财务风险意识范文

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中图分类号：F275文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2011）12-0163-01

在铁路建设发展的新经济条件下，目前铁路建设筹集的债务性资金主要依靠银行贷款和发行铁路建设债券来进行，面对市场环境的调整，经营策略的转换，竞争对手的战略变换等多方面因素，融资成本不断上升，对建设项目及以后的投入运营造成较大的成本压力，这些都可能导致企业产生财务风险。如何进一步强化风险意识，完善铁路企业的筹资和投资决策，是目前铁路建设急需解决的的问题。

一、财务风险的内涵和特征

财务风险是因偿还到期债务而引起的，是企业理财活动风险的集中体现，实质是一种微观经济风险。举债会给企业带来更多流动资金，为企业创造财富带来有利条件，但同时也给企业到期还债带来负担。财务风险的特征包括：1.客观性；2.普遍性；3.不确定性；4.可预测性。

二、财务风险管理的基本方法

1.规避风险：就是说企业主动放弃或者停止可能导致比较重大风险的经营活动或方案，从而避免损失的一种策略。

2.降低风险：是指企业在权衡成本效益之后，采取适当的控制措降低风险或者减轻损失，将风险控制在风险承受度之内的策略。它是风险管理中最积极主动、最常见的处理方法，包括风险预防和风险抑制。

3.分担风险：是指企业为避免承担风险损失，有意识地将可能产生损失的活动或与损失有关的财务后果转移给与其有相互经济利益的另一方承担。

4.风险承受：是指企业不采取任何措施来干预风险发生的可能性和影响。它是一种消极的风险应对策略。

三、铁路企业财务风险管理现状分析

1.铁路体制上的不科学，隐藏着财务风险

铁路运输企业长期以来未建立起真正意义上的现代企业制度，企业产权不清，责、权、利不明，铁道部是部属铁路企业的出资者，路局是铁路资产经营主体，但路局和基层站段都是铁路资产的管理者和使用者。在日常财务管理方面，由于铁路实行“收支两条线”，强调“保安全”，也未进行真正意义上的投入产出分析，铁路生产经营管理的不科学，隐藏着财务风险。

2.铁路大规模基本建设投资，面临财务风险

铁路基本建设具有投资规模大、建设周期长、达产期长的特点，投资回报率普遍偏低。目前，铁路一直未建立起合理的市场经济运行体制，公益性和经营性在财务上融为一体，通过经营性线路的收益转移，以内部交叉补贴的方式来弥补公益性铁路建设和运输的亏损，这使投资风险得不到有效控制，带来市场风险。

3.铁路人员在认识上的滞后性，存在着财务风险

由于铁路企业长期处于计划经济体制下，政企职责不分，形成了“重安全轻效益、重投资轻回报”经营思维模式，无论是投资者还是经营者，都未对财务风险予以足够的重视，更未进行财务风险管理。许多财务管理人员缺乏正确的市场风险意识，不能从根本上把握财务风险、准确预测财务风险。

四、完善铁路建设财务风险管理的具体措施

1.做好制度建设，增强风险防范意识

铁路企业通过建立健全财务风险控制制度和法规，树立财务风险观念，增强风险防范意识。具体包括：一是要抓好企业内控制度建设，筑起防范和化解财务风险的第一道防线。二是要建立和规范企业财务风险报表分析制度，完善风险预警系统。三是牢固树立风险防范意识，保持高度警惕，充分发挥企业财务风险管理功效。

2.建立健全铁路企业的财务风险管理机制

铁路企业建立健全财务风险管理机制包括：一是明确经营管理者承担的责任。从风险管理制度上明确其职责，引导经营管理者居安思危，认真筹划，不断改善企业财务运行状况。二是完善防范财务风险的激励与约束机制。三是建立筹资、投资等财务活动的科学决策程序，从源头上控制风险。四是建立企业财务风险跟踪监视机制，对铁路企业的每一项重大的筹资、投资活动及现金流量财务风险等进行不断的跟踪监视，进行动态控制。

3.建立财务风险预警机制，构筑防范财务风险的屏障

财务风险预警，作为一种诊断企业财务风险的工具，其作用在于及早地发现企业财务运行中存在的问题及根源，有效地防范、化解财务风险。铁路企业需要建立实时、全面、动态的财务预警系统，对企业在经营管理活动中的潜在风险进行实时监控。财务风险预警分析方法可以分为定性与定量两类方法。定性方法主要有流程图分析法、生命周期分析法等。定量方法方要有单变量分析法和多变量分析法等。对财务管理实施全过程监控，一旦发现某种异兆及时采取应变措施，以避免和减少风险损失。

4.建立合理的资本结构，为铁路建设创造良好的融资环境

由于市场经济的发展，利用财务杠杆作用筹集资金进行负债经营是企业发展途径之一。铁路属于微利行业，资本金比例不能过低，加之铁路运价控制很严格，又有其他运输方式的激烈竞争，因此，铁路企业必须建立合理的资本金比例，保持适当的负债、降低资金成本，而且还要控制负债的规模，保证谨慎的负债比率，避免到期无力偿债或资不抵债，以利于其可持续发展。财务风险本质是由于负债比例过高导致的，因此企业应该设计合理的资金结构，从而不能有效防范财务风险。

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风险（risk）是指由于某种行为或规则的实施将可能导致某种危机或问题发生的可能性。企业的财务风险也是说在财务活动中由于某种不确定的因素而导致企业的整体财务收益的预算发生偏差，因而造成财务的损失。而且企业的财务活动在各个管理当中所存在的某些环节也是由于财务管理中的某一个环节或者问题可能转换成风险的损失性表现形式，最终就导致了企业盈利能力和偿债能力的降低。

财务风险按发生的原因可分为自然风险、政治风险和经济风险；按风险影响范围的大小可分为系统风险和非系统风险；按财务风险的强弱可分为轻度风险、中度风险和破产风险。按其财务活动的主要环节分为：筹资风险、投资风险、资金回收风险和收益分配风险。按其可控制程度分为：可控风险与不可控风险。能否通过多狡猾的方式分散分为：不可分散风险和可分散风险。按风险可能产生的结果分为：静态风险和动态风险。按风险车技的层次和范围分为：微观风险和宏观风险。按风险所涉及的对象非为：财产风险、人身风险和责任风险。

二、中小企业财务风险的表现及产生原因

在企业的财务活动当中，一般可以分为筹资活动、投资活动、资本运营活动以及分配活动，而且相应的，财务风险的也就主要包括筹资风险、投资风险、资本运营风险以及收益分配风险。而在财务活动当中，比较容易造成财务风险的原因有哪些呢：

1.企业理财人员缺乏风险防范意识

在企业内部，理财人员由于受传统的计划经济的思想影响以及专业性的教育限制，再加上去发的财务管理时间，财务人员的综合性素质和业务性素质要求也还有不小的差距。而且那些企业理财人员的理财观念以及理财方式和职业的判断能力，还不能很大程度上适应市场经济环境的发展要求，因此，企业只要是有财务活动，就会有一定的财务风险。在现实工作中，如果经验不足，再加上风险防范的意识较差、经验不足等这些都是导致财务风险产生的重要原因之一。

2.企业内部的财务关系不和谐容易造成财务风险

企业内部的财务关系一直都是比较复杂的，而且这种复杂的关系也是处于各个部门以及上下级之间的，对于企业内部对资金的应用以及其他的管理工作、效益和利益的分配等都存在着权责不明的现象，那么这样下去也就很容易产生管理混乱的现象。在企业内部比较容易造成资金的使用效率低下，这也最终会导致资金的严重流失。企业财务内部缺乏必要的控制制度，在对外投资、大额资金支付、重大项目审批和外部融资等方面若是没有严格的按照制度去执行，内部的制度形同虚设，这也为财务管理的风险控制埋下隐患。

3.财务管理决策缺乏科学决策失误

目前我国企业财务决策也是普遍都存在着经验决策以及主观决策的现象，而且在每个投资决策的敲定时若是不进行深入的市场调研活动以及科学论证而进行盲目的投资活动，也会最终导致决策失误的发生。财务的决策失误也不能达到预期的效果。并且无法按照预期的效果发生，这也会给企业造成财务的风险效果。

4.复杂多变的宏观环境没有与之想使用的财务管理系统

企业整体的财务活动都是处于一定的财务环境之下的，并受到这些环境的制约与影响。而且由于变化情况对于企业的财务管理来说，也会死难以预见和难以改变的，最终这也会影响到企业的整体的财务活动的有效开展和进行。在目前的企业所建立起来的财务管理系统当中，由于机构设置的不尽合理，财务管理人员的素质相对较为低下，财务管理制度的不健全等，管理的整体性机制也是相对缺乏一些对外部环境的适应力和应变能力的。具体的表现就是企业不能对财务管理系统缺乏一定的科学预见性，反映比较滞后，会产生一定的财务风险。

三、加强中小企业财务风险管理主要措施

1.企业领导必须树立风险意识，并形成与之配套的风险责任制度

必须从根本上树立企业财务风险的防范意识，才能防范与未然。另外树立与之相配套的相关责任制度，就等于给企业上了双重保险。科学的责任制度可以有效的防止，故意或者是过失、不履行职责的，导致工作效率低下，这样也会影响国家或者他人的合法权益，造成不良的后果。

2.提升财务人员风险管理水平，建立风险的全员防范

企业财务人员素质的高低也对企业财务风险防范起到极为重要的作用。除了财务人员以外，在企业内部良好的财务管理机制的运行也离不了与其他部门的全体员工的参与、配合和支持。企业的财务风险机制不仅存在于各个理财风险管理部门，其他各个部门的决策控制也会对企业的整体财务风险造成一定的财务风险影响工作。而且针对那种企业财务风险问题完全是风险管理部门中事情观念无疑也是不合事宜的，只有全员参与才能更好的防范财务风险的发生。在工程施工过程中还要保障有效的财务风险教育工作，这样也能有效的促进企业理财人员的风险意识，也能避免盲目的决策，并且还能从根本上杜绝财务风险的发生。在思想上改善企业员工的财务风险意识，并且为了打破传统的风险管理思想，还必须建立合理全面的风险观念，而且在工作中还能时时处处的评估和发现风险的存在，并且自发的来协调和实现风险管理的风险化控制工作，把风险管理工作的观念以及行动切实的落实到每个人身上，并最终实现风险管理机制，将风险机制直接引入到企业的内部管理工作控制中去。

3.提高财务管理技术可以有效防止次无风险

企业应根据具体的情况制定具体的防范措施，不断总结经验教训，提高实际操作的水平。为了能够有效地对财务风险进行防范工作，风险管理部门也必须熟悉各种风险控制技术，并能够通过比较各种技术的成本和效益来进行最佳的对策控制，实现企业财务风险的防范性工作。另外，还需要建立必要的财务监控系统，也是要抵御财务风险的重要手段，内部财务监控系统也是企业财务管理系统中的一个重要而且相当独特的系统，为了能够使其能够更加充分的发挥其职能作用，企业内部应该设置独立的组织机构项目，更重要的是还要根据本企业的财务管理特点，来建立一套相对完整的、系统的以及强有力的内部财务监控制度，这样最终才能保证企业的内部财务监控系统能够高效的进行。

4.良好的企业外部经济环境是抵御风险的力臂

在汹涌的经济大潮中，任何孤军奋战的企业都是相对危险的。随着经济化、信息化以及网络化的不断发展，科学技术的综合一体化建设等都必然会要求企业来进行相互的沟通以及协作工作，促使企业间的合作以及竞争的统一性，最终达到资源的共享，共同增强自身企业的抵御能力。另外还要结合资本性的市场以及金融市场，改变原本的那种单一的融资模式，并且合理的选择企业所要发行的股票、银行贷款、债券以及其他的一些商业融资方式，以“融资组合”来共同增强自身的风险抵御的能力。另外还要充分利用资本性市场和金融市场的优缺性，并且为了保证企业能够有一个较好的对外的融资环境，这样也能根据企业的需要能够在关键的时刻还能有后备，这样才能从容的应付，而不至于使得企业陷入真正的财务危机。

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[DOI] 10.13939/ki.zgsc.2016.28.242

1 医疗卫生行业财务风险

各行各业皆有其风险，医疗行业也不例外，本文主要针对医疗行业的财务风险进行讨论。医疗行业财务风险是相关单位在开展财务活动时，由于各种无法预料或不可控力的缘故，让单位通过一段时间经营所取得的最终成果不符合预期目标，以至于造成无法挽回的损失或浪费资源的情况。由于医疗卫生单位所从事财务活动贯穿了整个公益活动的全过程，使其在诊疗过程中许多环节都可能产生相应的财务风险。如病人收费、投资建设更新医疗设备、基础设施扩建，等等。

1.1 财务风险在医疗卫生行业的认知程度

随着社会的发展，人们对风险的认知也上升到了全新的阶段，其认知程度关系到医疗卫生行业的整体发展。卫生行业与各大企业一样，在财务风险中具有客观性的同时也具备主观性。正是因为这种两面性，人们在认知风险进行选择时才会出现主客观交替的现象。大部分人在面临选择风险时，都只注重风险的危险面，如会给资产造成相当的损失、监管不严格等，继而产生畏惧心理。但风险本身并不是绝对的坏，风险是把双刃剑且无法规避，就单位角度而言，利用得当，单位能得到长足的发展，学会从风险中寻找机遇能给企业及单位带来更大、更好的收益。而因害怕而一味的躲避，不仅会让机遇白白流失，还会有更大的风险出现。外界会产生舆论多是因从事该行业的工作人员因认知有限造成。舆论一旦形成便会引发更多的社会问题。例如现实生活中所常见的医闹问题便是因为人民对医疗卫生行业产生了错误的认知从而导致该现象的发生，严重者甚至会影响到从事该行业的工作人员人身安全问题，最终还将给医疗卫生行业财务造成破坏性的影响，给社会以及国家造成不必要的损失。

1.2 财务风险在卫生行业的识别方法

分析财务风险管理的方法很多，但总的来说可以归结为定性与定量两种类型。其区别于其他行业财务风险的识别技术与特点。医疗卫生行业也以这两种分析方法为主。通过卫生行业财务风险进行定性分析，需要工作人员具备相当的主观性，此外还要依靠工作经验。虽然医疗卫生行业的财务标准与企业和事业单位相比较为简单，但要求该行业工作分析者要有较高的业务水平，不仅要对药品管理流程了若指掌，还要熟悉管理中的每一个细节，除了要求工作人员要有足够的工作经验，还要有高超的财务管理能力。否则会导致最终核算指标出现偏差，并逐渐偏离最初目标，继而在财务分析时出现失误，造成无可挽回的损失。定量分析法也是财务风险在卫生行业的识别方法之一，其方法主要是为能对卫生行业造成风险的各种因素进行赋值，通常多针对潜在的因素，通过集体的数值或金额，将分析、评估财务风险进行量化才能更形象地进行比较。利用定量分析法，需要站在客观的角度进行分析，针对对此方面有较高要求的单位如卫生行业，因其操作难度相对较大，有时还需借助外力的帮助。例如，在对病人死亡率进行预期衡量时，可以结合马尔科夫矩阵分析法或决策树法等。学会选择使用何种方法也是非常重要的，通常没有工作经验的工作人员在面临这类选择问题时，往往不能选择最恰当的方式，如选择了错误的财务分析方式便难以获取精确的财务数据，财务数据不精确则会加大财务风险，继而导致更大的财务风险出现。

2 医卫领域的财务风险管理措施

2.1 提升全体员工的风险意识

医疗卫生行业，除了要重视预控风险，更好提升全体工作人员的风险意识。在医院的任何一个环节都要预防与控制风险，面临风险合理预测、尽量规避。特别是管理层，需要具备预判风险的能力，并能带领员工共同提升风险管理意识和预防能力。

2.2 强化套计人员的培育力度

随着社会的发展，医疗卫生体制的改革也在逐步开展，已然出现了新的卫生财务管理体制与机制。医院除了对财务相关工作人员进行应有的专业业务知识技能的培训外，还要培训其职业道德。使其在管理财务风险时严格遵守国家相关法律法规，做到不违法、不逾矩、依法守法；培养财务工作人员整体素养，及时制止其舞弊、作弊行为并严厉惩处。此外，财会人员在掌握财务知识的同时还要不断充实自身，了解与管理相关的理论，通过不同的解析方式提升自身技能。

2.3 完善内控体制与风险方略

建立完善的财务管理体制，将医院的财务风险降到最低，为医院的正常运作打下基础。通过财务管理机制，形成有效的制衡，以此使内控体制得以完善，使其更科学、高效。医院的首选工作便是通过内控体制，将投资解析、论述、报告体制完善，使制定财务策略的盲目性得到控制，继而降低财务风险。此外，将不兼容岗位进行分离，并相互监督约束，清除并整理未缴欠款，建立个人责任制，有个人直接负责相应的资产流失情况，让医院的资产安全得到保障。通过新会计法的规定，医院为工作人员购买医疗责任保险也是为了有效避免财务风险。

2.4 强化医院的资金管控

医院要实现长期战略目标，其前提必须是有畅通的资金支持。加强财务管理工作，运用先进的现代信息技术，让资金流转速度加快，以维持资金的良性循环；将库存信息充分利用起来，预防出现呆账、坏账以及资金闲置的情况。对医院资金，要进行全面的解析，并重视反馈工作信息，将欠款尽早回收，使资金的利用率提高，及时发现风险并加以管控。

2.5 提升诊疗服务效率

医院就诊的维护力度应得到加强，监督医疗医护人员的日常行为。避免出现工作人员在诊疗过程中为提高收入乱开药、开贵药等现象。有效提升医院诊疗效率。医院口碑的塑造工作亦不能懈怠，要持续进行，避免纠纷与事故的发生，缓解拖欠医疗费用等情况，从根本上减小医院损失，降低财务风险。

2.6 打造财务风险评价系统

加强医院财务风险管理工作，应打造相应的财务风险评价系统作为预防。为最大限度降低财务风险，医院应以现阶段行业标准与制度为基础，结合医院特征，建立完善的财务风险评价系统，并评估出医院所能承受的预警数据，打造相应数据库针对各项数据设立相对应的临界值。事实追踪财务风险管理工作，将风险控制在可控范围内。在产生重大风险前采用有效的针对策略，进而最大限度降低财务风险。

3 结 论

总而言之，在市场竞争异常激烈的今天，医院管理人员应该全面了解各方面的情况。因此，在面对市场竞争与财务风险时，做到正视财务风险，掌握市场变化规则，利用杠杆式的调整功能，打造财务风险评价系统，将资金使用率提升，并加强监管财务的力度，提升医院的各项抗风险能力，让医院在竞争激烈的市场中持续发展，从而实现更长远的目标。医院在日常管理财务风险的过程中，要充分认识自身的定位，对财务风险管理中的各个环节都不能疏忽，一旦出现状况，能有效减少影响，让医院的损失降到最低。控制风险应在医院承受范围内。如果管控不力，在影响医疗服务同时，还将医院带入深渊，所以医疗卫生行业的财务风险问题应引起足够的重视，革新自身财务风险意识，提高应对财务风险的能力，从而推动卫生行业全面发展。

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随着外部市场环境、医院经营模式以及医疗卫生事业的不断发展和变化，医院的财务活动存在着一定的不确定性，即我们所说的风险。一般的，由于公司融资投资不当或理财结构不合理所带来的使公司失去偿还债务或本息的一种可能性称为财务风险。那么什么是医院财务风险呢？所谓医院财务风险指的是医院在财务活动中由于各种不确定因素的影响使得医院实际收益与预期收益发生偏离，导致不能偿还相关债务本息的一种可能性。它是客观存在的，风险不能消除，但是管理者可以采用相关有效具体措施来解决，以达到将风险降到最低的目的。

1 医院财务风险的产生原因

医院财务风险具有两大基本特征，分别是客观性和全面性。客观性是指医院财务活动的实际收益和预期收益无法一致，无法实现预期目标的风险是客观存在的，也就是说完全消除医院财务风险是不可能的。全面性是指医院的财务风险存在于财务活动的各个环节、各个过程、多种财务往来上。其实医院的财务风险主要存在于筹资、投资、资金回收以及资金分配等财务活动过程之中，体现在各种财务关系之上，由于各种不确定因素的影响以及医院本身从事的行业属于高风险行业，所以风险还存在着一定的不确定性和相互成正比的收益性和损失性。根据医院财务风险的两大特征以及相关调研，我们可以发现其产生的原因主要有以下几个：

（1）内控制度不严。内控制度指的是单位内部为保证财务活动正常进运行、保护交融资产安全完整、经济活动协调统一而采用的一种有效的管理控制方法，具有规范性、完整性、系统性的特点。内控制度如果不严谨，必然会造成对财务活动的阻碍，导致资金使用率下降，破坏资金的安全完整，造成经济活动的混乱。有的医院疏忽了内控制度，未能建立完善的内部控制系统；有的医院虽然意识到了内控制度混乱的严重性，但是在建立的过程中未将理论与实践完美的结合，造成一些制度上的不完善和漏洞，甚至使得制度流于形式，助长医院部分人员在财务活动中的不良行为，成为医院财务风险的隐患。

（2）风险意识淡薄。由于医院特殊的公立性质以及医院自身并未建立完善的风险管理及应对机制，医院财务人员以及其他工作人员的风险意识淡薄，主末倒置，将重点中心放在账务处理和报表制作之上，削弱了医院自身应对风险的能力和适应环境变化的能力。随着市场经济的发展、医疗卫生事业的不断进步、高新技术的开展及应用，医院所面临的宏观环境（包括市场环境、文化环境、法律环境、社会环境、政治环境、经济环境、资源环境等等）可谓是复杂多变，而且具有不可预见性，如果医院没有完善的风险预测及应对机制，那么遇到突发事件的时候，医院将面临无法挽回的灾难和损失。

（3）医院自身的特殊性。医院的特殊性在于它的自身资产变现不易，即我们所说的变现能力弱。医院虽然拥有大量的医疗用品存货，如药品、医用器材，但是它们占据了大量的资金以后并不能在短期内变现，导致医院资金流通不畅，负债累累。虽然国家有绿色通道政策，社会对医院也有在人道主义方面的监督，但是医院依然存在着大量的坏账，拖欠大量的药品款，承担着较高的财务风险。

2 医院财务风险的防范措施

2.1 完善相关财务规章制度

只有将各个财务职能、财务活动各个环节进行合理的分配、规范以及监督，才能保证医院财务活动的正常运行，保证自产的安全性和完整性，实现财务管理的预期目标。医院管理者要制定并完善相关的财务规章制度，实行“统一领导，集中核算”的管理模式，健全财务监督体制，成立监督小组对财务活动和各岗位进行监督，保证财政部门管理的统一性和完整性。医院工作人员应当贯彻落实相关规章制度，不使其流于形式化，特别对财务人员要进行定期

的业绩考核，提高人员素质，保证资金的使用率。各部门应当相互协调，互相监督，保证财务活动有章可依，财务活动合乎法制。

2.2 提高人员风险意识

不论是管理人员还是个人都应当不断提高自身的风险意识，以带动部门的整体素质提高，推动建立医院的风险应急机制和风险管理机制。医院的管理人员应当增强自身的风险意识，在分析财务状况的同时，将眼光放远，培养自身的突发事件应急能力，引导全体工作人员树立风险意识，参与风险防范的工作，并对医院工作人员进行相关的培训，提高员工，特别是财务人员的素质。同时，应当将内控系统不断完善，推动医院内部管理科学化、合理化、规范化。

2.3 采取相关措施避免坏账的发生

我们知道，医院为了减少存货占有量，采取拖欠款项的方式产生大量的负债，使坏账大量存在。笔者认为，医院应当采取相关措施，兼顾救治病人和财务效益，降低医疗应收款，保证医院财务活动的正常运行，加强资金的流通率。要明确结账的方式、还款日期和监督方式，对于个人及单位的欠款应及时收回相关款项，对于“三无”人员的欠费，应及时寻求政府的帮助，争取政府的资助。

参考文献：

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财务风险是指财务活动过程中,由于各种难以预料或无法控制的原因,造成实际收益与预期收益发生偏离的不确定性。产生和诱发财务风险的原因主要来自于社会政治经济背景、市场环境和竞争对手策略的不确定性,企业生产经营活动规律的复杂性,和市场经济参与主体的认识及其他方面能力的局限性。因此,财务风险就有了存在的客观基础和依据,同时从风险成因的角度表现出来。

一、医院财务风险产生的原因

1.医院管理人员缺乏风险意识。财务风险是客观存在的,只要有财务活动,就必然存在着财务风险。在现实工作中,我国许多医院的财务管理人员缺乏风险意识,认为只要管好用好资金,就不会产生财务风险,因而风险意识的淡薄是财务风险产生的重要原因之一。

2.医院内部财务关系复杂。医院内部财务关系复杂是我国医院产生财务风险的又一重要原因,医院与内部各部门之间及医院与上级部门之间,在资金管理及使用、利益分配等方面存在权责不明、管理缺位的现象,造成医院资金使用效率低下,资产流失严重,资金的安全性、完整性无法得到保证。

3.财务决策失误。目前,我国医院决策普遍存在着经验决策及主观决策现象。在医院投融资决策过程中,由于医院对投资项目的可行性缺乏周密系统的分析和研究,加之决策所依据的经济信息不全面、不真实等原因,导致医院资金结构不合理的现象普遍存在、负债资金占全部资金的比例过高,投资决策失误时有发生。一旦融资决策失误,将会使医院的投资项目不能获得预期的收益,无法按期还本付息,为医院带来巨大的财务风险。

4.医院资金结构不合理,存货周转率不高。目前我国医院的资产和负债比例存在一定的结构失衡现象,对有限的资金使用效率不高。药品、器械和医用耗材等不可短期变现的资产所占比重相对较大,且较多表现积压存货。库存物资流动性差,一方面占用了医院大量资金,另一方面医院必须为保管这些库存支付大量的保管费用,导致医院费用上升,效益下降。对于长期库存物资,医院还要承担市价下跌所产生的存货跌价损失及保管不善造成的损失,由此带来财务风险。

二、医院财务风险监控与防范对策

在风险发生之前,人们在一定程度上可以通过客观存在的风险因素、可能发生的风险事件来认识和预测财务风险,并可运用适当方法衡量风险的程度。因此,从某种角度来讲,财务风险是可识别的,可以通过一些措施才防范的。

1.实行医院对财务业绩信息制度。借用IT行业信息化优势来支撑,通过战略设计、战略执行、绩效考核和战略分析决策等模块来实现医院的预算、执行、考核和分析等信息处理,可在事前预测、事中控制、事后分析,严格控制医院运行风险。通过实施医院财务业绩信息制度,规范医院信息的内容与方法,及时、真实、透明地报告医院运营效益和重大投资项目执行情况,进一步提高医院资金使用、负债融资运作的透明度,督促医院增强自我管理、自我约束的能力。

2.督促医院建立自身的风险防范预警机制。通过财务风险预警管理体系,评价医院财务运行机制是否健全,管理制度是否完善,管理方法是否科学,管理措施是否落实,督促医院健全制度,加强管理,堵塞漏洞。财务制度更加完善和严谨,医院的经营风险要得到控制,必须先对各项规章制度进行完善,执行过程中作到有章可循,并提升执行力度,使医院的报销制度更加严谨,财务制度得到完善。

3.通过建立完善的财务预警系统,增加对财务风险的敏感度。根据预警指标调整医院负债规模,帮助医院管理者把负债控制在合理范围内,根据不同医院的性质、规模等自身状况,对其资产负债规模进行不同的控制管理。并高效地利用财务杠杆,实现医院双重效益,即自身经济效益与社会效益。

4.加强全员风险意识。全院职工风险意识增强,临床科室人员必须认真学习《医疗事故处理条例》等法律法规,加强与病人及其家属沟通,规范和完善病历书写;有条件的话,医院应与保险公司签订《医疗责任保险合同》,将医院的医疗风险降低和分散。财务人员坚持把医院的财务风险降到最低,以降低医院的经营风险。

5.提高科学决策水平,进行项目投资论证。实践证明,搞好一个医院需要一个关键的决策者与全体员工的共同努力。因此,医院管理者应立足现实、着眼长远,兼顾医院的眼前利益与长远发展,讲究科学决策。

三、结束语

财务风险是现代医院面对市场竞争的必然产物,在医院负债经营过程中外因环境因素与内部条件的变化,相互联系、相互作用,共同导致财务风险。尤其是在我国市场经济体制尚不健全的条件下更是不可避免,而医院自身对于内部风险处理不当、无法及时预见外部因素不利变化是造成财务风险的主要原因。因此,加强医院负债经营的财务风险管理,建立和完善风险预警体系尤其必要。

参考文献: