呼吸道疾病护理范文

导语：想要提升您的写作水平，创作出令人难忘的文章？我们精心为您整理的5篇呼吸道疾病护理范例，将为您的写作提供有力的支持和灵感！

篇1

文章编号：1004-7484（2013）-12-7609-02

1 小儿呼吸道疾病发生的原因

1.1 病毒 病毒有很多种，如鼻病毒，腺病毒，冠状病毒，疱疹病毒，埃可病毒等。

1.2 不良的生活习惯 如自身防护不当，皮肤血管受冷而收缩可反射引起鼻咽部黏膜毛细血管收缩，纤毛摆动减弱，局部抵抗力减低，病毒乘机而入，引起感冒。又如小儿偏食，使维生素A及维生素C，呼吸道防御功能降低，病毒易于侵入。

1.3 个人体质较弱，免疫功能降低，病毒易于侵入。

1.4 人群相互接触机会多，特别是节假日的聚会，使小儿患呼吸道疾病的机会增多。

2 小儿呼吸道疾病的预防

2.1 勤洗手，养成良好的卫生习惯。

2.2 提倡母乳喂养，及时添加辅食。

2.3 保持室内空气清新，定时通风 不要在孩子活动的场所及居室吸烟。吸烟可影响小儿肺的发育和抵抗力。

2.4 饮食给予易于消化、营养丰富的优质蛋白质食物，如瘦肉，禽蛋类，面条，粥类，新鲜蔬菜及水果。

2.5 多喝水，有利于出汗和排尿，排出体内毒素和热量，降低体温。

2.6 根据气候变化及时增减衣物，避免受凉 及时更换汗湿衣服。

2.7 体格锻炼，多增加户外活动，有利于增加小儿机体抵抗力 在流感流行期间，少到人群拥挤的场所。

2.8 定期进行健康检查，按时预防接种 如接种麻疹、百日咳、风疹等的预防针，可有效地提高小儿对这些呼吸道传染病的免疫力，从而切断这些呼吸道传染病在人群中的传播流行。

2.9 家中有感冒的尽量隔离，如无条件的还与之接触者，应戴口罩隔离。

3 小儿呼吸道疾病的护理

3.1 保持室内空气清新，每天通风2-3次，每次至少半小时，室内温湿度适宜，温度22℃-24℃，湿度50-60%。避免对流风。

3.2 鼓励患儿多饮水，发热时更应多喝水，38.5℃以下给予冷敷，冰枕或温水擦浴，38.5℃以上在医生指导下进行药物降温。并及时更换患儿潮湿的内衣。

3.3 饮食易于给予清淡，易消化，营养丰富的食物，增加微量元素锌或维生素摄入，或用锌制剂和维生素丸治疗后，这些小儿的免疫力可明显提高，呼吸道感染的发生率明显降如稀粥，面条，水果，蔬菜类等。饭前便后勤洗手，讲究卫生。

3.4 孩子六个月之前，提倡尽量母乳喂养，并及时添加辅食。母乳是婴儿最理想的天然食品，含有各种营养成分。母乳中含有大量免疫球蛋白、免疫细胞、溶菌酶、乳铁蛋白等，有助于增进婴儿抗感染能力。尤其是分娩后最初分泌的初乳，含有丰富的抗体及微量元素，特别是SIGA有助于预防呼吸道及胃肠道感染。因此，母乳喂养的小儿一般较少发生伤风感冒。

3.5 根据天气及时增减衣物，避免受凉。

3.6 保持呼吸道通畅，给孩子翻身拍背，帮助呼吸道分泌物排出。分泌物粘稠，必要时吸入温热水蒸气，使痰易于排出。鼻塞及其他呼吸困难问题，可用一些儿童滴鼻剂；若喘可用雾化药来平喘，如：布地奈德加上特布他林雾化，效果很好。

3.7 鼻周皮肤护理和口腔护理：擤鼻涕，患儿皮肤易红，破损，给患儿用湿毛巾敷一敷，或涂些消炎药，例如红霉素软膏等。患儿喉咙痛，不愿进食，给大一点的患儿含服些含片，婴幼儿可有些喷剂来止痛。

3.8 休息 患儿尽量卧床休息，作息规律，减少活动，保持安静，减少耗氧，利于疾病恢复。

3.9 密切观察患儿病情变化，随时配合医生进行抢救。

当患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸困难，心率加快超过160-180次/分，呼吸超过60-80次/分，肝脏短时内超过肋下20cm时警惕肺炎合并心衰发生。应立即通知医生，减慢输液速度，吸氧，定时更换，卧位时头部抬高30°-60°，根据医嘱给予强心利尿药等。当患儿高热持续不退，出现烦躁不安，手足抽动，警惕高热惊厥的发生。患儿惊厥时发生时应立即将患儿平卧，解松领扣，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出，以免引起窒息。若出现窒息时，应立即吸出呼吸分泌物，施行人工呼吸。用缠有纱布的压舌板放入口腔内上、下齿之间（如没有压舌松可用铝匙柄外面裹以手帕），以防舌被咬伤。保持环境安静，减少对患儿的刺激，惊厥发作不可将患儿的刺激，惊厥发作不可将患儿抱起或高声呼叫。有高热时，应给以物理或药物降温。如惊厥发作时间较长，无论有无紫绀，均应给以吸氧，以减轻脑缺氧。惊厥发作时，禁忌任何饮食，包括饮水。待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给以流质或半流质。必要时可用针刺入中、合谷等穴位。通知医生，向医生反映抽痉开始时间、抽痉次数、持续时间、抽搐部位、两眼有否凝视或斜视、大小便有无失禁以及解痉后有无嗜睡现象等。以便诊断和处理。当患儿病情突然加重，出现剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、面色青紫，患儿呼吸运动受限等，提示脓胸或脓气胸。

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中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）19-0088-02

【Abstract】 Objective：To analyze the effect of atomizing inhalation applied in clinical nursing for pediatric respiratory disease.Method：124 cases of children with respiratory disease in our hospital were collected，they were randomly divided into the observation group and the control group，62 cases in each.The control group received routine nursing，the observation group received oxygen atomizing inhalation on the basis of the control group，the nursing effects of two groups were compared.Result：After different nursing，the total effective rate of the observation group was 96.77%（60/62），and the control group was 72.58% （45/62），there were significant differences in effectiveness between two groups（P

【Key words】 Atomization inhalation； Respiratory diseases； Clinical nursing； Effect

毛细支气管炎通常发生在患儿肺部细小支气管上，患儿的临床特征主要表现为咳嗽、缺氧及呼吸困难，其好发年龄6个月～2岁，1岁以下儿童发病率高达85%，属婴幼儿时期较为常见的疾病[1-2]。对于患儿来讲，由于年纪较小且各器官功能发育不够完善，给护理造成了一定难度。本次研究分析小儿雾化吸入在呼吸道疾病临床护理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年2月-2014年7月笔者所在医院共收治呼吸道疾病患儿124例，按照随机数字表法将其分为观察组62例和对照组62例，其中观察组男36例，女26例，年龄5个月～6岁，平均（3.3±1.3）岁；对照组男32例，女30例，年龄8个月～9岁，平均（4.2±2.1）岁。两组年龄、性别等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患儿均给予常规治疗，即接受镇静、平喘、抗病毒及抗感染治疗，观察组患儿在此基础上加入雾化吸入，其成分为博利康尼0.5 ml、普米克令舒1 ml及沐舒坦15 mg，雾化吸入时间为5 min，2次/d。护理方法如下：接受雾化前，对患儿面部、口腔及鼻部进行清理，确保没有分泌物存在，保持患儿呼吸畅通。同时应选择正确的雾化吸入时间，尽量选择患儿进食前1 h内进行，防止因患儿哭闹、不配合将呕吐物吸入肺中，加重肺部感染或导致窒息。除此之外，在对患儿进行雾化吸入前，需要对所有的雾化装置进行严格检查，检查雾化吸入设备是否存在漏气等情况；雾化湿化瓶内严禁出现水分，避免由于药物的稀释使治疗效果受到影响；检查水槽内的水量。接受雾化时，需要对患儿的心率、呼吸、面色及分泌物等进行监测，患儿突然出现烦躁、急促、口唇发紫等异常情况时需要及时停止雾化吸入，通知医生进行必要的吸氧和吸痰，同时还应根据患儿的自身情况和病情需要 对流量进行调节。

1.3 观察指标

对两组患儿的护理效果进行比较分析。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

经过不同护理后，观察组患儿护理总有效率为96.77%（60/62），对照组患儿护理总有效率为72.58%（45/62），两组比较差异有统计学意义（P

3 讨论

婴幼儿时期喘憋性肺炎较为常见，其发病机制是患儿机体发育不成熟及各项功能不够完善所导致的，外界环境对患儿的影响最为严重，进一步增大了患儿感染的几率[3]。其主要病毒为合胞病毒，它会导致患儿出现黏膜组织水肿，从而使患儿呼吸出现困难[4-5]。

目前，将雾化吸入应用于小儿呼吸道疾病的治疗中已取得了令人满意的效果，雾化吸入能够将药物转化成为细小的雾气，直接抵达患儿支气管及气管等发病部位，进一步提升了治疗效果，对患儿的症状起到明显地改善作用。在减少相关用药剂量的同时使药物直达患处，降低了副作用[6]。同时通过氧气将药物送至患儿患处，也可以减轻患儿由于呼吸困难出现的缺氧状态。

除此之外，护理人员的业务水平同样是患儿治疗的关键，要求通过敏锐的洞察力和娴熟的技术做到一丝不苟，认真做好患儿雾化吸入的每一步。经过不同护理后，观察组患儿护理总有效率为96.77%（60/62），对照组患儿护理总有效率为72.58%（45/62），两组比较差异有统计学意义（P

参考文献

[1]黎玉凤.探讨氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的应用[J].大家健康（学术版），2014，11（2）：218-220.

[2]丁兰.探讨氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2013，14（2）：123-124.

[3]赖宝珠.超声雾化吸入在呼吸道疾病治疗中的应用[J].福建医药杂志，1997，19（1）：123-124.

[4]杨廷坤.氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的应用[J].医学理论与实践，2012，17（2）：2151-2152.

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中图分类号：R183.3 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）11-138-02

2013年 1 ～ 6 月，我们为 80 例呼吸道疾病患者进行综合护理干预，取得满意效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本组 160 例呼吸科住院患者。将80 例设为对照组，其中男 52 例，女 28 例； 年龄 42 ～70 岁，平均（ 52. 6 ± 11. 8） 岁；慢性支气管炎 20 例，慢性阻塞性肺气肿 19 例，慢性肺源性心脏病 14 例，支气管哮喘 11 例，肺炎16 例。将80 例设为观察组，其中男54例，女 26 例； 年龄 40 ～ 72 岁，平均（ 54. 3 ± 12. 5） 岁；慢性支气管炎 23 例，慢性阻塞性肺气肿 15 例，慢性肺源性心脏病 16例，气管哮喘 12 例，肺炎 14 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（ P >0. 05） 。

1.2方法

对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予综合护理干预。

1.3患者满意度评价指标

根据呼吸科实际工作情况和本研究目的，在调查的基础上制订患者满意度调查问卷。问卷内容包括环境满意度、态度满意度、技术满意度、咨询满意度、尊重满意度、信任满意度、综合满意度 7 个方面，答案为满意或不满意。于患者出院前进行调查，调查前向患者说明调查目的，并积极做好解释工作，取得患者理解与配合。不能填写的患者可由家属或护士代替填写。

2.综合护理干预

2.1 做好病情评估

严密观察患者意识、体温、脉搏、呼吸及血压变化，注意有无生命体征异常，如血压下降、体温升高或下降等。准确观察并记录咳嗽、咳痰的程度和性质，同时注意有无其他伴随症状，如胸痛、呼吸困难、全身酸痛、恶心、呕吐及食欲下降。

2.2 对症护理 ①呼吸困难： 指导患者取坐位或半坐卧位，及时给予氧疗，保持呼吸道通畅，必要时吸痰。严密观察病情变化，随时注意患者的 T、P、R、BP、意识变化。根据病情备好抢救仪器、物品、药物等。②高热： 嘱患者卧床休息，对出现谵妄、意识障碍者及时使用床档或约束带。为体温 > 37.2 ℃者每日测 4 次体温； 为体温 >39 ℃者每 4 h 测体温 1 次，遵医嘱给予药物降温，或采用物理降温措施，如酒精擦浴、冰袋、冰帽等。

2.3 心肺功能失代偿期干预

患者应卧床休息，保证充分休息，促进心肺功能恢复。呼吸困难严重者取半坐卧位或坐位。活动应量力而行，以不疲劳、不加重症状为度。

2.4 饮食干预

为肺炎患者提供高热量、高维生素、易消化饮食； 为高热者提供清淡、半流质饮食，鼓励患者多饮水； 为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿患者提供高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食； 为食欲缺乏者提供半流质或流质饮食，注意食物的色、味； 为慢性阻塞性肺气肿患者提供低盐饮食，水肿、少尿患者应限制水与钠的摄入； 慢性肺源性心脏病患者不宜饱餐，限制钠盐摄入； 支气管哮喘发作期宜进营养丰富、高维生素的流质或半流质饮食； 忌食过敏性食物，少食油腻食物； 鼓励患者多饮水以保持大便通畅。

2.5 环境护理

保持室内空气新鲜、流通，定时开窗通风，注意避免着凉。冬季应有取暖设备，避免受凉感冒加重病情。保持室温为 18 ～22 ℃、湿度为 50% ～70%。不宜在室内放置花草，不宜用羽绒枕头和被褥，以免吸入刺激性物质引发哮喘。

2.6 氧疗护理

遵医嘱给予氧疗，对 COPD 患者提倡长期家庭氧疗。呼吸衰竭者应持续低流量（ 1 ～ 2 L/min） 、低浓度（ 25% ～29%） 吸氧。

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中图分类号 R714.253 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）7-0110-02

呼吸道疾病主要涉及气管、肺部、胸腔，患者轻则持续咳嗽、胸部疼痛，影响正常的呼吸；重则出现缺氧反应，甚至引起呼吸功能衰竭。老年患者因生理功能衰退，心理问题多，增加了护理工作难度[1]。本文选取笔者所在医院收治的患者进行分析，探讨了沐舒坦治疗的护理配合措施，以及临床应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2014年1月-2015年6月收治的老年呼吸道疾病患者53例作为研究对象，其中，男30例，女23例；年龄60～79岁，平均（67.8±2.4）岁；病程1～8年，平均（4.5±0.7）年。疾病类型：慢性支气管炎25例、支气管扩张17例、慢阻肺11例；合并基础疾病：高血压8例、糖尿病12例。

1.2 纳入和排除标准

（1）依据《内科疾病护理》[2]，患者症状表现为咳嗽、咳痰、喘息，伴有发热、湿罗音等，经X线检查后确诊。（2）纳入标准：患者年龄在60岁以上，临床资料完整，自愿参与本次研究，能够积极配合临床操作。（3）排除标准：认知障碍或精神疾病患者，合并心肝肾功能病变患者，血液疾病患者。

1.3 治疗方法

患者入院后卧床休养，以流质饮食为主；稀释痰液并排出，保持呼吸道通畅；痰多患者给予必漱平治疗，气促患者给予氨茶碱治疗；咳嗽患者给予咳必清治疗，同时合理选用抗生素药物。在此基础上，雾化吸入沐舒坦（上海勃林格殷格翰药业有限公司生产，国药准字H20030360，批次：2010-01-18），药物剂量为20 mg，和3 ml生理盐水混合后，使用雾化仪吸入，3次/d，20～30 min/次，连续用药2周为一疗程。

1.4 护理方法

采用综合护理模式，具体如下。

1.4.1 健康指导 患者在住院治疗期间，要开展康复训练，主要包括体力锻炼、耐寒锻炼、呼吸训练等，其目的在于改善缺氧状况、提高患者的呼吸功能。将健康宣教贯穿在整个治疗过程中，内容包括发病原因、危险因素、治疗方法、预后效果，增强患者的疾病认知，提高依从性。出院前告知日常防护措施，尤其是冬季预防发生感冒，做好空气消毒工作，避免接触过敏原。一旦出现呼吸道感染症状，及时回院复诊。

1.4.2 心理护理 患者年龄较大，在疾病的影响下，脾气暴躁、容易发火，且焦虑、抑郁的发生率高，要求护理人员理解、体谅患者，倾听患者的内心想法，尽量满足护理需求。观察患者的生活、饮食、睡眠情况，对于异常之处进行沟通交流，赢得患者的信任。最后，嘱咐患者家人抽出更多的时间陪伴患者，给予家庭温暖，提高患者的主观能动性，积极配合治疗和护理操作。

1.4.3 用药护理 采取雾化吸入治疗前，向患者介绍药物的使用和作用机制，使其能够积极配合各项操作。指导患者取半卧位，学会深呼吸，完成吸气后屏气，促使药物成分进入支气管和肺泡。监测并控制患者的呼吸频率，用药后进行拍背，有利于痰液排出，保持呼吸道通畅。患者用药过程中如果出现呼吸困难，立即停止吸入操作，给予氧气支持，体征缓解后再次吸入。使用其他药物时，指导患者正确的用药时间和剂量。不要随意减药、停药，并观察不良反应情况。

1.4.4 饮食护理 根据患者的年龄和病情，进行饮食规划，要求每日饮水量在1500 ml以上，能够使呼吸道处于湿润状态；注重各类营养均衡摄入，以维生素、蛋白含量高的食物为主；养成科学的饮食习惯，遵循少量多餐的原则，少吃油腻、辛辣、刺激性食物[3-4]。

1.5 观察指标及疗效评定标准

（1）记录患者的症状、体征恢复时间，观察临床治疗效果，依据以下标准进行评定，治愈：患者治疗后症状、体征消失，X线检查显示指标正常；好转：患者治疗后症状、体征明显减轻，X线检查显示指标改善，但未恢复至病前状态；无效：患者治疗前后变化不大，或者病情进一步加重[5]。总有效率=（治愈例数+好转例数）/总例数×100%。（2）评估患者的护理满意程度，从健康教育、医患沟通、工作态度等方面进行评定，分为满意、基本满意、不满意三个层次。满意率=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。（3）观察患者的不良心理状态，分别于护理前后采用SAS、SDS量表评定焦虑、抑郁程度。

1.6 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，P

2 结果

2.1 临床疗效

53例患者治疗后，治愈28例、好转23例、无效2例，治疗有效率为96.2%。患者退热时间平均（3.1±0.5）d，止咳时间（3.5±1.1）d，呼吸困难改善时间平均（6.7±1.3）d。

2.2 护理满意程度

53例患者治疗后，对护理满意26例、基本满意22例、不满意5例，护理满意率为90.6%。

2.3 不良心理状态

患者经护理后焦虑评分、抑郁评分均明显降低，和护理前相比差异均有统计学意义（P

3 讨论

相关研究显示，老年人器官功能不全的发生率达85%以上，由此引起呼吸系统退行性改变，发生呼吸道疾病。沐舒坦在临床治疗中的应用较为普遍，主要药物成分是盐酸氨溴索，患者用药后直接在气道分泌细胞上发挥作用，增加液体分泌量，促进痰液的排出。另外，该药物能够降低肺泡张力，提高抗生素的药物浓度，因此起到抗炎、抗氧化功效[6]。雾化吸入治疗方式用药剂量少，但药效作用快，可以有效减少不良反应。

在临床护理工作中，关键在于清除病原菌，恢复正常的呼吸功能，提高患者的生活质量。文中针对患者的症状特点，实施综合护理措施，健康指导可以增强患者的保健意识，心理护理重在疏解负面情绪的影响，用药护理目的在于提高患者的依从性，饮食护理可以帮助患者养成科学的饮食习惯，积极规避危险因素。实践表明，综合护理的应用能够以患者为中心，切实满足临床护理需求，促使治疗方案顺利进行，改善患者的预后效果。本研究结果显示，53例患者治疗有效51例，占总例数的96.2%，和韩雪飞[7]的研究数据相近。患者护理满意率达到90.6%，经护理后焦虑抑郁评分与护理前相比，差异均有统计学意义（P

综上所述，老年呼吸道疾病雾化吸入沐舒坦疗效确切，采用综合护理措施能够提高护理质量，减轻不良心理的影响，有利于患者的预后，值得推广。

参考文献

[1]凌莉.沐舒坦雾化吸入对肺癌术后患者呼吸道管理的影响[J].安徽医药，2013，11（2）：340-341.

[2]王冉.内科疾病护理[M].北京：科学技术文献出版社，2008：112-113.

[3]胡美珍.浅谈老年呼吸道疾病护理的规范化应用[J]. 大家健康（学术版），2013，24（6）：180-181.

[4]高永河.大剂量沐舒坦在胸部创伤所致肺挫伤中的应用探讨[J].中外医疗，2014，5（33）：38-39.

[5]安向果.心理护理对老年慢性呼吸道疾病患者的影响分析[J].中国医学创新，2012，9（16）：78-79.

篇5

我们选择2010年2~8月治疗的老年呼吸道感染80例，年龄均在70至80岁之间，随机分为雾化组和对照组。对两组患者咳嗽、咯痰、肺部湿音消失时间、喘憋等临床症状进行比较。经过15 d的治疗，两组患者总有效率分别为90%和70%，雾化组明显优于对照组，其中使用沐舒坦组与庆大霉素组相比，有效率分别为95%和85%。研究证明雾化吸入治疗老年性呼吸道感染疗效满意，吸入药物的选择可直接影响治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院呼吸内科住院治疗的老年患者80例，随机分为雾化吸入组(雾化组)和对照组。雾化组40例，男患21例，女患19例，年龄70~80岁；对照组40例，男患23例，女患17例，年龄70~82岁。两组经统计学分析P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 两组均给予相同的综合治疗，包括抗炎、平喘、化痰等治疗。雾化组在此基础上随机分出20例，给予沐舒坦15加生理盐水20 ml，2次/d吸入，共15 d；其余20例，给予庆大霉素8万单位加生理盐水20 ml，2次/d，共15 d。

1.3 观察指标 两组患者分别于治疗第3、7、10和15 d做痰培养试验，晨起患者漱口后，取深部的一口痰做细菌培养检查，对两组患者肺部湿音消失时间进行比较，并观察患者咳嗽、咯痰等症状有无缓解或减轻。

2 结果

雾化组：组1(沐舒坦)有效19例， 无效1例,有效率95%

组2(庆大霉素)有效17例， 无效3例,有效率85%

总有效率90%

对照组：有效28例， 无效12例，有效率70%

雾化组中组1与组2经统计学χ2检验，P

3 护理

雾化吸入作为一种局部治疗方法，已经在临床广泛应用，但要保证达到最佳治疗效果，护士在具体操作中起着重要作用。

3.1 药液的配制 正确执行医嘱，严格执行查对制度和无菌操作原则，吸取药液准确无误。

3.2 雾化量的调节 老年人呼吸道应急能力差，如开始吸入时将雾化量、湿度量均调至最大，大量冷雾气急剧进入气道，可能会使支气管痉挛导致憋气、呼吸困难，故应从小雾量、低湿度开始，吸入1 min待气道适应后，再逐渐增加雾化量，一般每次吸入不超过20 min。

3.3 雾化间隔时间的掌握 雾化吸入治疗具有连续性，需各班护士密切协作才能取得最佳效果，根据患者肺部情况及痰液性状掌握吸入的间隔时间，以便痰液有效溶解、易于清除。

3.4 氧气吸入 应超声波产生的雾滴温度低于呼吸道的温度，患者吸入后易导致小气管痉挛，而我院老年患者肺部气体交换功能多较差，并大多伴有低氧血症。因此，在雾化吸入的同时，应给予患者持续鼻导管吸氧2~3 L/min。

3.5 雾化前护理

3.5.1 环境准备 由于雾化器产生的气流是连续的，雾化的药物很可能被释放到周围环境中，要保持室内空气清新、整洁舒适，温度一般在18~20℃，相对湿度50%~60%，以减少空气中弥散的药液潴留。

3.5.2 心理护理 根据老年患者个性特点，在雾化治疗的同时，应注重疏导、解释、支持等心理治疗，消除或避免各种不良的心理因素，提高患者自我控制能力，解除他们的恐惧心理，争取老年患者的配合，以提高雾化吸入的效果。

3.5.3 选择合适的 雾化吸入时患者取坐位或半坐位，这样可使膈肌相对下降，胸腔扩张，以利用雾化吸入时肺脏充分扩张，增加有效吸气量，以减轻不适。

3.6 雾化中护理 雾化器应放置在平坦桌面，指导患者正确吸入，并进行示范，嘱患者在吸入过程中作深而慢的呼吸，尽量延长吸气时间，吸呼比例3∶1，呼吸次数12~16次/min，超声雾化吸入前后给予有效拍背。严密观察患者反应，发现异常及时处理，加强巡视，保证治疗安全有效，避免意外发生。

3.7 雾化后护理 治疗后瞩患者漱口，擦干口鼻周围雾水，并有效咳嗽5~6次，将痰液排出。用掌扣法，双手空握拳，有节奏的有外向内，由上而下进行拍打，动作平稳、轻快。耐心教会患者有效咳嗽，闭嘴超轻咳三声，第四声用力咳嗽并咳出痰液为一次。将雾化器擦拭干净，预防呼吸道再感染，连接管应每人一套，正确指导清洗、消毒和保养方法，防止交叉感染。每次治疗结束后，雾化罐和管道要用1%含氯消毒液浸泡15 min，然后用流水冲洗干净，晾干备用。水槽内的蒸馏水每次治疗后倒净，下一位患者用前重新放置。

4 小结

药物雾化吸入可将药物直接作用于气道，稀释痰液，消除炎症，解除支气管痉挛，产生较快的药物效应。与口服药物相比，具有用药剂量小、见效快、不良反应小等优点，再配合静脉滴注抗生素，能够有效治疗老年呼吸系统疾病。雾化吸入操作看似简单，但吸入过程中的护理很重要，直接影响临床疗效。护士必须熟练掌握操作方法，根据老年患者的个性特点，给予耐心、正确的指导，严密的观察，细心的护理，才能保证雾化吸入达到良好的治疗效果。