呼吸道阻塞症状范文

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篇1

耳鼻喉科疾病起病急，病情变化快，急性喉梗阻引起呼吸困难，窒息，直接危及患者的生命，护理人员在工作中及时解除引起急性喉梗阻的危急不安全因素，及时诊断和抢救患者，可以迅速缓解患者呼吸困难的症状，降低并发症和死亡率。

1临床资料

选取2009年1月～2013年12月在我院耳鼻喉门诊就诊及住院患者共96例，男53例，女43例；年龄3岁～80岁，平均52岁，其中呼吸道异物16例，鼻出血25例；急性会厌炎31例，喉癌，咽旁及颈部肿物行气管切开后并发脱管阻塞24例，经及时对症处理，均抢救成功。

2方法

急性喉梗阻患者入院后给予吸氧，半卧位，保持呼吸道通畅，使用抗生素、激素以及解痉药物等达到抗感染、消除水肿、缓解呼吸困难。建立静脉通道、备好气管切开包、喉镜、呼吸机、吸引器等急救用品。护理人员根据根据呼吸困难的程度，掌握喉阻塞分度，1～2度明确病因，密切观察病情，3度应及早行气管切开，4度应立即气管切开，分秒必争抢救患者，密切配合医生采取正确的急救处理方法。

常见的引起呼吸道阻塞原因包括气管切开，急性会厌炎，呼吸道异物，鼻腔大出血等疾病，现做如下原因分析和防范。

2.1气管切开后套管脱出及内套管堵塞 气管切开建立人工气道后，吸入的气体吸收了呼吸道水分，导致呼吸道粘膜干燥，自净能力降低或消失。同时气管切开改变了正常的生理状态，不能产生有效效咳嗽，因失水量增加，分泌物粘稠而形成痰栓阻塞气道：如患者活动后护理不当引起气管套管系带过松，患者颈部过伸，颈部皮下气肿等可导致套管脱出形成气道堵塞。 护理措施：护理气管切开患者应保持病室内空气清新，温湿度适宜。床旁备有配套的消毒内套管，以防紧急情况下置入不合适的内套管而影响机械通气，2次/d清洗消毒内套管，加强气管套管的护理，采用雾化吸入加强气道的湿化，给患者定时翻身、叩背、吸痰，保持呼吸道通畅，并注意观察痰液的量、颜色、气味和粘稠度，如痰液较稠，可增加雾化次数，根据痰液性质配制湿化液。气管套管采用双带打手术结法固定，松紧以能容2指为度，并且每日检查套管固定是否牢固。气管切开术后应抬高床头30～45°避免颈部过屈或过伸，不过度扭转颈部。给患者翻身时应使其头、颈、躯干处于同一轴线，防止套管旋转角度太大影响通气，在清洗气管套管后，要检查套管内确无异物存留方可放回套管。当患者突然出现呼吸道阻塞症状时.要首先判断套管是否在位，若套管固定在位，拔除内套管，给予吸痰；若为内套管阻塞，则症状缓解，如症状不缓解，则考虑外套管阻塞，需拔除外套管芯重新置管。

2.2急性会厌炎，急性会厌炎是发生在声门上区的急性水肿伴有急性化脓性蜂窝织性炎症，起病急.进展快，是耳鼻喉科常见危急重症之一。接诊患者首先要观察患者的意识、面色，有无呼吸困难，入院时护士应细致地向患者及家属做好健康宣教，消除患者紧张、焦虑心理，取得患者和家属的的配合支持，该病可在几小时甚至几分钟内突然阻塞上呼吸道而危及生命，常在夜间发作，病情发展快者应尽早行气管切开或行会厌脓肿切开，以确保患者生命安全。本病有病情反复的可能，在未经喉镜检查证实炎症明显减轻之前，仍应严密观察呼吸。做好气管切开术前准备以防不测。对行会厌脓肿切开的患者应鼓励患者深呼吸及有效咳嗽排痰，防止急性呼吸道梗阻发生。

2.3呼吸道异物 呼吸道异物是耳鼻喉科常见的危急重症之一，首先要保持呼吸道通畅，尽快取出异物，预防并发症。接诊后将患儿安排在抢救室。视患儿缺氧程度面罩给氧，准备好各种抢救器材及药物。严密观察患儿生命体征及全身情况，如患儿出现面色发绀、烦躁不安、呼吸困难.可将患儿抱起，叩击后背使异物改变位置，以暂缓症状，为后续治疗争取时间。高流量给氧，迅速建立静脉通道，必要时配合医生行环甲膜穿刺或紧急气管切开。让患儿绝对卧床休息，减少心肌耗氧，按医嘱应用各种抢救药物。加强术后的病情观察，对术中取碎片的异物，特别要警惕残余性异物的可能。

2.4鼻腔大出血是耳鼻喉科常见急诊之一，许多患者起病急，出血量大，止血困难，病情反复.短时问大量出血可引起窒息，失血性休克危及生命，患者常表现为恐慌，焦虑。护士接诊时要先安慰患者稳定情绪，使其信任医护人员。指导患者吐出血液，判断出血量。同时建立静脉通道，让患者取坐位或半卧位，头部抬高，头偏向一侧以利于血液流出，防止误吸同时有利于改善呼吸状况，鼻出血患者应绝对卧床休息，可冰敷患者头颈部，反射性地减少出血。注意观察患者病情，如患者出现面色苍白、出冷汗、烦躁不安、脉搏快而细、血压下降等休克症状时，应补充血容量，遵医嘱给予止血药，应立即配合医生进行抢救。对鼻出血患者，针对引起鼻出血的病因加强预防也很重要。

3体会

急性喉梗阻塞是临床上较为常见的疾病，患者易出现Ⅲ～Ⅳ度呼吸困难[1]，急性喉梗阻病情发展迅速，引起窒息缺氧，严重很快发展为呼吸心跳停止，缺氧时间长导致大脑不可逆的损害以及全身重要脏器缺氧，导致严重的并发症甚至死亡[2]。护理人员在工作中对患者常见危急不安全隐患一定要有预见，及时发现病情变化，准备好急救物品，熟练掌握相关抢救技能，正确的处理和救治是抢救急性喉梗阻患者的关键。

篇2

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases，COPD) 以气道不完全可逆性气流受限为特征的常见性疾病，属中医“肺胀”范畴，易出现下呼吸道急性感染，中医分为3型，即痰浊壅肺型、痰热郁肺型、阳虚水泛型，其中痰热郁肺型临床表现为咳嗽胸痛、咳痰黄稠或白，呼吸气促，烦躁，口渴，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄或苔腻，脉洪数或滑数。痰热清对其具有较好疗效。我科自2009年1月至2011年4月采用抗炎等常规治疗联合痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性下呼吸道感染(属痰热郁肺型)37例，临床收到较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年1月至2011年4月我科住院的COPD患者69例(男，48例，女，21例，年龄53～72岁，病程最短者3年，最长者16年)，均符合中华医学会呼吸学会指定的COPD诊断标准。随机分为两组，观察组：37例，应用痰热清+常规治疗(控制感染、解痉平喘、通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留)；对照组：32例，仍按常规治疗。所有患者均无呼吸道疾病以外的其他重要脏器病变，近期来未接受过激素、疫苗及免疫球蛋白治疗。两组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 观察组在常规治疗基础上联用痰热清(上海凯宝药业股份有限公司，国药准字Z20030054)20 ml,加入0.9%氯化钠注射液250～500 ml或5%葡萄糖注射液，静脉滴注，控制滴数每分钟不超过60滴，一日1次，疗程2周。对照组按常规治疗。

1.3 疗效标准 显效 治疗后(咳嗽、咯痰、气促喘息、口唇紫绀)症状基本消失，肺功能检查在正常范围。有效治疗后症状明显改善，肺功能检查示FEV1/FCV＜70%、FEV1≥80%预计值。无效症状无改善，肺功能检查示FEV1/FCV＜70%、FEV1＜80%预计值。

1.4 统计学方法 采用SPSS 10.0统计软件进行统计学分析处理。其中计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

2.1 观察组与对照组之间总有效率有显著差别(P

2.2 两组症状改善比较见表2。

3 讨论

慢性阻塞性肺病患者的急性发作期常出现咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状［1］。

慢性阻塞性肺病属中医“咳嗽”、“喘证”、“哮证”、“肺胀”、“痰饮”等范畴，中医学认为，肺主气，司呼吸，外合皮毛，主表卫外，故外邪每多首犯于肺，导致肺气宣降不利，上逆为咳，升降失常则喘，久则肺虚，卫外失职，六之邪反复袭肺，诱发本病的发生。中医学认为，慢性阻塞性肺病急性加重期以痰热壅肺，痰饮内停为其根本病机。以痰热壅肺为主要表现者，治疗以清肺化痰［2］。痰热清成份为黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘、辅料为丙二醇，功效为清热、化痰、解毒，用于风温肺热病痰热阻肺证，对寒痰阻肺和风寒感冒属不对症治疗范畴，故在临床使用过程中要注意寒热辨证合理应用。经实验药理学研究，它对呼吸道病毒、肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、嗜血流感杆菌有一定的抑制作用；对多种病毒具有抵抗作用［3］。

COPD是一种可以预防、可以治疗的疾病，以气流受限为特征，气流受限不完全可逆，并呈进行性发展［4］。从病程上说，慢性阻塞性肺疾病一般分为急性加重期和稳定期。在急性加重期，慢性阻塞性肺疾病治疗周期比较长，抗生素的耐药率不断上升，反复使用抗生素常常对肝肾功能产生损害，患者经济负担加重。临床结果表明，联合痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性下呼吸道感染的疗效与对照组相比，差异有统计学意义，说明联合痰热清观察组的疗效优于对照组。同时联合痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性下呼吸道感染起效更迅速，缓解咳嗽、咯痰、喘促气短、颜面紫绀等临床症状明显，肺功能改善更显著，该方法值得临床推广使用。对是否能减少复发率、降低病死率、延长患者存活期等方面，有待进一步观察。

参 考 文 献

［1］ 中华医学会临床诊治指南.呼吸病学分册.北京：人民卫生出版社，2009：14.

篇3

1.临床资料

选取在2014年1月至2016年12月西宁市第二人民医院呼吸内科收治的130例慢性阻塞性肺气肿患者，均有咳嗽、咳痰、胸闷、排痰困难及不同程度的通气功能障碍，伴有不同程度的缺氧和二氧化碳潴留等。130例患者中合并慢性支气管炎67例，肺结核36例，支气管哮喘27例，合并肺源性心脏病的有90例，合并自发性气胸的有14例。其中男81例，女49例，年龄为53～78岁，平均（54.00±2.30）岁，患者慢性支气管哮喘或支气管炎症病程在15年以上。

2.护理方法

通过综合治疗以及护理，好转124例，死亡6例，好转率95.4%。在护理方面均给予慢性阻塞性肺气肿患者环境护理，饮食护理，氧疗护理，心理护理，咳痰护理，用药护理，生命体征护理，呼吸道护理，恢复期患者护理的等九个方面的护理，从而有效的提高了慢性阻塞性肺气肿患者的好转率。

（1）环境护理：护理人员要保证保持病区洁净、空气清新，室内每日通风，被褥经常洗换，防止螨虫滋生。

（2）饮食护理：在医学研究中，慢性阻塞性肺气肿患者的呼吸负荷较重，热量消耗较大，此时需要补充高能量、高蛋白的容易消化的食物，护理人员要帮助患者调整饮食结构，多食用新鲜的蔬菜、水果，主食以清淡为主，不能食用刺激性较强的食物。而且患者应该戒烟多茶，吸烟会造成呼吸道的分泌物增加，反射性支气管痉挛，会使得排痰更加困难，而一旦不能够及时的排痰，就会导致病毒、细菌进一步的滋生，繁殖，从而使得肺气肿以及支气管炎症加重，对治疗有更大的难度[3]。

（3）氧疗护理：长期的二氧化碳滞留在呼吸道内，会导致中枢神经缺氧，而长期的缺氧状态对病情的缓解是有消极作用的。此时持续的吸氧护理则显得至关重要。吸氧是治疗慢性阻塞性肺气肿十分有效的方案，有效改善组织缺氧，吸氧的时候患者的呼吸道要保持清洁，同时口腔卫生也要做好，护理人员要确保患者呼吸道畅通，每天提供给患者的持续低流量氧不能少于15h。

（4）心理护理：患者都存在不同程度的心理障碍，因为患者病程迁延，多次住院，易产生焦虑/抑郁或恐惧心理。心理障碍会影响患者的自信心使其丧失战胜疾病的信心。因此要针对每位患者不同的心理特点，开展有针对性的心理疏导，使其对疾病和治疗方案有正确的认识。鼓励其增强自信心，以积极的态度配合治疗。

（5）咳痰护理：慢性阻塞性肺气肿患者最明显的症状是痰多，所以护理人员要帮助患者进行正确的咳痰，首先可以吸气呼气5次，然后屏气，咳嗽，要尽最大可能的将咽喉深部的痰咳出，咳嗽的时候要按压胸部，减少咳痰时对肺部的压迫感。同时护理人员还要观察患者的呼吸、心率等[4]。

（6）用药护理：对于慢性阻塞性肺气肿患者可以使用一定的抗生素治疗防止感染。护理人员要遵医嘱了解药物的剂量、浓度、使用时间等，保证药物在人体血液中的浓度不低于特定的范围，达到抗感染的目的。但是在使用药物之前要对患者进行严格的检查，确定是否适合使用抗生素。

（7）生命体征护理：密切监测患者的呼吸、心率、面色、水电解质以及酸碱平衡水平，观察患者有无下肢水肿、心悸、气促等症状以及病症是否改善，如果发现异常情况要及时和医生进行联系。

（8）呼吸道护理：慢性阻塞性肺气肿患者最常见的症状就是呼吸系统衰竭，呼吸产生困难，此时护理人员需要给予患者低流量持续吸氧，在吸氧的过程中，要根据患者的实际病情选择合适的参数，同时，如果出现异常情况，就要立即停止吸氧并且分析原因，重新制定治疗方案。对于呼吸困难比较严重的患者，需要增加卧床休息的时间，同时卧床时选择半卧位，可以增加肺容量，并且同时保证膈肌下降，能够缓解呼吸症状[5]。护理人员要不断鼓励患者自主咳痰，如果在咳痰时遇到困难，则由护理人员帮助患者咳痰。

（9）恢复期患者护理：加强自身功能的锻炼和避免发生呼吸道感染。在病体静养中注意适当活动，要根据每个人的病情、体质及年龄等情况量力而行、循序渐进，天气良好时到户外活动，如散步、慢跑、打太极拳、练气功等，以不感到疲劳为宜，增加呼吸道局部抵抗能力，增加肺功能；避免受凉以及与上呼吸道感染患者的接触[6]。急性呼吸道感染是诱发肺心病急性发作的因素，如体温升高、咳嗽憋气加重，立即到医院就诊。

3.讨论

肺气肿是一种由感染、吸烟、空气污染、职业性粉尘等长期吸入过敏性因素而导致的K末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气等一系列气道损害的临床疾病[7]。慢性阻塞性肺气肿是由于慢性支气管炎症使得细支气管管腔狭窄，形成不完全阻塞呼气时气道过早的闭合，从而导致肺泡过度充气的一种临床肺气肿疾病。慢性阻塞性肺气肿的病因主要是由于过分吸入外界敏感性的因素而引发反复的感染和慢性炎症从而导致的[8]。患者的临床症状除了咳嗽、痰多等还会伴有气促、呼吸困难、胸闷等，严重影响了患者的身心健康。

对于慢性阻塞性肺气肿的临床护理在治疗过程中则显得至关重要，早期症状不明显，随着病情的发展成桶状胸，前后径增大，肋间隙增宽，呼吸后期减弱，呼吸音普遍减弱，感染时肺部会出现湿性音。笔者所在医院对此展开研究，在心理、饮食、呼吸、咳痰等方面对患者进行综合化的有针对性的护理，研究结果显示患者的总有效率达到92.5%，显著高于对照组，而且临床病症消失时间也明显降低，由此可见，采用综合化的护理措施对提高患者的生存质量有重要的意义，肺气肿时膈肌下降，运动幅度减弱，肺组织的弹性减退，使得呼吸变浅，此时可以在护理中加入腹部呼吸锻炼等，加强肺功能，值得在临床上推广应用。

由于该病是一种不完全可逆的气流受阻为特征的疾病，气流受限进行性发展。导致心肺功能不断下降，最终引起死亡。所以一旦患病，患者心理压力很大，对配合药物治疗，缓解病情不利。气道阻塞是慢性阻塞性肺气肿严重的急性并发症，其痰液阻塞为关键环节，因此，采取有效护理措施，加强气道管理，及时清理呼吸道分泌物，促使痰液排出，畅通气道，可有效地降低慢性阻塞性肺气肿气道阻塞的发生和病死率。

参考文献

[1]黄菊华. 80 例慢性阻塞性肺气肿患者的护理分析 [J]. 中外医学研究，2012，10（24）：78-79.

[2]吴琳. 慢性阻塞性肺气肿的临床护理对策分析 [J]. 中国医学创新，2013，10（14）：66-68.

[3]张瑞英. 慢性阻塞性肺气肿的护理及预防 [J]. 中国医学创新，2012，9（7）：69-70.

[4]郑小红，陈勇前. 慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会 [J]. 中外医学研究，2013，11（35）：86.

[5]杨顺玉. 慢性阻塞性肺气肿患者氧疗的护理体会 [J]. 中外医学研究，2013，11（1）：90-91.

篇4

小儿因身体发育不全，抵抗能力弱，易发生呼吸道感染疾病，其中，呼吸阻塞为小儿患者的临床常见病症，其表现为患儿喘憋、呼吸困难，若未及时采取有效的治疗措施，很可能对患儿造成严重的生命危险[1]。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2011年9月~2014年2月收治的398例小儿呼吸阻塞患儿为研究对象，男性238例，女性160例，年龄为4个月~7岁，平均年龄为（3.2±4.9）岁。将398例患儿随机分为对照组200例，观察组198例，两组患者年龄、性别无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组采取常规基础治疗措施，行抗炎、抗菌、镇静、化痰、吸痰等综合治疗模式。对照组在常规治疗基础上，使用沙丁胺醇氧驱动雾化治疗，内容为：加入沙丁胺醇注射液0.04 mL/Kg，加入3 mL生理盐水，以氧驱动雾化吸入，3次/d，8 min/次。

1.3评价标准 显效：经治疗后，患者呼吸困难、咳嗽等症状均已消失，未检测到肺部喘鸣音；有效：经治疗后，患者呼吸困难、咳嗽、闷喘等症状均有明显好转迹象，肺部体征基本好转；无效：治疗后患者临床症状未发生改变，甚至有加重迹象，肺部依然有较为明显的体征。

1.4统计学分析 将本次研究中所得数据以SPSS 19.0软件做统计学分析，计量资料以t检验，计数资料使用χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

两组患儿采取不同方式进行治疗，观察组治疗显效率为67.7%，对照组显效率为52%，（P＜0.05）差异有统计学意义。观察组治疗有效率为96.5%，对照组治疗显效率为83.8%，（P＜0.05）差异有统计学意义，见表1。

3讨论

小儿因身体发育不完善，抵抗力弱，是呼吸道疾病的高发群体，肺炎、毛细支气管炎、喉痉挛等疾病是小儿常见性疾病。小儿呼吸阻塞为呼吸道感染中常见疾病之一，其发病原因有：气管因素，因小儿气管发育不成熟，易将玩具放入口中，导致细菌进入口中，导致呼吸疾病阻塞；支气管炎症，粘性分泌物分泌过多，患儿自身的清理能力较差，无法及时将异物咳出，从而出现呼吸阻塞[2]。急性喉痉挛是气道阻塞的主要因素，感染后，出现喉头水肿，引发起到阻塞；支气管哮喘为小儿呼吸阻塞的引发的又一因素。

小儿体质较差，在采取治疗时，必须在安全、有效的基础上施药，为临床治疗带来了一定的难度[3]。同时，小儿呼吸阻塞是急性病，在治疗过程中，必须要及时确诊，并及时采取针对性措施，改善患儿症状，缓解不适症状后，再根据患者情况，做根治措施。

小儿呼吸阻塞引发的主要因素为呼吸道存有异物所致，其发病原因和生理特征相关，毛细血管未完全发育，官腔较为微小，且其黏性分泌物过多，且患儿自身无及时清理能力，导致毛细血管出现水肿，其收缩功能异常，从而引发梗阻。对于小儿呼吸阻塞，临床大多采取镇静、化痰、对症治疗、吸氧等措施[4]。沙丁胺醇为选择性，可作用于β2受体激动剂，可对抑制组胺等过敏物质的产生形成抑制效果。支气管平滑肌过紧，导致阻塞情况加重，沙丁胺醇可有助于支气管平滑肌松弛，帮助患者消除支气管痉挛症状[5]。采取氧驱动雾化治疗，可在高速氧气气流基础上，行雾化药物，起到显著的治疗效果，帮助患者改善肺功能，改善呼吸情况。从改善肺功能开始，减少粘液分泌，为呼吸道营造良好的环境。对局部充血、水肿状态，可起到显著的改善效果。采取沙丁胺醇氧驱动雾化治疗的优势，是在于在雾化治疗的同时，能起到较为显著的氧化效果。对患者呼吸阻塞情况进行缓解的同时，做症状缓解的同时，也能让患者及时吸氧，保持平衡的血氧饱和度。从本次研究结果中显示，观察组治疗有效率为96.5%，对照组治疗显效率为83.8%，（P＜0.05）差异有统计学意义。可见，采取沙丁胺醇氧驱动雾化治疗能显著提高治疗有效率。

参考文献：

[1]刘苔,姚媛,马荣炜,等.慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者雾化吸入的疗效[J].中国老年学杂志,2012,32(16):3434-3435.

[2]张遂甫.沙丁胺醇、布地奈德联合氨溴索雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效[J].临床医学,2012,32(11):26-28.

篇5

60例患者，男26例，女34例；年龄17～64岁，平均36.6岁，病程1个月～2年，平均7.4个月，临床表现均有心慌、气短、阵发性呼吸困难。伴有心脏杂音16例，不规则发热10例，贫血5例出现偏瘫4例，下肢浮肿19例，四肢关节疼痛6例，心脏杂音随改变9例，术后均痊愈出院。

护 理

心房黏液瘤得临床特点是急性或慢性血流阻塞，易出现栓塞。所以观察重点是注意有无发生血流注射、栓塞。另外此类患者多数年龄较大，肺功能差，易发生肺部并发症，故呼吸道护理也极为重要。对病程长者，心功能较差者，应注意心功能得维护。

术前护理：按常规体外循环护理，预防血流阻塞：心房黏液瘤系心腔内得占位行病变，常有血流阻塞症状。如发生在左心房，有类似二尖瓣狭窄症状，可出现心慌、气喘、咳嗽、肺水肿等症状。如在右心房，可有类似三尖瓣狭窄和缩窄性心包炎症状。此外，肿瘤还可造成瓣口得急性阻塞致晕厥，所以应从以下几点引起注意。①此类患者易采取右侧卧位及平卧位：尽量避免易发生晕厥的――左侧卧位，如一旦有晕厥发生，应立即改变，另应绝对卧床。同时对于病程较长，患者心功能差者，还应注意鼓励患者适当得床上活动，以防发生静脉血栓、坠积性肺炎、褥疮等。②对心功能差使用强心利尿剂者，应准确记录尿量。尿少或尿过多者均需通知医生，据尿量调整用药，并定期查电解质，适当补钾，以以防止利尿使钾丢失而致心律失常得发生。③防止栓塞：黏液瘤大都质地疏松、脆弱，表面得碎片或血栓可能脱落引起体循环和肺循环栓塞。左房黏液瘤可发生体循环栓塞，右房黏液瘤可发生肺栓塞，所以要及早手术。对一些病情发展迅速，全身症状不易控制，有栓塞或生命危险者，即使在高热、心衰、血沉增快等情况下也可按急症安排手术。④呼吸道得准备：训练患者做深呼吸及咳嗽动作，对吸烟得患者应做好解释工作，讲明对手术得害处，嘱术前停止吸烟。