医疗废物处置设施范文

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Keywords: medical waste disposal center, site selection

中图分类号：F763文献标识码：A 文章编号：

1 引言

医疗废物是危害极大的特殊危险废物，在我国颁布的《国家危险废物名录》中包括47类危险废物，其中前3类均属于医疗废物。随着社会经济发展和城市化进程的加快，城市医疗废物污染越来越引起人们的关注。为了以尽量小的代价来有效控制城市医疗废物污染，合理进行城市医疗废物污染防治规划十分必要，而医疗废物处置设施的选址则是规划的核心问题之一。2004年，国务院批复的《全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划》中，规划建设医疗废物集中处置设施300个，新增处理能力2080 t／d，这对医疗废物处置设施的合理选址提出了更为迫切的要求。

目前，《全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划》中规划建设的300个医疗废物集中处置设施，现已经有大部分已经建成并投入运营，但尚有一部分未通过环保、发改部门联合综合验收，还有一部分正处在建设期，甚至有极少数的医疗废物集中处置设施正处在选址阶段。

2 医疗废物集中处置中心选址要求

根据《医疗废物管理条例》第24条规定，“医疗废物集中处置单位的贮存、处置设施，应当远离居(村)民居住区、水源保护区和交通干道，与工厂、企业等工作场所有适当的安全防护距离，并符合国务院环境保护行政主管部门的规定。”

《医疗废物集中处置技术规范（试行）》中要求，“处置厂选址应远离居（村）民区、交通干道，要求处置场厂界与上述区域和类似区域边界的距离大于800m。处置厂距离宫城、企业等工作场所直线距离应大于300m，地表水域应大于150m。处置厂的选址应尽可能位于城市常年主导风向或最大风频的下风向。”

《医疗废物集中焚烧处置工程建设技术要求（试行）》中规定，“厂址选择还应符合以下条件：（2）选址应综合考虑交通、运输距离、土地利用现状、基础设施状况等因素，宜进行公众调查。（5）厂址附近应有满足生产、生活的供水水源和污水排放条件。”

《危险废物和医疗废物处置设施建设项目复核大纲（试行）》中规定，“危险废物和医疗废物处置场址具有较高的社会敏感性，必须在环境、社会、经济上充分可行，符合有关要求。应综合考虑处置设施的服务半径、防护距离、运输距离、交通、土地利用状况、工程地质、水文地质、气象条件、基础设施状况、公众意见等因素。”

从以上有关法规、规范可以看出，首先医疗废物集中处置中心应远离居民区，其次要有良好的基础设施配套，再次根据项目性质一般要选址在距离主城区不远的城市规划局范围之内布点建设。那么如何处理好这些关系显然是处置中心选址的难点，要在以医疗废物集中处置中心为圆心半径800m即处置中心2平方公里范围内无居（村）民区、交通干道等，同时要选择交通运输方便，距城市主城区大型医疗机构聚集地运输距离短，周边供水、供电、排污、道路等基础设施配套齐全更难上加难。

3 目前医疗废物集中处置中心建设及运营现状及分析

2003年12月，《国务院关于全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划的批复》中明确，“到2005年，全国危险废物、医疗废物和放射性废物基本实现安全贮存和处置。”截至目前，各地的医疗废物集中处置中心建设进度远没有达到规划中的要求。截至目前，以安徽省为例，十六个地市危险废物、医疗废物处置中心有6家建成运行并通过综合验收，6家已建成正在试生产，另外尚有4家正在建设中。据了解，建设进度滞后的最大原因皆是选址问题，其中不乏已进场施工后因村民反对不得不重新选址的情况。

由此可以看出，医疗废物集中处置中心从立项、建设到运行验收时间跨度长是一种普遍存在的现状，有的项目从立项到验收长达10年，其最大的影响因素就是项目选址难，由此导致落地难、建设难、验收难。以安庆市医疗废物集中处置中心为例，2003年8月，该项目经市发改委批准立项后就立即着手工程选址工作，项目选址于原该市生活垃圾填埋场附近的小汪家冲，后因附近村民强烈反对，最终放弃了该地选址。2005年5月，项目选址于安庆市大龙山镇大龙山煤矿，且环境影响报告书和可行性研究报告通过专家评审，但在进行地质灾害危险性评估时，专家认为该选址周边有煤矿，容易诱发地质灾害，项目不得再次另选厂址；2006年1月，在市政府的统一协调，该项目与生活垃圾处理项目联合选址在距离市区26公里的大观区山口乡联胜村灰家冲，从立项到选址确定历时两年半时间。2007年7月，安徽省发改委批准该项目初步设计，项目正式转入建设期，但从2007年7月到2010年8月三年多的时间该项目推进遇到前所未有的阻力，因村民反对导致迟迟不能进场开工。该项目于2011年4月建成投入试运行，实际工程建设时间只有8个月。建成试运行到现在，还是因为选址及周围环保半径拆迁问题迟迟不能通过综合验收。

此外，湖南省部分城市医疗废物处置设施建设也遇到选址和落地难的问题。长沙市的危险废物处置中心（含医废处置），选址在长沙县北山镇，自2004年筹建以来已7年多，其间，项目的具置有过多次更换，但都因群众反对，至今无法正式动工。湘潭市医疗废物集中处置中心2004年正式启动，截至目前，先后选址20多次，均因村民反对，导致项目建设无法进行。

由此可见，医疗废物集中处置中心选址问题是关系着是否顺利建设及投产验收的关键。

4医疗废物集中处置中心选址对建设验收的影响

4.1 选址对工程建设进度、工期的影响

就医疗废物集中处置中心建设现状分析，选址问题已成为项目能否顺利落地、建设的重大决定性因素。

4.2 选址对工程建设投资的影响

因要满足以医疗废物集中处置中心为圆心半径800m即处置中心2平方公里范围内无居（村）民区的要求，需要项目环境影响范围内全部进行拆迁，以安庆市医疗废物集中处置中心为例，环境影响范围内拆迁费用占整个工程建设投资的1/5，有的地方甚至更大。拆迁成本势必影响投资效益的最大发挥。此外，项目所在地的供排水、道路等市政基础设施配套不完善也加大了建设投资。

4.3 选址对工程项目运行和验收的影响

目前有的项目建成试运行后迟迟不能进行综合验收，一大因素是环境影响范围内的拆迁不能及时完成，环保单项验收不能通过直接影响项目的综合验收。此外，项目要求覆盖范围广，所在地距离市区医疗机构聚集区较远也加大了项目的运行成本。

5 建议

如何妥善解决好医疗废物集中处置中心的选址问题不仅是解决当前此类项目建设和运营验收难的关键，更重要的是对以后类似社会环保公益项目建设提供好的模式和方向。笔者认为在此类社会环保公益项目建设过程中应加强一下几个方面的工作。

5.1 地方政府加大城市基础社会投入力度。政府应在市政供水、排污管网建设，城市交通道路等方面加大投入力度，有效解决好项目所在地基础设施配套不齐全的问题。

5.2 以人民群众的根本利益为出发点，妥善解决好环境影响范围内及周边群众的搬迁安置问题。

5.3 项目在可研阶段注重利益相关者分析，在进行社会评价过程中加强利益相关者参与式评价和参与式行动内容。及时分析发现问题并解决在项目前期阶段。

参考文献

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第二条在全省范围内，全面实行危险废物处置收费制度。所有产生并委托他人处置危险废物的单位，均应按规定缴纳危险废物处置费。

第三条危险废物是指列入《国家危险废物名录》,或者按国家规定的危险废物鉴别标准和鉴别方法认定的具有危险特性的废物。包括工业危险废物、医疗废物和其他社会源危险废物。

第四条危险废物处置收费（不包括放射性废物送贮费）为经营服务性收费。收费标准按照补偿处置成本、合理盈利的原则核定。

危险废物处置成本主要包括危险废物收集、运输、贮存和处置（含处理，不包括回收利用，下同）过程中发生的材料费、运输费、动力费、维修费、设施设备折旧费、人工工资及福利费、保险（环境污染责任险、对第三方财产及人身损害险、操作人员工伤事故险）。

第五条危险废物处置费实行政府指导价管理，由各地级以上市人民政府价格主管部门会同环保、卫生行政主管部门，制定本地区危险废物处置费最高收费标准，报同级人民政府批准后执行，并报省级价格、环保、卫生行政主管部门备案。

对纳入*省固体废物污染防治规划建设的区域性的危险废物处置设施，其处置收费执行省人民政府价格主管部门制定的收费标准。

各地政府价格主管部门应会同环保部门加强对危险废物处置成本的监控，对危险废物处置收费实行动态管理。

第六条危险废物处置收费应简便、有效、易操作，按不同的收费对象采取不同的计费办法。

对医疗废物，原则上根据医疗废物产生量按月计收。有病床的医疗机构，可按病床数或产生的医疗废物重量计收；没有病床的医疗机构，可根据每月医疗废物平均产生量按定额计收。医疗机构交纳的医疗废物处置费计入医疗服务成本。

在我省按国家规定改革医疗服务价格管理（由政府定价改为政府指导价）前，有病床的医疗机构经当地政府价格主管部门核准，可以从缴纳医疗废物处置费之日起，在住院床位费现行标准基础上每日每床加收不超过2元，作为弥补医院支出的医疗废物处置费用。医疗服务价格改革后，应将医疗废物处置费用计入住院床位费中，不再另行收取。所有医疗机构一律不得以任何名义向门诊病人加收医疗废物处置费用。

对工业危险废物和社会源危险废物，原则上按危险废物的重量计收。

第七条对有回收利用价值的危险废物，其回收价格由危险废物产生单位与利用单位双方议定。

第八条危险废物处置单位应在政府价格主管部门规定的收费标准内，与委托处置危险废物的单位商定具体处置价格，签订处置服务协议，明确双方的责、权、利关系。

危险废物处置单位对不同地区的危险废物产生单位应一视同仁，在签定有关危险废物处置收费标准的协议中，不得有价格歧视行为。

第九条危险废物处置单位直接向委托处置危险废物的单位收取危险废物处置费。危险废物处置单位收取的危险废物处置费，应首先用于支付危险废物收集、贮存、处置费用。

危险废物处置设备正式投入使用前，不得以任何形式收取危险废物处置费。

第十条收取危险废物处置费后，应取消与危险废物处置相关的其他收费项目。

已交纳危险废物处置费，且危险废物已被收费单位接纳的，危险废物产生单位对该部分危险废物不再交纳排污费，也不再交纳生活垃圾处理费。

第十一条各地人民政府在组织建设危险废物集中处置设施时，要改变分散处置的模式，尽快实现危险废物集中处置。要按照国家和省危险废物集中处置规划，合理确定处置设施的布局和规模，防止重复建设和恶性竞争。要逐步关闭过渡性的简易处置设施，不断提高危险废物处置水平。

城市集中的地区，可按市场化运作方式建设区域性集中综合处置设施。设施的建设，要符合国家或有关部门颁发的环境标准和规范、产业政策、技术政策以及安全生产、地质灾害防治、消防、职业卫生防护要求。

第十二条各地人民政府要充分发挥市场配置资源的基础作用，鼓励国内外资金，包括私营企业投资危险废物处置设施的建设和运营，建立符合市场经济要求的危险废物处置运行机制。

各地人民政府在组织建设危险废物集中处置设施时，应引入竞争机制，通过公开招投标的方式，择优选择有资质的企业承担危险废物集中处置设施建设。危险废物处置单位应实行企业化经营管理，通过签订合同，明确其应享有的权利，应承担的责任和义务，降低处置成本，确保危险废物处置符合国家规定的控制标准。

第十三条危险废物产生单位和处置单位要严格执行国家和省有关危险废物申报登记、经营许可证、转移联单制度等有关规定。

处置单位必须严格按照国家规定的处置标准处置危险废物，不得减少处置环节，降低处置质量，造成新的污染源。

第十四条各地环保部门要加强对处置单位收集、运输、贮存、处置全过程的监督管理，对达不到环境保护标准和不按规范进行操作的，应责令限期整改；逾期不改或者在处置过程中造成二次污染的，由环保部门依法查处。

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第二条本办法所称的危险废物是指列入《国家危险废物名录》或者根据国家规定的危险废物鉴别标准和鉴别方法认定的具有危险特性的废物；医疗废物是指列入《医疗废物分类目录》的医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

第三条本办法适用于本市行政辖区内危险（医疗）废物的处置管理。放射性废物管理及废物进口环境管理不适用本办法。

第四条县级以上人民政府环境保护行政主管部门对本行政区域内危险（医疗）废物的处置工作实施统一监督管理；卫生行政主管部门对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理；其他有关部门在各自职责范围内负责与危险（医疗）废物处置有关的监督管理工作。

第二章危险（医疗）废物集中处置的一般规定

第五条产生危险（医疗）废物的单位和危险（医疗）废物处置单位必须建立危险（医疗）废物管理责任制，防止因危险（医疗）废物导致环境污染事故和传染病传播。

第六条产生危险（医疗）废物的单位应当按规定如实填报《危险（医疗）废物申报登记表》，环境保护行政主管部门在接到《危险（医疗）废物申报登记表》之日起5日内，核发《危险（医疗）废物申报登记注册证》。注册登记事项需要变更时，产生危险（医疗）废物的单位应当提前15日向原登记部门办理变更手续。

第七条从事收集、贮存、处置危险（医疗）废物经营活动的单位，必须取得危险废物经营许可证。

禁止无经营许可证或者不按照经营许可证规定从事危险（医疗）废物收集、贮存、处置活动；禁止将危险（医疗）废物提供或者委托给无经营许可证的单位收集、贮存、处置。

县级以上人民政府环境保护主管部门依照本办法的规定，负责危险废物经营许可证的审批颁发和监督管理工作。

第八条危险（医疗）废物产生单位和处置单位，应当对本单位直接从事收集、贮存、运输、处置危险（医疗）废物的人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训，经考核合格，方可从事该项工作。

第九条本市危险（医疗）废物实行集中处置。在省规定县域必须建设医疗废物集中处置设施前，我市暂时只在市区建设一个危险（医疗）废物处置中心，负责对全市危险（医疗）废物进行集中处置。

除国家规定可自行处置外，危险（医疗）废物产生单位，必须委托市危险（医疗）废物处置中心（或其它有经营许可证的单位，下同）处置其产生的危险（医疗）废物，严禁私自处置。

第十条产生危险（医疗）废物的单位应当根据危险（医疗）废物的性质进行预处理，使之符合处置中心的接收要求；不得将危险（医疗）废物混入一般废物中贮存、处置。

第十一条危险（医疗）废物产生单位应与危险（医疗）废物处置中心签订委托处置合同，明确双方的权利、义务、责任和处置费用支付方式、期限，并可规定违约金。未签订委托处置合同或未按约定支付处置费用的，危险（医疗）废物处置中心有权拒绝接收该单位的危险（医疗）废物，视为该单位不处置。

第十二条危险（医疗）废物产生单位拒不处置或委托处置其产生的危险（医疗）废物的，由县级以上人民政府环境保护行政主管部门指定单位代为处置，处置费用由废物产生单位承担。

第十三条医疗废物处置收费标准由物价、环保、卫生部门制订，该费用纳入医疗成本；其它危险废物处置费用由物价、环保部门制定收费办法和收费幅度，具体收费由废物产生单位与处置中心协商解决。

第三章医疗废物处置的特殊规定

第十四条医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。

医疗废物专用包装物、容器，应当符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的要求。

第十五条医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区、人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防盗、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂以及预防儿童接触的安全措施。

医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。

第十六条医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交危险（医疗）废物处置中心前应当就地消毒。

第十七条危险（医疗）废物处置中心每2天至少到医疗卫生机构一次，收集、运送医疗废物；运送医疗废物，应当使用有明显标识的防渗漏、防遗撒、符合环保和卫生要求的专用车辆；车辆运送医疗废物后，应当在危险（医疗）废物处置场所内及时进行消毒和清洁；必需经水路运输医疗废物的，应当经市环境保护行政主管部门批准，并采取严格的污染防治措施。

禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物，禁止将医疗废物与其它物品或旅客在同一运输工具上运输，禁止邮寄医疗废物，禁止在运送过程中丢弃、遗撒医疗废物。

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医疗废物是指由于各个医疗卫生机构在医疗、保健、预防以及其医疗活动中产生的具有直接或者间接毒性、感染性以及有危害性的废弃物品。随着社会的发展医学科学的不断改变，医疗废物的产生、管理以及对人类和社会造成的危害，已经是一个值得人们关注的问题。现行医疗机构为加强医疗废物的管理安全，避免医院环境的污染，终止病原微生物的传播性，减少其对人类、社会和医务人员的各种伤害，根据国家的卫生部相关文件发文有关医院应对医疗废物做出相应的管理具体从产生、收集、包装、处置以及运转全程进行密切的管理。

1医疗废物管理在医院感染中存在的问题

1.1没有严格的对医疗废物的产生及分类进行把关，做到降低医疗废物的量，节约医疗用品资源，同时减少污染。生活垃圾要与医疗废物分开放置，具有损伤性废物应置于利器盒内，医疗废物袋和利器盒应有规定的标识。

1.2经济原因医疗废物要进行无害化处理，因此医疗废物的管理要投入人力、物力的资源，一所中等医院每年大概支付18-20万元的医疗垃圾的处理费，而且此费用逐年上升，因此就医疗废物的处置费用已经是医院的一大负担。在经济利益的角度，医院对医疗废物的正确处置造成影响。

1.3科学处理医疗废物的理念滞后目前医院中一部分医疗人员对医疗废物的处置认识不够正确，对其概念不清，把生活垃圾与医疗废物混为一体，有的就当作生活垃圾进行处理。使医疗废物分类不符合要求或者分类不清楚。使其处置不合要求，造成数量加大，从而使医疗废物管理的难度加大。

1.4医疗废物管理不健全在医疗废物的管理工作中，医院在建筑设计时缺乏有关医疗废物正确处置的设施。根据新华社记者报道，在医院的污水的有关处理，广东省有关医院，特别是乡镇一级医院，对医疗污水及化粪池的水直接排入河流或者排入市政下水道，有一部分的医院没有设立焚烧炉，医疗废物未作特殊处理与普通生活垃圾相混淆。这一类的现象在县级医院普遍存在。同时医疗废物的分类包装容器、运送工具、暂时贮存地以及终末处置设施已经缺乏正确的设施或者设施完全不合要求。

1.5相应部门职责分工不明确缺乏有效监督医疗垃圾督导部门难于有效行使督导职能和责任，履行其相应权利义务，存在相互之间推诿现象。在医疗废物处置的全过程中完全缺乏监督工作，使医疗废物产生不明、分类不清、运输不好。在管理中从制度建设、人员组织以及检查监督工作等都有一定的缺乏。在医疗废物管理中没有相应的储存和处置等一系列重要的环节，无健全的专人专项管理和监督体系，因此，一些相关医疗机构对此要需采取对策。

2医疗废物管理工作的对策

2.1做好从根本上完善医疗废物的分类收集体系从医疗废物产生的根本基础上做好分类收集把关，必须将医疗废物与生活垃圾分开放置，所有医疗废物都应放入黄色的废物袋或桶内，对于医务人员进行医疗废物分类培训，保证废物的正确分类处置，其他垃圾一旦放入医疗废物垃圾内后不能再取出。

2.2根据国务院的 《医疗废物管理条例》 要求健全医疗废物管理组织，组织相关的人员进行医疗学习培训，特别是医院内的医护人员和保洁人员。制定明确的责任，进行合理分工，对于医疗废物的严格执行分类，按规定对医疗废物进行分类盛装、明确标识、 准确登记和运输。抓好医疗废物的基础工作，为医疗废物管理工作提供有力保障措施。

2.3尽快出台医疗废物处置收费标准，实施按比例、多渠道的分摊收费法，妥善对于医疗废物的处置费用问题进行解决；建议采用“市机关、医疗机构、患者进行按比例、多渠道的分摊的收费法”确保医疗废物管理的资金的收费来源。

2.4各级医院尽快建立相适应的医疗废物处置的实施制度完善医疗废物的储存、运输体系医疗废物的相应定点储存制度与运输单管制度，使用医疗废物进行密封运输，医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时储存的设备与设施，禁止将医疗废物露天存放，且医疗废物暂时存放的时间不得过长。

2.5建议采用国际上通用的 “五联单制”规范医疗废物的监督管理对医疗废弃物交接流程的每个环节就其数量内容等进行严格的登记，防止医疗垃圾不当流向对社会与遗失造成不必要的危害。另外，按照医疗废物监督管理的相关原则规定，加强对医疗机构的医疗废物管理的定期性监督检查，增加检测设施，要加强监测技术，建立关于医疗废物的监管档案。各级卫生医疗的主管机构应派专门人员认真学习 《医疗废物管理条例》 以及健全各种配套的设备，管理规定、实施规划、规范标准。按照医疗废物管理条例的规定，实施明确分工，规范监督系统以确保法律的执行，对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位进行监督检查，对违反规章制度者予以强制性惩罚。

总之，医院是防止疾病传播的主要场所，以保障人民健康和社会环境安全为主要目的，建设医疗废物集中处置工程和危险废物处理为重点，以建立医疗废物处理的全过程管理机制为主要保障，切实履行各级政府职责，加强管理，统一规划，分步实施，保证重点，力争在最短的时间内彻底改善我国医疗卫生废物处理的现状问题，保障环境安全和人民健康。

参考文献

[1]李月东.医疗废物的管理[J].中华医院感染学杂志，2000，10（2）：139.

[2]张屹.医疗废物处理现状及对策分析[J].中国现代医学杂志，2003，13（5）：154.

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医疗废物是指在对病人诊治、检验、处置、疾病预防等医疗活动过程中产生的固态或液态废物，是一种危害人体健康和影响环境的特殊污染源，其处理是否得当，是衡量医院感染工作质量的一项重要指标。本人从事控制医院感染工作多年，现就县级医院医疗废物管理处置中存在问题现状的看法提出以下几点。

1　医护人员对疗废物管理处置的重要性认识不够

医院对医疗废物管理处置的宣传、教育力度不够，医护人员对相关法律法规、专业技术、安全防护以及应急处理等知识缺乏。环保意识不强，存在麻痹思想，认识不到医疗废物管理的重要性和医疗废物管理处置不善带来的的危害性。未将医疗废物视作危险废物对待，直接将部分医疗废物与生活垃圾混在一起，使得病原体借助生活垃圾中的有机质繁殖更快，造成病毒的蔓延。

2　医疗废物处置设施建设落后

国家规定医疗废物必须进行集中、焚烧处理，但绝大多数医院没有标准的焚烧设施，有的医院自设的焚烧炉，由于处理工艺简陋，焚烧不彻底，缺少除尘净化的环保设施，不能去有毒有害物质，给环境带来二次污染。而有的医院虽然设有标准的医疗废物焚烧炉，但由于运行成本过高，也只是形同摆设，以应对相关部门的检查。另外，处理不及时，或只处理临床医疗废物，其它部分当生活垃圾处理，对人们的健康造成极大危害。

3　组织机构与管理制度形同虚设

所有县级医院都成立了医院感染管理组织，为院长、相关科室负责人负责制，并有专人负责，但非专职，并建立健全一整套完善的管理制度，在思想上都能充分认识医院感染管理的重要性，但在执行方面存在诸多问题，表现在人员配制、流程设计、资金投入明显不足，制定的各项管理制度、管理措施不能落到实处，管理组织未真正发挥其监管者的作用。

4　回收交接制度不严格

医疗废物处置的各个环节应有详尽的交接手续，回收的医疗废物应当实行登管理，记录来源、名称、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向、经办人，资料保存3年。而目前有的医院存在登记不详实、漏登记、错登记甚至没有登记的情况，无明确的医疗废物管理处置各环节中的责任，存在流失隐患。 转贴于

5 分类收集管理不完善

医疗废物分类收集是实施医疗废物环境无害化管理的关键环节，但现在多数医院把关不严，未严格按医疗废物的分类、包装、标识将医疗废物以感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物分类收集，而是混装收集，造成处置时的困难。

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        医疗废物是指在对病人诊治、检验、处置、疾病预防等医疗活动过程中产生的固态或液态废物，是一种危害人体健康和影响环境的特殊污染源，其处理是否得当，是衡量医院感染工作质量的一项重要指标。本人从事控制医院感染工作多年，现就县级医院医疗废物管理处置中存在问题现状的看法提出以下几点。

        1　医护人员对疗废物管理处置的重要性认识不够 

        医院对医疗废物管理处置的宣传、教育力度不够，医护人员对相关法律法规、专业技术、安全防护以及应急处理等知识缺乏。环保意识不强，存在麻痹思想，认识不到医疗废物管理的重要性和医疗废物管理处置不善带来的的危害性。未将医疗废物视作危险废物对待，直接将部分医疗废物与生活垃圾混在一起，使得病原体借助生活垃圾中的有机质繁殖更快，造成病毒的蔓延。

        2　医疗废物处置设施建设落后

        国家规定医疗废物必须进行集中、焚烧处理，但绝大多数医院没有标准的焚烧设施，有的医院自设的焚烧炉，由于处理工艺简陋，焚烧不彻底，缺少除尘净化的环保设施，不能去有毒有害物质，给环境带来二次污染。而有的医院虽然设有标准的医疗废物焚烧炉，但由于运行成本过高，也只是形同摆设，以应对相关部门的检查。另外，处理不及时，或只处理临床医疗废物，其它部分当生活垃圾处理，对人们的健康造成极大危害。

        3　组织机构与管理制度形同虚设

        所有县级医院都成立了医院感染管理组织，为院长、相关科室负责人负责制，并有专人负责，但非专职，并建立健全一整套完善的管理制度，在思想上都能充分认识医院感染管理的重要性，但在执行方面存在诸多问题，表现在人员配制、流程设计、资金投入明显不足，制定的各项管理制度、管理措施不能落到实处，管理组织未真正发挥其监管者的作用。

        4　回收交接制度不严格

        医疗废物处置的各个环节应有详尽的交接手续，回收的医疗废物应当实行登管理，记录来源、名称、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向、经办人，资料保存3年。而目前有的医院存在登记不详实、漏登记、错登记甚至没有登记的情况，无明确的医疗废物管理处置各环节中的责任，存在流失隐患。

        5 分类收集管理不完善

        医疗废物分类收集是实施医疗废物环境无害化管理的关键环节，但现在多数医院把关不严，未严格按医疗废物的分类、包装、标识将医疗废物以感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物分类收集，而是混装收集，造成处置时的困难。

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中心组建时，在局领导的关怀下，局机关服务中心在房屋很紧张的情况下给予大力支持，中心配合局机关服务中心晚上加班进行搬迁，并对两间库房进行了粉刷、修善。购置必要的办公设备。经过中心同志的努力，有了一个比较好的办公环境。

二、 建章立制实行规范化管理

中心成立伊始，根据政府赋予中心的职能，按规范化管理的要求，首先明确了中心的工作职责。根据中心的工作职责和当前的主要任务，结合单位的实际，每个人进行了明确的分工，并吸收各兄弟单位的管理经验，逐步完成了中心的工作制度和管理制度的制定，为中心当前和今后的规范化工作和管理奠定了基础。

三、完成全国危险废物和医疗废物处置设施普查工作

按照国家环保总局的统一部署和要求，编制了《新疆危险废物和医疗废物处置设施普查工作实施方案》。在实施过程中，与各地环保部门密切协作，共同探讨解决普查中遇到的难题，并耐心解答普查人员的询问，在规定期限内完成了报告编写和数据上报工作。

据调查，截至XX年6月，全疆先后有库尔勒、乌鲁木齐、克拉玛依、石河子、奎屯5个城市建成5座医疗废物集中焚烧装置，设计日处置能力43.1吨，实际日处置能力11-13吨。目前，新疆各地州城市垃圾处置项目陆续开工建设或已立项，其中，都含医疗垃圾焚烧设施。但是，我区尚未建成危险废物集中处理处置设施。

四、完成了国家环保总局履约办中美合作项目——利用水泥窑处理危险废物试点工作

在这项工作中，调查涉及新疆水泥生产企业99家，工作难度很大，在自治区建材行办、各地环保局的大力支持下，在各水泥企业的大力配合下，按要求向总局国际合作司上报了调查情况。

本次试点工作共调查新疆水泥生产企业99家，实际统计到水泥生产企业80家，生产能力总计1445万吨。据初步统计，XX年，52家企业拥有71条干法回转窑生产线，生产能力总计1170万吨，占全疆水泥总生产能力的81%，XX年实际生产水泥1190万吨。

五、努力推进新疆危险废物处置设施项目建设

中心组建以来，主要致力于新疆危险废物处置设施建设项目前期工作的办理，完成了项目建设的7个报告：《新疆危险废物处置设施建设项目可行性研究报告》、《新疆危险废物处置设施建设项目环境影响报告书》、《新疆危险废物处置设施建设项目地质灾害危险性评估说明书》、《新疆危险废物处置设施建设项目用地压覆矿产资源储量评估报告》、《新疆危险废物处置设施建设项目建设工程场地地震安全性评价报告》、《新疆危险废物处置设施建设项目劳动安全卫生预评价报告》、《项目初步设计报告》，上述报告均已通过相关部门的审查、批复。项目现已进入招投标阶段。处置中心“三通一平”工程在进行中，其中自来水管线工程已完工，道路测绘已完成，供电工程将于近期启动。工程定于XX年10月18日举行开工典礼。

六、其他工作

1、参与了6月20日自治区环保局组织的焚烧毒鼠强行动。

2、精心组织并积极参加 “六•五”世界环境日活动，印制宣传版面2张，发放宣传单2千份，组织了有奖竞答活动。

3、参加了总局组织的《固废法》培训。

4、参加了环境学会举办的宣传活动。

下半年工作思路：

1、我中心将继续致力于新疆危险废物处置设施项目的建设。

2．加**规政策的宣传和培训力度；

3．开展基础工作，全面落实固体废物管理制度：

深入调查研究，掌握实际情况。了解相关行业或企业生产经营情况，其固体废物产生、转移、综合利用、贮存、排放处置情况。切实搞好危险废物申报登记、转移联单、经营许可证等项管理制度。抓好制度、法规的落实，解决实际工作问题。

4．加大监督执法力度，提高管理水平。

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一、工作目标

全面摸清本辖区内医疗卫生单位底数和医疗废物产生情况，加强医疗废物源头管理，提高医疗废物管理水平，建立健全医疗废物收集体系，完善医疗废物长效管理机制，实现医疗废物的收集、贮存、转运和处置的全过程规范管理，防止疾病传播和环境污染。

二、工作内容

（一）建设基层医疗卫生机构医疗废物收集体系

为解决基层医疗机构（19张及以下病床）布局分散、产废收集困难的问题，加快建设基层医疗卫生机构医疗废物收集体系建设，科学合理设置基层医疗机构医疗废物收集（贮存）场所。以五个乡镇卫生院、疾控中心现有医疗废物贮存场所为依托，负责收集和暂存辖区范围内基层医疗卫生机构（村卫生室、诊所、门诊部等）的医疗废物；周转站(点)建设应符合《医疗卫生机构医疗废物管理办法》要求，高标准建设，规范管理。确保实现辖区城乡所有医疗废物收集全覆盖。

（二）完善全县医疗废物收集处置体系

实现县、乡、村三级医疗机构医疗废物集中收集、处置全覆盖。县级医疗机构应设立各自医废暂存点，基层诊所、卫生室等产生的医废由管辖乡镇卫生院、疾控中心设立的暂存点负责收集、贮存。全县范围内产生的医废必须由取得危险废物经营许可证的医疗废物集中处置单位签订合同，进行统一收集处置。

（三）加强基层医疗机构医疗废物收集贮存的管理

1．分类收集要求。基层医疗卫生机构应当按照下列要求，及时分类收集医疗废物：配置符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》要求的医疗废物贮存箱或周转箱；按照医疗废物的类别对感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物分类予以收集，装入贮存箱或周转箱内；损伤性医疗废物不得混入感染性废物，针头等锐器损伤性医疗废物应全部剪除并纳入利器盒；确保医疗废物包装物和容器无破损、渗漏和其他缺陷；对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物进行消毒处理后使用双层专用包装袋盛装医疗废物，采用鹅颈结式封口，分层封扎，确保封口严密；医疗废物贮存箱或周转箱外表面，必须有警示标识并有中文标签，中文标签须标明医疗卫生机构、产生日期和医疗废物类别及其他需要特别说明的事项等内容。

2．移交运送的管理。基层医疗卫生机构到乡镇卫生院、疾控中心暂存点之间的运输问题，采取因地制宜、选取多种方式进行管理，包括：采用小型专用收集车上门收集；由基层医疗卫生机构移交；委托第三方机构收集和转运。收集、送交、转运时间不超过48小时。小型专用车辆应具备防雨、防晒、防遗洒等措施，并设置明显的医疗废物警示标识和定期消毒，此类车辆仅限于基层医疗卫生机构与医疗废物暂存点之间的医疗废物转运，不得用于暂存点与医疗废物处置单位之间的运输。

3．暂时贮存场所管理。各医废暂存点要按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定，建设完善医疗废物贮存场所，悬挂（张贴）医疗废物管理制度、分类收集的示意图或者文字说明；配置符合要求的医疗废物贮存容器和设施，张贴专用标识，设置警示标志，配置能储存一个月数据的电子秤，消毒设施等。明确专人管理，对本单位产生和其他基层医疗机构送交的医疗废物，分类收集盛装贮存容器，并分别做好医疗废物收集和转运登记记录；医疗废物移交后立即对贮存地点、贮存容器和设施进行消毒和清洁；病理性医疗废物应当在低温或者防腐条件下暂时贮存；医疗废物暂时贮存时间不得超过48小时；不得露天存放医疗废物。

医疗废物集中处置单位在收集医疗卫生机构医疗废物过程中双方必须执行危险废物转移联单管理制度，填写《危险废物转移联单》（医疗废物专用），标明种类、重量、数量、交接时间、地点及经办人等，各种登记资料保存期限为3年。

4．医疗废物运输的管理。医疗废物集中处置单位在接收医疗废物时，应当检查集中处置的医疗废物的包装物、容器和标识是否符合规定要求并盛装于周转箱内，但不得打开包装取出医疗废物；对不符合包装和标识要求或者未盛装于周转箱内的医疗废物，应当要求医疗卫生机构重新包装、标识并盛装于周转箱内；医疗卫生机构应当按照相关规定，立即采取有效措施，使包装、标识和盛装达到规定要求。

医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位因集中处置的医疗废物的包装、标识和盛装发生争议时，应当首先采取有效措施保证医疗废物的安全，并及时报告XX县卫生健康局和XX市生态环境局XX县分局作出处理决定。

三、工作要求

（一）建全长效机制。

XX县卫生健康局、XX市生态环境局XX县分局要高度重视基层医疗卫生机构医疗废物管理,掌握辖区内基层医疗卫生机构医疗废物管理的实际情况,着力解决城乡基层医疗卫生机构医疗废物分类收集、转运和处置困难的问题,逐步建立符合我县基层医疗卫生机构实际的医疗废物处置工作长效机制,因地制宜推进农村、乡镇和偏远地区医疗废物安全处置。同时,加强基层医疗卫生机构医疗废物管理人员培训,提升基层医疗卫生机构医疗废物管理能力。

（二）建立工作机制。

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第二条本办法所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

第三条本办法适用于本市行政区域内医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理活动。本市行政区域内的医疗卫生机构和医疗废物处置单位,从事医疗废物的收集、运送、贮存、处置等活动时,均应当遵守本办法。

第四条全市各级各类医疗卫生机构产生的医疗废物实行定点集中无害化处置，建立健全以市医疗废物处理中心为主体，布点合理的全市医疗废物无害化处置体系。

第五条县级以上人民政府卫生行政主管部门,对医疗废物运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理;县级以上人民政府环境保护行政主管部门,对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理。

公安、交通等县级以上人民政府其他有关部门,在各自职责范围内负责与医疗废物处置有关的监督管理工作。

第二章医疗废物管理的一般规定

第六条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当建立健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，要切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。

第七条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和发生意外事故时的应急方案；设置监控部门或者专（兼）职人员，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作，防止违反本办法的行为发生。

第八条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及应急处理等知识的培训。

第九条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效的职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。

第十条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》和国务院《医疗废物管理条例》的规定，执行危险废物转移联单管理制度。

第十一条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

第十二条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、扩散。

发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗废物产生和处置机构应当采取减少危害的紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场救援；同时向所在地的县级人民政府卫生和环境保护行政主管部门报告，并及时向可能受到危害的单位和居民通报。

第十三条禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。

禁止在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

第十四条禁止邮寄医疗废物。

禁止通过铁路、航空运输医疗废物。

禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运。

禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物。

第三章医疗废物的收集和贮存

第十五条医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。

个体诊所医疗废物管理工作应设专人负责、分类收集。

医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。

医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定，由国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门共同制定。

第十六条医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。

运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。

第十七条医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

第十八条医疗卫生机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到以下要求：

（一）远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；

（二）有严密的封闭措施，设专(兼)职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；

（三）有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；

（四）防止渗漏和雨水冲刷；

（五）易于清洁和消毒；

（六）避免阳光直射；

（七）设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。

第十九条医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。

医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒。

第四章医疗废物的运送和处置

第二十条从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。禁止无经营许可证或者不按照经营许可证规定从事医疗垃圾收集、贮存、处置的经营活动。

第二十一条医疗废物集中处置单位应当至少每2天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物，并负责医疗废物的贮存和处置。

第二十二条医疗废物集中处置单位运送医疗废物，应当遵守国家有关危险货物运输管理的规定，使用有明显医疗废物标识的专用车辆。医疗废物专用车辆应当达到防渗漏、防遗撒以及其他环境保护和卫生要求。

运送医疗废物的专用车辆使用后，应当在医疗废物集中处置场内及时进行消毒和清洁。运送医疗废物的专用车辆不得运送其他物品。

第二十三条医疗废物集中处置单位应当安装污染物排放在线监控装置，并确保监控装置经常处于正常运行状态。

第二十四条医疗废物集中处置单位处置医疗废物，应当符合国家规定的环境保护卫生标准及规范。

第二十五条医疗废物集中处置单位应当按照环境保护和卫生行政主管部门的规定，定期对医疗废物处置设施的环境污染防治和卫生学效果进行检测、评价。检测、评价结果存入医疗废物集中处置单位档案，每半年向所在地环境保护和卫生行政主管部门报告一次。

第二十六条医疗废物集中处置单位处置医疗废物，按照国家有关规定向医疗卫生机构收取医疗废物处置费用。

医疗卫生机构按照规定支付的医疗废物处置费用，纳入医疗服务成本，通过调整医疗服务价格解决。

第二十七条收取医疗废物处置费必须严格执行收费标准，并使用财政部门统一制发的票据。

第五章监督管理

第二十八条县级以上人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门，应当依照本办法的规定，按照职责分工，对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位进行监督检查。

第二十九条县级以上人民政府卫生行政主管部门，应当对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位从事医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的疾病防治工作，以及工作人员的卫生防护等情况进行定期监督检查或者不定期的抽查。

第三十条县级以上人民政府环境保护行政主管部门，应当对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置中的环境污染防治工作进行定期监督检查或者不定期的抽查。

第三十一条县级以上人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门应当定期交换监督检查和抽查结果。在监督检查或者抽查中发现医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位存在隐患时，应当责令立即消除隐患。

第三十二条县级以上人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门接到对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员违反本办法行为的举报、投诉、检举和控告后，应当及时核实，依法做出处理，并将处理结果予以公布。

第三十三条县级以上人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门履行监督检查职责时，有权采取下列措施：

（一）对有关单位进行实地检查，了解情况，现场监测，调查取证；

（二）查阅或者复制医疗废物管理的有关资料，采集样品；

（三）责令违反本办法规定的单位和个人停止违法行为；

（四）查封或者暂扣涉嫌违反本办法规定的场所、设备、运输工具和物品；

（五）对违反本办法规定的行为进行查处。

第三十四条发生因医疗废物管理不当导致传染病传播或者环境污染事故，或者有证据证明传染病传播或者环境污染的事故有可能发生时，卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门应当采取临时控制措施，疏散人员，控制现场，并根据需要责令暂停导致或者可能导致传染病传播或者环境污染事故的作业。

第三十五条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，对有关部门的检查、监测、调查取证，应当予以配合，不得拒绝和阻碍，不得提供虚假材料。

第三十六条物价、财政等行政主管部门要加强对医疗废物收费的监督检查。

第六章罚则

第三十七条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反本办法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处2000元以上5000元以下的罚款：

（一）未建立、健全医疗废物管理制度，或者未设置监控部门或者专（兼）职人员的；

（二）未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训的；

（三）未对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员采取职业卫生防护措施的；

（四）未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的；

（五）对使用后的医疗废物运送工具或者运送车辆未在指定地点及时进行消毒和清洁的；

（六）未及时收集、运送医疗废物的；

（七）未定期对医疗废物处置设施的环境污染防治和卫生学效果进行检测、评价，或者未将检测、评价效果存档、报告的。

第三十八条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反本办法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告，可以并处5000元以下的罚款；逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款：

（一）贮存设施或者设备不符合环境保护、卫生要求的；

（二）未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的；

（三）未使用符合标准的专用车辆运送医疗废物或者使用运送医疗废物的车辆运送其他物品的；

（四）未安装污染物排放在线监控装置或者监控装置未经常处于正常运行状态的。

第三十九条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款；造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）在运送过程中丢弃医疗废物，在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的；

（二）未执行危险废物转移联单管理制度的；

（三）将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置的；

（四）对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范的；

（五）未按照本办法的规定对污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，进行严格消毒，或者未达到国家规定的排放标准，排入污水处理系统的；

（六）对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，未按照医疗废物进行管理和处置的。

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[中图分类号] X82 [文献码] B [文章编号] 1000-405X（2013）-5-225-2

1前言

医疗垃圾通常带有大量的细菌和病毒，是首要的危险废物，若处理不当，必将引起二次传染和环境污染，严重影响人们的身体健康，医疗垃圾因其特殊性更加受到全社会的重视与监督。

本文通过对部分城市医疗垃圾管理及处理处置中存在的问题进行分析，进而从医疗垃圾管理、处置设施场址选择及处理工艺上提出污染防治对策。

2医疗垃圾的排放现状及处理中存在的问题

目前医疗垃圾管理及处理处置中存在的问题，主要有以下几方面：

（1）医疗垃圾与生活垃圾混装严重。部分城市医疗垃圾与生活垃圾混装在一起，经焚烧炉焚烧后，致使许多医疗垃圾不能按照规范进行消毒毁形处理，造成严重的污染。

（2）医疗垃圾处理、处置的管理和监管不严，设备处理能力不足。部分医疗垃圾集中处置设施无法正常运转，处于半停顿状态，原因是医疗垃圾送到处置中心的量不能维持处理设施正常运转。

（3）医疗垃圾收集、运输、贮存及交接等环节防范措施不到位。位于医疗垃圾处理中心较远的地区和偏远地区，医疗垃圾运输、收集和储存都达不到国家要求，造成医疗机构内的医疗废物堆积和遗失，甚至发生腐败等情况，对环境安全和人体健康构成威胁。

（4）工艺环节防范措施不足，造成环境污染。焚烧工艺关键是焚烧炉的温度控制，因250℃～450℃是二噁英的形成温度区间，因此焚烧炉内的温度必须跨过这个温度区间，如果温度控制不好，将产生二噁英。尾气处理系统处理如果不到位，也将造成二噁英超标。

（5）医疗垃圾集中处置设施场址不合理。医疗垃圾集中处置设施是集中处理医疗垃圾的场所，如场址不合适，对环境影响巨大。

3治理措施

3.1医疗垃圾的管理对策

（1）加强医疗垃圾管理及监管体系。各级政府应制定符合各自城市实际，又具有可操作性的医疗垃圾安全处置有关的规章制度，明确医疗垃圾收集、运送、贮存、处置及监督管理各个阶段、各个环节、各个部门的责任和义务，以规范医疗垃圾从产生到处置整个过程。同时加强医疗垃圾处理、处置后产生的环保监管。

（2）医疗垃圾处理周期中各环节的管理。对医疗废物的产生、收集、运输、贮存、处理至最终处置进行全过程管理，建立相应的数据库管理系统，对其从产生到最终处置的每个环节进行跟踪管理，这是医疗废物无害化管理的必要手段。

（3）将医疗垃圾处理市场化。医疗垃圾污染治理要实行产业化、专业化、市场化，走集中、专业处理的道路。建立专业化、企业化的医疗废物处理中心，实行企业化管理，引进环保高新技术，使医疗垃圾达到减量化和无害化处理。

（4）提高公众卫生和环保意识。通过媒体大力宣传新出台的《医疗废物管理条例》，使公众对医疗垃圾的产生到处置及其危害性有充分的认识，切实提高公众的卫生和环保意识，推动全面的环境无害化管理。

3.2集中处置设施场址选择

场址选择合理性分析是环境影响评价中的重点。集中处置设施场址选择，应主要关注以下几点。

（1）场址选择应符合当地发展规划、环境保护规划及环境功能区划要求，符合当地城市环境卫生事业发展规划要求。

（2）场址对周围环境不产生大的影响或对周围环境影响不超过国家相关现行标准的规定。场址应得到公众支持。

（3）场址不得位于城市主导风向的上风向，确保与城市市区和规划区边缘的安全距离。

（4）场址应避开人口密集区、宗教圣地等敏感区，场址距居民区距离应大于1km。

（5）场址选择应避开河流溯源地、饮用水源保护区；避开自然保护区、风景区、旅游度假区；避开国家、省、直辖市划定的文物保护区；避开重要资源丰富区。

（6）场址选择应避开现有和规划中的地下设施；避免大规模砍伐森林、占用基本保护农田；避免公用设施或居民大规模拆迁。

（7）场址应避开自然灾害多发区和地质条件不稳定地区，选址应在百年一遇洪水位以上。

（8）场址地震裂度在Ⅶ度以下，最高地下水位应在不透水层以下3.0m，土壤不具强烈腐蚀性。

3.3污染物防治措拖

目前我国医疗垃圾处理主要采用焚烧法，焚烧原理是将垃圾作为固体燃料送入垃圾焚烧炉中，在高温条件下，垃圾中的可燃成分与空气中的氧进行剧烈的化学反应，放出热量，转化成高温的燃烧气和量少而性质稳定的固定残渣。

焚烧处置过程中产生的废气对环境的影响及其污染防治措施是环境影响评价中的重点之一，本文主要对焚烧处理工艺环节中的燃烧室温度控制、尾气、焚烧后飞灰及废水提出了合理的治理措施。

3.3.1燃烧室温度控制

医疗垃圾焚烧处置的关键在于温度控制，一方面可以保证医疗垃圾完全充分燃烧，另一方面避免和减少二噁英产生。医疗垃圾燃烧过程在一燃室和二燃室中进行，一燃室为缺氧空气系统，二燃室为过氧空气系统。

在处理医疗垃圾时，首先在一燃室内供以小风量60～450℃左右热解垃圾，一燃室温度在700℃以上；在二燃室中通过微过量的助燃空气将燃烧温度提升到1000℃以上（根据垃圾种类不同，可自由设定）自燃温度，从而完全氧化为完全燃烧的碳氢化合物。为抑制二噁英类物质的产生，一方面通过温度连续自动控制，抑制其生成、防止再合成。根据此特性，在焚烧系统设计中，烟气在1000℃以上（二燃室）停留时间大于2秒，使二噁英完全分解。

3.3.2尾气处理系统

焚烧炉尾气净化系统多采用“烟气急冷+半干式脱酸+活性炭喷射+布袋除尘”的净化技术。具体工艺为：焚烧炉产生的高温烟气进入烟道，与布置在烟道中的空气预热器进行热交换。预热器吸入冷空气，通过预热器夹层螺旋导风板吸收烟气的热量使冷空气变成热风，并抽送至炉体中，以提高炉内温度减少燃料消耗，降低运行成本。然后高温烟气通过换热器，使烟气温度由1000℃降至600℃，再通过急冷塔，使烟温降至200℃左右，越过250℃～450℃产生二噁英的温度区间，烟气在600℃-200℃温度区间的停留时间小于1秒，接着烟气进入半干式脱酸洗气塔，在塔内烟气被从塔顶喷入的碱液进一步冷却。半干式洗气塔上部设有除雾装置，部分雾滴出后至除雾塔去除。净化后的气体通过在袋式除尘器前烟道内喷入活性炭粉，它均匀地弥散在烟气中，对重金属有很好的吸附作用，降低烟气中有害物质的排放，经活性炭吸附塔吸收剩余的有害物质通过布袋除尘，然后经引风机增压后进入烟囱排入大气。

3.3.3飞灰的处理

医疗垃圾焚烧后产生的飞灰属于危险废物，不能直接填埋，必须进行稳定化/固化处理。目前，垃圾焚烧固化多采用水泥固化，其设备投资少，操作较简单，运行费用低。

4结束语

自从爆发SARS以来，国家加重了对医疗垃圾的处置和管理力度。医疗垃圾作为危险废物，其处理必须按照规范严格执行。尤其要重视管理、厂址选择、工艺环节，防止产生二次污染。

参考文献

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（一）未建立、健全医疗废物管理制度，或者未设置监控部门或者专（兼）职人员的；

（二）未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训的；

（三）未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的；

（四）对使用后的医疗废物运送工具或者运送车辆未在指定地点及时进行消毒和清洁的；

（五）依照《条例》自行建有医疗废物处置设施的医疗卫生机构未定期对医疗废物处置设施的污染防治和卫生学效果进行检测、评价，或者未将检测、评价效果存档、报告的。

第三条医疗废物集中处置单位有《条例》第四十五条规定的下列情形之一的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处2000元以上5000元以下的罚款：

（一）未建立、健全医疗废物管理制度，或者未设置监控部门或者专（兼）职人员的；

（二）未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训的；

（三）未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的；

（四）对使用后的医疗废物运送车辆未在指定地点及时进行消毒和清洁的；

（五）未及时收集、运送医疗废物的；

（六）未定期对医疗废物处置设施的污染防治和卫生学效果进行检测、评价，或者未将检测、评价效果存档、报告的。

第四条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位有《条例》第四十五条规定的情形，未对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员采取职业卫生防护措施的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处2000元以上5000元以下的罚款。

第五条医疗卫生机构有《条例》第四十六条规定的下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告，可以并处5000元以下的罚款，逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款：

（一）贮存设施或者设备不符合环境保护、卫生要求的；

（二）未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的；

（三）未使用符合标准的运送工具运送医疗废物的。

第六条医疗废物集中处置单位有《条例》第四十六条规定的下列情形之一的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令限期改正，给予警告，可以并处5000元以下的罚款，逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款：

（一）贮存设施或者设备不符合环境保护、卫生要求的；

（二）未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的；

（三）未使用符合标准的专用车辆运送医疗废物的；

（四）未安装污染物排放在线监控装置或者监控装置未经常处于正常运行状态的。

第七条医疗卫生机构有《条例》第四十七条规定的下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款：

（一）在医疗卫生机构内运送过程中丢弃医疗废物，在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的；

（二）未按照《条例》的规定对污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，进行严格消毒的，或者未达到国家规定的排放标准，排入医疗卫生机构内的污水处理系统的；

（三）对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，未按照医疗废物进行管理和处置的。

医疗卫生机构在医疗卫生机构外运送过程中丢弃医疗废物，在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款。

第八条医疗废物集中处置单位有《条例》第四十七条规定的情形，在运送过程中丢弃医疗废物，在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款。

第九条医疗废物集中处置单位和依照《条例》自行建有医疗废物处置设施的医疗卫生机构，有《条例》第四十七条规定的情形，对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款。

第十条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位有《条例》第四十七条规定的下列情形之一的，由县级以上人民政府环境保护行政主管部门责令停止违法行为，限期改正，并处5万元以下的罚款：

（一）未执行危险废物转移联单管理制度的；

（二）将医疗废物交给或委托给未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置的。

第十一条有《条例》第四十九条规定的情形，医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时，未采取紧急处理措施，或者未及时向卫生行政主管部门报告的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令改正，给予警告，并处1万元以上3万元以下的罚款。

医疗废物集中处置单位发生医疗废物流失、泄露、扩散时，未采取紧急处理措施，或者未及时向环境保护行政主管部门报告的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令改正，给予警告，并处1万元以上3万元以下的罚款。

第十二条有《条例》第五十条规定的情形，医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位阻碍卫生行政主管部门执法人员执行职务，拒绝执法人员进入现场，或者不配合执法部门的检查、监测、调查取证的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令改正，给予警告；拒不改正的，由原发证的卫生行政主管部门暂扣或者吊销医疗卫生机构的执业许可证件。

医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位阻碍环境保护行政主管部门执法人员执行职务，拒绝执法人员进入现场，或者不配合执法部门的检查、监测、调查取证的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令限期改正，并处1万元以下的罚款；拒不改正的，由原发证的环境保护行政主管部门暂扣或者吊销医疗废物集中处置单位经营许可证件。

第十三条有《条例》第五十一条规定的情形，不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构未按照卫生行政主管部门有关疾病防治的要求处置医疗废物的，由县级人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处1000元以上5000元以下的罚款；未按照环境保护行政主管部门有关环境污染防治的要求处置医疗废物的，由县级人民政府环境保护行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处1000元以上5000元以下的罚款。

第十四条有《条例》第五十二条规定的情形，未取得经营许可证从事医疗废物的收集、运送、贮存、处置等活动的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令停止违法行为，没收违法所得，可以并处违法所得1倍以下的罚款。

第十五条有《条例》第四十七条、第四十八条、第四十九条、第五十一条规定的情形，医疗卫生机构造成传染病传播的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门依法处罚，并由原发证的卫生行政主管部门暂扣或者吊销执业许可证件；造成环境污染事故的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》有关规定予以处罚，并由原发证的卫生行政主管部门暂扣或者吊销执业许可证件。

医疗废物集中处置单位造成传染病传播的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门依法处罚，并由原发证的环境保护行政主管部门暂扣或者吊销经营许可证件；造成环境污染事故的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》有关规定予以处罚，并由原发证的环境保护行政主管部门暂扣或者吊销经营许可证件。

篇12

（一）未建立、健全医疗废物管理制度，或者未设置监控部门或者专（兼）职人员的；

（二）未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训的；

（三）未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的；

（四）对使用后的医疗废物运送工具或者运送车辆未在指定地点及时进行消毒和清洁的；

（五）依照《条例》自行建有医疗废物处置设施的医疗卫生机构未定期对医疗废物处置设施的污染防治和卫生学效果进行检测、评价，或者未将检测、评价效果存档、报告的。

第三条医疗废物集中处置单位有《条例》第四十五条规定的下列情形之一的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处2000元以上5000元以下的罚款：

（一）未建立、健全医疗废物管理制度，或者未设置监控部门或者专（兼）职人员的；

（二）未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训的；

（三）未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的；

（四）对使用后的医疗废物运送车辆未在指定地点及时进行消毒和清洁的；

（五）未及时收集、运送医疗废物的；

（六）未定期对医疗废物处置设施的污染防治和卫生学效果进行检测、评价，或者未将检测、评价效果存档、报告的。

第四条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位有《条例》第四十五条规定的情形，未对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员采取职业卫生防护措施的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处2000元以上5000元以下的罚款。

第五条医疗卫生机构有《条例》第四十六条规定的下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告，可以并处5000元以下的罚款，逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款：

（一）贮存设施或者设备不符合环境保护、卫生要求的；

（二）未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的；

（三）未使用符合标准的运送工具运送医疗废物的。

第六条医疗废物集中处置单位有《条例》第四十六条规定的下列情形之一的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令限期改正，给予警告，可以并处5000元以下的罚款，逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款：

（一）贮存设施或者设备不符合环境保护、卫生要求的；

（二）未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的；

（三）未使用符合标准的专用车辆运送医疗废物的；

（四）未安装污染物排放在线监控装置或者监控装置未经常处于正常运行状态的。

第七条医疗卫生机构有《条例》第四十七条规定的下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款：

（一）在医疗卫生机构内运送过程中丢弃医疗废物，在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的；

（二）未按照《条例》的规定对污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，进行严格消毒的，或者未达到国家规定的排放标准，排入医疗卫生机构内的污水处理系统的；

（三）对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，未按照医疗废物进行管理和处置的。

医疗卫生机构在医疗卫生机构外运送过程中丢弃医疗废物，在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款。

第八条医疗废物集中处置单位有《条例》第四十七条规定的情形，在运送过程中丢弃医疗废物，在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款。

第九条医疗废物集中处置单位和依照《条例》自行建有医疗废物处置设施的医疗卫生机构，有《条例》第四十七条规定的情形，对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款。

第十条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位有《条例》第四十七条规定的下列情形之一的，由县级以上人民政府环境保护行政主管部门责令停止违法行为，限期改正，并处5万元以下的罚款：

（一）未执行危险废物转移联单管理制度的；

（二）将医疗废物交给或委托给未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置的。

第十一条有《条例》第四十九条规定的情形，医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时，未采取紧急处理措施，或者未及时向卫生行政主管部门报告的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令改正，给予警告，并处1万元以上3万元以下的罚款。

医疗废物集中处置单位发生医疗废物流失、泄露、扩散时，未采取紧急处理措施，或者未及时向环境保护行政主管部门报告的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令改正，给予警告，并处1万元以上3万元以下的罚款。

第十二条有《条例》第五十条规定的情形，医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位阻碍卫生行政主管部门执法人员执行职务，拒绝执法人员进入现场，或者不配合执法部门的检查、监测、调查取证的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令改正，给予警告；拒不改正的，由原发证的卫生行政主管部门暂扣或者吊销医疗卫生机构的执业许可证件。

医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位阻碍环境保护行政主管部门执法人员执行职务，拒绝执法人员进入现场，或者不配合执法部门的检查、监测、调查取证的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令限期改正，并处1万元以下的罚款；拒不改正的，由原发证的环境保护行政主管部门暂扣或者吊销医疗废物集中处置单位经营许可证件。

第十三条有《条例》第五十一条规定的情形，不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构未按照卫生行政主管部门有关疾病防治的要求处置医疗废物的，由县级人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处1000元以上5000元以下的罚款；未按照环境保护行政主管部门有关环境污染防治的要求处置医疗废物的，由县级人民政府环境保护行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处1000元以上5000元以下的罚款。

第十四条有《条例》第五十二条规定的情形，未取得经营许可证从事医疗废物的收集、运送、贮存、处置等活动的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令停止违法行为，没收违法所得，可以并处违法所得1倍以下的罚款。

第十五条有《条例》第四十七条、第四十八条、第四十九条、第五十一条规定的情形，医疗卫生机构造成传染病传播的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门依法处罚，并由原发证的卫生行政主管部门暂扣或者吊销执业许可证件；造成环境污染事故的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》有关规定予以处罚，并由原发证的卫生行政主管部门暂扣或者吊销执业许可证件。

医疗废物集中处置单位造成传染病传播的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门依法处罚，并由原发证的环境保护行政主管部门暂扣或者吊销经营许可证件；造成环境污染事故的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》有关规定予以处罚，并由原发证的环境保护行政主管部门暂扣或者吊销经营许可证件。

篇13

中图分类号：X705 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）05（a）-0118-01

1 危险废物的危害

危险废物分49大类共600多种，种类多、成分复杂，具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性，其污染具有潜在性和滞后性，是全球环境保护的重点和难点问题之一。

危险废物的危害有很多种，概括的说主要有三点。首先，危险废物会给生态环境造成不可挽回的破坏。比如，工厂将废弃物随意丢弃后，这些危险废物会随着雨水的冲刷将其所特有的危险元素带入到土壤内部，并透过土壤最终到达地下水层。长时间的蓄积会影响整个生态系统的水体，并污染了土壤。其次，危险废物也严重威胁着人类的健康，其可以皮肤接触、呼吸作用、摄入消化等多种方式伤害人们的身体机能，甚至有些危险废物只有致癌、致畸等超危险能力，并且，部分危险废物还能具备易燃、易爆等危险因素。再次，废弃物长时间得不到处理，会使得人们生活的环境发生不利变化，从而制约了经济活动的顺利发展。

2 危险废物处理的常用方法及存在问题

国际社会在1989年签署了《控制危险废物越境转移及其处置的巴塞尔公约》，并且每年召开成员国大会，推动危险废物的管理和处置。我国于1991年加入该公约。发达国家在20世纪七、八十年代，普遍建立了较为完善的危险废物收集、转运、处置和监管体系，实现了危险废物的安全处置。就常用的处理方法主要有以下几种。

2.1 焚烧法

焚烧法是目前较为常用的危险废物处理方法，该方法的原理是通过高温破坏和改变固体废物组成和结构，可以有效的减少危险废物的数量。焚烧处理在一定程度上可以迅速的将危险废物处理掉，并且由于将废物焚烧后，容积也会降低，所以在减容方面也是起到了关键作用。这种处置方式对于降低危险废物的自身危害，减少危险废物的容量以及彻底消灭危险废物的毒性时功不可没的，并且焚烧废物时，还会释放热能，对于能源的回收利用方面也是有帮助作用的。焚烧法需要采用先进实用、成熟可靠技术，切实实现安全处置。危险废物处置设施建设要采用先进实用、成熟可靠技术，技术起点要高，选址要符合要求，收集、处理、处置、综合利用全过程必须符合《危险废物焚烧污染控制标准》（GB18484-2001）、《危险废物填埋污染控制标准》（GB18598-2001）、《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）等环保与卫生标准、技术规范的要求。焚烧炉必须配备自动控制和监测系统，在线显示运行工况和尾气排放参数，并能够自动反馈，对进料速率等工艺参数进行自动调节，确保焚烧炉出口烟气中氧气含量达到6%～10%（干烟气），焚烧温度高于850 ℃（一燃室）和1100 ℃（二燃室），焚烧残渣的热灼减率小于5%，焚毁去除率大于99.99%，烟气在二燃室1100 ℃以上停留时间大于2 s。危险废物焚烧处置设施必须实现自动、密闭、连续进料，自动清渣、清灰。严禁采用小型单燃烧室焚烧炉、没有自控系统和尾气处理系统的焚烧装置。坚决淘汰各种简易焚烧炉和其他各类排放不达标的处置设施。

2.2 填埋法

在发展中国家，此方法是使用相对较为频繁的危险废物处理方法，它的实质是将废物铺成有一定厚度的薄层后加以压实，并覆盖土壤的方法。目前，对于填埋的方式已经摒弃了传统的粗糙式填埋方法，而是更多的加入了工程学理论知识。在填埋时，更多的参照土木工程原理，对废物进行有效的填埋和科学的管理。在大多数国家的废物处理中都能看到该项处理方式。填埋法的技术关键在于利用填埋场的防渗漏系统，将废物永久、安全的与周围环境隔离。在填埋场中对于有毒有害的危险废物则是要在专门的填埋区域完成，该区域对于安全性要求较高，在设计中也更为精细。然而，这种方式还是会对环境造成些许影响，比如长时间填埋的废物可能会对土层造成破坏，其渗出液也有可能渗透到地下水中。

3 危险废物处理方法的一些建议

3.1 加强危险废物处置工作的相关规章制度

要建立健全危险废物处置工作管理的相关规章制度。卫生监督管理人员要严格按照规章制度办事，不能随意处置危险废物。危险废物排放量较高的企事业部门可以成立危险废物处置管理的专项部门或科室，安排专门的工作人员进行危险废物处置工作。国家相关部门可以制定一套完善的危险废物处置工作的相关标准，各级部门要按照统一的管理工作办法进行正确的危险废物处置管理工作。同时，可以多借鉴国外优秀危险废物处置工作经验，将先进的工作经验引入到危险废物处置管理工作中。

3.2 提倡无害化处理和综合利用技术

我国危险废物的无害化处理和综合利用技术有较大发展，已经开发了一批技术相对成熟 有一定经济效益的处理与利用技术。如铬渣做熔剂用于烧结炼铁、高温水解氧化处理氰渣、焙烧法处理含汞盐泥、有机氟残液焚烧处理、废碱液和废酸液回收技术等。这些技术无疑对于危险废物的无害化处理开了个好头，因此，还要大力提倡危险废物处置的无害化，积极研究先进的技术来代替传统的陈旧方法。

3.3 加强监管能力建设

要坚持项目建设与运营管理统筹考虑，在建设集中处置设施的同时，要配套监测、信息、技术研发、监督管理等方面的能力建设，以硬件建设带动软件建设，尽快形成比较完善的危险废物专业化处置队伍和监督管理体系，对危险废物产生、收集、运输、贮存、处置等各环节实施全过程管理，确保危险废物安全贮存和处置。

3.4 危险废物处置设施统筹规划和建设

危险废物集中处置设施建设建议要统筹考虑处置医疗废物，采用焚烧工艺的医疗废物处置设施可以同时处置当地适宜焚烧的危险废物，鼓励建设同时处置危险废物和医疗废物功能齐全的综合性处置中心。每个省（自治区、直辖市）都必须合理布局和建设危险废物填埋场，用以接纳经过预处理后的医疗废物焚烧灰渣、飞灰和医院污水处理产生的污泥。

4 结语

如何提高危险废物处置工作水平，如何提升危险废物处置的方法的质量将会是危险废物处置工作面临的长远问题。因此，提高危险废物处置工作水平是与时俱进，紧跟发展潮流的。相信通过相关工作者们的不懈努力，我国危险废物处置工作将会朝着科学化、规范化的道路不断向前进步。