发布时间:2023-10-13 15:36:24
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低碳经济主要包括低碳产业、低碳技术、低碳生活以及低碳发展等经济形态。而低碳旅游作为低碳产业发展的重要组成部分,指的是在旅游的发展过程中,积极运用低碳技术、倡导低碳旅游消费的方式来发展旅游业,以此来获得更高的旅游体验质量,最终推动旅游与社会、经济和环境的可持续发展。具体来说,低碳旅游指的是在旅游业发展的基础上,积极倡导低碳行动,减少碳排放量,降低污染和能耗,进而实现低污染、低排放、低能耗的绿色旅游。但是低碳旅游不仅仅停留在绿色旅游的理念上,更需要通过实际的行动来降低旅游业中的资源和能源的消耗。具体的措施有:制度的调整、观念的转变、技术的创新等。
二、低碳旅游时代下景区建设的现状
①低碳旅游的理论研究现状。表现为将低碳旅游作为发展低碳经济的一种响应方式来作为研究,首先提出了转变现有的旅游模式、加强旅游智能化发展;其次,提出了低碳旅游发展的策略,加大节能减排的力度,加强旅游的规划,加大低碳化生活的宣传等。②低碳旅游的实践现状。当前我国部分的旅游景区已经开始推出了低碳旅游的实践活动,比如有台湾的低碳旅游示范区坪林低碳型旅游景区、北极低碳旅行项目、携程旅行网推行的“碳补偿”项目,以低碳为主体的“杭州低碳科技管”,等等。
三、低碳旅游时代下景区建设的措施
(一)加强相关的政策建设和行业支持
发展低碳旅游是一项复杂而又系统的工程,首先需要相关政府对行业的政策支持。具体来说,主要有以下几方面的工作:①根据低碳旅游发展的本质要求,完善相关的法律、法规,为低碳型旅游景区的建设提供制度保障;②根据低碳旅游发展的行业要求,完善低碳旅游的相关规划,明确低碳旅游发展的方向和目标,以指导低碳旅游的全面发展;③完善低碳旅游管理的制度,对低碳旅游管理职能的制度、条例进行相应的完善与改正,促进低碳旅游业的规范化发展。
(二)进行低碳景区科学的目标定位
低碳景区的目标定位对景区未来的发展有着非常重要的指导作用。在进行旅游景区的建设时,首先要将低碳旅游的理念融入到景区的规划和建设之中,树立低碳经济的观念,进而指导景区建设的科学规划,有利于景区持续、长久的发展。
(三)低碳景区合理的功能分区和科学的设施建设
旅游景区功能分区作为景区规划非常重要的一项工作,指的是根据景区内的土地利用、资源分布以及项目设计的状况来对景区进行系统性的规划,关系着景区后期的建设与发展。具体来说,低碳景区的功能分区主要是对景区建设的住宿区、餐饮区、交通线路、集散中心以及核心景区的位置进行明确。一般来说,景区的功能分区要遵循因地制宜原则和集中原则。因地制宜原则指的是景区要根据自身的地形地貌、采风通风的情况来进行景区的布置,尽量在平坦开阔的地方进行建设,以减少工程量,通风采光良好的地区可以减少景区照明、空调的使用率。而景区的集中原则可以降低景区设施建设的成本,提高设施的使用效率,进而减少景区建设的工程量以及碳排放量。科学的基础设施建设需要对景区的餐饮店、宾馆、接待设施以及购物设施进行科学的规划,尤其是宾馆和饭店每日的垃圾产量和能源消耗量,产生了巨大的碳排放量,影响景区的低碳建设。因此,景区设施在建设的过程中一定要进行合理的布局,首先在地形平坦、工程量小的地方进行选址,其次,建筑材料的选材要积极采用新型的材料与减排的技术。具体来说,景区宾馆的饭店可以通过合同能源的管理方式,广泛地利用节能节水的技术,积极实施高效照明的改造,创建绿色环保的产业,减少温室气体的排放。其次,景区的交通要尽量选择公共交通,使用非机动车工具,减少小轿车的使用量,以实现低碳排放。比如:九华山、黄山等景区已经采取了统一交通的方式来避免自驾游的污染。
(四)推行低碳旅游产品
旅游产品主要包括旅游物、旅游纪念品以及旅游线路。景区旅游产品的发行与使用需要严格遵循低碳、节能、环保的原则,主要有:旅游纪念品减少包装,并尽量采用当地原材料制作;景区的人造景观要与服务的设计建设相一致,并采取专门的低碳措施;景区线路的开发要遵循适度开发的原则,并适当地增加徒步旅游的线路以及自行车旅游的线路。比如:九寨沟推出的栈道徒步旅游,在满足游客个性化服务前提的基础上,也让景区的低碳化发展有了保障。
中图分类号:F59 文献标识码: A
前 言:随着人们物质生活的满足,人们越来越重视旅游,越来越向往旅游休闲度假区,对景观也有了更深层次的要求,单一的景观远远不能满足人们的视觉需求,从而直接促进了旅游业和房地产业相结合,但这种结合也符合市场的需求,成为房地产市场的一个新的发展方向。
1旅游地产开发规划面临的问题
1.1 旅游地产开发的定位问题
为了避免与上文的阐述相重复,这里主要探讨旅游地产开发定位的价值取向。恩格斯在《反杜林论》中指出,在未来社会主义社会中应防止城市与乡村之间的对立,因为若是出现二者的对立,将导致城市在发展中所形成的排放物无法最终融入自然环境,最终将对城市带来灾难性的后果。也就在最近,中央提出了在城镇化建设中,应在不改变乡村原有容貌的前提下进行。不难看出,后者是对前者原则一种遵循。从中可以得到,在旅游地产开发中也应努力建立成联系城市与乡村的桥梁。
1.2 旅游地产开发的功能问题
聚焦于旅游地产开发的功能定位,实则就是在探讨它的使用价值问题。根据政治经济学原理可知,商品的使用价值是第一位,而其价值则是第二位。简单来讲便是,商品若没有使用价值就不可能有价值(价格是价值的转换形式)。那么旅游地产项目的使用价值又是由哪些因素所构成的呢。笔者认为,使用价值的载体是旅游地产项目,而使用主体则主要是当地的民众。从这一逻辑出发可得,当地民众的消费偏好将决定则该项目使用价值的设计。
1.3 旅游地产开发的结构问题
从系统观来看待旅游地产开发的结构问题,实则就要求应把旅游地产项目植根于相互关联的产业链条中,并在纵向和横向建立起自身的生态位。对此,笔者在上文中也对现状提出了批评。由于各地经济产业结构和主导产业类别存在差异,因此这里只是从总括层面进行阐发:即应与大众消费价值链和商务消费价值链相联系。在长期的发展中,旅游地产项目对于大众消费需求较为忽视,但在当前中央精神的推动下应调整开发策略。
1.4 旅游地产使用的调控问题
之所以提出旅游地产使用的调控问题,则主要针对2013年高端餐饮娱乐业的整体发展态势而言的。根据笔者与部分餐饮行业老总的交谈中可以知晓,他们在面对日益严峻的行业环境时已在着手调整营销手段,以及在菜品上进行了亲民化的改良。这就给了笔者启示,即在旅游地产项目的对外营业上,由于其经营规模更大,从而固定成本指出的数额也将更多。因此,放下身段开发出一系列的亲民项目则是当务之急。
2旅游地产开发规划的措施
2.1 综合完善旅游地产定位
(1)联系城乡的定位。无论是经典作家还是当前上层建筑,都十分重视建立起城市与乡村之间和谐的融合关系。在这一价值取向下,旅游地产项目应努力承担联系城市与乡村的桥梁作用。即,城市的消费群体到位于乡村的旅游地产项目中来消费,在放松了心灵的同时也带动了当地的关联产业发展。
(2)保护乡土的定位。保护乡土包括保护村社的风土人情,以及当地的田野景象。这就要求,在旅游地产项目选址和建筑设计上应在不破坏当地自然环境的同时,并能融入到自然环境之中。不难理解,这将提升该项目的经济价值。
2.2在旅游产品的开发上要有创新
对于旅游地产的设计,项目产品的创新意识是关键。在旅游地产的整体规划上,在情境、体验设计方面要形成一系列完整的产业链。对于旅游产品的功能使用上要尽可能的满足游客的需求,在建筑风格与空间布局上要有所创新,既要符合城市的整体规划,又能满足游客的视觉需求,在游玩方式上设计要具有多元化,适应市场的变化,这样旅游地产才能在地产行业中壮大成长。例如彝人古镇的成功开发就是我国旅游地产的转型成功例子,其主要是依托古镇的环境氛围,对旅游产品进行不断的创新和改变,把景区内的景点进行不断的升级,让游客在感官上有一定的冲击力,游乐设施上采取多元化设计,在维持原有项目风格不变的前提下,尽可能的在景点的布局上有创新,让游客年年都有想来看看的冲动。
2.3 积极创新旅游地产功能
积极创新旅游地产功能需要从两个方面入手:(1)结合当前业态,开发出亲民化的休闲娱乐项目;(2)在营销策略的构建上,应大力挖掘大众消费和商务消费两大资源。对于大众消费而言,可以设计出娱乐、餐饮、住宿一条龙的服务项目,并在价格定位上符合当地消费者的心理预期;对于商务消费而言,应努力开拓商务会议、员工培训、企业仪式性活动等业务,从而优化当前的业务种类。相比较而言,应在拓展大众消费上下大力气。
2.4对旅游地产有个合理的定位
对于旅游地产的规划要切实符合当地人文资源与游客们的心理需求,对市场的多种因素进行综合的考察。例如游客的消费水平、当地民俗文化、市场经济水平等因素,将多种资源整合,进而合理规划旅游地产项目,打造其旅游地产独有的特点,做到不重复,样式有创新,把旅游地产这一主题理念贯穿整体旅游地产规划中,让其具有特色化,这样才能把旅游地产项目规划好。
2.5在规划中倡导绿色低碳环保的理念
在旅游地产项目规划设计时要本着以人为本的思想观念,以保护生态环境为设计目标,在项目开发的过程中把生态的可持续发展作为主线,在景观的设计中要保持城市整体的生态平衡,在旅游地产规划中时刻倡导绿色低碳环保的理念,这样旅游地产才能做大做强。例如阿联酋Masdar零碳城的打造,在规划上确定了旅游地产项目的主题之后,使用高新绿色科技项目,通过城市内部的自循环的方式,切实做到保护环境的目的,实现了零碳排放的理想化生活模式,其环境质量和景观的展示都受到了广大游客的称赞。
2.6建立健全旅游地产法律机制
要发展旅游景区地产业,就应编制和出台与之相适应的法律法规。现行《商品房销售管理办法》中明确提出,不允许通过售后包租或者是零散等形式来销售各类商品房。这就命令限制了开发旅游景区地产中的养老型及产权酒店等产品。基于此,旅游局应积极同建设部进行商讨,根据旅游地产所具有的性质及特点,出台与之相适应的法规章程,以规范旅游景区地产的发展。
2.7合理调配旅游与房地产资源
不同景区中拥有的旅游资源,很大程度上决定了该区域地产的规模大小。只有以景区的发展特征为基础,对之进行市场规划,方可在全国区域内对旅游景区及其地产资源进行有效整合,从而形成合理的产业模式。在酒店规划开发过程中,应融合本地色彩及地方实际。一切地产景区开发项目,都必须事先做好统筹规划,要将地产开发和景区生态环保、资源开发等结合起来,做到均衡布局,使景区地产开发实现经济、社会与环境效益三者间的有效统一。只有对休闲、度假及体育运动等旅游市场进行细分,方可提供集规划、开发、建设及营销等为一体的配套管理服务,最终构建相应的产业运营模式。
结束语
综上所述,旅游景区地产的发展,对于旅游地产业及区域经济有很大的促进作用。只有从政府、行业及企业管理三个方面入手,充分突出本地化色彩,并选择相应的运营模式,才能推动旅游景区地产开发规划的快步发展。
参考文献
近几年,随着各地的强降水或连续性降水增多多个大城市出现内涝。据统计2008年到2010年间,全国351个城市中的60%在降雨量达到50厘米以上时曾发生过内涝。城市内涝的危害是严重的,不仅致使城市交通堵塞,破坏了城市的正常生产和生活秩序,严重得危害了城市居民的生命财产,很大程度上制约了城市的经济发展。
1 城市内涝的形成原因
近年来,城市内涝问题日益严重,究其原因有以下几点:
(1)极端天气增多。我国大部分地区属大陆性气候,降雨分配年际不均匀,年内也不均匀,降雨主要集中在夏季,暴雨是夏季降雨的重要特征。近年来,由于全球气候变暖,导致大气气流季节性异常,我国极端天气频发,很多地方出现特大暴雨,有些城市甚至遭遇百年一遇的特大暴雨,短时内大量降雨,造成城市排水系统瘫痪。
(2)城市框架拉大。随着城市化进程的加快,地面硬化面积也急剧扩大,这不仅会造成城市热岛效应,中心城区容易出现强降雨;而且使地面雨水渗透力严重下降,当出现暴雨天气时,雨水大量涌到排水管道,容易造成排水管道拥堵。同时,由于城市绿地系统不断被蚕食和自身设计的不合理,导致其没有发挥蓄滞雨水的作用。
(3)排水设施投入不足。我国大多数城市在过去的发展中,一直是“重地上、轻地下”,地下排水设施建设跟不上城市发展的速度,历史欠账较多,存在着排水设施不完善、排水标准较低、排水管网布置不科学等问题,导致排水速度太慢,。
(4)法律法规不健全。由于城市内涝或者城市积水方面的规定,仅仅是技术层面上的标准、规范,还没有上升到法律层面,因此,有关部门在监督建筑物地下设施规划、设计时,缺乏法律依据。
(5)管理体制不完善。长期以来,市政设施建设维护,都是由城市建设部门负责,现在提倡水务一体化,很多城市成立水务部门;但是有利于城市排水科学发展的体制机制尚未建立,城市排水设施管理维护体制有待于进一步健全。
总得看来,城市内涝问题表面上看是一种因极端天气造成城市排水不畅的现象,但本质上反映了当前我国城市基础设施建设落后、城市功能不完善的问题。目前应对城市内涝措施要从软件和硬件两方面来解决,但由于城市排水系统的建设是一个技术经济问题,不太大可能建成最高标准的城市排水系统。因此,合理构建城市绿地是最直接的和最经济的缓解城市内涝的办法。
2 国内外城市内涝的应对现状和趋势
在国外,一些发达国家的城市在应对城市内涝问题取得了不小的成绩。例如低冲击开发(low-impact development,简称lid)是上世纪九十年代末期由美国推出的一种概念,其初始原理是通过分散的、小规模的源头控制机制和设计技术,来达到对暴雨所产生的径流和污染的控制,从而使开发区域尽量接近于开发前的自然水文循环状态。这是一种以生态系统为基础,从径流源头开始的暴雨管理方法。而日本,则每年投入巨资完善下水道设施建设,同时增加市内绿地和砂石面积以吸收雨水,例如千叶县的雨水调蓄设施主要由湿地、跑步道、草坪广场和游戏广场等雨水可渗入的设施组成。周围堤岸上设计保留了原有的地形、地貌和植被、植物。作为老牌工业大国的德国,是受城市内涝等地表水泛滥影响较大的国家之一,其政府不断探索和优化洪灾预防与管理手段,推广的新型雨水处理系统——“洼地—渗渠系统”,是包括各个就地设置的洼地、渗渠等组成的设施。这些设施与带有孔洞的排水管道连接,形成一个分散的雨水处理系统。通过雨水在低洼草地中短期储存和在渗渠中的长期储存,保证尽可能多的雨水得以下渗,不仅大大减少了雨洪暴雨径流,同时由于及时补充了地下水,可以防止地面沉降,从而使城市水文生态系统形成良性循环。
与国外相比,我国城市生态系统最大的问题是城市规划观念比较落后,绿地系统规划严重脱离实际,绿地系统建设不符合生态学原则,有限的城市绿
不具备有效的蓄滞雨水功能。首先,受落后的园林绿化思想的影响,为保证所谓的“四季有绿,三季有花”,城市绿化大量采用外来植物、冬绿植物(如北京城市中的到处可见的油松),为保证这些植物正常生长,城市的花坛绿地需要有良好的排水条件,这就是为什么城市的绿地都必须建得比路面要高的关键原因。下雨的时候,城市的雨水不是往花坛绿地里流,而是往路上流,起不到有效缓解城市排洪压力的作用。其次,城市绿地建设过程中大多没有考虑到蓄滞雨水的需要,绿地往往不具备这方面的功能。第三,城市绿地过度人工化,降低了蓄滞雨水的能力,本可以不固化的人行道被固化了,需要精细化管理的种植景观不仅不能蓄滞雨水,还需要往外排水。
3 城市内涝的绿地系统应对措施
为了更好地实现绿地其生态功能,可以通过“渗、滞、蓄、用、排”5个字来概括绿地系统的对城市防涝的作用,从以下几个方面采取措施:
(1)充分利用建筑空间,增大城市的绿地占有率。由于城市的公用空间是十分有限的,可以通过屋顶花园,植物种植墙,植物景观沟等手段,加大树木种植面积,滞留雨水,减少地表径流树木能通过树叶和树枝吸收雨水。例如屋顶绿化具有储水功能绿化屋面可以通过植物的茎叶对雨水的截流作用和种植基质的吸水把大量的降水储存起来,试验表明,大约有1/2的降水留存在屋面上。另外,绿化屋面排水层往往又可作蓄水层,多余水蓄在卵石层内,当种植土干燥时,又可返吸入土中。
(2)构建下凹式绿地。下凹式绿地指路面高程高于绿地高程,雨水口设在绿地内,且高于绿地高程而低于路面高程的绿地,这样设置可使道路、建筑物及铺装区上的雨水径流首先流入绿地,绿地蓄满后再流入雨水口,以充分发挥植物根系对雨水径流中的悬浮物、杂质等的净化作用,提高下渗雨水的质量;并且绿地渗透能力强,在一定程度上可弥补降水与渗透的不平衡,消减径流和洪峰流量。
(3)减少和优化硬质地面,增强其渗透性。首先 园林工程设计应增加绿化率减少硬化地面,利于雨水通过绿地自然渗透。渗水性较差的硬化地面可稍微高出周围绿地少,靠近绿地的路面可不安装路缘石或使用透水缘石,使雨水经绿地渗透。同时靠近绿地的硬化地面雨水不能流经绿地时,应在其交接处设置满填碎石的透水盲沟,利用盲沟增加雨水的渗透。其次各种广场、园路建设应尽量采用通透性面层和透水基层,确保雨水能及时渗入土体。 庭院、停车场要充分考虑园林及生态要求,不宜大面积硬化,可采取植草砖或硬化地面及草坪结合的方式建设。
(4)充分利用景观水体,起到储存雨水作用。对于景观水体通过合理的结构设计,可以最大限度地收集汛期雨水,甚至可以实现园区降雨的零排放,通过适当的净化处理在满足景观用水的同时,可以有效减少园林绿化用水,提高城市可用水资源的总量,缓解城市水资源危机。
(5)利用植物群落蓄积、净化雨水。水生植物在美化水体景观、净化水质、保持河道生态平衡方面具有显著功效,所以根据河湖水质的污染成分有针对性的选择当地水生植物加以培植,建立挺水、浮水、沉水植物的多层次植物体系。自然的植物环境是由乔灌草形成的生态群落,能够很大程度上涵养水分、保持水土、减少地表径流、促进大气中水循环。目前城市绿地中过多的人工草坪,其根系浅,雨季不能吸收大量的降水,因此在城市绿地中应以乔灌草组成的群落为主,维护良好生态环境。
结语
城市内涝问题不仅仅是对水的排放,同时也是对雨水收集和再利用的问题。而园林绿地正是收集和利用雨水的最佳场所。建设城市节约型园林绿地就是在科学地分析城市环境条件的基础上,运用最高效的投入和技术措施,建设能够保持后期养护管理中最少的资源消耗和成本投入,并长期而持续地获得最大生态、景观、社会服务等综合功能的绿地。如今,人们己经认识到了利用雨水资源的重要性,在新的城市园林的建设中,将雨水资源的收集利用和整个绿地的用水系统结合在一起设计,实现雨水的可持续管理,从而达到防范城市内涝,实现未来城市的生态和可持续发展。
参考文献:
[1] 崔明霞; ;城市内涝的成因及其对策[j] ;城市建设理论研究; 2011年第10期
[2] 王瑶,万玉秋; ;南京市地面停车场透水铺装使用可行性及效益分析[j];生态经济(学术版);2007年02期
【中图分类号】R719.8+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)04-0609-02
所谓剖宫产手术是指诊断为28周以上的妊娠而进行剖腹?切开子宫娩出胎儿以及其附属物者?它是指处理高危妊娠和异常分娩,挽救孕产妇和围生儿生命的有效手段[1]?近几年剖宫产率逐年上升,剖宫产指征正在由以前以母体因素为主的指征转变为现在由胎儿因素为主的转变,因此,降低剖宫产率也与多种因素息息相关?本文对会泽县人民医院2013年9月至2014年9月共890例剖宫产指征做回顾性调查分析,以探讨剖宫产指征及有效的控制措施?
一、资料来源与研究方法
1.资料来源
2013年9月至2014年9月在会泽县人民医院分娩的产妇共计2350例,其中剖宫产890例,剖宫产率为37.87%?
2.研究方法
回顾性分析890例实施剖宫产手术产妇的临床资料,对剖宫产指征进行归类,该指征为同一病例有几个指征时以第一指征为标准进行统计;
1.2.1社会因素:无明显手术指征要求剖宫产者?
1.2.2.胎儿因素:导致选择剖宫产的胎儿因素主要包括胎儿宫内窘迫?脐带缠绕?胎儿巨大?胎位异常(臀横位)?羊水少?双胎妊娠?胎盘早剥及前置胎盘?
1.2.3母亲因素: 包括疤痕子宫?胎膜早破?过期妊娠?妊娠高血压疾病?狭窄骨盆?
1.2.3.4胎儿母亲因素:主要指头盆不称,产程过程中出现持续性枕横位?持续性枕后位?高直后位?前不均倾位等?依据为产妇出现规律宫缩后,产程图显示产妇的宫颈扩张或胎儿下降受阻碍,因宫缩乏力导致产程停滞,实施人工破膜或催产素作用下试产无进展者?
二、结果
1.剖宫产指征分类
经过对890例剖宫产手术分娩的产妇资料进行分析,可以将剖宫产指征归为以下几类:社会因素?胎儿因素?母亲因素?胎儿母亲因素,所占比例分别为10.22%?40.00%?38.87%?10.89%,结果见表1?
2.结果显示:剖宫产指征顺位前6位依次为:瘢痕子宫?胎儿宫内窘迫?胎位不正?巨大儿?胎膜早破?妊娠高血压疾病,共计418例,占剖宫产人数46.96%?
三、讨论
资料数据表明,以瘢痕子宫,胎儿宫内窘迫,胎位不正等因素是我院剖宫产指征首位,以巨大儿?胎膜早破,妊娠高血压疾病等母亲因素次之,最后是社会因素?合理的剖宫产手术上升的同时,以社会因素为指征的手术占有很大一部分?分析我院剖宫产指征及探讨降低剖宫产率如下:
3. 1.胎儿方面,是剖宫产手术主要原因,是增加剖宫产率的重要因素?
3.1.1胎儿宫内窘迫,占胎儿因素首位,占胎儿因素比例的23.59%,占总剖宫产比例的9.43%;胎儿胎心率电子监护是诊断胎儿宫内窘迫的重要手段,胎心监护出现重度变异减速?频发晚期减速,羊水胎粪污染Ⅱ-Ⅲ度,均是胎儿宫内窘迫的依据?胎心监护的高度敏感性,增加了胎儿宫内窘迫诊断的假阳性率?
因稍有乏氧,胎心率监测可出现变异减速?胎动过少等等现象,从而使得胎儿宫内窘迫出现过度诊断,使得这部分产妇选择剖宫产结束分娩?在临床上,一旦出现胎心率变化,应积极寻找原因,对胎儿?胎盘?羊水?脐带?母体等多种的综合分析,有条件情况下可行胎儿头皮血PH值测定,在持续胎心监护下予改变,吸氧,早期进行宫内复苏,行阴道检查了解宫口情况,若宫口开全,应立即阴道助产,可有效降低剖宫产率?
3.1.2脐带缠绕,是胎儿方面另一主要原因?由于围生医学更新观念,超声技术的进步,使得脐带缠绕提早发现,包括超声结果告知胎盘老化?羊水过少?羊水透声差等都会给产妇造成较大的精神压力,担心对胎儿造成不良影响,产妇很多要求剖宫产手术?实际上,大部分脐带绕颈都能阴道分娩,不需要剖宫产手术?对这一部分患者,应进行充分头盆评估,结合胎心监护结果,做出最终评估,并充分与产妇及家属沟通,也可有效降低剖宫产发生?
3.1.3巨大儿:现代的围产保健更新观念后,产妇与婴儿处于同类地位?由于营养水平逐步提高,生活质量逐渐改善,且现在孕妇高热量的摄取,以巨大儿作为剖宫产指征也逐渐占有很大一部分?在这些巨大儿里面,很多产妇合并有糖尿病等内分泌疾患,故孕期饮食的指导?控制孕期体重?健康教育的宣传迫在眉睫?
3.2.母亲方面:是剖宫产手术另一主要原因?
3.2.1瘢痕子宫占主要因素?大量研究表明,剖宫产术后再次妊娠分娩,试产是一个可选择的措施,试产与再次剖宫产相比利多弊少[2]?我们认为对于无前次剖宫产原因?骨盆条件正常,前次剖宫产为子宫下段横切口?经超声检查子宫下段瘢痕愈合良好者可予瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产,试产过程中做好术前准备,严密观察子宫形态,子宫下段有无压痛,如有先兆子宫破裂症状,立即行剖宫产手术?故而,把握好第一胎剖宫产及瘢痕子宫再次分娩时予孕妇试产机会,可明显降低剖宫产率?
3.2.2胎膜早破是母体因素另一个主要因素,因胎膜早破可导致绒毛膜羊膜炎,脐带血管炎,如产程较长,宫内感染?胎儿感染机会增加,且造成羊水少?脐带脱垂?胎儿宫内窘迫危险性较大;但也不是说明需要全部行剖宫产手术,对这一部分患者,应检查头盆条件,胎儿高浮,可予短时间试产,若胎头迟迟不入盆,短时间不能阴道分娩者,则需要剖宫产分娩,以免给孕妇本人带来痛苦及经济上造成损失?
3.3.产程异常:产程异常往往与头盆不称并存?而头盆不称中值得讨论的是相对头盆不称?临床多表现为临产后胎头未衔接,继发性宫缩乏力?胎先露不下降等?产程图提示:潜伏期延长,活跃期延长或停滞?我们认为在产程中出现产程停滞,应阴道检查了解胎产位,先露高低,宫口大小,并进行骨盆评估,适时行人工破膜?宫颈封闭,催产素加强宫缩,可使一部分原有的相对头盆不称得到纠正?
3.4.社会因素:社会因素也称作临床因素[3],是指无明显医学指征,孕妇和家属拒绝阴道试产,入院后坚决要求剖宫产者?由于孕妇对剖宫产认识的缺陷?计划生育政策及社会习俗的影响,使得以社会因素行剖宫产手术者有逐年升高趋势?让孕产妇知晓剖宫产是在难产?急产或特定情况下为抢救母亲和(或)婴儿的一种有效的分娩方式,而不是常规的?自然的分娩方式?所以,应尽量减少因社会因素要求的剖宫产手术[3]?
综上所述,剖宫产手术是产科最常见的一种手术,剖宫产率上升标志着医疗技术的进步和人们文化素质的提高;合理进行剖宫产手术,既可确保产妇和新生儿的生命安全,还能保证产妇的生产能力?合理的剖宫产率有助于降低孕产妇和围产儿死亡率[6]?但是,剖宫产术对母儿也不是绝对安全的分娩方式,如剖宫产儿未经产道挤压,肺部并发症及儿童期感觉失调发生率高于阴道分娩儿,而产妇也会因手术增加产后并发症[7]?因此,将剖宫产控制在一个合理的范围内,已经是当今全世界产科十分关注的一个课题?
参考文献
1.低碳旅游发展的必然性
作为一种最为新型的旅游发展模式,低碳旅游目前尚未形成统一的标准,很多人将低碳旅游归纳为低能耗、低污染、低排放的旅游活动,也就是在开展相应旅游活动的同时,将碳足迹和温室气体排行控制在最小范围内,使得旅游与社会经济和公共环境效益处于一个同等的高度上。笔者分析,低碳旅游的方式是可持续社会发展的一部分,它的发展具有一定的必要性,因为低碳旅游发展具有以下几方面的优势:(1)与传统的旅游相比,低碳旅游突破了以往纯消费、纯损耗的模式,它可以利用各种新技术手段,优化旅游行业的产业结构,降低旅游产品的生产、经营成本,促进旅游模式朝着绿色环保方向发展。(2)低碳旅游将在旅游者、交通和资源三方面进行突破,在旅游活动的全过程注入减少能源消耗的理念,譬如减少温室气体的排放等,其鉴定的指标清晰明了,具有广泛的发展范围。(3)从实现的手段分析,低碳旅游的手段重在“维持”和“保护”,在开发有限资源的基础上,将遗弃的资源再回收,实现局部可持续发展,既不加重自然资源的承载力,还能够创设低碳的环境,促进其他行业的发展。
2.低碳旅游的发展前景分析
我国旅游行业引入低碳旅游理念之后,相关的基础设施得到了完善,使得旅游低碳模式更具市场的空间和潜力,其他发展的前景也越具可观性。首先是我国具有旅游资源丰富的优势,旅游类型多种多样,可为低碳旅游发展提供坚实的资源基础,随之我国内需的扩大和相关结构政策的调整,低碳旅游可最大限度减少能源损耗,为相关产业发展提供更多的就业岗位,为扩大内需提供一定的基础条件。其次是在我国居民收入提高之后,旅游行业进入了发展的黄金阶段,如果单单依靠传统的旅游方式,将会使得旅游资源被不断消耗,因此地区间的经济发展也开始倡导自然和谐的理念,低碳旅游也将应运而生,在相关政策的倡导下,为经济发展提供更具发展前景的支撑。再次是低碳旅游以生态文明的姿态出现,超越了工业文明和农业文明,控制污染和恢复生态,形成高效循环的产业体系,另外,低碳旅游还通过资源节约机制的建立,形成较为合理的空间开发机构,实现旅游行业可行配套体制的全面建设。由此可见,低碳旅游的发展从单纯的旅游领域升华到生态文明的高度上,缓解了旅游行业与自然资源进展的局势,提高生态环境质量和维护生态环境安全,实现旅游产业的可持续结构调整,具有较大的发展空间和发展潜力。
3.低碳旅游发展的建议措施
3.1低碳理念推广和政策措施的制定
循环经济讲究的是资源的内在发展,低碳旅游要在旅游行业发展的过程中不断提倡低碳消费、绿色保护和回收利用等理念,作为低碳旅游的执行主体,旅游单位要在旅游者旅游的过程中,加大力度进行宣传,改变以往旅游过度消费和损耗的模式,譬如旅游饭店、景区、商场等方面,一方面是倡导节能和减排环保意识,另一方面是为旅游者提出环保消费的建议,最终形成全产业链的循环经济模式。在政策措施方面,我国相关的旅游行业部门和主体要予以积极的配合支持,创建合作模式的联动机制,各县区的政府和旅游主管部门通过创设有利的宏观旅游环境以及内在调整机制,为低碳旅游的健全发展提供政策条件,也能够快速引导公众参与。而事实上,无论是低碳理念的推广,还是政策措施的扶持,都必须以科学的规划作为指导,促进环境的优化和提供人文的关怀,激励和引导旅游主体参与低碳旅游的建设。
3.2建设低碳旅游设施
为了营造良好的旅游环境,笔者建议纳入“筹资渠道、合作方式和经营发展多元化“的模式,吸引更多的投资者参与低碳旅游开发发展当中,譬如交通、环保、卫生等基础设施的建设。通过建立和健全低碳旅游发展和生态环境保护法律制度的建设,并利用先进的科学手段,在综合考虑旅游环境质量、容量和承载力发展的基础上,提供更加有力的资源、环境的利用和保护措施,形成内外兼修的旅游发展模式。在建设低碳旅游设施的同时,笔者认为还有必要融入以下三种旅游低碳模式:首先是景区环境卫生的加强管理,目前的旅游景区很多环境死角没有进行清理,降低了旅客对景区的满意度,因此,进行定期的清理,譬如每周一次或者每月一次,可以减少垃圾的污染,为了减少环境卫生清理的人力资源成本支出,要鼓励景区周边学校学生为景区进行义务清理,在与学校交流的同时,将低碳理念也融入到学校当中。修葺损坏的卫生设施,要增加垃圾箱等配套设施。其次交通方式的选择也要鼓励低碳化,譬如选择铁路、公共交通、环保型骑车、步行,尽量减少自驾游,在某些景区限制自驾车辆,以减少自驾车辆产生的含碳量和气体排放量。最后是减少一次性旅游用具,譬如瓶装水、袋装食品等,鼓励旅游者自带水果和食用当地的应季蔬果,以减少大量的资源消耗。
3.3旅游人才的培养
低碳旅游是一种特殊的旅游方式,具有发展的潜力,但其发展最终需要大批的专业性管理人才和服务人才。为了培养适应低碳经济发展的旅游人才,笔者建议通过开展旅游院校、培训班和专题讲座等模式,加强对低碳旅游理念的研究,将相关的规划研究落实到人,为低碳旅游的可持续发展奠定坚实的人才基础。
4.结束语
综上所述,在经济发展的大背景下,目前的旅游行业体系需要进行调整和健全,鉴于低碳旅游发展的可持续性,要从低碳环保的角度完善旅游产品结构和配套设施,取代以往损耗性的旅游模式,促进低碳旅游尽快成为旅游产业发展的主流方式。