中医基础理论课范文

导语：想要提升您的写作水平，创作出令人难忘的文章？我们精心为您整理的13篇中医基础理论课范例，将为您的写作提供有力的支持和灵感！

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1 提高课程认识，激发学生学习兴趣

传统的中医教学奉行“传道、授业、解惑”的教学方式，一切以教师为中心，以传授知识为目的，教师大多致力于如何去教懂学生，如何去教会学生，一味地采用老师滔滔讲授、学生默默聆听这种教学方法，而忽略了学生的主体作用和他们本身存在的巨大潜能，同时也忽略了学生的个性体验和感受，这样的课就象一首“催眠曲”，单调无味，令人昏昏欲睡，容易使学生觉得中医基础理论学习令人厌烦。成功的课堂教学，并不在于教师讲解全面、准确，而是看教师是通过什么方法将知识传授给学生，“教人未见意趣，必不乐学”。因此，应将提高兴趣作为中医基础理论教学的切入点。学习兴趣产生于学习的需要。由于每一门课程的开设都有其专业特点和必要性，学生的学习兴趣与学生对该课程的认识程度有关，要提高学生的学习兴趣，就要帮助学生认识功课的重要性，理解为什么要学习这门课，这一门课与其他课程有什么关系等。教师要将所教的基础知识与临床有机结合起来，运用这些知识对临床上常见的现象进行分析，使学生感到自己现在所学的基础理论知识能够解决今后临床上遇到的实际问题，从而激发其学习兴趣。

2 重视课堂引趣，活跃课堂学习气氛

在教学活动开始之际，学生普遍存在希望上好课的内在心理，这种心理既强烈又短暂。教师应抓住这难得的良机，重视绪论部分的备课，以精彩的导言吸引学生，形成有意注意，激发学生兴趣和求知欲，为新课的展开预备良好的气氛，为正文开讲铺平道路。在绪论部分注重介绍中医学在历史上和世界医学史上的重大贡献，如李时珍的《本草纲目》被誉为“东方医学巨典”，人痘接种术是世界医学免疫学的先驱等，使学生对中医学建立初步的信任。在讲解过程中穿插一些我国著名医学家治病救人的故事，以激发学生学习中医的兴趣。介绍中医在国内外的发展现状与前景，例如现在国际上掀起的中医、中药、针灸热潮，中医在治疗严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome， SARS）、禽流感等新发疾病方面的优势等，说明中医并没有衰落，相反具有强大的生命力，使学生树立继承发扬中医学的信心。

在讲授具体章节时，要力求课堂生动幽默，情趣盎然，以活跃课堂气氛，激发学生的学习兴趣。由于中医思维方式的特殊性，要求学生注意转变思维方法，提示学生学好阴阳五行和整体观念是转变思维方式的重点和关键。在阴阳学说的讲授中，结合成语中有关“阴阳”的条目如阳奉阴违、阴差阳错等说明阴阳的含义，以太极图阴阳鱼的运动说明阴阳的关系；在整体观念、五行学说的讲授中多举一些通俗易懂的实例。使学生在浓烈的学习兴趣中掌握比较、演绎、类比、反证等思维方法，逐步培养学生的中医思维模式。

在讲解脏象时，为强化学生的理解和记忆，以一些常用的成语、俗语来解释某些脏腑的生理功能，如以心想事成、心怀鬼胎、心有灵犀一点通等说明中医心主神明理论，以胆大妄为、胆小如鼠说明胆主决断，与人的勇怯有关。在六章节教学中，注意结合生活实例，例如以放风筝的过程来说明风性浮越、主动，以台风的速度、变化说明风的善行数变；以热胀冷缩说明寒性收引。在七情章节教学中，利用一些文学典故，如用范进中举的故事来说明“喜伤心、喜则气缓”，用林黛玉的结局来说明“悲伤肺，悲则气消”。这些方法可增强教学的趣味性，从而减少学生理解掌握这些深奥理论的困难。

学起于思，思源于疑。由于学生们具有很强的求知欲，有探索未知的强烈兴趣，因此，在课堂教学过程中要不断提出问题，有张有弛，有有低谷，使学生带着问题，怀着好奇一步一步渐入佳境。

3 合理使用设备，刺激感官产生兴趣

随着科学技术的进步，教学设备也不断更新，多媒体教学设备现已普遍应用于各医学院校的教学当中。多媒体教学可以利用各种教具、学具、投影、电影、录像、录音等媒体，集光、形、声、色于一体，直观形象，新颖生动，能够直接作用于学生的多种感官，增强学生的学习兴趣，彻底改变了教师“一支粉笔一张嘴”的满堂灌式的教学方式。同时，多媒体教学不仅能把知识更多、更快地传授给学生，还节约了时间，增加了容量，有效地提高了课堂教学效率。然而，再先进的设备，也需要人去精心准备、合理使用。为了充分发挥多媒体教学的优势，需要教师在课外花费大量的时间和精力去组织素材、制作课件，准备得越充分、越细致、越周到，效果越好。课件尽量做到图文并茂、动静结合，既要避免大段文字的简单堆砌，令听者索然无味，也要避免过于繁杂，动画过多，分散学生的注意力。

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DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.01.030

中图分类号：R2-04 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2016）01-0114-03

Application of Teaching Model of Team-Based Learning in Course of TCM Basic Theory LIANG Li-na1， ZHAN Li-bin2，3， HU Shou-yu2， SUI Hua1 （1. Dalian Medical University， Dalian 116044， China； 2. The Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University， Dalian 116021， China； 3.Nanjing University of Chinese Medicine， Nanjing 210023， China）

Abstract： Objective To investigate the effects of the teaching model of team-based learning （TBL） in the course of TCM Basic Theory. Methods Totally 61 undergraduates of Class 1-2 in Grade 2013 in Dalian Medical University are divided into 15 groups， three to five students in each group. TBL teaching model was performed in the chapter about Zang-Fu relationship in the course of TCM Basic theory. At the end of the study， the students received the questionnaire survey to know the effects of TBL teaching model. Results Students discussed intensely with lively atmosphere in the class. The pass rate of individual test was 98.36%， and the excellence rate was 22.95%. The results of immediate feedback answer sheets showed that for the 6 multiple choice questions， each group answered at least 2 questions correctly for the first time， and 5 groups answered all the questions correctly for the first time with the joint efforts of group members. Conclusion TBL teaching model could promote the preview， activate atmosphere in class， improve learning efficiency， and increase the solidarity and collaboration in students.

Key words： team-based learning； TCM basic theory； teaching methods

中医基础理论是学习中医的入门课程，是中医药类、中西医结合类专业的专业基础必修课程。中医基础理论课程的教学难点主要是中医思维方法的特殊性。本校自2011年招收中西医临床医学本科生以来，

受课生的生源以理科生为主，其知识结构“理”重于“文”，习惯于形式和数理逻辑思维方式，对中医理论的辩证思维感到困惑。因此，授课时如何充分调动学生积极性、能动性，是目前的教学重点。

基于团队学习（team-based learning，TBL）教学模式是以学生为主体的一种以团队为基础的学习模式。与以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）模式相比，TBL更为灵活，强调团队协作精神，注重提高学生自主分析和解决问题的能力。目前，我国TBL教学已被广泛应用[1-4]，在医药院校也取得成功[5-7]，但在中医学及中西医结合领域尚未开展。为此，笔者将TBL教学模式引进中医基础理论课程的脏腑关系章节中，初步取得较好的效果。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 教学对象

以大连医科大学中西医临床医学2013级五年制1～2班61名本科生作为研究对象，分为15组，每组3～5名。

1.2 教学方法

教师提前1周将教学内容发给学生，重点知识点标示清楚，并配以临床病例。学生在上课前通过自主查阅资料、书籍等方式搜集资料，以团队为基础进行讨论学习，做好相关准备。课堂上进行个人测试、小组测试和应用性练习3个环节。个人测试选用20道单选题，以本章节的基础知识和重点掌握内容为主，以闭卷考试形式要求学生在10 min内回答完毕，之后按时收回试卷进行阅卷评分。小组练习为10道单选题，包括5个选项，每题4分。小组练习所设题目较难，通过小组成员之间的协作讨论完成，时间限制在15 min左右。小组练习的反馈测评以答题卡形式完成，正确答案选项以星号表示，第1次刮到星号表示的正确答案整组成员得4分，第2次刮到星号表示的正确答案整组成员得3分，以此类推，第5次刮到星号的整组得0分。之后各组代表发言，最后教师答疑。此环节完成后收回答题卡并分析评分。应用性练习是结合临床病例设计问题，学生以小组为单位进行讨论，时间为15 min左右，之后每小组代表发言，进行组间辩论，最后教师给出正确答案并分析总结。

1.3 效果评价

根据TBL教学安排，设计了反馈调查表，要求学生用0、1、2、3、4、5回答，5=完全认同，4=基本认同，3=不清楚，2=基本不认同，1=完全不认同，0=弃权，未明确写出答案的记为空。学生以不记名方式进行填写，并对TBL教学提出意见和建议。本次调查共发放调查问卷61份，回收有效问卷61份，回收率100%。

2 结果与分析

2.1 课堂表现

个人测试时，学生均能按时完成答题，10 min后收回试卷。有极少数学生认为答题时间偏短。小组练习时，讨论热烈，学生对这种新的教学模式有比较浓厚的兴趣。有些试题需要进行综合分析，学生答案偏差较大，教师对此会进行讲解以帮助学生理解。TBL的最后一个环节是应用性练系，主要是给出病例让学生分析，对一年级本科生来说，尽管从未接触过病例，但大家都跃跃欲试，课堂气氛活跃，增加了师生互动。

2.2 个人测试和小组测试结果分析

个人测试阅卷统计结果，及格人数60名（98.36%），其中80分以上者41名，90分以上者14名。小组练习即时反馈测评答题卡统计分析结果，6道单选题中各小组至少有2道题一次性刮出星号选项，其中有5个组在各成员的配合下全部一次性刮出正确答案。

2.3 反馈评价

反馈调查结果显示，学生通过TBL对所学知识深刻印象，能使学生上课精神更集中，促进课前预习，提高表达能力，促进同学间的协作，更善于倾听他人意见。这些优点不但调动学生积极性，还能培养学生的沟通交流和团结协作能力。见表1。

2.4 开放式问卷调查结果

在准备TBL教学时，学生多采用参考书配合网络资源检索，参考书目约为2～5本。学生对TBL教学认同度较高，并提出了一些建议，如教师应注意归纳总结、突出重点，在进行小组练习和应用性练习时应兼顾性格比较内向的学生，注意控制上课时间等。

3 讨论

3.1 促进自主学习，提高学习效率

调查结果表明，TBL教学能促进学生自主学习，培养学生自主获取知识能力。在传统教学模式中，教师给出病例后，虽然也让学生思考分析，但因课时限制，使有的同学未理解教师讲授内容。而在TBL教学中，教师提前1周将需要分析的病例告诉学生，使其有充裕时间查阅资料，互相讨论，使其对疾病证候、症状等理解更为深刻；若有疑点，也可使学生有重点听教师讲解，这样理解更透彻，印象也更加深刻。

3.2 活跃课堂气氛，调动学习积极性

在进行小组测试时，学生各抒己见，讨论热烈，在刮卡时尤其紧张、兴奋，反馈测评答题卡以刮开的形式给出答案更加激发了学生的兴趣。在进行应用性练习时，每组代表说出本小组的想法和意见，遇到疑问时也会请教师给予指导和解答，增加师生间的互动，教师也会根据学生的回答进一步给出问题，学生则根据之前学习的内容进行思考讨论，并现场查阅资料。TBL教学法缓解了学生上课时的紧张，又能使其注意力更集中。这是传统教学法无法比拟的。

3.3 加深了学生间的团结协作

TBL教学法是以团队为基础的学习方法。在小组测试和应用性练习环节，每个正确答案不是靠某一人的贡献，而是整个团队的共同智慧。这些环节锻炼了学生的人际沟通能力，同时体现了团队合作的力量。对学生将来毕业后步入社会也是有所裨益的。

4 小结

本次反馈测评虽然显示了TBL教学法的众多优点，但仍然存在着不足。如不能保证每个学生都积极参与每次讨论，某些习惯传统教学的学生觉得抓不住重点，要求教师严格把控每个小组的发言时间以确保课程顺利进行等；此外，TBL教学要求配备更多相关的学习资料，如图书、视频、论文等。TBL教学要求教师不断完善自身的知识结构，恰当地选取教学内容，设计具有思考价值的问题，更敏锐洞悉学生的想法，并组织学生进行讨论，为学生自主学习提供必要的信息和工具上的支持。这对教师是一个巨大的挑战。

总之，与传统教学方式相比，TBL教学能巩固并深化学生在课堂上已学习的知识，让学生以更轻松的心态获取新知，培养学生自主学习和获取知识的能力，培养学生的人际交往能力和团队协作精神。通过设计一些与临床结合的立题，有助于学生对所学知识的深入理解和应用。将TBL教学引入中医基础理论课程教学只是笔者在教学改革中的初步探索，将TBL教学法推广到中医学其他课程效果如何仍待同仁探讨。

参考文献：

[1] 宓伟，曲巍，练武，等.TBL教学法在营养与食品卫生学中的应用研究[J].中国卫生事业管理，2013（11）：855-858.

[2] 张春，张以忠.TBL教学模式在细胞生物学实验教学中的探讨和实践研究[J].教育教学论坛，2014（11）：257-259.

[3] 王镭，罗晓玲，张利.TBL教学法在文献检索课中的探索与应用[J].西北医学教育，2014，22（2）：309-311.

[4] 徐静婷，张亚星，王玲，等.TBL教学模式在生理学课程中的应用效果[J].高校医学教学研究（电子版），2013，3（3）：41-45.

[5] 李夏青，刘福，杨艳萍，等.病理生理学TBL教学模式及其评估体系初探[J].基础医学教育，2014，16（10）：801-803.

[6] 马菲，王建华.TBL教学模式在流行病学教学中的初步应用[J].中国高等医学教育，2014（2）：57-58.

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根据科学哲学的认识，理论（或假说)能得到经验证据的确证，就表明该理论具有解释或说明经验事实的可行性，从而引起科学家共同体或个人的信任，就被认为是科学的。121理论的可行性取决于理论自身的逻辑可行性、理论的可检验性以及理论的解释能力和预测能力等几个方面，以下从这几个方面对中医基础理论加以剖析。

1.理论的逻辑可行性

科学理论或科学假说都是由基本概念、基本命题以及得到解释的经验陈述，依据一定的逻辑法则组成的演绎系统。这样的系统必须是基本概念明晰，基本命题成立，命题之间协调而无矛盾的。因此评价理论的逻辑可行性就是要审视理论内部的结构要素及其逻辑关系。一个逻辑可行的理论，首先是具有逻辑一致性的理论，自相矛盾的和缺乏内在联系的“理论”都不是真正的理论，充其量也就是语句或命题的无规则组合。12中医基础理论在这方面还有着不足之处。首先是概念的明确性，中医基础理论中的许多概念是模糊的，如“心阴”、“心阳”、“肾阴，，、“肾阳，，等，而对“三焦”、“命门，，概念的具体所指更是争论不断。

其次，中医基础理论中的许多命题是否成立以及其成立的条件也有待进一步考察，主要是理论可检验性的问题。

再次，命题之间的协调性也存在着问题。中医基础理论的某些内容间缺乏内在联系，本来围绕着同一问题的不同内容之间的相关性差，不能构成完整的理论，这也是导致中医临床上片断地运用基础理论的原因之一。

如中医基础理论中关于汗有“汗为心之液”、“血汗同源”、“阳虚自汗，阴虚盗汗”的理论，又有肺主皮毛，司汗孔开合的理论，还有“膀胱气化失职，津液不能化为尿液，逆行于上而出汗”13、“脾运化失常，津液旁达于四末而出汗”131等理论，但并没有一个可以涵盖以上所有内容并且明确说明不同命题间相互关系的理论，如“汗为心之液”和“肺主皮毛，司汗孔开合”间有何联系？运用于临床的时候只能是各说各的，能用哪个算哪个。究其原因，是中医基础理论以辨证逻辑为主要形式，而形式逻辑的成分较少.这是中医的特色，但一种理论如果没有了形式逻辑的确定性而过于灵活，就会变得难以掌握并且使可信度降低，还会让理论的使用者在实践中无所适从或者对其随意使用。

2.理论的可检验性

理论的可检验性是由理论的本质所决定的，理论原本是用来解释经验事实的。如果某理论不具有可检验性特征，那么该理论就不可能具有可行性。因为理论的可检验性表现为该理论蕴含着若干经验陈述，这些经验陈述可以接受经验的检验。这一点也恰好就是理论确证的必要条件，如果由一个理论不能导出经验事例，或者经验事例是不可检验的，该理论就不可能获得确证，也就没有解释或说明经验事实的可行性。例如，“物体受热会膨胀”和万有引力定律，都是可以直接或者间接地以某种方式加以检验的。

由于中医基础理论中的许多基本概念是哲学、辩证思维和意象思维参与形成的产物，并不是完全以客观物质实体为基础一这也是中医基础理论区别于现代科学实体论哲学基础的特点所在，所以中医基础理论中存在着一些可以找到需要检验的陈述却无法进行检验的命题。例如，要检验命题“尿液的生成和排泄依赖于肾中精气的蒸腾气化”，首先要明确“肾”、“肾中精气”以及“蒸腾气化”的概念；之后，由此命题可以导出的经验陈述之一是：肾中精气蒸腾气化失常，就会导致尿液生成和排泄的障碍。要想验证这一陈述，最大的困难是如何确定“肾中精气蒸腾气化失常”的状态，“精气”看不见摸不着，其“蒸腾气化”更是难寻踪迹(包括其内在和外在的表现）这里，虽然可以得到理论的经验陈述，但是其检验却是无法实施的。因此，不能照搬现代科学的检验思路，但必须结合中医基础理论自身的特点提出新的检验思路，毕竟理论如果是不可检验的，就无从知道哪些是正确的、哪些是错误的，难以使人信服和接受，更谈不上通过自身的不断完善来取得发展了。

3.理论的经验解释力

理论可行性的关键在于它解释经验事实的能力，而逻辑可行性与可检验性只是解释力的必要前提。一般地说，科学家考察理论的可行性，首要的是关注理论对经验事实的解释能力。从现象E。中逆推的猜测性理论H是否具有可行性，就在于它能否用来推导现象E。以及相关的同类现象El、E2、En。如果逆推理论H是可行的，那么，应能导出;

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学好高中化学的关键是重视基础理论，抓住基本知识点才能理解更深的层面，像一些公式的背诵，只有先熟记才能灵活运用，要充分发挥课本的作用，可以从教材编写上得出一些结论。从化学反应速率和方向及化学反应中的能力变化等方面可以看出这门学科的核心观念、知识结构、思想方法；体现注重科学性，突出新思想、新内容可以从引入“化学平衡常数”中看出，避免内容在科学性上与现代科学脱节；针对化学反应的焓变与盖斯定律、化学反应限度与化学平衡常数等概念体现出将定性与定量、现象与本质有机统一。也重视学习的阶段性和连续性以及课程内容的生活化，关注核心知识与stse内容的整合。很多学生为学好化学找各种课外练习训练，往往忽视课本知识点的把握，这对他们的化学学习毫无帮助，通过正确的方法掌握课本基础知识，才能进一步提高化学学习成绩。

一、有效运用题海战术巩固基础理论

高中的课程安排已经使化学单独成为一门独立的课程，每一节内容后面都有相应的作业，教师和学生往往会忽视这些内容，这些习题都是以这节内容为基础的最简单的知识点概括，能让学生准确认识新知识的基本理论及运用方法，这些内容需要结合课上所讲的知识点进行讲解，正如一个萝卜一个坑，巩固基本知识之后加以活用。与教材相配套的课堂作业是从新学知识点的基础部分入手，逐步拓宽知识点范围，拓展学生思维，这一部分需要学生独立完成，老师要对学生的作业进行批改，掌握学生对这一知识点的基本情况，整理思路，利用习题课讲解的时间，再对学生易错或模糊的知识点进行讲解。还有一种抽查的方式就是以考试的形式对整章进行检测，了解学生有没有很好地掌握这一章的知识点，以直观的分数形式提醒学生自己之前还有哪个知识点没掌握。

二、运用简单实验操作使学生了解实验原理

基础理论的学习如同地基，只有地基打得坚固，建筑才能屹立不倒，化学的学习也是如此，了解化学变化的基本规律，从而形成相关的化学概念和思维。老师的课堂教学模式应适应这一发展而进行革新，纯理论知识讲解不仅无法加深学生对知识点的理解，还会导致上课易开小差。高中化学的学习有很多实验包含其中，老师可以演练一些实验加深学生对这一知识点的印象。比如，在上有关氯气性质的课时，可以进行溶液中氯离子的检验这个实验，取少量待测试液放入试管中，取少量HNO3溶液滴入试管，将少量AgNO3滴入试管中振荡，若有白色沉淀则证明含有氯离子。这样一个简单实验的演练，能迅速集中学生的注意力，还能通过这一实验教授学生基本的化学方程式、相关性质以及证明方法，激发学生的求知欲，促进思维的发展。高中课程紧张，无法像初中那样给学生安排具体的实验课去实验室进行操作，因此，老师要积极进行化学实验的准备，让学生从老师的演练过程中不断思考，提高理解能力。

三、教学课堂模式生活化

化学与生活紧密相关，因此在化学课堂上可以使教学内容及教学方式生活化，教学内容的改变可从课本上看出，探讨的大部分都是与我们的生活相关的，与生活相关的部分更能体现出实际性，学生也愿意学这方面的知识，在课堂上要求改变以老师讲课为主的模式，老师可以通过分组的形式将不同层次的学生归为一组，进行小组学习，对老师布置的题目进行自主讨论，查阅资料或者询问老师来弄懂知识点进行解答，老师也可以在一旁协助指导学生，利用奖品提高学生的参与度。化学课程难易结合，这就要求老师着重对难以理解的部分知识点进行详讲，一些简单的课程可以要求学生先自己预习了解，再在课堂上系统地讲解就可以了，培养学生的自主学习能力，老师要做的就是设计相关方案引导学生进行有目的的自主学习。

就化学这一课来讲，在中学教育过程中，化学这门课是包含在科学里进行总的学习，初中知识与高中知识有很多的衔接点，在初中打下良好的基础有利于高中的学习。高中化学的学习目标不仅要求学生懂得基础理论的形成与发展，还要通过基础理论拓展思维进行更深层次的思考，不断提出问题、解决问题，这里的问题不仅仅意味着有关化学的习题，由于化学是一门生活化的课程，只要你有细致的观察力和洞察力，就会发现我们所处的环境都充斥着化学原理，像那些伟大的发明都是源于细小的发现。因此，化学源于生活，学好化学，不仅有利于提高自身化学水平，还能促进学生的未来发展。

参考文献：

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【中图分类号】R-05【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）21-0132-03

Abstract：

Keywords：

说课是指任课教师对所任课程的理解，系统而概括地阐述自己的教学观点、教学设想、教学目标、教学设计、教学方法与手段、在教学过程中的体会。通过流利的语言，在有限的时间里向教学研究人员、领导、同行阐述某一课程的教学过程，重点阐述教什么，教学对象是谁，根据教学内容和教学对象的情况怎么教，为什么这样教。笔者对高职高专针推专业《中医基础理论》说课的设计，主要从七个方面阐述，即说教材、说目标、说学情、说教学方法及教学手段、说教学过程、说重点及难点的处理、说体会，现介绍如下。

1说教材

11教材概况我校大专针灸推拿专业一年级学生使用的《中医基础理论》教材，选用全国中医药高职高专“十二五”规划教材。主编吕文亮、徐宜兵，出版单位为人民卫生出版社，供高职高专中医学、针推等专业使用。

12本门课程的地位和作用《中医基础理论》是关于中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的学科，也是阐释和介绍中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的课程。是学习中医类各专业的入门课、必修课和主干课。

13教材内容教材的内容共有九章34节，第一章绪论主要阐述了中医学的基本概念、中医学的学术特色、中医学理论体系的形成与发展概况以及中医学理论体系的主要特点。 第二章哲学基础主要阐述了精气学说、阴阳学说、五行学说的基本概念、基本内容和在中医学中的应用。第三章藏象主要阐述了五脏心、肝、脾、肺、肾的生理功能、生理特性以及与形、窍、志、液的关系；六腑胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的生理功能、生理特性；奇恒之腑的生理功能以及脏腑之间的关系。第四章精气血津液主要阐述了精、气、血、津液的基本概念、生成、生理功能以及它们之间的相互关系。第五章经络学说主要阐述了经络的基本概念，十二正经的命名、走向、交接规律、分布规律、流注次序以及循行部位；奇经八脉的概念、生理特点、循行部位和功能。第六章体质主要阐述了中医体质的概念、体质的生理变化、体质的分类、体质学说的应用。第七章病因主要阐述了导致疾病发生的各种致病因素，主要包括四大类，第一类为外感病因包括六和疠气，第二类为内伤病因包括七情内伤、饮食失宜、劳逸失度，第三类为病理产物性病因包括痰饮、瘀血和结石，第四类其他病因。第八章病机主要阐述了发病、基本病机、疾病演变。第九章养生、防治及康复原则主要阐述了在中医理论指导下如何进行养生，如何防止疾病，得病后要遵循那些治疗原则和康复原则。

14教材特色 突出重要的知识点，不求全面；突出基本概念，不做深入阐述；突出对成熟理论的介绍，对未有定论、学术见解不一的观点不做介绍；这三个突出适合高职高专的学生学习，大专的学习时间只有三年，本科有五年，所以对理论知识的学习，不求泛泛而谈，以适度、必需、够用为原则；同时本教材重视课程内容与职业标准的对接，教材中增加了知识链接、课堂互动模块，启发学生主动学习和思考；教材还有网络增值服务，包括模拟试题、教学案例、扩展阅读资料等，有利于学生拓展视野，提高学习效率和知识运用能力。

15教材的不足本教材的部分概念不准确，比如肺主宣发肃降，本应该是肺的生理特性，但是在本教材中却写为肺的生理功能，不利于学生对肺主宣发肃降的理解。还有章节编排不合理，比如在哲学基础中分为三节，第一节精气学说学生最难理解，第二节阴阳学说学生最容易理解，第三节五行学说难易适中，如果按照教材的编排顺序讲解，学生不容易接受，本人讲课时先讲阴阳学说，然后五行学说，最后精气学说，由易到难，有利于学生接受。

2说目标

21知识目标知识目标包括三个方面：第一掌握目标，第二理解目标，第三了解目标。

第一掌握目标，主要有概念，内容。概念包括阴阳的基本概念、五行的基本概念、藏象的基本概念、精气血津液的基本概念、经络的基本概念、病因的基本概念、病机的基本概念、治则的基本概念。内容包括阴阳的基本内容、五行的基本内容、藏象的基本内容、精气血津液的基本内容、经络的基本内容、病因的基本内容、病机的基本内容、治则的基本内容。

第二理解目标，主要包括一分布，两应用，三个致病特点，四大功能。一分部是指十二正经及奇经八脉在人体的循行部位。两应用是指阴阳学说在中医学中的应用、五行学说在中医学中的应用。三个致病特点是指六的致病特点、七情的致病特点、疠气的致病特点。四大功能是指五脏（心、肝、脾、肺、肾）的基本功能，六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）的基本功能，奇恒之府（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）的基本功能。

第三了解目标，主要包括中医学理论体系的形成与发展、体质学说、疾病的预防等。

22能力目标培养学生能正确运用精气学说、阴阳五行学说、藏象、经络、病因病机、体质等阐述人体生理、病理现象。

23素质目标树立中医学思维，坚信中医，热爱中医，具有良好的医学道德，提高自学能力和对知识的应用能力。

3说学情

31教学对象笔者所面对的教学对象是刚从高中毕业的高中生，他们已经有丰富的基础知识，但是他们的高考分数并不是很高，主要原因是他们没有很好的掌握学习方法。对于刚步大学的新生，他们对专业的学习都有兴趣，但是兴趣不够足，原因是专业前景不明确，或者说他们对自己所学的专业并不了解。

32学习态度刚步入大学的大一新生的学习态度是热情的，认真的。因为他们对新学科感到很神秘，人本性就有探索精神，他们很想知道这门学科是研究什么的。

4说教学方法和教学手段

41教学方法根据本门课程以理论为主的特点，采用的教学方法为一讲，二练，三讨论。一讲是指直接讲授法，通过教师深入浅出的讲解，学生可以直接接受相关的知识点，是最简单最直接的授课方法；二练是指案例教学法，举出临床典型案例，让学生在分析案例时，熟练运用所学知识点；三讨论是指讨论教学法，是通过对重点知识的讨论来解释一些自然现象，社会现象，人的生理现象、病理现象等，加深学生对理论的理解。

42教学手段将现代信息技术手段与本门课程相结合，主要体现在多媒体、教学视频、互联网等方面。

5说教学过程

教学过程主要分为五步：一退，二进，三回顾，四布置，五预告。一退是指每堂课在讲新的内容前，用两到三分钟回顾上节课的重点，帮助学生对上节课重点内容进行复习记忆。二进是指每堂课的主要部分，即每节课要讲的新的内容，用时大约30min；三回顾是指讲完新的内容后，要给学生把本节课的重点进行总结回顾，用时4min；四布置是指给学生布置相应的作业，有助于学生对本节课内容的课后复习，用时1min；五预告是指提前告知学生下一节课所讲的重点内容是什么，让学生查找与重点内容相关的医学进展。

6重点难点

对于重点的处理，主要采用五步法：一剖，二析，三总结，四强调，五歌诀。一剖是对重要知识点的解剖，比如阴阳的概念，阴阳是指自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括[1]。把这个概念剖成四部分，第一部分是在自然界中，第二部分是相互关联的某些事物或现象，第三部分是这些事物或现象具有对立性，第四部分是这些事物或现象的属性。二析是对剖开的每一部分进行分析。三总结是对重点知识的总结，很多重点知识太多，纷繁复杂，学生很难背诵，这时要给学生总结，比如在讲病机时，阴阳失调的临床表现有很多，学生很难记住，也不好理解，通过总结帮助学生记忆，阳偏胜的临床表现可以总结为热、红、数、干、乱，热指身热，红指面红、目赤、尿黄，数指脉数，干指大便干结，小便短少，口干舌燥，乱指心烦，甚者出现神昏谵语。四强调是指强调重点知识对以后学习各门课程的重要性，如阴阳学说，《中医诊断学》强调“察色按脉，先别阴阳”[2]，《中药学》中每味药物要分阴阳，《方剂》中每首方剂要分阴阳，临床各科的各种疾病的证候要分阴阳，比如《中医内科》的黄疸，要分阴黄和阳黄。五歌诀，通过编写歌诀，帮助学生记忆和理解一些知识点，比如阴阳学说在临床应用的重要意义，可以编为“阳主热来阴主寒，阴阳寒热想周全，想不周全要人命，想的周全赛神仙。”对难点的处理，主要采用两步法：一补、二简。难点是学生无法理解的知识点，产生难点的主要原因是学生所储备的知识不能解释他所面对的知识点，所以需给学生补充一些相关的知识。同时需简化知识点，把抽象的、晦涩的、深奥的知识点变成具体的、易懂的、浅显的知识点，让学生容易学习。

7体会

在十年的教学中，笔者的体会是“台上一分钟，台下十年功”，一堂课讲的好与不好，精彩与不精彩，和平时的积累有着密切关系，同时还需博学广识，与时俱进；善于倾听学生的心声，尊重学生的意见；积极与学生互动，鼓励学生说出自己的观点；既要授人以鱼，又要授人以渔，作为老师既要讲授正确的知识，同时也要教学生一些好的学习方法，使学生终身受益。

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一、“问题意识”的定义

所谓“问题意识”是人们对某一事实或客观现象产生解释或处理的心理欲望。

问题意识与问题提出是科学研究的出发点，是有效开启任何一种科学之门的钥匙。强烈的问题意识不仅体现了人们个体思维品质的灵活性和深刻性，也反映了思维的独立性和创造性。同时，作为思维的动力，能够促使人们去发现问题，解决问题，直至进行新的创新发现。正如巴尔扎克所说：“打开一切科学的钥匙都毫无疑问的是问号，而生活的智慧就在于逢事就要问个为什么？”

二、培养学生“问题意识”的意义

1.符合学生的学习心理

人类在认识与改造自然的过程中，经常会遇到一些难以解决的问题，并因此产生困惑、探究的心理。正是这样的学习状态促使个体积极思维，不断提出问题、分析问题和解决问题。从教育的角度而言，在初中物理课堂教学中培养学生的问题意识能够满足学生作为发现者、研究者、探索者的心理需求。正如教育家苏霍姆林斯基所说：“在人的心灵深处都有一种根深蒂固的需要，那就是希望感到自己是一个发现者，研究者，探索者，这一点在学生的精神中反应尤为强烈，而问题情景恰恰能够满足之。”

2.帮助教师进行针对性教学

在初中物理教学的过程之中，通过培养学生的问题意识，有利于教者发现学生理解概念和规律时的困惑与误区所在，从而采取针对性教学，提高课堂教学效率。

3.促进学生创新思维的发展

理论与实践表明：问题意识是创新的源泉，一切创新都始于问题的发现。反之，如果没有问题意识，创新精神及创新活动将成为无本之木。正如陶行知先生所说：“发明千千万，起点是一问”。在物理课堂教学中通过培养学生的问题意识，可以开拓学生的思路，开发学生的创造潜能。需要指出的是问题意识不是天生的，它需要教师的勤于培养和精于激发。

三、培养学生“问题意识”的具体策略

1.转变教师角色，营造民主氛围

建立民主平等的师生关系，必须转变教师自身的角色。在平时的生活中，教师要热爱学生，要像父母亲一样关爱的学生的成长。要努力与学生沟通，拉近师生的心理距离，尊重学生的人格，不在学生中人为的划分等级，以此消除学生在课堂中的紧张感和压抑感。在课堂教学中，教者要由权威的讲授者变为学习的组织者、引导者和合作者。对于学生所提出的问题，教者应想尽办法给予鼓励和表扬，充分肯定问题中的“合理”成分，从而激励学生主动参与到学习活动之中，捕捉“问”的契机，放心大胆地去问。

2.创设问题情境，引导学生提问

（1）在想象中提问

实践表明，结合物理教材中的具体教学内容，创设自由想象的课堂空间，让学生在想象中提问题，有利于学生问题意识的培养。例：教学“电磁感应”一节内容时，教者首先为学生提供有关电与磁关系的背景材料，然后请学生设想：“假如你是当时的一位物理学家，你会提出哪些问题？”学生们提出各种问题，其中就有“磁场能否产生电流”的问题。教师及时鼓励：“你和法拉第一样聪明，真了不起。”在此基础上揭题导入新课。再如，教学习题时，对于一些典型的问题，也可引导学生先构想解题的结论，再去完成解题的过程；在演示实验前，也可以要求学生依据实验的目的、原理，设计实验过程，猜想实验结果。

（2）在实验中提问

在平时的物理课堂教学中，教者可通过设计生动有趣的小实验，创设良好的物理情景，引发学生的思维冲突，激发学生的问题意识。例：教学“闭合电路的欧姆定律”一节内容时，在学生已掌握部分电路欧姆定律知识的基础上，出示两个不同的电源，一个为3V（内阻很小），12V（内阻较大）。再出示一个额定电压为3伏的小灯泡。设问：如果将这个灯泡分别与上述两个电源连接形成闭合回路，会出现什么情况？许多学生都认为前者灯泡会正常发光，而后者灯泡会烧毁。实际的实验结果却与同学们的认识完全相反，小灯泡与12V电源相接时不但没有被烧毁，亮度反而比接在3 V电源上时暗一些。实验结论与认知的矛盾冲突，教室里顿时议论纷纷，富有启发性、争辩性的问题一个个提出来。教者在梳理众多提问的基础上，最终归结于所要学的“闭合电路的欧姆定律”。

（3）在生活中提问

物理学科的许多知识源于生活，寓于生活。在平时的教学中，可引导关注大自然，留心观察生活中的现象，利用生产、生活现象创设问题情境，激发学生的问题意识。例：教学“平面镜成像”一节内容时，教者要求学生围绕“平面镜成像原理”提一些生活现象问题。

3.坚持记录问题，培养提问习惯

对于自然现象中、实验中出现的感兴趣的问题，教者还可要求学生养成坚持记录的习惯。以笔者的具体做法为例，在班级中设立了“问题本”。问题本由小组成员轮流记录，可以是生活中的与物理相关的问题发现；可以是对以前同学提出的问题给出相关信息建议或答案；可以是对已有答案的评价。在这一过程中，教者密切关注学生问题本的记录，定期组织全班学生进行讨论交流，帮助学生解决一些所提的问题。同时，还适时教给学生观察现象和提出问题的方法，引导学生用科学的语言描述物理问题。实践表明，问题本的设立搭建了师生之间、生生之间交流的平台，促进了学生提问习惯的养成。

【参考文献】

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储蓄理论课程为中职院校金融学、经济学专业学生奠定了坚实的理论基础，因而有必要加强该学科教学，提高教学质量和提升学生的技能水平。但是，中职院校在开展储蓄理论课程的过程中，存在诸多不足，不利于教学活动的深入开展。为此，中职院校储蓄理论课程教师有必要对教学问题进行反思，以制订有效的解决问题的策略，促进该课程更好地开展。

一、中职院校储蓄理论课程的特点

中职院校储蓄理论课程主要有两个特点，一是理论性，二是实践性。首先，储蓄理论课程是金融经济学等专业学生的必修课程，为金融经济学奠定理论基础，对学生学习内容有着框架性的阐述，包括宏观金融和微观金融方面，具有较强的理论性。所以，学生有必要学好储蓄理论课程。其次，储蓄理论课程具有实践性，与生活实际联系密切。中职学校学生通过对储蓄理论课程的学习，不仅能够熟悉社会生活中的银行储蓄业务种类等理论性知识内容，而且可以提高学生对储蓄银行业务流程和操作方法的掌握能力，对提高学生的实践能力发挥着重要作用。

二、中职院校储蓄理论课程的教学现状

1.教学内容和教学方法过于单一化

由于储蓄理论课程具有较强的理论性，因而在教学活动中较为枯燥乏味，使中职学生对该课程失去兴趣，难以发挥课堂教学的有效性。首先，储蓄理论课程内容过于单一，不仅缺乏新颖性，而且在课程设置方面不够合理。其次，教学方法过于单一化。教师采用传统教学方式开展教学活动，无疑增添了教学的枯燥性和乏味性，致使课堂气氛沉闷，不利于教学活动的深入开展。

2.缺乏实践

储蓄理论课程虽然以理论为主，但仍然要联系实际，以充分发挥教学效果。目前，中职院校在开展储蓄理论课程的教学中，缺乏实践性，未能实现理论与实践的结合，不利于学生熟练掌握储蓄银行的操作技能。为此，中职学校教师有必要加强对储蓄理论课程实践性的渗透，以增强教育教学的实践性，促进教学活动的有效开展。

3.考核制度不完善

现阶段，储蓄理论课程的考核制度不够完善，缺乏公平性和客观性，对课程教育的发展不利。首先，在考试试卷出题过程中，教师的主观意愿较强，未能充分考虑学生的学习水平，使其公平性丧失。其次，储蓄理论课程考试的目的在于，对学生阶段性学习进行有效考核，以了解学生对该课程的掌握程度，进而完善教师的教学策略。但是，中职学校储蓄理论课程考试以学生应付考试、教师应付教学任务为目的，导致考核不够客观。

三、中职院校储蓄理论课程的改进建议

1.教学内容和方法的多元化

中职院校要促进储蓄理论课程的有效开展，有必要丰富教学内容和采取多元化的教学方法。首先，丰富教学内容，在课堂教学活动中适时加入案例，不仅能够增强课堂教学的趣味性，而且可以使教材内容更具可读性，对教师教学和学生学习发挥着重要作用。其次，采用多元化的教学方法，如互动式教学法等，既能提高学生参与教学的积极性，又能增强学生的认同感，对提高教学效率具有重要意义。

2.增强课程实践

由于储蓄理论课程与社会生活联系密切，所以增强课程实践性尤为重要。为此，教师应该为学生创造有利的实践条件，增强学生对理论知识的运用能力。例如，在课堂教学中，模拟银行工作室，使学生在特定的环境条件下进行储蓄银行的业务流程操作，既能提高学生的实践能力，又能增强学生对储蓄理论知识的理解和巩固。有条件的中职学校，可以与银行等企业进行合作，利用课余时间，组织学生进入储蓄银行进行实习，以增强学生对储蓄理论知识的运用能力。

3.完善考核制度

完善考核制度对提高中职院校储蓄理论课程教学水平发挥着重要作用。首先，中职院校应制订切合实际的储蓄理论课程考核标准，以规范考核流程。其次，加强专业教师的合作，促使教师共同出题，确保考核的公平性和客观性。

储蓄理论课程在中职院校金融学和经济学专业中占据着重要地位，要求教育者应给予足够的重视，以更好地开展教学活动和提高学生的学习能力。针对目前中职院校储蓄理论课程开展过程中存在的问题，教育者有必要对其进行深入分析，并制订有效的教学策略，以提高师生的主观能动性和创新能力，有效开展储蓄理论课程。总之，中职院校教育者加强储蓄理论课程教学现状的研究和提出改进建议具有重要意义。

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中图分类号： G633.7 文献标识码： C 文章编号：1672-1578（2012）09-0136-01

初中物理新课程改革明确要求：初中物理教学中要注重发挥教师的物理课堂的主导作用，强化物理课堂教学的主体地位——学生，促进学生主动地，积极地学习物理知识，以实现健康、和谐的物理课堂教学。初中物理课堂教学是学生获得新知的教育主要途径，作为物理课堂教学的第一个教学环节——导课环节。它的设计教师应该重点研究，新课改下初中物理导课艺术设计应遵循以下原则。

1 导课设计要与教学内容契合原则

物理导课设计是没有范式的，是变化的，没有一成不变的导课设计格式的，优秀的导课艺术设计更是如此。教师在进行导课设计时，首先要研究教学内容，要依据教学内容和对学生的实际情况的把握来设计，不可脱离学生实际等一些影响教学因素的实际情况，如：学生的年龄特点，学生的心理特点，心理准备状态，学生的知识基础等，且不可游离于物理教学内容之外，更不能与物理教学内容脱节。要遵循导课设计要与教学内容契合的原则，科学合理的依据教学内容和学生的实际情况，让学生知道学的什么知识，怎么学习这些知识，和学习这些知识的意义。教学实践中发现，如果教师的导课设计与教学内容脱离，与学生实际情况脱离， 那么无论导课设计的多么有趣新颖，都不可能给课堂教学带来良好的成效。其实，这样的导课的意义也就不存在了。曾听过这样一节课：《透镜》，在讲授《透镜》这节课时，教师首先由学生熟悉的近视眼镜，对近视眼镜的用途给以描述而导入新课，继而又大谈学生一旦形成近视眼后的危害性，不着边际地让学生讨论预防措施，不着边际，没有与教学内容契合，显然，教师的导课设计是失败的，学生不明白教师要给他们讲授的内容在哪，这样的导课设计绝不会收到良好的导课效果。

2 导课设计要赋予趣味性原则

从事教育的人都知道：兴趣是最好的老师，是学生学习的强大策动力。俄国著名的教育家乌申斯基在其著作中也阐明：“没有丝毫兴趣的强制性学习将会扼杀学生探求真理的欲望。”我国历史上伟大的教育家孔子也有这样的名言流传后世：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。” 导课设计要赋予趣味性原则要求初中物理教师在教授新课的开始的导入环节要精心设计，引生入胜，给学生产生问题悬念，这样才能激发学生学习物理新知的兴趣，让学生把注意力都集中到新课教学上，因此，初中物理教师在设计导课时，应遵循导课设计要赋予趣味性原则，让学生对所学物理新知，产生强烈的好奇心和浓厚的学习探究的兴趣。例如：某教师在讲授《光的折射》这节物理新知时，首先通过多媒体播放“海市蜃楼”、“雨后彩虹”、“三日同辉”的三个视频片段，此时，学生的激情被调动起来了，然后教师向学生讲述一个历史小故事，用以导入新课：“1549年2月，毛利斯率军把德国境内的马德堡城围的水泄不通，但是，马德堡城的官兵奋勇抵抗，因而，双方进入相持阶段。就在这时，有人发现马德堡城的天空中三日凌空。毛利斯的军队见三日凌空这种现象，认为是上帝在庇佑此城，于是撤兵了。这“三日同辉”的自然奇景，吓退了敌军，马德堡全城人欢呼雀跃，认为是上帝救了他们。其实真是上帝救了他们吗？当然不是，现代科学研究告诉我们，“三日同辉”和“海市蜃楼”、“雨后彩虹”这三种现象，是我们即将要研究的物理学中的三种光学现象。好，本节课我们就来学习和探究这些奇妙景观的成因。”可以看出，这节课教师在进行导课设计时，是遵循导课设计要赋予趣味性原则的要求的，这就激发学生的学习热情，提高物理课堂的教学效果。

3 注重新旧知识点的关联性原则

教师在做导课设计时，不仅仅要考虑导课设计的趣味性而且还要注重新旧知识点的关联性，即要遵循新旧知识点的关联性原则。这个原则要求教师的导课设计，不仅关注新知识的传授，还应挖掘探寻学生所要学得的新知识，和学生已经掌握的已学得的知识之间的关联点，例如，初中物理教材中同一个单元的内容，所呈现的知识点都是非常紧密的，教师在进行导课设计时，要紧紧抓住新旧知识点的关联，在导课设计中，以学生习得的旧知识为铺垫，以旧拓新，水到渠成的引入新知识，使学生温故而知新，既降低了学生学习的难度，有为学生新知识的学习打下基础，利于学生学习理解新知识，达到掌握。如：在进行《光的折射》这一节的教学时，依据笔者的导课设计，先让学生回顾已学的光的反射定律，接着笔者提出提问：“光线从空气中射入玻璃中，光是都返回到大气中吗？可不可能还有部分光没返回而射入玻璃中呢？”实践证明，用这种方法导入新课，不仅对学生起到了温故知新的作用，而且承上启下让学生对学习新知的信心、兴趣增强。

4 简洁性原则

英国著名的剧作家莎士比亚说过：“简洁是智慧的灵魂，冗长是肤浅的藻饰。”这是哲理，它也体现在物理导课设计中，导课艺术有百般好处，但是，对于一节课的教学来说，它就是一个环节而已。初中课时设置是一节课时间是45分钟，在这有限的 45 分钟里，导课的时间是有限的，导课设计时教师应该有意识控制，最多5 分钟之内，不能过长，否则就是冗长。因此，教师在进行导课设计时不要弯弯绕，在导课情景设置上应该直奔主题，简洁明快，不能冗长，要让导课起到有效激发学生的兴趣和强烈的求知欲的作用，将学生的全部注意力都吸引新课上来。例如：在教学初二年级物理的《电和磁》这节课时，笔者选择的是开门见山地直奔主题，导入新课：“电和磁有哪些比较相似之处，同学们知道吗？如果它们之间存在联系，有什么联系呢？今天这节课我和同学们来来共同研究探讨这个问题。”这样开门见山的导入新课，使学生对所要学习的新内容新知识心中明确了，有数了，而且，也通过这样简洁的设问句式，激发了学生对所要学习的新知识的浓厚兴趣，激发学生学习新知的热情，提高了课堂教学效果。

参考文献：

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教学对象选择与分组：选择中我校2010级中医七年制专业不同方向（传统中医方向、中医方向）的教学班级，对七年制传统中医方向30人中医基础理论课程采用PBL教学方法，每5人一组，共6个小组；中医方向110人采用传统授课方法。两个班级所用教材均为孙广仁主编，中国中医药出版社出版的《中医基础理论》新世纪全国高等中医药院校规划教材。

课程教学章节的选择：中医七年制传统中医方向在课堂讲授完绪论、中医学的哲学基础精气学说、阴阳学说后选择五行学说；藏象学说在讲授完藏象的概论及五脏中的“心”的前提下，进行其它四脏脏及其六腑；病因学说中讲授完风邪之后的其它邪气及其七情、痰饮、瘀血等内容，进行PBL教学法试用。于学期末进行理论考核和PBL教学法教学效果问卷调查评价分析。

编写新的教学大纲：应用PBL教学模式进行教学的成败关键是要尊重客观规律，制定适合于学生的PBL教学的教学大纲。根据教育部颁布的《中医基础理论》教学大纲的要求，列出难点、重点及必须掌握的知识点，针对学生的知识背景，拟定部分思考题与教学案例，并在应用前期提供少量辅导材料。

编写教学案例：为了使PBL教学达到预期的效果，与教研室的有关教师多次研讨，制定PBL教学的具体案例，病例中的问题具有劣构性。每个病例都有学习重点，且有不同的临床症状和检验结果，涵盖相应的课程内容。每个病例后面根据教学大纲的要求提出了许多相应的引导性问题，以引导学生进行课外的自我学习、资料查阅和准备讨论提纲。

编写教师指南：因教师水平的差异可能会对案例的理解不同，为避免对问题理解的差异及其对讨论内容引导的不同，针对引导性问题和学生可能提出的疑问，编写教师参考指南，对每个问题提供了参考解决方案。

制定具体实施步骤：PBL实施过程要求各个学习小组针对相关问题自学教材，利用图书馆和互联网查阅相关资料，做读书笔记。讨论课前将教学案例及问题发给学生，让学生查阅资料，预习相关的知识点，自学总结，准备小组讨论提纲。小组成员之间可相互讨论；小组讨论后，推荐1名代表参加大班讨论。大班讨论时，由每组推选的代表讲解，本组其他成员可及时补充，其他组成员在该组讲解之后，可以进行提问。最后，教师搜集一些带有共同性的问题，总结讲解、概括归纳本次课的重点及难点。此外，课堂讨论前，教师应随机地检查学生的预习笔记，了解学生的主动学习情况。课后，教师根据学生讨论中的表现，实事求是、客观地做出评定。上述PBL教学法实施的步骤概括为：提出问题—学生自学—小组讨论—大班讨论—教师总结。

2.PBL教学法教学效果的初步评价

理论考核评价分析：PBL教学方法组平均成绩78.4士9.8，传统授课法组平均分73.8士10.2，差异有统计学意义（t=2.2074，p=0.0289<0.05），说明七年制传统中医方向班成绩优于中医方向班，即提示PBL教学法在中医基础理论课程教学中教学效果优于传统授课法。

PBL教学法教学效果采用问卷调查的形式，问卷调查主要包括课堂气氛、学习态度、学习兴趣、理解接受、主动学习、沟通协调、团队合作等方面。结果显示，课堂气氛方面，PBL教学法组90.0％学生感觉课堂气氛活跃，较系统讲授法组（67.3％）明显改善；学习态度考评如听课状态、课堂纪律方面，PBL教学法组（83.3%）较传统教学方法（76.4%）有改善；学习兴趣方面，PBL教学法组（83.3％）较传统讲授法组（77.3％）学习兴趣有所提高；在知识的理解接受方面，PBL教学法组76.7％学生能较好地分析案例，较传统讲授法组（71.8％）有所增强。另外，PBL教学法组在自主学习、独立思维和团队协作能力等方面，分别为80.0％、87.0％和73.3％，较传统教学法组60.9％、72.7％和58.2％高。可见，PBL教学法较之传统授课法展现出了较大的优势。

3.讨论

中医基础理论是是阐释和介绍中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的课程。由于中医学发展的历史跨度大，以及现代人文环境的影响，使得当代学生对中医基础理论相关问题的理解，或者在如何正确学习中医基础理论的认识上容易产生较大的偏差。在实际教学中学生则普遍感到该课程概念多而陌生，内容抽象，理论深奥，信息量大，难以深刻领会所学内容。针对以上特点，采用PBL教学方法，可以使抽象的内容变得形象具体，深奥的理论更浅显易懂，提高学生自主学习该门课程的兴趣，培养学生分析问题、解决问题的能力。

PBL教学作为一种有效的教学模式，对师生的互动合作、探究学习及自身观念、态度和行为上的改变有着重要意义。当然为了更好的推进和实施PBL教学方法还需要不断地在实践中总计经验，如要更加深刻的了解学生的学习状态，学习特点，为学生提供参与的机会；尊重学生的主体地位，积极鼓励与引导学生更多的参与其中；鼓励学生提问，及时指导学生在认识上出现的偏差；注重教学形式的合理运用，实现在参与中发展。通过PBL教学方法的应用与实践，我们已初步探索出一套行之有效且适合于传统型中医方向的中医基础理论课程教学模式与方法，初步建立了PBL教学方法中“教”与“学”的效果评价机制，这必将对PBL教学法在中医基础理论课程中的推广应用提供借鉴与参考意义。

参考文献：

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在科学教育中渗透人文教育思想，可促进学生可持续发展，它以学生个性发展和终身学习为目标，强调学生知识、技能、方法、情感的主动参与，以达到创新精神和实践能力的培养。

进行教育的主阵地是课堂教学，这就要求教师改变教育教学观念，以现代教育理论武装自己，改变传统课堂教学模式，提高教学效益，切实培养学生创新精神和实践能力。建构主义理论在世界范围内愈来愈显示出其强大的生命力。我们应从中吸取精华，结合新课程和初中化学教学实践探索改善初中化学教学，发挥本学科在素质教育中的重要作用。

一、建构主义基本理论

建构主义源自关于儿童认知发展理论，由于个体的认知发展等学习过程密切相关，因此利用建构主义可以很好的说明人类学习过程的认知规律。在建构主义思想下形成一套新的、有效的认知理论，并在此基础上实现较理想的建构主义学习环境。其包含以下基本思想：

1.“知识不是通过教师传授得到的，而是学习者在一定环境下借助它人（教师和学习伙伴）的帮助，利用学习资源，通过意义建构的方式获得的”。教师的作用就是帮助学习者设计和执行他们所进行的工作，鼓励学习者发展和调整具有他们自己认知风格的建构模式。

2.“情景”、“协作”、“会话”和“意义建构”是学习环境中的四大要素。情景是有利于学生对所学内容进行意义建构的学习环境。情景创设是教学设计的重要内容之一。“协作”与“会话”是学习过程中人与人之间的交流、讨论和合作。“协作”贯穿于学习过程的始终，“会话”是学习过程中不可缺少的环节，学习者与周围环境的相互作用，对理解学习内容起关键作用。“意义建构”是学习内容所反映的事物的性质、规律及该事物与其他事物之间的内在联系的理解与掌握，由此形成自己的认知结构。

3.建构主义提倡在教师指导下，以学习者为中心的学习，既强调学习者的主体认知作用，又不可忽视教师的指导作用。

4.建构主义理论强调学生对学习的主动探索、主动发现和对所学知识意义的主动建构。学生是信息加工的主体，知识意义的主动建构者，教师是学生主动建构意义的帮助者、促进者。

5.学习是学习者主动的建构内部心理特征的过程，包括结构性的知识和大量非结构性的经验背景。

建构主义理论教学原则指出教学目标应与学生的学习环境中的目标相符合，所有的学习活动都为解决一项问题和任务利用问题教学刺激学习活动，支持对学习的内容和过程进行反思，鼓励各种想法的尝试。

二、基于建构主义理论指导下的初中化学教学

1.新课程要求，“为理解而学习”从三个维度建构课程的总目标，更全面的体现科学素养的要求。促进学生主动参与化学学习，获得和整合新知识。初中化学教学之初，尽管内容简单，也要注重培养学生的对生活和自然界中化学现象的好奇心和探索欲，从而对知识形成多角度的、丰富的理解，使他们能灵活利用已有的信息解释新环境中的问题，最终形成解决问题的程序。

例：对于CO2化学性质中的反应，CO2+Ca(OH)2=CaCO3+H2O教学，不仅让学生记住化学方程式的书写，更应使学生能在不同情景中用它解决问题，如：(1)石灰水敞口放置产生白膜，解释其原因？(2)如何检验CO2气体？(3)如何检验两瓶无色气体：CO2、N2?(4)如何除去CO2中的CO？CO中的CO2又如何除去？(5)怎样证明人呼出的气体含有CO2？写出操作步骤、现象、化学方程式？

同时，也要注意教学过程中深刻理解知识不是让他们学习更多更难更深的内容，这样不仅会打击学生学习积极性，过早产生畏惧心理，而且会模糊最终学习目标。我们要求学生学习的是有用的化学，学生建构的真实、有效的知识。

2.化学的教学过程“通过问题解决来学习的，建构主义提倡在教师指导下的，以学习者为中心的学习。即强调学习者的主体作用又不忽视教师指导作用。教师是意义建构的帮助者、促进者，学生是信息加工的主体，是意义的主动建构者。

这就要求教学不断引导学生思考，对各种信息和观念加工和转移。通过新、旧知识完成建构使学生成为意义的主动建构者，用探索法和发现法去建构知识的意义。

例：学习了氧气的制法后，通过问题印度学生总结出“二装置三原理四制法”，从而构建出发生装置的选择与反应物状态及反应条件的关系。学习CO2/H2制法时其设计过程可由学生自己完成。通过问题引导学生设计出随制随停、控制速度的多种装置，根据学生的各种各样的方案，教师引导学生进一步探究方案是否合理？有哪些缺陷如何改进，通过交流，讨论学生最终学到知识，形成发现问题，解决问题的习惯和能力。

教师要启发学生在问题释疑中提出问题，要敢于大胆质疑，敢于怀疑别人的观点和结论，敢于发表独到的见解，如削化合价时Fe3O4化合价问题，SO42+检验方法不严密未排除Ag+和CO32-干扰问题。

教师要针对几个学的内容不断设计出具有思考阶段有意义的问题。从学生问题中选出代表性问题。让学生先尝试，教师提供支持和引导、组织，学生讨论合作，促进他们解决问题。

3.创立“师生双边互动，生生双边互动”为内容的协作学习环境。“学生是知识的积极建构者”。因此我们要在教学中激发学生的学习兴趣，形成学生的学习动机，在“师生双边互动”中教师的推动作用是很重要的，而学生对教师的推动作用尤为重要，如有些化学现象，问题往往是由学生提出的，有些问题，学生有更好的解决办法，教师这时要放下架子，平易近人，这样不但使自身得到提高，也是对学生的鼓励和肯定。

在“生生互动”中，由于初中生这方面尽管不成熟，组织其良好合作还很困难，但更不能忽视这一合作能力的培养。由于新课程初中化学中的知识比较有趣，与生产、生活有关，结合紧密，因此，课堂上训练学生提问、合作、讨论、总结反思是最佳场所，要使他们把联系和思考的过程与协作学习中的交流讨论结合起来，学生建构的效率会更高，质量会更好。

采用合作交互式教学，开展一些学生力所能及、有趣味和研究性的课程，鼓励其去研究。要鼓励学生采用不同的方法、提问不同的见解，如气灶问题的研究，煤气中毒的研究等。

教师在研究过程中，只应是“教练员”，对学生研究问题的方向和方法予以指导，使学生将自己的创造性开发出来，使自身得到提高。

4.“学生与环境的相互作用”也十分重要，在建构性教学中，学生接触到的信息空前扩展，为学生思考和探究活动提供了有利的支持。学习化学之前，由于学生已有了一些认识。但这些认识有的正确，有的不正确，分别起到了积极作用和消极作用。教师就要做到因势利导，强化正面影响，克服和消除负面影响。

三、教学中注重对学生的评价

建构主义认为，教学的评价重点是知识获得的过程而不是结束。主张从多维度、多层次的角度评价学习结果，评价要立足反映学生知识建构过程中的水平差异，强调教学评价内容设计要注重影响学生的思维发展。有效的评价必须与教学概念成为教学的一部分。通过评价了解自己的学习效率，使评价成为贯彻于整个学习过程中的客观，确切地反映学生学习效果的多样性评价，促进智能的成长和个体的成长，包括学生自我评价，学习小组评价，形成性评价。

关注学习过程评价机制，使学生找到自己位置，有利于消除学生胆怯与依赖心理，用于表达自己的思想和情感，积极主动参与到化学学习中来。

参考文献：

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关键词：建构主义理论；初中思想品德课；教学设计

在新课程改革背景下对建构主义理论指导下初中思想品德课的教学设计进行探讨具有很强的现实性，有利于初中思想品德课教学设计的科学化与规范化。

一、建构主义理论的内涵及其对初中思想品德课教学设计的指导意义

建构主义是上个世纪90年代最为流行的一种学习理论，是行为主义向认知主义发展的产物。由于其强调学习的主动性、社会性与情境性，对学习和教学提出了许多新的见解，对于我国教育具有很强的指导作用，因而我国的教育专家学者也逐渐开始了对建构主义理论的研究。建构主义理论在知识观、学习观、学生观、教师观、教学观与学习环境观等方面都提出了独特的见解。

就教学观而言，建构主义在教学观念上强调尊重学生的主体性地位，在教学过程中主张充分发挥教师的组织引导与促进作用，通过设置情境、加强合作交流来帮助学生在体验中完成知识的建构，达成学习目标。在学习观方面，建构主义认为学习是学生自主建构知识的过程，这种建构不可能由其他人代替，而要激发学生的学习兴趣与主动性，就必须为学生提供一定的外部条件，如情境、会话、网络等。建构主义理论的提出是一场教学革命，是对传统的教学方式的挑战，意味着教师与学生角色与作用的改变，这对于破解我国当前基础教育改革面临的困局意义重大。

教学设计是20世纪60年代末形成的一项课堂教学技术，其规范化与科学化离不开先进理论的支撑。建构主义作为反映教育发展趋势的重要理论，在调动学生的积极性与主动性、激发学生的潜能与个性、增强学生学习体验、促进学生的全面发展等方面作用明显，因而对教学设计具有极强的指导作用。对于初中思想品德课注重意识形态教育与学生能力培养的课程而言，建构主义的学习理论是教师进行教学设计的理论基础，能够帮助广大一线教师摆脱传统教学设计理念的影响，准确把握时下基础教育课程改革的潮流与趋势，设计出高质量的教学设计作品。

二、建构主义理论指导下初中思想品德课教学设计几点建议

理论只有在指导实践时其作用才能真正体现出来。初中思想品德课的广大一线教师不仅要了解建构主义理论的精神内涵，更重要的是要把其运用到实际工作中去，要在思想品德课教学设计中坚持以建构主义理论为指导，这样才能增强建构主义理论指导下初中思想品德课教学设计的实效性。因此，结合建构主义理论与当前初中思想品德课教学设计的现状，提出以下建议。

（一）突出学生的主体地位

发挥学生的主体性是建构主义学习观的核心。在初中思想品德课教学设计中突出学生的主体地位就是要以学生为中心。具体而言，可以从以下三个方面考量：第一，在教学环节设计中要体现学生的主体性，要让学生有足够的机会参与到课堂中来，而不是教师“一人堂”；第二，在教学时间的设计上要敢于把时间放给学生，给予学生充足的时间完成知识的建构；第三，在教学内容设计上要以学生的实际情况为中心来组织，而不能想当然，脱离学生实际。

（二）吃透教学目标

初中思想品德新课程提出了“知识与技能、过程与方法、情感态度价值观”的三维目标。这就要求教师在开展教学设计的过程中把分析教材、组织材料与落实教学目标三者结合起来。同时三维目标内部也要有机结合。每一堂课中三维目标的侧重点是不同的，有的课的主要内容是掌握知识，有的课的重点环节是训练能力，有的课的重点是陶冶情操，对于知识型的课，教师在教学设计时首先要通过情景、网络等手段帮助学生完成知识的建构，理清重难点；对于能力型的课，教师在教学设计中可以通过设置情境一起合作探究，或组织社会实践，对于通俗易懂的知识可以一语带过；对于情感型的课程，教师在教学设计时一定要把握好度，所选材料与课堂环节设计要切合所表现的主题，这样才能达到效果。值得注意的是，情感态度价值观目标的实现是贯穿在知识技能目标与过程方法目标中的，离开了知识与能力，情感、态度与价值的教育就会变得无势可依。

（三）合理设置情境

建构主义理论认为，学是与一定的社会文化背景，即“情境”联系在一起，在情境中学习者通过“同化”或“顺应”自身原有的知识来实现知识的再建构。因此，在初中思想品德课教学设计中，教师要注意情境的设置。只有贴合学生实际的情境，才能帮助学生利用原有的知识背景与经验在新旧知识之间建立联系，去同化当前遇到的新知识，如果原有经验不能同化新知识，也需通过“顺应”过程，引导学生对原有认知结构进行改造与重组。因此，建构主义理论指导下的初中思想品德课教学设计一定要重视情境的创设，这样才能充分发挥学生的主体性，培养与提高学生分析问题和解决问题的能力。

（重庆市巴县中学；重庆；401320）

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中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）11-0039-02

中医基础理论是中医各专业学生的基础课、入门课，并具有哲学化、人文化的特点，导致其内容抽象深奥难懂。而随着信息化的发展和各种教学模式的改革，传统的中医教学方法也面临巨大的挑战，如何培养适应时展需要，与时代紧密结合的现代化中医药人才是我们当前的紧要任务。因此，中医基础理论的教学模式改革势在必行。本文就BB平台在中医基础理论教学当中应用的体会及其效果进行分析，以期为中医基础理论教学方法改革提供思路和借鉴。

一、中医基础理论的教学现状

1.教学方法和教学手段单一。教学过程实质是一种师生互动的过程，应以教师为主导，以学生为主体。中医基础理论的特点在于其理论性、叙述性均较强，概念过于抽象复杂，具有较强的思辨性，这给初学者带来了一定的难度。而传统的中医基础理论教学方法是以教师课堂讲授为主，采取“满堂灌”的方法，其主体地位往往被忽略，导致其学习兴趣不高，学习效率下降。虽然目前多媒体技术也已经引入到大部分的课堂教学当中，但是大部分中医院校对于多媒体技术的应用尚处于初级阶段，没能把多媒体的动画、视频、音频等功能充分发挥出来，不能吸引学生的注意力，提高学习兴趣。

2.课堂延伸不够，师生交流受限。由于20世纪90年代我国住房政策的改革，以及社会和经济等综合因素影响，大部分从事中医基础理论教学的教师不住在学校，教师每天上下班在路上的时间占用很多，这样既消耗了老师们的精力，同时也阻碍了课后教师与学生的沟通，严重影响了师生间的有效交流，阻碍了教学质量的提高。

3.对学生平时成绩缺乏监控手段。目前国内大部分高校对于学生学习成绩的评价普遍采用的终结性评价，主要是通过两考，即每学期中期的期中考试和学期末的期末考试，两个成绩按不同比例折合最后的得分记为学生这门课的最终成绩。这种终结性评价的方法不能及时为教师反馈学生学习的态度、学习的困难、对知识点的理解程度等更加细化的东西，影响教师对学生掌握程度的评估。

二、BB平台的背景分析

Blackboard教学管理平台（Blackboard Learning System，简称BB平台），是一套专门用于辅助课堂教学，提供互动、交流的网络教学平台。它具备4个独立的功能模块，主要包括：（1）内容资源管理：通过该模块教师可以方便地、管理和组织教学内容。（2）在线交流功能：可同时为用户提供异步（讨论区）和同步（虚拟教室）等交流工具，以提高学习效果。（3）考核管理功能：主要包括通过录入原始试题资料生成试题库；创建学生答案的数据统计报告；对学生的作业、测试和考试等成绩进行综合加权计算，自动生成综合测试分数。（4）系统管理功能：主要包括可方便地注册或注销学生团体或个人的信息；通过自动设置讨论板、评定和其他内容区域可在不同学期循环使用课程；跟踪统计学生的学习进度、分数，生成统计报告。目前，BB平台已被国内外高等教育院校普遍采用。

三、中医基础理论教学BB平台建设的探索

1.中医基础理论课程的特点。中医基础理论是研究中医学的哲学基础、思维方法以及中医学对人体生理、病理认识和养生防治等基础理论、基本知识及基本技能的一门学科。它是中医专业课程体系的主干课程，是新生入学的第一门基础课程，也是学生后续学习中医诊断学、中药学、方剂学以及临床内、外、妇、儿各科的重要基础。然而，多年来中医基础理论的教学一直存在内容抽象深奥，教学方法、教学手段单一等问题，这些问题极大影响了教师的教学效果，阻碍了教学质量的提高。如何采用切实可行的教学方法，提高学生学习该门课程的兴趣，激发学生对专业的热爱，培养学生分析问题、解决问题的能力，是摆在广大教师面前的一项重要课题。

2.BB平台的建设构想。北京中医药大学中医基础理论教研室在中医基础理论教学当中尝试使用BB平台，其建设思路具体可分为课程设计、课程信息平台研发、课程资源建设、平台测试评估等步骤。首先是课程设计：中医基础理论课程设计主要是制订中医基础理论信息平台建设方案，明确建设宗旨。具体包括：（1）课程需求分析：采用向任课教师和学生发放调查问卷等方式，对中医基础理论课程教学需求进行全面分析，明确中医基础理论BB平台的建设重点与风格特色；（2）课程设计：采用教学设计的原理与方法对中医基础理论课程进行设计，包括教案、教学日历、教学大纲等；（3）功能确认：确定中医基础理论网络课程的各项功能，如查询检索功能等；（4）方案确认：研究形成中医基础理论BB平台开发方案。其次是信息平台研发。中医基础理论课程研发主要是对课程的网络平台系统进行研发。主要包括：界面设计：根据中医基础理论课程设计方案，设计中医基础理论BB平台各级界面；代码编写：根据课程设计和功能，进行程序代码编写与开发；框架搭建：制作功能链接，形成中医基础理论网络平台主体框架；功能完成：完善中医基础理论课程信息查询、浏览等各项功能。再次是资源建设中医基础理论课程资源建设即是在BB平台系统上完成教学资源的上传工作。主要包括：资源采集：获取中医基础理论教学所需的文、图、声、像等多媒体教学资源；资源整理：对收集的各类教学资源进行整理与格式转换；资源上传：按照BB平台设计要求，上传各类教学资源；资源完善：根据教学需要，修改完善教学资源。在设立多维链接的基础上，使重点教学内容有机结合，紧密联系。其建设内容主要包括；中医基础理论课程简介、课程基本信息、教师信息、教学大纲、课程文档、教学日历、教学讲稿、多媒体库、课后作业、综合练习、讨论版、外部链接等信息模块。最后是测试评估。中医基础理论BB平台测试评估即对已建好的BB平台系统进行检测，测试其各项功能与技术是否达到方案要求，并对数据的科学性、完整性等进行检查。主要包括：技术检查：从信息技术角度，对BB平台的运行情况进行检测；内容检查：从专业角度，对BB平台内容的正确性进行检查；课程运行：在教学工作中，开展BB平台试运行；验收评估：根据以上检测情况，修改完善BB平台。

3.BB平台应用效果评价。（1）学生反馈教。教学资源丰富，学习兴趣提高，我们教研室进行的学生问卷调查显示，95%以上的学生认为，BB网络平台建设中，学生能够接触到的多媒体资料更加的丰富多样。这些资料不仅包括教师课堂使用的幻灯片，也包括相关录像片，某个专题设计的文献资料等，使得教学资源更加丰富。通过BB平台的建设，使得以往抽象繁杂的理论变成直观易记的视窗，使抽象的概念具体化，枯燥的内容形象化，大大激发了学生学习的兴趣，丰富了学生的视野。促进互动式学习，延伸课堂教学。依托BB平台，98%学生可以在课余以小组或其他协作形式展开学习。在学习过程中学生相互帮助、相互鼓励、相互协作，共同实现学习目标，共同完成学习任务。这种基于BB平台的崭新学习方式必将提高学生学习的积极性和主动性。不仅如此，BB平台使得学生与教师的交流进一步增强，教师能及时发现课堂教学当中存在的问题，并了解学生对所学知识掌握的程度。教师也可以通过BB平台给学生留预习、复习作业，并可以随时进行测试，以便了解学生的学习效果。这样既延伸了课堂教学，同时也畅通了教师与学生之间的沟通交流。（2）教师反馈。节约课堂时间，提高教学质量，在没有BB平台辅助教学以前，教师要检查学生对知识的掌握情况需要占用课上时间对学生进行各种形式的测试，甚至答疑也需要占用课上时间，无形当中就挤占了学生的课堂时间。BB平台方便地解决了上述问题。课堂只留给教学，而测试和答疑随时可以在网络平台上进行，既保证了教学进度，也保证了教学质量。（3）及时了解动态，做到因材施教。建立BB平台之后，教师不仅可以通过课堂了解学生掌握知识的情况，更可以通过作业、测试、讨论等环节全面掌握每位学生对所学知识的理解程度，便于教师更好地安排教学，针对重点、难点能够更好地针对不同层次的学生，制定个性化的教学方案，做到因材施教。

中医基础理论BB平台的建设一方面缓解了课堂内容多、课时安排少的矛盾，又克服了远程网络教学师生交流不足的缺点，同时为学生提供了丰富的教学资源，大大调动了学生学习的积极性和主动性，提高了学生的学习效率和教学的质量，是我们针对中医基础理论课程特点而进行的一次有益的教学改革尝试，这对促进我们在以后的教学工作中进行不断的新的教学方法的改革具有重要的作用。

参考文献：

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PBL(problem based learning)是以问题为基础的教学法,是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的麦克马斯特大学医学院首次提出的,目前已成为国际上较为流行的一种教学方法。PBL教学法与传统教学法有很大不同,它是一种强调以问题为基础,以学生为主体,以教师为导向的启发式教学模式,是以培养学生的能力为教学目标的。这种教学模式与医学的学科特点非常符合,即强调理论必须与临床实践有机结合,并且还要同现实问题密切相关。

1 PBL教学法应用于中医基础理论教学中的必要性

中医基础理论课程是中医院校中医药各专业均开设的专业基础课。学好这门课可以为学习中医临床各科打下坚实的基础。中医基础理论是从《黄帝内经》发展而来的,集自然科学和人文社会科学于一身,其理论深奥,范围广阔。而中医基础理论的授课对象是刚刚迈入大学的新生,他们在以往的学习中已经形成了根深蒂固的现代思维模式,而中医具有其独特的传统的思维模式,因而学生在学习之初,面临的困难是可想而知的。我们在教学过程中了解到学生普遍反映中医的概念过于抽象,难于理解;还有的学生质疑经络理论的真实性;还有的学生认为传统的教学方法主要强调教师的主体地位,学生难以参与进去,加上学习内容的深奥难懂,慢慢会失去学习兴趣等。针对这种情况,我们中医基础理论课程组尝试将PBL教学法引入到教学之中,强调学生的主体地位,以激发学生的学习兴趣,取得更好的教学效果。

2 PBL教学法应用于中医基础理论教学中的具体情况

从2008年起,我们中医基础理论课程组开始尝试将PBL教学法引入中医基础理论的课堂教学之中,并取得了比较不错的教学效果。我们将传统教学组与PBL教学组的教学效果进行比较,发现PBL教学组的教学效果要优于传统教学组。现将具体研究情况介绍如下:

2.1 研究对象 我校2009级针灸推拿专业(康复治疗方向)1班和2班。前者作为对照班,采用传统教学法进行授课。后者作为试验班,采用PBL与传统教学法相结合的教学模式进行授课。两班学生的年龄及入学成绩没有明显差异。

2.2 选用教材及学时 均选用上海科学技术出版社的全国普通高等教育中医类精编教材《中医基础理论》进行授课。试验班与对照班的学时数相同,均为72学时。试验班安排20学时的PBL教学,52学时的传统教学;对照班72学时均为传统教学。

2.3 研究方法 对照班采用传统的教学法进行授课。试验班在传统教学的基础上加入PBL教学。具体步骤如下:

2.3.1 教师根据教学大纲的要求设计问题。所提出的问题要兼顾综合性、启发性和趣味性,同时考虑到授课对象是一年级的新生,所以还不宜过于复杂。既可以选择名家或医学杂志上的典型病案,还可以结合生活实际自己设计病案,同时要贯穿综合性论述题。如讲授藏象时,为了让学生明确中医脏腑的名称虽然与西医解剖学中脏器的名称相同,但是含义不同,设计具体问题“中医称脾为后天之本,缺之不可;为什么在某些情况下可以进行脾的摘除术呢?”引导学生进行讨论。在每个问题后要给学生留下可以查阅资料的参考书目,且教师要指导学生如何查阅资料,寻找答案。

2.3.2 具体步骤 ①将学生随机分组,每组10～15人;②引导各小组同学对老师所给出的病案进行讨论,找出要解决的问题,并确定解决问题需要查阅的相关资料和需要了解的知识范畴;③各小组进行分别讨论,每次讨论前要选出主持人和记录员,由主持人最后汇总归纳讨论意见;④在各小组充分学习和讨论的基础上,组织全班同学进行课堂讨论,由各小组选出代表汇报本小组的讨论结果,并提出讨论和研究过程中所遇见的疑难问题。本组同学可以随时补充,其他同学可以自由提问、回答问题或者发表意见,但要注意秩序;⑤教师在学生的讨论过程中,要善于引导,鼓励学生提出问题,引导他们去分析问题、解决问题,注意突出学生的主体地位,培养学生创造性的思维;⑥在讨论的最后,由教师进行总结,总结的重点要放在学生讨论过程中所遇到的难点疑点问题,同时要指出不足和下一步的修改意见。

2.3.3 教学效果与评估方法 从理论知识的掌握情况、实际技能的应用情况以及学习兴趣的增长情况三个方面,评价试验班和对照班的教学效果。理论知识的掌握情况主要通过试卷的方式进行考核;实际技能的应用情况主要通过学生在课堂上的发言、讨论等表现情况进行衡量;学习兴趣的增长情况则需要对学生下发调查问卷进行调查。

2.4 研究结果 试验组学生的考试成绩平均分为78.4,而对照组学生的考试成绩平均分为71.2;从课堂表现来看,试验组学生较对照组学习更加主动,课堂气氛非常活跃;而调查问卷的结果也显示,学生更喜欢PBL教学法,而且通过这种教学方法学生学习中医的兴趣明显提高。以上结果显示,相较于传统的教学方法,PBL教学法能够更好的调动学生的学习兴趣,提高教学效果。