专业的康复治疗范文

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中图分类号：G633 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）03（b）-0161-01

康复医学引入我国二十余年来，临床康复医学及康复医学教育发展速度迅猛，全国各地康复医疗机构建设如雨后春笋，各级医院也先后开设康复治疗科室，很多医学院校也纷纷设立康复医学系、康复治疗专业。纵观我国康复医学教育，当前存在的问题主要表现在两个方面：第一，康复医学教育不能够满足当前社会对康复治疗的日益增长的需求；第二，康复治疗专业学生的职业能力与临床实际需求存在一定的差距[1]。由于我国康复医学教育起步较晚，相关的教学模式、教学手段、教学配套设备等相对滞后，不能适应康复治疗的临床工作需要，学生在校期间掌握的理论知识、实践技能与临床工作的标准要求有脱节现象。这就要求我们必须结合康复专业临床工作的实际要求，对教学计划的制定、课程体系安排、适应性教材的开发、能力培养模式的改革等方面进行深入的探讨，逐步形成以培养学生职业能力为核心的康复治疗专业的教育模式。

1 康复治疗专业在学生职业能力培养中存在的问题

1.1 对职业能力的意义定位不准

职业能力是指从事某种职业必须具备的，并在该职业活动中表现出来的多种能力的综合。现在的学生主要表现为对人际沟通能力、学习创新能力、适应能力等方面对职业影响的认识不足，也就说明了学生对“职业能力”的意义，职业能力与选择就业的关系，职业能力与就业后个人工作潜力的发展认识不够，不明确康复治疗专业对职业能力的要求，以及康复治疗技术准入标准，缺乏个人职业生涯规划[2]。

1.2 缺乏团队协作工作的意识

康复医学临床工作的内容与形式均和其他临床医学专业有所不同，在为患者治疗中、以康复治疗小组的形式开展工作。在校学生在学习阶段往往意识不到团队协作的重要性。因此，导致缺乏责任心、奉献意识、宽容的态度、谦虚的胸怀等。

1.3 缺乏沟通能力

学生面对的患者年龄层次不同、文化层次各异、病情也在不断变化。学生往往不具备观察洞悉能力，不能够发现同病种、不同病人之间的差别，不能区别对待，使治疗效果大打折扣。另外，沟通能力的缺乏使之不能及时有效的与患者进行沟通，从而难以把握患者心理历程及心理状态。

1.4 实训场所建设落后

调查中，大多数人认为加强实践教学、技能训练占据首位，说明这些内容在教学过程中属于薄弱环节，究其原因，大多原因是由于本专业属于新兴学科，生源相对较少，考虑到效益问题，大部分学校对实验实训场所的经费投入受到限制，致使实验实训场所建设严重滞后，不能为学生提供很好的职前岗位实践训练。

2 康复治疗专业学生加强职业能力培养策略及方法

2.1 选择有利于职业能力形成的教学模式

我国传统教学方法是以灌输知识、培养定向型人才为目的，它严重影响了医学职业教育的实践能力的培养，制约了学生职业能力的形成。行为导向教学法注重实践性教学环节，对于培养学生的全面素质和综合能力起着十分重要和有效的作用，行为导向教学法主要包括：项目教学法、案例教学法、模拟教学法、角色扮演法、大脑风暴法等。通过实际教学的应用，导向教学法可以大幅度提高学生学习的主动性，激发学生的学习兴趣。具体方法是：上课前先把临床病例发给学生，在课前，让学生根据对病例分析的需要去查找有关知识，调动学生去探索知识，并能够主动学习。课堂上，模拟病房的工作流程，以临床病例引导学生逐步分析病例，解决问题，以达到预定教学目标。在教学过程中，应使学生通过课堂讨论、争辩和协作，对临床病案进行分析，以培养学生具有敢于沟通的勇气、勤于沟通的意识、善于沟通的能力；可以使学生从不同的角度提出问题，培养了学生的临床思维能力[3]。由此可见，行为导向教学法可以提高学生独立思考及综合分析问题的能力，以及团队协作的意识及能力。

2.2 完善实践教学环节

实践教学环节是指为稳固理论教学知识、培养学生在实际操作过程中分析问题和解决问题的能力，加强专业技能的掌握程度而设置的教学环节。学生的职业能力的培养离不开实践教学这一重要环节，康复治疗专业学生需要通过大量的实训教学环节来培养康复技术应用能力，并通过康复治疗技术的操作训练，模拟康复临床训练程序等完成对学生职业能力的培养。康复治疗的实践性（实验）教学通常包括以下教学环节。

2.2.1 进行标准化实验操作演示

为保证康复治疗专业的临床教学质量，在临床实验教学中引入临床模拟病例教学的同时，使用角色扮演法进行教学，由任课教师在现场进行组织和指导。在教师的指导下，按教学计划实施实验教学过程，教师在整个实验教学活动中进行指导，对患者所陈述的病史现场进行点评和补充。教师在课后应进行总结，指出不足之处，提出具体改进办法，并指导学生说出模拟诊疗过程中的心得体会，以便在未来工作中更好地为患者服务。

2.2.2 培养学生实验报告的书写能力

在实验教学结束后，实验室教师应积极督促学生完成实验报告的书写。使学生尽快对学习内容进行复习和总结，使之更为透彻地掌握康复治疗专业的技能操作流程和重点难点。

总之，康复治疗技术专业培养的是临床康复医学的专业技术治疗师，要求在校培养期间，学生能够掌握各种临床康复治疗技术的基本理论知识、实践操作能力和综合应用能力，其教学应以临床应用的各种康复治疗技术的操作和康复训练方法为主，这就要求实践教学过程必须加强基本康复治疗技术的训练，从而，全面培养康复治疗专业学生职业能力。

参考文献

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[摘要] 我国康复治疗专业发展迅速，为国家培养许多康复治疗人才，实验教学是一种以实验为核心的教学方法，有助于培养学生的实际操作能力。本文探讨了高职学校实验教学在康复治疗专业学生实践能力培养中的应用策略。

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关键词 ] 高职学校；康复治疗专业；实验教学；实践能力

[中图分类号] R64　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）08（a）-0042-02

康复治疗专业在我国正处于方兴未艾的阶段，前景广阔，具有很大的发展潜力。根据规定，我国康复治疗专业的培养目标是通过学习让学生掌握基础医学、临床医学和康复治疗学以及中国传统康复治疗学的基本理论和基本知识，能较熟练的运用中西医康复医疗的理论知识与技能，从事养生康复医疗工作，具有初步进行中西医康复治疗技术科学研究的能力，具有独立自学能力和一定的分析、解决实际问题的能力，具有良好的文化素养和心理素质[1]。但是，就实际教学情况来看，要想实现这一培养目标还有一定的难度。目前，我国康复治疗专业教学中还存在许多不足之处，所培养的人才与社会发展和市场需求不相适应等。由于康复治疗专业操作性强，需要学生进行大量的实践锻炼，从实践中领会知识，掌握技能。因此康复治疗专业需要进行大量的实验教学，从而培养学生的实际操作能力。

1实验教学对康复治疗专业的重要性

1.1康复治疗专业的特点要求进行实验教学

康复医疗专业是一门边缘性学科，涉及到多个专业多种理论，例如生理学、心理学、诊断学、病理学、解剖学、内科、外科、骨科等等，内容很多，学生的学习任务很重，由于康复治疗专业一般是四年制的，除去其它时间，实际用来学习专业理论的时间实际上只有一年半左右，时间十分紧迫[2]。在这种情况下，如何提高学习效率，使学生在较短的时间内掌握尽可能多的知识，便成为康复治疗专业教学中急需解决的问题。同时该专业又具有很强的实用性，需要培养学生的实际操作能力。康复治疗专业的这种特点决定了在教学过程中需要使用实验教学法。通过实验法把理论与实践联系起来，使学生在实践当中领悟理论、运用理论。这种学习理论的方法比起以往“死记硬背”的方式要高效得多，效果也更好，这样一来可以提高学生学习效率，可以有效解决学习内容多与学习时间少之间的矛盾。实验教学为学生提供了大量的实际操作机会，有助于锻炼和培养学生操作技能，使他们能够更加熟练掌握康复治疗的各项技能。

1.2康复治疗工作要求进行实验教学

康复治疗工作是一项实践性很强的工作，其诊断是以功能评价为主，治疗方法以手法和器械操作为主，药物治疗只是起到辅助治疗的作用。可见，要想从事康复治疗工作必须具有较强的动手操作能力，这种工作特点也要求康复治疗教学需要实施实验教学。

1.3康复治疗教师的情况适宜于实验教学

当前各高校康复治疗专业的授课教师一般都是来自一线的临床医师，他们的临床经验十分丰富，实践操作能力比较强，但是缺乏教学经验，往往不太适应传统的课堂教学方法。实验教学也可以有效解决临床医师教学经验不足的问题，实验教学注重的是动手能力的培养，教师在上课时主要是进行演示和指导，而这正是一线临床教师所擅长的，实验教学可以充分发挥他们的优势。

2实验教学在康复治疗专业教学中的实施策略

2.1实验教学的准备

实验教学，顾名思义，就是通过实验的方式对学生进行教育的教学方法。实验教学主要包含三大要素，即实验场地、实验参与者、实验器材[3]。试验场地是实验教学实施的场所，在传统的教学模式中，教学过程几乎都是在教室中完成的，但是实验教学需要走出教室，走进实验场。因此，实验室是实验教学的重要组成部分，是医学生掌握理论知识、培养动手能力的重要场所。在实验教学中很多教学内容都是通过实验演示来进行的，缺少了试验环节，实验教学无法开展。目前我国临床学院和教学基地往往难以提供充足的康复治疗实践操作机会。因此要想进行有效的实验教学，首先要配备完善的实验室。实验教学的参与者主要是学生和指导老师，其中指导老师的作用十分关键，师资力量强弱直接决定了试验教学实施效果的好坏。因此学校应该完善康复治疗专业的师资力量和人才队伍。要转变教师教学观念，树立先进的教学思想，要尊重学生的学习主题地位，师生之间要形成平等、民主、信任的关系，为实验教学营造良好的氛围。在学生方面，要做好试验教学的准备工作，对学生进行实验前的相关培训，使他们了解实验室的规章制度、基本的实验原则以及实验教学的实施方式等，要转变学生学习方式，激发他们的活力，使学生具备接受和参与实验教学的基本素质[4]。在设备方面，学校应该加大投资力度，为康复治疗专业实验教学提供完善的基础设施保障。

2.2实验教学方法的实施

2.2.1实验操作演示 实验教学重点在于实践操作，在实验教学当中运用比较广泛的教学方式是模拟病例教学法，即部分学生模拟担任康复治疗师，部分学生模拟扮演具有功能障碍的患者，根据需要还有诸如患者家属、护理人员等角色的模拟[5]。在具体实验中，模拟要尽可能接近实际康复治疗的过程，例如首先要由治疗师对患者进行评定，然后根据患者情况选择康复治疗的手段，治疗时应该由指导老师全程指导操作，操作完成之后，对实验过程进行总结，找出不足之处，并提出相应的改进办法。通过这种模拟实验方式使学生对病人、康复治疗师以及病人家属在治疗过程中的状况有一个更加直观的了解。另外，通过模拟治疗也可以锻炼学生使用和操作康复训练器械的能力。在实验操作演示过程中，教师十分关键，由于教师具有丰富的临床经验，了解康复治疗过程中遇到的各种情况，而学生大多缺少临床经验，难以准确模仿患者行为。因此，在进行模拟病例教学时，教师一定要认真进行指导。例如在患者陈述病史的时候，教师就要及时补充缺漏和纠正错误。同时，在模拟病例教学中教师也可以借助相关教学视频资料加强学生对病例的了解。另外，角色扮演中，学生扮演的角色应该经常变化，尽量让学生能扮演到不同的角色，使他们对整个治疗过程有更加全方位的把握。

2.2.2对学生开放实验室 实验教学需要突破以往的教学模式的束缚，实施开放的教学模式，打破固定教学时间接受教育的传统做法，有计划地向学生开放实验室[6]。实施这种开放式教学需要做好相关配套工作，例如在实验室开放时间内，需要配备专门的指导老师进行指导。通过开放实验室可以进一步满足学生学习和训练的需要，提高学生对康复评定和康复治疗技术的熟悉度。另外，开放实验室也可以使康复治疗专业的学生更加有效地利用宝贵的时间，从而掌握更多的专业知识。开放实验室还有助于学生对知识的复习和巩固。由于上课时间短，课堂知识容量大，学生往往一时难以完全消化吸收，这就需要课下花时间来复习巩固课堂内容，开放实验室正好适应了这一要求。

2.3指导学生进行实验报告的书写

实验教学是要进行实验的，而实验是需要写出实验报告的。因此，在实验教学中需要让学生掌握写作实验报告的能力。其实，写实验报告本身并不是目的，其目的是要让学生了解实验的目的、方法、过程、结果，并分析实验操作中存在的问题与不足，找出问题存在的原因，最后提出改进措施。所以，创作实验报告的过程就是回顾总结试验的过程，是对实验的进一步认识。通过总结分析，使学生对康复治疗有更加深入的理性的认识。

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参考文献]

[1] 刘敏.康复治疗专业学生加强职业能力培养的探讨[J].中国科教创新导刊,2013(8):161.

[2] 张英艳,杨立群.五元化实验教学考核方法在护理实验教学中的应用[J].时珍国医国药,2013,24(8):2005-2006.

[3] 李彩福,李明今,李春玉.加强实验教学改革与创新推动护理实验教学示范中心建设[J].护理实践与研究,2013,10(10):107-108.

[4] 陈艳,潘翠环,罗爱华.康复治疗专业实验教学与学生操作能力的培养[J].中国康复理论与实践,2008,14(1):99-100.

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【中图分类号】R197.7【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2012）09-0120-02

我院康复治疗技术专业于2010年首次招生，当时我们根据社会对康复治疗技术专业人才的岗位要求确定了专业培养目标，按照实际工作岗位确定了本专业人才应具备的专业知识、能力、素质结构，围绕专业知识、能力、素质结构进行课程设置。随着对高等职业教育认识的不断深入及对行业的了解，2011年，为使康复治疗技术专业教学标准开发更准确、更科学，我们联合康复治疗技术专业建设指导委员会委员，通过调研、个别访谈、电话约谈等形式听取了行业企业对康复治疗技术人才的意见和需求，共同开展了康复治疗技术专业人才需求的调研，对康复治疗技术专业人才职业岗位进行分析。不断推进课程体系的改革与创新，逐步构建了以就业为导向的康复治疗技术专业课程体系，以增强专业竞争力和提高毕业生的就业核心竞争能力。

1　康复治疗技术专业建设的背景分析

康复医学起步晚，发展迅速，社会需求大。随着社会的发展和进步，疾病的结构发生了变化，出现了以"慢性化、障碍化、老龄化"占优势的情况。（1）根据调研报告统计，锡林郭勒盟地区残疾人人口总数为6.42万人。（2）全国第二次残疾人抽样调查结果（截至2006年4月1日）显示，内蒙古地区残疾人口总数为152.5万人。（3）我国现有残疾人约8296万人，占全国人口的6.34%。工业和交通日益发达，每年因工伤和车祸致残者比以前增加残疾人数量达100多万人。中国以进入老龄化社会，人口老龄化以年均3%的速度增长；目前60岁以上人口已达到1.44亿，其中65岁以上人口达到8600万，预测到2015年，60岁以上人口将超过2亿，占总人口14%。慢性病患者2亿多人，需要提供康复服务的超过1000万人，世界卫生组织估计，2015年中国慢性病直接医疗费用将达到5000亿美元。这些人迫切需要康复治疗。然而目前我国各类康复治疗人员不到2万名，据有关专家预计，到2015年需要35万康复技术人才。严重缺乏的康复人才是制约中国康复医学事业发展的瓶颈，制约了2015年"全面推动残疾人，人人享有康复"的总目标的实施。

2 康复治疗技术专业对应的职业岗位分析

医疗行业中各级医院、社区康复中心、残联康复治疗服务三大领域都需要康复治疗技术专业毕业生，为了掌握康复治疗技术专业对应的具体工作岗位，我们访谈了我盟2市9旗1县1开发区攻击19家医院、3家社区康复中心及残联的人事主管、专业医师及护士。通过调研，目前康复治疗技术专业高职生对应的就业岗位有：

（1）康复治疗技术专业毕业生主要就业领域：疾病康复和残疾康复领域。

（2）康复治疗技术专业毕业生就业岗位：运动治疗（PT）岗位、作业治疗（OT）岗位、言语治疗（ST）岗位。

（3）康复治疗技术专业毕业生主要就业岗位群：各级基层医院康复医学科、康复医院（中心）、工伤康复中心、社区医疗机构康复部（社区康复站）和疗养院等；民政康复中心、残联康复中心、假肢矫形康复中心、社会福利院、儿童福利院、养老服务机构和残疾人用品服务站等；其它如特殊教育学校（康复服务于教育）、体育运动队、民办儿童脑瘫康复中心和自闭症康复中心等。

3以就业为导向构建康复治疗技术专业课程体系的必要性

随着科学知识综合化以及交叉学科的不断涌现，社会对复合型、应用型、创新型人才的需求日益增加。我国经济的不断发展对高等教育各方面都提出了新的要求，具备动态适应性课程体系才能使人才必须具备广博的知识范围、宽厚的基础知识、深厚的人文素养和熟练的专业技能，以完全适应区域经济发展对人才需求的变化。目前，高校康复人才培养严重滞后已经影响了我国的和谐社会建设。学生与岗位能力需求存在一定距离，主要应为康复治疗技术专业是新兴的专业，起步晚，课程体系扔沿袭其他医学课程的设置，过分强调学科理论系统化，理论课偏多，实践课太少，校内外实习实训基地的发展滞后，尤其是课程设置不能与就业需求对接，导致培养的学生与市场需求存在落差。因此，康复治疗技术专业加强课程体系建设尤为必要。

首先，坚持以就业为导向，有利于培养学生的综合素质和可持续发展能力。现代社会康复事业的发展，需要创办康复治疗技术专业，培养符合康复治疗事业特点的高素质实用型、技能型、一专多能的康复治疗技术人才。进入工作岗位只是大学生就业的第一步，打造康复行业的优秀人才，我们不仅要让学生有一技之长，更要具有较强的职业适应能力，实现可持续发展目标。

其次，坚持以就业为导向，加强康复治疗技术专业课程体系建设，符合行业企业对康复治疗技术人才的整体要求。现代职业教育是"以服务为宗旨，以就业为导向"的型教育，按要求职业院校的康复治疗技术专业的课程设置和基础知识教育实践教学必须满足经济发展和社会进步的需要，研究岗位工作过程的需要，岗位需要什么样的人才，专业教学和培养相应的人才，走一条与社会和岗位需求融为一体的专业建设和发展之路。

4 以就业为导向的康复治疗技术专业课程体系的构建

4.1　课题体系建设的原则：以就业为导向构建高职康复治疗技术专业课程体系，实行课程重组和相关教学内容的整合，通过课程的相互配合和协调发展，培养学生就业需要的关键能力，在课程体系构建中坚持以康复治疗技术专业为主线，知识、能力与素质协调发展的原则。

3.2课程体系建设的总体结构：以就业为导向，分析调查职业岗位的需求，根据职业岗位具体得到工作过程，分析其典型工作任务需要的职业岗位能力。以就业能力为核心的高职教育，突出能力本位，注重学生全面综合素质的培养。根据就业的职业岗位能力需求，构建　"以工作任务（工作过程）为主线，以职业能力为核心、以职业资格为标准"的课程体系。

3.2.1职业基础课：思想道德修养与法律基础、思想和中国特色社会主义理论体系概论、民族理论与民族政策、大学体育、大学英语、计算机应用基础。

3.2.2职业技术基础课：人体解剖、药理学基础、生理学基础、免疫学基础、病理学基础、生物力学、遗传与优生优育、运动系统疾病概论、中枢神经系统疾病概论、人体运动行为发育学、医学统计学。

3.2.3职业技术课：康复医学评定技术、运动疗法技术、物理因子治疗技术、作业治疗技术、言语治疗技术、运动系统疾病康复评定与治疗技术、中枢神经系统疾病康复评定与治疗技术、中医康复技术、社区康复。

3.2.4专业选修课：临床医学概要、中医骨伤学

3.2.5专业实践课：课程实验实训、顶岗实习。

3.2.6人文素质与创业特色课程：老年病护理、康复心理学、临床营养学、职业发展与就业指导。

3.3 课程体系突出实践能力培养，实现教学过程的实践性、开放性和职业性的特点。

3.3.1以就业为导向构建康复治疗技术专业课程体系，需要基础知识和实践教学体系构建的目的是与改变过去传统学科教学模式，建立适应康复、全面、熟练地掌握职业教育特点和市场需求的行动体系的教学模式，让学生系统、全面、熟练地掌握临床康复治疗常用操作技术，实现岗位的对接，为他们今后的社会工作打下坚实的基础。

3.3.2康复治疗技术专业是实践性很强的专业，是培养实际工作能力的重要实践性阶段，其专业主干课程强调学生的动手操作能力和在康复临床中的实用性，需要建立系统、规范、适合康复治疗技术职业特点和市场需求的实践教学体系，我们给学生选择的多是具有康复科二级甲等以上医院作为实习单位。为学生的课间及毕业综合实习、职业培养创造了良好的实践教学条件。

康复治疗技术是适应社会需求、有很大发展空间的新行业。我院康复治疗技术专业进行了以就业为导向的专业课程体系开发，遵循高等职业教育课程体系构建原则，逐步构建起适应社会需求的康复治疗技术专业人才培养模式，充分体现了学生专业技能、职业能力和职业素质的培养。

参考文献

［1］张健.论以就业为导向的职业教育课程改革［J］.职教通讯.2005（06）

［2］余向平.高职教育以就业为导向的实质及实施途径［J］.北方经贸.2005（12）.

［3］胡燕燕.浅谈高职课程体系的构建原则［J］.中国职业技术教育，2005（01）.

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随着社会文明、科技进步、医学模式转变及全球老龄化的挑战，康复医学得到迅猛的发展，成为与保健、预防、临床并列的现代医学四大组成部分之一。康复护理人才需求量急剧增加，亟需形成合理的康复护理人才培养模式，以满足社会需求。

1. 高等院校开设康复治疗专业的必要性

1.1 开设康复护理专业是健康促进及新医学模式的需要

WHO关于健康的定义是:在身体上、精神上、社会生活上处于一种良好状态，而不仅仅是没有疾病或衰弱。定义体现医学观念的更新和模式的转换。康复治疗技术是在总的康复医疗计划实施过程中，为达到躯体、精神、社会和职业的全面康复，紧密配合康复医师和其他康复专业人员，对康复对象进行的除基础护理以外的功能促进护理，预防继发性残疾，减轻残疾的影响，使患者达到最大限度的康复和重返社会。

据中国康复研究中心主任李建军介绍，目前我国有8296万残疾人，康复需求的残疾人接近5000万；加上人口老龄化，预测到2015年60岁以上的人口将超过2亿，占总人口的14%，约有50%老年患者需要康复医疗服务。面对巨大的康复医疗需求，我国具有资格的康复治疗师却少得可怜。李建军说，目前各类康复技术人员不到2万人，其中，康复治疗师只有5000多人，我国每年培养的康复治疗师人数仅为700名。康复人才的匮乏是制约中国康复医学事业发展的“瓶颈”。据估计，到2015年，中国至少需要35万康复技术人才。鼓励更多的综合大学和医学院校设置康复医学系和康复专业。

此外，由于疾病谱的改变，慢性病问题将更加突出，由此而造成的功能障碍者也需要康复。另外，随着医疗水平的提高，死亡率降低，致残率相应上升，这就需要大批具有专业知识技能的护理人员来满足广大群众对康复服务的需求，否则残疾群体将成为家庭和社会的巨大负担。

因此，发展康复护理是广大人民群众的健康需要，是完善和提高我国整体医疗水平的需要，是新医学模式和健康促进的需要康复护理的发展应以教育为先导。高等院校开设康复护理专业，可以利用高等学府的优秀教育资源造就一支系统掌握康复护理专业知识技能的，素质优秀的康复护理队伍。

1.2 康复教育现状人才需要分析

康复治疗技术专业是一门促进伤患者和残疾人身心功能康复的新的治疗学科，也是一门新的技术专业。它的目的是使人们能够尽可能地恢复日常生活、学习、工作和劳动，以及社会生活的能力，融入社会，改善生活质量。在20世纪下半叶及21世纪初，康复治疗技术这门新兴的技术专业和康复治疗师这种新的职业显示了强劲的发展势头和成长的活力，反映了医疗和康复市场对这门新的专业及人力资源的迫切需要。康复治疗技术专业的开设，正是顺应社会民众健康、审美的需要，满足人们对意外伤害、疾病所致的残疾、手术后的恢复等在治疗疾病、延年益寿等多方面的需求，有着广泛、深厚的社会基础，市场广阔。据有关方面近期曾对我国的康复治疗技术专业人才现状做过调查,我国拥有13亿人口和6千万之多的残疾人，我国现有康复治疗师5640人，每10万人口仅分摊0.4名。在西方发达国家康复医师与康复治疗师的比例要求达到1：5到1：10。康复治疗师在数量和质量上远远落后于康复医疗实际的需要，就业前景广阔。

中国残疾人联合会副主席、执行理事长汤小泉在第三届全国省残疾人康复中心主任会议透露，按估算，我国需要康复治疗的残疾人有3600万人，41万脑瘫患者，600 万脑中风患者和1600万精神患者也有康复需求，全国1.2亿老人中的50%有康复需求。但从“七五”以来，我国接受过康复治疗的人只有1000万，汤小泉说“这同时也说明这个行业的发展前景十分广阔”。

中国康复治疗技术会的调查表明，我国从事康复服务的队伍只有5600多人，平均每年10万人口仅分摊0.4 名康复治疗师。目前全国省级康复中心只有1477名工作人员，而整个社会需求是35万人，只能满足需求量的1/70.因此，发展康复治疗技术是广大人民群众的健康需要，是完善和提高我国整体医疗水平的需要，是新医学模式和健康促进的需要，康复治疗技术的发展应以教育为先导。高等院校开设康复治疗技术专业，可以利用高等学府的优秀教育资源造就一支系统掌握康复治疗技术专业知识技能的，素质优秀的康复治疗技术队伍。

1989年12月卫生部办法的《医院评审分级标准》中，把设置康复科作为一项评价标准。为了达标，各级综合医院陆续开展康复医疗业务。目前，全国绝大多数三级医院都已设立康复科，许多二级医院也已开展康复医疗。康复治疗技术人员需求量较大。除了临床康复外，还有许多针对残疾人治疗的专门康复机构，需要一定数量的康复治疗技术人员。康复是一个长期过程。因此，社区也需配备相应数量的康复治疗技术人员。所以，开设康复治疗技术专业前景看好。

1.3 开设康复治疗技术专业是深化教育改革，拓宽办学思路的需要

党的“十七大”报告提出“提高自主创新能力，建设创新型国家，优先发展教育，建设人力资源强国”的战略目标，使中国高等教育的改革与发展站到了一个新的历史起点上，各类各级高等院校都在积极寻求深化改革的需要。我院有护理、助产二个专业方向，学科结构简单，与院校的发展不相适应。在学院设立康复治疗技术专业，不但可以与国际护理的专科化趋势接轨，还能拓宽护理学生的就业范围，是值得尝试的改革方向。

1.4 开设康复治疗技术专业是康复医学学科特色的需要

康复医学是现代医学四大组成部分之一，与临床医学有共同的基础和相同之处，凡有自成体系，有独特的理论、技术和方法。没有与之接触过的人，即使临床经验丰富也不明白所以，如物理治疗、作业治疗、功能评定等。在我国，国家认可的正规康复治疗专业的学历教育始于2000年，教育部首批批准了首都医科大学和南京医科大学开设康复治疗专业4年制本科教育，2001年南京医科大学招收了第一届本科康复治疗专业的学生33名，结束了我国没有康复治疗专业学历教育的历史。此后在全国各地陆续开设康复治疗师本、专科专业，并建立了11个硕士点及2个博士点。但由于开设康复教育的时间较短，培养出来的治疗师在数量上和发达国家还有相当的差距。

康复治疗技术是康复医学不可分割的重要组成部分，随着康复医学的发展而发展。国内专业人士已逐渐认识到康复治疗技术是康复医学的重要组成部分，是为了适应康复治疗的需要，从基础护理中发展起来的一门专科学。康复治疗技术教育近年来刚刚起步，国内只有少数几所院校开设了康复治疗技术课程。我国对康复治疗技术的研究着重在骨科、神经科、心脏、老年病等临床专科病人康复的工作中。

面对21世纪，欧美康复医学界已经开始意识到康复医学必需回应社会上对扩大康复范围的需求，未来的康复医疗服务范围应当扩大到包括精神卫生、心理咨询等方面。至于艾滋病患者的康复，器官移植病人的康复、职业性康复医学、儿科康复等都将是21世纪康复医学与护理的新领域。迎接挑战，跟上国际康复治疗技术发展的趋势，是我国广大康复治疗技术工作者神圣而又艰巨的任务。

2. 高等院校开设康复治疗技术专业的可行性

2.1 开设康复治疗技术专业就业前景看好

2.1.1 各大医院相继开设康复医学科

1989年12月卫生部办法的《医院评审分级标准》中，把设置康复科作为一项评价标准。为了达准，各级综合医院陆续开展康复医疗业务，抽调临床护士担负康复治疗工作。目前，全国绝大多数三级医院都已设立康复科，许多二级医院也已开展康复医疗。按护士与床位配比1:4计算，康复治疗人员需求量较大。除了临床康复外，还有许多针对残疾人的专门康复机构，需要一定数量的康复治疗人员。康复是一个长期过程。因此，社区也可配备相应数量的康复治疗人员。

2.1.2 就业地区对毕业生有一定吸引力

随着我国大学招生规模逐年扩大，大学生就业形势日趋严峻，医护专业毕业生就业目标多局限在城市大中型医院，加深了就业的难度。康复治疗技术专业的设立可以分流部分毕业生，毕业生可以不必只把眼光盯住医院，一些社会福利机构、社区等也可就业。目前我国康复医院发展较快的地区多在城市和经济较发达地区，对毕业生也有一定吸引力。

2.1.3 我院的地域优势

我院位于巴彦淖尔市，地处经济发展的河套平原，经济发展促进了医学进步和对健康的需求，康复医学得到蓬勃发展。在我市有好几家医院设立了康复医学科，在这样一个经济飞速发展，康复医学日新月异的地区，设立康复治疗技术专业高等教育是必须的，也是可行的。

2.2 开设康复治疗技术专业具备的基础条件

我校现有康复专业专任教师9人，专业课教师中高级职称6名，中级职称1名，初级2名。全部为本科以上学历，具备双师型素质结构，就学历和实际能力而言，能胜任以后的教学任务。

教学设备等硬件齐备，已具有康复治疗专业实训室、康复技术实训课所需的教具、模型、仪器、标本、切片、挂图、CII课件、教学光盘、检查及器械（握力计、系列哑铃、上肢推举训练器、液压踏步器、平衡协调训练器、肋木、木顶板、手指分离板、平衡板、训练阶梯、砂磨台、滚桶、助行器、肘仗、腋仗、功率自行车、上肢悬吊训练、套圈、作业综合训练车、日常综合训练箱、肺活量测定仪、肩关节旋转训练器、前臂内外旋转运动器、关节康复训练器、多功能训练器、功能检测箱、臂力计等）；并在陆续更新补充，现已能满足实验、实训课所需的基本设备。处于同类院校前列。

当今社会竞争激烈，处于亚健康状态的人越来越多，且我国已步入“老龄化”社会，老年人的健康问题更加突出且有着更多的卫生服务需求，这就给康复治疗技术的发展提供了更为广阔的空间。所以康复教育现状亟需高等院校开设康复治疗技术专业。

参考文献：

[1]宋玉兰，《康复技术》，军事医学科学出版社，2010年10月.

篇5

Abstract：Fieldwork is the mediator that the students can convert the basic theories and knowledge to intellectual and mental skills， which is highly related to the client-centered treatment. And the fieldwork of clinical rehabilitation therapeutics is a teaching mode to provide opportunities for the students to use what they have learnt in class to what they can use in clinical practice and getting techniques， attitude and professional performance as well.

Key words：Therapist；Fieldwork；Foreign lecturers

1背景

1.1目前康复治疗专业临床教育状况 随着社会的发展和进步，康复医学近几年发展迅速，我国已经有多所大学开设了康复医学和康复治疗学专业，截止2007年有60多所本科院校开设了康复治疗本科教育[1]。在康复医疗团队中，康复治疗师起着中坚的、基础的地位[2]。但是由于我国康复治疗专业教育的刚刚起步，教育体系尚不完善，各院校目前对康复治疗专业人才的培养处于摸索及完善之中，康复治疗专业人员的数量、专业性及培养的规范化还很缺乏。因此，如何提高康复治疗学专业的实习教学质量，加强学生实践能力的培养， 探索适应我国康复医学发展需求的康复治疗人才培养方法和模式，已经成为当前迫切需要解决的问题[3]。目前，一些学校为了提高康复治疗本科教学质量，从香港、台湾及欧美国家聘请了一批经验丰富的教师充实本科生的师资队伍，使得近两年康复治疗技术专业的学生的理论知识、思维方式、操作技能都有了非常大的改善和提高。此时康复治疗的临床带教的师资力量就相对薄弱，临床治疗师的临床带教工作压力变大，带教老师技术水平、带教的规范、实践能力的培养等质量必须提高。

1.2医院康复治疗专业师资队伍的现状 目前在很多高校，尽管有多家附属医院作为实习基地，实习医院临床带教老师也承担了实习环节教学，发挥了合作教学、共同育人的作用，但实践教学基地的教师康复治疗专业化水平亟待提高，尤其是各亚专业教师水平[4]。我国早期康复治疗专业的教育培养体系不规范，教学质量参差不齐，造成了专业队伍成分复杂，前瞻性创新思维和创造力不足，与境外同行差距较大，康复治疗师的临床带教老师的综合能力有所欠缺。以上原因造成了康复治疗师的综合能力及素质偏低、职称结构不合理，临床带教的质量也随之降低。因此，提高康复治疗师临床带教能力成了我们科室发展的重要任务。

2具体举措和内容

2.1海外师资的临床实践教学的模式建立 康复治疗师临床带教能力和技术能力的提升是我院治疗师发展的核心问题之一。同时随着康复治疗专业的发展，对于康复治疗专业的亚专业分化也显得越来越迫切。因此，我院决定从香港引进一些高年资康复治疗专业临床带教老师，从神经康复方向、运动损伤康复方向、心肺康复方向分别对医院现有的康复治疗师和在院实习生进行临床带教，各专业为期1个月，利用这种方法快速提高治疗师的业务和临床教学水平。

2.2帮助建立临床康复治疗思维模式 临床思维就是如何判断患者的疾病，如何实施个体化的治疗，也就是提出、分析、解决问题的思维和实践过程。在康复治疗过程中，治疗师会碰到各种各样的病人，比如中风后遗症、骨折术后、腰间盘突出、腰肌劳损、颈椎病等各种功能障碍，治疗技术各种各样，包括徒手治疗、电疗、腊疗、水疗等等。所以正确的临床思维在治疗过程中更加显的尤为重要。在康复治疗过程中我们主要以SOAP（subjective，objective，assessment，plan）模式去思考和记录。SOAP模式包含了测量、评估及观察所得的信息，对主观和客观的资料进行解释分析，最后制定康复目标和治疗计划。这种模式能够清晰的分析和录患者各种状态和治疗过程，使治疗师能够客观的评估、处理患者存在的问题。

2.3临床操作技能的培训及综合应用 康复治疗专业是培养在医院从事康复治疗工作的应用型专门技术人才，它是一个操作性很强的职业。在临床治疗过程中需要运用各种各样的专业技术，因此康复治疗过程中治疗师对于各种操作手法的熟练程度直接影响了临床康复治疗的质量、康复治疗效果以及病人对于治疗的满意度，所以单个临床操作技能的实践能力就显得尤为重要。因此，在临床教学过程中加强临床实际操作手法，如：关节松动技术、Bobath、PNF技术、Rood治疗技术、核心稳定性训练等基础操作手法，使治疗师在治疗过程中更加游刃有余。

另一方面作为一名康复治疗师在临床治疗过程中遇到的问题往往是多方面的，一种疾病所遗留下的功能障碍也是多样化的，所以在治疗过程中怎么样去综合运用多种治疗技术也是在临床教学过程中必须要去探讨的问题。以中风后遗症患者为例，患者会出现痉挛、肢体活动障碍、平衡功能问题、感觉功能障碍、协调性问题等，这时单个的临床操作技术是不能解决所有问题，我们要运用肌肉牵伸技术、Bobath技术、核心稳定性训练、Rood技术等才能治疗患者的功能障碍。再以腰痛病为例，我们在治疗过程中不仅要运用推拿手法治疗放松肌肉和减轻疼痛，还要用关节松动技术松动腰椎扩大腰部活动范围、肌肉能量技术增加肌肉力量等。

2.4现代康复治疗技术和传统治疗技术及功法相结合 当代的康复治疗师不仅要学会现代康复治疗技术包含了物理治疗（肌肉牵伸技术、关节松动技术、Bobath技术、核心稳定性训练、肌肉能量技术等）、作业治疗、言语治疗，还要学习中国传统的康复治疗技术（推拿、针灸、传统功法等）。很多临床研究证明现代康复与传统康复相结合往往会受到更好的治疗效果：冯利刚采用牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症79例，对照组仅给予牵引治疗，实验组给予牵引外行传统推拿手法复位，实验组总有效率达96.2%；而对照组总有效率83.5%。牵引配合推拿组总有效率明显高于单独牵引组，两者比较有统计学意义（P

3效果与成效评价

在香港治疗师的临床指导下，首先带来了康复治疗和临床教学的理念的转变，更加注重个性化治疗、个性化临床带教，使得治疗师和同学能够主动去发现问题、解决问题。另外对于临床康复治疗师而言不仅在康复治疗技术和临床治疗能力上有了显著的提高，同时在临床教学能力也有了长足的进步。通过学习我们要先启发学生的临床思维，使学生充分认识到临床思维在治疗过程中的重要性。

其次，在老师的帮助下我们建立了康复治疗师临床教学查房制度，教学查房是学生提高理论水平，掌握新理论、新方法、新技术的重要途径，也是教学管理部门重点检查的内容之一[7]。治疗师教学查房是理论知识过渡到临床实践的重要环节，包括询问病史、体格检查、康复评估、患者功能障碍的确立、康复目标、康复治疗计划、康复治疗过程中的注意事项及突况等。这项制度的建立更加有利于康复治疗师临床教学规范化的、持续性的发展。

临床实习生在整个临床教学过程中也受益匪浅，香港治疗师在临床教学查房过程中着重培养学生的临床治疗的思维能力，拓宽了实习生的专业知识，同时加强了学生动手实践能力的培养。由于思维能力的发散，学生不仅仅局限于现代康复治疗技术的运用，传统的针灸、推拿及功法都成为了他们实践与研究的对象。

4讨论

康复治疗学在中国起步时间不长、经验较少，因此在现阶段的发展过程中不妨引入香港、台湾、甚至欧美国家的一些优秀治疗师到中国来，在临床治疗上给予指导，在临床教学上给予帮助。国外学习进修人员有限，病种与实际情况可能也不一样。如引入先进的治疗师来临床指导，这样使得整个科室或医院人员都能共同学习，学习的范围扩大，同时也可以根据医院的实际病种情况进行安排培训教学内容，使其更适合本院的实际需要与发展。康复治疗师的技术能力、临床教学能力的培养是一项长期而复杂的工作，今后我们会在工作过程中不断的探索、总结经验和创新，不断的提高人才康复治疗师的质量。

参考文献：

[1]杨芳，孟凡云，曹庆景.香港与内地高职康复治疗专业人才培养模式的比较[J].中国康复医学杂志，2010，11（25）：1090-1092.

[2]卓大宏.关于我国康复治疗技术教育改革与发展若干问题分析[J].中国康复医学杂志，2004，19（6）：406-410.

[3]李晓捷，张伟，姜志梅.对外交流是高校培养创新型人才的有效途径[J].中国康复医学杂志，2008，23（9）：839-840.