少儿视力保健范文

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篇1

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.10.083

由于儿童的日常用眼习惯， 会直接影响儿童的眼睛健康， 所以儿童的视力保健行为是人们关心的重要问题。但目前普遍存在的问题是， 儿童视力保健行为并未规范实施， 所以无法保证儿童视力健康[1-4]。为此， 本研究对辖区内儿童的视力保健行为进行规范和护理干预， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取某社区2014年1月～2016年12月1050例学龄前儿童， 将其随机分为实验组和对照组， 每组525例。实验组中男238例， 女287例， 年龄3～7岁， 平均年龄（4.06±2.75）岁。对照组中男245例， 女280例， 年龄4～7岁， 平均年龄（4.35±2.84）岁。所有儿童均在社区进行登记， 并排除具有先天性眼科疾病、视力残疾儿童， 且两组儿童的均在实验前进行视力检查， 视力检查结果正常。两组儿童年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组不系统采取干预措施， 实验组则以社区医疗机构为依托接受护理干预， 方法：①对儿童建立个人视力检查档案， 并进行定期视力检查， 时间间隔为6个月；②进行视力保健知识宣讲， 对家长发放视力保健知识相关宣传画册， 利用图文并茂的方式对家长及儿童宣讲视力保健内容， 采取定期进行讲座、座谈、宣传动画等方式进行宣传， 通过FLASH动画、幻灯片等方式动态展示相关知识， 使家长认识到儿童的视力、屈光度会随着年龄变化产生变化[5， 6]， 并使家长正确认识视力检查；③进行日常用眼指导， 叮嘱家长在日常生活中注意以下几点：保证儿童的户外活动时间≥2 h/d；控制儿童观看电视时间

1. 3 观察指标及判定标准 干预1年后检测两组儿童的视力， 若视力≥5.0为视力正常， 视力降低或

降[4， 7-9]；视力下降率=视力下降儿童例数/总例数×100%。采用自制调查量表调查两组儿童家长对儿童视力保健知识的认知程度， 量表满分50分， 分数越高， 家长的认知程度越好。调查两组儿童视力保健行为依从性， 包括户外活动时间、用眼时间和眼保健操时间。

1. 4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组儿童视力变化情况比较 实验组视力下降率为2.29%， 对照组视力下降率为16.19%， 两组比较差异具有统计学意义（P

2. 2 两组家长对视力保健知识的认知程度及儿童依从性比较 实验组家长对视力保健知识的认知程度明显优于对照组家长， 差异具有统计学意义（P

3 讨论

儿童的身体各部分器官都处在生长发育阶段， 其中眼球发育最为明显， 虽然儿童的眼球结构已经形成， 但视觉功能、眼球各部分组织还在生长发育当中， 如果儿童阶段长期用眼不当、过度疲劳用眼， 则会造成近视、弱视等一系列眼球疾病， 严重时无法在成长过程中治愈， 造成眼球终身性疾病[10， 11]。传统临床主要在儿童出现眼部疾病、视力问题后对患儿进行治疗， 并在就诊时对患儿家长进行相关知识宣讲， 但对患儿的眼部疾病、视力异常的预防效果差， 且此时患儿往往已经形成多种不良用眼习惯， 从一定程度上影响患儿疾病的康复效果[12， 13]。临床研究证实， 采用社区干预， 能够纠正学龄前儿童的不良用眼习惯， 并预防儿童出现视力异常或疾病[7， 8]。社区护理干预措施， 通过对儿童建立起专门的视力管理档案， 并利用丰富多彩的活动， 对儿童、家长进行良好用眼习惯的B成， 叮嘱家长对儿童进行监督， 并提高家长对儿童视力保健行为的认知和重视[14-16]。本文中实验组家长知识认知量表评分为（42.31±5.33）分， 对照组家长为（28.46±3.45）分， 实验组家长对视力保健知识的认知程度明显优于对照组家长， 差异具有统计学意义（P

综上所述， 社区护理干预对学龄前儿童视力保健行为意义重大， 能够减少儿童视力下降发生率， 并且能够提高家长对学龄前儿童视力保健行为的认知程度， 临床应用价值高。

参考文献

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[13] 朱雪梅， 杨兴佳， 高阳， 等. 0-3岁儿童家长视力保健指导需求调查. 护理学报， 2009， 16（14）：17-18.

[14] 赖俊娟. 学龄前儿童视力监测结果分析及健康教育对策. 全科护理， 2013， 11（12）：1149-1150.

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篇2

中国分类号:R179 文献标识号:B 文章编号:1005-0515(2010)10-381-02

为了解本区托幼园所儿童视力状况,对儿童视力异常提供干预措施,我们于2010年3-6月,对本区110所幼儿园的全部在园儿童进行了视力筛查,现将有关资料分析报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 本次视力筛查涉及本区范围110所幼儿园的学龄前儿童22880名,其中男童12132名,女童10748名。

1.2 方法

1.2.1普查仪器采用美国伟伦Suresight 手持式视力筛选仪,操作人员培训合格后上岗。在一间半暗的房间里,未给儿童散瞳的情况下,对儿童的眼球进行屈光状态检查。将筛查结果通知家长,建议筛查结果异常的儿童到眼科作进一步检查。

1.2.2异常情况判定标准 采用屈光度异常参考标准。S表示眼的球径屈光度,2-3岁S≤-1.0或≥3.0;4-5岁S≤-1.0或≥2.5;5-6岁S≤-1.0或≥2.0。C表示眼的柱径屈光度,C≥1.0。

1.2.3统计方法 采用卡方检验,进行统计学意义上的比较。

2 结果

2.1 视力筛查异常检出率 受检儿童22880例,筛查异常3031例,异常检出率13.25%。其中受检男童12132例,筛查异常1572例,异常检出率12.96%;受检女童10748例,筛查异常1459例,异常检出率13.57%。

2. 2眼科检查结果 从幼儿园反馈回来的信息表明,筛查出的视力异常儿童由家长带到本市各眼科单位作进一步检查,检查的多名儿童均存在不同类型的屈光不正,部分儿童发现屈光不正伴弱视。筛查异常到眼科就诊的486例中有438例被确诊,诊断符合率达90.12%

3 讨论

3.1 筛查异常发生率之间的比较 本区托幼园所儿童视力筛查异常检出率为13.25%,男童12.96%,女童13.57%,高于其他文献报道[1][2]。

3.2在托幼园所儿童中进行视力筛查工作非常必要美国伟伦Suresight 手持式视力筛选仪 用于对托幼机构儿童进行视力筛查非常方便、适用,而且效果很好。为临床进一步的检查和眼保健提供了参考,达到了早期发现弱视的目的,对眼保健工作具有重要的指导意义。

3. 3集体儿童眼保健工作亟待加强 儿童视力是从出生开始逐步发育成熟的,从出生到3岁是眼结构的发育期,3―6岁是眼功能的发育期,以后发育速度逐渐减慢。所以,0―6岁期间的视力是最有可塑性的,它既可受多种因素影响而引发视力低常或异常,又是预防和治疗的最佳期。为此,视力的保健工作的重点应在学龄前期。本次调查表明,本区托幼园所儿童视力筛查异常检出率高达13.25%,使我们更加充分的认识到儿童视力异常的严峻性和加强眼保健工作的重要性。

3. 4社区、家长弱视防治知识水平应进一步提高 家庭是幼儿视力发育的重要环境之一。只有良好的家庭环境及教育才能促进幼儿身心健康。目前,儿童视力异常也越来越受到社会和家长的关注。视力筛查也已被家长普遍接受,但儿童家长对眼保健知识却知之甚少。

4 干预措施

4. 1 大力开展视力保健健康教育,在社区、学校广泛宣传眼保健的重要性,形成“保护视力,从小开始”的良好氛围,使全社会共同来关注保护儿童视力这项工作,减少儿童视力异常的发生。

4. 2 逐步提高家长弱视防治知识水平和对儿童视力异常的自我保健意识。家长普遍对儿童视力水平比较关注,但由于家长职业、文化程度不同,弱视防治知识水平也有差别。我们在健康教育中,应该加强对文化程度较低的家长或低社会阶层人员开展针对性的保健知识传授,提高知晓率,带动参与性。

4. 3 建立定期视力检查制度,将视力发育检查纳入儿童健康检查范围。 早期视觉缺陷很不易被家长察觉,尤其是弱视,有矫治的最佳年龄期。因此我们必须建立定期视力检查制度,将视力发育检查纳入儿童健康检查范围,早发现,早矫治。

4. 4 重视儿童营养和生活环境问题,教育儿童养成良好生活、学习习惯。权威人士指出:儿童视力异常与诸多因素有关,除遗传因素外,不良的视觉环境,不注意用眼卫生,饮食不当等因素均是造成儿童视力不良的主要原因。改变不良行为和习惯,避免长时间近距离用眼,保证孩子充足的睡眠和营养,均能有效提高儿童的视力。

儿童视力保健是儿童保健工作的一个重要组成部分。保护儿童视力,采取科学有效措施,促进幼儿视力正常发育,提升家庭教育指导力度,促进幼儿视力健康发育,是社会、家庭和儿童保健工作者共同的职责。

篇3

学校一直重视防近工作，几年来在保护学生视力，促进学生健康方面取得了一定的效果。

一、领导重视，全员参与

1、成立了以校长为组长，主管体卫艺副校长为副组长，主任、班主任、健康教师为主要成员的防近领导小组;制定《六马路小学学生近视眼防控工作方案》，同时完善相关预防近视的制度;形成了“学校统一领导、年级全力支持，班主任积极配合、健康教师具体实施、任课教师全员参与”的五级管理格局;让全校的老师和学生都充分意识到做好预防近视保护视力工作的重要性。树立了打造健康特色品牌学校的目标，保证了防近工作扎实开展，顺利实施。

2、成立了六马路小学学生卫生值日小组，每个小组由各个班级的体育委员以及眼保健操指挥员组成，专门负责班级的防治近视工作。具体的工作内容为体育委员督促该班同学在课间时走出教室看看远处的绿色植被或者远眺。眼保健操指挥员则协同体育委员工作并认真带头做好每天的眼保健操。

二、制定制度，加强宣传

为了强化师生以及家长们对预防近视的重视，在全校范围内形成“爱护眼睛，提高视力，以珍惜视力为荣”的舆论氛围。

1、结合学校工作特点，实施了七个一工程

(1)将开学的第一个星期定为防近宣传周。按照学生不同发育阶段的生理、心理特点，将保护视力的有关内容及培养学生用眼卫生习惯，作为学校卫生保健教育的重要任务，设立咨询台积极宣传并采取有效措施予以落实。

(2)每个月进行一次防近讲座。将不同生长发育时期眼球发育的特点、发生近视眼的原因、近视眼的危害、近视眼的预防和矫治等方面的卫生知识，对不同年龄段的学生，各有侧重地进行教育，以增强学生的自我保健能力。

(3)每个学期开展有关《爱眼、护眼》为主题的手抄报比赛，使学生在搜集制作过程中掌握了解正确用眼，保护视力的重要性。

(4)每一期板报有防近宣传角。讲述一些关于保护视力的小故事以及漫画。生动形象的让学生知道保护视力的重要性以及视力不好带来的各种坏处。

(5)每一次家长会有防近内容。家长会时，老师向家长反映学生的视力保护情况，指导家长做好学生的视力保护工作。向家长宣传保护视力的重要性和方法，使家长能为学生创造良好的学习条件，督促学生合理安排时间。并且给家长印发学生用眼卫生及保健操说明书，方便家长能更好地配合学校近视眼的防治工作。

(6)每一个爱眼日有全校行动。爱眼日当天我校会以校园文化为载体，通过学校宣传橱窗和黑板报宣传“爱眼日”主题，营造“爱眼”的良好氛围。同时张贴宣传《中小学生预防近视眼守则》并发给学生做到人手一份。同时举行“守护心灵之窗”等相关的竞赛活动，让学生在活动中更加深刻的明白保护视力的重要性已经如何保护视力。

(7)上好一节课堂礼仪课。我校开设了礼仪课，课堂礼仪是其中的重点，就上课时阅读姿势(书立、腰立)，书写姿势(三个一)，用眼卫生(直视)及每节课间教师组织眼睛放松都做了详细的规定和讲解，提高防近技能。 每一个学期还利用广播、宣传栏等多种形式，经常性宣传科学用眼、预防近视等眼保健知识，培养学生爱眼、护眼意识，养成正确的读写姿势和用眼卫生习惯，期末学校组织进行防近经验总结及交流工作。从真正意义上起到预防作用。

2.制定视力检查以及眼保健操的评比制

我校制度规定每个季度全校学生必须检查视力一次，全年共检查四次，以进行视力监测，抓好“临界视力”和“轻度近视”的矫治、降低发病率和患病率。同时学校广播站用广播乐曲统一指挥全校学生在课间眼保健操时间做眼保健操，并且各个班级进行做操的记录，把

其当做作学校进行“文明班”评定的一项评定内容。在做眼保健操时主任、校医进行巡视，随时矫正学生的动作，保证学生做眼保健操的质量。

3.制定全校学生座位的调整以及全校师生的体检制度。

各个班级的班主任应该根据学生的实际身高，每个月合理的调整学生的座位一次，降低固定座位会给学生们带来斜视与近视的可能性。同时根据相关的规定组织全校师生每人每年体检一次，对已患上假性近视的学生认真进行矫治(由卫生导师每天集中使用矫正仪进行矫治)。对已患上近视眼病的则通知家长带到医院检查配戴眼镜。

三.加大投入，后勤保证

为了更好的做好防近工作，我们六马路小学根据《中小学学生近视眼防控工作方案》中对用眼卫生和相关环境的具体要求，竭尽所能的改善各年级教师的课桌椅配置，提高教室内的照明和采光，并且及时更换黑板等课堂设备。具体行动如下：

(1)学校每个学期都会更换、调整课桌椅，确保每班有两种型号的新桌椅。一年级采用可调桌椅。近三年来共计更换桌椅500余套。最大程度上保证课桌椅的安全卫生标准，确保了学生的需要。尽最大可能的使桌凳的高度和学生高度比例能够相称，并且安排每个年级每个班每月调换一次学生的座位。

(2)在去年暑假，我校投入20余万更换了楼内用电线路，学校每个教室内按国家标准配备了13盏灯具，改善了室内采光条件，提高了教室内照明度的分布均匀度。

(3)为了保证了黑板无破损，无眩光，三年来我校及时更换黑板，到今年共更换了24块高塑脂黑板，从而让教室内学生都能清晰的看到黑板的内容。

四、丰富活动，确保效果

1、 注重培训，引导学生用眼卫生 号召全体任课老师将培养学生良好用眼卫生习惯贯穿于整个课堂教学中，随时纠正学生不良读书写字姿势，做到眼离书本一尺，胸离桌子一拳，手离笔尖一寸;写字一小时要休息片刻，不躺在床上看书，不在行进的车中看书，不在暗弱或强光下看书、写字。

2、活动促进，缓解学生视力疲劳

通过开展各种比赛，例如眼保健操比赛等，提高学生学习如何爱护眼睛的能动性。并将比赛中成绩优异的同学给予奖励，以提高学生们的积极性。为了更好的保护低年级学生视力，我们还在一二年级课堂中间穿插1分钟课堂律动环节，并开展了“魅力教师，激趣表演”大赛，老师们创作的《大家一起喜洋洋》《小木马》《小手拍拍》《数字歌》等深受孩子们喜爱。对缓解孩子长期用眼，解决视力疲劳起到了很好的作用。

五、 降低压力，增强体质

各个年级的老师根据各个年级的情况制定合理的教学计划，减轻学生们的学习压力，各年级体育老师认真开展各项体育活动，提高学生的身体素质。合理安排学生的作业量和课外活动，使学生用眼的负担适当，有劳有逸，得到合理的调节。具体内容如下:

1.保证学生的课间和课后休息时间。改进教学方法，通过专家讲座、光碟报告、外出学习等组织教师进行教育教学培训。教师创新引路课、校本教师展示课、青年教师竞赛课、教学设计展示、激活课堂小活动展示、精品教案展评、粉笔字比赛、魅力教师激趣表演风采展示等提高教师素质，提高课堂教学的质量和效率，切实做到不拖堂。布置合理的家庭作业，低年级不留书面作业，中年级的学生作业时间不超过半个小时，高年级的学生不超过一个小时，从而保证学生每日睡眠时间。同时减少考试测验的科目和次数，不任意增加课时或在节假日补课 ，降低学生们的学习压力。

2.保证体育活动的时间和质量。采取多种形式广泛认真开展丰富多彩的课外体育活动，保证学生每天有一小时的体育活动时间。每年召开运动会，以增强学生的体质。强健的体魄不仅可以避免全身性疾病而且也有利于眼球的正常发育。

由于我们防控得力，今年主校2970名受检学生中视力不良检出率为9.96%，明显低于吉林省视力不良检出率(21.52%)，所以就我校学生的视力不良发病率看，目前还处于省市较低水平。

我们的防近工作走到今天，可以说取得了一点成绩，但仍会有进一步加强和改进的地方。我们将通过不断的学习提高，不断的挖掘创新，使它在发展中不断创新，在创新中不断地发展，并把它作为我校特色教育的有益补充，以此来推动学校整体工作的深入开展。

保护学生视力的重要性一连串触目惊心的数字：

我国现有近视患者已超过三亿人，占世界近视人数的33%，远远高于世界平均22%的比例。我国每年会出现新盲人大约45万，低视力135万，即约每分钟就会出现一个盲人，三个低视力患者。如果不采取有力措施，到20xx年我国视力残疾人数将为目前的4倍，估计会达到5000余万。全国近视眼发病人数位居世界首位，发病率仅次于日本，占世界第二位，每年新增近视眼约为6%。视力损害已成为我国严重公共卫生问题。

根据有关部门的统计，我国学生近视发病率早在1998年就已经排名世界第四;20xx年时迅速上升到了世界第二，仅次于日本。7至12岁小学生视力不良检出率为32.5%，初中生视力不良检出率为59.4%，高中生视力不良检出率为77.3%，大学生视力不良检出率为80.0%，学生视力不良发生率呈逐年增加的趋势。

近视眼的形成原因学生近视眼的形成原因相当复杂，概况起来不外先天遗传原因和后天环境因素。前者占20%，后者占80%，父母双方若有一方为高度近视，子女遗传率为56%，若双方都为高度近视，遗传率为100%。

1、用眼距离过近。据有关资料报道，学生近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。青少年眼睛的调节力很强，当书本与眼睛的距离达7-10厘米时仍能看清物体，但如果经常以此距离看书，写字就会使眼睛的调节异常紧张，从而可形成屈折性(调节性)近视，所谓的假性近视。如果长期调节过度，使睫状肌不能灵活伸缩，由于调节过度而引起辐辏作用加强，使眼外肌对眼球施加压力，眼内压增高，眼内组织充血，加上青少年眼球组织娇嫩，眼球壁受压渐渐延伸，眼球前后轴变长，超过了正常值就形成了轴性近视眼，所谓真性近视。正常阅读距离应是30-35厘米。

2、用眼时间过长。有的学生看书写字做作业，看电视等连续3-4小时不休息，甚至到深夜才睡觉休息，这样不仅影响身体健康，而且使眼睛负担过重，眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息，久而久之，当看远处时，眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态，这样看远处就感到模糊而形成近视。有的学生过了一个暑假视力就明显下降就是这个原因。一般主张连续看书写字或看电视40-50分钟就应休息片刻或向远处眺望一会儿。

3、照明光线过强或过弱。如果光线太强，如阳光照射书面等，会引起强烈反射，刺激眼睛，使眼睛不适，难以看清字体，相反，光线过弱，书面照明不足，眼睛不能清晰地看清字体，头部就会向前，凑近书本，以上两种情况均能使眼睛出现疲劳，眼睛的调节过度或痉挛而形成近视。

4、在行车上或走路时看书。有的学生充分利用时间，边走路边看书或在行走的车厢里看书，这样对眼睛很不利。因为车厢在震动，身体在摇动，眼睛和书本距离无法固定，加上照明条件不好，加重了眼睛的负担，经常如此就可能引起近视。

5、躺着看书。许多学生喜欢躺在床上看书，这是一种坏习惯。因为人的眼睛应保持水平状态看书，使调节与集合(辐辏)取得一致，减少眼睛的疲劳。如果躺着看书，两眼不在水平状态，眼与书本距离远近不一致，两眼视线上下左右均不一致，书本上的照度不均匀，都会使眼的调节紧张而且容易把书本移近眼睛，这样可加重眼睛负担2-3倍，日久就形成近视。

6、睡眠不足。当睡眠不足时，第二天精神不振，头昏脑胀，大脑没有充分休息，疲劳未能消除，加重眼睛负担，促使近视发生。睡眠不足是近视眼的形成原因中很重要的一条。

7、课桌不符合要求，写字姿势不正确。若桌椅太低，使头前倾，脊柱弯曲，胸部受压，眼睛调节相对紧张。或桌椅过高，双脚悬空，下肢容易摆动，不能保持正确姿势，都能使眼睛发生疲劳，久而久之就容易发生近视。所以桌椅调节合适后定期换座位时桌椅随人动。

8、空间的射线的影响。长时间看电视，很易使眼肌疲劳;电脑操作时间过长引起眼的干燥和疲劳易引起近视，均需适当控制使用时间。

近视的危害1、造成营养不良:

近视学生眼部长期疲劳，会导致所耗血氧供应不足，所需要营养物质无法及时满足眼睛所消耗营养，引起营养不良。这也就是为什么很多的近视患者都有：“电线杆”或“小豆芽”的称号。

2、思维受到限制：科学家做过实验，发现人的思维只有在无束的状态下才能发挥出正常的水平，而当患近视的孩子架一副眼镜，同世界有了镜片这一层隔离，思维就会受到限制，直接表现就是反应迟钝，学习效率底下。

3、对自己不自信，适应环境能力差，不自信、缺乏主见、自理能力差、过分依赖父母、缺乏独立性，还容易产生焦虑情绪，心理处于亚健康状态。

4、手持高分，却上不了理想的大学：在我国，程度不同的近视患者受到限制报考的专业达48个，视力低于1.5的，不能报告飞行技术、航海技术、消防技工程、刑事科学技术、侦查等专业;镜片度数大于400度的、不能录取到海洋技术、海洋科学、测控技术与仪器、核工程与核技术、生物医学工程、飞行器制造工程、服装设计等专业;镜片度数大于800度，不能录取到地质矿产类、水利类、土建类、动物生产类、水产类、材料类、能源动力类、化工与制药、军工类、农业工程类。林业工程类、植物生产类、森林类资源类、环境生态类、心理学类、环境与安全类、环境科学类、电子信息科学类、材料科学类、大气科学类，及地理科学、测绘工程、交通运输、交通工程等专业。

近视的预防措施从小培养学生养成保护视力科学用眼的习惯。

1、培养他们正确的读书、写字姿势，不要趴在桌子上或扭着身体。书本和眼睛应保持一尺。

2、看书写字时间不宜过久，持续1-1.5 小时后要有一个短时间的休息眼睛：向远眺，做眼保健操。(电脑的使用距离与读书写字差不多，所以也要注意使用时间。)

3、写字读书要有适当的光线，光线最好从左边照射过来。不要在太暗或者太亮的光线下看书、写字，保证课间10分钟休息，减轻视力疲劳。

4、积极开展体育锻炼，保证学生每天有一小时体育活动。

5、教导学生写字，不要过小过密，更不要写斜、草字。

6、认真做好眼保健操。做好一日两次的眼保健操，规范学生做操动作，真正起到保护视力、防治近视的作用。

7、看电视时要注意高度应与视线相平;眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍;看电视时室内应开一盏小的电灯，有利于保护视力;在持续看电视1-1.5 小时后要有一个短时间的休息眼睛向远眺，做眼保健操。

8、应多吃些含维生素较丰富的食物：各种蔬菜及动物的肝脏、蛋黄等。含维生素B,对眼睛有好处;多吃动物的肝脏可以治疗夜盲。