社区经济调查范文

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关键词： 新建住宅；社区体育；场地设施；南昌市

Key words： new housing；community sports；site facilities；Nanchang

中图分类号：G812.7 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2014）29-0268-02

0 引言

社区体育是以服务为中心，以资源供给和制度保障为条件，以居住地的体育活动需求为出发点，以社区体育人才为骨干，以推动全民健身、促进体育消费、扩大内需、拉动经济增长为目标的服务系统。[1]社区体育的兴起，给我国城市体育带来了新的升级和活力。[2]社区体育场地设施是社区居民进行体育锻炼的主要场所，是实现“全民健身”运动的必要条件，更是反映一个城市现代化程度的重要标准。本文对南昌市部分新建住宅社区的体育场地设施进行了深入的调查与分析，找出影响社区体育活动开展的具体原因，对改善南昌市新建住宅社区体育场地设施条件提供理论依据。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象 以南昌市新建住宅社区居民为研究对象。本研究选择了南昌市5个新建住宅小区，共抽取了457位社区居民配合完成调查。

1.2 研究方法

1.2.1 文献资料法 本人查阅了50多篇有关社区体育发展的国内外书籍、期刊、论文以及相关资料。同时收集了南昌市体育局有关社区体育方面的资料。

1.2.2 问卷调查法

1.2.2.1 问卷的效度检验 采用特尔斐法，通过发放“指标内容效度调查表”形式，对从事社区体育方向的理论界专家进行了2轮的指标内容效度函询。在最初确定的26个原始指标中，选择了21个，且每个指标的认证率都在82.5%以上。

1.2.2.2 问卷的信度检验 本调查问卷在信度方面的检验采用再测法。时隔一个月后，对第一次接受问卷的部分社区居民再次进行问卷测量。测量信度系数R=0.93，P

1.2.2.3 问卷发放与回收 调查实施之前，对发放问卷的相关人员进行了培训与指导。2013年4月进行了问卷的发放与回收工作，本次调查共发放问卷593份，回收501份，回收率达84.5%，去除无效问卷后，有效问卷457份，有效率91.2%。

1.2.3 数理统计法 研究的所有数据采用Excel、Spss19.0进行统计分析，对所有数据进行整理和统计学分析处理。

2 结果与分析

2.1 新建社区体育场地经费来源情况分析 通过对南昌市5个新建住宅小区体育场地设施的实地走访，笔者了解到新建住宅小区体育场地设施的资金来源是多渠道的。其中，占最主要地位的是体育彩票公益金和小区开发商这二者，分别是22.5%和25.3%；其次，政府拨款和体育主管部门的拨款也占有一定的比例。在资金的解决问题上，各社区根据相应的情况略有不同：有的小区注重依靠企业赞助；有的小区则发动居民集资；也有些小区因为没有筹集到资金，干脆不组织不参与体育锻炼。

另外调查显示，有61%的居民认为目前南昌市新建住宅小区体育场地设施的经费十分缺乏。究其原因：①当前江西省经济发展相对落后，是导致社区体育发展经费不足的重要原因；②南昌市社区体育还处于发展的初级阶段，运转缓慢；③政府职能部门的重视程度不够，社区体育发展缺乏政策上的支持。

2.2 新建社区体育场地设施情况分析 社区的体育场地设施是社区体育发展的物质基础。[3]随着经济的发展和人民生活水平的不断提高，体育锻炼逐渐成为人们日常生活中不可缺少的一部分。城市居民的体育活动多集中在小区附近，因此对社区体育场地设施提出了更多的要求。

全国第6次体育场地普查结果表示，南昌市体育场地的情况（见表3）。由表3可知，南昌市市区共有健身体育场所数量1883个，其中青山湖区和西湖区占1039个，说明南昌市的体育场地主要集中在青山湖区和西湖区。造成此种现象的原因，一方面是人口的分布影响了健身场所的设置；另一方面，南昌市的大部分中小学都集中在这2个区，是这些地区体育场地偏多的另一原因。

根据南昌市体育局对南昌市部分新建住宅社区的居民对该社区内体育场地设施情况的满意度调查结果显示。有113人认为体育场地十分充足的，占总数的24.1%，认为场地条件和数量一般的有142人，占31%，认为不充足的有202人，占44.2%。

以上数据不难看出，南昌市新建住宅小区居民对社区内体育场地设施并不十分满意，场地设施数量有限，一方面是政府对此不够重视，对公共体育场地设施资金投入不足，没有完全落实好国家的全民健身计划政策制度；另一方面，有相当比例的开发商将社区体育设施作为小区销售的亮点，用运动健身场所来吸引顾客的眼球，然而销售后却并不进行长期的管理，造成体育场地设施的浪费和损失。

2.3 新建社区体育场地设施使用及保养情况分析 笔者通过实地走访南昌市部分新建社区得知，社区内的体育健身路径完全可以使用的达到55.3%，大部分可以使用的占22.1%，仍然有5.7%是已经不能使用的；这些健身路径中，每周定期有专业人员进行清洗保养的占13.5%，每月定期清洗一次的占20.2%，每年维修一次的也高达10.7%，而2年维修一次的占3.8%，仍然有高达15.6%的健身设施从来没有进行过维修与保养。综合以上2组数据，南昌市新建社区内体育健身路径大部分还是有进行维修保养的，整体平均达到每季度一次，当然也存在某些社区的健身路径从来没有得到维修的现象。这也说明了目前南昌市新建住宅小区的体育设施没有得到有效的保养和维护，急需有关领导部门的进一步调查了解，积极调动开发商参与体育设施管理的动力与兴趣，促进南昌市新建住宅小区社区体育的健康发展。

对新建社区内体育设施进行维修与保养的工作人员中，物业公司的工作人员占总数的35.3%，再次是社区内部的工作人员，占30.1%，体育相关部门派专业人员来社区进行维修的占6.7%，仍然有12.5%的体育设施是无人维护的。从以上数据了解，对社区内体育设施进行维修与保养的工作人员并不都是专业的，这使得小区内的居民对社区内的体育建设使用存在安全隐患。

3 对策与建议

3.1 促进社区体育场地设施发展，资金筹集多元化 资金问题是困扰南昌市新建住宅社区体育场地设施发展的重要因素之一。[4]当前，南昌市新建住宅社区体育场地建设资金来源主要是体育彩票公益金、政府财政拨款、小区开发商等，尚不能满足体育场地设施的建设与维护，制约了社区体育活动的正常有序进行。在社区体育场地设施建设的资金问题上，应坚持国家投入与民间筹资相结合的方式，政府相关单位进一步加大对社区体育场地设施的资金投入，才能从根本上解决资金不足的问题。积极动员各相关单位和企业社团组织参与社区体育的发展，拓宽社区体育资金的融资渠道，同时鼓励有条件有实力的社区组织通过自身的合法经营获得长远的发展。

3.2 加强新建住宅社区体育场地设施的建设 体育场地设施是体育活动得以进行的物质必备条件。从南昌市新建住宅社区的体育场地设施来看，无论是数量上还是质量上场地设施都存在不足。资金问题固然是制约社区体育发展的重要因素，但是能否合理分配利用筹集的资金显得更为重要。[5]政府作为社区体育场地设施建设与管理的主导部门，应积极吸取国外在社区体育建设方面的有利经验。通过政府行政手段有效干预社区体育场地的建设，同时理清社区体育场地建设各团体的利益关系；依据各社区体育场地建设的实际情况，因地制宜、科学合理的配置社区内有限的体育场地资源；进一步加大体育彩票公益金的投入。

3.3 充分利用学校体育资源 南昌市的中小学校体育场地资源相对丰富，但这些资源在周末和节假日都处于闲置状态，没有得到有效的利用。从南昌市目前的实际情况看，学校体育场地设施利用率偏低，多数学校考虑到学校体育设施对外开放会影响到正常的教学秩序，甚至关系到学校的治安安全，所以在校园体育资源对社会开放这一问题上都采取了保留意见。针对这一现象，南昌市政府的相关机构应引起足够的重视，采取合适的方式进行协调，为学校体育资源的对外开放搭建沟通的桥梁。

参考文献：

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[2]范振国.广东省构建全民健身服务体系中群众性体育活动网路的研究[J].山东体育学院学报，2009（1）：11-13.

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1.1 调查对象 采用多阶段分层抽样的方法，将王佐地区根据村委会共分为8层，每层随机抽取1~2个自然村，每村随机抽取50~100户居住半年以上的居民通过入户调查的方式，了解居民慢性病患病情况及相关影响因素。

1.2 调查方法 北京市统一制作的家庭健康档案调查表，内容包括：（1）基本情况 。（2）个人行为习惯 。（3）慢性病患病情况 。（4）家族史 。调查人员经统一培训，采取集中调查和入户调查相结合的方法，填写调查表。

1.3 诊断标准 按照《中国高血压防治指南》高血压诊断标准：收缩压≥140 mm Hg，舒张压≥90 mm Hg，或近2周内服用降压药［2］。冠心病、糖尿病、脑卒中、哮喘二级或二级以上医院诊断。

1.4 统计学处理 原始数据经对比、逻辑判断查错及核实纠正，然后采用x2进行统计学检验。

2 结果

2.1 一般情况本次共抽样调查3659人，有效应答率100%，调查人群性别比例1：1.01（男1759人，女1900人）。各年龄组人口所占比例：29岁及以下年龄组的为800人，30~44岁年龄组为1094人，45~59岁年龄组为1189人，60岁以上年龄组为576人。小学及以下文化的有1105人，中学程度的有1856人，大专及以上文化程度的有698人。

2.2 常见慢性病现患情况 此次调查的3659人中，患慢性病1885例，总患病率为51.52%。其中，自报高血压病人933例，冠心病人331例，糖尿病人298例，脑卒中118例，哮喘病人57例，自报患病率分别为25.50%、9.05%、8.14%、3.22%、1.58%。我们还发现近年中青年慢性病发病率大幅攀升，发病年龄不断走低。

2.2.1 不同性别慢性病患病率情况 男性慢性病总患病率为42.98%（756/1759）,女性总患病率为59.42%（1129/1900），男女性别之间有统计学意义（P≤0.05）。就各类疾病分类对比分析：高血压、糖尿病、冠心病女性高于男性，差异有统计学意义；脑卒中、哮喘男女差异有统计学意义。见表1。

2.2.2 不同文化程度慢性病患病情况 小学及以下文化程度人群中高血压、冠心病、脑卒中的患病率较高，并且不同文化程度自报高血压和冠心病患病率有显著差异，但不同文化程度糖尿病、哮喘和脑卒中患者无统计学意义。见表2 。

2.2.3 不同年龄慢性病的患病情况 五种主要慢性病的增长呈上升趋势，各年龄段之间患病率差异有统计学意义。见表3。

2.3 常见慢性病的患病特点

2.3.1 高血压的患病概况 高血压自报现患率为25.50%，在所有慢性病位居第一。男性高血压为23.31%，女性为27.53%，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。现职人员中，高血压现患率最高的前二种职业依次为家务（36.85%）和司机（21.13%）。其次，这类人群医学常识缺乏，生活方式不健康，很少自愿做健康体检。例如司机工作时必须注意力失调，肾上腺素能活性增加，使节后交感神经去甲肾上腺素分泌增多，引起外周血管阻力增高，血压上升。高血压病人占全部病人数的49.50%。能规律服药的仅为56.25%。

2.3.2 糖尿病的患病概况 糖尿病自报现患率为8.14%，男性为6.59%，女性为9.58%，男女糖尿病现患率差异有统计学意义。已知糖尿病病人在全部病人数的15.81%，随着年龄增大，糖尿病的患病率不断攀升，OR值明显上升。现职人员中，个体经营者和干部职员患病率较高，分别为12.76%和11.13%。但干部职员患病率不高，这可能与他们能定期接受健康体检，对相关疾病及早发现、及早治疗有很大关系，可见定期开展健康体检是减少慢性病发生的有效手段。糖尿病人中规律服药率为86.86%，其中，60岁以上人群有近30%的老人从未测过血糖。

2.4 生活行为方式及相关危险因素水平

2.4.1 吸烟与饮酒 男性经常吸烟的为34.16%，偶尔吸的为21.25%，已戒烟1年以上的4.86%；女性经常吸烟的为3.51%，偶尔吸的为9.67%。40岁以前的年轻人中上升的趋势更明显。有23.85%的男性、29.54%的女性经常被动吸烟（每天超过15 min）。男性经常喝酒的为17.86%，偶尔喝的为35.64%，已戒酒1年以上的2.56%；女性经常喝酒的为0.98%，偶尔喝的为13.20%。

2.4.2 体力活动和体育锻炼 职业性体力活动以“不太活动”和“轻中度活动”为主。锻炼类型以有氧运动为主，“每天锻炼”、“每周1~2次”、“每周3次及以上”的比例分别为36.55%、24.53%、38.92%，每次锻炼时间“＜30分钟”、“30~60分钟”、“60分钟及以上”的比例为38.24%、47.62%、14.14%。

2.4.3 饮食习惯与肥胖 居民口味一般、偏油、偏咸、偏甜、偏辣的比例分别为44.15%、25.16%、19.53%、8.62%、2.54%。居民肉、蛋白、奶消费增多，超重者占38.97%，标化率为37.81%。

3 讨论

3.1 慢性病已成为危害我社区居民健康的主要疾病 本次调查显示，王佐社区主要慢性病现患率依次为高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、哮喘。不同慢性病患病率与性别、年龄、文化程度等均有关，这些慢性病已成为危害我社区居民健康的主要疾病。我们应针对这些疾病发生的人口学特征，对社区人群尤其是高危人群采取有效的干预措施，加强健康教育，培养健康需求，增强健康意识。

3.2 常见慢性病的主要危险因素 几种常见的慢性病均表现为年龄增加而患病率升高及明显的阳性家族史。这种增龄性趋势可能是由于治病因子的长期作用，逐步积累致器官损伤；阳性家族史是慢性病重要的易患因子之一。高血压的危险因素为冠心病、糖尿病、肥胖、睡眠质量等，糖尿病的危险因素为年龄、冠心病、高血压、肥胖等。我国是冠心病低发、脑卒中高发的地区, 脑卒中发病率约为冠心病的1倍［3］。本次调查人群中脑卒中（3.22%）患病率低于冠心病（9.05%）, 可能与脑卒中死亡率较高有关。脑卒中多发生于老年人, 年龄越大脑卒中的发病率与死亡率越高［4］。慢性病患者用药依从性较差，尤其是高血压、冠心病、糖尿病患者，往往有自觉症状才服药，无明显不适即自行停药。因此，我们要立足社区，利用电视、广播、报纸、科普读物、讲座、咨询等形式大力宣传慢性病的知晓率和防治知识, 提高全民自我保健意识和能力。

3.3 慢性病相关因素广泛存在 WHO宣布，在影响健康的因素方面，行为因素占60%［5］。本次调查发现社区老年人高血压患者不同程度存在一些危险因素，他们并没有因为患慢性病而自觉改变自己的生活方式，这在文化程度相对较低的老年人中尤其明显，未采取控制措施，饮食不合理，不经常运动、超重、肥胖者占相当大的比例。部分患者在吸烟、饮酒的同时还存在高盐、高脂饮食。可见老年人许多慢性病是长期不良生活习惯等多种因素引起的，慢性病的主要危险因素在社区老年人中普遍存在，临床实践证明，只要进行合理的药物治疗及改变自己的生活方式（如高盐、肥胖、吸烟、饮酒等），控制血压和其他危险因素就可以使慢性病发病率大大降低，甚至避免发生。因此有必要在社区开展戒烟、控酒、体育锻炼、平衡膳食等健康促进活动，从而降低人群中的危险因素水平，改变人们的不健康行为和生活方式，进一步降低慢性病的患病率。

3.4 慢性病的防治策略和措施 国外发达国家的经验表明, 只要制定正确的防治策略和方法, 慢性病是可以得到控制的。美国和芬兰的成功经验即说明了这一点［6］。加强慢性病的领导，建立以政府为主导、社区为基础、个人和部门共同参与的社区慢性病防治卫生服务体系，调整卫生服务资源与方向，制订公共卫生策略和中远期防治规划。通过各种宣传形式，深入社区、站段、工厂开展卫生宣传教育活动，提倡劳逸结合，消除精神紧张，积极参加健身活动、低盐饮食、戒烟限酒、努力做好“一级预防”。对于40岁以上人群，尤其是高危人群应定期进行健康体检，做到早发现、早诊断、早治疗，做好“二级预防”。积极治疗并发症，对已确诊的慢性病患者建立个人健康档案，纠正其不良生活习惯，提高用药依从性，对已有并发症患者积极治疗，防止病情恶化，提高其生活质量，做好“三级预防”。

总之，提高社区居民的文化素质，加强卫生宣传教育，指导养成良好的饮食习惯，定期体检、随访，提高精神状态是预防控制慢性病得力有效的措施。

参考文献：

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［4］李世绰.我国心血管病流行病学分析［J］.中国循环杂志，1993，8（10）：577-578.

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中图分类号：F293.3 文献标识码：A

1研究对象与研究方法

1.1研究对象

本文以济南市全民健身路径设施以及使用社区健身设施来锻炼的居民为研究对象，以高新区为例对附近小区或场所的居民健身场地及设施进行实地考察，同时对使用公共健身器材锻炼的人群进行问卷调查。

1.2研究方法

文献资料法、问卷调查法、实地考察法、数理统计法。

2研究结果与分析

2.1济南市高新区全民健身路径的建设状况

2.1.1济南市高新区全民健身设施的数量

依据济南市全民健身实施计划的要求，有计划地搞好公共体育设施建设，以体彩基金为主要资金，加大财政对群体设施的投入力度，加强城乡体育设施建设，着力打造“中心城区十分钟健身圈”、市县“中心城区十分钟健身圈”。截止目前，我市农村健身活动设施覆盖率达到82%以上，社区体育设施覆盖率达到95%以上。体育设施的数量关系到群众体育活动的规模和发展，是衡量群众性体育活动开展的重要指标。

（1）体育设施的数量关系到群众体育活动的规模和发展，是衡量群众性体育活动大众化，普遍化的依据。

（2）济南市高新区自1995年左右通过体彩基金配建全民健身路径以来，截止至2015年，共建全民健身路径80余处。自1995年至2015年期间，济南市高新区一共进行了多批健身路径的工程建设。1995年至2015年济南市每批健身路径数量在逐年增长，对推动济南市全民健身工作的开展以及群众健身，都有良好的作用。

2.1.2济南市高新区全民健身路径的经费来源与分析

国家体育总局启动全民健身工程初期，资金主要是从上一年度的体彩基金中提取。为使成本分摊范围与受益范围相一致，且便于管理，体彩基金划拨到各地的全民健身设施，由国家拨一部分，省、市分担一部分以及受赠单位拿一部分的模式进行。在已建成的80余处全民健身路径中，国家体育总局体彩基金划拨占39.9%，省体彩基金和市体育局财政划拨占30.3%，社会捐赠占16.4%，社区自筹占11.2%，其他来源占2.2%。由此可见，济南市高新区全民健身工程建设的资金来源，整体上基本是以政府为主导，各渠道社会资金为辅的来源模式。

2.2居民对健身器材的使用

2.2.1社区居民对健身器材数量的看法

公共体育健身设施数量的多少，是决定居民是否有条件从事健身活动的必要条件，也是社区公共健身器材建设的主要衡量依据，因此使广大社区居民都十分的关心和重视，本次参与调查的居民数量为372人，认为够用的216人占58.06%，差不多的100人占26. 89%，太少的36人占9.68%，没有的20人占5.38% 。从数据看出，社区健身器械数量基本达到居民的期望。但是全民健身设施的普遍，还存在很大的难度，各级有关部门，对全民健身的发展还不够重视，“健身工程”的发展还处于探索阶段，有待进一步的发展和完善。各级相关部门和单位应重视对健身器材的建设，争取能够早日达到广大人民群众满意的程度，使健身器材更好地发挥强身健体的作用。

2.2.2社区居民对健身器材的喜爱程度

居民是否喜欢社区体育健身器械，将关系到居民的健身效率。社区居民对全民健身工程的态度，直接体现健身器材的利用率，充分利用健身器材，达到增强体质增进健康的作用，人们的态度起着很大的因素。从调查情况看居民对本社区所设器械很喜欢的占38.4%（143/372），有近23.4%（87/ 372）的居民对所设器械不喜欢。近半数的人保持着一般的态度。部分居民对本社区的健身器械持赞许的态度，但也有部分居民对部分健身器械持不屑的态度。因此，对社区健身器械的设置一定要结合社区的具体条件考虑居民的锻炼要求，合理的进行安装和配置。这样对居民的健身质量将会起到不可估计的因素。

3小结

社区健身路径的数量基本满足居民健身的需求，不过相对人均数量的标准有很大差距，社区健身路径的经费主要来源于国家、省体彩基金，但个人捐赠和社区的筹款相对太少。社区居民的健身需求很高，大部分有很高的健身意识，但也有相当一部分群众，健身意识很差，不注重健身。加强全民健身活动宣传的力度，提高群众的健身意识，营造良好的健身氛围；提高合理投资的建设力度；解决好健身器材的合理安装，科学管理及时维护，合理利用的问题；从力学的角度完善器材的设计理念，提高利用价值，从而促进新产品的研制与开发，满足不同人的需要；为全民健身的可持续发展打好基础。

参考文献

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1.1 对象

以辖区内不同等级医疗机构的放射科、CT室、DSA机房、钼钯机房等放射工作场所为调查对象,对其辐射水平和机房外环境辐射水平进行定点检测。2007年共检测22家单位、51台机器、1 314个测试点,2008年共检测12家单位、30台X线机、722个点。

1.2 仪器与方法

使用仪器为智能化γ辐射仪FD-3013 A型,仪器统一经上海市计量测定技术研究院检定合格。调查人员统一经上海市卫生局卫生监督所、静安区卫生局卫生监督所两次培训。测定方法依据《医用X射线诊断卫生防护监督规范》(GBZ 138―2002)、《医用X射线诊断卫生防护监测X机房外环境辐射水平检测指导书》等标准进行。按照《放射诊疗管理规定》、《电离辐射防护与辐射安全基本标准》(GB 18871―2002)、《医用诊断X射线卫生防护标准》(GBZ 130―2002)对监督监测结果进行评价。

2 结果

2.1 一般情况

抽检的医疗机构放射工作人员均配戴个人剂量仪,均提供上岗前、在岗中、离岗后的健康体检记录及放射防护知识培训记录;机房内配备受检者、放射工作人员的防护用品,墙上张贴受检者危害告知书,放射工作场所出入口设置电离辐射警告标志及工作指示灯。抽检的医疗机构均提供机房周围环境辐射剂量定期检测报告及放射工作人员个人剂量仪检测报告。

2.2 抽检合格率

不同等级医疗机构放射工作人员、公众所在场所全部监测地点均合格,且2年的测定值无统计学差异(P>0.05),见表1、表2。不同类型放射机房放射工作人员、公众所在场所全部监测地点也全部合格,且2年的测定值无统计学差异(P>0.05)。关机后机房本底值为0.06～0.17μSv/h,见表3、表4,表中数据均包含本底值。抽检单位2007―2008年放射工作人员年剂量当量均小于5 mSv(表5)。

3 讨论

静安区位于上海市中心,放射诊疗机构密度大,病源广。抽检的放射诊疗机构,除口腔X射线机房外,机房面积约在15～45 m2之间,其中最小的机房(约为15m2)为使用了10余年的老式房间,虽然机房面积小于《医用诊断X射线卫生防护标准》(GBZ 130―2002)的要求,但是由于机房的门、窗、墙采取了严格的防护措施,本次抽检中未见异常。据此可见,对个别面积达不到要求的机房,如果采取严格的防护措施也可以达到较好的防护效果。此外,放射工作人员在日常工作中非常注意对自身及受检者的防护,2年间放射工作人员个人剂量监测的年剂量当量均

2007―2008年抽检的医疗机构中,放射工作人员、公众所在场所全部监测点均合格。究其原因可能和预防性、经常性卫生监督到位有很大关系。辖区内X射线机房多为新建、改建机房,抽查的医疗机构中有4家为2007年新建,2家为改建,其余X射线机器也均为20世纪90年代后产品。依照《中华人民共和国职业病防治法》,可能产生职业病危害的新建、改建建设项目需要进行职业病危害预评价、控制效果评价。不经卫生审查引起严重职业性损害的案例时有发生[3,4]。即使是改建机房,如果预防性审核做不到位,仍然会存在放射防护水平不达标的情况[5]。在竣工验收时,我们严把准入关,按照相关标准验收。此外,在日常监管中,我们要求新购置X射线机器的单位进行申报,对机房设计图纸进行审批,机器安装后要进行机房的防护检测等,做到问题“早发现,早解决”。此次调查充分说明放射防护意识的提高、预防性卫生监督及经常性卫生监督的重要性,和庄惠民[6,7]等人的观点一致。

本次抽检发现一些潜在问题,如某医院放射机房供患者进出的门是用插销关闭的,有时候工作人员认为已经关上了,但实际并没有插紧,造成的射线泄漏可能会对门外经过的人员产生影响。部分医院病人很多,X射线机房没有专门候诊室,部分病人紧靠机房门等候,也有可能会造成不必要的剂量照射。多年的卫生监督工作经验显示,防护门的门缝、观察窗接合部密封不严或随时间推移防护门内的铅块下沉导致门板变形都有可能影响防护水平;此外,有的放射工作人员虽有防护意识, 但工作忙时往往容易忽视对受检者的防护,受检者防护工作落实不到位。本次仅检测机房周围环境X射线剂量率,然而许多情况下,由于X射线的散射还会对放射工作人员和病人产生额外辐射[8]。

因此,在对病人坚持“医疗照射正当化、最小化,放射防护最优化”的原则下,还要不断加大对放射工作人员及公众的防护知识宣传,可利用宣传短片或防护宣传栏,采取多种容易接受的方式在病人候诊区域进行宣传,有外宾的放射诊疗机构可制作中英文对照的防护宣传材料,提高公众的防护意识。要加强监督检查定期监测,对防护门、观察窗密封不严或防护门年久变形的都要督促医院采取加固等方法改正;病人的候诊区域要尽量远离防护门。静安区通过采取上述措施,在日常监管中做到发现问题及时解决问题,未雨绸缪,防微杜渐,确保公众和放射工作人员的健康。但是医疗机构放射防护是多因素综合作用的结果,是一个常管常新的问题,需要常抓不懈。

4 参考文献

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中图分类号：F72 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2016）02-0071-02

四川高度关注和积极探索内陆省份自贸区建设，谋划以建设丝绸之路经济带为契机，积极争取设立与上海自贸区错位发展的科技型内陆自由贸易区，加快先进制造业和现代服务业在西部集聚，进一步扩大对外开放，促进跨越式发展。省委《关于在我省成都市部份区域学习借鉴中国（上海）自贸区经验的方案》，提出在成都部分区域学习上海自贸区经验，探索发展自贸经济。双流航空港、空港保税物流中心（B型）和综合保税区就是四川省和成都市建设自贸区的一个重要的平台。双流是成都“三中心”“一枢纽”的重要组成部份，是向西向南开放合作的贸易通道，也是“丝绸之路经济带”、“长江经济带”的重要一环，同时作为全国城乡统筹综合配套改革试验区和刚刚确立的全国全面创新改革试验区的重要组成部分，在制度创新和配套改革上可以先行先试。如何充分利用比较优势错位发展临空自贸经济，抓住机遇提高区域开放型经济水平、加快产业转型升级、促进自身经济与国际高度融合，是当前的一个重要的课题。

一、基础与现状

1.基础和优势

双流县具有发展临空自贸经济建设自贸区的良好基础。

首先是区位和空港优势。双流机场作为我国内陆和中西部首位机场，已成为引领中国中西部、辐射世界的国际航空枢纽，是我国中西部地区首个进入全球前50位的机场。双流国际机场正在“量质并进”的快速发展，其通航城市数量、国际及地区航线数量，都居我国中西部地区第一。

第二是自贸平台和口岸优势。双流是中西部地区唯一同时拥有“枢纽机场”、“综保区”、空港保税物流中心（B型）的县域地区，是中西部地区发展临空自贸经济最具备条件的区域。双流是成都“三中心”“一枢纽”的重要组成部份，是向西向南开放合作的贸易通道，也是“丝绸之路经济带”、“长江经济带”的重要一环，同时也是刚刚确立的全国全面创新改革试验区的重要区域，在制度创新和配套改革上可以先行先试。

第三是产业基础较好。经过多年的“工业强县”建设，双流县已经初步构建了以先进制造业为主导、以临空服务业为引领、以都市现代农业为基础的现代产业体系，在过去的新能源、生物医药、绿色食品、机械加工、新型材料等传统优势产业基础上，大力培育以新兴电子信息和航空制造维修为重点的战略性新兴产业集群也初见成效。双流县在全国县域经济与县域基本竞争力百强县中的排序也大幅提升，目前为第13位。

第四是科研和创新资源丰富。双流拥有在中西部县域地区首屈一指的科技创新和人才资源优势。目前，县内聚集了中科院光电所等30多个科研机构和四川大学等7所高等院校，高层次人才总量居全市第二;西航港开发区成为国家科技兴贸创新基地。近年来，我县以增强创新能力为核心，开展广泛合作，建设科技研发和成果转化平台，积极培养和引进科技创新人才，促进科技成果转化。如：

深度对接国家“互联网+”行动计划，构建“产学研政企金”协同创新体系，与中物院、电子科大、香港城市大学、核动力研究院、清华科创大学、成都信息工程大学等50多所大学及科研院所共同打造了天府新区大学科技创新园。现已初具规模，并聚集各类研发平台102个，其中国家级24个，这为发展高端新兴服务业提供了智力保障。

同时，双流还面临着越来越广阔的科技创新的宏观有利环境。9月初四川被纳入全国首批全面创新改革试验区，双流必然是全面创新改革试验区前沿和主阵地，将得到在全面创新改革方面先行先试的政策红利，可以更加全面深入的试错和探索解决创新驱动发展面临的突出问题，着力从处理好政府与市场关系、促进科技与经济融合、激发创新者动力和活力、深化开放创新等方面，开展改革探索，将对双流“创新驱动”发展转型带来巨大的牵引带动作用。

2.探索和创新

2.1借鉴上海自贸区经验，积极探索和创新

双流县于2014年10月出台“学习借鉴上海自由贸易试验区经验的实施方案”，主要在以下领域进行了探索：

区港联动通关一体化。将航空口岸功能延伸至综保区，实施海关和检验检疫“一次申报、一次检验、一次放行”监管试点。“区港联动”使机场和综保区的通关能力、物流效率得到明显提升，同时有效支持综保区企业发展，进一步发挥了综保区对产业集群式发展的促进和对外贸的拉动作用。

创新商事登记制度。已完成取消公司注册资本实缴制，公司实收资本不再作为工商登记事项，实行注册资本认缴制等。在学习上海自贸区经验的过程中，双流县也结合自身实际，进行了一些探索和创新，如在创新商事登记制度方面，放宽了县域企业住所登记限制。

拓展海关特殊监管区域保税功能，积极推进跨境电子商务及电子商务，推动融资性租赁行业发展，积极引进融资租赁类公司，支持其开展飞机租赁、大型设备租赁等业务，并使用外币结算。

此外，在推进更加便利的海关监管制度，实施更加便利的检验检疫制度，开展有利于临空经济发展的金融业务、建立跨境电子商务结算制度等方面，双流县也都进行了积极探索。

2.2大力发展临空经济

双流的发展定位“天府科技卫星城、国际空港自贸区”非常鲜明地凸显了临空主题。双流县多年的发展也打造了实力雄厚、富有生机的临空经济发展载体。如：空港高新技术开发区早已成为全省全市重要的产业功能区;双流的主导产业体系中临空特色在不断增强，以新兴电子信息、新能源、生物产业、高端装备制造等为代表的临空先进制造业和以航空枢纽服务、临空物流、临空商贸等为代表的临空高端服务业迅猛发展，经济外向度不断提高。2014年双流县临空经济产业总规模突破2160亿元;外贸进出口46.3亿美元、出口34.6亿美元，均居全市第2位，实际利用外资2.4亿美元。

为积极促进自贸经济发展，双流县正在积极加大对上海自贸区可复制经验的试点，着力推进投资管理、金融服务、贸易监管以及事中事后监管等制度创新;不断强化航空枢纽地位，巩固提升口岸平台功能，争取设立更多专业指定口岸，加快汇聚融资租赁、保税贸易、跨境电商以及通用航空等临空经济相关业态。

二、问题和不足

1.水陆空大通关系统建设不足

双流县地处内陆地区，不靠江、不临海、不沿边，面临开放口岸较少、区域转关较难、通达效率偏低等诸多难题;与青白江铁路枢纽港、宜宾和泸州水运港都有较远距离，未形成综合交通运输优势。地理位置先天缺陷、大通关系统建设相对滞后以及多式联运体系欠缺，导致了运输成本较高、通达效率偏低。

2.空港优势和综合保税功能开发不够

一方面综合保税区辐射作用较小。按照自贸区可复制、可辐射的要求，我县综保区辐射作用还未得到体现;区内龙头企业仁宝、纬创未形成真正的产业链;受到区位环境的制约，区内产品展销中心影响力不高。另一方面虽然拥有双流国际机场和综保区等优势，但因公司所得税、个人所得税等优惠政策较少，贸易、投资便利化和金融国际化程度不高，对外商的吸引力不够。此外，综合保税区还存在着对外贸易结构不优、产业竞争力不强、国际金融基础相对较差等问题。

3.行政审批效率不能适应需求

行政效率是目前投资考虑的重要因素，经过规范化服务型政府建设和精减审批事项，双流的效率有较大的提高，但相较于高新区和天府新区直管区，其行政效率仍有待提高。在正常情况下，投资者在双流投资须与多个部门接触，在提交众多纸质文件并经过相当复杂的程序以后才能获得投资核准和颁发证明，延缓了投资进程，影响其投资积极性，削弱了我县在发展自贸经济方面的竞争力。

4.科技和创新含量不高

我县临空自贸经济以中低端的传统制造业、服务业为主，在增长动力上还是依靠资金、土地、物资的要素拉动，科技和创新含量不高，缺乏强劲的核心竞争驱动力。在当前资源要素制约趋紧、环境保护呼声趋强、发展空间趋窄的情况下，以要素投入、投资拉动为主要手段，既不符合转变发展方式的需要，也不可持续。

三、对策和建议

1.积极争取先行先试，以更宽广的开放和改革推动临空自贸经济发展

一是争取将空港自贸经济作为成都内陆自贸区的重要组成部份，重点突出空港特色。二是争取政策的支持。建议争取出台相关的税收优惠政策，推动自贸经济的发展;在土地政策上，积极争取用地指标单列政策;适度降低服务业用地价格，推动现代服务业快速发展。继续跟进飞机融资租赁产业扶持政策，在跨境融资、外汇管理、海关监管及税收扶持等方面，畅通渠道、简化流程、优惠税率，为飞机融资租赁产业创造更加开放的发展空间。三是要积极在多个领域争取先行先试。比如按照差异性、互补性原则，尽快出台本地临港经济区的负面清单，对负面清单之外的领域，按照内外资一致原则，将外商投资项目由核准制改为备案制，将外商投资企业合同章程审批改为备案管理。推进商事登记制度改革，试行“先照后证”登记制，健全完善年度报告公示制以及外商投资广告企业项目备案制等管理措施，不断创优投资贸易环境。四是实现金融产业创新。建议以服务实体经济为前提，积极争取省、市人行在综保区双流园区、空港保税物流中心（B型）及其他海关特殊监管区内推广上海自贸区金融方面的先进经验，适时引进外资银行，打通境内外资金流通渠道，充分利用人民银行双流支行恢复外汇管理职能这一契机，简化外汇管理流程，提高行政审批效率，率先开展人民币跨境使用、企业境外融资、跨境互联网结算等领域的改革探索，助推成都金融领域开放创新，为成都打造西部国际金融中心提供支撑。

2.规划先行，优化临空自贸经济空间布局

一是前瞻性开展临港自由贸易经济的专项研究，着力构建临空自贸经济空间布局，争取将涵盖双流国际航空枢纽综合功能区8个海关特殊监管场所及空港保税物流中心（B型）、空港货运站、国际快件中心的区域，以及综合保税区区域纳入成都自由贸易区申报范围，争取将双流的主导产业、重点区域纳入省、市发展重点。二是抓紧对临港自贸经济核心圈土地进行调规，争取对临港自贸经济核心圈机场两侧已经具备建设条件但属有条件建设的区域尽快用红斑覆盖，对已签约入驻的重大产业化项目及时给予用地指标支持，确保项目引得进、落得下、建得好，逐步形成临空自贸产业化项目集群。

3.夯实承载自贸经济发展的支撑平台

完善功能平台，着力增强临空自贸经济承载能力。一是优化口岸平台。大力拓展各类专业口岸，确保空港保税物流中心（B型）和国际快件中心尽快运营。围绕提升口岸配套水平，配合做好国家跨境贸易电子商务试点城市申报，加速完成跨境贸易电子商务综合信息服务平台和销售平台方案设计，大力引进国际金库交割仓等国际贸易类项目，切实为双流发展自贸经济提供坚实的平台和产业支撑。二是提升枢纽优势。加快建设双流综保区与青白江铁路运输口岸的专用铁路建设，促进双流产品通过蓉欧新铁路走进国际市场。加强与宜宾水运港的直通，探索岷江彭山江口港融入长江水运通道的水路建设，减少企业进入国际市场成本。不断加密国际国内航线网络，持续扩大双流机场辐射范围。支持国际国内货物通过双流机场集散，加快建成亚欧货运转运中心，加速推动航空枢纽服务向亚洲及欧美地区拓展，全面巩固提升双流机场的航空枢纽地位。三是加强行政体制改革。对县级政务中心进行优化整合，简化流程，优化程序，大力开展并联审批和代办审批业务，方便企业办事和服务。对临空自贸经济区内，着力减少行政审批事项，加快推动政府管理由注重事前审批转为注重事中、事后监管。四是提升通关效率，真正实现“一线管住、二线放开”。

4.推动临空自贸经济规模扩大和产业升级