财务风险的防范对策范文

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一、事业单位财务风险的主要表现

（一）支付风险

我国事业单位目前实行预算管理，通过预算支出结构的调整和优化，解决预算之间相互挤占的内在矛盾。而在实际工作中，由于预算目标安排的不合理，专项资金、公共资金等资金用途不清晰，混乱的财务结构无法得到根本的改善。为保持预算收支平衡，事业单位不得不挤占专项资金，将面临极大的违规支付风险。

（二）筹资风险

筹资通常分为性和负债性融资。前者筹集到的是永久性资金，无需返还成本，包括事业性收费、财政拨款等。通过举债筹集到的负债性资金必须还本付息，主要包括从银行取得的贷款。目前，事业单位的资金大部分来自于财政拨款，小部分依靠自身解决。事业单位筹集到的资金大多用于投资长期项目，投资数额大投资周期长，存在着债务筹资的风险。另外，国家为了抑制经济周期波动的影响，可能会提高利率，支付高额利息会给事业单位带来极大的资金压力。

（三）投资风险

目前，事业单位的投资现象普遍存在，主要分为对内投资和对外投资。事业单位的管理者在对外部投资环境不甚了解的情况下，盲目投资，为了眼前利益放弃长远发展，容易引发巨大的财务风险，也会因资金短缺而削弱投资能力。在对内投资上，许多事业单位过度注重对内部基础设施和实验室设备的投资，有时甚至超出了自身能力，将会导致资金周转困难，面临巨大的财务风险。

（四）债务风险

由于事业单位通常不以营利为目的，所以它的借贷能力非常有限。近年来，许多事业单位投资力度薄弱，试图通过借贷来扩展事业，同时提高了资产负债率，此时若资金周转出现问题，则会影响定期的偿贷付息。由于事业单位的特殊性，从外部获得贷款的难度较大，一旦涉及债务问题，很难顺利渡过危机。与此同时，事业单位若对债务风险没有足够的认识就盲目借贷，将会面临更为严重的财务危机。

二、事业单位财务风险产生的原因分析

（一）内部因素分析

首先，事业单位的管理者对财务风险认识不足。随着市场经济的进程加剧，财务风险在所避免。当事业单位负债经营时，可能会引起财务风险。但是大部分事业单位缺乏财务风险管理意识，没有将财务风险与事业单位的健康发展建立联系，也没有建立健全财务风险控制体系，无法采取及时有效的措施来解决财务风险。此外，由于非营利机构和公共服务的特殊性，财务人员往往认为依靠国家的财政支持，只要按照严格的规章制度进行经济活动，就不会承担任何风险，这将导致财务管理态度松懈，缺乏整体意识，对经营风险和财务风险认识不清之间的关系，也没有在经营活动中进行必要的风险控制，不能有效地避免可能出现的财务风险，进而影响事业单位的健康发展。

其次，事业单位的财务决策不科学。目前，大多数事业单位的领导者在缺乏合理的判断和对财务风险的分析不科学的情况下，单凭过去的经验来决策。这种没有经过集中研究讨论的财务决策，很有可能导致决策失误，给事业单位的资金造成极大的浪费，削弱事业单位的偿债能力，并由此产生财务风险。

最后，缺乏合理的内部控制体系以应对财务风险。目前，事业单位的经济活动迈向多元化发展的轨道，财务管理进程日益复杂，内部财务关系不甚明晰，这就亟需健全的财务管理制度为指导。而大部分事业单位的财务部门没有建立完善的内部控制体系，使得财务人员无法明确其监督管理职能。或者有些事业单位制定了内部控制的相关制度，但没有与财务部门及时沟通，在产生财务风险的情况下，不能有效地降低风险，进而事业单位财务工作的顺利进行。因此，事业单位的财务人员在工作过程中普遍显得力不从心，难以依法履行财务职责，这将可能导致更多的财政风险的出现。

（二）外部因素分析

首先，市场监管体系不健全，监管不严。近年来，随着中国社会主义市场经济的不断发展，事业单位的外部监督环境发生了较大的变化，但事业单位的监管工作不能完全适应社会主义市场经济的模式，在一定程度上仍然受到计划经济的较大影响。监管制度的不健全，对监管工作的漠视导致了事业单位经费被不合理的占用。

其次，有缺陷的预算制度造成了管理体制的不合理。事业单位经费的大部分来源依靠财政拨款，并对其支出严格控制。目前，由于我国仅有《预算法》规定了财务支出必须遵守的原则，其他财政支出制度尚未建立，导致财务支出的具体细节无章可循。一方面，决策者为了利用外部机遇，促进事业单位的健康发展，无视财务预算，将债务经营引入日常的经济活动中，使单位出现预算赤字。为确保事业单位的收支平衡，财政制度亟待完善。另一方面，由于事业单位的特殊性，财务人员的利益获得有赖于主管领导手中的权利，即使单位领导者提出了不合理的行为和要求，也往往难以拒绝。这就使得财务人员难以有效地坚持会计准则，也可能导致财务风险的发生。

再次，缺乏政府监管和社会监督。政府未给予事业单位应有的重视。目前，政府部门建立了严格的管理制度与控制体系，事业单位完全受制于政府的控制，限制其能力的发挥。据报道，事业单位只有三分之一的领导是通过民主选举的，另外三分之二是直接提名或任命的，事业单位领导者的管理能力受到质疑。社会监督环节薄弱。和职业道德的缺失，将会危害事业单位的健康发展。此外，公众监督力量不足，一些媒体经常广泛报道正面的事迹，负面消息则很少披露。

最后，外部政策改革相对滞后。尽管国家对事业单位改革出台了大量的指导意见，但是由于事业单位种类多样，分布广泛，国家的宏观调控政策，对特定单位，缺乏针对性和可操作性。虽然国家一直在积极探索事业单位体制的改革，各项改革政策也是接踵而至，然而，单项改革和局部调整的属性使得原来的体制现状没有得到根本改善。

三、事业单位财务风险的防范对策

（一）强化财务风险意识，完善风险控制体系

财务人员的道德标准和职业精神是影响财务工作的重要因素，财务人员的职业道德水平越高，对未来市场的分析就会越清晰和合理，事业单位的财务风险也会相对减少，而职业道德水平低下的财务人员则会增加财务风险。因此，首先，要培养财务人员发现和识别各种风险和预估这些风险所能带来的后果的能力；其次，要培养财务人员使用专业知识全面衡量和评估风险的能力；再次，要培养财务人员妥善处理日常财务活动的风险和事故的应变能力，和综合运用各种方法来恢复正常经营活动的能力。最后，要建立严格的选拔制度，将风险防范与财务人员的切身利益联系起来。

（二）建立全面的风险管理体系

事业单位需要建立一个更为全面的风险管理体系，注重管理流程，将风险管理纳入到企业的价值链中。这就需要加强各部门对风险的重视程度，从而使财务人员深刻认识到风险管理的现状，逐步将财务人员从被动转为主动防范财务风险，通过合理有效的风险管理机制，能够提高风险管理效率，提高事业单位的风险管理水平。此外，由于复杂多变的外部财务环境，我们应该建立一个有效的外部风险监控体系，实时监控外部环境的变化，为财务风险预警机制的建立提供政策和指导。

（三）构建事业单位财务风险预警系统

首先，应建立全面的财务风险预警体系，将对经营活动全过程的监管纳入公司日常的管理当中去。其次，结合实际情况，对可能产生的财务风险设置预警指标，建立完善的风险预警体系。由于事业单位面临的内部和外部环境复杂多变，因此，在实际工作中需要因地制宜，根据事业单位风险程度的高低对报警点的设置进行调整，其风险风险程度往往与报警点的高低成反比。再次，建立财务风险预警体系，进而使风险评估体系得到有效完善，这样，在发现财务风险的同时，也能及时解决。最后，充分利用现代信息技术。面对的大量广泛财务信息，运用现代科学技术，通过高科技手段对会计信息和财务数据进行全面筛查，以防范和避免财务风险的发生。

（四）严格控制关键环节的财务风险

财务监督是有效防范财务风险的重要途径之一。财务监督是一项非常复杂的工作，它要求从以下两个方面实施明确的监督：一是要严格控制资金，合理分配，以确保资金能够得到很好的落实和有效的利用；二是需要经严格审计费用支出，做到严格控制和审查，必须有据可依。因为费用支出的范围和用途较为广泛，为了防止滋生腐败现象，需要加强审计的监督作用。因此，在事业单位进行经营活动时，应加大检查力度，点面结合，实施有效的动态监管。同时，最大限度地将支出监督、资产监管等多个制度和规范加强，高度重视监管系统的完整性和系统性，将财务风险监管措施落实到实际的工作中，以确保预算监督、会计监督和内部控制监督三维一体，提高财务风险的监管能力。

参考文献：

[1]张雷.事业单位财务风险成因及防范对策探究[J].中国乡镇企业会计，2012（11）：88-89

[2]张泽华.基于新事业单位财务通则的财务风险防范措施探讨[J].财经界，2012（9）：152-153

[3]侯伟华.事业单位财务风险防范的几点建议[J].新西部，2011（2）：14-15

[4]庄培燕.防范事业单位财务风险的对策分析[J].中国外资，2003（291）：56-57

[5陈俊华.事业单位财务风险成因及其防范措施分析[J].现代经济信息，2011（17）：122

[6]韩志勤.关于事业单位加强财务风险防范的几点建议[J].中国外资，2011（246）：67-68

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加强财务风险管理是企业走向市场、深化改革和转换机制的要求。在市场经济条件下，由于内外环境及各种难以预料或无法控制的因素作用，企业财务系统的运行很可能偏离预期目标，从而造成经济损失，因而财务风险是一种客观经济现象。企业经营管理只有树立财务风险观念，建立和完善风险防御机制，通过科学的策略和方法来及时有效地防范和控制财务风险，才能保证自身的生存和发展，在竞争中立于不败之地。

一、企业财务风险的成因分析

1.财务决策缺乏科学性。目前，我国企业的财务决策普遍存在着经验决策及主观决策等现象，由此而导致的决策失误经常发生，从而产生财务风险。特别是在固定资产投资和对外投资决策过程中，由于企业对投资项目的可行性缺乏周密系统的分析和研究加之决策所依据的经济信息不全面、不真实，以及决策者决策能力低下等原因导致投资决策失误频繁发生，决策失误使投资项目不能获得预期的收益，投资无法按期收回，为企业带来巨大的财务风险。

2.企业财务会计因索。第一、企业会计信息质量普遍较低。会计信息是企业决策者进行决策的主要依据，会计信息的质量对经营决策的影响程度很高。虚假的会计信息使决策者对企业以往经营成果做出错误的评价，形成企业巨大的财务风险隐患。第二，会计制度约束性。会计信息对社会资源的配置有重要的调节作用，虚假的会计信息使资源配置缺乏效率，不利于社会经济的发展，造成社会资源的浪费，加大市场风险，而企业作为市场中的一个经济主体，其财务风险水平受市场风险的影响，创造―个稳定的市场环境对企业稳定财务运行、降低财务风险显得十分重要。

3.外部法律的不健全。企业财务管理是在国家的法律和企业内部制度下进行的，随着国际化的步骤越来越快，外国企业纷纷进入我国，我国内部企业面临的竞争压力进一步增大。国家对于外来企业的种种优惠政策，使得国内的企业在竞争的时候存在着竞争不平等的现象，加大了企业的风险。这就需要国家制定相应应对全球市场的健全法律，以保障企业的平等竞争,降低企业的风险。

4.监管机制的不健全。目前，我国企业的监管和考核机制还很不健全，虽然各级政府部门都已经建立了资产监管机构，但管理活动中的政府作风依然十分严重，直接干预企业运作、以管理代考核的现象依然普遍存在，企业的正常经营行为受到很大干扰，进而加大了企业的财务风险。，

二、企业财务风险防范的对策

1.转变观念、探索规律、不断提高财务人员的素质水平。随着市场经济体制的建立和市场体系的不断完善，对财务人员的素质提出了更高的要求，财务人员其专业素质应从传统的“作账型”转向“多面型”，除具备财务信息的收集、过滤和分析的能力外，还要求他们要具有对财务风险的敏感的、准确的职业判断能力，能在自己职业范围内准确发现和估计潜在的财务风险，在利用理论方法进行分析的同时，能对具体环境下的风险做出判断和提出解决方法；要求他们具备一些金融、投资等方面的知识，成为企业决策中的重要一员，与生产、市场、人事等部门广泛联系，把企业的资金合理配置到最需要的地方，从而使资金得到充分利用，减少风险。

2.构建科学的财务决策机制。建立科学的财务决策体制的核心是建立科学的决策机制和决策程序的构建问题，要在充分发挥民主，并认真进行调查研究的基础上，以系统分析方法为手段，采用科学的方式、方法和手段，使决策者的主观意志与客观实际达到了完美统一。为了保证投资决策的正确性，必须建立一个由专家、技术人员、管理者和职工代表参加的决策领导机构，这是企业进行正确投资决策的关键。必须有一支作风好、技术硬、懂管理、会经营、有创新能力的决策者队伍。决策者对风险的自控是指决策者充分调动主观能动性，努力克服自身缺陷，提高自身认知水平，充分掌握所需信息，严格按照科学决策的标准与程序来实施决策。决策者的自控其核心是提高自身决策水平，其中的关键环节是根据决策的特点来改善自身的思维方式，只有这样才能尽量减少自身的失误。就群体决策而言，除了每个参与决策者做好上述工作外，还应针对群体决策的特点，合理确定决策群体的规模，加强决策者之间的信息交流，并明确各自应承担的责任。

3.完善企业内部控制制度。按照财政部《内部会计控制规范》的要求，建立健全内部控制制度，包括货币资金、实物资产、对外投资、工程项目、采购与付款、筹资、销售与收款、成本费用、担保等经济业务的会计控制；同时，聘请中介机构对本单位内部控制的建立健全及有效实施进行评价，接受中介机构对内部控制中的重大缺陷提出的书面建议并及时加以整改，确保内部控制的有效性。

4.建立防范财务风险的保险防御机制。为了有效防范可能发生的财务风险，企业必须从长远利益着眼，建立和健全企业财务风险防御机制。主要措施是：(1)积极参加社会保险，建立健全企业风险转移机制。(2)实行一业为主多种经营，建立健全企业风险分散机制，及时分散和化解企业财务风险。(3)坚持谨慎性原则，建立风险基金。即在损失发生以前以预提方式或其他形式建立一项专门用于防范风险损失的基金，如建立偿债基金和企业按照会计准则提取的坏账准备金等，用以减缓风险损失对企业造成的重大冲击。(4)建立健全企业的积累分配机制，及时足额的增补企业的自有资金，壮大企业的经济实力，提高企业抗击财务风险的能力。

参考文献：

[1]加强企业财务风险防范的对策探讨《经济管理》,2008.08

[2]加强企业财务风险防范的对策探讨《事业财会》,2006.01

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Talking about how to guard against the hospital of financial risks and countermeasures

CEN Zhiyou LIU Minling

People's Hospital of Huaiji County, Zhaoqing City,Zhaoqing 526400 Guangdong

【Abstract】 At present, the hospital business environment was ever-changing,the prevention of hospitals financial risks become more and more important.The managers of hospital must fully understand the causes of the financial risk and countermeasures, to set up and perfect the financial risks control mechanism, as long as the forecast fully prepared to work to take proper precautionary measures, we can defuse the risks, avoid risks, reduce risk so as to achieve the total elimination of the risks and reduce losses The purpose of ensuring that the hospital is scientific, reasonable, and healthy sustainable rapid development.

【Key words】 Hospital; financial risk; prevention; countermeasures

所谓医院财务风险（Hospital Financial Risk）,是指医院在负债经营过程中，因借入资金而产生的丧失偿还能力的可能性和医院收益的可变性。它有两层含义: 一是指负债融资导致医院收益下降的风险；二是指负债融资可能导致医院财务状况恶化甚至面临破产的风险。对于医院负债经营而言，财务风险的存在是显而易见的，借入资金均严格规定了医院的还款方式、还款期限和还本付息金额，如果借入资金不能产生预期收益，导致医院不能按期还本付息，就会使其付出更大的经济代价和社会代价。因此，进行财务风险分析就是从医院财务管理的角度，分析其资金获利能力、资产偿还能力、资产增值能力和营运能力，进而剖析医院发展史潜在影响因素的风险管理过程[1]。为了生存与发展的需要，在目前财政资金补偿不足的情况下，医院管理者采取负债融资经营策略以获得所需资金已成为当前我国医院中较为普遍的现象。1999年，我国财政部和卫生部在联合颁布的《医院财务制度》中第一次明确“医院负债”的概念，将医院负债作为一项基本会计要素列入核算体系中，并且规定：“医院负债是指医院所承担的能以货币计量，需要以资产或者劳务偿还的债务。”应当认识到，医院在负债率营的同时，必然会伴随着一定的财务风险。如何安排资金，化解财务风险，成为医院财务管理的重要课题。

1 医院财务风险产生的原因

在市场经济活动中，医院存在财务风险是难免的，关键是必须了解风险的起因，才能做到有的放矢，使自身处于不败之地。医院产生的财务风险的原因很多，既有医院外部的原因，也有医院自身的原因。

1.1 医院财务管理人员对风险的认识不足 财务风险是客观存在的，只要有财务活动就必然存在财务风险。在现实工作中，很多医院的财务管理人员缺乏风险意识，认为只要管好用好资金就不会产生财务风险。风险意识淡薄是财务风险产生的重要原因之一，财务决策缺乏科学性导致决策失误是导致财务风险的又一主要原因。避免财务失误的前提是实现财务决策的科学化，目前财务决策普遍存在经验决策及主观决策现象，导致决策失误经常发生，财务风险也就随之而来。

1.2 医院的管理水平落后 当前，医院的外部宏观环境日趋复杂，而医院财务管理的手段相对落后，适应环境变化能力不足。财务管理的宏观环境包括经济环境、市场环境、法律环境、资源环境、社会文化环境及突发事件等。例如，人民生活水平的提高，对医疗保健需求的增加，可以使公众加大对医疗保健的投入；社会经济环境趋好，公众的诚信度增加，逃避医院的医疗费用的情况就会减少。这些都是有利于降低医院财务风险的外部环境，反之，则会加剧财务风险。许多医院的财务管理系统缺乏对外部环境变化的应对能力，反应滞后，采取措施不力，由此产生财务风险。另外，医院会受到更新换代产品的挑战，一些药品、材料是进口的，国内倾向贬值亦提高其采购价格，增加了医院潜在的财务风险。

1.3 医院财务人员素质不高，缺乏风险意识 任何系统的运行，人都是非常重要的条件，高素质的理财人员，更是医院不可多得的财富。就目前的情况看，中国医院的理财人员受传统计划经济的影响和受专为教育的程度限制，其综合素质和业务素质都有待提高，他们的理财观念和理财方法，特别是职业道德和职业判断能力，还不能在更大程度上适应市场经济环境的要求。

1.4 医院的资金管理不当 目前医院的药品支出在全年支出中占有相当大的比重，药品管理直接影响资金的使用效益。虽然目前医院方面也采取了一些新的措施，但是只片面地通过降低药品的进价来降低药品的购置成本，而忽视了药品的储存成本和缺货成本，形成了药品大量积压、流动资金占用过多、医疗资金使用效率低下的状况。在资金回收方面，一些医院由于投资过多而导致过度负债经营，资产负债比例过高，偿债能力持续减弱，财务信誉下降，一些坏账烂账收不回来，使医院自有资金甚至濒临30％警戒线。而医疗欠费问题向来是不少医院都头痛的问题，有的病人经济困难导致欠费发生，有的病人则用假名恶意欠费，医疗纠纷本身更是不少欠费的主要原因。而由于医药费的拖欠导致的资金回收困难，也使医院财务报表与其实际的财务成果相距较大，而蕴涵巨大的财务风险。在资金的收入方面，也存在着部分医生截留病人医疗费用、巧立名目收受病人的款项，有的不开票据或收费不入账，不仅在资金上对医院造成损失，长期的话也造成了患者对医院的意见增多。从而导致医院门诊量减少，医疗质量降低，收支结余长期出现赤字，资本不能保值增埴，造成医院经济效益和社会效益明显下降，形成财务风险[2]。

1.5 医院资产分配及意外情况导致财务风险 医院资金分配主要是员工的薪酬、奖励和提取医院的发展基金，利润分配除了使职工获得工资及劳务费外，还要提取修购基金、职工福利基金、住房基金、留本基金等，过于偏重于员工的酬薪和投资者的回报，就会丧失医院发展的后劲，而产生财务风险。由于受医疗检诊和可能引致的并发症、仪器和机械故障、医护服务、人为错误等多方面的影响，医疗风险无处不在。很多风险是难以预料或难以防范的尤其是医疗事故，可能导致巨大的财务风险，一旦发生严重的医疗事故，很可能导致巨大的经济赔偿，严重影响医院工作的正常进行[3]。

2 医院财务风险的防范

2.1 医院领导和行政管理人员要懂财务知识，看懂财务报表。因为医院的资金都是通过各个部门办理具体的业务去实现的，只有各部门做好自己的资金预算，医院整体的资金预算才会更科学、更规范。资金的良性循环是实现医院整体目标和战略的有力保障。

2.2 制定财务管理战略。财务管理战略是将一个医院财务管理的目标、规划、实现目标的政策和措施与医院资金运行结合在一起的纲领性文件，这是防范风险的不可缺少的重要措施。

2.3 健全完善财务管理制度。主要包括财务组织管理制度、会计基础工作制度、资金管理制度、财务审批制度、资产管理制度、工程项目制度、对外投资制度、财务分析制度等。

2.4 培养高素质的财务管理人员。应该抓好财会人员的后续教育，不断提高财务人员的专业技能、写作、计算机操作及运用能力，不断提高财会人员的财务分析能力，及时发现财务风险征兆，为领导及时提供决策信息，防范财务风险的发生。

2.5 确定预警指标与最佳值，加强对财务风险的监控预警指标是测算医院财务风险的主要财务依据。对于每一个具体的预警指标，医院应根据实际情况确定相应的临界值，以判断医院的财务状况是否正常，是否存在潜在的财务风险。

3 医院财务风险的对策

3.1 管理者的重视 院管理者要对风险有深刻的认识和充分的重视，这是医院成功实施风险管理和防范的必要前提。医院管理人员要学习并熟练掌握国家有关法律法规，树立正确的风险意识，要勇于承担风险，又要善于防范风险，始终把风险思维贯穿于医院成本、资产经营的全过程中，医院才有可能在各种经营活动中，动员全部力量，在充满风险的条件下，保证医院的收益。

3.2 培养高素质的财务管理人员 随着我国市场经济日益国际化，医院财务将面临着各种可能出现的财务风险，这就要求财务人员具有较高的业务素质，不仅要能够应用理论方法进行财务风险分析，且还要能够对具体环境、方法的切合性及某些条件进行合理假设和估计，并在此基础上准确识别财务风险，及时发现和估计潜在的风险。因此，培养高素质的人才是规避医院财务风险的需要。

3.3 建立内部管理体系 界定会计人员的职责、权限，确定会计部门与其他职能部门的关系，财会核算的组织形式等，建立内部牵制制度。根据岗位分工，界定各岗位的职责，利用内部分工而产生相互关系，相互制约，将其内容和方法以书面和流程形式做具体规定并执行，使其制度化、系统化，从而形成一个严密的内部控制，内部 控制机制作为现代化管理的精髓，是医院减少差错、预防舞弊现象的有效手段。财务处内部设专人负责票据的收发、销号工作，坚持签发支票与印签分开管理，严格审核结算职能，体现相互的控制监督。严格现金和银行存款的管理，定期盘点库存现金，确保库存现金与账面相符，严禁白条抵库，定期编制银行存款余额调节表，发现未达账项及时查明原因及时处理。

3.4 加强实物资产的管理 实物资产风险可以通过主观努力，完善内部管理进行控制。对固定资产、材料认真执行定期、不定期清查盘点；及时发现和堵塞管理中的漏洞，妥善解决出现的各种问题，制定相应的改革措施，保证实物资产的安全和完整。

3.5 完善财务决策的科学水平 财务决策不仅关系到医院财务管理工作的水平，甚至关系到医院的生死存亡。在融资决策过程中，医院应通过资金成本的计算分析及各种筹资方式的风险分析，选择合理的资金结构，并充分考虑偿还能力，制定出借款、还款计划和重大建设项目的费用安排。进行负债项目投资时，医院管理者应从实际出发，实事求是，充分考虑影响决策的各种风险因素，综合考虑资金的时间成本、项目的投入与产出、市场前景的预测、投资的回收期等因素，注重经济效益分析，运用科学的决策模型对各种可行方案进行分析和评价，从中选择出最优秀的决策方案，切忌主观臆断。

总之，面对日趋激烈的医疗市场，医院要不断发展壮大，医院就要建立科学的风险管理机制，善于捕捉机会，提高对财务环境变化的应变能力，开展有效的风险控制、预防、评价、分析处理等工作，作出及时诊断，降低财务风险的损失，使医院的资本能保值、增值，为医院取得良好的社会效益和经济效益，保证医院可持续、快速、健康的发展。

参考文献

[1] 雒敏，试论医院财务风险的成因与对策[J]，中国卫生事业管理，2008，1:18～19

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医院财务风险的含义是指医院在财务活动中，因为各种未知因素，导致财务收益偏离预期收益，从而令医院的经济效益出现亏损的一种可能性。医院存在潜在性的财务风险或者已出现了财务风险，不及时防范或者处理，会造成实际财务目标越来越偏离预期目标，这不但会降低医院的债务偿还能力，还会影响医院出现资金周转危机，对医院的长远发展不利。 

1医院财务风险成因 

1.1外部经济环境复杂且多变 

目前，我国经济的市场化特征越来越明显，医院所处于的大环境也产生较大的改变。近年来，为了适应新的发展形势，纷纷进行了改企改革。在此背景下，医院的财务风险与外部经济环境有密切的联系。如果遭遇世界性的经济危机，医院作为银行贷款大户，必然也会受到牵连，出现财务危机，其借贷难度会大大提高。 

1.2医院的资本结构欠合理，负债经营严重 

负债经营也是企业规避财务的一个重要手段，对于医院经营而言，合理的负债可以节约成本，但是部分医院为了进一步扩大经营规模，在自身偿还能力较差的情况下，还大量负债建设、购置设备等，这样的决策，会进一步削弱医院的偿债能力，资本结构严重失衡，是导致财务风险的重要因素。 

1.3医疗成本控制不严 

医院在卫生材料、药品与项目方面的支出比重十分大，会花费大量资金。通常为了降低采购成本，大量购进医疗用品、药品等，导致订购成本、储存成本增加，除此之外，医院还会因为部分贫困患者拖欠医疗费、部分信用缺失病人恶意拖欠费用、医疗纠纷的赔偿等情况，增加了成本开支，减少了医院的可用资金。 

1.4财务人员风险意识薄弱 

过去的医院多是公立性质，因此，医院财务人员的意识也深受传统管理思想的影响，普遍风险意识较低。但是目前，大部分医院都完成改企改革，成为独立的经营实体，其经营也受到社会经济发展的左右，而医院财务人员培训跟不上财务改革的步伐，部门领导也无风险管理意识，因此，医院财务人员素质、水平良莠不齐，而且对新会计制度以及新的会计理论了解不深，这导致财务人员在进行评估资产配置及更新或者在项目投入评估时，较缺乏正确的判断及风险识别的能力，导致决策失误，形成潜在性的财务风险。 

1.5风险防范机制不健全 

目前，医院在评估风险的制度及方法方面存在不同程度的缺陷，这医院相当没有一个防范风险的保护屏障，会令医院一直处于随时可能被财务风险摧毁的高风险状态，比如，在现行医疗保险制度下，城镇职工在住院期间，除了部分费用是由基金支付，其余的均是医院垫付。通常垫付款是在病人康复出院的2个月后医保中心才会支付，且医保中心还可能因为总费用超标、药费超标等问题被扣掉部分款项。这样的状态下，医院承担了较大的财务风险，必然会对正常营运产生严重的影响。 

2加强医院财务风险防范的对策 

2.1加强医疗成本的审计与控制。对医院医疗成本加强审计与控制，可以有效地节约医疗资源，降低经营成本，从而有效地规避经营风险。通常可以参考历史成本、标准成本或者按照新的市场物价制定定额成本，从而对医院日常应有开支进行成本预算，同时量化考核工作人员的服务质量及单位成本费用，由此进行医院营运全过程的成本控制。日常药品或卫生材料的采购中，财务人员需要根据全年或者季度需求做出成本审计，按照实际需要批款，以防止出现订购成本、储存成本过多现象。 

2.2健全内部审计制度。为了保持内部审计的独立性，医院应该设立专门的审计部门，专门配合会计部门的工作，主要负责医院的经营业务及资金申请的核查，同时加强监管、评估医院内控的成效，及时发现问题、提出改进建议，使医院内部控制处于稳定状态。审计人员务必需要具备较高的专业水准以及较高思想素质，确保审计的公正、独立、客观，审计模式从传统的单一模式转变为事前、事中、事后全方位考虑的模式。 

2.3建立财务风险预警系统。财务预警系统是依靠现代信息技术建立起来，通过实时监控财务指标的变动而鉴别财务风险的级别、类型。对于具有企业性质的医院而言，需要建构适合自身运转的财务预警系统，这是能够及时评估、发现经济活动中潜在的财务风险的重要保障。财务风险监测人员首先在系统中设置风险预警的界限，利用计算机对医院经营的全部资料实施全面分析，经常监控追踪医院赢利能力、偿债能力、运营状况及其发展趋势、动态，通过电脑系统的自动分析，达到或者接近风险界限系统会发出预警告示，从而更有针对性并且及时发现风险，并化解风险。 

2.4培养人员的风险意识与风险防范能力。医院财务部门的职员是进行财务组织及财务操作的主体，要对医院财务部门灌输风险意识，增加风险分析、风险评估、风险防御方面的培训，能够让更多人员主动树立风险防范意识，从而，能够在思想上重视规避风险。在此基础上，医院财务人员也要不断接受新会计法的教育，熟悉当前信息化、电算化形势下的财务活动模式和财务操作，以提高其实际控制风险、评估风险的能力。总的来说，提高医院财务人员的风险意识与风险防范能力，可以提高医院财务风险控制的主观性。 

2.5进一步完善风险防范机制。首先，医院要组成一支财务风险防范队伍。可由会计审核、账务操作、票据管理以及门诊、急诊、住院部、采购部等各个岗位的负责人组成。风险防范队伍组建起来后，在管理与培训过程中树立流程再造的先进理念，梳理常规的财务流程，共同讨论发现潜在的财务风险或者需要重点控制风险的环节，从而制定出现针对性较强的风险防范细则及处理方案，并加强执行的监督。医院财务工作中，需要防范风险的环节主要有财务退费、业务款收缴、住院医药费减免、病人欠款管理等，根据这些重点需要防范的环节，制定适合本院实际情况的规章制度。监督机制通过日常审核及定期抽查两方面建立起来，成为风险防范制度的配套措施，主要为监管财务实践过程中，各方面的操作更加规范，风险防范机制也逐渐趋于成熟、完善。 

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当前，由美国次贷危机引发的全球性经济危机正在蔓延和加剧，给世界各国经济发展带来严重影响。我国的企业也面临诸多困难和挑战。随着外部环境变化的不确定性因素急剧增加，进一步加大了企业财务风险发生的机率。企业全面风险管理理念的提出适应了当前形势发展的要求。实行全面风险管理特别是财务风险管理已经成为全球企业管理变革的大趋势。国务院国资委在2008年10月份就下发了《关于2009年中央企业开展全面风险管理工作有关事项的通知》，要求企业把巩固资金链、防范财务风险作为企业财务工作的重中之重。但目前不管是央企还是非央企。财务风险管理在企业管理中是相对薄弱的环节，绝大多数的企业缺乏经验。财务风险意识不强，财务风险管理的有效手段相对匮乏。因此，应引起对企业财务风险管理的更多关注。

一、财务风险产生的动因

企业财务风险产生的动因多种多样，既有企业外部的也有企业内部的，而且不同的财务风险形成的具体原因也不一样。总体来看，主要有以下几个方面。

(一)财务管理活动跟不上复杂多变的外部经济环境

这是产生财务风险的一大原因。企业财务活动是处于一定的环境之下，并受这些环境的制约，这些环境包括经济环境、法律环境、市场环境、社会文化环境等。这些环境因素存在于企业之外，对企业而言，可能是一种机遇，也可能是一种威胁，并且是难以预料和改变的。这必然影响到企业的财务活动。加上大多数企业财务管理基础薄弱，缺乏市场观念和对外部环境变化的适应和应变能力，反应滞后，措施不力，财务风险必然产生。目前。企业所面临的财务管理问题主要有：财务管理基础工作不够完善、财务管理规章制度不够健全，机构设置不尽合理等。

(二)资金管理不到位

资产长期被债务人无偿占用，严重影响企业资产的流动性及安全性，尤其是应收账款失控，给企业带来巨大的财务风险。主要表现为：一是企业为了增加销量，扩大市场占有率，大量采用赊销方式销售产品，应收账款大量增加，至此货款回笼不及时，长期被拖欠，严重影响企业资产流动性的正常周转。同时，由于企业在赊销过程中，对客户的信用等级缺乏了解和控制，盲目赊销。造成应收账款失控，大量的应收账款长期无法收回。直至成为坏账，造成直接经济损失；二是资金管理不到位、管理水平低、使用效益差。如：银行账户多，资金分散、对外投资决策随意性大、缺乏控制、资金占用方面管理不善等，给企业造成资金管理上的财务风险不可估量。

(三)企业内部审计制度不健全、内部审计功能不完善，财务管理活动缺少必要的监督

按照《企业内部控制基本规范》中的有关规定，企业不但要设置独立的内部审计组织机构，还必须建立起一套比较完整的、系统的、强有力的内部财务监控制度，才能保证企业内部财务监控系统的高效运行。现阶段有的企业虽然设立了内部审计机构或岗位，但是其制度不健全、功能不完善、审计不到位，在财务监督制度执行过程中也不严格。特别是有的企业管理与监督合而为一，缺乏资产损失责任追究制度，对财经纪律置若罔闻，难以进行有效的约束，财务风险极易发生。

(四)企业管理人员财务风险意识淡薄。对财务风险存在的客观性认识不足

在当前变化莫测的市场经济下。企业的经济活动复杂多变，企业的财务活动日益复杂，存在的财务风险也加大。但许多企业的财务人员对随之而来的各种财务风险缺少足够的风险意识，思想认识比较片面，认为只要管理好资金就可以了，从而缺乏必要的风险控制的主动性和自觉性，对财务风险的发生缺少应有的敏锐性和警惕性。风险意识的淡薄是财务风险产生的重要原因之一。

(五)财务决策缺少科学性导致决策失误

根据企业内部控制基本规范的要求，企业对于重大的业务和事项，应当实行集体决策审批或联签制度，任何人不得单独进行决策或擅自改变集体决策。但在目前，大多数企业的财务决策普遍存在着经验决策及主观决策现象，由此导致的决策失误经常发生。这也是产生财务风险的又一重要原因。

二、财务风险的防范与对策

企业要想获得长远发展。就必须有一个完善的财务管理系统。这其中。规避资本营运和资金管理风险最为有效的方法就是建立财务预警机制，加强财务危机管理和内部控制体系。

以福建省永安煤业有限责任公司为例：该公司是隶属于福建省煤炭工业(集团)公司的一个全资子公司，是省重点煤炭生产经营企业。近几年，该公司全面贯彻财务风险管理理念，大力构建全面财务风险管理体系，积极落实全面风险管理工作，不断提升公司财务风险管理能力，切实保障公司经营和财产安全，从而改变了过去由于缺少财务风险管理意识，造成销售货款被截留、银行存款被挪用、对外投资失败、应收账款坏账较多、合同纠纷较多等现象，并根据财务风险管理的要求，建立起财务风险管理的全过程控制机制。

(一)建立健全规章制度，夯实财务风险管理基础

该公司根据对财务风险管理的要求。提出“制度先行”的管理要求，用了大量的时间和精力来制订和完善各项规章制度，对重要工程投标、重大投融资项目进行效益预测和风险评估，严格集体决策制度，落实决策失误责任追究制度，从源头上、制度上监测和防范企业财务风险。在资金管理方面。健全和完善公司职责分工和授权、现金和银行存款、票据及印章管理等各个环节上的制度，为有效开展资金业务的管理提供了比较完善的制度保障。目前，公司制定颁发了对外投融资管理、物资采购内部控制管理、预算内部控制管理、应收账款内部控制管理、成本费用内部控制管理、合同协议内部控制管理等几十项内部控制管理制度，已基本形成了比较全面的财务风险管理制度体系。

(二)构建财务风险控制机制。提高财务风险防范水平

财务风险控制机制是指在财务风险管理中所形成的互相联系、互相制约的功能体系。构建完善的财务控制机制是降低财务风险的关键所在。一是建立起财务风险的全过程控制机制。首先在对某一方案进行决策之前，既需考虑获得的收益，又要兼顾风险。通过对财务风险的存在及其原因的客观分析，制定出留有余地的管理措施，以保证意外风险发生时能有效地应对。其次对财务运营过程中的风险进行控制。通过健全各种规章制度，利用各种凭证、票据来防范生产经营活动中的风险发生，运用定量和定性分析法，直接观察、计算、监督财务风险状况，及时调整财务活动。控制偏差并制定出新措施。最后及时总结风险管理的经验，以财务风险分析资料作为评价、指导未来的财务管理行为的依

据，制定今后风险管理的方向和措施。对于已发生的风险，要建立风险档案，总结风险管理的经验教训，避免同类风险继续发生。二是建立和完善财务风险预警机制，获得长远发展，必须要有一个完善的财务管理系统，规避资本营运和资金管理风险最为有效的方法是建立财务预警机制，加强财务危机管理，建立财务预警系统，对企业的资本营运过程进行跟踪、监督，通过对财务报表和财务指标的分析，一旦发现某种异兆就着手应变，以避免或减少风险损失。

(三)强化资金管理。提高资金使用率

为了提高资金使用率，在财务部门内部设置财务结算中心，统一设立银行账户，集中管理公司各所属单位的现金收入，统一拨付各单位困业务需要的货币资金，监控货币资金使用方向。财务结算中心的建立，帮助公司解决了大量的资金沉淀问题，对加快公司整体的资金周转、降低资金占用量、提高资金运行效率，起到了关键的作用。应收账款是形成资金风险的一个重要原因，因此在管好“资金池”的同时，加强预防和控制资金回收风险。首先只对信用状况好、偿债能力强，达到企业信用标准的客户采取赊销方式，并将累计赊销金额控制在信用限额范围之内i其次是对于盈利能力大、偿债能力强、信用状况好的客户，选择风险比较大的结算方式，这样有利于购销双方建立起一种相互信任的伙伴关系，扩大销售网络，同时发生坏账损失的可能性也较少；最后是制定合理的收账政策，及时催收赁款，并将责任具体落实到个人。

(四)保证内部审计的独立性，切实加强内部审计工作

该公司通过对以往出现的经济类合同纠纷等事件的思考，逐步认识到审计的重要性。因此，将原属于财务部的审计人员独立出来，成立审计部，配备专职及兼职审计员，把内部审计在企业财务风险管理中的角色定位为监督官、协调官、咨询官及建议官。内部审计能够客观地从全局的角度管理风险，能检查与评价管理风险，能及时报告与防范财务风险。对内部控制有效性进行监督检查。同时建立健全以财务、审计、监察为主体的监督检查体系，加大财务检查、审计、监督和项目执法监察力度。对企业的产品销售、物资采购、合同履行等经济活动进行全过程、全方位实施监控，使风险管理日常化、制度化。