推拿保健与养生范文

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篇1

“猜猜，今天的营业额有多少?”

推拿养生馆刚开张，知名度有限，每天的客人一直维持在30多人，营业额大概2000元左右。

他“鼓起勇气”报了个3000元，但距离正确答案还是差的太远――那天正源堂养生馆进账接近5000元。

2007年12月初，面对记者，这位和善的山东汉子依然沉浸在当年意想不到的“一炮而红”中。

――尽管开业当天只有十来个客人，但几天后日客流量便达到30来位，半个月后达到70位左右，一个月后日客流量过百，每天营业额达七八千元。正源堂真可谓是日进斗金了。

转眼6年过去了，正源堂更是今非昔比，面积从不足1000平方米扩张到现在的3000多平方米，推拿养生项目也从一种增加到6种，每天客流量三四百人，在高峰时刻，养生馆附近街巷摆满了客人的车，保安不得不跑步“调度”，其门庭若市几乎成了濮阳的一道风景。在店里，技师忙得连轴转，上位客人刚做完推拿，还没来得及喘口气喝口水，又被下一位客人拉件了……

2003年底，正源堂还在山东聊城开了一家店，同样也是门庭若市。6年时间，正源堂已经发展成管理团队精干，推拿养生效果显著，背靠大量专家资源的现代企业。

被忽视的“有钱人”

大学中文系毕业的朱晶，创立正源堂推拿养生馆，源于一个偶然。2000年，31岁的朱品经营着一家文化公司，承接咨询、设计、广告等业务。虽然公司经营得也很顺利，但为了接业务总要不停求人、喝酒，还有上顿没下顿的，缺乏稳定感。

感觉很压抑的朱晶就想，相比自己满世界找业务，如果有一天能“让业务来找自己”，那该多惬意。

一天，他在书店上偶然看到一本书，专门讲传统中医推拿对亚健康调理的良好效果，一口气读完后，眼前顿时浮现出一座商业宝库――如果把源远流长的中医推拿手法进行商业化运作，那将有多大的市场?!

他兴奋得立刻跑到山东中医药大学，向一位权威教授咨询是否可行。教授一番讲解后，朱晶这才明白，推拿(按摩)是中医外冶法的精华，经过几千年的实践和现代医学对其的研究，在亚健康调理、颈椎病、肩周炎、腰腿病治疗康复方面有着其它医疗方法无可比拟的优势。事实上，“治未病”(隐伏尚未发作的病)正是中医的精髓所在。于是，朱晶聘请这位教授担任技术总监，并帮助培训技师队伍。从此，八方结交中医专家成了朱晶最大的爱好，这些专家也成了正源堂快速发展的强力后盾。

2001年11月18日，总投资60万元、面积近千平方米的正源堂推拿养生馆开业了，如今，正源堂已成为当地保养身心、接待应酬的首选之地之一。

正源堂的迅速走红，真有什么秘诀吗?

秘密在于开业之前，朱晶便为正源堂作了一个独特的客户定位。

在正源堂，客人一般都是企业和机关的领导，年龄多在35岁或40岁以上，消费能力较强，但工作繁忙疏于锻炼加上身体机能因年龄原因而亚健康、腰腿病、颈椎病、肩周炎等症状开始陆续“找上门来”。对他们来说，通过专业的推拿来预防疾病或是减轻病症，显得非常迫切。

这五六年来，朱晶几乎考察了大江南北几十座大中城市，走遍了形形的休闲保健场所，最终确认这块高端市场几乎全是空白。

在这里，我们有必要“绘制”一张我国休闲保健市场的“行业版图”。

大体而言，我国休闲保健市场有以下几种业态：足疗店、洗浴中心、医院(尤其是各地的中医院)里的推拿按摩科，以及街头和盲人按摩小店。

先说足疗店，这是我国起步最早，也最规范、主流的休闲保健体系，目前已经形成几个具有上百家连锁店规模的足疗品牌。但它的服务内容主要是足底按摩，侧重于脚部的放松，在亚健康调理、颈肩腰腿症状的保健、预防等方面，疗效就显得力不从心了，即便是有些足疗店在足底按摩之余顺便也对客人进行一些简单按摩，但一则不是重点，二则也不专业和规范，效果并不理想。

洗浴场所提供的多半是浮于形式的异性按摩甚至不少是，对其保健效果自然不能奢望。

街头和盲人按摩小店，不仅水平参差不齐，而且环境过于简陋，卫生状况很难让高端客人满意。

毫无疑问，各地中医院里提供的推拿服务的专业性是毋庸置疑的，但他们主要针对前来就医的患者提供服务，加之中医院多半是国企，也缺乏把专业的推拿进行市场化运作的体制动力。另外，在大家的心目中，医院是病人才去的地方，去医院进行休闲保健难免心理上有阴影。

而正源堂为客人提供的正是这样一个理想的保健场所。不仅环境幽雅，而且服务专业。为了提高推拿水平，正源堂专家组研究出了一系列推拿技术训练方法。正是因为推拿手法的专业性，正源堂还被中华中医药学会养生康复分会任命为全国健康服务产业唯一的养生保健基地。

2001年，濮阳有十几家服务内容暖昧的洗浴中心，使大家对休闲保健场所产生了不小误会。正源堂刚开业时，有些客人看进来推拿的不是年轻貌美的姑娘，而是一个个结实的小伙子，二话不说扭头就走。

就在朱晶的亲朋好友纷纷替他担心，专业的推拿养生会不会有市场时，客流量很快便好得出乎意料。最关键的是，客人几乎全是回头客，客源非常稳定，他们几乎每周都会到正源堂，调养身体，顺便放松一下身心。

让最有消费能力的客人成为自己最稳定的客源，在商业中还有什么比这更让人艳羡?

6年修炼今“出关”

中医有两种治疗手段，一是给病人吃汤药的内冶手段，二是通过推拿、刮痧、拔火罐等外治手段。正源堂是将以往“养在深闺”的中医外治手段进行了商业化、市场化的运作，这种“中医外治市场化”的商业模式，在全国都是独一无二的。

而今，正源堂正通过直营连锁和加盟连锁，使其服务和品牌向全国扩张。

“早在6年前正源堂的第一家店都还没开业时，我就认准这块市场非常大，可以做成一个产业。我当时就告诉员工，我们绝对不是只想开几家店，而是要实现连锁经营。”

因而从一开始，朱品就有意把正源堂打造成一个“复印机”，一个可以快速复制(开新店)的体系。

为此，6年来正源堂总结了70多万字的管理文件，不仅包括技师培训的技术要领、服务流程，环境卫生标准、甚至连茶几上的茶杯和水瓶的摆放距离、枕头的高度等都做了精确到厘米的规定。正源堂已经建立了一个标准流程，从客人进门直到他离开，一切都有章可循。

6年来，正源堂摸索出一套融合中国养生文化元素的装修模式，设计精制，用料巧省，运用历代养生名画、雕塑、木刻等形式，创造了浓郁的养生氛围，和休闲保健场所常见的缺乏内涵的奢华装修风格相比，投资少、品位高。正源堂还创立了自己的企业网站，多年来不懈地推广中医推拿养生理念和商业理念。

为了提高加盟者“复制”的成功率，正源堂便有意摸索出了一套“快速启动市场”的经验。

由于客人定位相对高端，在当地报纸和电视上投放广告，只是浅层次的宣传，定期用养生保健资料与企业和机关领导等目标客户进行持续深度沟通：组织专家学者讲授养生知识、保健方法；与投广告相比，送免费体验券效果更好；定期到小区进行义务服务，可以极大提高自己的知名度，如今正源堂“青年健康志愿者”活动小组，经常会出现在当地的各个小区，传播养生之道，让市民免费体验专业推拿的手法和效果……

当前，有一位颇有实力的朋友正在与正源堂谈合作，计划在几年内至少开10家正源堂推拿养生馆，双方预计每年的利润保守可以达到2500万元。此外，像济南、郑州等省会城市，至少有5家面积1000平方米左右的生存空间；在几十万人口的中小城市，也足以容纳两家面积800平方米左右的养生馆；即使在十万人口的县级城市，养活一家500平方米的养生馆也绰绰有余，其投资不足50万元。

朱晶介绍，在大、中、小城市市场开拓上，正源堂将通过直营和特许，一起启动，并会在时机成熟时引入风险投资。

据测算，正源堂未来几年只要在全国复制出40～50家连锁店，年利润便可以超过1亿元，届时正源堂在资本市场上就将是一个市值达几十亿元的企业。

篇2

摩腹养生是中华民族优秀文化的一个重要组成部分，自古以来人们把养生的理论和方法称为“养生之道”。摩腹养生是具有民族特色的中医养生学内容之一，至今仍具有增强体质、预防疾病、延年益寿的实用价值。

摩腹是中医推拿的基本方法，以手操作为特点。以力为基础的推拿手法在运用过程中，必然涉及力的大小、方向和作用时间(频率)等要素。在摩腹的方向上，长期以来存在分歧，最具代表性的两部中医药院校本科《推拿手法学》教材中关于摩腹补泻方向(不同治疗效应方向)的论述也互为矛盾，新世纪全国高等中医药院校规划教材《推拿手法学》[1]认为“顺摩为泻、逆摩为补”;而21世纪课程教材《推拿手法学》[2]认为“顺摩为补、逆摩为泻”。为探讨不同方向摩腹在养生保健中的作用，本文比较不同方向摩腹对健康人体肠电图的影响，以期验证有关方向补泻对肠功能的影响，以利于指导养生保健。

1 资料与方法

1.1 临床资料 200503/11选取在青岛市中医医院实习、进修医生90例，将其随机分为顺时针摩腹组、逆时针摩腹组和空白对照组，每组30例(逆时针摩腹组1例，因未能坚持推拿而脱落)。顺时针摩腹组30例中男10例，女20例;年龄(28.05±12.34)岁;体质量指数23.41±4.23。逆时针摩腹组29例中男11例，女18例;年龄(29.34±11.08)岁;体质量指数22.78±4.93。空白对照组30例中男15例，女15例;年龄(27.54±12.67)岁;体质量指数22.26±4.97。三组受试对象在性别、年龄、体质量指数等方面差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 (1)年龄18～45岁的健康成人;(2)既往无器质性疾病史，临床体检未发现消化系统及相关疾病者;(3)知情同意者。

1.3 排除标准 (1)精神病史者;(2)有消化系统症状及继往消化道疾病史者。

1.4 实验方法

1.4.1 实验前准备 受试者于实验前1周禁服任何药物。于实验前一日晚餐后禁食。

1.4.2 检测指标 运用EGEG5D5型胃肠电多功能微机分析诊断仪(合肥市新技术应用研究所)检测肠电图平均频率、平均波幅。每一指标分别检测4个导联，1导联代表升结肠点(脐向右侧水平延线与右锁骨中线垂线交点内侧2～3 cm)，2导联代表降结肠点(脐向左侧水平延线与左锁骨中线垂线交点内侧2～3 cm)，3导联代表横结肠点(脐上1～3 cm)，4导联代表乙状结肠点(左髂前上棘与脐连线内2/3与外1/3交点)。

1.4.3 检测时间 于晨起空腹分别检测受试者肠电图约13 min，后施予摩腹(空白对照组休息相应时间)，术毕再次检测肠电图13 min。

1.4.4 推拿方案 (1)范围：以肚脐为圆心，肚脐至剑突距离的2/3为半径(恰从肋缘下滑过);(2)手形：双掌重叠，顺时针摩腹组左手在下，逆时针摩腹组右手在下，要求紧贴皮肤;(3)次数：操作300圈;(4)频率：每分钟40圈，综合频率与次数，每例操作约8 min;(5)力度：操作轻柔，受试者能忍受，无痛苦表情下进行;(6)推拿介质：患者腹部铺巾，于巾上操作。

1.5 统计学方法 采用SPSS 11.5统计软件包数据处理，计量资料以±s表示，自身前后对照行t检验。

2 结果

各组摩腹前后自身比较中，顺时针摩腹组摩腹后，除升结肠频率，其余各检测点频率、波幅均低于摩腹前，其中横结肠波幅明显低于摩腹前，差异有统计学意义(P<0.05);逆时针摩腹组摩腹后各检测指标均低于摩腹前，以横结肠频率降低明显，差异有统计学意义(P<0.05)。顺时针摩腹组和逆时针摩腹组摩腹后横结肠波幅明显低于空白对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。表1 各组摩腹前后肠电图比较(±s)　注：与摩腹前比较，aP<0.05;与空白对照组比较，bP<0.05。

3 讨论

摩腹是传统推拿的基本方法，主要用于保健和防治脾胃疾病。早在《礼记·内则》就有“濯手以摩之，去其皱”的记载，唐·孙思邈在《千金要方·养性》中说“以粉摩腹上数百遍，则食易消，大益人，令人能饮食，无百病”;清代养生家方开所著《延年九转法》为摩腹养生专著，谓长期摩腹能“却病延年”，强调摩腹在养生保健中的重要性，但未提及保健时摩腹的方向。曹仁发[3]认为,摩法顺时针或逆时针方向活动均可。本文结果表明，顺时针、逆时针摩腹后肠电图的频率和波幅都低于摩腹前，提示摩腹有抑制健康人肠动力的趋势，但不同方向摩腹之间却未表现出差异性。

国内外研究证实，肠的功能活动具有明显的昼夜节律。Adler等[4]首先发现结肠运动功能在睡眠时下降，Bassotti等[5]进一步发现升结肠、降结肠和乙状结肠在睡眠时同时发生运动减少，但都在早晨醒后活跃。本研究中受试者在检测时，不但清醒，且距晚餐后禁食已14～15 h，完全处于饥饿状态，所以结肠运动当十分活跃;加之实验过程可能对其心理的影响等，符合人们对应激状态下结肠运动功能增强的观察[6](饥饿本身就是一种应激反应)。轻柔的摩腹首先是一种外来的良性刺激，对应激的肠道功能应有一定的调节作用。本研究中摩腹可使受试者相对活跃的肠道功能状态回复到正常，而不会对人体胃肠产生副反应。研究结果表明，摩腹可以调节肠道功能，在健康人群中摩腹方向无实质意义，在养生保健中应以自身摩腹方便、舒适为宜。

【参考文献】

  　[1] 王国才.推拿手法学[M].北京：中国中医药出版社，2004：31.

篇3

与大多数人不同，按摩保健可不是光退休后才开始接触和学习的。早在50年前，他就开始自学了。

1961年，光在部队当兵时把腰摔坏了，被诊断为腰椎间盘突出症。1963年退伍后，他因腰痛经常到龙华医院、香山医院去做推拿、按摩和针灸。慢慢地，他对穴位和按摩有了兴趣，在学习医生按摩手法的同时，开始买书自学穴位、经络等中医知识，并在自己身上实践、摸索。

1967年，因工作需要，光支援“小三线”，到安徽进行工厂筹备工作，这一去就是20年。到安徽后没多久，他就当了爸爸，因医疗条件所限，孩子生病后他想到了去书店寻觅小儿推拿的书，慢慢自学小儿常见病的推拿方法。

随着年龄的增长，光一直未痊愈的腰病时常反复。1998年，他的腰痛加重，只好又到医院就诊，进行了一年半的正骨治疗。令他欣慰的是，现在十多年过去了，这个老毛病再也没有发作过。

锻炼加按摩 重新站起来

意外总是难免的。2002年，腰病痊愈、刚刚退休的光仍有满腔的热血，但一场意外将他推入了深渊――他被摩托车撞了，导致肩部受伤、颅内缓慢渗血。当时，颅内渗血并未被发现，直到他慢慢地控制不住走路方向、最后完全不会走路了，才被发现并进行了手术治疗。出院时，他是坐在轮椅上的。

回家后，备受打击的光问自己：下辈子怎么过？坚强乐观的他很快下定决心：一定要重新学会走路，好好活下去！在爱人的支撑下，在拐杖的辅助下，他每天坚持不懈地练习走路，常常只迈开几步，全身就会汗湿。同时，他每天要花2小时为自己按摩，早晨起床后花100分钟按摩全身的穴位和经络，从头顶的百会穴一直到足底的涌泉穴，晚上睡觉前花20分钟按摩部分脏器、穴位和经络。直到现在，这仍然是他每天的必修课。

苦苦锻炼、按摩三年后，光终于一点点地把拐杖扔掉了，重新自如控制自己的双腿，回归健康人的生活。

学习加分享 健康传他人

2009年，小区成立健康自我管理小组，精通中医按摩的光被推选为组长。从那以后，他提高了对自己的要求，不断从书籍、报刊、电视养生节目中学习中医养生保健知识，然后认真备课，将这些知识加上自己的经验传授给健康自我管理小组的成员，受到了大家的欢迎和好评。

如今，光已经73岁，除了多年的轻微高血压需服降压药外，健康状况很好，偶尔感冒，在他的自我按摩下也会很快痊愈。

专家点评

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院康复医学科主任医师 张宏

篇4

结果：传统医学认为推拿具有疏通经络、协调阴阳及调整脏腑的功能；现代医学认为推拿能调节亚健康状态下的神经功能，改善微循环，提高心理调节能力。

结论：推拿是调治亚健康状态有效的一种治疗手段。

关键词：亚健康推拿保健机理

【中图分类号】R224.1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0067-01

人类亚健康状态是现代医学提出的一个新的医学概念，它是指介于健康与疾病的边缘状态，又称次健康状态、第三状态。亚健康状态防治得力就会向健康状态转化，否则就向疾病状态转化。亚健康产生的成因[1]， 现代医学多从细菌（ 病毒） 感染、免疫系统抑制及内分泌代谢失调方面考虑， 但到目前为止一直未能彻底阐明， 因而治疗方法上缺乏针对性，只能对症治疗，传统医学，尤其是传统中医保健推拿，对亚健康的调治可谓一枝独秀。随着人们对生活质量要求的增高， 非药物疗法悄然兴起。从目前现状可以看到，保健推拿与保健按摩是人们首选的防病保健、调治亚健康的主要手段。

1推拿对亚健康的保健作用：传统医学认识

“阴平阳秘， 精神乃治”，中医学认为健康是人与自然及社会环境之间的动态平衡， 而亚健康状态则是机体阴阳失衡、气血失调、脏腑功能紊乱的表现。从传统中医理论来看， 推拿具有疏通经络、协调阴阳及调整脏腑的功能， 其最基本的作用是调整， 通过调整人体失衡的气血、阴阳与脏腑功能， 从而达到调治亚健康的目的。

脊柱为中枢神经所在 [2]， 内连五脏六腑， 外达四肢百骸， 故脊柱推拿具有调理脏腑肢节的功能。督脉主一身之阳，夹脊属太阳膀胱经。故背部推拿具有调理脏器的代谢，增强肌体免疫能力的功能。头部为诸阳之会，髓海之所在。头部推拿可醒脑开窍，明目，安眠增强记忆力的功效。颈肩部推拿可软化肌纤维，增加血管弹性，增加大脑的供血供氧防止颈肩综合症的发生。四肢的推拿牵拉，可松懈上肢腕，肘，肩关节，下肢的踝、膝、髋关节的僵硬，屈伸不利，防止关节盘、半月板的劳损，韧带、肌腱纤维化，导致腱鞘炎，滑膜炎，骨质增生等退行性骨关节病。腰为肾之府， 主骨生髓生殖发育，为先天之根本，相火旺，脾胃腐熟五谷香，精微才能被人体运化吸收。人体活动的枢纽，腰为大梁，所以推拿腰部，即可调节肾功能，又可防止腰肌劳损，腰椎增生，腰间盘突出等困扰人们日常活动的不适症状。所以亚健康体的保健，直接关系着生活质量。

2推拿对亚健康的保健作用：现代医学认识

2.1从现代生理学上解释。有关推拿的养生保健作用及其对亚健康状态调治的作用机理[3]，从现代生理学上解释：按摩手法作为外界施给感受器的刺激，能使感受器兴奋，通过神经反射最终对机体产生良性的调节作用。即它能调节亚健康状态下的神经功能[4]，改善大脑皮质的兴奋抑制过程，解除大脑的紧张和疲劳，促进血液循环，加速新陈代谢，提高消化系统的功能，解除肌肉痉挛，消除身体疲劳，增强抗病能力，从而促使机体从亚健康状态向健康状态转化。有研究资料显示，亚健康状态存在轻度的微循环障碍，推断微循环障碍可能是亚健康状态的生理、病理基础，推拿能明显改善亚健康状态患者的甲襞微循环指标。

2.2从心理学角度分析。从心理学角度分析[3]：认为推拿对受术者具有心理调整作用，保健推拿疗法具有明显的医患关系优势，因为从心理学角度来看，触摸、按、揉本身就能缓解精神紧张，释放紧张和压力，容易取得患者对医生的信任。有人从现代医学理论出发，证实了推拿法能明显改善亚健康状态患者的甲襞微循环指标，并提高其心理调节能力。

2.3从现代医学研究证实。现代医学研究证明[5]， 经常接受推拿治疗， 能够改善皮肤肌肉血液循环，加强组织器官的新陈代谢， 促进肠胃功能， 兴奋抑制神经从而产生止痛、镇静、消炎、利水、解痉及增强机体免疫力作用对心率、心律、心功能都有调节作用可以改善微循环，对偏高或偏低血压有明显调节作用可以改变血液的成分，影响血液流变学可以改善脑组织的供氧状况， 改善大脑皮质的兴奋和抑制过程，解除大脑的紧张和疲劳可以促进消化功能，影响胃肠运动和分泌功能，对肺的通气、换气及肺活量具有较大的影响，能够影响内分泌功能， 降低血糖，防治肥胖可以调节机体的免疫功能，具有抗衰老、延年益寿的功用。

3亚健康问题是全球性问题，传统医学任重而道远

亚健康问题是一个困扰人类健康的全球性问题。[1]亚健康人群之庞大， 是任何一种病的患病人数所无法相比的， 仅在中国， 处于亚健康状态的人群就达7亿之多，现代西医对亚健康的治疗近乎束手无策， 正如1992 年心身医学会权威人士所宣告， 世界心身医学应当向中医寻找智慧。随着人类对大自然回归的崇尚和对自然疗法的热衷， 令人身心愉悦的保健推拿成为人们养生保健与健康休闲的首选手段。

参考文献

[1]庞军，雷龙鸣，伦轼芳，等.从人类亚健康看保健推拿市场蕴藏的无限商机.广西中医学院学报.2004；7（2）：131-132

[2]童新宁.医疗推拿对亚健康体的保健.按摩与导引.2006；22（8）：28-29

篇5

笔者长期从事中医保健推拿的临床和教学工作，深刻体会到中医保健推拿在其运用的过程中，与传统中医“治未病”的思想有着密不可分的联系，中医有“上工治未病”之说，中医保健推拿师，做的应该是“上工”的工作。

“治未病”思想出自《素问・四气调神大论》：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎?”什么意思呢?就是说，高明的医生不是等到疾病已经生成了再来治疗它，而是要防患于未然，以预防为主。高明的管理者不是等到局面已经混乱了再来治理它，而是要积极采取措施，防患于未然。如果等到疾病已经生成了再来治疗它，等到国家混乱了才来治理它，就好像渴了才去挖水井，就要打仗了才去铸造兵器，这样不就晚了吗?说得非常好。高明的医生应该是“治未病”，在疾病发生之前就采取积极的措施来消除病因，积极预防，让疾病不要发生，这也就是中医所说的“上工治未病”。笔者认为，中医“治未病”的思想至少包含三层含义：一是未病先防，疾病应该以预防为主，防患于未然；二是既病防变，防止病情进一步加重和变生它证；三是病后防残。那么，怎样将“治未病”的思想运用到中医保健推拿之中呢?

作为一名中医保健推拿师，一定要树立疾病以预防为主的观念，并将这种观念渗入人心。很多疾病不但应该预防而且是可以预防的，据WHO最新的统计数字显示，有60％左右的疾病跟人们不良的生活和工作习惯有关，换句话说，这60％左右的疾病都是可以通过养成正确的生活和工作习惯来预防的。例如颈椎病，长期伏案工作的人群，由于其脊柱的生物力学发生改变，就容易引发一系列的病理变化，导致颈椎病的发生。我们在给这类人群做保健推拿的时候，可以建议这类人群最好使用符合人体生物工程学的办公桌椅按照正确的坐姿来工作，且连续工作的时间不能太长，40分钟左右就应该起来活动一下颈部，并教会顾客做八段锦里面的“两手托天理三焦”的动作或“米”字形颈椎操，能够主动放松颈部肌肉，缓解颈部的疲劳，防止颈椎生物力学发生不可逆的改变，从而就可以有效地预防颈椎病的发生。虽然说预防疾病应该以主动预防为主，但由于现代人生活节奏快，压力大，没有太多的时间和精力作主动锻炼，这就需要作被动运动来预防疾病，中医保健推拿是一种非常好的被动预防疾病的方法，能够有效地放松身心、缓解疲劳、消除亚健康。亚健康是介于疾病和健康之间的一种中间状态，是疾病由量变到质变发展过程的关键时期，在这个时期，如果积极采取有效的防治措施，就可以轻松地恢复健康，错过这个最佳的防治时期，就容易形成疾病，治疗起来就比较困难了。所以，亚健康的人群就特别需要做中医保健推拿，能够在轻松舒适的享受中恢复健康。不但亚健康的人群需要做中医保健推拿，就算是健康人也需要，正常健康的人每周做两到三次中医保健推拿，可以起到放松肌肉，缓解身心疲劳的作用，能够有效地预防颈疾病的发生。可见，疾病的预防，方法很重要，观念更重要，一种具体的预防保健的方法，可以解决一个人一时的健康问题，而一种正确的健康养生观念，可以解决一群人一生的健康问题，影响面和受益面都将会更大。中医保健推拿师不仅仅是单纯做推拿，更要以中医保健推拿为载体，大力传播中医健康养生的观念，从这个意义上来说，中医保健推拿师做的是“上工”的工作，会更加有意义。

篇6

吴耀持 上海交通大学附属第六人民医院主任医师、教授、博士生导师，针推伤科主任，腰椎间盘突出症诊治特色专科主任，博导。爱尔兰上海针灸学院教务长。擅长中西医结合治疗腰突症、中风后遗症及更年期综合征。

殷之放 上海市针灸经络研究所主任医师。长期从事中医针灸领域的医疗、教学和科研工作，擅长治疗高血压病、中风、精神障碍和颈、腰椎病等疑难杂症。

吴焕淦 上海市针灸经络研究所所长、教授，国家“973计划”项目首席科学家，上海市名中医。国家重点（培育）学科针灸推拿学科带头人、医药管理局针灸免疫效应重点研究室主任、上海市针灸学会会长。

施茵 上海市针灸经络研究所主任医师，博士生导师。中国针灸学会腧穴专业委员会常务委员、世界中医药联合会中医手法专业委员会常务理事、上海市针灸学会康复保健专业委员会主任委员、上海市针灸学会临床专业委员会副主任委员。

张仁 上海市中医文献馆原馆长，上海中医药情报研究所原所长，主任医师。现任中国针灸学会副会长，上海市科协委员、上海市针灸学会名誉理事长、上海市非物质文化遗产评审委员会委员。

潘祥龙 上海中医学院附属曙光医院皮肤科主任医师、教授，上海市皮肤性病专业学会顾问，上海中医皮肤病学会名誉主任委员，上海中医药学会理事，前曙光医院皮肤科主任。

金义成 上海岳阳中西医结合医院推拿科主任医师、教授，上海中医药大学专家委员会专家，上海中医药大学老教授协会副会长、小儿推拿联盟名誉顾问。主攻小儿推拿，我国小儿推拿学带头人，海派儿科推拿流派传承的传人。

绝招一：温针透刺治“老寒腿”

温针透刺一般以内、外膝眼为主穴，相互透刺，并根据辨证论治加减穴位，运用长针进行透刺。一般主穴运针每穴每次1分钟，然后点燃针尾艾绒施行温灸。治疗时间每次约20分钟，每日1次，10次为一个疗程。两个疗程之间休息7天。一般需1～3个疗程。改良后，部分疗程的透刺可以温盒自灸代替，更加方便。

温针透刺治疗老年膝骨关节炎（“俗称老寒腿”），作为上海市中医药适宜技术推广项目之一，从2008年开始推广，2010年在本刊发表文章，2012年获得“上海市医学科技奖（社区卫生）”。到2014年，项目已推广至上海市254家中医药服务社区示范点单位（社区卫生服务中心），及武汉、奉化、南京、宜昌等47家外省市二、三级医院。患者可就近在相关医疗机构接受治疗。

让“简便验廉”技术走进更多家庭

上海交通大学医学院第六人民医院针推科 吴耀持

“中医药适宜技术”是指以针灸、推拿、外治、内服等特色疗法为主的传统中医项目，它们具有“简、便、验、廉、效”的共同特点，深受社区居民和农村居民的欢迎。

近年来，研究、发掘利用和推广中医适宜技术成为重要的中医传承工作。从2006年起，国家中医药管理局陆续制订并执行数批中医临床适宜技术推广计划项目。我所主持的温针透刺疗法治疗膝骨关节炎、电针治疗腰突症，作为上海市中医药适宜技术推广项目，多年来在上海成功推广，并辐射至全国（详见《家庭真验方――小绝招大健康》正文）。

技术在变：温针透刺“搭档”温盒自灸

从项目起步到今天六七年过去了，这六七年中，中医治疗技术和观念都发生了很大转变，我们的项目也随势而变。首先，我们对技术进行了改进，使穴位更精简，比如温针透刺疗法治疗膝骨关节炎原来主穴有6个，现在精简到4个;对操作手法也进行了提炼，使治疗周期缩短。这些改进不仅使疗效获得提高，更重要的是使治疗更简捷、使患者就治更便利，而这些正是适宜技术“简、便、验、廉、效”的主旨所在。

2010年我们在《大众医学》上发表文章介绍温针透刺疗法时，读者在文章配图上可看见长长的透刺针，尾端有燃烧着的艾段。那时，患者每次治疗都需要来医院，由医生操作。今天，温针透刺疗法已改进为温针透刺和温盒自灸相结合，患者在首诊时接受温针透刺疗法，然后即可在医生指导下于家庭开展这一疗程的自灸治疗，疗程结束后再来医院随访、续治，并制定下一疗程的计划。

观念在变：让更多人获得医疗服务

《大众医学》的编辑问我：你们让病人都在家里治、不来医院了，不会减少很多诊疗费、药费收入吗？我觉得，为医者不能把目光都聚焦于经济效益，也要看到社会效益。尤其是基层中医，担负着为社区、农村居民健康护航的责任;中医适宜技术，则本就以让群众就近、便利地获得医疗服务为使命。这种医院治疗和家庭治疗相结合的方式，或许就是今后群众卫生保健的发展趋势。

再说，让部分病人在医生指导下开展自治，从而把有限的医疗资源让给有更迫切需要的患者，也让我们有时间和精力培养更多的基层医生，这难道不是在创造更大的经济效益吗？

剂型在变：新品、老款各领

《大众医学》的编辑还问：近年来各种不用艾的热灸贴、代温灸膏不断上市，温灸治疗更方便了，传统艾灸最终会被这些新方法取代吗？实际上，我们临床上也在鼓励患者利用好这些新型温灸工具。这些以远红外、坎离砂等为热源的熨灸贴，比较传统的燃艾法，确实有更干净、方便的优势;有的还配合复方中药，比单纯艾灸的治疗范围更广。

至于具体疗效如何，应该让临床数据来说话;而接受度如何，则要让患者自己来说话。中医药是一种独特的传统文化，艾烟氤氲、艾香芬芳的环境是任何一种新器具无法实现的，传统艾灸仍然会有它特定的受众。

方式在变：网购时代坚持“医院首诊”

我想强调的一点是，无论传统还是新型，各种温灸器具毕竟是医疗用品，不能仅仅以“方便”来做取舍。即使是自己买药、家庭治疗，也一定要坚持“医院首诊”――让医生为你辨下证，让医生评判下你看中的用品，它适不适合你、怎么用更好，一定要有医生的指导。也许有读者会说：网店卖这些东西时，也让我把症状告诉店主，店主建议我买哪样，不是随便瞎买的。可是，店主是专科医生吗？网店能为你望、闻、问、切吗？离开了正确的辨证论治、四诊合参，中医治疗就是一句空话。

此外，自己购买温灸用具的读者要注意其来源的可靠性。建议读者拿上医保卡，去医保定点药店、医院附属药房选购，如此不仅药品质量有保证，而且一旦使用中发现问题，也可及时反馈、获得正确处理。

“希望在有效、安全的前提下，中医适宜技术越来越方便、经济，走进越来越多的普通家庭。”

绝招二：肚脐贴药治高血压

配方：牛膝、川芎、三棱各50克

制法：上述中药混合后研成细末，置干燥处备用。

取穴：神阙

方法：在贴药时，必须取仰卧位，并定准穴位，用酒精棉球将“神阙”穴擦干净，取药末5～10克放在穴位上，使药物伏贴稳妥，再用香桂活血膏或纱布和胶布固定，保持3～4天，10次为一个疗程。

编辑部的话：此“绝招”最初刊登时文章名是《穴位贴药治疗高血压》，它只需要一个穴位――神阙（肚脐），其“简便”特色可见一斑。作者在长期的临床实践中对处方进行了改良，更总结出四时用药的经验。验方验法看来“简便”，得之却实在不易。

从穴位贴药到因时用药

上海市针灸经络研究所 殷之放

我自1983年到上海市针灸经络研究所针灸门诊后，时常有高血压病患者就诊要求治疗，经针刺后，患者血压多有不同程度下降，症状也有较大减轻。

二十余载，处方改良

起初，高血压患者针刺取穴常用的有8～9个，后来精简到4～5个，疗效保持稳定。又经过一段时间的观察，我们发现患者经1～3个疗程下来，针刺降压短期疗效可以，但中远期疗效并不理想。

由中药穴位敷贴治疗哮喘受到启发，我们从1989年起采用穴位贴药治疗高血压病，效果不错。1994年8期《大众医学》介绍的，是最初使用的敷贴中药方，经临床反复应用比较，后来膏药方处方改为以附子、川芎和三棱等中药为主，强调益肾养肝强心，活血化瘀通络。治疗时，将神阙穴常规消毒，取药膏敷上，以桑皮纸和橡皮胶固定，每星期敷贴2次，10～15次为一个疗程。20多年来经治患者都取得了较好的疗效。

人的血压与血流动力学的变化有规律可循，高血压患者的心输出量随病期进展而降低，总血管阻力随病情进展而增高。穴位贴药疗法治疗高血压前后心血流图变化测定显示：患者治疗后心输出量增加、外周血管阻力降低，治疗前后比较有非常显著差异，且动脉顺应性有明显增加趋势，其中远期疗效尤较针刺疗法为优。

阴阳平衡，长久稳压

经过长期的临床观察，我们还发现四季阴阳更替与高血压病患者阴阳变化有密切联系。众所周知，“天人相应”是古代养生与防病的重要原则，立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至是一年中八个大的节气，是自然界阴阳平衡变化的一些关键时间点，如春分与秋分是阴阳平均，夏至是阳气极盛、阴气始生，冬至是阴气极盛、阳气始生。随着年龄的增长、功能的衰退，高血压的患病率逐渐上升。

中医认为高血压与阴阳平衡失调有关，病位在肝、心与肾，肝主疏泄，心主血脉，肾阴肾阳为一身阴阳之根本，阴虚阳亢是其主要发病机制。如果能在阴阳变化的关键点，不同季节采用不同的药物，对机体阴阳的失衡及经气的运行进行调节，将有助于高血压的控制和并发症的预防，收到事半功倍的疗效，这也是“辨证施治，因时用药”的穴位贴药法对高血压病的保健思路。

运用举隅：因时用药

穴位贴药疗法在临床应用时，常需辨证论治，因时用药，而在临诊时灵活加入配药，加药与膏药相应，膏药统治而加药专治。一般建议在高血压病治疗稳定后，即停药或应用维持量后，每年接受穴位贴药治疗2个疗程，即所谓“急则治其标，缓则治其本”。每当夏至（2014年是阳历6月21号）起用上述基本膏药方加枸杞根粉0.5～1.0克，有痰湿阻滞者再加茯苓粉0.5～1.0克，每周2～3次，1.5月为一个疗程;冬至（2014年是阳历12月22日）起用上述基本方加杜仲粉0.5～1.0克，有痰湿阻滞者再加茯苓粉0.5～1.0克，每周2次，1.5月为一个疗程。

此外，患者平时要注意四季环境气候变化，保暖防寒。合理饮食也很重要，要戒烟酒、辛辣，低盐（每日3～5克）低脂饮食，少吃动物脂肪及内脏，多吃粗纤维植物（如芹菜有很好的降压效果），新鲜的蔬菜、水果，注意调整生活方式，避免情绪波动，适量的运动，不要过度劳累，保证充足的睡眠和良好的心态，控制体重，定期监测血压的变化。

绝招三：隔药灸治“溃结炎”

方法：将制附子、肉桂、檀香、红花、丹参、黄连等中药研成粉末，加黄酒调拌成厚糊状，用药饼模具按压成直径为2.3厘米、厚为0.6厘米的药饼。艾炷底径为2.1厘米，高为2厘米，重2克。

取穴：中脘、气海、关元、天枢、足三里等穴，上置药饼与艾炷，每穴各灸2壮（约30分钟），每日一次，15次为一疗程。由于患者病情不同，疗程亦有长短，短则一个疗程即能显效，长则5～6个疗程方能治愈。

溃疡性结肠炎是现代医学的一大难题。本刊在1995年、2005年做了隔药灸法治疗溃疡性结肠炎技术的介绍和进展报道。此“绝招”作为“艾灸温养脾胃治疗肠腑病症的技术与临床应用”项目的主要成果之一，先后获得2012年度上海市科技进步奖一等奖和2013年度国家科技进步奖二等奖。如今，她又有了新的面貌。

从隔药灸到太乙温灸条

上海市针灸经络研究所 吴焕淦 施茵 陆

隔药灸法治疗溃疡性结肠炎源于30余年来的临床与基础研究，经过大量的临床实践与验证，证实该法对轻中度溃疡性结肠炎患者的腹痛、腹泻、黏液脓血便等主症，以及里急后重、肠鸣、神疲乏力等兼症都有较明显的改善作用。近年来，隔药灸治疗溃疡性结肠炎在不断探索与实践中又有新进展。

新增“合募配穴”

诸如在取穴方面，在沿用原定的一些穴位（中脘、天枢、气海、关元、脾俞、肾俞）的基础上，增加了“合募配穴”――天枢配上巨虚。“合募配穴”是针灸临床治疗肠腑病症（溃疡性结肠炎为肠腑病症之一）的常用配穴方法。募穴乃脏腑之气血汇聚于胸腹部的腧穴，故与脏腑之气相通。合穴指下合穴，是六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，“合募配穴”具有通调肠腑、化湿和中、止泻通便作用。目前临床上合募配穴法与原取穴法隔次交替进行，以提高临床疗效。

研制“太乙温灸条”

溃疡性结肠炎有相当部分的难治病例，且比率逐年攀升。这些久病不愈的患者往往表现为对常规治疗反应差甚至无反应，或者在激素治疗减药过程中出现症状反复，或长期依赖激素出现不良反应等。难治性溃疡性结肠炎的主要病机是脾肾阳虚、气血瘀滞肠络所致，我们新近研制的太乙温灸条具有辛香行气、活血化瘀、温阳散寒、通络止痛功效，治疗难治性溃疡性结肠炎常能收到意想不到的疗效。

太乙温灸条即将艾绒与乳香、没药、沉香、冰片、桂枝、透骨草、千年健等多味中药混合，制成直径3厘米的温灸条。这种太乙温灸条直径大于普通艾条，在施灸过程中可产生广泛而持续的火力和渗透效应，对各种寒证、虚证、痛证、瘀证均可产生良好的临床疗效。将其温灸于难治性溃疡性结肠炎患者，可起到温养脾胃，温阳益气，调和阴阳，理气化瘀之效，能有效改善患者久治不愈的腹泻、腹痛、粘液脓血便、乏力等症状。

便利和疗效权衡

近年来，随着网络购物的普及，医疗用品可以很方便地在网上购买。治疗结肠炎有各种灸贴、灸具、隔药灸等等，品种繁多，光个艾灸条就有众多名字，比如太乙灸条、药灸条、清灸条、陈艾条，等等让患者无从下手;再看成分，有的林林总总一大串，有的却秘而不宣。对此，我们建议患者不要盲目购买，因为很多这类商品并非正规医疗用品厂家生产，质量良莠不齐;且灸法治疗涉及很多环节，如穴位的选取、灸多少量、灸多少时间合适等问题，都需要根据患者的自身情况来制定，需要在专业医师的指导下进行。

我们的“隔药灸治疗溃疡性结肠炎技术操作规范”早在2005年即由国家中医药管理局作为全国百项中医诊疗技术推广项目，并已制作教学课件在全国推广。不过隔药灸所用的药粉仍为所内制剂，尚无市售成药，希望患者赴开展这项治疗的正规医疗机构就诊。太乙温灸条已获得国家发明专利，并在临床应用，相信不久也可以推广用于治疗溃疡性结肠炎以及其他疑难杂症和日常保健。太乙温灸条携带方便、易于操作，花费远低于目前临床诊疗价格，将来会有越来越多的普通百姓由此获益。

tips名词解释

太乙温灸条（左）和清灸条

“太乙针”或“太乙灸条” 这是古代文献名称，指将艾绒与某些中药按不同比例混合制成的药艾条。

药灸条 泛指添加了药物的艾条。

清灸条 就是不加任何药物，单纯用艾绒制成的艾条。

陈艾条 这不是规范名称，网上有些商家因百姓喜爱贮藏时间久的艾绒，为迎合大众心理而这样命名。

绝招四：诸病自治“保健灸”

艾条灸降血压

取穴：百会、涌泉、足三里（涌泉、足三里穴双侧均取）

操作：每次选1穴，（涌泉、足三里穴双侧均取），3穴可轮流换用，均用艾条灸。

百会穴和足三里穴为雀啄灸，方法为：艾条点燃后，从远处向穴区接近，当被灸者感觉烫时，将艾条提起，再从远端向穴区接近，如此反复操作10次即可停。每次灸之间应间隔片刻，以免起泡。

涌泉穴为温和灸，可双侧同时进行，方法为：令患者取仰卧位，将点燃之艾条置于距穴位2～3厘米处施灸，以患者感温热而不灼烫为度。每次灸15～20分钟。

2006年刊登的文章

编辑部的话：本刊从2005年起开始连续刊登灸法保健文章，并于2006年起开设“百病自灸”专栏。自己灸治真的能疗百病吗？保健灸从起源到今天发生了哪些变化？民间越来越火爆的自灸疗法，未来会走向何方？让我们听听前辈的回忆和畅想。

从濒临湮没到焕发青春的“保健灸”

上海市中医文献馆 张仁

差不多10年前的一天，《大众医学》的编辑来我处约稿。当时我刚刚出版了《中国民间奇特灸法》一书，便建议向读者介绍一下流传我国千载、在近代却濒临湮没的保健灸法。此后在两年多的时间里，我在《大众医学》发表了数十篇保健灸文章，并开辟了《百病自灸》专栏。最近，听闻这些旧作将和其他各家经验一起整理成册出版发行，作为老一代中医针灸工作者，我是十分欣慰的。

近代衰落，现代兴起

保健灸，最早的文字记载见于《庄子・盗跖》篇，提到：“无病而自灸”。之后，从唐宋的《备急千金要方》、《扁鹊心书》、《针灸资生经》直至明清的《针灸大成》等多部中医针灸名著中都载有应用灸法保健防病、延年益寿的内容，而且还出现了《灸膏肓腧穴法》等保健灸法的专门书籍。积累了从选穴、组方直至操作技术、适用范围等全方位的临床经验， 成为针灸医学的重要组成部分。然而，随着1822年清道光帝的一纸废止令，针灸疗法退出官方机构之后，保健灸也就从此一蹶不振。令人匪夷所思的是，与此同时在东瀛，保健灸法却大行其道：无论男女，一生中都需行养生灸4次，成为日本民族推崇的优风良俗，民间还流传“勿与不灸足三里之人行旅”、“风门之穴人人灸”等谚语。

值得安慰的时，随着我国社会安定、物质丰富，人们对提高生命质量的要求越来越迫切。与针剌相比，灸法除了更为安全方便外，还具有独特的养生作用，古老的保健灸法又一次焕发了青春。首先是，它开始走出医院，进入大量的民间养生机构。20世纪以来，这项工作受到了我国有关政府部门的重视，专门制订和出版了有关培训教材。以上海为主，专业应用悬灸保健或开展各种保健灸项目的机构遍布全国。2010年，源于我国的中医针灸被联合国教科文组织列为世界非物质文化遗产优秀代表作名录，针灸维护人类生命的价值正在引起全球性重视。

灸之所治，远非“百病”

现代保健灸无论在保健内容上还是灸法本身，均较之古代有了很大的发展。就保健内容而言，一种是用灸法“治未病”也就是预防疾病，据文献统计，已经覆盖内、外、妇、儿、五官各科。其中还包括预防癌症化疗时所出现的毒性反应和提高某些癌肿患者的免疫功能。此外，还有灸法防治艾滋病、竞技综合征、考场综合征、航天病的新研究。另一种是灸法保健，所为保健，也就是创造良好的身心条件、提高生命质量，比如灸法减肥、美容及消除疲劳等，都是近年应运而生的。随着老年人口增多，用灸法延年益寿也正在得到前所未有的重视。

据最新统计，灸法目前已应用于320多种病症的防治，已经远远超出当年专栏名字的“百病”之数，相信这个数字还将不断翻新。同时，对保健灸的机制也在进行较为深入的研究。如一直为古人所钟情的灸法延年益寿，现代研究证实，艾灸确可提高老年人整个机体的免疫功能和调整体液中的微量元素，促使其健康长寿。

我认为，保健灸还将不断发展壮大，并成为针灸医学的一门新的分支学科。

保健、治病，务必分清

然而，走笔至此，我必须提醒读者注意：务必要搞清楚灸法用于治病和用于保健二者的区别。前者是医生的事，要在医院内进行;后者才是可以在家或在一些养生馆里做的，千万不要混为一谈。

用好保健灸，要做到二条：一是突出“防”，中医称为“治未病”。“治未病”这三个字，最早见于二千年前成书的《黄帝内经》，原话是“上工治未病”。意思是好的医生是在疾病还没有出现的时候就进行预防。譬如我以前文章中提到的灸防中风，就是一例。现在提倡的用冬病夏治敷贴预防冬季呼吸道发病，实际上也是保健灸的一种。另外，用于延缓衰老的保健灸，也有“防”的意思。

二是突出“早”，要紧紧地抓住“灰色地带”这一时机（详见《家庭真验方――小绝招大健康》正文），也就是疾病刚刚露出苗头时。此时即给予保健灸，往往可以事半功倍。如我们通常所说的“三高”：高血压、高血糖、高血脂。当临床上发现各项指标刚刚超过临界值时，就应当及时进行保健灸。一旦戴上了高血压病、糖尿病、高脂蛋白血症等“帽子”后，就应该找医生了。虽然保健灸也有“亡羊补牢”的作用，因为它具有增进体质、提高免疫力等多种功效，即使是得病之后，同样可作为辅助疗法，但此时保健灸只是医生的得力助手，千万不能依靠它治病。

我深感“酒香也是怕巷子深”的。写前面一段文字，无非就想着保健灸赚一声吆喝，希望这坛酒让更多的读者闻到，饮来更回味香醇。

绝招五：“划十字”治酒渣鼻

方法：以1%普鲁卡因加适量肾上腺素作局部浸润麻醉后，用一特制的手术刀在患者的鼻部皮肤上，作“十”字形方向来回交叉地将皮肤划破。划的程度（深度和力量）需根据皮损的具体情况而定。

1979年刊登的文章

近年病例的手术前后对比

编辑部的话：此“绝招”的大名是“酒渣鼻划痕切割法”，本刊最初于1979年发文介绍。据老编辑回忆，文章刊出后全国各地的酒渣鼻患者蜂拥而至。数十年后，我们想的是：疗法虽然简单，但终究要“吃刀子”，今天激光都普及了，它该光荣隐退了吧？没想到……

功成身不退的划痕切割法

上海中医学院附属曙光医院皮肤科 潘祥龙 徐平

酒渣鼻是发生在鼻面部皮肤附属器的炎症性皮肤病。主要表现为鼻部潮红、粉刺、丘疹、脓疱、囊肿等多种损害，病久后可出现持续性红斑、毛细血管扩张，后期出现鼻赘，严重影响患者的容貌和身心健康。对早期的酒糟鼻，临床均采用内服和外用药对症处理，但对持续性红斑、毛细血管扩张和鼻赘型酒渣鼻却无特殊有效治疗方法。国外对鼻赘型酒渣鼻常采用手术切除再植皮的方法，但术后常会遗留显著性疤痕，严重的可以毁容。

“绝招”走过50年

曙光医院皮肤科从1956年建科起，经历代医师的不懈努力，形成了一整套规范的中西医治疗酒渣鼻的方法，并传承至今。其中的特色诊疗方法――酒渣鼻划痕切割法是由石光海教授发明的，起源于20世纪50年代中期，时至今日已走过了约50个年头。

该方法可以切断增生扩张的毛细血管，削除肥大增生的皮脂腺和结缔组织，不仅能使持续性红斑、毛细血管扩张型和鼻赘型酒渣鼻得到根治，而且由疮面残留的表皮细胞修复创面，愈合后不留疤痕（详见《家庭真验方――小绝招大健康》正文）。

到目前为止，我科应用酒渣鼻划痕切割法治疗各种酒渣鼻已达2500余例，其中鼻赘型酒渣鼻达200余例。仅2012年一年间，做酒渣鼻划痕切割法治疗的患者就有200多例。

科研推广 持久振新

同时，该疗法的科研和推广工作也在不断进行。酒渣鼻划痕切割法曾于1958年获上海市卫生部门颁发的科技二等奖，1984年获国家卫生部科技进步乙等奖。1985、1986年分别举办两期《酒渣鼻划痕切割法推广学习班》。先后多篇，其中既有临床疗效总结、也有手术后创面修复无疤痕的组织病理和免疫学分析。2008年，该疗法获上海中医药大学临床特色诊疗技术课题项目，完成对酒渣鼻特色诊疗的再次推广。2012年，又获上海市卫生局的皮肤科振新及上海市卫生局酒渣鼻适宜技术推广的二项资助。

多年来，酒渣鼻划痕切割法的刀具得到了改良、制定了手术标准化，使经验性酒渣鼻划痕切割法成为规范化和标准化，得到更大的继承推广和发展。通过传、帮、带，我们将该疗法悉心传授给历届研究生和各地进修医生，目前太仓、北京、都江堰等地的医院已经开展了酒渣鼻划痕切割法治疗工作。

新笋层出 老竹弥坚

今天，医学美容技术日新月异，各种新药物和新技术如激光、光动力、冷冻、磨削等层出不穷。比如，点阵激光，可以缩小酒渣鼻局部皮肤的扩大毛孔;红光，可以减轻鼻部红斑和毛细血管扩张;光动力，可缓解酒渣鼻的脓疱和炎症。但是，酒渣鼻划痕切割法仍然有它独特的价值，不能被取代。

酒渣鼻划痕切割法适应症是鼻部持续性红斑一年以上、毛细血管扩张、增生、肥厚的酒渣鼻，尤其是增生、肥厚者，只有通过划痕切割法治疗。而脓疱、小囊肿则需要药物控制后，才能手术治疗（新药物可短期改善酒渣鼻皮损，但停药即发）。

二氧化碳激光、冷冻技术，不但不能彻底改善皮损，还有出现疤痕的可能;且由于纤维组织不规则增生，触摸鼻部皮肤会有软硬不平整的不适感。因此，用类似新技术治疗酒渣鼻是完全不可取的。有不少已经做过激光、冷冻等治疗后无效的患者，转来我科做划痕切割法，由于其鼻部皮下组织软硬不规则，给治疗带来难度，或降低了有效率、或容易产生疤痕。这将是我们今后研究和解决的重点之一。

该疗法有效率在80%左右，对增生肥厚型酒渣鼻有效率可达95%。手术过程中无明显痛苦，术后1周左右创面即可愈合。具有操作简单、不需植皮、手术后反应小、愈合较快、不留疤痕的优点。部分病例可以一次根治。

此外，酒渣鼻划痕切割法整个治疗过程的费用在1000元左右，与各种激光等新技术治疗的昂贵费用相比较，其优势更是明显。

Tips

手术为什么不留疤

酒渣鼻划痕切割法治疗后为什么不留疤痕呢？原来，手术尽管破坏了表皮及真皮浅层，但手术后真皮网状层及毛囊、皮脂腺导管的残留复层鳞状上皮可修复创面，这就是表皮细胞赖以繁殖、再生的基础，因而能保证创面是表皮愈合，而不是瘢痕愈合。所以，只要手术时划痕程度掌握恰当，创面愈合就不会留有疤痕。一次手术不能取得满意效果者，相隔6个月左右可再次手术。

“目前，国内外应用酒渣鼻划痕切割法治疗酒渣鼻的医院还不多，我们期盼这项历经50年传承、研究和改进的技术，将来能得到更广的推进和发展”

绝招六： “双手”推出大健康

推拿治小儿哮喘（节选）

揉膻中 小儿取仰卧位，用中指指腹放在小儿两联线中点之膻中穴，按揉100次，有宽胸理气、止咳平喘之效。按揉时中指须紧贴穴位处，手指不能移动摩擦，以免擦破皮肤。

1987年刊登的文章

编辑部的话：如果说多数外治“绝招”还需要药物、器具配合，那么，推拿只需要一双手，真正“无本万利”。难怪如今推拿养生大热，各种推拿班、推拿论坛和网站如雨后春笋涌现。山河旧貌焕新颜，万家欢中也有忧。我们邀请从20世纪80年代起就为本刊读者介绍推拿养生疗法的前辈来“指点江山”。

让保健推拿真正造福大众

上海中医药大学附属岳阳医院推拿科 金义成

在所有的中医治疗技术中，推拿毋庸置疑是一种最古老的手法。“推拿”古又称“按摩”，保健可以说是按摩除了治病以外的另一主要功能。在《汉书》之前的《史记？ 扁鹊仓公列传》记有当时上层社会专门从事按摩的工作者的故事，东汉医圣张仲景将膏摩列为预防保健法之，唐代药圣孙思邈十分重视日常保健按摩，在其著作中还介绍有唐代时期日常保健按摩操“老子按摩法”和“天竺国按摩法”等。综上所述，按摩不仅是好的治病手法，还是重要的养生保健手段。我曾经在《大众医学》上发表过推拿治疗失眠、腹泻、痛经等一系列文章（（详见《家庭真验方――小绝招大健康》正文）。

随着现今社会生活水平的提高，群众对健康的要求更高。社会上，各种养生保健方法随之兴起，国家也将“健康”做为一个产业加以扶持，不仅政府加大投入，同时也鼓励和引进社会资本参与健康产业，推拿产业得到了有目共睹的发展。推拿热、按摩热、经络养生热，古老的推拿技术今天受到了群众和市场前所未有的追捧。

不过我们在高兴的同时，也应该清醒地认识到应如何因势利导，尽可能地避免一些有损于推拿事业发展和不利于大众身心健康的行为。

提醒大众：掌下五分钟，背后十年功

在临床中，我也时见一些患儿家长对小儿推拿兴趣甚浓，不时询问推拿何穴、治疗何病、有何功用、能否照做等，从中可知一些人在参加这样或那样的培训班、学习有关知识。

对于患者的求知热情，我很支持和赞赏，不过我也奉劝他们不要热情过度，要保持冷静。大家不妨想一想，以上海为例，一个推拿专业学生需在大学就读五年，不仅学习中医理论知识，还要学习现代医学有关知识。更重要的是，他们不论寒暑每天都要刻苦练习推拿手法和练功，毕业后尚需到“基地”培训三年，考核合格后方能“执业”。家长们仅凭学个班，或者在论坛上讨论一下，就想解决孩子的大病小灾，可能吗？

希望院校：人才培养符合实际、接轨时代

尽管中医推拿专业人才文化素质和知识结构有了很大提高，但与现在的市场需求相比，缺口仍然很大。我们对推拿专业人才的培养，不应跟风于学制的漫长、学历和学位的把控，而要加强对实际动手能力的要求。即使是推拿教师，也是要重视临床实践，因为他们身负培养后辈的责任。而一名称职的推拿从业人员，应该是学术型和技能型复合人才，要牢记“读万卷书，不如行万里路”。

至于保健推拿行业，应有专职的人才队伍和恰当的教材。对按摩师的培训固然可以延请推拿专业人士担当，但要求有些“教师”首先应了解推拿养生保健的知识和方法，而不是将《推拿学》改头换面成《按摩师》教材。以至于养生保健在专业方面很难和医疗专业加以区别。

奉劝机构：君子爱财、取之有道

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【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2014）04-0215-02

高等职业教育是培养具有较高层次专业知识，又有较强实践能力的高素质技能型专门人才。2002年劳动和社会保障部、教育部、人事部联合《关于进一步推动职业学校实施职业资格证书制度的意见》，要求职业院校积极推行职业资格证书制度，而专业课程与职业资格标准的对接是推行双证书制度的有效措施之一。但由于专业的区别、学历教育和职业技能培训的差异，目前与高职针灸推拿专业相关的职业资格标准未能有效地引入到专业课程之中，二者的对接研究及实践需要进一步深入。

一、专业课程与职业资格标准对接在高职针灸推拿专业人才培养中的意义

高等职业教育不仅是学历教育，更是职业教育。高职针灸推拿专业不仅要求学生掌握运用针灸推拿的专业知识技能防治常见病多发病的能力，更需要学生能够将本专业的技能运用于康复养生保健领域。将相关职业资格标准引入到高职针灸推拿专业人才培养之中，通过将保健按摩师、足疗师、保健刮痧师、灸疗师、养生指导师等职业资格标准和职业培训内容引入到专业课程之中，培养提高拓宽学生的职业能力、从业能力和创业能力，对实现高职针灸推拿人才培养的目标具有重要意义。

二、高职针灸推拿专业课程与职业资格标准对接的现状

随着职业教育的发展，专业课程与职业资格标准的对接研究已在不同专业中深入地开展和实践。然而由于针灸推拿专业所处行业的特殊性，致使高职针灸推拿专业课程与职业资格标准对接状态仍不很理想，影响高职针灸推拿专业人才的培养水平，因此亟需将高职针灸推拿专业课程与职业资格标准进行有机对接，以提高专业人才培养水平，满足社会需求。

三、高职针灸推拿专业课程与职业资格标准对接的探索

对于高职针灸推拿专业课程与职业资格标准的对接，我们遵循课程体系改革以职业能力培养为核心的原则[1]，从专业课程的标准、内容、教学过程、评价四个方面进行探索，努力使高职针灸推拿专业课程与职业资格标准有机对接。

（一）课程标准与职业岗位相对接

课程标准是在一定的学段中所要达到的标准，高职教育的课程目标引导着高职教育的过程及结果，发挥着与其他教育不同的作用。针灸推拿专业是以培养具备中医药理论基础、针灸推拿专业知识和实践技能，能在各级医疗机构的保健针灸科、养生保健行业、美容减肥行业、按摩刮痧保健行业及针灸养生保健等机构从事针灸推拿医疗及保健工作的高级专门人才为目标。相对应的职业岗位有中医师、保健按摩师、足部按摩师、保健刮痧师、灸疗师、养生指导师等，围绕专业人才培养目标，我们在制定相关课程标准时，融入相关职业岗位的职业资格标准，使课程标准与所涉及职业岗位的职业资格标准互融互通，结合我国高职针灸推拿专业的现状，采用以就业为导向的课程设置，建立相应的课程模块，有效应对就业市场对职业岗位的需求。具体如下：（见表1）

（二）课程内容与工作任务相对接

高等职业教育的课程越来越注重职业能力的培养，注重教学内容的实用性和和实践性，课程内容就要包含相应工作岗位所需的职业素养、专业基础知识及完成岗位工作任务的职业操作技能。我们在广泛社会调研的基础上，对针灸推拿岗位工作进行分解，归纳出四大岗位的主要工作任务，对针灸推拿人员完成这些工作任务应具备的知识，能力及素质能力进行分析（见表2），并根据分析，重构课程体系与课程内容，使课程内容与相关的职业工作任务有机对接，更加适应高职针灸推拿人才的培养要求。

（三）课程教学过程与工作过程相对接

在课程教学中，我们紧紧围绕工作过程进行课程教学过程设计。

1.在教学情境中实现课程教学过程与工作过程对接，在学校教学与实训环境中实施，根据行业岗位工作任务、工作流程、编制学习流程，组织专业知识的学习和技能的训练。

2.在工学交替中实现课程教学过程与工作过程对接，在学校教学环境和用人单位工作环境中实施，利用其工作项目，开展教学实践；拟定学习项目，设计工作过程，利用学习项目的组织弥补用人单位工作项目的狭隘性和片面性。

3.在用人单位实践中实现课程教学过程与工作过程对接，在用人单位工作环境中实施，学习目标立足于用人单位工作目标，而高于企业目标，具有一定的前瞻性和引领作用。

（四）课程评价与职业资格鉴定考核对接

我国高职院校的课程评价，大多数依然沿用传统的评价考核方式，这与社会经济的发展及用人单位对学生的要求还有一定的距离。为了改变这一现状，我们从以下几个方面着手，将课程评价与职业资格鉴定考核相对接，适应满足社会发展及用人单位的要求。

1.每学完一个与职业资格对接的课程模块之后，经行统一考核，考核内容包括理论知识和实践技能鉴定考核。 并将每次考核结果装入学生档案。

2.学生修完所有课程之后再进行统一考核，以巩固在校所学知识和技能。对成绩合格者由学校统一组织，参加的国家职业技能鉴定，取得相应等级的国家职业资格证书。

3.对取得职业资格证书的学生，学校对其优先推荐安置工作，并且允许其提前进入工作岗位，顶岗实习。

四、体会

目前我国的针灸推拿教学上仍然采用传统的重理论、轻实践、教师满堂灌的“三段式”教学模式[2]，这种模式已经很难适应社会对高职针灸推拿人才的要求。我们通过实践促使其从专业课程的标准，内容，教学过程，评价与职业资格标准进行对接，使课程标准与职业资格标准相互融通，课程内容及教学过程更加符合本专业学生的学习需求，帮助学生快速适应岗位，胜任岗位工作。课程评价很大地促进了对学生职业操作技能的培养，使学生获得相应职业技能并取得相关职业资格证书，满足了用人单位对本专业人才的要求，提高了学生的职业能力、从业能力和创业能力，拓宽了学生的就业渠道。高职针灸推拿专业课程与职业资格的对接凸显了高职院校的办学理念，即职业教育的本质也是就业教育，它应是职业证书教育的高级形式[3]。这也为其他高职专业的课程改革提供了一定的参考。

参考文献：

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王海琴属于过敏体质，从小体弱多病。因不适合剧烈运动，加上受父亲的影响，她从10岁左右开始学习打太极拳，基本上每天一次，至今几乎从不间断。王海琴说，打太极拳对场地、时间都没有什么要求，每天抽出10分钟就可以，只要持之以恒，是非常容易做到的。除了打太极拳，她还经常跑步，因此虽然先天“底子薄“，但后天努力强身健体，成效还算不错。

年岁渐长，如今女儿已经4岁，王海琴工作之余的时间基本都奉献给了孩子和家务，虽然很辛苦，但她感觉这几年身体比以前更好了，生病次数也比以前有所减少。她分析了一下，这应该归功于作息规律。从大学毕业到婚后2年，她经常熬夜，凌晨2点才睡觉是家常便饭，因此自我感觉身体状况很不好。后来，因为“中医进社区”的工作需要，她接受了一系列培训，并接触到中医同事，开始反省自己和先生的生活方式，同时努力加以改变，使作息、饮食回归正轨。几年过去了，他们夫妇俩的身体真的越来越好。

推拿按摩，助女儿少生病

令王海琴遗憾的是，女儿也遗传了她的过敏体质，对尘螨过敏，很容易感冒、哮喘。在中医同事的推荐和指导下，她开始学习小儿推拿知识。如今，每天给女儿按摩成了她的必修课，针对女儿的实际情况，捏脊，清肺经，清天河水，按揉肺俞、天突、膻中、足三里等穴位，是她为女儿推拿按摩的重点。

王海琴实践多时的经验表明，女儿现在生病频率明显降低，即使生病，在药物治疗的同时配合对应的推拿按摩，可以起到很好的辅助治疗作用。而且，她非常开心地发现，每天帮女儿推拿按摩，本身就是一种很好的情感交流，收获健康的同时，也收获了快乐和幸福。

专家点评

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院康复医学科主任医师张宏

太极拳运动是一项练意、练气、练身三者相结合的运动，它主张“以意导气，以气运身”，需要意识、呼吸和动作的密切配合，强调动作缓慢、柔和自然、心静体松，具有调和气血、疏通经络、平衡阴阳等特点，这种练养结合的运动模式可以起到健身、疗疾、延缓衰老的作用。

古语云“日出而作，日落而息”。中医认为，一日之内随着昼夜晨昏阴阳消长的变化，人体的阴阳气血也进行相应的调节而与之相适应。晚上11时开始是子时，是阳气初生的时候，宜休息，否则损耗阳气对身体不利。人体生物钟的研究也表明，晚上11时开始人体荷尔蒙浓度渐降，呼吸减慢，身体各种功能逐渐进入低潮，所以晚上10～11点睡觉比较合适，成人的睡眠时间每天应保证8小时左右。

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1 高血压病的精神养生保健

高血压病发病机理尚未完全明了，但与精神因素密切相关，急躁、易怒、易激动的性格容易患高血压病，经常性情绪紧张和持续的应激状态对高血压的致病作用也不容忽视。现代心身医学专家认为，心理治疗对高血压的治疗有着十分重要的作用[1]。轻度血压升高的高血压病人不需服用降血压药物，单独心理治疗就可达到降血压目的，治疗措施主要针对造成紧张、压抑的心理因素；一方面要加强自身修养，改善不良个性，提高心理素质；另一方面要注意改善人际关系，建立起规律性的工作、生活、休息习惯，保持足够的睡眠。对于中度以上的高血压病人，除了采用心理治疗措施外，可在医生指导下适当服用一些降压药物。

中医非常注重精神的养生保健，叶明花等[2]认为高血压的精神养生要做到精神乐观、心境清静、性格平和、娱乐适中。周氏[3] 对高血压病初步进行了情志治疗实践，以脏腑、情志与五行配属的关系出发，根据五行相克原理，以一种情志活动调整与控制另一种情志活动，以达消除不良情绪的目的。

肖珉[4]也认为情志失常可表现为气机的紊乱，进而情志异常变化可内伤及脏腑。在机体表现为交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌异常，从而引起血压增高[5]。情志因素是高血压病发病的重要因素，因此对高血压病的治疗不能忽视心身并治的原则，中医药在此治疗领域突显优势。

2 高血压病的运动养生保健

运动，古人称之为“动形”、“练形”。运动养生是通过适量的运动来保养生命的方法。中医运动养生讲究的是“动静结合”、“形神俱养”，高血压病的运动养生保健，研究得较多的是太极拳。

据研究[6]，参加规律性体育运动的人群,高血压病的发病率低于无规律性体育运动者。张秋[7]等研究表明：太极拳能有效降低血压，改善高血压患者的症状，提高患者的生活质量。汤庆华[8]的实验中，把太极拳组与对照组实验对比后发现，太极拳组的舒张压降低幅度更大。常淑平等[9]认为太极拳运动能使内分泌失调与自主神经功能的失衡得到调整。在毕业等[10]的实验中，运动组经过6个月太极拳锻炼， 全血黏度与锻炼前相比显著下降。这可能是太极拳运动有利于改善原发性高血压患者临床症状的机制之一。

杨红[11]根据高血压人群的特点，筛选出健步健身操、太极拳、八段锦、六字诀、健美操为主要运动内容，经过对20名受试者的跟踪测试表明：经过24周的健身降压操运动干预，其收缩压和舒张压都较实验前有非常显著性降低，动脉机能指标脉搏波速也有顺应性降低。

姜华[12]总结太极拳的基本指导思想为阴阳平衡和虚实变化，使人体的阴阳处于平衡协调的最佳状态，从而使人脏腑、经络、气血协调有序和平衡，并且认为这是太极拳能够降血压的中医基础。

太极拳作为传统养生运动具有广阔的前景，尤其中医强调治未病思想，太极拳运动能有效降低血压，特别是舒张压，缓解高血压患者的自觉症状，较单纯药物效果作用更明显。因此太极拳运动可作为药物治疗外的有效辅助治疗。

3 高血压病的气功养生保健

气功养生讲究精、气、神的高度统一，因而在养生中气功养生是所有养生中的最高境界。气功养生是通过肢体运动（调身）、呼吸锻炼（调息）、意念（调心）来达到的。气功有各种流派，最常见的是:吐纳派、导引派、坐禅派、调心、存想派、内丹派。邱子薇[13]推荐无极式气功，急躁易怒的人，通过这个气功可以让患者静下心，注意力集中，不会导致高血压的肝阳上亢。

4 高血压病的针灸按摩养生保健

李士杰[14]采用北京衡和达医疗保健品有限责任公司生产的CPY-Z-l型平衡保健治疗仪,结果降压效果、临床症状改善明显。

推拿作为一种物理疗法，通过手法作用于人体体表的特定部位，以调节机体的生理病理状况，与药物相比，具有良性、双向调节和无毒副作用的特点。黄谷等[15]运用推拿，通过运用手法治疗轻度高血压，症状和血压都得到改善。李小军[16]自编保健推拿术观察60例原发性轻、中度高血压病患者，采取治疗前后自身对照，总有效率达86.7﹪。周丽[17]在应用常规降压药物的基础上，配合耳穴压豆，对降低高血压患者的血压，减少降压药的应用和提高患者的生活质昔方面收到较好的效果。

运转乾坤法(亦即自然牵引法) [18]，是一种无创痛性与运动相结合的治疗方法。用于治疗上盛下虚的高血压病，其目的就是改善了神经、血管和心、脑功能，促使了血压的恢复，是预防、治疗原发性高血压的比较理想的方法之一。

5 高血压病的食疗药膳养生保健

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十年前，亚健康问题给人们敲响了警钟。十年后的今天，中医保健按摩开始兴起，成为人们攻克亚健康的得力助手。为此，“王氏特色推拿”（又称：王氏中医特色特技培训）在多年的实践积累中得以脱颖而出，受到关注。

2015年11月，中国第三届百强推拿按摩师大赛在北京举行。参赛选手来自北京、云南、内蒙、上海、吉林、江苏、浙江、重庆、山东、河北、香港等国内26个省市，以及俄罗斯、乌克兰等国，共计三百多名推拿按摩高手同台竞技，角逐百强“金奖”、“特色疗法金奖”及“十佳精英”等奖项。王氏中医特色特技培训的创始人兼负责人王立国在本次大赛中喜获殊荣。

据了解，本次大赛以“弘扬中医国粹、交流高效技能、共享竞技成果、推进健康中国建设”为主题，以彰显中医特色疗法优势为重点，弘扬中医推拿按摩文化，推动中医药事业健康发展。大赛设有中医特色疗法项目，旨在进一步发掘、推广、交流、共享高效特色疗法成果。以保健按摩和特色疗法作为参赛项目的选手分别来自中国内地，及俄罗斯、乌克兰、摩尔多瓦等国家，包括了中医界精英、民间奇人、道教道长、盲人和健全人同台竞技。在为期3天的大赛中，各路身怀绝技的高手切磋交流，自我展示，分享了中医特色疗法的发展和成果。王立国也充分展示了王氏推拿祖传技术与现代手法的完美融合，以其独特的技术手法赢得评委会评委们的青睐，荣获本次“中国第三届百强推拿按摩师大赛”百强金奖的奖杯。

祖传技术不断升级

招学员促就业创业

王氏推拿多年来一直致力于中医按摩技术的研发推广，培养了一大批优秀学员。如今众多学员开店的开店，就业的就业，都实现了人生创业的梦想。也因为此，王氏推拿创始人王立国即拥有全国按摩高级技师（一级）资格、劳动和社会保障部职业师资培训资格，同时也是国家职业技能鉴定高级考评员、中国推拿学会长期会员，吉林省预防医学会自然医学培训中心理事会副理事长。

王立国出身中医世家，1998年毕业于中药专修学院，学习针灸、推拿专业，毕业后一直从事推拿按摩工作。他告诉记者说：“我这技术是祖传的，但是我也经常出去进修，因为手法也要不断推陈出新，要有所变化和提高，这样才能让我的学员更容易实现创业和就业。”

王立国从业多年，以祖传的心法为基础，结合现代医学开创技术疗法，具有适应症广，标本兼治“简、便、验、康”的特点，是一种真正不打针不吃药的纯绿色疗法。不仅如此，王校长结合自己多年实践和祖传手法秘籍、秘方，自己编写教材十余套，其精湛的技法得到了社会各界和广大学员的一致好评。

他说：“我传授的技术主要是治疗保健，推拿和康复养生等手法，总共30项技术。像什么头疼啊、颈椎病啊、肩周炎、腰间盘等问题经过我这种手法的按摩，效果特别好，做完就不疼了，症状减轻特别快。包括足底按摩。我做足底按摩和别人也不一样，别人一般都是从心脏开始做。我最早讲的就是75个反射区，从大脑开始做。以前做足底都是有痛的，我提倡无痛手法。”

在多年的教学实践中，由于对中医推拿技术研究的成就突出，并在技术教学方面不断培养出优秀的学员，王立国创办的“王氏中医特色特技培训”得到吉林省预防医学会的认可，在2016年3月被吉林省预防医学会自然医学中心评为“教学实践基地”。

推荐工作给办理资格证书

扶持开店学不会全额退款

王立国将自己的祖传手法和多年的临床实践相结合，去粗取精，形成了自己的一套完备的中医技法，面向全国招收学员。传授项目包括：1、一分钟快速诊断。2、祖传手指、手腕练习法、开门穴。3、民间篇：十余项。4、艾灸篇：内容独树一帜。5、穴位篇：精选九十九个穴位。6、中医足底篇：手法独特。7、治疗篇：四大项目与健康养生指南。8、中医保健篇：四大项目与健康养生指南。9、康复养生宝典篇。

王立国校长对此郑重承诺：凡是前来学习的学员，有无基础均可。不受年龄、学习限制，随到随学，包教包会。学会为止，推荐工作，并办理中、高级按摩师证，康复理疗师证，中医针灸师，健康管理师、公共营养师等证书。全国通用。出国有效，官方网站可查。每个学生毕业后均可独立开店，一个月内教不会或学不到真正技术，学费全额退款。

他说：“我这里培训技术的优势就是‘速成，快！’而且我还是一对一地手把手教，一般学习时间是20多天。我的培训目的就是让学员学到真正的技术，所以我们担保一个月学会，一个月学不会分文不收。假如学员一个月学完之后说‘王老师我没学会’，那我什么都不说，我把学费全额返还给你，收你多少钱我退给你多少钱。我们学习都签合同，合同书上就是这么写的。”

学费收取标准：学习全部30余项技术，吉林省内学费为2390元，外省学费为：3990元（目前为全国同类班一对一传授教学中收费超低价格）。注：现发行7本自编中医按摩技术培训内部秘笈系列教材，总费300元。针对《现代营销》老读者（吉林省外）前来学习可免费赠送传授受益终身五项绝技，包括：（1）常见病与急救病的首选四种特效穴；（2）神奇治疗颈肩腿痛秘针集；（3）王氏止痛灵穴治疗痛症；（4）王氏三至八分钟开窍、明目、清脑特效法；（5）牙痛或头痛特技法。

地址：长春市朝阳区百汇街与同光路交汇中西医结合门诊

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开展中医“治未病”工作要以理清思路为先导，以建成“中心”为目标，以软件建设（制度、方案、规范、文化理念）和硬件建设（房舍、人才、设备、设施）为内涵。治未病科位于我院门诊楼五楼，占地面积逾两千多平方米，拥有宽敞舒适的服务环境。内设多个专科，独立的检查室，拥有先进的中、西医体检设备和数字化健康管理系统。汇集了脾胃病、心脑血管、老年病、呼吸、针灸推拿等多学科中医专家队伍。治未病科配备专职医护人员18人；其中中医类别人员15人，占83.3%，人员配备满足“治未病”服务功能的需要。治未病科配备了健康状态信息采集设备、健康状态信息管理设备、健康状态辨识及风险评估设备、健康咨询与指导教育、健康干预等设备，如：中医四诊仪、和谐中医养生治未病软件管理系统、现代医学体检设备、打印机、电话、专用文件柜、中医文化宣传栏、宣教电视等多媒体影像设备，以及各类针灸针、火罐、刮痧板、梅花针、磁耳珠、王不留行籽等器械器具，温灸盒、电针机等中医治疗设备。设备配置能满足中医预防保健服务的需要。2.3建立具有中医养生指导功能的治未病软件管理系统我院治未病科建立了中医养生治未病软件管理系统，主要功能有①建立治未病健康档案；②中医体质辨识；③中医体质调理；④中医四季养生方案；⑤统计分析；⑥主任知识库管理；⑦健康短信发送平台。

我院治未病科采用DS01-A舌面脉信息采集体质辨识系统进行舌象、面色、脉象诊测的信息采集及辅助体质辨识，供中医辨证参考用。DS01-A舌面脉信息采集体质辨识系统，由舌象、脉象、面色诊测信息采集单元和体质辨识单元组成。对舌、面特定部位的图像进行采集、存储与输出；对脉搏信号进行采集、存储与输出；把ZYYXH/T157-2009《中医体质分类与判定》标准，转化为电子化格式，通过问诊，得出体质辨识结果。做到四诊的统一化客观化系统化。

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1　推拿与主动运动

1．1　推拿包括主动运动推拿中的主动运动实际上就是五禽戏、易筋经、八段锦、自我按摩等传统导引运动。

根据现有文献记载，秦汉时期，导引和按摩已经作为一种健身疗疾的方法广泛流传于民间。《辞海》“导引”词条作如下解释：“中国古代一种强身除病的养生方法。……以主动的肢体运动，配合呼吸运动或自我按摩而进行锻炼。”导引用在推拿中以增强推拿医生体质、提高治疗效果，称为推拿练功，近年改称为功法训练或推拿功法。强调推拿医生指导患者进行功法训练，以巩固、延伸临床的治疗效果。

导引有时直接称为“按摩”、“按摩气功”。唐代药王孙思邈在《备急千金要方》中介绍的《婆罗门按摩法》、《老子按摩法》，名为按摩法，实为各种肢体的主动运动。民国二十三年，北平宝仁堂书店以《按摩气功易筋经图说》为书名发行“易筋经”，并附有十二段锦。导引术以按摩气功为名发行。由此可见导引属于按摩。

1．2　主动运动与推拿手法的关系 推拿中主动运动与推拿手法的关系也就是功法和手法的关系。

1．2．1　治疗中两者配合：手法和功法往往配合运用。以增强疗效。

隋代巢元方《诸病源候论》摩腹法治疗腹胀即手法和功法共用：“卷二・风邪论曰：养生方导引法云：脾主土，土暖如人肉，始得发汗，去风冷邪气。若腹内有气胀，先须暖足，摩脐上下并气海，不限遍数，多为佳。如得左回右转三七。……心气放散，送至涌泉，一一不失气之行度，用之有益，不解用者，疑如气乱。”

如近代内功推拿流派手法治疗前患者练习少林内功，是主动被动运动结合增强疗效的典范。

1．2．2　治疗后功法延伸：医生可根据病情让患者练习易筋经、太极拳、八段锦中的某些动作，给予运动处方以延伸手法效果。如腰椎间盘突出可练习易筋经中的饿虎扑食，腰肌劳损可练习易筋经中的青龙探爪，颈椎病可练习易筋经中九鬼拔马刀。

严隽陶教授主编十五规划教材《推拿学》中强调功法训练的延伸作用。根据临床需要。推拿医生指导患者进行功法训练。以巩固和延伸临床的治疗效果。可见两者相互补充、相得益彰。

1．2．3　功法优化手法：推拿医生练功以柔化手法。增强医生体质，提高推拿疗效。《一指禅说明书》有较详细的论述：一指禅推拿需练内外功。须先练外功。使两臂及十指骨节，能柔屈如棉。更需练内功，调匀气息，使周身力气，贯注于指顶，务使医者之指，着于病者之身，其柔如棉。然极柔之中，又须济以至刚……虽隔重裘，皆能按穴……去病神速……。

2　推拿中主动运动的作用

2．1　保健作用 易筋经、洗髓经、八段锦、五禽戏、六字诀等功法以及自我按摩法，如摩面、摩耳、叩齿、摩腹、振足等有养生保健的作用。

《后汉书・华佗传》所载五禽戏，模仿虎之威猛、鹿之安祥、熊之沉着、猿之灵巧、鸟之轻捷。舒展肢体，活动筋骨，是传统运动疗法的经典功法。其具体行法，见于陶弘景的《养性延命录》。五禽戏可以起到消谷食、益乏力、除百病，而延年的作用。

2．2　治疗作用传统运动疗法防治疾病内容丰富。《景岳全书》中记载治耳聋、耳鸣法：松静而坐，两手轻置膝盖上，闭目养神。以两手中指分别轻轻按于两耳耳窍中，一按一放，反复多次，再以手指定按住，轻轻摇动，以引导内气，使耳窍通畅。治疗耳聋、耳鸣。

《内功图说辑要・诸仙引导图》载健脾益胃法一身仰卧，右脚架放在左脚上，直舒两手攀肩，存守下丹田，意想内气围绕肚脐顺势针运转，共六次。可治脾胃虚弱，五谷不消。

2．3　康复作用 推拿中的主动运动有康复作用价值。《内经遗篇・刺法论》中有“肾有久病者，可以寅时面向南，净神不乱思，闭气不息七遍，以引颈咽气顺之，如咽甚硬物。如此七遍，饵舌下津令无数。”指出肾久病的康复方法。这里提到主动运动要和时间相结合的康复方法。

《诸病源候论・卷五・消渴候》中说“解衣卧，伸腰嗔少腹，五息止。引肾去消渴。……导已，先行一百二十步，多者千步，然后食之”，是对消渴病(糖尿病)人康复采用的运动疗法。

3　推拿中主动运动的特点

传统主动运动和现代康复医学中的主动运动方式各有特点。现代康复医学中的主动运动指肌肉主动收缩所参与的运动称为主动运动。包括随意运动、助力运动、抗阻力运动。通过主动运动可以促进血液循环，具有温和的牵拉作用，能松解疏松的粘连组织，牵拉挛缩不严重的组织，有助于保持和增加关节活动范围。最常用的是各种徒手体操，一般根据患者关节活动受限的方向和程度，设计一些有针对性的动作，内容可简可繁，可以个人练习，也可以将有相同的患者分组集体练习。主动适应面广，不受场地限制，缺点是运动强度一般不太大。在重度粘连和挛缩时治疗作用不太明显。

传统主动运动以中医理论为基础，进行自作，自主运动，有着自身的特点。

3．1　配合意识锻炼功法训练往往配合意识锻炼。

意识锻炼一是指意守身体某一部位或意识沿某条经脉路线循行感知。如《导引养生法》中治疗中风法：以背靠墙正立，两脚趾展开，平心静气，以意引气，从头向下行，至两脚十趾及足掌心，反复二十一次，待脚步有气感为止……。可“上引泥丸。下达涌泉”。可治疗半身不遂。

现代康复医学在脑卒中康复中采取意想法疗效可靠，可见和传统推拿疗法不谋而合。

3．2　配合呼吸锻炼功法训练一般都配合呼吸锻炼。呼吸锻炼古代称吐纳、练气、调气、调息等。呼吸锻炼的方法有自然呼吸法、腹式呼吸法、胎息法等。往往要求呼吸自然和平。呼吸要深、长、匀、细。

“六字诀”中发出“嘘(xu)、咳(ke或he)、呼(hu)、泗(si)、吹(chui)、唏(xi)”六音，通过不同声音进行呼吸锻炼以调整不同的脏腑。如呼调脾，咳调心，嘘调肝胆，泗调肾，唏调三焦。体现了中医五行独特的理论。

3．3　顺应时间变化传统主动运动必须和时间相应。《内经》中“春三月……夜卧早起，广步于庭……夏三月……夜卧早起……，秋三月，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁……冬三月，早卧晚起，必待日光……逆之则灾害生。从之则苛疾不起”。以为生活规律和运动必须适应四季变化，否则就不能健康长寿。

《内经遗篇・刺法论》中“肾有久病者，可以寅时面向南……”指出肾久病的康复方法要和时间相结合。陈希夷《二十四气坐功却病图》，是根据二十四节气采取不同的运动健身疗法。

3．4　坚持内外兼修传统主动运动外练筋骨皮。内练一口气。外练筋骨皮指肢体、脊柱、肌肉、关节训练；内练一口气指呼吸锻炼和意识锻炼，既使肌肉柔韧、骨骼坚强、关节灵活，又使呼吸平稳、心情舒畅。体现了内外兼修的特点。

3．5　主张医患同练传统主动运动首先是医生练习，以增强体质，提高疗效。古今很多推拿名家均为功法或武功高手。如南北朝时达摩。现代之马万龙等。同时功法训练是医生根据临床需要。制定运动处方，指导患者进行功法训练，以巩固、延伸临床的治疗效果。

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主要作用是疏通经络，行气活血，滑利关节。经络遍布于全身，内属于脏腑，外络于肢节，沟通和联结人体所有的脏腑、器官、孔窍及皮毛、筋肉、骨骼等组织，再通过气血在经络中运行，组成了整体的联系。推拿手法作用于人体体表，力透肌肉、筋骨等深层组织，可通经络、行气血、濡筋骨，并且由于气血循着经络的分布流注全身，能影响到内脏及其他部位。推拿治病不仅是以痛为输，而且还根据经络联系的原则，循经取穴。推拿可改善机体的功能，除了治疗功能性疾病外，还对部分器质性疾病的改善有所帮助。

中医推拿的注意事项

1.辩证施补。按摩补益方法甚多，其目的不外乎在于调整阴阳，调和气血及调补脏腑的功能。在使用按摩补益时，要辨证施补，分清阴虚还是阳虚，气在还是血虚，要辨清病在哪个脏腑。肾虚者则采用益肾固本的方法，脾胃虚弱则采用健脾和胃之法。此外，不同的季节也要有所侧重。春天的按摩补益则要采用疏肝利胆，养血柔肝之法；而秋天的按摩补益，则要用补益肺气，滋阴润燥之法。在辨证施补时，要把各方面的因素综合起来考虑，有选择性的进行。

2.集中注意力，调匀呼吸。集中注意力，调匀呼吸是按摩补益施术者和使用按摩方法实施自我补益者必须注意做到的。在自我按摩补益时，只有在注意力集中、呼吸均匀的情况下才能细心体会到机体在实行了自我按摩后的反应、变化，从而及时调整按摩手法、力度、频率等等，以收到预期的效果。在给他人使用按摩的方法进行补益时，施术者更要集中注意力，仔细观察和了解被按摩者的感受及机体的反应、以调整和改变自己的手法。不可边按摩边聊天说笑。也不可按按停停，或随意中断治疗去干别的事，而要精力集中，连续完成预定的全部程序，以确保按摩补益的效果。

3.循序渐进，坚持不懈。在养生保健方面，无论是运动养生，还是饮食养生都有个持之以恒的问题。按摩补益亦是如此，也需循序渐进，持之以恒如果三天打渔，两天晒网，或一曝十寒，是不可能收到好的效果的。例如摩腹，如果从来没有做过按摩的人，一开始要认真地摩一二百遍还是很累的。因此，开始时用力可小一些，摩的次数少一些，以后再逐渐增加。另外，按摩一段时间后，补益的效果可能不明显，或开始效果明显，以后并不十分明显，因此有的人就丧失信心，这是不可取的。其实按摩补益与饮食补益等其他补益方法一样，有的能立竿见影，有的则需要相当长的时间。按摩补益健身，则更需长期坚持，持之以恒，有的甚至要终生坚持，才能达到健康长寿的目的。

4.时间适当，早晚尤佳。按摩补益，具有简便、有效的特点，如能选择适当的时间，将会收到更好的效果。按摩补益，无论是自我按摩，还是家庭成员之间的相互按摩，一般均宜安排在早晚进行，效果尤佳。一是一般白天要工作，时间较紧，而早晚，尤其是晚上时间相对宽裕，有利于集中精力静下心来实施按摩。二是因为历代养生家认为，早晨是阳气生发之时，此时实施自我按摩可以外引阳气，振奋精神。晚上按摩则有利于消除疲劳，促进睡眠，提高睡眠的质量。 5.因人而异，适度进行。在实施按摩补益时，要按照轻、缓为补的总原则，并要根据自身或被按摩者的体质等情况，确定按摩的手法、力度和持续时间。如对年老体弱、久病体质较差者，按摩时手法要轻，同时用增加按摩次数和延长按摩时间的方法以达到预期的效果。对于身材高大、肥胖者，手法则要重，用适当加重手法的办法，以防力度过小收不到效果。

6.使用介质，防止损伤。按摩补益时，对一般人而言，由于手法较轻，不会引起局部皮肤损伤。但对于皮肤干燥的人、老年人和皮肤娇嫩的婴幼儿，则要使用麻油、按摩膏等介质，以防损伤局部皮肤。 7.避风保暖。无论是自我按摩，还是家庭成员间的相互按摩，都要注意选择温暖无风的舒适环境。若在冬天按摩，更要注意施术时先将双手搓热再进行；夏天按摩，不可将电扇、空调的风直对被按摩者。

中医推拿禁忌

1.凡皮肤病的病变部位及水火烫伤等所致的皮肤损伤部位。

2.凡患有血液病及有出血倾向者。

3.凡久病及严重的心、肺、脑病患者，胃、肠穿孔患者，癌症患者，高龄、体质极度虚弱者不能按摩，以防发生危险。

4.凡在极度疲劳或醉酒的情况下及精神病患者不能配合者。

5.骨折、患感染性疾病，如骨髓炎、骨关节结核、严重的骨质疏松症及急、慢性传染病患者的传染期。