手术室护理服务新举措范文
发布时间：2023-10-10 15:36:43
导语：想要提升您的写作水平，创作出令人难忘的文章？我们精心为您整理的13篇手术室护理服务新举措范例，将为您的写作提供有力的支持和灵感！
篇1
手术室作为医院多学科患者抢救治疗的特殊工作场所，护理人员任何一个细小环节的疏忽，都可能造成无法挽回的损失[1]，紧急重症患者越来越多，手术室护士应做到快速、准确、尽职。因此，加强手术室急诊手术管理，是保证急诊患者安全的重要手段，是护理管理者应该探讨的重要课题。精细化管理是由“科学管理之父”泰勒于1911年提出来的一个管理理念，是遵循事物发展运动的规律，以最经济、最优化的手段和方法去达到最理想的结果，实现对事物运行过程的把握。最早应用于企业界，而后被各类组织广泛应用。精细化管理以科学管理为基础[2]，2014年我们把精细化管理应用于手术室急诊手术管理中，取得了良好的效果。
1 资料与方法
1.1一般资料 随机抽取2014年的734例手术患者，分成两组，在应用精细化管理前后，分析其满意度的差异。两组患者在年龄、性别、病程等方面对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1提升护士的综合能力 为了提高手术室护士的综合水平，就要不断地接受新理念、新知识。2014年我们组织护士认真学习精细化管理的理念知识，汲取精细化管理的理念，培养护士不论做任何工作都要有做细、做精的意识，严格要求自身行为，培养严谨的工作态度，工作追求精益求精，大家通过学习讨论、认真领会，分析手术室具体工作细节，深刻领悟注重细节的重要性，发现并提出工作中需要改进的细节之处。
1.2.2细化工作制度、职责、规范和流程 管理者水平的高低不在于让高素质的员工把事情做好，重要的是让素质一般的员工在执行同一项命令时能够按照管理者的意思，将工作保质、保量按时完成，要做到这些，必须有标准的制度、职责、工作流程和行为规范。我们根据科室情况进一步细化了工作内容，比如：制订手术物品准备指引表、手术器械准备流程、明确术前访视具体讲解内容、每个班次每个时间段的工作流程、快速穿针引线、有效地对灯调床、舒适正确的、各类仪器的正确使用等详细的分解步骤和标准，制订器械的保养、医疗废物的处理、物品消毒的具体标准以及停水、停电、突发事件时的应急预案。
1.2.3做好护理质量控制 手术室的宗旨是生命第一、安全第一。作为手术室，要做好质量控制，精细化管理是不可缺少的重要环节，要善于在手术室护理过程中管好管细节护理操作。及早发现问题及薄弱环节，并相应进行调整，使其向有利的方向发展[3]。量化管理，标准化、统一化管理均是实行质量管理的重要手段，但处处体现精细化管理理念[4]。例如：对手术室实行标识管理，通过对标识的颜色、设计、材料等，明确手术室各类标识，加强细节管理，使手术间物品存放、区域划分、器械管理等达到了视觉形象统一、工作程序统一，从而提高了效率。许多质量标准都必须通过量化来体现，没有精细量化的手段、严格管理以及有效的监控和纠偏，就缺乏有力的依据。如我们运用了工作检查量化、考核量化、目标量化、布置任务量化等，明确了责任及目标、提高了效率率，降低了成本[5]。
1.2.4做好对手术医生、患者的服务 现代医院服务模式的变革给手术室护理管理带来了转变。护士要树立“给手术医生提供最满意的配合，给患者最满意的服务”“把满意医生和患者的需要变成护士的工作行动”的服务理念。护士应有细节服务的新举措，经过分析、讨论、总结并形成条文规范，要求人人执行。为了提供最满意的手术配合，我们在加强技术规范的基础上，注重与手术医生沟通，比如：针对每个医生的个人习惯做好记录，并在护士会议上学习掌握。为了给患者提供一流的服务，从接到手术通知单或电话开始，要求护士的每个工作细节都要充分考虑患者的需求，比如给患者提供洁净的担架车、安全的手术床、温馨的问候、齐全的器械、满意的宣教、鼓励的眼神、及时的遮挡等，护士的服务要体现在每个细微之处。
2 结果
应用前有306例患者满意，满意度为83.37%；应用后有359例患者满意，满意度为97.82%，应用后患者满意度明显高于应用前。差异具有统计学意义。
3 讨论
3.1健全了手术室的标准化管理 将手术室护理工作内容以细化的形式提出具体要求，从细微处改进了工作流程，在落实规章制度中，关注细节管理，使手术室有了一套较为健全的规范、制度、职责、流程，使每位护士的每一言行均有了标准。
3.2提高了手术室护士的综合素质 无数事实证明，祸患常积于细微。手术室工作繁忙，环节复杂，要高标准地完成好护理工作，必须提高自身综合素质。精细化管理影响和规范着护士的思想、情绪、行为，树立了细节决定成败的理念，他们处处以严、精、细、准来要求自己，在压力的作用下产生了动力。并且使其逐渐感受到自身的使命感和责任感，护士们人人要求自己从细节入手，把小事做细，把细事做精。不论是从服务方面、技术方面，护士价值得到了充分发挥。
3.2精细化管理使手术室护理质量得到进一步提升 护理工作要做到“零缺陷”，应用精细化管理规范手术室护理操作，加强安全管理，由于手术室护士业务技术要求高，风险系数大，加之工作繁琐，可能导致护理缺陷，引起护理纠纷[6]。在执行质量标准中，管理者要有精细化管理意识，这样才能促使护士严格执行各项护理操作流程，并且通过量化管理、标识管理、各物指引表等科学方法的使用，使护理质量得到全面提升。
3.3提高了服务满意度 护士树立精细化管理的新理念，同时不断提高自己的业务素质、文化素质，从细微处对手术医生和手术患者提供服务，使其能够更好地为患者提供优质的护理服务，大大提高了护士服务满意度。
参考文献：
[1]廖容，王琼华.实施精细化管理 提高服务质量[J].护理管理杂志，2005，5（3）：5859.
[2]温德诚.精细化管理[M].北京：新华出版社，2007：1.
篇2
11 细节来源于制度 规章制度是手术室护理人员要遵守的准绳，是规范护理行为的道德标准和工作标准，是提高护理工作质量的有力保障。因此制度的健全、慎密、从具体工作出发显得尤为重要。它要求我们必须从细节出发，将工作的细节贯穿于始终。细节管理是把发生护理不安全事件后的消极处理，变为发生事件前的积极预防，即如何将处置行为转变为控制行为，消除或减少护理安全隐患。我科室根据上级精神，贯彻落实了《手术患者安全核查制度》《手术患者评估制度》，充分体现了工作细节已经引起了国家的高度重视。科室为了加强安全管理，健全了各项规章制度，同时将重要工作环节制定了警示制度，意为引起大家高度重视，并且把《法律法规》、《护士管理条例》《护理六项核心制度》每年都纳入科室培训计划，这些制度的实施为手术室护理工作提供了安全保障。
12 细节来源于用心 用心工作才能发现工作中的弊端，才能知道我们下一步需要做什么、为什么要做。作为一个管理者，必须在工作中善于发现问题，发动大家的力量，头脑中汇聚成总体工作思路，因此科室把个人工作中“自检”、每月质控会议作为科室不可缺少的工作内容，从中了解工作信息，从每一个工作细节中洞察工作的缺陷、找出不足，采取有力措施弥补缺陷、改正不足，以达到手术室护理工作持续改进。
121 严格无菌操作 无菌操作是手术室护理工作中的重中之重，一个精细的手术做得很漂亮，由于我们工作中的疏忽，不注重术中的无菌操作，导致术后感染的发生，那么手术做得再好也是徒劳。无菌操作贯穿手术过程每一个环节，如手术室的无菌环境、手术人员洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、手术器械的无菌程度、术中配合的每一个步骤，每一个环节的疏忽都可导致感染的发生。因此工作中必须用心去做，有严格的无菌观念，有自我约束能力和良好的职业道德。按原则做事，如手术过程中必须有高度的感染意识，无菌器械和感染器械必须严格划分，加强切口保护、保持无菌区域干燥、整洁，对于违反无菌操作行为严厉指出并加以改正，加强带教学生和参观人员的管理，将感染发生的可能因素降低到最小范围，做到防微杜渐。
122 加强术中查对制度管理 术中查对制度每家医院都在做，但是要想做到精细化还需要我们在工作中不断探索，去年我院手术室对手术中查对规定：①实行点一记一的清点工作方式②严格执行“五查”制度，即术前查、关闭切口前后查、缝皮后查及术毕洗手护士自查一遍。③术中增加、补充的器械及时记录④术中使用纱布必须是5个、10个基数应用；纱垫必须是2个一组的应用。⑤术后清点纱布、纱垫实行摆放式查对，即5个一组N行摆放。⑥巡回护士必须全程坚守岗位。此种规定的运行得到了临床的高度认可，全年工作在术中查对上没出现任何纠纷，为手术配合提供了安全保障。
123 预见性手术配合 术前访视时，充分了解患者的心态和自然情况、了解手术方式和步骤、了解术者手术习惯、和手术人员沟通了解手术中的特殊要求，俗话说：知己知彼百战不殆。我们对手术信息了解的越多，对手术情况才能充分评估，对术中可能出现的情况进行预见性防范，如手术患者的配合、手术的摆放、电刀参数的调节、手术器械物品的准备、压疮的预防等，这些情况在预知下去完成，能够一次性做到位，防止走弯路和重复动作，可以显著的降低手术时间和提高手术成功率。
124 提供优质服务信息 ①给患儿提供娱乐玩具，防止患儿因哭闹而影响麻醉和手术。②为手术医生准备汗带，以防止术中汗液滴落手术野而污染手术区同时也满足了医生这方面的需求。③每个手术间准备干棉签，为特殊患者需要时湿润口唇。④完善整体护理工作内容：补充访视内容、增加晨会交班内容、补充宣教资料。⑤为了预防患者术中低体温的发生：输血输液加温器的使用、手术间小棉被的制作、加强手术患者盖单的管理：科室提出最大限度缩短患者肢体暴露的时间和最大限度的减少患者的暴露部位。⑥加强静脉留置针的合理使用，科室要求：留置针的使用要根据患者的年龄、具体手术以及术中需要输注速度和输液量来选择，以最大限度的保护患者静脉等优质服务措施。这些工作内容的增加充分体现了大家在用心的工作。
13 细节来源于流程 手术室除了制定各个岗位的工作流程外，对重要工作环节也制定了工作流程并纳入科室质量控制，如手术的摆放、大型设备的使用、病理存放等，每年都随着工作的改进有计划的进行培训，避免了由于的摆放造成神经的损伤、手术的延误；避免了人为的技术操作造成大型设备的损坏；避免了因管理不当造成了病理丢失、送检不及时等
14 细节来源于创新 创新是手术室发展的灵魂，没有创新就是落后。手术室每年都有10余篇国家级、每两年都有市级科研成果问世并取得名次。在科室每次质控会议上大家纷纷献计献策，小科研、小发明层出不穷，为术者、患者及家属提供了便利，提高了工作效率，如手术汗带的制作，为手术医生减少了工作的疲劳，提高了工作效率，避免了手术切口被污染的几率，深受术者欢迎。
2 细节管理应用效果
篇3
作为一个刚踏上管理岗位的我来说，有的是热情和冲劲，缺的是经验和管理理论知识。因为现在的我就好像是刚冒出来的竹笋尖子，这样的新护士长培训班学习对于我来说简直是一场及时雨，它将帮助我不断成长，这次学习中的每个课程，老师都很认真地为我们讲解，把他(她)们的经验豪无保留地传授给了我们，我印象最深的是广州总医院的黄海副院长的讲课：现代护理管理者的领导力与执行力。他以生动形象的语言，声情并茂，进行了精彩的演讲，另我耳目一新，特别是他无论在课堂上，还有在饭桌上都语重心长地教导我们，他说："作为一个护理管理者，首先就要全身心的投入，把燃烧自己的精神迸发出来，带着自己的护理团队去努力奋斗，不断作出理性思考。
比如：注意了解医疗形势的新挑战;作好自己的角色新定位;不断提高自己素质的新架构，只有成为一个优秀的护士长，才能实现自己的领导力与执行力，才能更快地推动医院护理事业的发展。"还有广州总医院的外科总护士长魏革所讲的护理查房的组织与实施，让我真正明白了新的或正规的护理查房应怎么做，学习回来后，我正在思考如何学以致用，去指导本科护士们认真作好护理查房与实施，并逐步组织临床小讲课，建立起科室护理学习型组织。再有就是广州总医院护理部主任所讲的流行病学统计方法在护理管理科研中的运用，对我来说都非常重要，都是我急待着要学习的课程。
总之，学习中的亮点和启发很多，带给自己的感触很深、很多。通过这次外出学习，我收获很大，使自身有了很大的提高。一是加强了我的事业心和责任心;二是对护理管理艺术有了新的认识;三是增强了我对护理管理工作的信心。今后我将更加努力工作和学习，带着我们的护理团队，以创建三级精神病专科医院为目标，全身心投入到工作中，扎扎实实抓好科室护理管理，结合实际不断创新，为推动我院精神卫生护理事业的发展而贡献自己的每一分光和热!只要我们团结一致，共同努力，我们医院的明天将会更好!
护士规范化培训心得体会范文2经过这两周的培训，聆听了各科有丰富经验的老师的授课，我收益颇多，感触颇多，深刻体会到了护理工作是神圣、伟大而又平凡、琐碎的!为了更好地服务病人，服务社会，应加强自身专业基础知识和临床技能知识的提高。
通过此次培训学习，我对医院文化，发展历史，医院的办院宗旨，硬件设施，行为规范，服务理念，都有了一个深入的了解。“人民的生命高于一切”这不是悬挂在墙上的标语，而是对我们所有医护人员提出的目标，行动的方向标。对于我们即将踏入医院工作的培训护士更是如此!
专业理论知识和护理技能是我们赖以工作的基础，虽然我在工作期间具备了一定的专业知识，掌握了临床基本的操作技能，但通过这次的学习，我知道了医学知识已经发生了很多的更新、临床护理的新进展，护理已经发展成为了一级学科，这是我以前所不懂的。通过这次学习部仅巩固了基本理论知识，改变了以前工作中的固有思想禁锢，而且从更新的角度，去理解这个护理职业，认识这个专业。
在护患关系异常紧张的今天，除了要精于业务也要学会懂法。其实懂法和我们的工作是相互关联的，只有严格执行规章制度，认真做好每项护理工作，我们才能守法、懂法，我们才能世界督促自己遵守原则，正确严谨地做好每项工作。
我怀着希望，怀着对未来生活的憧憬，怀着对护理工作的热爱，怀着一颗感恩的心，立志成为一名优秀的白衣天使，为医院的发展尽自己的一份微薄之力，为社会贡献自己的一份力量!
护士规范化培训心得体会范文3由于全医院甚至全社会都关注着患者的病情动态，对我们的工作既是鼓励，更增加了心理压力。我们必须以十二分的精神来工作，以100分的满意来上交这份生命的答卷。对于一名规范化护士来说，上岗之前有很多情况需要去熟悉、去适应，所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的机会。6月13号开始我参加了护理部组织进行的为期一周的护士规范化岗前培训。虽然培训时间很短，但是从中学到的知识却是终生受益的。
通过此次培训学习，我对医院文化、发展历史及托管民生医院的概况，医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德，职业礼仪运用，医患沟通技巧，消毒隔离与职业防护，医学教，育网|搜集整理护理核心制度及护理程序等相关知识，了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法。
其次，这次培训也使我们的执业素质有了提高，为我们能够快速成长为一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道：三分治疗，七分护理。作为一名临床护士，我们与病人接触最密切，应该给与病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量，同时给患者增加战胜疾病的信心。
常言道：没有规矩，不成方圆。规章制度与规程，规范我们的行为，促进人员的管理。《护士与法》使我们增强了法制观念，强化法律意识，为依法执业找到理论依据。
通过护士长对护理的核心制度、护理程序的讲解，我们了解了工作中各项工作的操作程序。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任，有利于提高我们的责任心，做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤，要细心，有爱心、耐心、责任心，这样才能提高自己的专业技术水平，要更好的服务于患者。
通过这次培训，我还认识到建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量，服务意识的提高有重要意义。医护人员与患者及家属关系融洽，将有利于医嘱、护嘱的执行，达到更好的治疗效果。
这次的培训虽然短暂，但我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用。如何成为一名令人尊敬的好护士是我奋斗的目标，从身边的小事做起，从细节做起，时刻谨记自己是一名救死扶伤的白衣天使。
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索……护理之路，如履薄冰，因为有了医院温暖大家庭的支持，有了各位护理前辈的指导，我有信心做好护理工作，走自己选择的路，而且将走稳走好，一直走下去，为广大病患奉献自己的青春与热情。
护士规范化培训心得体会范文4为加快新入职护士对临床护理工作的熟悉，以培养临床思维方式、提高护理实践能力为主导，护理部制定了护士规范化培训工作方案，从今年起将对新入职的护士进行规范化培训。
培训内容包括理论和实践两部分内容。理论培训由护理部安排统一授课，包括公共课程包括职业素质教育、法规制度、沟通交流、护理伦理、心理学基础、医院文化与制度等;专业课程以护理基础知识为核心。
实践部分分为操作技能培训和临床实践培训。操作技能培训包括20项基础护理操作和专科护理操作，临床实践培训要求大专学历护士到内科系统、外科系统、妇产科系统和儿科系统、急诊、重症医学科实践轮转两年，本科及以上学历护士轮转一年。轮转期间，护士按要求完成相关培训内容，出科前科室要对其进行理论和操作考核，合格者轮转下一科室，不合格者延期出科或重新轮转。
护士规范化培训立足于新护士成长的基础阶段，希望通过实施护士毕业后的在职培训，帮助护士尽快适应临床工作环境，提升新护士临床护理思维和实践能力，为临床培养实践型护理人才。
护士规范化培训心得体会范文5时光荏苒，从那天到现在已快五个月了，这一路走来，有酸有甜，滋味万千……
手术室，没来之前便有过猜想，也听过许多，好坏评价都有，但都没亲身感受来的真。八月三号，来手术室的第一天，懵懵懂懂，站在门口等着护长来给我们安排，心里充满着恐惧和不安，是因为陌生的环境，更多的是之前的听说。环境介绍、入科宣教、纪律纪规等讲完之后，我便带着一颗忐忑的心在这里生活和工作着。最初一个月，在外面轮转辅助岗位，没有太多的感受，九月初正式进入到房间学习，至今，体会颇多。
最开始是胃肠组，腔镜器械加普通器械，东西很多，尽管带我们的老师每天都会重复着要注意的东西，比如每次递东西给医生和收回来时要检查器械的完整性，但还是会忘记。有些东西，可能真的只有亲身经历才会记忆犹新。刚独自上台没两天，就发生了事情。那天做的是一例腔镜下的疝气手术，缝完皮，持针器递给我候，我没有看螺丝，就匆匆忙忙放进盒子里，传到供应室去消毒。之后供应室打电话上来说持针器少了一个螺丝，我整个人都蒙了，因为我没检查螺丝，并不知道什么时候丢的。那天邹老师跟我讲了很多，我自己也想了很多，我感悟到工作时的认真、仔细、谨慎是多么重要!
从那之后，我更认真了。在胃肠组，基本上都是腔镜手术，每天七点不到就到手术室，晚上又很晚下班，总感觉很累很累，但听到李红浪主任夸我，说我配合得很好，又很开心，觉得好像也没那么累，最起码值得。
时间如白驹过隙般，就这样五个月就快过去了。这五个月发生了很多，也改变了我最初的心态，刚到这巴不得快点离开，现在却觉得手术室很好，每天过着单纯却不单调的生活，充实快乐。手术室的工作教会了我认真、仔细、严谨，相信我能做好越好，终将成为一名合格的手术室护士。
篇4
2.制定全院护理服务语言、行为规范，并组织实施。
3.构建和谐护患关系：加强对“晚前护患谈话”制度执行情况的检查、考核，病区每周、护理部每月了解患者对护理服务的满意度，协调与其他科室的关系，不断改进工作，满足病人需要。
二、重视护理质量管理，各项质量指标达标。
目标：基础护理、特护、一级护理合格(90分)率100%，急救物品、药品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，护理文件书写合格率≥95%。
措施：进一步完善护理质量管理方案，修订护理质量标准，每月以随机检查和重点检查为质量督查形式，护理部每季组织召开护理质量管理委员会会议，将存在问题作为下季度质量、安全动态督查的重点，实行PDCA循环式管理，不断提高护理质量。
1.探索表格式护理病历书写的新举措，从护理安全的角度，提高护理病历书写质量。
2.以消毒供应中心改建为契机，制定消毒供应中心工作制度、工作流程，明确各岗位人员职责，提高人员素质。
3.改善儿科输液患者就诊环境，优化服务流程，使儿科输液室的就诊秩序有根本性的改观。
三、加强人才培养和专科建设，提高护理队伍整体素质。
目标：护士长管理知识培训率100%，培养专科护士1名，低年资护士规范化培训率100%，考核合格率100%。
措施：对科护士长、护士长进行护理管理新知识和工作方法等方面的培训，组织召开护士长经验交流会，进行管理知识研讨。
1.在20xx年培养一名肿瘤专科护士，20xx年培养一名急诊急救专科护士的基础上，20xx年培养一名糖尿病或危重症专科护士，选送护理骨干赴上级医院进修或参加护理学术交流会。
2.制定急诊、ICU、手术室、肿瘤科专科知识培训计划。
3.进一步修订并完善专科护理常规及专科技能操作规程。
4.建立专科护理会诊制度，规范、执行静脉治疗专业小组、伤口护理专业小组工作制度。
5.开设PICC置管、维护门诊，提升医院形象。
6.加强三基三严培训与考核，并将护理核心制度、应急预案、护理质量标准、护士礼仪和护患沟通技巧纳入考核内容。
7. 护理部组织理论考试：全院护士每年2次，10年内护士每季1次，1年内护士每月1次;操作考核：全院护士每季1次，5年内护士每月抽考1次，1年内护士每 月1次。有计划地安排护士长于每月初对全院护士进行培训，以统一操作要点，规范执行操作流程，提高护士长三基操作水平。年内组织一次三基操作竞赛。
8.鼓励护士参加高一等学历的继续教育，积极撰写论文，开展护理科研。争取20xx年底本科学历达到14(7)%，大专以上学历达到 65(57)%，力争全年撰写护理论文≥10篇，20xx年申报立项的两个科研课题通过专家鉴定，并开发新的科研项目。
四、加强对工勤人员的管理，提升医院服务形象。
配合劳务公司，加强对保洁员的管理，制定护工培训与考核方案，并督促执行。
1、 巩固三甲创建成果：继续完善三甲医院必备护理资料，使各项护理工作制度化、规范化、常规化。
①制定我院专科护理操作规程并成册。
②完善安全评估及上报制度以及常见不良事件评估表(压疮、跌倒、坠床等)的修订
③各种导管的警示标示全院统一规范使用。
④完善抢救车交接班的管理
⑤修订完善护理质量考核标准。
篇5
健康的概念也在不断发展完善，护理模式也在随之改变，优质护理的概念也随之提出。虽然学术界对它的定义仍然存在许多争议，但它的提出无疑对人类的健康产生了深远的影响。为了更好的对优质护理的概念进行研究，笔者查阅了近二十年的文献，检索出了四百三十篇与优质护理有关的文章。
1 护理的起源与发展 早在1996年李海兰、杨丽[1]等人就提出了泛文化优质护理的概念，通过对跨文化组和同文化组各50例患者进行调查研究发现,跨文化组大多有自己的，饮食不习惯，缺乏安全感，与医护人员交往不满意，有明显孤独感。各民族文化相互开放．相互借鉴，共同繁荣，保持多元文化的基本态势是当代世界文化发展的趋势，对护理工作者提出了新的要求，我们在做好本职工作，学好专业知识的同时，还要主动地吸收，学习他种文化，更好地满足不同国度、不同民族、不同地区人民的需要,促进疾病的康复，提高护理质量。美国国家科学院医学研究所(the National Academy ofScience,s Institute of Medicine IOM)预警报告指出:美国每年有98000例病人死于医疗差错, 经确认医疗质量低为之主要原因；其他因素包括：①广泛使用昂贵的侵入性技术；②使用廉价的护理服务；③易致差错的治疗护理流程可能潜在地危害病人和浪费钱财[2]。由此可见，推进优质护理势在必行。中国经过近十几年的摸索与研究直到卫生部近日《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》要求，在2010年全面启动开展优质护理服务的基础上，2011年全面推进优质护理服务。据介绍，2010年全国共在900多家医院的7300多个病房实施优质护理服务示范工程[3]。
2 护理的概念与内涵 顾永红[4] 认为优质护理就是让患者满意，让社会满意，让政府满意。优质护理服务，是以精细化管理为导向，以全程护理和人文服务为切入点，夯实基础护理，加强专科护理，目标是为人民群众提供全程、连续、全面、规范的无缝隙服务，让群众感受到护士更加精湛细致的护理和人性化的关怀。优质护理的概念是整体护理概念的深化，是在整体护理的基础上提出来的。施伟群[5]认为香港护理的内涵对于更好地开展优质护理有很好的借鉴和启示作用。
2.1 护理模式 香港护理管理实行护理垂直管理体系，更有利于护理专业的发展。香港护理模式采用小组式护理模式，对各类护士严格分层使用，护士按能力竞聘上岗，在护理工作中有独立，自立性，使护士有较好的职业归属感，充分调动护士工作的积极性和主动性，使护士专业思想牢固。
2.2 先进的护理服务文化 香港的护理文化积淀了人的爱心和和善心，故护士敬业精神较强，做事确实做到设身处地为病人考虑。
2.3 到位的后勤服务 香港把护士还给病人，护士就在病人身边为病人做事，不离开病区，工作做得十分细致。香港的护理设备先进，可节约护士的时间和体力。
2.4 护理人力资源 香港护士人力资源配置到位，病房还有健康助理员和义工，可为病人提供全方位服务。护士综合素质高，学习进取性强，故在工作中能帮助病人解决很多实际问题。
3 优质护理的研究现状与不足 在2010年全面启动开展“优质护理服务示范工程”的基础上,2011年全面推进优质护理服务，全国各地各医院各科室争相效仿。贺利、汤婷[6]通过对在神经外科开展“优质护理服务示范工程”护理模式转变的研究发现这种以基础护理为“试点”的重心工作，扎实基础护理，细化基础护理工作并且对相应的处置在操作后做质量评价，各项基础护理完成率达96.7％，为病人提供了一个舒适的环境，使患者满意、家属满意。张芬兰、陈丽君[7]等人通过探讨应用双侧开胸内固定治疗双侧多发肋骨骨折患者的疗效及术后实施优质护理服务的方法和效果发现对双侧开胸内固定治疗双侧多发肋骨骨折病人实施优质护理服务加强了护患关系，让患者在治疗中给予积极的配合，有效地提高了治疗的效果。付海燕[8]通过在泌尿外科病房开展“优质护理服务示范病房”活动研究发现开展优质护理激发了护士工作的积极性；保证了每个环节的连贯性和协调性 ；有利于护理管理人才、专业人才的培养。倪 虹、杨兴兰[9]等人通过对优质护理在急诊儿科中的尝试研究发现开展优质护理从单纯的技术操作演变成为以人为本的护理，重视对人的无限关怀，提供人性化护理服务，以人的基本需求理论为依倨，以护理程序为框架，以病人为中心，精湛技术为基础的有计划的、系统的身心护理。2O1O年2月实施优质护理新举措，也就是说，社会已要求急诊儿科护士应以微笑面对患儿及其家属，介绍自己、医院及就诊程序。不是被动地执行医嘱,而应该积极、主动地了解病人的病情,心理状态，根据病人不同的需要帮助解决问题。在治疗过程中主动询问患者需求，帮助递水，拿便器，协助入厕，为患者订餐等使患者有一种温馨感、亲切感和家庭感。只有具备过硬的护理技术和与家属沟通技巧，构建和谐的护患关系，优质护理才会不断深得人心。刘卫华、赵丽娟[10]对神经内科优质护理服务举措进行了研究发现优质规范化护理服务的实施，满足了患者及家属的合理需求，提高了患者和家属对护理人员的满意度，护患纠纷明显下降，床位使用率不断增高，经济效益同步增长，满意度达到了99.5％，同时激发了护士为患者服务的工作热情，有效地促进了和谐的护患关系，做到了病人满意、家属放心，为创立服务品牌打下了良好基础! 许宁、郭志红[11]对优质护理服务在手术室的应用进行了研究表明开展优质护理服务，增强了护理人员的主动服务意识，护理人员重视患者的意见及建议，及时采取相应措施，解决了存在的问题，患者满意度不断提高。开展优质护理服务，做好了基础护理，保障了手术安全实施，缩短了手术时间，减少了患者痛苦，赢得了患者信赖，护患关系明显改善，首次出现护理服务“零”投诉。优质护理的提出是顺应了护理学的发展和整体护理概念的发展，但无论是在国内还是国外优质护理的研究都没有达到一个成熟的阶段。学者们没有形成一个公认的、权威的优质护理的定义及对优质护理的内涵理解也不一致。优质护理和整体护理是两个有区别的概念，但要如何界定和使用也没有定论。各个医院都是结合自己的实际情况和对优质护理的内涵的理解，制定适合自己的相关规章制度并实施。由于理论的不成熟，影响了对优质护理的认识和提高优质护理实施的研究。
4 展望 对优质护理这一概念进行详细的分析和探讨是非常有必要的，提出一个权威的定义是当务之急，并在此基础上对护理质量、整体护理等相关的概念进行界定，并探讨影响优质护理的因素和促进提高护理质量的措施。这些都是优质护理下一步需要进行研究的课题。
参考文献
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[3] 卫生部.2011年全国三级医院全面推进优质护理服务[J].当代护士(综合版),2011,3:32.
[4] 顾永红.优质护理从基础做起[J].中华现代临床护理学杂志,2010,5(8):511-512.
[5] 施伟群,香港护理对开展优质护理的启示[J].当代护士(综合版),2011,2:39-40.
[6] 贺利,汤婷.优质护理服务示范病房护理管理模式转变临床研究[J].当代护士(综合版)2011,3:38-39.
[7] 张芬兰,陈丽君,杜宇.双侧多发肋骨骨折患者的临床研究及术后实施优质护理服务的体会[J].中国医学创新,2011,8(9):19-21.
[8] 付海燕.优质护理病房的运行模式的建立与体会[J].健康必读杂志,2010,9:289-271.
篇6
今年是都兰县人民医院发展的重要时期，是医院实现发展跨越的重要一年。本年度在县委、县政府大力的支持及县卫生局的正确领导下，都兰县人民医院继续深化公立医院改革工作，全面展开了创建“二甲”医院的重要任务。全院上下精诚团结、齐心协力，以质量、安全与和谐为主题，以管理和技术创新为动力，不断提高医疗质量、改善就医设施、提升服务水平、优化服务流程、推动行风建设，开创了各项工作的新局面，现将一年来的工作总结如下：
一、医院基本情况
都兰县人民医院占地面积37505.7m2，建筑面积近10311.44m2。现核定床位100张，开放床位100张。设有内儿科、外科、妇产科、急诊科、重症监护室、感染性疾病科6个病区，9个临床科室，3个医技科室。截止2013年9月医院有职工107人(在编57人)，其中卫技人员76人。副高职称4人，占4.76%；中级职称23人，占27.4%；初级职称：57人，占67.84%。全院医师：21人 ；另外药剂：9人；检验：4人；放射：4人；电生理及超声：4人 ；全院护士：40人。
医院净资产合计约2094万元，固定资产约1431万元。拥有先进的医疗设备：双排螺旋CT机、35－X型号CR机、数字胃肠机、GE-P5心脏彩超机、腹部彩超机、全自动生化分析仪、五分类血液分析仪、血凝仪、微生物药敏鉴定分析仪、裂隙灯、自动验光仪、阴道镜等先进设备；各工作区全部实现电脑网络化管理。
二、突出医改重点，力争创建二甲医院的成功
2013年我院在以往工作的基础上，全面开展了力争在“医院管理、质量安全、技术服务、改革发展、人员素质”五个环节质量内涵取得新提升的创甲工作。为做到日常医疗工作与创甲工作两手抓、两不误，医院采取了多项举措。
（一）高度重视，精心组织
为确保组织明确、责任落实，医院成立了“创甲”办公室及科室创甲建制，明确了各项职责，从医院功能任务、医院管理、医疗护理质量安全管理与持续改进等七大方面进行了自查自改，建立健全了各类规章、制度，每一位职工克服了懈怠情绪，认认真真地从基础做起，通过努力“创甲”工作做到了有条有理、稳步推进。
（二）完善基础设施建设，扩大医院服务规模
为给患者提供舒适、整洁的就医环境，医院进行了室外环境的绿化，修膳了门楼标志、花园；投入了十万余元进行了锅炉房、洗衣房的维修改造；2013年8月医院新建住院急诊综合楼投入使用。在此之前医院进行了新建住院、急诊综合楼搬迁前的全面准备：对科室设置、人员、床位等进行了核编，合理规划布局，新建了急诊科、重症监护室；完善了院感科、输血科、预防保健科建设，并使之更加规范、合理；与院外病理检查中心签订了病理科业务协议，医院病理检查工作全面展开。
医院克服资金困难，加大了对环境改造和医疗设备资金投入，先后投入百万元，进行了门诊楼、行政楼的粉刷、改造；进行了消毒供应室、门诊科室的合理布局和全面改造；进行了新住院综合楼的全面装修，配置了病房内病床等各项设施及各种办公设备，并完成了对周边环境拆迁、硬化和院内各种标识的改造工作。
（三）以持续提高医疗质量为核心，全力保障医疗安全
1、强化管理措施，提高医疗质量医疗安全
医院建立健全了院科两级质量管理和质控网络组织，运用PDCA质量管理办法进行持续改进。通过各种形式培训学习《患者安全目标》，尤其在医疗不良事件报告制度和危急值报告制度的落实和持续改进上取得了明显的成效。
医院始终把医疗质量安全当作头等大事来抓。各科室和院长签订医疗质量和医疗安全目标责任书。每周定期组织以业务院长、医务科及护理部为主的医疗质量大查房，对医疗护理质量、医疗安全、医技科室管理、输血管理、院感控制等工作中存在的不足认真分析整改，加强环节管理和质量控制，做到了医疗质量与水平的稳步提升。
医院通过疑难病历讨论和业务学习、三基培训考核、三级医师查房、实时病历质控及急救技能培训等方式强化培训学习，不断提高医护人员的医疗服务水平。
2、抓好护理管理，持续改进护理服务质量和水平。
医院健全了护理管理组织体系，制定并实施了切实可行的目标管理方案；护理部围绕“为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务”理念，深入推行优质护理服务，三大临床科室开展优质护理病房13间，加强了对患者入院健康教育、康复指导、出院教育等，在护理服务上更注重细节和关怀服务，不断提高了社会满意度。
3、加强院感管理，有效控制院感发生
2013年之前，医院感染管理控制工作处于空白现状。为不断确保医疗安全，本年度院感科明确职责，强化全院培训，先后3次邀请上级专家来院进行医院感染知识的全院培训。
院感科针对供应室、手术室、内镜室等重点科室紧抓各项制度的落实、定期指导；制定了针对手卫生、手术部位感染、医院感染隔离技术等一系列管理制度和操作规程；规范了供应室管理、清洗消毒灭菌和监测；根据要求，全院开展了规范手卫生活动，对每位医务人员进行七步洗手法考试，全院医务人员手卫生培训率达90％以上。工作区域安装了洗手设施、快速手消毒剂。
4、医技科室质量管理与持续改进
2013年检验科积极拓展业务项目，先后开展部分肿瘤免疫检测、微生物检测、药敏试验等，填补了此项业务空白；定期为临床医护人员进行输血知识的培训和考核，对输血质量进行全程监控。在州、县检查中得到上级领导肯定。
放射科设备齐全，各大型设备实行持证上岗。科室实行读片制、疑难片讨论制。开展了双排螺旋CT检查，胃肠造影检查等。
超声科重视安全医疗管理，严格执行技术操作规范，开展了心脏彩超检查、腔内彩超检查及血管彩超检查项目，是全县唯一一家开展以上检查项目的科室，并拥有一定的知名度。
（四）加强医院综合管理，营造医院文化氛围
2013年医院逐渐转变传统的管理模式，加强制度化和规范化管理，完善了医院财务预算决算制度，完善了院务公开各项举措与制度；医院每季度进行住院患者、门诊患者、社会群众满意度调查，及时了解病人的服务需求及对医院的建议，发现问题及时整改，得到了患者的肯定；医院每季度进行医务人员医德医风考评工作，完善了奖惩机制；强化药品、医疗设备、医用耗材集中招标采购和使用管理，强化监督廉洁行医，我院的药占比逐渐下降，降至全年业务总量的40%以下。
同时医院立足自身工作实际，对长期发展历程中的蕴藏的医院文化进行梳理、调研，凝炼了“德厚、术精、至善、笃行”的院训，每个县医院人以此为目标，形成了以服务树形象，以服务促发展的工作理念，营造了符合医院特点的文化氛围与精神。
（五）增强综合服务能力，切实做到惠民、便民
医院不断增强综合医疗服务能力，更加深入地推行各种便民、惠民措施：一是医院优化服务环节，实行24项便民服务措施，化验、拍片、B超等限时出报告，缩短病人等候时间；各病区结合自身特点，创造条件为病人提供方便，受到了老百姓的欢迎；医院新增床位37张，一定程度上缓和了住院难的矛盾。二是继续加强单病种和临床路径管理，医院实施了18种病种的单病种限额付费，合理控制了费用，进一步减轻了患者负担；三是医院全面实施基本药物制度，目前医院基本药物470余种，全部网上集中采购，平均门诊药品费用同比下降达13.7%。四是继续实行与新农合、医保平台无缝对接，落实完善医保垫付制，医院采用科学合理的垫付制及“先住院后结算”制度，使新农合、医保患者享受到“当天出院，当天补偿”，手续简便快捷。2013年在我院已享受“先住院后结算”新服务模式的患者新农合1181人，城镇居民63人，职工保险52人，垫付资金达4271721.57元。
（六）加强医疗安全管理，强化人才培养机制
2013年我院继续承袭“坚持人才队伍建设”这一根本，积极争取人才分配政策，并采取一系列人才培养的新举措：年初开始每周组织两次全院职工以医疗技术规范、各类制度法规等为内容的集中学习，目前已进行了二十余次集中学习；医院实行了“三基三严”每月的定期考核，通过理论考核、实践技能考核相结合形式，由初始的医护人员合格率仅50%到目前合格率90%以上，成效显著。年初医院先后派出约10名医务人员参加长、短期培训，其中4位医护人员至浙江省桐乡市人民医院进修学习。以上举措极大地提升了医院的核心竞争力。
篇7
在上级业务部门的支持帮助下，我院积极开展优质护理服务示范工程创建活动，2012年在成功开展9个“优质护理服务试点病房”的基础上在全院全面铺开，医院领导给予大力支持，护理部多措并举，后勤支持系统到位，试点病房的护士长和全体护理人员积极努力，创建优质护理服务示范工程进展顺利，成效显著。现就我院开展优质护理服务示范工程创建活动情况进行简要总结。
1加强医院组织领导
1.1成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组，各有关部门职责清晰，分工协作，积极协调解决护理工作中存在的有关问题。
1.2医院多次召开动员大会，宣传动员使全院各部门和医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等。
1.3院领导定期进行行政查房，及时听取意见，采取改进措施，不断提升服务质量。
2后勤支持保障措施到位
2.1院长定期召开办公会，研究增加护士工资、奖金等福利待遇，实行同工同酬，2012年先后2次为合同护士增加工资300元，增加护士数量12名，充实临床一线护士数量，稳定临床一线护士队伍。
2.2建立健全支持保障系统，形成全院职能、后勤围着临床转，医技、临床人员围着病人转，全院工作服务于临床的格局。医院消毒供应中心为病房提供下收下送服务；病房使用的口服药品、静脉用药由药房统一配送；物资领取由总务后勤部门送货上门；减少病房护士从事非护理工作，增加病房护士为患者提供直接护理服务的时间，逐步实现将时间还给护士，将护士还给病人的目标。
2.3配备基础护理用具先后配备了洗头车、多功能车等基础护理用具、设备，更好的落实基础护理服务项目，为病人提供护理服务。
3创新护理管理，加强护理服务
根据我院实际，护理部制订了切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案，明确进度安排，多措并举，扎实推进，做到有效的落实。
3.1护理部结合新一轮医院等级评审工作，修订完善了护理工作规章制度，疾病护理常规和临床护理技术规范及标准，护理应急预案，临床护理操作技术并发症及处理等作业文件，编制成册，下发全院。
3.2建立护士岗位责任制，明确各级各类护士的岗位职责、工作流程、工作标准和护理质量考核标准，落实责任制整体护理。在实施责任制护理的基础上，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工、落实分层管理，体现能级对应。
3.3落实护理管理职能，根据《护士条例》和医院的功能任务，建立完善的护理管理组织体系，实施院长领导下的护理部、病房护士长二级垂直管理。护理部对全院护理工作质量进行监督考核，每月不定期的下科抽查，每月底必查，每月对示范病房工作开展情况进行综合评价一次，每季度全面大检查一次。护理部并对全院护理人员进行管理，包括护士的评优、晋升等。
3.4公示并落实服务项目根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件要求，结合我院病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在各示范病房醒目位置公示并遵照落实。患者的护理级别与患者病情和自理能力相符。
3.5合理配置护士，护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况，能够根据临床护理工作需要，对全院护士进行合理配置和调配，并建立了机动护士人力资源库，随时保证全院护理应急需要和调配。病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士，体现以患者为中心，但是，随着全院优质护理示范病房全面推开及我院整体业务水平不断提高，病员量的增加，护理人力尚需进一步充实。
3.6建立健全绩效考核制度，根据护士工作量、护理质量、患者满意度、护士业务能力等要素对护士进行综合考评。将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。本着质量第一、多劳多得、公平、公正、客观的原则，在执行医院整体绩效考核分配制度的基础上，给予科室护士长对全科护理人员进行绩效二次分配的权利，实行“以病人为中心”的绩效考核分配原则。充分挖掘护理人员的潜能，调动护理人员的积极性，体现多劳多得、优劳优酬。
3.7加强基础护理和专科护理，通过夯实基础护理带动专科护理，从而提高护理服务质量。重视与病人的沟通，通过护士的专业知识，观察和掌握患者第一手病情资料，及早发现病人病情变化，并及时反馈给医生，第一时间进行处置。真正把护士还给病人。为患者提供全程、全面、连续、专业的优质护理服务。基础护理项目界定：指导思想：按需施护，有自理能力的不要求生活护理全部由护士去做，而是让护士有更多的时间在病房适时的提供协助，满足需求，生活不能自理的、危重病人的基础护理一定要落实。临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀。医院重视专科护理培训，全院现已培养重症专科护士1名、肿瘤专科护士1名、手术室专科护士1名、急诊专科护士1名、PICC置管专科护士1名；同时全院成立8个专业护理组：输液给药专业组、压疮护理专业组、肿瘤专业组、糖尿病专业组、重症监护专业组、PICC置管专业组、健康教育专业组，每个小组定期组织活动及系统培训，每季至少开展活动一次。各专业小组从规范操作程序和标准、建立评分系统、提高护士的专业素质、提高病人的满意度入手，在关注相关护理专业最新护理进展的同时，将其应用于实践，如压疮专业组已建立评分系统，进行全院会诊，为病人解决难题。每小组年底向全院护理人员展示汇报一次，对在实践中已总结成型的经验，及时以文字的形式提交护理部全院推开，发展专科护理，提高护理质量。
3.8通过改革临床护理模式，全面履行护理职责，实行责任制整体护理――责任护士包床到人，护士对病情观察更加仔细，充分满足患者需求；推进护理人员分层使用；病房护士长进行了工作流程和排班模式的大胆创新，实行24小时APN连续排班，减少交接次数，APN弹性排班，满足护患双方需求；在人力仍不足的情况下，最大限度的增加午夜班值班人员，通过分工方式的改变，把病情观察、治疗性护理、康复护理、基础护理、心理护理、健康指导等柔和在一起，给病人提供真正意义的、连续性的、延续性的整体护理。
3.9优化流程，方便护士、减少护士跑腿浪费现象各示范病房，建立流动服务站，给每名责任护士配备一辆多功能车，护士工作地点在病人身边随时提供服务，满足病人需求。
篇8
【中图分类号】R541.6+3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0530-02
为进一步转变服务观念，提供人文关怀，增进护患之间的相互理解，建立和谐统一的新型现代护患关系，充分体现以病人为中心，贯彻全员、全程、全面的优质服务理念，我院在全体护理人员中开展规范化礼仪服务的新举措。指导思想：通过开展规范化服务，强化为病患服务的思想，制定科学的护理流程，完善服务功能，提高护理质量，打造医院护理服务品牌。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择笔者所在医院的132例护理工作人员作为研究对象。护理人员均为女性，年龄为22～46岁，平均（26.3±2.4）岁，护理人员参加工作的年限为2～18年，平均（7.5±3.5）年。职称结构主管护师29例，护师55例，护士48例；学历结构：本科：22例，大专68例，中专42例。
1.2 方法
自2010年1月起实施科室护理工作的规范化管理，具体规范化管理的操作如下。
1.2.1 实施科室护理工作的制度规范化。首先，在制定相关制度的时候，参考相关法律法规、条例进行。在对于相关制度、规范的制定过程中，依照相关法律细则，保证护理工作管理制度的合法性。根据相关法律规定及多年管理实践经验，对护士职责进行细化，明确各级护理人员工作的具体流程和注意事项。同时制定规范的过程中，从实际出发，充分考虑制度的可操作性，并加大服从制度、按制度办事的宣传力度。
1.2.2 院内加强对相关护理人员的教育。根据医院的相关规定，在院内实施规范化管理的科室病区，对相关护理人员开展全方位的教育，以达到增强护理人员对护理工作的认识，明确规范化管理实施的目的和必要性。摆脱以往的只是由护士长一人管理的观念，做到人人参与管理，人人自觉服从管理，为规范化管理的实施奠定基础。鼓励全体护理人员人人参与，成立管理小组。在科室内部建立完善的管理机制，选择有一定工作经验和工作责任心的护理骨干进行护理相关服务能力的培训。按岗位的设置对护理人员进行合理安排，每月进行护理工作的调查，征求患者对护士工作的意见或建议。定期召开小组会议，针对护理工作中存在的问题，进行分析讨论，研究制定整改措施并加以落实，加强了护士之间的沟通、协调关系，进一步促进了护理工作的开展。
1.2.3 改变护士的护理理念。在临床护理工作中，为患者提供全面全程的优质护理服务，改变护士的工作理念。在护理工作的规范化管理中，同时兼顾人性化管理，实施人性化护理措施。在临床护理工作中，自始至终贯彻以患者为中心的思想，就是要求护理人员在护理工作中，从患者入院直到患者出院，或者在整个治疗过程中，实施人性化护理，充分体现护理人员的亲情，帮助患者消除紧张、焦虑的情绪，增强战胜疾病的信心。增加护患之间的关系，帮助患者了解病情状况及在治疗过程中的相关注意事项。在护理过程中，充分体现“以人为本”的原则，在整个护理过程中，以患者为中心，体现对患者的关怀，在饮食起居方面给予健康指导和饮食指导，帮助患者尽快恢复，并且指导、辅助患者进行功能锻炼。经常给予患者人文关怀，帮助患者消除疾病带来的焦虑和不良情绪，尽快康复。
1.2.4 强化护理人员对于护理工作的认识。首先，帮助相关护理人员明确护理工作的重要性。加强对护理质量的监控，落实护理工作中的相关流程。并且对于护理工作中的相关具体细节进行强化和培训，确保环节质量，完善目前护理工作中存在的不足之处，使护理工作质量得到持续改进。让护理人员深刻认识到护理工作的开展是以患者为中心的，在对患者的整个护理过程中，充分发挥主观能动性，认清自己的责任，牢记自己的责任，做好与患者的交流和沟通，建立良好的护患关系，避免护患纠纷的发生。
1.3 观察指标
分别采用调查表的形式对实施前后的患者对护理工作的满意度进行记录分析。调查表中分为满意、一般、不满意三个选项，患者根据护理人员工作情况进行选择。
1.4 统计学处理
采用SPSS 21.0进行数据统计，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用X2检验，P
2.结果
在实施后，患者对护理工作的满意率（94.7%）明显高于实施前（85.6%），差异有统计学意义，见表1。
3 讨论
在护理管理工作中，实施科室护理工作的制度规范化，逐步实施护理工作中的合理性。在对临床护理人员的管理中，逐步实施岗位角色管理的规范化，强化护理人员的内在激励机制，以不断提升岗位角色的信心和责任感，使其形成做好护理服务工作的稳定意志意愿和热情耐心的态度，树立牢固的专业思想。首先，要明确指引每一个护理人员所要承担的护理工作的内容、质量要求，以及所能支配的资源，按照制定的要求和标准、工作流程，使护理人员规范化地实施护理工作，并承担相应的责任。其次，加强对相关护理人员的教育。根据医院的有关规定，对护理人员展开全方位的教育，在护理工作中，改变护士的护理观念，开展优质护理服务，实施人性化护理措施。在护理工作的规范化管理中，实行人性化管理。在临床治疗中，强化护理人员对于护理工作的认识，在护理工作中，对护理工作人员实施人性化管理，可显著提高护理工作的质量。
在患者出院前，对护理人员的护理工作情况进行调查分析，发现实施后患者对护理工作的满意率（94.7%）明显高于实施前（85.6%），两组比较差异有统计学意义。表明采用规范化管理后，患者对护理工作的满意度明显提高，护理工作的质量显著提高。
参考文献：
篇9
记者：朱院长您好!贵院新大楼是何时搬迁使用的?新大楼的设施和硬件是不是国内一流的？
朱贤：我院经过两年多的艰苦努力，医院新大楼于2007年10月18日正式搬迁投入使用。该医院总投资6.5亿元，占地180亩，总建筑面积13万平方米，其中主楼为16层建筑，裙楼为3层建筑，主要安排门诊，急诊，医技，手术，科研，行政办公用房。辅助用房约2.1万平方米，为感染科，高压氧舱，直线加速器用房以及食堂、宿舍用房。总设置床位1058张。
主楼的1层A3层及3层裙楼是门诊与医技科室，手术室。门诊中厅设置4台扶梯，可以直达各诊室。在各个医技部，治疗肿瘤的高能直线加速器，1.5T核磁共振，16排，单排，4排3台快速螺旋CT，4台DR，DSA，高压氧舱，多台高档的心脏彩超等先进医疗设备一应俱全。有投资1500万元，配备齐全，高度净化的手术室15间，开展各类重大高难度手术所需的硬件设施与国际接轨。4楼至16楼为病房，共设26个住院病区，病房条件基本达到宾馆化。新医院建有高效的Hls.PACS，Lls，电子病历，诊间系统等现代化信息网络。设置了小车轨道物流系统，是全国第二家采用现代化物流系统的医院。医院绿化面积达到57.1％。设有停车泊位700个，是一座全新的生态化，智能化，现代化，人与自然和谐统一的一流的绿色医院。
记者：听了您的介绍，我觉得在全国二级甲等医院当中，贵院也可以称得上是首屈一指的。近几年来，贵院是如何坚持走改革发展之路，全心全意为人民健康服务，取得经济效益和社会效益双丰收的?
朱贤：近年来我们医院始终坚持公立医院应有的公益性，坚持以人为本，始终把维护人民群众的根本利益放在首位，端正卫生行业风气，改革创新，不断提高医技质量和服务水平。不断开创新技术新项目，医院十分注重“以病人为中心”的服务理念。建立了公示制度，医患沟通制度，一日清单制度，院内院外行风监督制等一系列服务内容。医院先后获得了省行风建设先进集体，省卫生系统先进集体，苏州市、张家港市文明单位等荣誉称号。
记者：卫生行风建设一直是社会广泛关注的热点问题，请问贵院在行风建设中是如何做的?
朱贤：制度是规范各项工作的保证，我们医院不断加强制度建设，采取有效措施狠抓医院行风建设。
一、完善门诊“一站式”服务和专职导医制。在门诊大厅和诊疗区域设专职导医。门诊服务台实行“一站式服务”，为病人发放就诊卡、联系专家专科门诊、分发化验单、办理医保审批、病假审批、指引就诊、陪诊、办理入院手续、提供轮椅，设置便民外线电话和自助银行等综合服务。门诊药房提供用药咨询服务。在门诊大厅和超声科等区域增设饮水装置，提供一次性杯子、方便病人。整个门诊区域实施分层挂号、收费，免去病人上下往返之苦。
二、门诊就诊一卡通，电子叫号、一医一患制。为优化就医流程和就医环境。在设置上充分尊重病人的隐私权，体现人性化理念。门诊候诊实行二次候诊，诊室实行“一对一”服务，确保病人就诊的私密性。门诊就诊实施一卡通电子叫号就诊和诊间系统。并有分诊护士和导诊服务人员，指导病人就诊，维护诊疗秩序。
三、服务信息公示制。在门诊大厅、门诊备诊区及病区设立“病人选医生”和“医患沟通栏”等公告栏，公示工作人员照片、工号、姓名，供病人选择，公示就医流程，服务规范，服务承诺，便民措施，公示投诉电话，设立院长信箱，接受病人监督，完善标志标识，方便就医。
四、住院病人医疗费用一日清单和查询制。对医疗费用实行“阳光操作”，规范医疗收费行为。利用多媒体公示医疗服务价格和药品价格，同时对相对固定的服务价格上墙公示，所有收费都出具明细清单，病区严格执行住院病人一日清单制，病人出院提供费用明细清单，让病人明明白白消费。规范医疗行为。严格执行服务价格标准，科室内部无自立、分解、重复、超标准等违规收费现象，做到透明、公开、讲诚信。
五、医患沟通制。进一步加强医患间的沟通告知，充分落实病人的知情同意权和选择权，对疾病的诊疗、治疗，用药风险、预后、费用、与疾病相关的注意事项等充分告知，直至患者及家属完全明了。在病房和门诊服务中心增设医院服务指南，将住院须知，交通指南、就医流程等服务内容向病人及家属充分告知，将沟通告知贯穿于医疗服务的全过程，以取得住院病人及家属的了解、理解和积极配合。
六、坚持三合理规范。实行药资比例超标准处罚制。院部根据各专科疾病特点制定各专科药资比例控制标准，每月统计公示，并与科室、科主任及医生个人考核挂钩，对超标的科室和个人进行处罚。
七、抗生素和辅助药物使用情况内部公示制。每月由监察科、信息科和药剂科负责对医院药品使用情况进行统计，并将用量前10位的抗生素及辅助药品和用药量前10位的医生进行内部网上公示，以规范医务人员医疗行为，督促医务人员合理用药，告诫和查处不当行为，建立长效机制。
八、进一步加强“收受红包”的处理。院部重申进一步落实“收受红包”处理的有关规定，对有收受红包反映和经查实有收受红包的人员对科室和个人进行扣奖、降级、待岗直至辞退的严肃处理。
九、建立医德医风考核和职工医德档案制。院部成立考核小组，分行政等9大条线每月定期考核和不定期抽查，考核结果与目标责任奖挂钩。其中医德医风考核结果直接记入职工医德档案，医德档案积分与职工个人聘用、晋升、评先评优挂钩。
十、完善便民措施。为方便病人，医院对重危病人实行全程护送陪诊，保证病人在接诊、检查、交费、取药、治疗及住院、手术等环节的安全，快捷、有效。住院病人的检查，手术都有专职运送人员来完成，标本送检，报告单，物品输送由现代化的小车轨道物流系统完成。病区增设专职配餐员，专门为病人送开水，配餐。热饭菜等服务。病区卫生间增加防滑垫，小挂钩，方便病人沐浴和输液时用厕。门诊服务台及病区护士站增设便民箱(包)。为病人提供方便。近期，我院采取行风行政查房制的新举措，每天由一名院领导带领医务
科、护理部、监察、后勤服务部门的负责人对各科室人员的服务规范、在岗在位、医疗护理规范等执行情况和后勤服务保障情况进行督查，将问题及时解决在基层。
为加强院内外监督，发挥监督作用，医院专门成立专职的行风建设部门监察科，负责行风建设具体事务工作。监察科专门负责投诉接待处理工作，耐心接待每位投诉者，及时整理、分解和有效处理各种投诉，投诉处理率达100％，投诉记录详细，处理有事实依据，做到有投必接，有接必答，所有答复力求让投诉者满意，积极协调和化解矛盾，建立和谐医患关系。
我们医院同时也设立了院长信箱、公示投诉电话、开通网上心情留言，接受监督。监察科人员和工会人员每周安排时间下科室检查工作人员的医疗行为、劳动纪律和服务情况，督促工作人员规范服务行为，加强沟通，优质服务。
我院在开展门诊病人、住院病人、出院病人满意度调查的同时，增加了门诊病人和住院病人满意度调查的频率和数量，充分了解病人对医院服务的需求，以不断改进工作，提高病人满意度。2007年1～12月份共发放调查表8380份。
在出院病人家访，、电话随访的三访工作中，电话随访率达100％，扩大家访和面，2007年1～12月份共家访近500户出院病人家庭，发放信件2000份。把健康指导、院后服务延伸到更多的出院病人家中。
通过不断加强医院党风廉政建设和行风建设，我们医院的医务人员医德、医风有不同程度的好转，服务投诉比去年同期下降30％，拒收红包426人次，上交和记入病人账户红包款共计67950元，表扬医务人员近200多人次，收到锦旗(匾)52面，表扬信40封，在苏州市22家二级以上综合性医院的出院病人满意度调查中名列第一，在苏州市参加全省百家医院民主评议行风活动的9家医院中名列第一，行风建设取得了长足的进步，年终医院被评为全市“文明服务十佳示范窗口”、市文明单位、卫生系统诚信服务单位等称号。
记者：新世纪以来，社会经济与现代医疗技术的迅速发展，促使各医疗卫生机构除了不断提高医疗技术，改善医疗设施，美化环境，以满足人们更高层次的健康需求和体现更多人文关怀外，还促使着对以往传统“医疗模式和流程”的合理性进行重新思考，在这方面贵院是如何做的?
朱贤：传统医院建筑及所带来的诊疗流程和医疗模式存在着诸多问题：如门诊，医技、病房条块分割明显，带来诊疗流程不流畅，相互关联的专科病房有时在医疗、管理方面更是难以逾越等，从而不便于病人及医务人员在诊治疾病中的流程安排；再如：门诊，虽然也分科，也分“一般”与“专家”门诊，但未强调普通门诊与众多专科特色门诊的本质区别，对外易成门诊的笼统混合体，从而淡化了专科门诊的特色，及其运作、管理、设施，人才的不同特点，使其难以发挥专科特色的优势。故此，体现不出医疗的现代化进程与发展，更难在医疗工作中真正体现“以病人为中心”和“以人为本”理念。
我院正是根据自身“门诊量大，就诊的多数是复诊或下级医院转送过来的病人，病种专业细分性强”这一大医疗工作和服务对象的特点，以及综合考虑了“疾病，病人、人”等多方面因素和医院的发展战略后，提出了“以疾病为主线、以病人为中心、以人为本”理念，旨在通过对传统的医疗模式与流程进行全方位的改革，促进医院建筑在功能上的深化，建成以具备全方位多功能“医疗中心”为单元，组合成若干分院，最终构成“院中院”式新型综合医院城。
设计中的“医疗分中心”是一个包含门诊、医技、病房为一体，始终贯穿“以疾病为主线、以病人为中心，以人为本”的医疗综合体的概念。它由相互关联的专科组成，具备良好流线组织和合理功能分区，它的门诊与病房既相对独立，又相互关联，医技主要按照该中心的开展项目设置，配套齐全，并留有可发展的空间。凡是被各“医疗分中心”经常共享的医技设施，则相应地集中在与各“分中心”均方便通顺又相对独立的位置，组成医技中心。新的设计诊疗流程中的门诊中心(普通门诊)则是一个集散广场，既有自身相对独立的空间，又与其他分中心有充分通顺的联系。主要是设置一定数量全科诊室及相配套的医技科室，接待初诊或普通症状的病人；而更多的复诊患者或已经确定是其他专科患者的治疗则是在各“分中心”中独立完成。目的是使患者的诊疗流程更加快速、合理与通畅，同时也使各“分中心”能充分发挥专科的特色与优势，达到“治病救人”的目的。
除了患者的疾病诊疗流程外，医院中各“分中心”内功能科室间的联系，以及医院中活动着众多不同类型的人群等，均会给医院带来大量各类物品运营和人群的交流与联络，构成了医院中的人流、物流。
我认为，医院创新理念将会为医院管理的现代化带来契机，有利于加强医院的经营管理与国际接轨。
记者：看病难，看病贵，已引起社会各界的高度关注，已不是一般性的问题，为了减轻患者负担，贵院是如何做的？
篇10
皮肤科护士的年终总结1心制度，做好查对工作，确保无重大护理不良事件发生。
(二)加强了设备、仪器、物品的管理，定期检查、维修、保养、做好使用登记。护理人员熟练掌握操作规范，保证各科室工作安全有效进行。
(三)增设了小抢救箱，抢救物品、药品完好率达到100%。
(四)对各科室的高危药品规范管理，要求做到定点、专区放置，并且标识规范、醒目。
(五)严格坚持护理质控检查。做到定期与随机检查相结合，及时发现问题，及时整改。并通过每月的护士会议对护理部、大科及科内质控检查存在的共性问题、原则性问题进行原因分析，提出整改措施并落实。以达到科定护理质量的持续改进，从而确保护理安全。
三、护理服务
(一)门诊、感染科多个科室增加了便民措施，如内、外、妇、儿各分诊处增设了阅报栏;预防保健科增设了哺乳区;一站式服务中心增设了爱心雨伞等，使优质护理工作更加的深入，细化。
(二)实行了一次分诊，病人选择相应的科室挂号后，挂号单上就有了就诊的序号，无需再次到各科分诊台进行二次登记，这样就减少了病人多次排队的麻烦。
(三)在日常工作中，护理人员能较好的执行护理行为规范，对病人使用文明用语，及时与患者沟通，开展健康教育。
(四)每月在不同的科室召开公休会，并对病人发放满意度调查表，以征求病人的意见，对于存在的问题进行整改，不断改善我们的服务，提高病人对护理工作的满意度。
四、业务素质
(一)根据各护理人员的分级，进行分层次培训及考核。每月对护理人员进行三基理论考试和护理操作考核，以提高护理人员的业务素质。
(二)每月组织护理人员进行业务学习和护理查房，从而拓宽门诊护理人员的知识面，与时俱进，更好为病人服务。
五、院内感染门诊各科室加强与院感科沟通
加强院感知识的培训与学习，从工勤到护理人员，均要求严格执行消毒隔离制度，切实做好消毒隔离及垃圾分类等工作，保证门诊各楼层地面清洁整齐，各诊室干净整洁。对于个别高危科室，如口腔科、计划生育手术室、皮肤科、换药室，做到无菌物品的消毒合格率100%，空气培养符合要求。
六、实习带教根据实习带教计划对实习同学进行有计划的带教
让实习同学在门诊实习期间能够尽快地适应门诊护理工作，学习分诊流程和技巧;在出科前进行规范的出科考核。
20_年已经过去，门诊的护理工作还有很多的'不足之处，主要有以下三点：
一、部分护理人员对各项规章制度的执行力不够。
二、医护人员间的协调配合不尽人意。
三、护理人员对患者缺乏主动服务的意识，门诊护理满意度较低。针对20_年存在的问题，在新的一年，我们将在护理部、大科的领导下，制定科室年度护理工作计划，以优质的服务、精湛的技术，更好地为病人服务，为了江宁医院早日建成三级甲等医院做出更大的努力!
皮肤科护士的年终总结2在市委市政府的正确领导下，在市卫生部门的支持下，医院20_年来，在全体员工的共同努力，发扬团队精神，坚持以病人为中心的理念，全心全意为患者提供优质高效的服务，医疗质量和护理质量有了较大提高，这是全体员工的自强不息和拼搏精神分不开的。
一、职业道德工作
1、加强了医务人员职业道德教育，通过职业道德教育考试不断提高了医务人员职业道德行为，树立了全心全意为病人服务的理念，自觉执行医院各科规章制度，受到比较好效果。
2、为了及时掌握，了解医院职工、病人对院领导班子意见及时发放了问卷调查表200份，对问卷调查反馈意见来说，对医院和医院班子领导反映情况比较满意的、忠恳的。
说明_医院在社会上形象是好的，人民群众是欢迎的、满意的。
3、为了接受广大人民群众监督，提出宝贵意见，树立良好形象，更好地为人民群众服务，我院实行了挂牌上岗，互相监督，受到了良好的效果。
4、医院每月召开病人或家属工休座谈会一次，每月住院病人发放问卷调查表一次，总的评价对我院是比较满意的。
二、医疗护理工作
1、是医疗质量管理到位，通过定期开展业务查房和质量检查，及时发现工作中存在问题，采取有效整改措施，防范了医疗差错事故发生。
2、是护理管理工作有新举措。
根据《_省护理管理规范》及《临床护理技术操作规范》的要求，结合实际，制定了新的质量标准，并按照质量标准定期组织检查，针对存在问题、缺陷，落实各项改进措施，合理调配护理人员，高度负责，做到忙而不乱。
3、是做好人才引进工作，在网络登录招聘人才广告，并采取措施做好联系和组织面试工作，加大人才引进力度。
4、为了庆祝国际护士节，鼓励广大护理工作者，积极为伤病员服务，我院广大护理工作者积极工作，勤奋学习，爱岗敬业，一心扑在岗位上，热情为病人服务，涌现出一批好人好事，经上下推荐评出了……6位优秀护士，在护理队伍中树立了榜样。
5、上半年组织专题业务讲座、专家讲课18次，医疗护理听课700人次
6、我院广大医护工作者，发扬了白求恩的精神，对技术精益求精。
为患者热情服务周到，精心治疗、精心护理，受到了患者的高度评价。而送上感谢锦旗。
三、行政、财务、后勤管理工作
1、财务管理规范，医院财务工作坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，一切财务收支纳入财务部门统一管理，认真做好财务预算工作，加强财务监督及分析，开展资产清查工作。
财务每月收支账目公布一次。
2、严格执行国家有关药品、医用耗材集中招标采购的制度和规定，今年上半年药品收入占业务收入24.5%，半年来未发现假劣药品事件和投诉事件，保证临床用药安全。
3、各科室密切配合，共同做好保障供给工作和后勤科强化服务意识，想方设法改变就诊环境，尤其在水、电、物供应和消防安全工作，购买一套洗衣机，保障临床供给，加大事故排查预防工作力度，维护良好医疗秩序，确保各项工作正常运转。
皮肤科护士的年终总结32017年来，在院领导的大力支持下，在各科主任的热情帮助下及各同事的共同努力协作下，全年的工作顺利完成。回顾过去的一年，无论从科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面，均取得了一些成绩，但是仍有不足之处，现总结如下：
一、主要成绩：
1、进一步建立建全并执行各项规章制度，全方面提高医疗质量，满足病员群众的医疗要求，并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》。
规范了广大医护人员的医疗行为，教育大家学法、懂法、守法，依法保护医患双方的合法权益，为我院安全医疗奠定了基础。
2、加强各大临床医疗质量的检查力度，并更好的落实临床、医疗护理制度，全方面提高我院的诊疗水平。
在张院长的督导下、陈副院长的指导与帮助下，多次开展院内科室及医护人员会议，布置临床工作。为进一步完成院领导安排的各项工作及任务，深入科室协调工作。就业务学习医疗文书书写等方面进行认真仔细的检查。通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决。为进一步加强医疗安全，定时组织各科人员参加会议，就各科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患，加以讨论商量下一步的工作及防范措施，为临床安全医疗提供了保障。
3、加强临床业务学习及进修工作，医院2017年派出两名同志分别进修学习了口腔、耳鼻喉科，同时派出10余人次参加各类学术会议，为我院引进新技术、新经验拓展业务。
回来后要求参加学术会议的人员将所学内容整理打印成册并装订入档。通过讲座形式传授给每一个人，提高了我院医疗学习的风气，取得了良好的效果，达到了预期的学习目的。
4、定期参加一体化门诊部会议，全年参加20余次门诊部会议。
对门诊部医疗工作的开展及服务范围作出了明确的规定。并对门诊部多次检查工作，将检查所发现问题汇总，并打印成册存入档。将发现医疗差错及医疗护理隐患做到进一步防范。定时开展医疗知识讲座，学习医疗文书及医疗法规取得了一定的效果。
5、时刻不忘首诊医师负责制，严格查巡房制度及科室会诊制度没有推诿病人的现象发生，特别是在抢救危重病人时全院医护人员团结协作各自认真履行职责，使每一位病人都得到了最好的救治。
全年我院没有因抢救病人不到位而引起医疗纠纷事情的发生。
6、医务人员努力提高服务态度及服务质量，使来院就诊病人抱着希望而来，满意而归。
每一位医务人员以方便病人为己任，急病人之所急，想病人之所想。全方面的方便病人。通过全院医护人员兢兢业业及不懈努力，圆满完成本年度工作。
7、在院内各项急诊抢救病人及手术人员方面，完善了抢救应急小组及听值班人员制度。
医护人员24小时保持通讯畅通就近听值班，无一例病人因时间耽搁因素而耽搁救治现象的发生，并得到院领导的认可及病人的好评。
8、院内成立了应急预案小分队,有两名医师、4名护师及一名司机组成并多次参加办事处及开发区安排的任务及应急事故演习，并得到高新区及办事处领导的好评。
二、存在问题：
1、门诊医疗工作繁琐，既对内又对外，工作千头万绪。
常常不是我要做什么事，多半是要我做什么事，没有时间静下心来从长远打算及处理各项日常工作。
2、要进一步加强业务学习及进修学习，提高我院年轻医务人员的业务技术水平及工作能力。
须轮流到上级医院进行短期的培训及进修学习。
3、个别科室及个人仍存在不思进取做一天和尚撞一天钟的想法，改善这种消极的态度是下一步的工作要点。
4、临床护理等科室各项登记不够及时、认真仔细。
针对此情况下一步将建全各项登记制度，杜绝人为因素的存在。
5、本年度制定目标不够明确，门诊管理有疏漏，开展业务范围较狭窄。
下一步加强门诊管理，制定工作目标，拓展业务范围，引进新技术。
6、门诊学习风气不足，撰写论文较少，此方面有待进一步加强。
总之，在2017年工作中有得有失，在今后的工作中仍需努力，坚持不懈地抓好医疗质量的管理，将各项工作做到实处，落实到人。使门诊工作安全平稳的进行，为我院的安全医疗工作贡献出所有的力量。全面提高诊疗水平及服务态度，以更好的服务于广大病员群众。
皮肤科护士的年终总结4我门诊部积极响应卫生部确定的“优质护理服务示范工程”，而我们皮肤病科非常荣幸被选为全院的优质护理服务试点病房，在7个月的活动期间，科主任和护士长不辞艰辛，积极带领，全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨，夯实基础护理，扎实推进优质护理服务工作，朝着“患者满意、社会满意、政府满意的目标不断前进，作为科室的一员感受颇多。
护士长每天在病房巡查，针对病区存在的问题及病员提出的意见积极进行整改。如针对我可夜间q12h输液人次多，护士少，存在潜在风险，护士长则及时调整加强夜间人员，确保每位病员及时得到治疗;下午16：00责任护士带病历进行护理查房，了解病员当天的治疗情况，告知病员第二日的相关检查、治疗及注意事项等。加强了护患沟通，尽量给病员创造舒适方便的环境。如我们每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍，主管医生、责任护士、病区环境、作息时间、相关检查等。在病房现有的条件下加强热水供应，备齐盆具等一次性用品，增加加床的置物架、屏风等。
我们用实际行动演绎我们的优质护理服务。如我们皮肤科病员多数是老年人，新入长期卧床病人入院时已饱受便秘困扰，使用开塞露后大便仍未解出，我们的责任护士二话不说一点一点的用手把大便抠出来，并再三指导防止便秘发生的方法，减轻病员的痛苦，病员和家属非常感激，连声道谢，我们的责任护士就说了一句“这是我应该做的”。
我们增设了健康教育专职护士。每天我们的健康教育护士来到病床前为每一位病员做疾病的相关知识宣教、饮食指导、康复训练等，言传身教。病员及家属细心的聆听着，还说“你讲的知识我们太需要了，希望这项工作能继续做下去。”我们开展的优质护理服务活动还有很多，病员满意的微笑温暖着我们，病员康复的笑声激励着我们，我们有信心将优质护理服务继续做得更好。
皮肤科护士的年终总结520_年X月我怀着喜悦的心情走上了工作岗位，成为了一名护理员。身穿洁白的护士服、头戴燕尾帽，迈着轻盈的步子，微笑的走向患者，这是护士长教我的第一课。我原本以为“护理”只要对患者耐心，工作认真、吃苦耐劳就够了，可事实并非这样简单。
这一年来我成长了很多。从科室举办的“微笑服务，打造阳光团队”活动到医院的三甲评审结束，从简单的临床护理到危急的心肌梗死病人急救，我深深的明白，要做一名的护士，容易，可要成为一名合格的专科护士，真的不易。
做为一名合格的护士，要具有高度的责任心和良好的职业道德。要树立“一切以病人为中心”的观念，尊重、理解、同情和关心病人，对病人无论性别、种族、贫富贵贱一律一视同仁。不但要关心病人的病情，也要加强对病人的心理护理及健康教育。同时，还有必要对病人在社会适应能力的问题上提供帮助，这也是与“现代健康”相适应的。
做一名合格的护士，要具有扎实的理论基础和精湛的技术，全面发展，与时俱进。要适应新时代整体护理医|学教育网整理，就要具备多方面知识，如计算机、外语、人文科学等等。新时代护理理念要求护士不光是一个健康照顾着，还应是一个合格的咨询师、宣教家、教育家，必要的营养师等等。因此，一个合格的护士，在具有了扎实的基本功的前提下，还应不断学习，不断在工作中经验，不断提高自己。
做一名合格的护士，要有健康的身体、充沛的精力。对工作一丝不苟，认真负责。护士的临床工作繁忙且劳累，而且对重病人的护理要求时刻保持头脑清醒，精力旺盛，尤其是在抢救病人过程中，要做到反应迅速、灵敏、果断，这都是与健康所分不开的。护士在临床工作中要严格遵守医院各项规章制度，严格学习“三基三严”理论，严格无菌操作和消毒隔离，对每一个医嘱应及时、准确的处理，并完善各项护理文书。要认真按照护理级别巡视病房，观察病人病情变化，发现问题及时通知医生。
做为一名合格的护士，不论是正式、招聘、护理员都要具备主人翁精神、团队协作能力。护士面对的医疗环境和人际关系较为复杂，一不小心便会误入雷区，造成不愉快。作为一名合格的护士应懂得集体的力量才是强大的，断不可脱离集体，节外生枝。一滴水只有放进大海才不会干涸，一个人只有将自己的利益与集体溶为一体的时候才有力量。集体是个人智慧的源泉，是陶冶个人才能和品格的大熔炉。一个团结协作的集体，会为了病人的健康，科室护理质量的提高而奋发努力、团结向上。团结就是力量，协作是帆，人情如水，只有团结协作，人情共济，船才会开得更稳、更远。
篇11
“十一五”是政府投入卫生事业力度最大的时期，2006年~2009年，中央财政合计安排卫生事业资金1852.9亿元。2009年与2005年相比，在卫生总费用中，政府卫生支出所占比重从17.93%增加到27.23%，社会卫生支出比重从29.87%增加到34.57%，个人卫生支出比重从52.21%下降到38.19%。居民医疗卫生服务利用状况显著改善，群众“看病贵”问题得到缓解。在此期间，我国医疗卫生服务体系建设步伐明显加快，服务能力全面提升。中央累计安排专项资金558.4亿元，支持近5万个医疗卫生机构项目建设，其中县级医院近2000个，乡镇卫生院2.3万个，村卫生室2万多个，社区卫生服务中心2382个，精神卫生专业机构116个。900所城市三级医院与2200所县级医院建立对口支援和协作关系，并通过培养培训、对口支援、执业医师招聘等多种手段，改善基层服务条件，提升基层服务能力。
破解“看病难”，人才是关键。从2010年起，我国计划在3年内培养6万名全科医生，基本实现城市每万名居民有1~2名全科医生，农村每个乡镇卫生院有1名全科医生。为此，国家还免费为西部地区定向培养医学生，2010年已招收5000名农村免费医学生。
医改进入攻坚期
医疗机构作为一个庞杂的系统，各项改革举步维艰。然而，虽然艰难，但各地也不乏勇于创新者，上海闵行模式，安徽改革探索，郑州片医模式等，都取得了积极的效果。
1. 安徽：深化基层医药卫生体制改革
2010年1月1日开始，安徽在全省105个区县全面推行基层医药卫生体制综合改革，改革包括管理体制、人事制度、分配制度、基本药物制度、保障制度在内的同步改革，涉及基层医疗卫生机构功能定位、运行体制与机制、补偿制度等。
改革中强调建立政府主导、体现公益性的管理体制。明确政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务机构为公益性事业单位，主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，由所在县（市、区）卫生行政部门实行统一规划、统一准入、统一监管。按1％的农业户籍人口确定乡镇卫生院人员编制，并按山区、丘陵、平原分类进行差别核定。
安徽省卫生厅厅长高开焰在接受媒体采访时谈到，医改中要重点处理好五个关系才能保证医药卫生体制综合改革稳步推进。即改革与稳定的关系；整体设计与重点突破的关系；公益与效率的关系；编制管理与岗位管理的关系；统一步调与鼓励创新的关系。
安徽创新基本药物制度，使得基层招标药物配送率逾九成。为了确保广大群众吃上质优价廉的基本药物，安徽省组织了面向全省基层医疗卫生机构的零差率药品招标采购。共有来自全国1202家药品生产企业的9676个药品参与了招标。按照最低价中标的原则，共计857个品规的药品入围。在招标中，安徽省采取了不同于以前的模式，创造公平公开的市场竞争环境，最大限度地保证了药品质量。截止2010年10月底，由安徽省省级招标采购的药品基层配送率已经超过90%。在招标采购中，安徽省实行了多项创新举措，使得招标药品价格较国家零售指导价平均降价52.8%，人民群众得到了实惠。
2. 上海：闵行经验
闵行区位于上海西南，区域371平方公里，辖3个街区，200万人口。从医疗资源来说，有三所综合医院，12所社区卫生服务中心。2008年，闵行区成为卫生部应用居民电子健康推进居民管理的试点区。闵行区总体改革的框架是建立以居民健康档案（eHR）为核心，充分利用现代信息化和现代医院管理模式，对卫生管理流程再造、资源整合，创新管理机制，转变服务模式，打造全新的卫生服务模式。通过三年工作，闵行区共进行了8大系统72个公共模块，有基本医疗管理系统；社区公共卫生管理系统；药品管理系统，包括供应链管理、用药监督、合理用药。包括全程药品采购、库存上下限个设定、商流、物流、资金流在网上的运行。包括医院的医生合理用药，还在建立患者通过eHR的安全用药。通过这种管理，每一片药在哪里生产，由谁配送，由谁开药，药品和临床病症有何关系、每片药的费用合理不合理，都可以监管到。
闵行区坚持应用信息化工具，用总体卫生管理的模式和机制转变的共同整合来促进卫生发展。闵行区给居民发了两张卡，一是健康卡，针对户籍人员，对流动人口发绿色的卡，对医务人员发了绩效卡。群众看病时必须刷两张卡，居民健康卡是登陆居民健康档案的“钥匙”，存储居民从出生到死亡与健康有关的记录资料。同时医务人员做每一样工作都必须刷绩效卡，与健康卡捆绑，这样记录医务人员的绩效，每看一个患者、每干预一个高血压、每做一个计划免疫，都把工作量记录在他的名下。同时闵行启动质量管理体系、监管体系。闵行区卫生局局长许速认为，这两张卡调整了生产力和生产关系，从过去上级要求他做变成他自己主动做，真正体现出多劳多得、优劳优得、不劳不得。
3. 郑州：片医负责制
郑州市“片医负责制”工作始于2008年。为指导基层开展慢病干预，郑州市卫生局妇社处与市疾控中心、金水区凤凰台社区卫生服务中心合作，开展基于片医负责制的“健康与疾病管理”。筛选确定1700人为目标人群，分为健康、高危、重点等3类人群，分别进行“慢病精细化管理”的研究。与此同时，郑州市政府用于购买社区公共卫生服务费用已由2007年的1550万元增加到了4795万元，城市居民人均公共卫生经费标准已超出发达地区水平。2010年，郑州市卫生局以社区为服务区域，以家庭为服务单元，以所辖居民为服务对象，按照“分片包干、责任到人”的原则，每1000～1200户居民配置1名医生和1名护士，每三个片医小组配置1名公共卫生医生，推行社区“片医负责制”试点。目前，已有50个社区卫生服务中心开展此项工作，组建片医小组588组，基本实现市中心城区全覆盖，并利用健康档案电子管理软件，建立家庭和个人规范化健康档案1，246，367份，其中60岁以上老人建档率达到70%以上。
加快推进公立医院改革
卫生部马晓伟副部长在《求是》杂志2010年第24期上发表署名文章指出：根据国务院部署，2011年公立医院改革的工作布局将发生重大转变，进入点面结合、加快推进的新阶段。其基本思路是：按照点面结合、远近结合、边试边推、分阶段、有重点、依条件推进的策略，确定一批见效快、易操作的公立医院改革重点政策措施，向全国推广，争取在让人民群众得实惠得方便、解决看病难看病贵和让医务人员受鼓舞三个方面取得突破性进展。同时，继续鼓励指导试点城市在“管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开”等重大体制机制改革上先行探索，形成经验，逐步推广。
根据试点城市经验，按照认识统一、条件成熟、切实可行、行之有效的标准，我们初步确定将在全国重点推进如下几项工作：
一是优化公立医院结构布局。完善区域卫生规划与区域医疗机构设置规划。优化公立医院结构布局，加大对县级医院建设发展支持力度，建立区域医疗中心，提高医疗机构和医务人员的技术水平和服务能力。
二是加快建立公立医院与基层医疗卫生机构上下联动的分工协作机制。按照“上下联动”的要求，建立公立医院与基层医疗卫生机构有内在利益纽带、长期稳定、制度化的分工协作机制，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。
三是优先发展县级医院。大力发展县级医疗机构，是统筹城乡医疗卫生事业发展的有效措施，是新时期党对农村卫生工作从理论到实践新的突破点。2004年以来，卫生部始终把县级医院的建设作为缓解“看病难、看病贵”问题的着力点，力图通过增加财政投入、加强基本建设和设备配套、加强对口支援等多种手段，在两年之内使每个县至少拥有一家二甲以上水平的县级医院。
四是改革医疗保障支付方式和医院收费方式。在推行医疗保障“一卡通”的基础上，逐步实现医疗费用在医院直接结算、异地结算；改革医疗保障制度支付方式，促进公立医院形成控制费用的内在机制。同时，努力提高基本医疗保障制度的报销水平。
五是改革运行机制，加强内部管理，提高公立医院运行绩效。以临床路径为抓手推动医院科学化、精细化管理，进一步内部挖潜，促进因病施治。同时提高医院服务水平，实施优质护理服务和预约诊疗服务。
六是完善医务人员激励机制，调动医务人员积极性。增加对卫生人才队伍建设的投入，合理调整医疗服务价格。建立医患纠纷第三方调解机制，积极发展医疗意外伤害保险和医疗责任保险，构建和谐医患关系。加强宣传引导，形成尊重医学科学，尊重医务人员的社会氛围。
七是开展住院医师规范化培训。建立住院医师规范化培训基地网络，为各级医疗机构培养输送大量合格的医疗人才。
八是推进医院信息化和远程医疗。建立以电子病历建设和医院管理为重点的医院信息化网络，促进医院管理科学化、精细化，提高基层医院服务能力和水平。
信息化建设成果显著
新医改以来，卫生部对卫生信息化高度重视，按照统筹规划、顶层设计、互联互通的指导理念，组织专家研究制定了居民电子健康档案、电子病历基本架构与数据集标准、区域卫生信息平台建设方案等多项标准与规范，并在上海、浙江、福建、广东等省（市）开展了区域卫生信息化试点工作，卫生信息化工作成效初步显现。2010年，各省市卫生信息化工作在稳步推进，涌现了大批卫生信息化建设典范。
1. 卫生部开展电子病历试点
2010年10月14日卫生部下发通知，决定在北京等22个省（区、市）部分区域和医院开展电子病历试点工作。建立完善的电子病历应用管理制度、工作模式、运行机制以及质量评估和持续改进体系。
2. 北京“医联码”，方便患者就医
2010年9月开始，北京市卫生局在全市三级医院和11个郊区县中心医院向包括外地患者、新农合患者和无医保的北京患者在内的非医保患者发放“医联码”。“医联码”是电子信息条码，可以记录患者的基本信息。
“医联码”发放后，北京市各大医院向每位患者发放的就诊卡，均须贴上记录患者实名信息的“医联码”。这样，患者的姓名、年龄、性别、基础性疾病、曾经在哪家医院（限北京地区）接受过哪些治疗、吃过哪些药物等基本信息，都将全部载入卡内，供接诊医生在进一步诊疗时参考，以更好了解患者的医疗需求、省去不必要的诊查，避免过量开药，并拿出更科学、经济的治疗方案。
“医联码”在使用过程中，首先可更好地方便患者就医；其次，方便医院管理。在医院内用唯一身份识别的条码号进行就医、划价、检查、取结果、取药，通过信息化管理手段，减少医疗差错；第三，方便政府管理。通过统一就诊号采集门急诊信息，可以很好地了解医疗需求，了解疾病谱变化，科学合理地配置资源；医联码还可以支持突发事件的应对以及传染病症状监测。
3. 福建省“一卡通”电子钱包支付系统投入使用
2010年6月9日，由福建省卫生厅组织的“一卡通”电子钱包推广应用现场会在福建省立医院召开，标志着福建省医疗机构在继社保卡作为就诊“一卡通”系统成功应用之后，又一个便民、利民的信息化工程投入使用。
2009年10月1日，福建省政府办公厅印发了《关于福建省社会保障卡项目建设的实施意见》，要求在全省启动社会保障卡项目建设，2010年底前建成省、市两级社保卡系统，全面发放社保卡，在社会保障、医院就诊、金融支付等领域推广应用。根据该文件指示精神，福建省卫生厅推动了“一卡通”电子钱包的建设。在“一卡通”电子钱包支持下，患者不必预交现金到医院，现金支付部分可直接从电子钱包扣除，实现了金融付费。
利用社保卡作为就诊卡并实现电子钱包支付的省级系统在国内并无先例，这是一个跨行业、跨系统、跨平台的创新。系统投入使用后，患者在福建省内医院持社保卡到门诊医生处就诊，直接从电子钱包扣收挂号费，在收费处与医保对接结算时自付金额从电子钱包扣收，然后到门诊药房刷卡取药和放射科检查，患者还可以到门诊大厅的银行自助机上查询电子钱包消费明细。整个就诊流程简单方便，只用一张卡，不用交现金。
4. 湖北新农合信息化建设取得实效
湖北省自新农合试点以来，同步开展新农合信息化工作，按照省、县两级的应用模式，目前已初步形成覆盖全省的新农合信息化管理网络，逐步实现了管理的网络化和信息化，增强了服务能力和水平，提高了工作效率和质量。
截至2010年底，湖北省97个开展新农合的县（市、区）均建立了县级数据中心，74个县（市、区）实现了县级数据中心与省级信息平台的连通，实现了参合信息和补偿信息的上传、查询和公示。
通过新农合信息化建设，各级定点医疗机构的信息化管理水平也稳步提高，全省83%的县级定点医疗机构，71%的乡镇卫生院建立了医院信息管理系统（HIS）。75.3%的县级定点医疗机构、81.5%的乡级定点医疗机构实现了与新农合信息管理系统的连通。
湖北省各地在新农合制度建设方面结合本地实际，积极探索创新，摸索出极具个性和实用性的信息化管理措施。洪湖市等23个县（市、区）实施了磁卡管理，秭归县在磁卡管理的基础上采用“磁卡+条码枪”信息管理模式，对参合农民实施磁卡管理，对新农合药物实施条码管理，强化了对参合农民的身份识别和定点医疗机构用药行为的监管。
5. 安徽省新农合信息化网络实现全覆盖
近年来，安徽省把信息化建设作为新农合制度建设的一项重要内容，累计投入3050万专项资金，建成了覆盖全省各级新农合经办机构、各级各类定点医疗机构的新农合信息系统。实现了省、市、县、乡、村五级新农合信息网络的纵向互联，以及与各级各类定点医疗机构的横向对接。2010年，全省承担住院医疗服务的医疗机构中有95%已与新农合信息系统联网对接，70%的门诊统筹村卫生室与新农合信息系统联网连接，实现了农民看病不出村，医疗费用即时结报的目标。
安徽省新农合信息系统的建设，对提高新农合服务效率和监管效果发挥了巨大作用。一是实现了即时结报，通过网络即时审核费用清单，患者出院立即结算，当场就可以拿到报销款，参合农民在省内流动就业时，也可就近选择定点医疗机构就诊并即时结报。二是实现了网络实时监控，大到省级医院，小到村卫生室，定点医疗机构的诊疗行为和收费情况均可在线监控。三是为参合农民使用IC卡就诊创造了条件，目前安徽省已经有60%的县实现了“一卡通”，参合农民就诊可以“刷卡”报销。四是便于系统间的协调合作，新农合信息系统可进一步与医疗救助信息系统、银联系统、电子健康档案等信息平台对接。
6. 江苏1300万元建新农合省级信息平台
2010年8月25日，江苏省举行新型农村合作医疗省级信息平台建成投入使用仪式。自此，该省参合农民可与省级大医院实现预约看病，并享受即时结报服务。
该信息平台是江苏省投资1300万元，经过近2年时间建成的。平台拥有新农合业务管理、信息直报、异地转诊和智能分析4个综合管理和应用系统，以及面向公众和业务管理人员的新农合内、外网信息服务网站，具有对全省新农合业务运行情况进行多维度综合分析评价等主要特点。
江苏农民可以通过新农合省级信息平台门户网站，查看自己关心的新农合政策规定、定点医疗机构名单及具体服务信息、可报销的用药目录和诊疗项目等。同时，需要转外就医的患者可以在当地合管办通过信息平台，向省级定点医院提出转诊申请。省级定点医院根据情况及时作出答复，对同意接受转诊的参合人员，省级定点医院开通接诊绿色通道。在省级定点医院医治结束后，参合人员在出院时只需交纳个人自付部分的医药费用，不需要回参合地办理补偿手续。定点医院垫付的补偿费用由医院与统筹地区合管办另行结算。
7. 河南3500万加强社区卫生信息化
2010年，河南省卫生厅筹措3500万元专项资金，为郑州、平顶山、安阳、鹤壁、焦作、济源六个首批医改试点省辖市开发建设社区卫生区域信息网络综合服务平台，并为全省部分社区卫生服务机构配备计算机及配套设备，进行社区卫生管理人员培训。这一举措旨在提高全省社区卫生综合改革信息化服务能力，推进社区基本公共卫生服务顺利实施。
8. 江西全面推行医院上网采购药品
从2010年9月1日起，江西省所有医院全部参加网上采购药品。据江西省卫生厅相关负责人介绍，江西要求医疗机构使用的除部分药物外的所有药品，都必须通过江西省医药采购服务平台进行网上采购。根据要求，从2010 年9月1日起，江西省各家医疗机构必须全面执行新的中标结果，不能以任何理由规避或拒绝参加网上采购，而继续采购和使用未中标药品。
9. 新疆660万加强新农合信息化
2010年新疆医改将投入8.3亿人民币。主要用于建设43个县级医疗机构、55个中心乡镇卫生院、582个村卫生室的建设。新疆将投入660万元加强新农合信息化建设，促进新农合的科学化、规范化管理。
10. 上海开通免费网上病历服务
上海市在2010年推出免费的网上病历服务，让患者足不出户就能在网上及时查到就医记录，内容包括处方、病历及就医费用等信息。网上病历服务将涵盖上海市大部分三级甲等医院，同时也包括达到医疗信息化标准的一级、二级医院。届时，患者的就医记录将通过电子邮件，发送到本人的市民信箱里。一般就医当天的信息，患者第二天就能收到。患者的诊断报告、处方、出院小结、费用清单等都能在网上查阅；而胸片、CT片等资料暂时不能出现在网上病历中。
医院信息化发展进入更高阶段
作为区域卫生信息化的主体之一，医疗机构的信息化需求日益增长。厂商把握好医疗机构的信息化应用特点，才能为其提供针对性强、安全可靠、性价比高的软硬产品及解决方案。综合各方面的意见，我们认为，未来医院的信息化需求呈现以下几个特点：
1. 标准化要求越来越高
标准化是在信息化发展到一定程度上所出现的必然需求。随着医院信息系统的不断增加，系统之间的信息交互被提到日程上。在这样的情况下，标准化成为必然的选择。国家卫生信息化“十二五”规划中明确提出要逐步建立卫生信息标准体系。
信息的产生、存储、传递涉及到不同的系统，如果系统采用私有的数据编码、存储和交换标准，将给信息交互带来严重的阻碍，甚至使得交互无法进行；而如果采用标准的协议，系统就具有较灵活的适应性，可以和所有遵循同样标准协议的其他系统进行交互，从而具有更强的适应力。
2. 产品细分化，信息安全化
医院的特殊性和专业性，决定了医疗机构内部系统产品的细分化。目前，在国内的大型医疗机构中，我们很难发现一家医院仅使用一家厂商的软件产品。通常情况下，医疗机构会根据自身需要，选择不同厂商的专业、专长产品。如今在行业中出现了分别以电子病历、PACS、手术麻醉信息系统、远程心电信息系统等为主要产品的技术服务专业供应商。术业有专攻，随着医院对产品的细分，越来越欢迎在某一领域有深入研究的专业技术供应商。
安全性是信息化建设中的重要基础，电子病历作为已执行的患者医疗过程的重要记录和将要执行的医疗操作的依据，在可靠性、稳定性、安全性等性能上比其他行业客户有更高的要求。医疗机构对不同的使用人员授予不同的使用和管理权限，建立一套高度可靠的安全机制，才能确保组织无权限的人员非法访问。安全性高度可靠的医疗系统能在招标中取得医疗用户的信任。同时，为保证电子病历信息的原始性、确定相关医疗责任，各种医疗系统都需要能对各种修改行为进行有效跟踪，并形成附属公文的流程跟踪报表，以保证电子病历文件修改的严肃性和责任性。流程管理者还可以实时监控本流程中的所有流转程序的办理情况。
3. 支持远程医疗会诊，开放兼容性要强
从互联网时代走向物联网时代，3G、4G时代的到来，给未来的医疗市场带来了无限的想象空间，有人预测，远程会诊将成为21世纪7大最有前景的产业之一。因此，对于IT厂商来说，应在通信协议、接口标准和互联网方面投入更多的力量。
目前，国内医疗信息化软件厂商可谓鱼龙混杂，地域上星罗棋布，兼容性高低不一，而只有那些具有良好的开放性、可扩展性和灵活多变的接口设计的产品才能在市场上长久发展。除了各个系统如病理信息系统、心电图系统、体检信息系统、护士工作站系统等能相互兼容、互相自由调用外，HIS系统还必须能综合自身医保软件和其他多家医保系统的共性，能预留外置医保接口，为全国大多数地方提供社保接口和新农合接口，方便患者就医支付。
4. 县级医院信息化建设提上日程
县医院是农村三级卫生网的龙头，是县域内的医疗卫生中心，是统筹城乡卫生发展的纽带，其门诊量占公立医院的1/3，住院量占到公立医院的一半。把县医院这个龙头抓好，对缩小城乡卫生差距，均衡医疗资源配置，让基层百姓更多享受到医改成果，无疑是举足轻重的。也正因此，在深入推进医改过程中，县医院建设得到了前所未有的支持。
优先发展县医院已列入2011年医改重点工作内容。据悉，卫生部将在中央财政的支持下，采取三项举措，强力助推县医院做强。在县医院能力建设项目中，中央财政一次性补助53亿余元，全国共有2130所县级医院获支持。项目将改善医院医疗设备条件，加强信息化建设，重点加强急诊急救、重症监护、手术室、妇产科、病理科、医学影像科等科室建设；专项配备PACS，逐步将医院信息系统与区域卫生信息平台对接，支持日常监测信息的采集、上报和开展远程会诊。
5. IT厂商：从卖产品到卖服务
当前，各行各业都十分重视相关厂商的服务能力和服务质量，医疗机构也不例外。除了IT供应商的技术实力外，软件开发商及其商具有良好、高效的售前、售中和售后服务支持能力、有针对性的咨询和培训工作及长期的免费升级服务对医疗机构也很有吸引力。医院信息化已经开始从单纯买产品过渡到购买服务，因此也对行业软件厂商的服务能力提出了更高的要求。
存在的问题依然突出
尹力副部长在2010年11月15日的全国卫生信息化工作交流大会上的讲话指出：综合分析我国卫生信息化工作，在充分肯定成绩的同时，也要清醒地认识到工作中存在的不足和困难：一是各项业务信息化建设取得积极进展，但总体水平与实际需求尚有差距，卫生信息化的发展还远不能满足当前深化医改工作的需要。二是缺乏统筹规划和顶层设计，医疗机构内部的信息化功能强，但医疗机构之间的总体协同效果差；纵向卫生业务系统的功能强，但系统之间信息不能互通，资源不能共享，“信息烟囱”与“信息孤岛”现象严重。三是卫生信息化数据标准不一，仍存在手工填报数据及重复采集信息现象，一些数据失真、效率低下。四是缺乏一支卫生信息化专门队伍，缺乏既了解卫生信息化现状及需求，又具有信息化工作经验的人才。五是政府投入不足，缺乏各级财政投入的运行机制，缺少鼓励社会力量参与建设的激励机制。这些问题严重制约了卫生信息化工作的开展，影响到深化医改大局和卫生事业的科学发展，亟需采取有效措施尽快加以解决，决不能让卫生信息化建设成为深化医改工作的短板。
虽然目前国内医疗机构的信息化建设风风火火，也取得了不俗的成就，但成就背后，建设过程中所暴露出来的问题也不容忽视，主要矛盾依然突出。我们认为主要表现在以下几个方面：
1. 投入机制
卫生信息化发展很快，但投入机制等深层的问题并没有解决，无法形成可持续发展源动力，仅仅靠中央、地方专项资金的支持，只能起到启动作用，而信息系统在各级医疗机构中的发展和稳定运行的费用需要有资金投入机制来保障。
2. 体制规范是空白
卫生行政部门对于各级医院中临床科室、门诊部、检查检验等部门的人员配置、设备配置都有明确的规定。而目前，尚没有卫生行政部门对医疗卫生机构中信息化部门提出明确的规定，因此各地医疗卫生机构中信息化部门隶属、人员配置、用房、工作人员身份等基本问题都不明确，各地差异很大，同一地区中各机构的差异也很大。体制规范与工作环境、员工待遇息息相关，想想看，目前，相当数量的医院中从事信息化的工作人员只能拿全院奖金平均数80%的现状，与信息化在医院中发挥的重要作用非常的不符。医疗卫生信息化的体制规范是空白点，急需卫生行政主管部门出台相应政策。
3. 信息化不能承载超出其业务能力的期望
信息化是提高管理效率的工具，是为管理服务的。只有在管理模式比较成型和稳定的情况下，信息化应用才可以起到四两拨千斤的作用。近两年来，医疗卫生行业对信息化的重视程度明显提高，对信息化在医改中的作用寄予厚望。但信息化不能解决机制问题，无法承载超出其业务能力的期望。我们在追寻卫生信息化理想中最完美、最纯粹的时刻，也无法忽略卫生信息化不能承受之重。
4. 医疗机构IT人才的短缺
卫生信息化人才的培养与其他行业有别，受制于卫生行业的专业性、复杂性，所以卫生信息化行业人才培养是一个长时间的知识累积过程。另外，长期以来，中国卫生信息化投入严重不足，相应地，各级医疗卫生机构对于作为辅助、保障部门的信息部门建设、信息化人才、信息化组织领导能力的建设，普遍缺乏应有的重视和支持，也因此导致信息部门的价值较难获得认同。所以，短期来看，卫生信息化人才短缺的情况难以缓和。
展望“十二五”
2011年是“十二五”的开局之年，尹力副部长指出：要抓住“十二五”期间卫生信息化建设的新机遇。卫生信息化建设是一项复杂的系统工程，必须着眼深化医改大局和长远发展，统筹规划，积极探索，逐项建设，梯度推进，逐步实现统一高效、互联互通。2010年上半年，卫生部根据国家发展改革委关于编制国家重大信息化工程建设规划工作要求，在充分借鉴国内外经验的基础上，进一步明确了卫生信息化的发展思路，研究提出了“十二五”期间卫生信息化建设“35212工程”的总体框架，即建设国家、省和地市3级卫生信息平台，加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等5项业务应用，建设居民电子健康档案，电子病历等2个基础数据库和1个专用网络，逐步建设信息安全体系和信息标准体系。考虑把3级卫生信息平台作为横向联系的枢纽，系统整合5项业务的纵向功能和应用，互联互通各项卫生工作。
尹力副部长指出，在卫生信息化建设工作中，卫生部将在中央层面加大统筹协调的力度。一是加强与国家发展改革委的协调与沟通，争取将卫生信息化建设纳入“十二五”国家重大信息化工程建设规划。二是加强信息化建设的指导，研究下发卫生信息化建设规划和指导意见等深化医改的配套文件。三是开展卫生信息化建设试点工作，鼓励各地积极探索，积累经验，逐步推广，发挥典型引路作用。同时，各地要发挥地方各级政府的主导作用，加大地方财政投入，整体规划，统一标准。要注意整合卫生信息化的需求和资源，建立各方广泛参与的机制，上下一致、各方联动，合力推进卫生信息化建设，避免走弯路和造成资源浪费，发挥卫生信息化建设资金投入的最大效益。要注意发挥信息化方面专家的决策咨询作用。要鼓励医疗卫生机构积极探索完善内部业务信息化建设，发挥他们在人力资源、信息化建设等方面的优势。
在谈到“十二五”卫生信息化发展目标时，卫生部统计信息中心主任孟群指出：按照深化医药卫生体制改革的要求，以健康档案、电子病历和远程医疗系统建设为切入点，统筹推进适应医改要求的公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等信息系统建设。到2015年初步构建全国卫生信息系统基本框架，加强信息标准化和卫生信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通，逐步建立可共享的健康档案与电子病历基础数据资源库，为全国30%的人口办理健康卡和建立符合统一标准的居民电子健康档案。到2015年全国所有三级医院为每个就诊患者建立符合统一标准的全内容电子病历数据资源库；三分之一的二级医院建立符合统一标准的部分内容电子病历数据资源库 。
