社区托管服务范文

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和谐大学校园是以科学民主、和衷共济、内和外顺、协调发展为本质特征的教育园地，它能使学校教育各子系统及各要素协调运行、和谐发展，使学校教育与社会教育、家庭教育相辅相成、互相促进，使学生、教师、学校、社会“四位一体”共同发展。图书馆作为高校建设的三大支柱之一，对于学校的发展起着至关重要的作用。而服务是图书馆的核心，只有对读者良好的服务才是图书馆存在和发展的旺盛活力源泉。而服务的实施者就是图书馆的每一位职工。如何使职工能够更好地服务于读者，更加安心于服务读者，是图书馆工会的一项重要任务。可以说，图书馆工会工作的好坏，从某种意义上说对图书馆其它各项工作，尤其是服务质量的提高有着至关重要的作用。

一、图书馆工会工作的转型，实现高校图书馆工会工作内容科学化、知识经济化

尽管图书馆工会在多年的实践中积累了很多成功经验，有着许多优良工作传统，但是，面对快速发展的社会现实，图书馆工会工作明显显露出自身的弱点，不少工作与现实脱节，表现出不同程度的滞后和不适应性，这就要求工会工作者转变观念，由福利型工会向民主参与管理型转变与突破，设计自己的角色定位，切实履行基本职责，工会工作更加科学化、知识经济化将是工作的基本出发点。

二、图书馆工会发挥图书馆的导向作用“服务育人”，实现高校图书馆工会工作的延伸――为社区居民服务有利于高校图书馆的巩固和发展

1．为社区居民服务，能够扩大读者范围，增加读者人数，扩大高校图书馆的影响，充分发挥图书馆工会在社会主义两个文明建设中的作用。在计划经济体制下，高校图书馆只对本工会的会员和本校学生开放，服务范围圈于高墙之内，图书馆的影响小，这一方面限制了高校图书馆的发展规模，限制了图书馆工会效益的发挥；另一方面，由于高校图书馆读者只限本工会的会员，读者的需求单一，要求集中，影响高校图书馆的藏书质量，致使读者服务水平很难提高。如果高校图书馆突破工会的限制，把读者服务工作延伸到本校工会以外的广大居民，掌握其他会员在学习、能力、爱好、性格、志趣等方面的差异，从新时期、新青年、新观念出发，有计划、有目的、有针对性地为他们订购，采集大量思想健康、内容丰富多彩的书籍、报刊和有关视听资料为其提供服务，既可以扩大读者面，增加读者人数，又可以根据社区居民的实际需要，改善藏书结构。

2．以创建图书馆工会的“教工之家”为载体，加强图书馆工会工作的“社区之家”服务，图书馆工会应把思想政治教育贯穿于为读者工作的始终，引导读者人生观、价值观、道德观，为读者提供文化学习服务、生活文献服务、休闲娱乐服务等，在搞好馆藏借阅服务的基础上，开展系列读书活动，如举办故事会、知识讲座、读书经验交流、读书征文、读书讲演，组织读者俱乐部等，这样有利于扩大图书馆的影响，充分发挥高校图书馆的作用。

3．高校图书馆工会还可以帮助培训管理人员，使之学会基本的图书分类、借阅、建图书财产账等业务，为社区图书室培养专业人员。图书馆工会针对社区建设实际，组织精干力量，帮助社区规划建设图书室、阅览室。从使用空间到总体布局使之最大限度地满足读者的需求。指导建立健全必要的规章制度，使之有条不紊地开展对外服务。与宣传部门、图书出版部门及新华书店协调，把图书室、阅览室建设和文明社区、和谐社区创建工作及“社区书屋”工程相结合。

4．高校图书馆在培训大学生获取网络信息技能时，图书馆工会也可也将这项工作延伸到社区读者，有目的地向他们灌输符合网络时代的信息伦理意识。在提高读者信息素质的同时，要求读者尊重自由获取信息的权利，尊重信息知识产权，保护信息隐私，有鉴别和抵御信息污染及信息犯罪的能力，并且还要有信息创造能力。图书馆工会最新亮点――“情报服务员”充分利用图书馆档案发挥自身电子信息储备丰富的优势，成为社区招商引资的“情报服务员”。建立社区网上文献传递服务体系，提供给社区科研、生活用户获取信息资源的能力。

高校图书馆工会组织能有效地发挥工会组织的桥梁与纽带作用。工会组织，一方面，代表党维护整体的利益；另一方面，又要代表群众维护他们自身的利益。在这种情况下工会组织的维护应该是双重意义的。要处理好两个维护的关系理应发挥自己的创新精神，从观念上、工作内容体系、方式方法上，都全面进行创新，才能进一步切实发挥图书馆工会组织在新时期的重要作用，使图书馆工会工作沿着正确的方向健康发展，并且在积极参与公共社区服务，有助于推进公共服务领域政府与学院工会的合作，为工会发展提供新的契机，学院工会通过提供公共服务，可以赢得一定程度的社会效益。从而使工会发展得到新的契机。开创图书馆工会事业的新局面，为创建和谐图书馆，和谐校园，和谐社会，贡献工会的一份力量。促进图书馆事业和社会主义事业的共勉发展。

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“图书馆不应只为特殊阶层服务，应该向一切愿意来图书馆学习的人开放。”早在l7世纪，著名的德国图书馆学家诺德就提出以上观点。几个世纪以来，西方国家的公共图书馆，一直秉承着向所有人开放的原则，传承着公共图书馆“免费服务”、“无区别服务”的精神。近年来，西方一些国家的高校图书馆，在终身学习和学习化社会理念的鼓舞下，也逐步走出封闭的服务模式，凭借其齐全的功能、先进的设备、丰富的资源、及时准确的信息和专业的服务，成为公众学习、研究和生活的有力帮手。在我国，2OO2年教育部颁发的《普通高等学校图书馆规程》明确指出：“有条件的高等学校图书馆应尽可能向社会读者和社区读者开放”。2O06年，北京市人大代表、首都图书馆馆长倪晓建提出了“高校图书馆向社会开放”的建议，他解释说，今天中国的文化阵地不断受到侵蚀、文化消费畸形发展，良好的文化氛围尚未形成。“图书馆应该承担起一份责任，将自己的文化渗透、播散到周围，公民也有从图书馆公平获取文献信息知识的权利。”那么，高校图书馆向社区开放的意义是什么?开展社区服务有哪些优势?现阶段又该从哪些方面开展服务呢?

一、高校图书馆向社区开放的意义

高校图书馆向社区开放的含义，在现阶段，笔者认为不是简单地接纳所有社区居民，而是通过有选择有限制的开放一些区域来逐步培养社区居民的阅读习惯，同时更重要的是开展一些社区服务，让高校图书馆员走出去，走进社区生活，组织利用高校资源帮助社区居民创建人人读书的社区文化。

(一)让居民感受学习的冲动，帮助居民养成良好的阅读习惯

生活节奏的加快，让人无暇读书。而电视、网络等媒体的兴起，丰富多彩的娱乐形式的增多，更是分散了人们对读书的关注。即便有为数不多的热爱读书者，却也因夹杂有太多功利因素，使读书脱离了常态，读书者普遍心浮气躁，很少能静下心来思考人生。有关权威部门统计表明，有阅读习惯的国人只占总人口的5％，国人阅读率依然面临持续走低的趋势。所以在2OO5年国际“读书日”10周年纪念时，我们国家举办了许多大型活动来倡导读书行为，利用图书馆促进国人阅读便是其中一项。

在我国，高校图书馆拥有比其他图书馆更丰富的文化资源，而且莘莘学子可以作为社区居民的学习榜样，当社区居民走进高校图书馆时，一定会为那优雅的环境、丰富的藏书以及学子们的勤奋所感动，在这样的氛围下，就会产生坐下来读书的冲动，或者徜徉书海重温自己美丽的青春时光，或者孜孜以求补充自己文化知识的遗缺，在不断的求知中了解社会的发展，了解自己所从事职业的前沿课题，在知识的殿堂中理解生活的真谛，理解生命的意义。这样，现代人浮躁的心会逐渐在优秀文化的习读中沉淀下来，从而形成在任何地方都可以读书思考的良好习惯。

(二)帮助社区居民创建人人皆学的社区，促进学习型社会的构建

高校图书馆向社区开放，不是仅仅让社区居民走进图书馆，毕竟，高校图书馆因资金、设施及人力资源的局限，在实践上不可能完全向社区开放。所以，高校图书馆向社区开放的意义更主要的是高校图书馆员要走进社区生活，组织利用高校的各项资源开展丰富多彩的社区服务。高校与其所在的社区有一种共生存共发展的互动关系，社区经济文化发展了，能促进高校各项事业的进一步健康发展；而高校把其高素质的人力资源及精神资源推入社区，既能普及现代科学文化知识，也能提高社区民众的生活技能，形成良好的生活习惯，从而提升整个社区的精神面貌，提升社区成员的生活质量和品位，帮助社区形成文明、互助的社区文化。而这将对社区民众树立终身学习的理念，对由人人皆学的社区到人人皆学的社会的形成起到不可估量的作用。

二、高校图书馆开展社区服务的优势

在我国，作为高校图书馆，既要承担为师生提供专业知识的服务，又要承担教学生做人做事的潜在服务，为高校精神文明的建设发挥自己应有的作用。而高校图书馆向社区开放，其目的也是为了提高社区居民文化水平，提升社区居民精神风貌，这与为师生的某些服务有着异曲同工的效果，所以，高校图书馆开展社区服务有着与生俱来的优势。

首先，高校图书馆尤其是综合性院校图书馆拥有丰富的藏书，除了专业图书外，还有很多陶冶性情、娱乐生活、励志传记之类的图书、杂志，这都是提高社区成员整体素质的宝贵资源。

其次，高校图书馆有一批有理想有热情的图书馆员，在图书馆精神的指引下，他们能以一颗平等、博爱的心关爱各种各样的读者，也愿意走进自己生活在其中的社区，为他人、为自己创建一个和谐美好的社区环境，创建一种健康向上的文化氛围。

再次，高校图书馆基本上都拥有所在城市文明发展的历史文献，甚至是自己所在社区的发展文献，这部分文献的开放非常有利予社区居民尤其是青少年对生养自己的这片土地的了解，从而产生一种对于社区的自豪感和责任心。

最后，高校图书馆可以发挥自己的组织优势，把学校各方面的专家学者及高校充满青春活力的大学生聚集起来，定期不定期地举办一些专题讲座、读书活动、文艺演出、展览活动等。而这些活动对于闲暇时间逐渐增多的社区居民有着极大的吸引力，可以形成高校与社区的良好互动，既实现了高校师生的价值，又促进了社区居民生活品位的提升。

三、高校图书馆开展社区服务的内容

对于高校来讲，它所开展的社区服务主要就是利用自己各方面的人力物力资源，对社区居民进行他们需要的各项教育，也就是开展社区教育。而要实施教育，则必须对教育对象的生活有一定的了解，知道他们的生活需求和发展愿望，并从他们的需求和愿望出发，开展他们喜闻乐见的活动和有助于提升他们的生活质量的教育。现阶段，高校图书馆开展社区教育的重点应放在以下几方面。

(一)生活技能教育

社区教育最突出的一个特点就是接近居民的生活，所以开展这些方面的教育，能最大程度地吸引民众的参与。

1．安全教育。包括交通安全、防火、防盗、防骗等教育。现阶段，我国很多法律法规还不完善，坑蒙拐骗事件层出不穷、防不胜防。所以多开展一些安全常识教育，对于维护社会安定、家庭幸福，有着十分重要的意义。高校图书馆可以利用小品的形式，以社区居民为主要演员，让他们亲身参与、感同身受，在演剧中体会到学习这些常识的重要性。

2．关于吃穿住行的科学知识的教育。这是提高居民生活质量的基础性教育。人每天都离不开吃穿住行，而吃穿住行自有它的科学讲究，花同样的钱，有的人生活得很有品位、很健康，而有的人给人的感觉就不是这样。所以，图书馆应该以小册子、讲座、板报的形式把一些健康有益的生活方式传递给民众，让他们随时随地都能看到这方面的宣传，不断增强他们对这方面知识的学习，增强科学知识在生活中的指导作用。

3．家庭实用技能的教育。现代社会，各种电器充斥着每个家庭，而相应的养护、使用等知识也应该进入家庭。如电磁炉，以它干净、方便的特性吸引了很多人，但如果使用不当，会出现中电致死的现象。所以，对于电器的使用、维护等教育应该成为社区教育的常课。这一教育以座谈和讲座的形式进行为佳。高校图书馆可以多组织民众进行这方面的交流与学习，尤其是对于年龄偏大的人，他们接受能力较弱，记忆力也在逐年下降，这样的教育更应该是经常性的。

4．消费观念教育。商品经济的发展，一方面丰富了人们的生活，为人们创造了许多便利条件；另一方面，各种假冒伪劣商品、各种欺诈性广告也充斥了市场。在种种诱惑面前，人们该如何理智地消费，便成了一个不容忽视的问题。高校图书馆应该多收集一些资料，对民众进行理智消费的教育，多做一些这方面的宣传工作，提高人们识别真假、打击伪劣的能力。

(二)凝聚力的培养

现代城市，由于生活节奏加快以及电视、网络等对生活的侵入，人与人之间的沟通与交流越来越少。不用说邻里之间，即便是夫妻之间、父母与孩子之间，交流也日益减少。于是离婚率上升，青少年犯罪、出走、自杀等社会问题层出不穷。如何创建和谐社区、如何稳定家庭关系，成为当前社会各界关心的共同课题。在这一课题的解决中，作为文化传播者的高校图书馆应该如何发挥自己的作用呢?笔者认为，可以通过以下活动来进行。

1．家庭读书活动和文体比赛。高校图书馆可以利用自己的资源优势，选一个主题，比如父母与子女代沟问题、社区发展策略问题等等，鼓励社区每个家庭的参与。每个家庭可以借阅相关主题图书，然后一家人通过讨论写出自己对这个问题的理解与看法，最后在每个家庭之间进行交流。也可以经常性地举办一些文体比赛，在参与比赛的过程中，交流与合作的机会就大大增多了，这样不仅增强了家庭成员之闻相互理解和沟通的机会，同时也使社区内的家庭之间多了了解和沟通的机会，这样做对社区和家庭的和谐稳定发展将起到不可估量的作用。

2．志愿者活动。高校图书馆所在的社区有很多的少年儿童。所以图书馆可以以孩子为切入点，专门设立一个儿童阅览区，在晚上和周末由社区或大学生志愿者来为他们服务。通过为孩子服务，通过和他们一起阅读来了解孩子、关爱孩子，同时，社区内还有很多老人和残障人士，图书馆可以通过招募志愿者，走进这些弱势群体的生活，帮助他们树立生活的信心，给予他们生活的希望；还可以通过志愿者行动使社区环境、卫生、公共设施等得到良好的保护。这些活动对于人与人之间的关爱与信任、对于社区文明建设有着别的活动不可替代的作用。

3．专家讲座。可以请一些心理学方面的专家作关于婚姻、家庭等关系处理的讲座，多听听专家对于男女心理差异的分析，便于夫妻双方相互理解；对老人和年轻人观念、心理等的分析，便于年轻夫妇正确处理和双方父母的关系；对少年儿童身心发展规律与过程的分析，便于父母合理教育子女；等等。

(三)闲暇教育

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以科学发展观统领社区建设，坚持“以学校托管为主体、社区托管为辅助、社会托管为补充”的工作思路，切实落实社区居委会服务承诺，解决社区小学生放学后无人照管的难题，填补学校课外教育空白，促进未成年人全面发展，推进和谐社区建设深入开展。

二、工作目标

配合教育部门，逐步为社区有托管服务需求的小学生提供课外教育和社会实践等优质服务。力争2012年底前在市内四区小学校驻地附近的社区全面开设小学生社区托管服务项目，满足广大居民群众的托管需求。

三、工作步骤

（一）试点阶段：（2011年5月10日—10月31日）

确定以市南区街道办事处社区、街道办事处仙游路社区、区街道办事处为小学生社区托管服务试点单位，依托辖区内小学的教育资源，利用社区老年活动室、图书室，开发社会托管资源，建立小学生托管班。

（二）总结阶段：（2011年11月1日—12月31日）

总结试点经验，摸清社区居民对小学生托管服务需求底数，进一步完善细化小学生的社区托管工作方案，形成适合我市城区社区小学生托管服务的有效模式。

（三）推广阶段：（2012年1月1日—2012年12月31日）

2012年年底前，指导各区市开展小学生社区托管服务，在市内四区有托管服务需求的社区中普遍开办小学生社区托管服务项目。

四、丰富托管服务形式和内容

（一）选择安全的托管场所

开办小学生托管班，要结合社区实际，因地制宜，充分利用社区服务用房和开发社会托管资源，为小学生提供健康、安全的托管场所。

（二）选拔优秀的看护辅导人员

要面向低保家庭人员、大学生和社区志愿者，严格条件，选拔责任心强，具有一定文化修养，整体素质较高，热爱公益事业人员作为小学生托管服务的看护员、辅导员。

（三）提供满足居民需求的托管服务

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校外托管班是面向中小学、幼儿园学前班儿童及其家长，提供接送学生上下学、照顾学生中晚餐和午休，并进行作业辅导、照料、陪伴儿童游戏的一种服务机构，主要服务对象是由于工作繁忙而无暇照顾孩子的家庭，这种机构在大中城市尤为普遍。

一、校外托管班的现状

以本文的调查对象――襄阳市高新区四所中小学为例，笔者抽取小学学段1-6年级共计15个自然班、初中学段共计11个自然班作为调查对象，经过对调查数据整理发现，其中小学低年级学段（1-2年级）总体托管率为12.3%，小学中年级学段（3-4年级）总体托管率为17.9%，高年级（5-6年级）总体托管率为34.7%，初中学段七年级托管率为24.2%，八年级18.5%，九年级10.4%，在义务教育学段，接受校外托管班服务的学生比例随学段增加而呈现先快速增加再整体回落的趋势。同时在调查中也发现接受托管的家长的职业和知识文化水平差异较大，呈两极分化状态，主要是外来务工人员和企事业单位的中高层职员，外来务工人员的知识文化水平大部分为初中水平，而企事业单位的中高层职员的知识文化水平大部分为本科及以上水平。

为上述调查对象提供托管服务的机构共计45个，在这些托管机构中学业辅导老师共计94人，大部分为在校大学生，少部分为专职学业辅导老师；生活管理服务老师共计74人。机构之间差异非常大，最大的机构有28名学业辅导老师，5名生活管理服务老师，最小的机构只有1名学业辅导老师与1名生活管理服务老师。同时托管机构对小学生与初中生的服务功能差别明显，小学学段主要接受中晚间托管服务，以生活管理为主，初中学段主要接受晚间托管服务，以学业辅导为主。

随着我国城市化进程的加快、城市规模的扩张，内地城市大量接受沿海城市的产业转移，对于外来务工人员以及产业中高级管理人员和技术人员的需求越来越大，反映在义务教育学段，这两类人群的子女接受托管服务的比例较高，同时校外托管班还存在着无序化的灰色成长状态，其机构性质、服务水平参差不齐，在客观上满足了社会需求的同时，还存在着诸多问题，急需社会各级给予高度重视。

二、托管班存在的问题

随着城市化进程、工作生活节奏的加快以及社会流动需求和家长需求，校外托管班的出现有其必然性，但是目前社会对托管班的性质以及运作界定模糊，使得托管班处于“灰色地带”，也存在着无证经营、监管机构缺失、服务质量良莠不齐等诸多问题，笔者通过对调查对象的分析，主要表现在如下几个方面。

（一）大部分校外托管班监管机构缺失、无证经营

在笔者调查的45个托管机构中，有37家托管机构属于无证经营，另外8家注册为文化补习学校或者艺术教育学校，无证经营率为80%以上。就校外托管班的服务内容而言，小学学段以生活管理为主，课业辅导为辅，其专业性并不强，而初中学段则与之相反。生活管理与课业辅导相互交融的服务内容使得社会对托管机构的性质界定模糊，校外托管机构注册为教育机构的审批通过率极低，又达不到商业机构的审批标准，托管机构长期在教育机构与商业机构之间徘徊不定，使得行政管理监督存在困难，虽然个别省份出台了相关的管理条例，但大多数地区并没有这方面的管理规定，而且我国也没有全国性的相关法律法规，教育部门、工商部门等都无法对其进行监管，托管班目前处于行政监管的空白地带。

（二）校外托管班安全与卫生堪忧

在笔者调查的45个校外托管班中，大部分托管班既没有相应的证件，如营业执照、卫生许可证等，也没有必要的安全设施。有的托管班还存在随意改造房屋、私拉乱接电线等情况，空间小、学生多、安全隐患多。对于饮食，大部分校外托管班提供的饮食是托管人员自己做的，而托管人员又不是专业的厨师，没有健康证，食品来源更是无法审核，卫生问题堪忧。既无许可，又无标准，一旦发现食品或是人身安全事故，如何追责也是家长们担心的问题。

（三）校外托管班服务水平层次不齐

在笔者调查的45所校外托管机构中，只有8所注册为文化补习学校或者艺术教育学校的机构拥有相对相对稳定的分科教学的专职教师，不仅可以对学生进行课业辅导，还可以进行专项培优和转差，服务质量和社会反映都比较好，其余的37家校外托管机构的教师还是以在校大学生兼职为主，工作时间不稳定，随意性大，有些机构还存在学业辅导老师和生活管理老师一人身兼多职的情况，使得托管服务质量较低，但是这些校外托管机构由于收费相对较低，也拥有相当一部分的市场。

三、解决托管班问题的主要对策

（一）加强政府监管，引导规范经营

目前校外托管班最大的问题是性质界定模糊，在教育机构与商业机构之间徘徊不定，因此，政府应及时给予重视与关注，对其性质进行明确的界定，根据其服务性质和内容，设立相应的注册登记标准，鼓励其合理选择，以教育服务为主的注册为教育机构，以生活管理为主的注册为商业机构，并协调相关部门引导其规范经营，促进校外托管班健康、良性发展，更好地服务家长与儿童。

（二）加强从业人员管理，提高服务水平

政府部门应当建立相应的行业标准，实行相应的职业准入制度，规范行业入口；校外托管班自身也应当建立托管班内部管理制度，加强对从业人员的管理，同时为托管班从业人员提供各类培训机会，使其能够不断提高自身水平，更好地提供托管服务水平。

（三）整合社区资源，主动服务家长

就本文的调查结果显示，外来务工人员与企事业单位的中高层职员是接受托管服务的家长群体，同时由于忙于生计或工作，与其所处的社区交流有限，也难以得到有针对性的社区公共服务，因此，有关部门如学校或社区，应当积极主动地挖掘整合该社区优秀的人力、物力资源，如退休老教师、厨师以及医护人员、社区场地等，开办社区专业化的综合性的托管服务中心，并与家长签署相关协议，为家长提供科学、安全健康的托管服务。

参考文献：

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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,其患病率和死亡率高。COPD急性加重期(AECOPD)患者一般痰量较多,且黏稠不易咳出,或并存支气管痉挛,严重影响了肺内气体交换。临床上常静脉使用抗感染、平喘(主要是(2受体激动剂及茶碱)、化痰等药物,但平喘、化痰药物用量相对较大,且全身分布,局部浓度低,效果欠佳且副作用较大。鉴于此,我科从2007年7月至2008年7月对30例AECOPD患者在常规治疗的基础上辅以氧气驱动雾化吸入复方异丙托溴铵溶液、盐酸氨溴索注射液,并给予相应的护理干预,取得了良好效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料60例均为我院呼吸内科的住院患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组男21例,女9例,年龄55～80岁,平均(67.4±6.3)岁;对照组男23例,女7例,年龄52～81岁,平均(65.7±7.1)岁。两组年龄、性别、体重、吸烟指数、病程等各项指标比较差异均无统计学意义。全部病例符合AECOPD的诊断标准[1]。

1.2方法

1.2.1治疗方法两组患者均给予常规治疗,包括氧疗、抗生素、茶碱、化痰及营养支持治疗等,在此基础上观察组同时辅以氧气驱动雾化吸入复方异丙托溴铵溶液、盐酸氨溴索注射液。操作步骤:将复方异丙托溴铵溶液2.5ml+盐酸氨溴索注射液15mg注入氧气驱动的射流雾化器杯内,连接氧气。患者取半卧位或坐位,然后口含雾化器喷嘴,深慢呼吸,以5～6L/min的氧流量进行雾化,每次总时间15min,每天2次。两组均以入院后连续治疗7日为1个疗程。

1.2.2观察指标治疗前后分别根据患者临床症状(咳嗽、咳痰、气喘)、肺部体征(干湿音)、血气指标(PaO2、PaCO2、SO2)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)情况进行0～3分(4级)评分,据此计算出每位患者治疗前、治疗后的总积分,作为疗效判定的依据。具体评分标准见表1。

1.2.3疗效判定显效:临床症状、体征、血气指标、FEV1%明显改善,总积分减少≥2/3;有效:临床症状、体征、血气指标、血气指标、FEV1%均好转,总积分减少1/3～2/3;无效:临床症状、体征、血气指标、血气指标、FEV1%无明显改善,总积分减少

1.2.4统计学方法采用SPSS11.5软件包进行统计处理,疗效比较用χ2检验,以P

2结果

见表1。

3讨论