直销市场分析范文

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篇1

《市场营销》是应用性和实践性都很强的课程。为了使高职学生能够学以致用将营销理论应用到实际工作中，体现学生教学活动的主体地位，培养学生自学能力、独立解决实际问题能力、培养创业能力，利用启发式、情景式、研讨式等新的教学模式激发学生的学习积极性。在众多的教学方法中，最能激发动学生学习热情的就是情景教学。情景教学法就是将实际营销活动搬到课堂教学中来，给学生营造一个市场营销实践的场景，使学生在情景活动中掌握营销策略，能在不同的情景角色转换中提出多种解决问题的途径，给学生以真实参与的感受，“亲自”参与到营销实践活动，真正实现理论联系实际,达到学以致用的目的。目前随着社会经济的发展，就业岗位对高职院校的毕业生技能方面的要求不断提高，作为一名市场营销老师，在多年的教学实践中我认为使用情景情景法能使学生更好地掌握营销策略提高实践技能，创造良好的就业条件，并最终推动社会经济的健康发展。

一、工商管理专业《市场营销》课程教学改革的意义所在

随着电子商务的蓬勃发展,对市场营销技能人才的需求越来越大。由于各行业快速发展及营销人才的严重缺乏,本校工商管理专业开设了《市场营销》课程,目的是为了培养企业的营销人才和企业的管理层人才。工商管理专业《市场营销》课程性质为专业基础课,其教学目的与其它专业课程有所不同,要结合本专业的培养目标及就业特点来确定课程体系,尤其要重点探究理论教学与实训教学如何跟市场发展及密结合,按市场发展需求培养专业人才,从而构建一个合理的《市场营销》课程教学体系。

二、市场营销的教学特点

市场营销学作为工商管理专业的一门学科，是研究企业经营管理活动的实用性很强的课程，它于一般的工程技术有所不同，虽有着随机应变的特点，但也有章可寻。一方面，市场营销学具有科学性、实用性的特点；另一方面，营销管理有其经验性，营销管理规程。这就需要营销人员在工作生活中应用营销策略时既要尊重科学，又要讲究艺术，还要随机应变，要注重应用过程，还要注重总结。因此，市场营销学教学不仅要使学生掌握专业理论知识，更重要的是能将知识转化为营销能力，提高营销人员的综合技能。

三、情景教学法的优点

情景教学法就是通过设计出一些真实性和准真实性的具体场合的情形和景象，为语言功能提供充足的实例，并活化所教语言知识，从而达到教学目的的一种教学方法。这种情景的生动性与形象性，有助于学生把知识融于生动的情景之中，有助于学生理解所传递的信息，触景生情，激活思维，提高学生的学习兴趣，改变以往英语教学枯燥无味的局面，提高教学质量。营销情景教学是一种借助于对实际工作环境、角色、活动的场景来帮助学生理解市场营销理论知识、懂得市场运用的章程、掌握营销管理策略和操作技巧的教学方法。其主要优点表现在以下几方面：

1.是通过理论与实践的有机结合有效的激发学生的学习积极性,让学生学以致用，培养营销的综合能力目的。

2.是通过教与学的互动将教师与学生有效地结合在一起，高效地完成教学任务。

3.是通过知识的理论性与实用性的有机结合真正达到“学以致用”的教学目的，充分调动学生的学习积极性和主动性。

四、应用情景教学法的注意的事项

1.全体参与，启发学生积极思考。全员参与是情景教学的一个基本原则。教师根据教学任务需要，从教材任务入手创设一些带有启发性和探究性的教学任务，其目的就是培养学生集中注意力，启发学生积极思考，充分发挥学生主观能动性,情景教学活动的主角学生，只有学生积极参与，情景教学才可能充分发挥作用，才可提高教学质量。通过情景教学任务设置，充分调动学生参与积极性,使“演员”都充分投入到角色中去,使学生通过参与、研讨、回答等各种模式主动地探究问题、自主探究、培养创造力，达成认知目标。

2.角色分配恰当。学生性格不尽相同，有学生性格外向,他们往往会主动要求一些角色,而有性格内敛的学生,却不会主动要求角色,为了防止上述情况，这就要求教师不停的地更换每学生的角色位置，力争让每个学生不但要扮演自己喜欢的角色，也要扮演自己不喜欢的角色，因为在实际工作中不可能想干什么就干什么,要使自己生活富足,就必须尽快适应工作,就要能胜任较多的工作角色。当老总的人,企业破产以后也要给别人打工,打工的人抓住机遇又有当老总的机会。因此,在情景创设中要让学生扮演不同角色以提高学生适应工作岗位的能力,培养学生团队的意识，也是为未来就业打下坚实基础，作好充分的准备。在教材基础内容之上，适当的讲一些经典营销案例，创设一些案例情景，彻底改善呆板的教学模式,让教学活动生动活泼，趣味十足和知识应用性强，同时达到寓教于乐的目的,还能让学生学以致用。典型案例给我们的启发是营销人员在实际工作中，要相机而动，能通过市场表面现象去抓住潜在的商机。用典型案例来讲述营销的大道理，以寓教于乐的方式来创造一种轻松活跃的课堂氛围。还要启发学生善于从典型案例总结营销的成功经验和失败的教训，培养学生学习能力、探究能力，以便在现实工作中如何通过学习、探究、总结寻找商机。

3.重视学生技能训练。通过创设情景，使学生分别扮演一定的营销角色，进行情景表演，从而激发学生学习兴趣，引领学生领悟所扮演不同角色目的，使学生能站在不同的角度分析问题，学会为人处事，培养团结意识。同时要善于归纳总结，要针对同学们推销方式相互学习，互相交流，择善而从，发现问题和缺陷，迅速反馈问题，课堂上进行有针对性的分析和处理。要善于分析总结经验教训，取长补短，力争让每个学生都能做得佳绩。总结归纳可由师生共同进行,也可引导学生分组讨论，教师最后做系统的归纳总结，使学生在自我归纳总结的基础上，结合教师总结不断提高自己营销能力。

4.贴近市场，缩短理论与实际的距离。为了使营销情景创设更贴近市场实情，更为真实，如果可能,可每学期安排学生到企业进行营销见习,使学生对营销情景有更深层次的了解，然后让学扮演不同情景角色,使学生明白自己角色的作用，缩小专业理论知识与工作实际的差距，产生身当其境的感受,激发学生的学习积极性，让学生积极参与教学活动，同时培养学生自主学习的能力和团队合作意识，这些感受和经历，情景教学法在市场营销课堂中运用产生了良好的效果，培养了学生的随机应变的能力和语言表达能力，充分挖掘了学生的主观能动性，这对学生毕业后的就业都将会有很大的帮助,力争让毕业生“零距离”上岗。

总之，情景创设教学活动的目标是学生掌握了多少知识,而不是教师讲了多少知识。情景创设教学也是学习《市场营销》学的一种有效模式，能够让学生在具体的案例中取得更有效的营销经验。因此创设良好的情景学习气氛尤为重要,也是情景教学的关键所在。但在《市场营销》教学实践中,情景创设教学并非适合所有的教学任务,它只适用于操作性的策略、方法等教学任务。所以,运用此法必须考虑教学任务自身的特点。在市场营销课的教学中应用情景教学模式，不但让学生掌握了课本及课本之外的营销知识，提高了自学能力及运用理论知识分析、处理实践问题的能力，也为学生尽早适应工作岗位提供了有效的平台，为将毕业生“零距离”上岗奠定了坚实的基础。

参考文献：

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目前，教师是我国教育事业的构成主体，是知识的最主要传播途径与渠道，一个学校教师队伍的综合水平，能够在很大程度上决定该校的办学水准与学生质量。只有具有良好道德与规范的教师才能为学生树立正确的学习榜样，但是，伴随着社会经济结构的变化，教师的思想观念也受到了很大的冲击，部分教师开始过分追逐名利与财富，而无法将大量的精力投入到教学事业中，忘记了身为教师的职责，这会导致教学质量的降低，因此，针对民办高职院校的师德师风长效机制进行一定的健全具有不可忽视的必要性。

一、建立健全民办高职院校师德师风机制的重要性

(一)师德师风是职业道德的主要表现

师德师风是教师对任职过程中与他人关系、思想以及道德情况的总体评价，其中主要包括教师和祖国、亲人、学生以及同事之间的基本关系，师德是个人道德表现的一种类型，是个人行为处事的一种风范，也是教师思想状态与精神的具体表现，是教师在任职过程中养成的具有一定稳定性、指向性以及表现性的行为特征与习惯。

(二)健全师德师风机制是国家进步的要求

对于国家的建设，首先应该具有全面性的人才，而人才的培养主要依靠教育，因此，师德师风的建设是新时代国家对教师的要求，也是教师自身的职业责任。只有跟随社会发展的趋势，不断进步，才能在时代的潮流中不被抛弃，因此，教师应该增强自身的工作责任感，培育出高质量的人才。自从21世纪以来，社会以一种飞快的速度发展着，因此，只有培育出具有高能力与素质的人才才能适应时展的需求，才能在激烈的社会竞争中脱颖而出。国家在不断进步，因此，这要求教师需要不断提升自我能力，更新教学观念，提升学生素质。

(三)健全师德师风机制是校园文化建设的精髓

师德师风机制的健全不仅凸显了教师的个人素质水平，还表现了学校的整体水平，更是影响到校园文化建设的进程，尤其对于学校人才的培养方向更是具有一定的影响。校园文化一般是通过学校氛围、学生素质与教师道德水平等因素构成的，而教师的道德风范会对学校文化的发展方向具有一定的指导作用，教师是学生的榜样，只有树立良好的师德师风，才能为学生的教育树立良好的榜样，因此，对于文化的建设应该从师德师风的健全入手。

二、建立健全民办高职院校师德师风长效机制的措施

(一)健全教师的激励机制

建立健全的师德师风机制，不能仅仅依靠教师自身的自律与修养，还需要通过必要的制度来对教师的行为进行一定的规范，以保证长效机制的建立。首先，学校应该健全相关的激励机制以及绩效考核制度等体系，规范教师的行为，提升他们的工作热情和自身责任感;其次，通过一定的评优评先等方式对优秀教职工的行为进行相关的宣传与表扬，树立良好的学习榜样以供其他教师学习，激励教师实现自我提升;最后，在待遇、工作以及职位等方面进行一定的政策辅佐，通过有效的激励机制可以在很大程度上提升教师的上进心，形成良性竞争的氛围，提升教师的综合水平。

(二)完善监督与监管制度

对于师德师风的建设不能仅仅依靠教师自身的自律，还需要一定程度的他律相结合，根据目前大部分民办高职院校的实际情况分析，监管制度的完善能够在很大程度上维护教师的权益，提升教师的守法意识，并且能够保证校园工作的合法化与规范化，使得学校的工作进展能够具有一定的规章制度可以遵循与参考。与此同时，还可以将教师师德师风的健全与奖金、职位以及评估结果等进行一定的联系，提升教师对于师德师风建设的重视程度，实现教师权利与福利分配的规范化。

(三)加强对健全师德师风的管理

师德师风机制的健全是一项综合性的长期工作，学校不仅需要建立相关的工作体系，还需要在建立相应体系的基础上保证制度的落实，在师德师风建设中的领导作用，监督其建设工作的顺利进展，同时，学校还应该积极鼓励教师共同参与到建设工作中来，采取一定的措施，保证建设工作的进行。

(四)加强对师德师风的研究

新的时代与新的要求对师德师风的定义与构成都产生了一定的变化，其需要教师拥有比平常人更为高尚的道德风范，更加注重自身的人格培养，通过自身的优秀人格与高尚品格为学生树立榜样，从而进一步对学生的行为产生积极正面的影响。因为师德师风的定义伴随着时代的发展在不断地发生改变，因此，我国不仅需要传承历史上优良的道德规范，还需要根据时代的具体需求，对其进行一定的更新，这需要相关研究人员加强对于该方面的研究，制定出符合时展的师德师风长效机制。

三、结论

综上所述，对于民办高职院校师德师风的健全，不仅是对教师的要求，还是保证学生素质的重要手段，师德师风的健全将会具有一股强大的力量，在潜移默化中对学生的人格与精神产生积极、正面的影响，因此，健全民办高职院校的师德师风机制具有不可忽视的重要性。

参考文献:

［1］马全中．构建师德师风长效评估机制的路径选择—基于社会主义核心价值观的视角［J］．行政事业资产与财务，2016(11)．

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一、前言

随着改革开放的不断发展以及工业产业结构调整，我国中小制造型企业近年来发展大步向前，成为一支庞大的队伍，现已形成了电子通讯、信息家电、化工橡胶、饮料食品、汽车船舶、服装服饰六大支柱产业。

二、当前中小制造企业生存环境特点

1.标志性规章：国家工业和信息部制定各种相关规章以保障中小制造企业的发展，打造“三有环境”，即有法可依、有资金支持、有发展方向可循，从而推动小制造企业逐步实现全面科学可持续发展。并在资金支持、创业扶持、技术创新、市场开拓和社会服务等方面提出了鼓励支持发展中小制造企业的具体措施。明确提出要扶持中小制造企业的发展，引导企业从创业时就选准产业方向，从而有利于发展现代制造业等先进业态。

针对当前经济危机的情况，工业和信息化部日前发出《关于做好缓解当前生产经营困难，保持中小企业平稳较快发展有关工作的通知》(以下简称《通知》)，要求各级中小企业管理部门要做好缓解当前生产经营困难，保持中小企业平稳较快发展的有关工作。

2.标志性细节：中小制造企业具有高成长性。为推动这种高成长性，国内不少大的城市进行了很多有益尝试，并不断扩大成为全国中小制造企业发展的“试验田”。如2007年青岛市经贸委出台了专门的《青岛市民营制造企业教育培训大纲（试行）》。青岛在促进中小制造企业发展方面，坚持了高起点发展的原则，有效打造了中小制造企业发展的有利环境，在很多方面成为中小制造企业发展的“试验田”。

3.标志性成效：中小制造企业的高成长性，给经济以越来越丰富的回报，中小制造企业群被誉为“高回报地带”。此外中小制造企业还是对外贸易的重要力量。

三、中小制造企业市场营销存在问题

1.市场调查不充分，无法明确回答“谁是你的目标客户”。很多中小制造企业在刚起步时各项资源有限，无法像大企业那样投入巨大市场调研经费，对目标客户信息了解不充分。例如一家生产氟涂料公司，只负责高档氟碳金属漆生产，由于前期市场调查不充分，开始主要把业务定在型材市场，可是销量一直上不去。后来在开展市场调查后才得知型材市场需求零散且量小，而渠道成本也太大，就把主营业务方向调整为外墙和钢结构，取得明显突破。市场调查不充分造成市场细分欠缺，无法找到目标客户，这是目前中小制造企业普遍存在的问题。

2.对竞争对手了解不充分。中小制造企业普遍过分关注眼前竞争对手而忽视远期对手及破坏性技术。企业普遍缺乏搜集和分化竞争对手的能力，缺乏对自己产品的保护意识。例如某公司是一个专门生产墙用护角的企业，其墙护角技术获得国家专利，但其一车间主任后来出去单干，与公司竞争并取得了不错业绩，而公司却没有在意这一情况，认为自己有绝对优势；可对方后来却把公司无力经营的市场做的很好，给公司遭成很大损失。中小制造企业在不断维护自身创新制度情况下，应保护好自己，时刻留心竞争对手的变化。

3.市场营销团队管理不善，对业务员绩效考核模糊。如一些中小制造企业的销售部门一般和生产部门没有形成紧密联系，企业不能及时改进产品，营销与生产脱节。企业对营销团队支持不力，财力和物力上明显比其他部门少，这直接影响企业营销质量。虽然中小制造企业资源有限，但开发市场时必要的开支是应该的，不应因此而失去机会。但一些中小制造企业对市场调查缺乏认识，现金流又制约着其投入，只能在小范围做文章。对业务员的绩效考核没有科学标准，使其不关心企业营销。

四、中小制造企业市场营销建议

1.市场调查是市场营销的前导。做好市场调查，要结合中小制造企业的特点。由于人力、财力和时间有限性，中小制造企业更应该重调查方案设计与信息分析，调查方案设计关系到整个实施的成败，信息分析直接决定成功的指标，相反就不能结合市场推广来做市场调查，对中小制造企业比较适宜的就是由业务员在推广市场时一并做市场调查，可以节省一部分资源，得到第一手的资料，同时与客户进行有效沟通。

2.组织竞争情报系统，对竞争对手保持时刻警惕。“战场上的失败可以原谅，但遭到突然袭击不能原谅。”弗勒德里克这句话强调了组织情报系统的重要性。中小制造企业不必设置情报部门，情报工作可以交给外部来做，而管理协调的工作由营销经理负责。竞争情报系统有分析员、数据库管理员和项目经理组成。中小制造企业组织情报系统应充分利用市场开发人员的作用，及时处理市场营销人员从市场带来的有价值信息并做出对竞争对手的有效反应，同时定期对信息汇总，从而加强对对手的了解，预测其动态，做到“知己知彼，百战不殆”。中小制造企业竞争情报系统要坚持长期性、持续性和可参考性，要信任员工，激励员工来为企业发展提供有价值信息。

3.建立绩效考核制度，绩效考核要做到明确、公正，选择适当的考核标准和考核方法。中小制造企业销售考核制度要制定相应的业绩标准和激励机制。业绩标准有利于对业务员进行适度加压从而保持企业营销人员的工作积极性，激励机制要从过去的注重个体激励向个体间竞争激励转变，要有利于业务员选拔，提高业务员素质。中小制造企业还要注重营销沟通，只有企业的各个部门特别是生产部门与销售部门之间有效的沟通与协调，市场方案才能做到事半功倍。

五、结束语

中小制造企业作为市场竞争中的主要参与者，对我国的经济发展起到很重要的作用。目前中小制造企业在经济危机的形势下，更应抓住机遇好好发展，对自身存在的营销问题进行针对性分析，做好市场调查和市场细分；注意营销的动态循环和公司资源充分利用，有的放矢，在营销中有计划性和针对性，不断推动中小制造企业向前发展。

参考文献：

[1]科特勒．《营销管理》[M]．北京：中国人民大学出版社，2001年7月.

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中图分类号 X52 文献标识码 A 文章编号 1007-5739（2016）11-0223-02

天津市位于海河流域下游，流经天津市的一级行洪河道19条1 100 km，骨干排水河道109条1 890 km。近年来，由于经济建设飞速发展，污水直排、雨污混流、污水处理不达标排放，严重影响了河道水质安全。同时，受生活习惯、历史因素等影响，河道沿岸居民随意倾倒垃圾、堆放杂物，造成河道堤岸环境脏乱差，严重影响河道水生态环境健康和安全。

1 河长制实施情况

为改善河道水生态环境，天津市积极探索并借鉴国内部分省市先进管理模式，2013年正式推行河道水生态环境管理地方行政领导负责制，即“河长制”。2015年，河长制管理实施全覆盖，大清河处负责南部四区（包括津南、西青、静海和滨海新区）一级河道6条260 km，区管河道40条645 km，总长905 km的考核任务。

1.1 建立组织机构

各区分别成立了以主要负责同志任组长、各相关部门负责同志为成员的河道水生态环境管理领导小组，负责河长制工作的实施与管理，建立了由“河长”负总责的责任制。

1.2 建立管养队伍，落实管护资金

西青、静海、津南等区均成立了街镇或环卫部门负责的河道日常养护队伍，负责河道的基本日常维护工作，保障河道环境卫生。管护资金方面，市级财政拨付专项资金补助各区堤岸水面保洁与水质保护工作，补助比例与考核成绩相挂钩。

1.3 建立监督考核奖惩机制

按照市级考核办法和细则，各区制定了本区考核方案、实施细则和巡查制度等，明确了各部门管理职责、任务分工、管理措施等，落实到区、乡镇、村等和具体责任人。西青、静海等区建立了业务考核和绩效考核的考核体系，根据市、区级考核情况及打分成绩决定“以奖代补”资金补助，对考核不合格的河长进行问责，连续2次不合格的进行通报批评，考核结果优秀的“河长”年终进行奖励[1-4]。

2 初步成效

2.1 河道水质状况得到改善

2015年，南部四区纳管河道环境卫生达到优秀的河道长度由362.9 km增加到621.7 km，同比上升71.3%；感官水质黑臭的河道长度由265.6 km减少到85.3 km，同比下降67.9%。

2.2 重点河段部位环境有效改善

西青区结合清水河道行动建设，加大了全区污水管网建设，解决了李七庄街、精武镇和王稳庄镇的污水排放问题。2015年实施水环境治理，清理垃圾434.2 m3，打捞漂浮物260.2 m3，河道水质环境整体有较明显的提升。

静海区针对环境较差的子牙镇、王口镇、大黄庄等沿河村镇，积极协调乡镇实施专项治理工程。筹措资金，投入大量人力、物力，共清理垃圾3.45万m3，水面漂浮物2 000 m3，柴草垛500余个，使多年积存的环境问题得到了彻底根治，沿河老百姓拍手称快。

2.3 长效管理得到落实

各区均建立了长效管理制度，如西青区9个街镇成立了水利站或街道环卫部门负责的10～15人的河道养护队伍，静海区组织各乡镇组建了156人的保洁队伍，负责河道日常保洁和管护。

2.4 合力共管的效益已初步显现

各区以水务部门为主体，以环保、市政部门为支撑，开展区域内截污治污工程和污水厂网建设，河道水体水质得到有效改善，在加强河道的整治与管理上形成有效的工作合力。

3 存在的问题

目前，河长制推行时间不到3年，仍处于摸索时期，在管理中仍存在许多问题。一是水生态环境管理运行机制尚不完善，相关成员未全部参与工作，职能作用也未充分发挥。二是河道保洁工作不到位，保洁工作人员的专业化水平亟待提升。三是河道水生态环境治理和管理资金不足，经费缺口较大。四是部分河道仍然有污水直接排入，河道截污工作不到位。部分河道水质问题仍然突出，涉及到跨省市界、区界河道因上下游协调不畅，污水下泄污染问题突出。五是沿河道路、企业、居民集中区等成为河道环境维护的重点，针对河道治理的顽固问题，短期内难以有效解决。同时部分街镇缺乏垃圾处理规划，垃圾的收集、运输与处置脱节严重[5-7]。

4 建议

河长制是河道管理新阶段的重要措施，对于改善河道生态环境意义显著，并兼具生态效益与经济效益。同时，河长制能够充分调动各级政府部门加大河道水生态环境管护的积极性，从而有效推动河道整治和水环境改善。针对目前河道管理中存在的诸多问题，特提出如下建议，以推动“河长制”河道管理模式充分发挥作用。一是地方官员担任总负责人能够起到综合协调的作用，整合河道水生态环境管理各部门的力量，避免各部门在工作中相互推诿、掣肘，直接提高水环境管理与保护的效率。二是应将治理与管理相结合。以管理促进治理，以治理深化管理，形成河道管理的良性循环。三是建议因地制宜采取管理策略。应结合河道的具体特点，制定可行性高且特色鲜明的河道管理方案，同时充分考虑地区发展与人文环境需求，彰显河道特色亮点。四是建议加强专业化培训，树立规范化、标准化管理理念。培养一支专业化河道养护队伍，提高水生态环境管理水平。

5 参考文献

[1] 张嘉涛.江苏“河长制”的实践与启示[J].中国水利，2012（12）：24-26.

[2] 谢帆，于斌，鲁刚.天津市河道水生态环境“河长制”管理新模式浅析[J].海河水利，2014（4）：38-39.

[3] 王书明，蔡萌萌.基于新制度经济学视角的“河长制”评析[J].中国人口.资源与环境，2011（9）：8-13.

[4] 任敏.“河长制”：一个中国政府流域治理跨部门协同的样本研究[J].北京行政学院学报，2015（3）：25-31.

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[摘要] 目的 探讨联合术式治疗直肠脱垂的临床效果，并对其治疗作用进行分析及评价。方法 回顾性分析2014年1—8月该院收治直肠脱垂患者共102例，随机分为观察组和对照组，各51例，对照组采用经腹直肠悬吊固定术治疗，观察组采用经腹、联合术式方法治疗，比较两组患者的治疗效果并分析评价。 结果 对照组的治疗有效率为80.3%，观察组的治疗有效率为94.1%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的住院天数为（11.57±3.54）d，对照组患者的住院天数为（21.61 ± 6.23）d，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者术后并发症的发生率为33.3%，过程组患者术后并发症的发生率为13.7%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经腹、联合术式治疗直肠脱垂有效提高治愈率，缩短患者住院时间，减少患者的住院花销，同时也有利于减少患者术后并发症的发生，是值得临床推广的治疗直肠脱垂的手术的方法。

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关键词 ] 直肠脱垂；联合术式；临床疗效；对比

[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）04（c）－0063-02

[作者简介] 王伟一（1976.3-），男，河南永城人，本科，主治医师，研究方向：肛肠外科。

直肠脱垂是肛管和直肠以及乙状结肠下端位置向下移而突出于外的一种疾病，是肛肠科难治病之一[1]。直肠脱垂多见于儿童及老年人。该病的发病原因尚未完全清楚，大多老年人的肌肉松驰，女性生育过多或者分娩时出现会阴撕裂，幼儿的发育不全导致肛提肌和盆底筋膜发育不全，萎缩，使直肠异位。此外长期便秘、慢性腹泻以及前列腺肥大导致的排尿困难等均可导致直肠脱垂[2-3]。该研究就该院2014年1—8月该院收治的直肠脱垂患者102例的临床资料进行回顾性分析，通过比较采用经腹直肠悬吊固定术与经腹、联合术式方法治疗联合术式治疗直肠脱垂的临床效果，评价联合术式的临床价值。具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群回顾性分析该院肛肠科收治的直肠脱垂患者的临床资料，共抽取102例，分为对照组和观察组，各51例，对照组为采用经腹直肠悬吊固定术治疗的患者，观察组为经腹、联合术式方法治疗联合术式治疗的患者。其中观察组男30例，女21例，年龄1~65岁，平均年龄（50.2±15.7）岁；对照组男29例，女22例，年龄1~68岁，平均年龄（51.1±17.1）岁；两组患者在年龄、体重、病情方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），因此可用来比较分析。

1.2 方法

1.2.1 经腹直肠悬吊固定术 对照组患者采用采用经腹直肠悬吊固定术：麻醉方式：全麻；手术在骶骨水平开始，打开腹膜，游离直肠在尾骨尖的位置，注意不切断侧韧带。提起直肠固定直肠后壁于骶骨的前筋膜，在骶骨中部开始缝第一针，向上缝两针，骶骨下缝最后一针。之后将其前方覆盖于膀胱的腹膜，中线剪开使腹膜处于较高的位置，后进行直肠侧腹膜封闭。最后进行折叠缝合，术毕。嘱患者流质饮食，控制排便4~5 d，卧床2 周，且3 个月内避免重体力劳动。

1.2.2 经腹、联合术式方法治疗 观察组患者采用经腹、联合术式方法治疗联合术：麻醉方式：采用全麻，患者取截石位。取下腹部正中位置入腹, 牵拉直肠, 剪开直肠两侧，游离直肠的前间隙,间断缝合两侧肛提肌。向上牵拉直肠, 从上向下缝合直肠前壁以及侧壁。通过间断缝合将直肠后壁固定于骶前筋膜上，剪除过多的Douglas 陷凹腹膜, 抬高盆底, 关腹。后行直肠黏膜柱状结扎术:患者取截石位，操作者取组织钳以钳夹直肠黏膜及黏膜下层, 行贯穿缝扎, 进而形成3 条黏膜柱。再行紧缩术，即于距肛缘2~3 cm 位置处切半环形切口，潜行游离外侧皮瓣, 间断缝合后三角区, 修剪皮缘以及止血处理, 纵向缝合皮肤切口, 术毕。

上述两组患者术后：嘱流质饮食，控制排便4~5 d，卧床2 周，且3 个月内避免重体力劳动。

1.3 观察指标

在该次研究中，主要通过比较两组患者的临床治疗效果、患者的住院天数以及术后并发症的发生情况。

1.3.1 临床效果 治愈：患者临床症状消失，经直肠指诊及排粪造影均显示患者的直肠黏膜及功能正常；好转:患者临床症状改善, 经直肠指诊与排粪造影后显示患者的直肠黏膜及功能改善；无效:患者临床症状和直肠指诊排粪造影及功能后显示无明显变化。该次研究以治愈患者数计算临床治疗有效率。

1.4 统计方法

对于两组的比较结果进行统计并通过spss17.0进行统计处理。计量资料使用（x±s）表示；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床治疗效果

该次研究中，两组患者均无死亡情况出现，如表1所示，对照组的治疗有效率为80.3%，观察组的治疗有效率为94.1%，两组比较差异有统计学意义（χ2=3.326，P<0.05）。

2.2 患者住院天数

经统计，观察组患者的住院天数为（11.57±3.54）d，对照组患者的住院天数为（21.61±6.23）d，两组比较差异有统计学意义（t=2.12，P<0.05）。

2.3 术后并发症发生情况

如表2所示，对照组患者术后并发症的发生率为33.3%，过程组患者术后并发症的发生率为13.7%，两组比较差异有统计学意义（χ2=3.435，P<0.05）。

3 讨论

由于直肠脱垂的病因尚未清楚,因其病理特征、解剖及功能异常等情况不确定因素很多，因此，治疗直肠脱垂的手术方法无统一的标准，需根据患者具体病情进行分析确定[4]。该次研究提出的两种手术方法：开腹直肠脱垂固定术以及经腹、联合术式。开腹直肠脱垂固定术方法治疗是目前较为传统的治疗直肠脱垂的手术方法，其治疗效果较好，术后的复发率也较低，但因手术过程复杂，易引起感染，极易损伤患者的神经及输尿管等邻近组织，引起术后并发症增加。经腹、联合术式方法治疗，可有效避免单一经手术方法的弊端，根据治疗直肠脱垂的手术原则，即尽可能同时矫正发生脱垂的解剖异常，合理设计经腹、联合治疗术，可有效提高治疗直肠脱垂的临床效果且降低患者的术后疼痛等并发症的发生。该手术方法要求术中的精细操作,但目前来说，该方法应用不够广泛,还有待深入观察[5-7]。

直肠脱垂患者的手术方法的选择主要根据患者病情包括病因及病理改变不同，可有很多术式可供选择，该次研究探讨两种：经腹直肠悬吊固定术与经腹、联合术式方法治疗联合术式，如表1所示，使用经腹、联合术式的手术方法可有效提高患者（94.1%），且与腹直肠悬吊固定术治疗效果（80.3%）相比，差异有统计学意义（P<0.05）。该次研究还发现经腹、联合术式的手术方法可减少患者的住院天数住院天数为[（11.57±3.54)d比(21.61±6.23)d]，进而降低了患者的住院花销，这对提高医疗质量服务具有正面意义，这与刘进中等[8]的研究结果相符。且该次研究还发现，经腹、联合术式的手术方法可有效降低患者术后并发症的发生率（13.7%比33.3%），减少患者术后疼痛，提高患者术后的生活质量，进而利于提高患者对医疗服务的满意度，是值得临床推广使用的治疗直肠脱垂的手术方法。

[

参考文献]

[1] 张东臣,俞林,纪烈辰,等.两种术式治疗直肠脱垂疗效分析[J].结直肠外科,2013,19(4):217-221.

[2] 朱建富,谷凯,陈刚,等.消痔灵注射疗法治疗直肠脱垂疗效分析[J].中国医药导报,2010,7(7):159-160.

[3] 杨静.中西医结合治疗直肠脱垂临床观察[J].医学信息,2012,25(12):381-382.

[4] 汤国辉,伍洲颂,邓秋林,等.经肛三联手术治疗直肠脱垂临床观察[J].现代医药卫生,2011,27(24):3706-3707.

[5] 吴盟,焦敬美.两种手术方法治疗三度直肠脱垂临床观察[J].外科研究与新技术,2014,3(2):135-137.

[6] 赵仕修,王晓飞,卢茜茜,等.四联疗法治疗直肠脱垂20例临床观察[J].世界最新医学信息文摘：电子版,2013(3):219.

篇6

高职市场营销是实践性比较强的专业，需要学生具备较强的专业技能和营销综合能力，特别是在“互联网+”时代，市场营销被赋予了新的内涵，对营销人才也有了新的要求。毫无疑问，现代企业需要的是掌握专业技能，能为企业开拓新市场并具有创新能力的高素质技能型营销人才，故学校最关键的是要将实践教学环节的创新作为人才培养的着力点。这就需要高职院校改革人才培养方案，尤其是要凸显实践教学环节。但在培养过程中，却存在着一方面强调职业能力培养是重点，而另一方面人才培养的途径存在片面性、理论化和单一性的问题。因此，构建与培养目标相符的实践教学体系是各高职院校市场营销专业不断探讨的一个重要课题。

一高职市场营销实践教学存在的问题

（一）人才培养方案中的实践教学体系有待完善

根据企业对营销人才的需求，很多高职院校对人才培养方案进行了重大调整，突出了实践教学环节，增设了技能型、实践性的课程。虽然实践教学环节的重要性日益显现，但在实践教学体系的制定和执行上还不尽如人意。例如有的学校的实践环节是碎片化的，被人为的割裂开来，为了完成实践课时而设定每一个单独的项目任务，在实践的内容上体现出不完整性和不连贯性；有些实训环节仍是理论知识的变相讲解；有些院校实训条件不健全，设备陈旧，软件得不到更新，导致实训效果大打折扣；有的高职院校人才培养的制定必须严格按照教务处的统一模板，导致专业课程管理的僵化。这就对高职院校实训体系的设置提出了更高的要求。

（二）教师指导实践能力欠缺

由于我国的高职教育起步较晚，在师资队伍的管理上还秉承本科院校的管理模式，对人员的招聘仍然以学历、职称为标准，所以大部分的市场营销教师都是从学校到学校，缺乏实际的营销实战经验，讲解的大部分是理论知识，由于对先进的营销理论缺乏深度和实践的检验，其结果是生搬硬套。而在现实中，企业需要的营销创新型技能人才，对营销人员的需求是“理论够用”即可，学生应该具备更高的实际动手能力。由于高职教师教学任务繁重，即使高职院校鼓励教师去企业挂职锻炼，但一般也局限于暑期或寒假，很少有人有机会深入企业管理实践和市场营销活动的第一线，不能同企业经常保持广泛接触和良好关系，因而市场营销实践教学建设收效甚微。

（三）实践教学基地建设不健全

大多高职院校无论是硬件还是软件，都无法较好地满足营销实践教学的需要。一方面，由于资金短缺，没有为配备专门实训室，或开展实训教学的硬件设施比较缺乏；另一方面配套教学软件单一或者没有购买，而且软件与课程吻合度低，软件长期使用而得不到升级现象也比比皆是。在校外实践教学基地建设上，虽与高职院校签订协议成为校外实践教学基地的企业很多，但真正能接受学生实习实训的企业却很少。有的企业接受学生实习是为了满足用工需求，不能按照学校的教学规律和时间对学生进行培养；有的实习企业接纳不了更多的学生，所以学校对学生进行了分散实习，对学生的管理基本是“放羊式”的实习方式。虽然安排了专业的指导老师，但由于指导老师教学任务繁重，很少有时间去企业指导学生，指导结果与预期效果差距较大。

二构建高职市场营销专业实践教学体系

针对以上各高职院校面临的实践教学环节不完善的共性问题，笔者与专业教学团队教师一起，经过几年的教学改革和探索，通过对同类兄弟院校、行业企业、应届毕业生的调研，探索出一套适合高职院校特别是民办高职的市场营销专业实践教学体系。以武汉商贸职业学院市场营销专业为例，进一步探讨如何构建高职市场营销专业实践教学体系。

（一）改革人才培养方案

按照职业岗位任职标准设计专业课课程体系、教学内容及教学组织模式。通过对对市场营销专业高职毕业生、开设院校和用人单位调研，梳理出市场营销专业高职学生就业岗位群的入职基础要求即知识、能力、素质要求，进而修订专业人才培养目标，重构专业课课程体系，并按照职业岗位能力的标准改革课程内容，设置模块化教学内容；依据三年主要升迁岗位的岗位标准，增设发展提升课程。目前本专业主要课程包括从业基础课程（5门）—《市场营销》、《消费行为学》、《商务交流》、《销售管理》、《商业文化与素养》；业务技能课程（5门）—《市场调查与分析》、《商务谈判》、《推销技术》、《客户关系管理》、《广告原理与实务》；发展提升课程（5门）—《服务营销》、《电子商务与网络营销》、《渠道管理》、《公共关系》、《营销策划》。在教学组织上采取“实践—理论—再实践”的分段式教学模式。时间上除最后一学期的顶岗实习外，分别在大一、大二暑期安排4周的工学交替活动，让学生有比较充足的时间去接触社会，锻炼专业技能。在核心课程的考核方式上，大多采用过程性考核，或以实际经营的业绩作为评定成绩的重要依据。如《市场调查与分析》、《营销策划》等课程以每次学生完成项目的情况作为期末课程成绩，《电子商务与网络营销》课程则以学生开设网店及网店经营情况和所获星级作为评价依据。

（二）校企深度合作，推动实践教学体系改革

1.全面推行项目化的课程改革，把课程与企业项目相结合

为全面提高学生的专业技能，在二、三、四学期的专业教学中均安排两周的整周实训，整周实训主要与专业核心课程相结合，并聘请企业导师为学生做专业指导，提高学生的实践操作技能，体现了“教、学、做”一体化。如第二学期安排了《商务交流》的整周实训和《市场调查与预测》整周实训，在市场调查预测实训中引进企业真实项目，充分利用市场营销策划实训室进行电访和面访，在真实情境中提高了学生的市场调研能力、沟通能力和抗压能力。第三学期安排《客户关系管理》课程设计和《营销策划》整周实训；第四学期安排市场营销综合实训环节。三个学期的整周实训都紧密结合企业的真实项目，既是核心课程项目化改革的需求，也体现了整个实践教学体系的完整性和连贯性。

2.推行赛课结合的实践教学改革

根据人才培养方案和技能大赛要求对实践教学体系进行改革，实现课程设置与竞赛项目对接、课程内容与竞赛技能对接、课程时间与竞赛时间对接、课程教学与竞赛形式对接。学生可以通过选课进入实践课程，以竞赛形式进行课程考核，通过的学生进入技能大赛初赛，并参加校级竞赛，以第二课堂、兴趣小组、协会的形式进行组织和指导;进入决赛的学生参加竞赛培训课程，进入市级以上比赛。市场营销专业推行“以赛促学、以赛促教”的改革举措，与各类企业进行深度合作，极大的调动了学生参与的积极性，通过项目情境完成各类企业真实任务，提高了学生的营销综合能力。

（三）设计第二课堂实践体系

第二课堂主要指学生专业实习实训、职业考证、专业社团，帮助学生把第一课堂的知识转化为专业技能的各类课外学习活动。

1.制定专业实训计划在专业实习实训方面，分为五类。一是专业课程类的实训，包括企业认识实训、公益劳动、礼仪实训等，为期1-2周；二是与专业培养目标相关联的实训，按营销职业岗位成长规律设计，包括营销认知实训和营销沙盘实训等，安排在1-4学期进行，为期3-4周；三是一体化综合实训，内容包括产品和背景公司选择、市场调研、营销策划、ERP沙盘模拟演练、销售合同、客户数据分析等内容，安排在3-4学期，为期4周；四是顶岗实习，安排在第五学期，为期8周；五是毕业实习，安排在第六学期。同时学生必须完成大一、大二两个暑期不少于4周的社会实践活动。

2.指导营销专业社团活动建立多个由专业教师牵头的营销类兴趣小组、实践创新项目，鼓励学生参加；成立了由专业教师指导的营销协会、各类社会实践小组，学生自行组织各种能提高职业能力和职业素养的活动，如演讲、征文、辩论、公益、参观考察、职业生涯设计等；营销协会主动与企业合作，举办多次品牌和产品推广活动。

作者:张迎燕 单位:武汉商贸职业学院

参考文献：

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随着社会市场经济的发展，市场营销行业在我国迅速兴起，对相关专业人才的需求呈现着上升趋势，这就促使我国高职教育体系中市场营销专业的发展壮大。但是瞻观当前高职教育现状，在市场营销专业教学中仍然存在一系列问题，普遍存在着学生理论知识掌握不全面、实践不足的现象。为此，我们应当结合高职教育特征和市场经济条件进一步明确市场营销专业教学目标，推进教学改革，强化教学实践，创造出具有中国特色、符合市场需求的高职教育体系，实现高职教育技术型人才培养目标。

1、转变教学理念

高职市场营销专业教学目标是培养技术型应用人才，随着教育体系的不断改革，教师应当在坚定教学目标的基础上转变教学理念，彻底摒弃“说书式”教学方法，以“人本”思想为教学内核，正视学生主体地位，为学生提供更多的自主学习时间和空间，努力激发学生兴趣，强化学生自主学习能力，培养他们的实践能力、合作能力、创造能力等。除了要转变教育理念，还要转变人才观念，将培养学生的技术应用能力作为主要教学目标，加大创新型技术人才的培养，强调学生个性品质、创新能力的发展，为其更好适应社会市场竞争提供保障。

2、创新教学方法和教学手段

在市场营销专业教学改革中，教师应当坚持与时俱进，强调学生主体地位，改进并推广先进教学方法和教学手段，推行共享化和任务化教学，积极运用科学化教学工具，以此来培养学生的创新能力和市场营销专业技术应用能力。

首先，实施共享化案例教学，通过建立市场营销专业教学案例库使教师实现案例共享，特别是对于那些大型案例，可有效结合案例进行演练，使学生的市场营销知识运用能力在直观场景体验中得以提升；教师还可鼓励学生自己到案例库查找案例进行学习，对案例中涉及到的企业进行阶段性跟踪和调查，这样不仅能使案例库内容实时更新，还能使学生在自主学习能力得以提升的同时更加了解企业岗位要求和职业需求。

其次，根据市场营销专业课程教学特点科学设计教学任务，通过任务化教学手段使每节课的教学节奏保持协调统一，这样有利于加深学生对每节课学习任务的认识和理解，而不只是停留在传统的记忆或笔记上。

再次，充分利用现代信息技术优势，用先进教学设备辅助教学，比如利用ERP沙盘教学，使学生积极参与到学习中，将市场营销策划相关实训在模拟平台上进行仿真，让学生通过与其他企业的竞争分析企业的广告投放等，进而设计出自己的市场营销和生产计划，这样能使枯燥的课堂教学变得更加生动有趣，有利于提升教学效率和教学质量。

另外，建立健全评价机制，重视考核方式多元化，以专业技术能力和职业能力为中心，打破传统期末考核方法，重视过程性考核，强调实践考核，还应将职业道德考核也包含其中，通过量化、多元化、过程性的考核方式激发学生学习兴趣，提高他们的专业知识应用能力和解决问题能力。

3、开展校企合作，实行工学结合

目前，校企合作已成为高职市场营销专业教学改革的主要途径，也是培养学生实践能力、社会竞争能力的重要手段，通过校企合作中的“引校入企”、“引企入校”、“设备共享”、“校企共训”等方式加大专业课程建设力度，使学生到实训基地进行顶岗实习，在真实的工作场景中体验企业氛围、进行生产实践，这样不仅能使学生充分认识到自己专业能力的不足，认识到社会竞争的残酷，还能使他们的社会责任感、道德感以及职业素养得以形成。

学校可每年组织为期2-4周的校外实训或顶岗实习，由企业教师对学生进行技术指导，并在学生实习结束后给予其客观评价。积极推行工学结合，实现高职市场营销专业课程开发和建设与企业岗位需求、学校资源与企业资源、校园文化与企业文化的融通，以培养学生职业能力为核心教学内容，深入分析市场营销行业特点、企业岗位需求、就业市场信息等，通过校企合作进一步开发与实际生产活动更为密切的课程教材；对企业和学校的技术资源、管理资源、场地资源、服务资源、文化资源以及人力资源进行整合，实现双方资源的互动和共享，使企业经济效益得以提升，使学校技术型人才培养目标得以实现；将企业文化引入校园，实现校企文化的相互融合，使学生接触和了解企业文化，以此培养他们的爱岗敬业精神、职业道德素养，帮助他们树立正确的人生观和价值观，进而顺利实现学生向员工的角色转变。

4.结语

总之，随着市场营销行业的发展壮大和市场经济环境的变化，高职市场营销专业教学改革也在逐年推进并取得了显著成效。与此同时，高职教育工作者应当认识到市场营销专业教学改革不是一蹴而就的，而是一个不断与高职教育人才培养目标、社会需求、企业需求相互融合的过程，在这个过程中，我们应当坚持与时俱进，更新市场营销教学理念，创新教学方法和教学手段，改革考核方式，开展校企合作，实行工学结合，将知识传授与培养学生的专业技术和技能有机结合起来，走出一条符合我国当前国情、符合高职教育目标和社会市场需求的教学模式，为学生角色的顺利转变奠定坚实基础。

参考文献：

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通过专业介绍会、参观专业实训室、企业专家和校友报告会介绍、高速铁路运输现场参观等活动，使学生认识行业，了解了专业概况，形成专业概念，为后续专业理论知识和技能的学习奠定一个良好的基础，同时，使学生对本行业的工作性质有初步的了解，培养学生对本专业的热爱，强化学生的事业心和责任感，巩固专业思想。

2、指导学生开展学业规划

通过学业规划讲座、指导学生设计学业规划等活动，让学生结合专业培养目标，确立自己的发展目标，思考如何达到目标，制定合理的学业规划，提高大学期间的学习效率。

二、实施职业道德与法制教育工程

1、开展职业道德教育

通过企业劳模报告会、铁路员工职业道德素质调查、铁路安全警示教育讲座等活动，使大学生自觉认识到自己将来所从事职业的社会价值，使其深刻感受到自己肩负的社会责任和使命，培养敬业和奉献精神。

2、开展法制教育

通过举办系列法制教育讲座，运用现代的多媒体手段进行直观、形象、生动的教学形式，如组织学生观看、收听法律专题的电视片或录像带等，让大学生在轻松愉快的气氛中学习；利用假期开展社会调查和社会实践活动，让大学生列席旁听审判过程，增加其对法律学习的感性认识；请法律专家、法官、检察官和律师等来校开设大学生法制讲座，营造浓厚的校园法律文化氛围，切实加强对大学生的法制教育，使他们知法、懂法、守法，提高学生的综合素质。

三、实施社会适应教育工程

1、开展社会适应性教育

通过社区服务、环境保护与资源节约宣传等社会性实践活动，教育大学生学会认知、学会做事、学会共同生活、学会生存发展，培养科学的思维方式和良好的行为方式，提高心理素质和社会适应力。

2、开展岗位适应性教育

通过组织专业学生参加铁路局机关段和各火车站的春运、暑运等社会实践，使学生在专业实践的同时，在真实的工作岗位中体验工作，感受真实的工作氛围，学会与同事相处，与客户打交道，提前适应岗位。

3、开展素质拓展训练

通过举办素质拓展训练基地专项活动、演讲大赛、辩论会等活动，激发专业学生个人潜能，培养乐观的心态和坚强的意志，提高沟通交流的主动性和技巧性，树立相互配合、相互支持的团队精神，极大增强合作意识。

4、开展挫折教育

通过举办挫折教育辅导报告等活动，促进学生正确认识挫折引发的原因和表现，引导其解决的思想问题，把一切不利的消极因素降至最低点，调动其积极性，促使其在克服挫折中奋起。

四、实施实践与创造能力培养工程

通过接发列车技能竞赛、客运服务技能竞赛、列车调度指挥技能竞赛等技能大赛，以及科普知识讲座、客货运营销策划成果展示等科技文化周活动，启发学生在材料的选择、工具的运用、外观的设计、加工的方法等方面进行大胆的创新，使学生在实践中学习，实践中思考，在实践中创新，激发学生的求新兴趣，增强学生的创新意识。

篇9

二、教学设计层面，要突出市场营销专业特色

在新时期的课堂教学中，教师如果还机械的采用“演、讲、练”的单纯模仿与重复，学生没有掌握将那些零散的知识与技能运用于解决实际问题的能力，那么在未来的就业中势必会处于弱势。所以从岗位需求的角度出发，以中职生认知规律为依据，创新教学模式与方法，精心设计教学过程，是课程改革的重中之重。严格来说，中职市场营销教学目标的设置是由岗位来决定，那么教学设计同样也是伴随教学目标而进行科学调整，因此，突出课堂教学特色，紧密围绕市场营销技能与岗位需求开展教学，是教师的一项重要追求。例如，中职市场营销课程中涉及电子商务的内容会少一些，而电子商务是当前市场营销的重要方式，对此，为了让学生能够适应“电子商务”这一目前常态化的经营方式，教师可在每堂课中加入如何运用网络进行电子商务的内容，并可以让学生们针对电子商务这一课题进行深入地讨论与探究，以确保教学目标的有效达成。此外，中职市场营销课堂教学还注重学生职业道德的整体提升，所以文化课是不能够缺失的。不但如此，还要通过将市场营销与文化课的有效整合，来实现培养学生职业道德的目的。因此，对于课程内容的选择，教材的使用，教师都应该结合岗位需求和实际情况进行相应处理，适当地进行添加与删减，甚至可以自编教材，以满足学生学习和发展的需要。

三、情境创设层面，营造趣味学习环境

从中职市场营销教学的困难层面来看，中职生在学习方面表现出的消极、畏学等情绪和态度无须多言，究其原因固然是学生自身存在的学业基础不牢，认知能力差等“欠缺”造成的，但更多的是教育者对中职生这种“欠缺”估计不足，认识不清，在教学思维与教学形式上，没有为中职生量身订做出利于学生发展的教学目标和教学计划。面对教学中暴露出的“短板”，中职市场营销教学的现实期望应立足中职生实际，将提高中职生实际能力和职业素养作为教学的最终目标，并通过有效方法达到甚至超越这个期望值。从学生层面来看，中职生始终应以学习基础知识和专业技能为主，但很多学生只是抱着“混日子”的思想，认为自己的人生已经不存在理想或者追求，学习没有任何动力，更没有树立起端正的学习观，对待学习，甚至对待老师都带有抵触情绪。对此，这就要求教师必须以多元智能教学理念为原则，采用科学的方法，营造乐学的环境，让趣味性的课堂教学来吸引学生的注意力，用轻松愉快的环境帮助他们克服在学习上的畏难情绪和学习惰性，让他们掌握正确的学习方法和学习习惯，从听、讲、练的过程中逐渐掌握自学的方法与技巧，在不断的成功中建立起强大的自信心。此外，教师还可用鲜活的成功案例来创设趣味课堂环境，加强学生的学习体验；进而或特聘在行业内作出突出贡献的兼职老师，邀请他们给学生们上课，给他们带来一种新鲜的心理感受，以帮助他们走出学习的困境，矫正他们学习中存在的盲区。

四、结语

总之，中职生在求学过程中出现的种种问题，都是心理问题的体现，要想改善和解决中职生无可避免存在的这些问题，就需要教师以课堂教学为跳板，立足于对课堂教学新的追求，调整教学思路，优化教学方法，带领学生在求学的道路上健康成长，为以后能够成为专业人才而奠定基础。

参考文献：

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DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.21.050

胃十二肠溃疡出血是导致上消化道出血的重要因素[1]， 其具有出血量多， 发病率高的特征， 如未在第一时间接受治疗， 还会导致急性非静脉曲张性上消化道出血现象。该病的死亡率在9.5%左右。临床治疗胃十二肠出血过程中， 已经普遍选择消化内镜， 是临床诊断发展的一种新技术。本文选取2015年1月～2016年1月在本院就诊114例该疾病患者为研究对象， 全面研究消化内镜治疗该疾病的临床效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2015年1月～2016年1月本院收治的114例胃十二指肠出血患者为研究对象， 经临床诊断和病理实验检查患者确诊， 符合卫计委最新颁布的关于该疾病临床诊治标准。本实验通过本院伦理委员会审查， 同意执行， 患者自愿参加实验调查， 在此同时签署了知情同意书。应用计算机抽签法将患者随机分成试验组与对照组， 每组57例。对照组男30例， 女27例， 年龄45.9～62.3岁， 平均年龄（51.62±4.52）岁；

胃切除术后吻合口溃疡出血者10例， 胃溃疡出血者20例， 十二指肠出血者27例。观察组男33例， 女24例。年龄45.9～66.3岁， 平均年龄（52.9±5.32）岁。胃切除术后吻合口溃疡出血者11例， 胃溃疡出血者22例， 十二指肠出血者24例。

两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 患者入院后， 实施常规急诊处理， 如吸氧， 补充血容量等。同时做好心电监测工作， 准备好急救用品， 使用内镜进行常规检查， 确定出血点。试验组患者进行消化内镜用药治疗。患者左侧卧， 使用浓度为0.9%的生理盐水溶液于患者局部皮肤涂抹， 后连接好电极板， 使用高频电凝设备测试灵敏度[2]， 使用消化内镜进行观察， 将与设备相连的导管出血点周围组织中， 使用高热方式， 促进出血位置血管壁收缩， 凝固， 直至止血。对照组患者接受常规治疗， 使用浓度为0.8%的冰冻去甲肾上腺素盐水对于出血位置彻底冲洗， 后使用内镜对包溃疡基底位置黏膜下层位置使用肾上腺素， 剂量为5～10 ml。待出血停止后， 注射1.0%浓度的乙氧硬化醇。

1. 3 评价标准 本实验使用卫计委最新制定的关于胃十二指肠出血临床治疗标准， 对患者的治疗结局进行全面评价：显效：出血症状在24 h内消失， 生命体征趋于稳定， 胃管中的抽出物液体清澈， 无血性；有效：出血症状在3 d内停止， 生命体征及血象基本稳定， 胃管内抽出的胃液没有血性， 澄清；无效：出血症状连续5 d未停止。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 疗效情况 试验组患者总有效率为96.49%（55/57）， 显著高于对照组的87.72%（50/57）， 两组比较， 差异有统计学意义（P

2. 2 预后效果 试验组患者并发症发生率为5.26%（3/57）， 显著低于对照组的17.54%（10/57）， 两组比较， 差异有统计学意义（P

3 讨论

胃十二指肠出血是溃疡病变的主要病理表现。是由多种原因引起的疾病， 主要指的是发生在十二指肠位置的局限性组织缺失， 累及到黏膜下层与肌层的非特异性溃疡疾病， 该疾病形成机理为胃酸、胃蛋白酶消化和十二指肠抵御作用失衡， 该疾病属于西医中消化性溃疡范畴中（胃溃疡也属于消化性溃疡的范畴中）。该疾病有着反复性发作的特征， 为慢性疾病， 因为该疾病主要呈现为慢性周期性发作， 在节律上以上腹部疼痛为主要表现， 因此从中医的角度来讲， 该疾病也属于“肝胃气痛”“胃脘痛”范畴中。随着患者疾病的发展， 可能会因为并发症的原因为出现临床症状改变情况， 在常规情况下， 十二指肠溃疡者上腹部较为疼痛， 且位置不确定， 如果患者疼剧烈且位置单一， 甚至放射到背部， 制酸剂无法缓解， 提示为后壁慢性穿孔， 如患者疼痛剧烈， 且在短时间内蔓延到全背部位置， 考虑为急性穿孔， 如患者存在突然性眩晕症状， 证实存在出血。

在内镜观察下， 在出血部位经内镜注射止血药物或者硬化剂[3]， 能够起到一定的止血作用。但是， 注射疗法是既往临床治疗该疾病的经典方式。在使用这种方法对患者实施临床治疗的过程中， 并不能直接作用在患病部位， 起效时间慢。患者需要承受较大痛苦， 这对于患者的日常生活和疾病转归来讲， 无疑是一个重要影响因素。高频电凝术主要利用导管针电极尖释放出的电压和电流， 对出血位置进行加热， 确保出血位置血管壁正常收缩， 凝固和乳化， 加速组织分离， 进而达到止血效果。高频电凝技术对于正常组织无伤害性， 安全性较高， 使用这种技术对患者实施临床治疗， 可在一定程度上降低对胃肠组织的伤害。值得说明的是， 高频电凝术属于微创术的一种， 在完成手术之后， 患者的主观痛感远远轻于注射疗法， 减少了临床并发症的风险。在患者生命稳定时， 可实施高频电凝术。并尽量的将治疗时间控制在24 h之内。如果患者的出血量较大， 引发休克症状， 应及时为患者输血、补充体液， 保证患者血容量处于正常水平。本实验相关研究结果证实， 和对照组相比， 实验组患者总有效率显著较高（P

总之， 消化内镜治疗胃十二肠出血， 可准确定位出血部位， 降低并发症及再出血的发生率， 改善患者的临床预后， 具有较高的推广、应用价值。

参考文献

[1] 熊高飞， 江堤， 刘玉杰， 等. 经消化内镜治疗胃十二指肠出血临床研究. 中国医药导刊， 2014， 16（6）：924-925.

篇11

2016年之初，网易科技通过对网民购机行为调查发现了市场上的以下变化。

从价格之殇到品牌塑造

“一年前消费者进入店里选择手机基本上先说要哪个价位段的手机；现在则是直接说要哪个品牌的手机。”迪信通总店店长向网易科技表示。

查看2011年-2015年我国智能手机销量图，会发现2012-2014年是智能手机销量增长的高峰期，主要是功能机向智能机的过渡，由此带来的人口红利吸引着众多手机厂商的进入。

“这一时期更多是智能机的普及，对消费者来说购买智能手机是第一次，属于小白用户，更容易受到价格和硬件参数的影响。”对行业观察已久的人士表示。

所以主打“性价比”的小米能够迅速占领市场。2014年甚至到2015年上半年，手机厂商都还在打“价格战”：比如2014年手机厂商的千元大战，2015年甚至一度将智能机的价格杀到399元。

不过，随着智能手机进入存量替换为主导的新阶段，消费者对手机品质会有更高的要求，换机用户会愿意为了更好的体验而考虑高价位的高品质手机。

来自网易科技对消费者购机行为的调查显示，有59%的消费者在购买新的手机时最先考虑的是品牌，而不是硬件配置。

同时，虽然价格仍然是第一影响因素，但影响消费者决策第一要素中，品牌仅比价格占比少2%。

国内手机厂商也不再围绕着拼配置、拼销量的低端市场打转，开始塑造品牌。比如中兴手机赞助NBA赛事、vivo借势小黄人跨界营销、荣耀找陈坤代言，360手机找王凯做代言。

TMT行业资深分析师曾韬认为，手机厂商开始找代言人说明越来越重视品牌塑造传播了，而不是沉迷于配置站和价格战，这是很大的进步。代言人可以很快的向消费者者传达“我是谁”的定位。

周鸿祎在接受媒体采访时表示，手机厂商一定要建立自己的品牌，没有品牌，就没有自己的精神内涵，没有真正的粉丝用户，那手机很难有溢价，很难产生创新。

不过，从调查来看，如果只是简单地请明星代言，很难达到预期的效果。

从线上红利到遭遇天花板

“我们发现线上成本在逐渐增加，电商渠道红利时代已经终结。”OPPO副总裁吴强在2015年年中曾这样表示。市场咨询机构GfK数据显示，2015年第一季度国产手机线上渠道销量为1900万，环比下降了22.6%，但线下渠道依然保持了增长，线上渠道爆发增长期已过，线上和线下逐渐呈现协同增长的趋势。

来自网易科技调查显示，消费者购买新机时选择的渠道，排在首位的是网上渠道，然后是实体店最后是运营商。虽然消费者选择线上的渠道比例仍是最大，但在手机厂商看来，随着线上线下同价、线上成本增高，线上渠道终遇天花板。

因此，2015年国内手机厂商对线下重视程度和前几年相比提升了很多。一方面，手机厂商开始铺设自己的线下渠道；另一方面积极拥抱苏宁、迪信通、国美、乐语等渠道商。

比如以电商渠道起家的小米开始铺设线下渠道，小米Note顶配版选择在全国19个小米之家展开线下实体首销。

“互联网渠道将中间环节省掉，可能降低了成本。但要知道线下商业在进化，效率在提高，最终线上成本也会提高。因此，没有可能线上将线下吃掉，或者线下将线上吃掉。所以vivo始终没有把线上线下割裂来看，我们认为线上线下最终一定会走向融合。”vivo全球副总裁冯磊在接受网易科技独家专访时表示。

从讲究性价比到客单价的提升

另外，线下渠道商还透露了一个有趣的数字：虽然2015年销量不如之前，但手机客单价提高了。

根据第三方机构GfK的研究也显示，中国手机市场经过5年高速增长进入智能机存量替换期，存量换机用户倾向更高端产品迭代。2015年中高端市场规模将持续扩大，1500元以上价位段智能机在智能机市场占比将从2014年34%增长至42%。

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一、企业市场营销成本控制的意义

企业要想获得经济利润，就必须对商品从生产到消费产生的成本进行合理控制。企业总成本是一个企业的重要保障，而企业市场营销成本是企业成本的重要组成部分，因此，它的科学控制和管理对于企业的利益来说至关重要。企业营销成本包括固定成本和非固定成本，固定成本顾名思义是一层不变的，而非固定成本则受到社会环境的影响，会产生一定的变动。企业需要对这些非固定的营销成本进行合理的调控，以使得企业的经济利益得到提升，这对企业在市场经济中竞争力的提高有重要影响。

二、企业市场营销成本控制的主要问题

1.对企业市场营销成本控制的认识不足

对企业市场营销成本控制认识不足主要表现在两个方面。一方面是由于企业的核心领导者忽视了市场营销成本控制的重要性，他们把工作重心放在了市场营销的流通渠道和产品的销量上，这使得企业的市场营销成本控制被忽略。正是由于对市场营销成本控制的认识不到位，因而它所带来的效益也随之被忽略。另一方面，企业的员工是企业的基础，也是市场营销成本控制的核心。现阶段企业的员工普遍缺乏节约意识和成本控制意识，对市场营销成本控制重要性的认识不足，这会对企业的利益造成损害，是市场营销成本控制体系不完善的结果。

2.企业市场营销成本控制管理体系不完善

营销是一个企业的主要收入来源，产品从生产到流通再到消费都需要通过市场进行销售，在市场营销的过程中，一些可变成本如产品质量成本、预算成本、广告包装成本等均有一定的体系可以进行调控。在产品外销的过程中包括多个环节，只要采用科学的理论进行指导控制便能实现企业的产品销售模式的最优化，同时也使得企业的利益最大化。然而现代企业在各个环节中市场营销成本控制工作没有完全落实，企业市场营销成本控制体系尚未完全建立。

3.企业市场营销成本控制的目标不明确

企业的目标决定着企业的发展方向，在营销成本控制方案中，大部分企业并没有根据企业自身的情况确定明确的目标，因而成本控制并没有取得明显的成效。在企业营销成本控制的具体方案中，有些企业涉及到的成本控制工作并不全面，有些甚至只重视成本控制而忽略了企业营销的最终目的，这都是不可取的。

三、企业市场营销成本控制的方法

1.提高对市场营销成本控制的认识

企业应该提高市场敏感性，充分认识到市场营销成本控制的重要性，并且把市场营销成本控制工作逐步落实。市场营销成本控制能够很大程度上提高企业的经济效益，如果将科学的市场营销成本控制理论逐步运用到企业的运营中，对企业的经济效益以及未来发展都有至关重要的作用。同时，企业应相应提高员工对市场营销成本控制的认识，让他们秉承节约的理念，严格要求自己，使得资源得到最大化利用。这是一种从来源上控制成本的方法，是高度有效的。

2.强化各阶段的市场营销成本控制，逐步完善控制体系

市场营销并不是一个独立的过程，在这个过程中包括诸多环节，在每个环节中都会产生营销成本，这些成本受到各种因素的影响会发生一定的变动，企业应从各阶段着手，深入落实市场营销成本控制的工作。第一，在产品生产成本控制过程中，产品的质量成本包括保障和赔偿两个部分。因此在这个阶段，应当在一定成本下保证产品的质量，尽最大努力使得产品质量过关，并且企业应建立相应的监督和检测体系，以防止产品质量不合格而造成不必要的经济损失。第二，在产品的流通过程中，企业需要一定的运输成本来输送商品，在这一过程中，企业应因地制宜选择最恰当的网点结构布局以节省不必要的物流成本。第三，在产品对外广告包装成本的控制过程中，产品的广告包装需要取得一定的效应才会给企业带来效益。在广告包装时，需要综合考虑产品的使用范围、广告的媒介以及产品的适用对象等，以使得在最低的成本下实现广告的最大收效。市场营销成本控制是一整个体系，企业应根据自身的实际情况，结合当下的市场经济特点，构建最优化最科学的市场营销成本控制体系理论，指导成本控制工作，以使得资金的使用效率最大化。

3.建立明确的企业市场营销成本控制目标

企业的营销成本控制目标的建立有利于企业营销成本控制工作的高效进行。企业应首先根据自身的情况和需要确立明确的目标，这个目标不仅要考虑企业的总体发展，而且还要涉及企业分部门成本控制工作。另外，还要考虑到不能影响企业的正常运营，只有这样才会使得企业的市场营销成本控制工作顺利进行，为企业带来更大的经济利益。

参考文献：

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随着我国高校的不断扩招，每年输出的毕业生人数激增，在社会就业岗位有限的情况下，大学生就业压力增大，社会市场人才竞争激烈。而对市场营销专业学生开展职业生涯规划教育，可以培养其敏锐的市场观察力与市场开拓能力，有助于学生更好地适应未来就业，促进其发展。

1职业生涯规划教育对市场营销专业学生成长的重要性

职业生涯规划是市场营销专业学生从学校走上社会必不可少的引导，为学生就业发展奠定基础。随着我国高等教育的大众化，人才供给越来越充盈，这也使得职场竞争日趋激烈，职业生涯规划在该背景下备受关注。其有助于学生正确价值观的树立，有助于学生职业发展规划的建立，对于市场营销专业学生个人成长与社会发展来说意义重大。其一，能帮助学生树立正确的职业观。应用型本科院校学生在学习知识后最终要走上工作岗位，但是对于选择什么样的职业、树立什么样的职业理想、怎样端正态度等，他们都比较茫然，而职业生涯规划教育可以引导其树立正确的职业观，正确认识职业，树立正确的工作态度，踏踏实实工作，实现自我价值。其二，有助于学生正确认识自我，实现自我潜能的挖掘。科学的职业生涯规划可以让大学生看到自身的发展特性，明白自己潜在的发展优势，对自己的价值进行正确定位，客观合理地分析自己的优劣势，正确评估个人目标与现实之间的差距，从而制定正确的职业规划和具体的实施路线，实现自己的职业理想。其三，提升学生市场竞争力。职业生涯教育中最基础的是目标导向，在目标导向的指引下，大学生在职业选择中不再盲目，就业思路更清晰，有助于其市场竞争力的提升。

2当前市场营销专业职业生涯规划教育的局限性

2.1缺乏正确的职业生涯教育理念

理念指导行动，正确的职业生涯教育理念很重要。但是多数院校将职业生涯规划等同于就业指导，而就业指导更倾向于在就业难背景下，对学生开展的就业指导活动，更多地服务于初次毕业的毕业生，其再教育指导中缺乏健康完整的职业概念讲述，也没有针对学生实际生涯选择与生活方式的指导，个别化教育缺失。正是因为缺乏正确的职业生涯教育理念，学生的职业兴趣与心理特征不受关注，学生的职业目标模糊，择业困难并且就业不稳定。

2.2缺乏系统完善的教育教学内容

在多数院校中，市场营销专业分年级开设不同职业生涯规划课程，低年级侧重职业生涯规划，高年级侧重市场营销就业指导教学。部分学校在这两门课之外开设创业指导课程。但是多数院校将就业指导课作为选修课程，这使得课程覆盖率大大降低，职业规划课程也无法贯穿到学生整个大学生活中，给予全面的指导。此外在教学内容上往往侧重理论，不利于学生学习积极性的调动，受内容设置的客观限制，职业生涯规划课程形同虚设，起不到实际的教学指导作用。

2.3职业生涯规划教学方式单一而落后

前面提到过多数院校将职业生涯规划作为选修课程开设，这使得部分课程未被完全纳入大学生职业生涯指导教学计划，也限制了其教学方式的创新，其依然以传统授课模式为主，多数是“开大会”及“上大课”的形式。部分学校组织职业生涯规划网络课程的学习或者聘请企业界成功人士做专题报告，职业生涯规划缺乏校本特色，也没有做到与学生就业学习情况的契合，甚至出现学生的择业教育与学校的育人理念相悖的情况。单一落后的教学方式使得枯燥的理论讲解更无法激发学生的关注意识，职业生涯规划课程也因为教学方式的影响实效性大打折扣。

3市场营销专业职业生涯规划指导的具体策略

3.1转变教学理念，教师层面与学生层面重视职业规划

职业生涯规划教育与就业指导是不能混淆的概念，前者更为丰富与系统。针对市场营销专业教学中教学理念不明确的问题，必须做好教学理念的创新转变。一方面让教师意识到职业生涯教育规划的重要性，引导其认真备课，科学规划，为学生带来高质量有实效的职业生涯规划指导。在日常教学中加强对学生心理特征的关注分析，针对学生的发展实际提供契合实际的职业生涯指导，分解职业目标，科学解读就业形势等;另一方面要加强对学生的教育引导，激发其对职业生涯教育的关注。职业生涯教育与学生发展特别是未来就业息息相关，必须在学生入学初期就引导其关注职业生涯规划，认真学习，树立正确的择业观念与职业理想，找到自己的人生奋斗方向，合理规划四年大学生活并不断拼搏，为实现个人价值而努力。

3.2创新教学内容，形成完善系统的职业生涯教育体系

教学内容的创新是与职业生涯教育体系的完善结合在一起的。具体来说涉及四个方面。其一，职业生涯教育相关课程的科学设置。将职业生涯规划教育纳入教学计划，实现与学业教育的同步，促使职业生涯教育贯穿到学生大学学习的各个阶段，确保职业生涯规划课程体系更具前瞻性与实践性。低年级学生侧重其职业的谋划与思考。通过心理测试引导他们正确认识自我。高年级的学生侧重就业实践的锻炼，让他们在实习阶段及实践中明确职业规划目标。其二，完善就业服务。开展各种形式的就业指导课程，满足不同年级学生职业培训的需求，奠定其入职的基本素质及能力基础。让学生在教师指导下制订个性化的职业发展规划，树立正确的择业观并科学规范地撰写简历。让职业生涯教育与就业更契合。其三，引入见习制度。激发大学生的创业精神，见习制度是创业精神向创业行动转化的关键。通过科学有效的见习制度，帮助大学生培养各种能力，积累各种经验，实现其独立思考与独立操作，为自主创业奠定基础。其四，课程设置融合企业需求。定期与用人单位和企业交流沟通，了解用人单位的人才需求，使得职业生涯规划教育更契合实际，建立实践学习基地为学生提供锻炼发展的机会，也让毕业生与用人单位交流合作，促进就业。通过以上四个方面带动教学内容的完善，职业生涯教育才能落到实处。

3.3创新教学形式，激发职业生涯教育的趣味性吸引力

教学形式是否灵活决定学生课程参与的积极性。新媒体时代的到来，信息技术广泛应用于职业生涯规划教育，带来教学形式的创新。要发挥多媒体教学技术优势，组织职业生涯规划情境模拟，组织职业规划课堂辩论及答疑等。也可以将职业生涯规划课程与就业指导活动结合起来，通过丰富多彩的就业指导活动，让学生自觉制订职业发展计划，在实践中了解自身职业发展规划的不足，从而更具针对性地调整改进。不再是单纯地“上大课”与“开大会”，学生积极性自然被调动起来。

3.4紧抓教学管理，做好职业教育教学师资及部门建设

高素质的教师队伍对于职业生涯教育来说必不可少。针对部分院校在教师配备上的随意性，必须做好专职教学人才的配备与管理。职业生涯规划教育教师必须具备专业的教学技巧与能力，有着丰富的教学经验与管理经验，同时在知识的涉猎上应尽量广泛，了解心理学、教育学的相关知识，具备市场营销职业指导的经验。多年扎根基层总结出来的教学经验可以为学生提供更具实用价值的职业生涯指导。此外职业生涯规划教师可以深入企业，与企业管理者及成功人士探讨当前职业生涯教育的出路与导向，紧抓市场机遇，契合时代特征，做好职业生涯规划指导的与时俱进。

4结论

借助就业指导实现学生乐观积极心态的树立，完善学生的就业准备与能力储备，实现学生职业发展理想的合理引导，让学生在职业教育与就业规划引导中意识到自我发展的潜力，提升市场竞争力，这不仅是市场营销专业教学的需要，更直接关系到学生的就业成长。

参考文献: