口腔保健的重要意义范文

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结果：保健组有4例儿童发生龋齿，龋齿发生率为2.86%；对照组有58例儿童发生龋齿，龋齿发生率为48.33%；保健组140例儿童进行口腔综合保健，其龋齿发生率大大低于对照组，两组比较差异具有显著性，有统计学意义P

结论：口腔综合保健对保护儿童的牙健康具有重要的作用，可明显降低儿童龋齿的发生率，可在儿科保健中推荐使用。

关键词：口腔综合保健 儿童龋齿 预防效果

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0164-02

为了观察口腔保健对降低龋齿发生率的效果，本研究选择我院2009年1月-2010年1月260例儿科保健门诊儿童根据自愿原则分组，比较两组保健效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料。我院2009年1月-2010年1月260例儿科保健门诊儿童，根据家长的配合意见进行分组，愿意配合进行口腔综合保健的儿童140例为保健组，其中男82例，女58例，年龄3-5岁，平均年龄（3.6±1.4）岁；不愿意配合口腔保健的儿童120例作为对照组，其中男62例，女58例，年龄3-5岁，平均年龄（3.5±1.5）岁；两组儿童在年龄、性别、口腔健康等各方面差异无显著性，无统计学意义P>0.05。

1.2 口腔综合保健方法。首先，我们对140名愿意配合口腔综合保健的幼儿家长分别以发放宣传材料、让家长与儿童参加有关口腔保健讲座的形式进行儿童口腔保健宣教，通过宣教，提高家长与幼儿对口腔保健重要性的认知水平，让家长通过学习对幼儿期口腔保健的重要性引起足够的重视，从而督促孩子养成良好的口腔保健习惯，指导幼儿正确的刷牙方法。其次，对儿童的饮食进行综合干预，根据不同时期儿童的生长发育特点制定不同的饮食构成方案，保证每日钙、铁、磷及维生素的需要量，增加蛋奶类及海产品，保证钙及各种微量元素的摄入量，增强乳牙的钙化。第三，每3个月进行一次牙齿窝沟封闭法和氟离子透人法，预防龋齿。

1.3 观察指标。根据WHO推荐的龋病检查和诊断标准对保健组儿童定期进行检查，检查方法为儿童取自然直座位、在自然光线下使用平面口镜、口腔CPI探针进行检查。24个月后检查两组儿童的龋齿发生情况。

1.4 统计学方法。数据采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以X±S表示，且进行t检验，以P

2 结果

两组儿童随访时间均为3-24个月，检查两组儿童龋齿发生情况显示，保健组有4例儿童发生龋齿，龋齿发生率为2.86%；对照组有58例儿童发生龋齿，龋齿发生率为48.33%；保健组140例儿童进行口腔综合保健，其龋齿发生率大大低于对照组，两组比较差异具有显著性，有统计学意义P

3 讨论

龋齿是一种以宿主、食物加上细菌过度生长而形成牙损坏或牙洞的一种口腔疾病，儿童时期是龋齿的易感期，其高发龋齿的原因一方面是儿童与成人不一样，部分儿童家长对儿童早晚刷牙未作严格的要求，导致口腔内细菌过度增长[1]；另一方面是由于儿童摄入的钙、铁、磷及维生素无法满足身体生长发育的需要，而导致牙齿的钙化程度降低，釉质发育不全，给细菌的侵蚀造成了可乘之机，引发龋齿。因此儿童的口腔综合保健是非常重要的和必要的[2]，龋齿的发生会对乳牙的生长带来严重的影响，甚至可造成乳牙的缺失，一方面会影响儿童颌骨的正常发育与正常的咀嚼功能，更为严重的是会对恒牙的发育造成一定的影响，使恒牙发育异常。我国学龄前儿童的龋齿发生率占相当大的比例，据相关文献报道[3]，100个5岁儿童中超过60名儿童口腔中龋齿，严重地影响到儿童的身体健康和生长发育，鉴于龋齿的发病率居高不下，已被世界卫生组织列为人类三大重点防治的疾病之一[4]。

龋齿的预防应从小抓起，对于幼儿进行综合口腔保健是一项花钱少，见效快的有效方法，从两组儿童的龋齿发生情况显示，保健组有4例儿童发生龋齿，龋齿发生率为2.86%；对照组有58例儿童发生龋齿，龋齿发生率为48.33%；保健组140例儿童进行口腔综合保健，其龋齿发生率大大低于对照组，两组比较差异具有显著性，结果提示口腔综合保健是预防龋齿的有效方法，对儿童口腔颌面部的发育和建立良好的咬颁关系都具有重要意义。

参考文献

[1] 余伟，袁以佐，何伟，等.口腔综合保德对儿童少年口腔卫生及行为改善的效果评价[J].中国校医，2004，18（1）：75

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1 方法及对象

本报告来自2008年对烟台市6―12岁3159名小学生的龋病调查,调查结果经统计学分析,检查方法为在5名从事多年临床工作的口腔专业医师经统一培训后并进行标准一致性检验获得最终两名检查者,诊断标准用1957年《关于龋齿牙周病全国性统计调查的规定》将龋齿分为5度。

2 结果

(1)第一恒磨牙患龋率:3159名小学生中患龋人数628人,患龋率19.88%,龋齿总数1166颗,龋均0.37,详细结果如表1。

经X2检验:6岁组与9岁组患龋率比较无显著性(X2=0.83,P>0.05),故将6-9岁组合为一组与其它年龄组比较,6-9岁组与10岁组比较显著性(X2=20.07,P>0.01),10岁组与11岁组比较有显著性(X2=11.85,P0.05),男与女患龋率比较有显著性(X2=24.58,P

(2)第一恒磨牙龋齿分度(见表2)

下颌第一磨牙龋齿数为952颗,占81.65%,上颌第一磨牙龋齿数为214颗,占18.35%,下颌明显高于上颌。

3 讨论

(1)由表得知6―9岁组患龋率较低,随年龄呈小幅递增,10岁组患龋率突然增高,且随年龄增长而大幅上升,至12岁达最高,龋均也最大。这提示我们10岁前应作为第一恒磨牙龋预防的重点时期,女生患龋率明显高于男生。

(2)由表2显示1度、2度龋百分比最高,阴郁年龄增长5度龋所占百分比渐高。这说明早期预防、早期治疗对于减少龋的发生和龋的进一步发展具有重要意义。这就要求我们口腔医务人员:加强口腔医疗预防保健工作,特别是少年儿童的龋齿预防对减少本地区的龋发生率具有重要意义。

(3)下颌第一恒磨牙龋坏百分比明显高于上颌,这与下颌第一磨牙的解剖形态和位置有关。要减少这种现象的发生,作者认为有两点是必要的:一、改变牙面点隙窝沟多的形态――窝沟封闭;二、保持口腔的清洁卫生――刷牙、漱口。

参考文献

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一、活动主题：健康口腔伴成长，幸福家庭展笑颜。

二、活动时间：9月22日

三、活动对象：1-6年级学生

四、活动内容：

1.""健康每一天，从爱牙开始"活动，参与活动的1-6年级各班主任老师利用班会课借助相关资料向同学们传播讲解护齿知识，请同学上台向大家介绍关注口腔健康的必要性。学校利用午休时间向全校播放爱牙知识宣传视频，各班组织学生收看，并向学生家长发放宣传材料。

2.""健康每一天，从爱牙开始"国旗下讲话活动。鼓励学生把自己学习到的口腔知识向父母、爷爷、奶奶宣传口腔健康知识。

3. "健康每一天，从爱牙开始"手抄小报创作活动。号召同学们以关注口腔卫生健康和护齿教育为主题收集有关资料制作手抄报。内容可包括：口腔护齿的小知识，爱牙护齿的好习惯和不良行为等等。版面以图画和贴画为主辅以文字内容。

4.""健康每一天，从爱牙开始"黑板报评比活动，内容可包括：口腔护齿的小知识，爱牙护齿的好习惯和不良行为等等。版面以图画和贴画为主辅以文字内容。

5.面向全体学生进行一次口腔自我检查。

五、活动要求：

1. 希望参与活动的各班级认真组织落实，让学生在活动受到教育，增长知识，得到锻炼。

2. 3-----5年级每班挑选四张手抄报，各班出一期关于口腔健康的墙报。

3.认真收看爱牙健齿活动动画片.

各医疗卫生单位：

今年9月20日是第二十四个全国“爱牙日”，为认真落实《卫生部办公厅关于开展全国“爱牙日”活动的通知》（卫办疾控函.201X.735号）文件精神和要求，进一步普及口腔卫生知识，强化公众对口腔卫生的关注，营造全社会共同参与的良好氛围，结合我县实际情况，制订本次“爱牙日”活动实施方案如下：

一、活动主题

主题：健康口腔，幸福家庭

副主题：关爱自己，保护牙周

二、活动背景

口腔卫生工作是公共卫生工作的重要组成部分。口腔疾病是影响我国居民健康的常见病和多发病，与人们的日常生活习惯密切相关，尤其是儿童口腔健康状况与家长的口腔保健知识水平和重视程度有很大关系。家庭作为社会生活的基本单位，在口腔保健中能发挥重要作用，开展家庭口腔健康教育，是改善全民口腔健康状况、提高儿童口腔保健水平的重要途径。

三、围绕主题，开展多样化的宣传活动

紧紧围绕“健康口腔，幸福家庭”的宣传主题，充分利用广播、电视、网络

等手段，广泛开展社会动员和宣传，营造全社会关注儿童口腔健康的良好氛围。使公众了解爱牙日活动的目的和意义，增强公众主动参与意识。健康教育所要做好宣传工作，切实加强重点防治人群的口腔卫生工作。宣传重点是：牙周疾病的常见表现和防治方法，切实提高宣传教育实效。让群众了解早晚有效刷牙、饭后漱口、戒烟限酒等自我口腔保健行为的养成，对维护口腔尤其是牙周健康的科学道理和重要意义；让群众了解定期进行口腔检查和早诊早治，对控制牙周疾病发生发展的重要作用。

四、认真落实各项宣传措施

各医疗卫生机构要在宣传日当天组织一次集中宣传活动，具体工作要求如下：

1、开展一次以“健康口腔，幸福家庭”为主题的宣传咨询活动，并对前来咨询的人群进行口腔检查。在“爱牙日”宣传活动期间，通过进学校、进社区等形式，发放宣传单、爱牙知识问答、有线电视宣传等方式，一方面宣传爱牙知识，一方面掌握学生与各类人群对口腔知识的了解情况，以便在下次宣传中有针对性，努力促进学生与各类人群保护好牙齿。

2、在主要街道或人口密集区域开展宣传活动时悬挂至少一条宣传横幅。

3、出一期以爱牙知识为主要内容的宣传栏。

4、组织一次爱牙知识的健康专题讲座。

一、活动背景及目的

201X年9月20日是第__个全国“爱牙日”。今年的爱牙日活动主题是“窝沟封闭，保护牙齿”，旨在普及口腔卫生保健知识，推动全社会关注儿童口腔健康。为了倡导广大群众爱护牙齿、关注口腔保健，更大程度地加强爱牙日的宣传工作，我口腔医学系团总支特开展了此次爱牙日活动。

二、活动主题

窝沟封闭、保护牙齿

三、活动对象

学龄儿童（6——12岁）

四、活动时间

201X年9月19日——-201X年9月20日

五、活动内容

1、采访附院口腔科，邀请__副教授宣讲窝沟封闭的意义

及适宜人群。

2、在学院及附院宣传栏上张贴爱牙日主题板报，扩大爱牙日的影响。

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不可酗酒大量饮酒者比不饮酒者的胃癌、肝癌的发生率高2－9倍，大肠癌、喉癌、口腔癌的发生与酗酒也有密切关系，既吸烟又酗酒的人发病率更高。这主要是酒精破坏了口腔、胃肠黏膜屏障，加重了对肝脏等脏器的损伤。

细嚼慢咽吃饭过快，暴饮暴食，是诱发食管癌、胃癌的重要因素。唾液中的过氧化物具有抑制致癌物质的特殊功能，吃饭时细嚼慢咽，可充分发挥唾液的抗癌作用，增强消化功能。

经常饮茶茶(特别是绿茶)中除了含有较多的维生素、微量元素、咖啡因外，最主要的是含有茶多酚，它具有较强的抗衰老、抗动脉硬化和抗癌的作用。它可阻断亚硝胺等致癌物在体内的合成，同时也有抑制亚硝胺的致癌作用。另外，饮茶对调适与缓解快节奏工作带来的紧张心情和心理压力很有益处，对防止癌症的发生也有重要意义。

保证膳食平衡研究表明，缺乏维生素A、维生素C、维生素E，以及某些微量元素如钼、锌、镁、硒等，是诱发食管癌的重要因素；而缺乏蛋白质、B族维生素等又是诱发肝癌的重要原因。所以，饮食宜多品种多变化，做到合理搭配，以保证膳食的平衡和营养的充足。

饮食不可太咸高盐饮食会使胃黏膜上皮细胞对亚硝基化合物等致癌物质的敏感性增强。高盐饮食地区胃癌高发，不论在日本还是我国均是如此。

少吃高脂食品结肠癌、直肠癌、乳腺癌等与肥胖和高脂肪饮食密切相关。如高脂肪饮食可使肠腔内固醇类致癌物质增多，会促使大肠癌的发生。美国等西方国家由于进食高脂肪饮食较多，其大肠癌发病率很高。随着我国饮食习惯的改变，大肠癌的发病率也有逐年增加的趋势。但需要指出的是，少吃高脂食品并不是指一点不吃，因为血中胆固醇过低，也会降低人体防病抗癌能力。

饮食勿太精细食品过于精细，其营养成分降低，且膳食纤维含量少，过食容易导致便秘，使致癌物质与大肠黏膜接触机会增多，各种毒素重吸收增加，致使大肠癌等发病率增加。所以，宜经常吃些粗粮和含纤维素丰富的蔬菜。

远离污染水源污染的水中有多种致癌物。饮用水受污染地区的居民，患各种癌症的人数明显增多。所以，发现水源污染的地区，不但应加速治理，还要力求避免饮用已被污染的水。

少吃腌制食品过食酸菜、泡菜、咸鱼等，是诱发食管癌、胃癌、鼻咽癌的重要原因，因为这些食品内亚硝基化合物等致癌物质含量较高。

少吃熏烤食品食品在熏烤过程中，会产生大量亚硝基化合物与多环烃类化合物等致癌物质。

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1．1　对　象

随机抽取我校2006～2009级在校本科生600人进行调查，收回问卷580份，有效问卷554份。其中，男生233人，占42．06％，女生321人，占57．94％；城市163人，占29．42％，农村391人，占70．58％；年龄18～24岁。

1．2　方　法

1．2．1　问卷调查

参考《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》［2］，自行设计调查问卷。问卷内容包括：①学生的一般情况；②刷牙次数、时间、方法，牙刷、牙膏类型，是否喜吃甜食等；③龋齿防治知识知晓情况；④口腔卫生保健态度。在调查员的指导下自行填写调查问卷，当场发卷并收回。

1．2．2　口腔科检查及诊断标准

对调查的每位学生进行口腔检查，按照1997年WHO《口腔健康调查基本方法》进行［3］。诊断标准采用《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》中龋齿的诊断标准。

1．2．3　指导大学生口腔健康行为的宣教

①利用大学生健康教育课加强口腔健康知识宣教，每年大学新生健康教育课增加了口腔保健的内容；②在校园网上加强口腔健康行为的指导，在校医院网站上开辟口腔病防治专栏，宣传口腔保健知识，并与学生互动，对他们提出的问题随时解答，并予以健康指导；③对每位就诊的同学加强口腔健康知识的宣教，并要求其向同寝室的同学传授并监督；④通过板报宣传，张贴宣传海报，造出宣传态势，提高宣教效果。

1．2．4　统计分析

所有数据应用SPSS　13．0软件进行统计分析，率的比较用χ2检验，p＜0．05为差异有统计学意义。

2　结　果

2．1　不同地区及性别大学生龋齿检出及治疗情况

表1显示，本次调查大学生龋齿检出率为46．39％；城市学生龋齿检出率为53．99％，高于农村学生的43．22％，差异具有统计学意义（χ2＝5．361，p ＜0．05）；女 大 学 生 龋 齿 检 出 率 为52．34％，高于男大学生的38．20％，差异具有统计学意义（χ2＝10．852，p＜0．01）。大学生龋齿充填率为35．19％；城市学生龋齿充填率高于农村学生（χ2＝9．493，p＜0．05）。

2．2　各年级学生龋齿检出及治疗情况

表2显示，4个年级间龋齿检出率的差异有统计学意义（χ2＝16．420，p＜0．05）；一年级学生龋齿充填率最低，其次是二年级，三、四年级学生龋齿充填率最高，各年级学生龋齿充填率差异有统计学意义（χ2＝9．655，p＜0．05）。

2．3　对龋病的认识

有54．87％的学生不能较全面的回答龋齿的发生原因，其中86．84％为低年级学生。有8．12％的学生认为龋齿是由缺钙所致；4．87％的学生认为是由口腔炎症所致；47．11％的学生认为是口腔卫生差引起细菌产酸所致；13．00％的学生认为由遗传因素决定。对于龋齿是否引起心脏、肾、关节等主要器官疾病，88．27％的学生持否定态度，其中低年级学生占88．96％。

2．4　对刷牙的认识

被调查者中，99．28％的学生认为刷牙有预防龋齿作用；70．22％的学生认为刷牙有预防口臭作用；79．24％的学生认为刷牙具有保持牙齿洁白作用；51．44％的学生认为刷牙具有治疗口腔炎症作用；15．16％的学生认为使用牙线与刷牙同等重要，仅有12．09％的学生使用过牙线，71．84％的学生不知什么是牙线。其中高年级学生回答正确率（85．2％）高于低年级的学生（65．4％）。

2．5　刷牙的次数和方法

每天 刷 牙2次 以 上 的 学 生 有347人，占62．64％（高年级占41．23％，低年级占21．41％）；1．26％的学生偶尔刷牙；36．10％的学生每天刷牙1次，其中有89．00％为早晨刷牙，11．00％为睡前刷牙。48．38％采用竖式刷牙法，48．92％采用横刷法。刷牙每次持续3min以上者仅占11．19％，有24．01％的学生少于1 min，用餐 后即刷牙仅 占7．40％。35．74％的学生非常喜欢吃甜食，其中女生占70．70％。仅有10．46％的学生能够在吃甜食后立即漱口或刷牙。

2．6　牙膏、牙刷的选择及牙刷使用时间

本次调查中，有31．23％的学生选择含氟牙膏，48．01％的学生选择保健牙刷。在牙刷使用时间上，40．61％的学生使用3个月左右，26．53％的学生使用半年或半年以上。各年级中，含氟牙膏、保健牙刷的选择率、3个月左右更换牙刷率3项指标均随年级的升高而上升；半年以上更换牙刷率，随着年级的升高而下降。