中医的基本护理范文

导语：想要提升您的写作水平，创作出令人难忘的文章？我们精心为您整理的13篇中医的基本护理范例，将为您的写作提供有力的支持和灵感！

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1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年9月至2012年10月在我院中医妇产科工作的106例新护士为研究对象。纳入标准：①新护士均为注册护士。②新护士均至少在工作岗位上工作1年。③新护士均在中医妇产科工作。④新护士均自愿参加本次培训，并能够坚持完成本次培训全部内容。排除标准：①新护士工作时间不满1年。②新护士不能坚持完成整个培训过程。根据有无采用临床基本能力评价表将患者分为A组和B组，两组患者在年龄、工作年限和文化程度构成上差异无统计学意义（P>005），详见表1。

1.2 方法

1.2.1 临床基本能力评价表设计 本课题使用德尔菲法参与3轮咨询的是副高以上职称的十位妇产科护理学专家（主任护师八位，副主任护师二位），参与3轮咨询的十位妇产科护理学专家的积极程度、专家的权威程度和专家意见协调程度均较高。本研究笔者通过电子邮件、邮局寄送和亲自送达至十位护理学专家手中，综合考虑十位妇产科护理学专家手的意见来最终设计出适用于中医妇产科新护士规范化培训的评价表，临床基本能力评价表各项指标客观信度的Spearman相关系数均大于062，P

1.2.2 临床基本能力评价表的内容 包括以下几方面：①14项临床基本能力：一般入院护理、急诊入院护理、健康教育、护患沟通、静脉置管护理、饮食护理、焦虑抑郁情绪的调节方法、阴道流血的护理、胎心率监测、胎儿Apgar评分方法、胎儿生命体征的监测、产妇生命体征的监测、用药护理、出院护理。②对14项临床基本能力每项能力的培训与评价包括：自我评估（分为“胜任”“需进一步获取知识”“仅见习过”“从未见过”四个维度）、带教管理（具有带教资格的护理指导老师负责并记录首次带教的指导老师）和考核评价（由护士长和科内教研组长负责评价新护士临床基本能力，分为“独立完成”“在指导下完成”“不合格”三个维度）3个递进环节。③设立留用新护士意向栏，由轮转科室护士长和科内教研组长评定是否愿意留用。

1.2.2 临床基本能力评价表的应用 选择2010年9月至2012年10月在我院中医妇产科工作的106例新护士为研究对象。新护士经过入院岗前培训后即按照护理部相关规定进入科室进行轮转培训工作。新护士到中医妇产科轮转时，首先下发中医妇产科新护士规范化培训的评价表由新护士进行自我评估，中医妇产科指导老师对新护士中医妇产科新护士规范化培训的评价表中自评未达到“胜任”的项目进行带教示范，对未达到“胜任”的项目进行针对性的带教培训。在科室进行一段时间的实践后，改由护士长和科内教研组长根据中医妇产科新护士规范化培训的评价表的内容对新护士进行考核并做出评价，如果新护士未能达到“独立完成”则由固定的指导老师进一步辅导并跟进考核以使得新护士在出科时每项临床基本能力均达到“独立完成”的标准，同时，新护士在出科时，护士长结合新护士的总体表现决定是否愿意留用新护士。

1.3 观察指标 新护士基础理论考试合格率、基本技能考核合格率、科室留用率和规范化培训期间离职率。

1.4 统计学方法 采用SPSS 160软件进行t检验和χ2检验。检验水准以P

2 结果

2.1 两组新护士基础理论考试合格率和基本技能考核合格率比较 B组新护士基础理论考试合格率和基本技能考核合格率明显高于A组的，差异有统计学意义（P

2.2 两组新护士科室留用率和规范化培训期间离职率比较 B组新护士科室留用率明显高于A组的，而规范化培训期间离职率明显低于A组患者的，差异有统计学意义（P

3 讨论

近年来，随着医疗技术的快速发展和人们健康意识的增强，患者对医疗服务质量也提出更高的要求。因此，新护士的规范化培训在各大医院开展，成为护理人力资源管理中重要组成部分，培训重点是“三基三严”，培训时间为2～3年，通过培训使得新护士能够强化理论联系实际的能力和提高其基本技能，将各项临床基础护理错失落实到位，注重培养护士新护士能力[35]。我院根据新护士的能力现状，规定培训时间为本科2年、大专3年，然后采用临床基本能力评价表评估新护士包括临床护理能力、护理操作能力、护患沟通能力、健康教育能力等方面。为了使中医妇产科规范化培训内容贴近临床护理工作需要，本研究使用德尔菲法参与3轮咨询的十位妇产科护理学专家结合我院护理实际将其具体细化为14项设计成临床基本能力评价表。同时，应用过程管理对新护士每种能力的培训环节与考核进行评价，并在临床基本能力评价表中列出。每名新护士轮转进入中医妇产科后则按照护理实际工作中遇到的工作内容来评估新护士基本能力，指导新护士运用中医整体观念和辨证论治的理念和方法进行护理。综合运用劝说疏导、移情相制、顺情从欲、气功调神等中医心理护理方法来缓解紧张、焦虑、烦躁和抑郁等不良情绪。在临床带教过程中，科室指导老师将新护士不能“独立完成”的项目视为培训中需解决的问题来进行一对一带教和跟进强化训练，借助阶段性考核的督促来帮助新护士在培训期内达标。

本研究发现：B组新护士基础理论考试合格率、基本技能考核合格率科室留用率和明显高于A组的，而规范化培训期间离职率明显低于A组患者的，差异有统计学意义（P

参 考 文 献

[1] 桂筱玲，叶爱琴，陈兰妹，等加强护理质量建设的几点思考.东南国防医药，2012，14（1）：7273.

[2] 尹自芳，张黎明，皮红英，等初级职称护理人员规范化培训模式的构建与探索. 中华护理教育，2011，8（2）：7779.

[6] 洪云，许淑娟，沈玉美军队医院手术室新护士规范化培训的探讨.上海护理，2012，12（5）：3133.

[7] 高爱煜，高祖梅新护士规范化培训研究进展.护理学杂志，2011，26（11）：9194.

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doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.319 文章编号：1004-7484（2012）-08-2665-01

在计划生育服务中坚持“以人为本”护理服务是坚持从服务对象出发的护理服务理念，优化护理服务质量，满足最广大育龄群众需求作为根本出发点和落脚点，这不仅能使服务对象得到满意的服务，而且还有利于促进和谐医患关系的建设。因此，计生医院护理人员在护理服务过程中，应该始终坚持以人为本，为广大服务对象提供各类优质的护理人服务，提供计生医院护理服务水平，促进和谐医院的建设。

1 营造浓厚的“以人为本”服务文化氛围

营造一种充满人情味的、尽可能体现温馨和舒适的环境，让服务对象感受到家一般的温馨，尽可能将病房设置为体现家庭式的温馨和舒适，尽量体现出对服务对象的尊重，热情和关注；使服务对象能感受到无处不在的人性化服务，消除陌生感和恐惧感。同时，在护理措施要做到人性化，可以设立单间的悄悄话室，放置鲜花，茶几，沙发等，营造和谐，人性化的环境，建立一种相互尊重、相互信任的关系，让服务对象感受到医护人员的一片真情。

此外，在护理人员巡视要做到向亲友探视一样，与服务对象沟通观察病情，了解他们情绪，而且要尊重服务对象的知情权，让服务对象放心，让每个服务细节中都体现对服务对象的关爱和尊敬。

2 树立以人为本管理理念

科学发展观的本质和核心是以人为本。观念是指导行为的重要理论。作为护理工作人员，服务对象就是人，而且还是身体生病的“人”，这就更要求我们做到以人为本的核心理念，要树立“以病人为中心、一切为了服务对象”的服务理念，把为病人提供人性化服务深深扎根于思想观念当中，成为一种自觉行为，做到服务对象利益无小事，做到病人的要求就是护理工作的要求，急病人所急，想病人所想，变被动服务为主动服务，为病人提供舒适的、安全的护理服务，做到全面满足病人的需求，真正让服务对象、家属感受到护理服务是让服务对象称心，让家属放心的。

3 与服务对象交流中要体现人本精神

护理人员与服务对象之间的语言交流，一直是护理人员护理过程中难以处理的问题。医学之父希波克拉底指出：医生的法宝有三样，语言、药物和手术刀。医生的语言如同他的手术刀，可以救人，同时，也可能伤人。对于护理人员来说，道理也一样。作为一名护理人员，每天都要接触服务对象，与服务对象的语言交流最多。护理人员在与服务对象交流过程中，要与服务对象平等交流，做到“四个一点”-“语言关爱一点，态度温柔一点，微笑多一点，体谅多一点”，充分赢得服务对象的信任和尊重，这样才能及时了解服务对象的情况，掌握病人病情变化和思想动态，让服务对象感受到关爱、感受到鼓励、感受到温暖，才能给予服务对象战胜疾病的信念，才能带给服务对象恢复健康的信心。

同时，除了直接的面对面交流，还可以多渠道来加强护患之间沟通交流方式，如可以设置交流信箱、留言簿、病房座谈会等，让病人把心里所思、所想、所感抒发出来，了解服务对象的需求和期望，从而使护理服务做得更好，服务质量更高。

4 加强护理人员素质建设

一方面，建立完善的服务规范，如建立《护理服务行为规范》、《护理服务语言规范》、《护理服务之星评选标准》等，要求每位护理人都必须严格遵守，严于律己，以身作则，讲原则，讲奉献，讲团结，言行如一，快节奏，高效率，以促进和提高护理服务质量和水平。另一方面，要不断加强护理人员业务素质的培训和教育，每月组织一次业务学习，将护理人员的学习成绩作为季度考核的重要内容，以强化护理人员学习热情和学习效果。同时，还可以通过护理查房、晨会、参加医生大查房、优秀护理人员经验分享等形式，进一步加强全体护理人员业务素质教育和培训，做到护理过程中配药要掌握好剂量、穿刺要一步到位，要最大程度的减少服务对象的疼痛感，确实提高护理人员的服务能力，提高服务水平。

5 结束语

在护理工作中实施以人为本的管理，在护理工作中处处体现人性化服务理念，是目前医院护理服务发展的必然趋势。在护理服务过程中做到以人为本，全面实施人性化护理服务，做到急服务对象之所急，做服务对象之所需，在护理交流做到次次换位思考，对服务对象多点关爱，多点温柔，多一点体谅，让服务对象感受到关爱，感受到尊重，获得信心，这不仅有利促进服务对象迅速康复，还可以全面促进和谐护患关系的建设。

参考文献

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以人为本的核心是强调提高每个人的素质，规范每个人的行为，调动每个人的积极性，发挥每个人的创造性精神，人的主观能动性发挥的越好，工作的客观效率越高、成绩越显著。所以管理者在护理管理中要牢固树立以人为本理念，充分调动护理人员的工作积极性和主动性；充分挖掘其内在潜力并创造机会使其能力和水平得到最大发挥，帮助护理人员实现人生价值，增加对本职工作的成就感和自豪感。营造出和谐氛围，让各项严格的规章制度在以人为本的管理中被护理人员轻松愉快的接受，使护理人员树立高度的责任心、加强职业素养、提高业务水平。

1.2以人为本满足护士对自尊的需要

以人为本的首要原则是尊重每个人的人格尊严。对于护士在工作中的疏忽和失误，管理人员要本着以人为本的原则，以平常心公平公正地对待护士偶尔出现的工作失误及差错。人无完人、金无足赤，每一个护理人员哪怕技术再精湛、责任心再强也不能保证在工作中做到零差错。因此，对出现疏忽和失误的护理当事人不要只单纯的批评和指责，而应积极帮助其排除客观困难、查找主观原因，降低差错造成的风险，杜绝下次再犯。尽量避免当众批评，选择适当的场合进行批评教育。同时注意批评的语气不要过于严厉，态度要诚恳、客观、公正。

1.3以人为本密切同事关系营造和谐工作环境

护理管理者对护士的关心、爱护和帮助，不仅仅体现在工作之中，更多时候体现在工作之余。要经常与护士交流谈心，了解其在工作、学习与生活中存在的问题，设法帮助其解决，让其安心工作。对生活上有困难的护士应主动关心送温暖，号召大家伸出援助之手给予热情帮助，让其充分感受到来自集体的温暖和爱，使其免除后顾之忧，以加倍的热情投入到工作中，提高工作效率，增强同事间的凝聚力，营造和谐的工作氛围。

2.以人为本”在护理工作实践中的体现

以人为本要求护理人员在工作中要学会换位思考，从受术对象的角度出发，理解她们的情绪、情感及主观体验，在提高护理服务中本着以人为主体，不仅在技术上要精心为其服务，更要尊重其人格和权利，维护其利益，为受术对象提供全方位的医疗护理服务。

2.1以人为本首先要有良好的服务态度

以人为本的服务理念不仅包括为服务对象提供最优良的专业技术，还包括良好的服务态度。护士热情和蔼诚恳的态度可以缩短与患者的距离，增加患者对护士的信赖，促进康复。尤其是对待患有计划生育手术后遗症和并发症的患者，护理人员既要学会换位思考，变被动服务为主动服务，又要视病人如亲人，让患者时刻感受到护士的关爱与帮助，从而改善护患关系，提高患者对服务的满意度。

2.2加强健康教育拓展服务范围

计划生育护理人员有责任和义务帮助服务对象建立健康的生活方式和行为。最大限度地维护健康，减少手术后遗症和降低并发症。为保证服务对象得到及时有效的健康教育，护士要创造更多的机会与她们交流，促进护患沟通。计划生育服务站可在站内开展多种形式的健康教育方式，如发放宣传折页、生殖健康手册、播放出生缺陷、优生优育电视录像、开设健康教育课堂等活动。广泛宣传生殖健康、妇科病防治等知识。纠正部分影响健康的不良行为和生活方式。促进服务对象的生殖健康水平，使计划生育优质服务内涵得到拓展。

2.3以人为本要有精湛的护理技术

计划生育护理人员要牢固掌握理论知识和操作技能，根据计划生育四项手术的特点熟练掌握每个操作步骤。同时还要有创新和进取意识，不断进行理论创新、技术创新，随着社会的进步和发展，与时俱进不断掌握新知识新技能，贴近群众需求，这样才能提供以人为本的高质量服务。管理人员要及时为护理人员提供新技术培训和医疗设备的更新，激励护士不断学习充电。并经常开展技术比武、科技练兵、业务培训等活动，为护理人员创造各种学习机会和条件，促进护士学习的积极性和主动性。

2.4以人为本要有舒适优良的服务环境

计划生育四项手术面临的是广大的育龄群众。计生服务站不仅要为育龄群众提供生殖健康服务，还要大力宣传国家的计生政策和法律法规，树立计生部门的良好形象。现代社会随着互联网等新兴媒体的发展，各种信息日益丰富和公开透明，人们的自主意识、法律意识、维权意识都有了很大的提高，对护理服务水平的要求也在逐步提高。这就要求护理人员在提供服务时，除了把受术对象的健康放在第一位外，还要在服务对象进站之初就和她们建立良好的沟通，取得她们的信任，除了热情接待外，要对每一项手术的操作常规、注意事项做详细的介绍，充分保障服务对象的知情权，同时做好术后随访工作，使患者在诊疗过程中感到方便、舒适、放心。站内和病房的环境及物品摆放要干净整洁，以方便群众为原则，门诊及病房走廊上张贴悬挂的各种宣传画，画面色彩要温馨和谐，使人心情愉悦、最大程度满足服务对象的要求。

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    近年来全面开展成本核算，绩效考核，各科室在保障医疗质量及医疗安全下如何节约成本做了大量工作。护理成本是医院成本主要组成部分之一，是医院成本经营管理工作的重要内容，是医院护理人员为患者提供护理服务过程中所消耗的护理资源[1]。护理管理者在配置各科室护理人力资源，降低护理成本方法的基础，同时也为制定物价的政府相关部分提供参考依据。对广东医学院附属中山市陈星海医院临床常用18项护理操作成本与相同项目收费价格的调查报告如下。 1 资料与方法

1.1  一般资料：本文调查临床常用护理项目为肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉推注、动脉采血、静脉滴注、口腔护理、会阴冲洗、洗胃、鼻饲管置管、灌肠、导尿、胃肠减压、雾化吸入、中换药、乙醇擦浴、膀胱冲洗、吸痰护理18项。以广东省卫生厅编写的《临床护理技术规范》为蓝本，调查临床常用护理项目需要的技术步骤，护士执行各项技术操作项目的平均消耗时间。财务科核算2010年各个级别护士年收入（基本工资+绩效工资），并计算出各个级别护士每分钟的收入。

1.2  护理成本核算方法：①护理人力成本A=（护理人员总年薪工作日×日工作时间）×一次平均操作时间；②护理器材消耗B=年器材折旧金额÷年使用时间×每次使用时间；③护理材料成本C=护理服务过程中所消耗的材料单价（不另收费的耗材）用量；④作业费用D：作业费用=（A+B+C）÷（1-G）×G，其中G为分摊系数，为15%～25%，本文取20%；⑤行政管理费用E=（A+B+C+D）×（3%～5%） 其中3%～5%为分摊系数，本文取3%；⑥教育研究成本F=（A+B+C+D）×5%，其中5%为分摊系数；⑦成本总计=A+B+C+D+E+F。

2 结果

2.1  临床常用护理操作成本测算：根据相关调查数据及上述计算方法测算出各项护理操作成本。可收费的耗材不计入成本。详见表1。

2.2  护理操作成本要素占总成本比例：见表2。

2.3  护理操作收费标准与测算成本对照：见表3。

2.4  不同职称护理项目人力成本：见表4。

表1  临床常用18项护理操作成本（元）

项目名称

人力成本A（元/min）

设备折旧与维护B

材料成本C

作业费用D

行政管理费用E

教学与科研F

合计

肌内注射

4.32

0.2

0.35

1.22

0.18

0.3

6.57

皮内注射

8.1

0.2

0.35

2.16

0.32

0.54

11.67

皮下注射

3.78

0.2

0.35

1.08

0.16

0.27

5.84

静脉推注

4.32

0.8

0.40

1.38

0.2

0.35

7.45

动脉采血

4.32

0.8

0.40

5.52

0.33

0.55

11.92

静脉滴注

4.32

0.8

0.79

1.48

0.22

0.37

7.98

口腔护理

4.32

0.5

3.17

1.99

0.3

0.8

11.08

会阴冲洗

5.4

1.0

3.70

2.53

0.38

0.63

13.64

洗胃

16.2

1.5

2.39

5.02

0.75

1.26

27.12

鼻饲管置管

5.4

0.5

4.30

2.55

0.38

0.64

13.77

灌肠

8.1

0.5

6.40

3.75

0.56

0.94

20.25

导尿

8.1

0.5

2.15

0.32

0.54

11.61

胃肠减压

6.48

0.5

4.30

2.82

0.42

0.71

15.23

雾化吸入

5.4

0.8

0.71

1.73

0.26

0.43

9.33

中换药

5.4

0.5

3.38

2.32

0.35

0.58

12.53

乙醇擦浴

10.8

0.2

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1.1 考生选题困难，撰写的护理综述类文章多，内容缺乏新颖性

护理论文可以反映护理学科的发展趋势，应具有科学性、实用性、创新性和新颖性。大部分考生感觉选题困难，不知从何处下手，选不好论文题目。评阅分析所见护理综述论文32篇占总课题的64%，仅有3人撰写护理科研论文。护理文献综述是护理论文中的一种特殊文体，作者通过阅读大量文献后，将有关资料进行分门别类，归纳整理而写成的文章。大多数考生选题不新颖，仅把一些国内医院早已开展的护理技术或已经形成常规的项目进行总结，不了解护理专业发展动态，不能把握护理学科发展的前沿方向，如论文“老年病人的心理护理“、“术后病人疼痛的护理”、“静脉输液的护理方法与技巧”等，严格地讲，综述不应属于毕业论文的范畴。

1.2 考生毕业论文撰写的基本格式不规范，论文质量有待提高

部分考生论文存在题文不符、摘要概念不清，讨论重复前言、结果的内容，与结果分离，不了解量表、问卷的使用原则及信、效度检测的方法等，且参考文献著录意识淡薄，论文中引文量不大，平均3条/篇，论文中引用了他人的重要观点、数据、方法、判断标准而文后未标出其参考文献，或参考文献书写欠规范。有的考生将个案报道、护理经验总结写成科研论文，个案护理未交待清楚特殊护理的操作内容，护理经验只抄写教科书上常规护理内容。如论文“上消化出血的护理”，书本常规内容多，而对获得的经验和体会的具体做法介绍甚少，护理效果也未加以报告，也未总结出新认识和新观点。

1.3 考生中毕业论文抄袭现象时有发生，缺乏严肃性

严肃性是撰写论文必须遵守的基本要求，实事求是是写作的基本道德。大部分考生时间投入较少，在论文写作上表现出严重的任务观念，提交毕业论文前临阵磨枪，勉强成文。评阅分析所见，有些论文资料有抄袭现象，有的在设计实验时不设对照组，数据之间的关系不清楚，统计分析时多数使用算术平均数或百分率。有的考生利用现代信息手段，对网络论文进行复制、粘贴或大段照抄教科书或某专著。抄袭是科学研宄的大忌，既不能锻炼能力，还违背科学道德。论文的科学性表现在实验设计必须科学、合理；数据要准确并经过统计处理；统计图表要简单、恰当。如“术后病人的疼痛护理”有2篇在内容上大段雷同，视为抄袭或剽窃。

2.对策

2.1 优化自考护理本科教育课程设置，开设论文写作必修课和学术论文专题讲座

我国护理科研起步较晚，护理人员科研理论和能力的不足已成为阻碍护理科研发展的主要障碍。高等护理自学考试培养目标就是使学生具备一定护理研宄、管理等能力，虽然目前的课程设置中已开设护理研宄、统计学等课程，但从几年的“护理研宄”教学经验和相关调查的结果得知：护理专业学生整体信息素质偏低，获取信息能力较差，撰写毕业论文选题困难。因此，应对护理研宄课程进行改革，围绕护理研宄与论文写作的主题设计综合课程框架，拟定实用性强的内容，增加文献检索实习课，选择科研经验丰富及文献检索知识扎实的教师任教，提高自考本科生文献检索能力和信息运用能力。毕业论文考核前举办护理最新研宄进展和发展方向及论文撰写讲座，帮助考生明确论文撰写的基本格式，科学地进行科研设计和规范地书写毕业论文。

2.2 建立毕业论文考核前撰写开题报告制度，提高考生毕业论文的撰写质量

开题报告对学生的科研知识掌握和科研思路的明确能起到较好的作用效果。开题报告质量的高低，直接关系到毕业论文的写作与质量。撰写开题报告前，应讲清开题报告的模式，请指导教师及专家帮助考生判断所研宄的选题有无价值，研宄方法是否得当，论证逻辑有无缺陷。开题报告的基本内容主要包括：选题的意义；研宄的主要内容；拟解决的主要问题（阐述的主要观点）；研宄（工作）步骤、方法及措施；毕业论文（设计）提纲；主要参考文献。在毕业论文的教学时间安排上要作出相应调整，提早布置开题报告和毕业论文写作任务，学生可在临床实习的过程中，关注自己感兴趣的问题，查阅大量的资料，选择合适的课题，并有充足的时间进行科研设计、实验研宄及对所得资料进行统计分析，书写出高质量的毕业论文。

2.3 灵活选聘导师，建立导师工作监督机制，加强考生毕业论文的全程管理

我国护理本科自考生的论文多在完成后，交于主考院校，主考院校按照论题方向将论文分组，分配给相关评审教师评价考核。大部分考生由于任务重，答辩时间紧迫，评阅教师给予的指导不能及时纠正，仍然按照错误的或有缺陷的设计开展研宄或写作，严重影响了毕业论文的质量。因此，在导师的聘用上，可以聘请青年教师和优秀硕士、博士担当护理自考生导师，或是在院校之间相互聘用导师。建立导师工作监督机制，学院可定期检查导师的工作情况，同时制定学生权益保障机制，学生在面对导师很少指导或没有指导的情况时，可以向学校主管部门提出。通过建立“导师制”，可对考生毕业论文进行全程管理，包括开题报告、调查研宄、文献查阅、论文撰写、答辩等各项工作，这样才能确保毕业论文的质量，同时也可促进省内地区院校间协作，还可以弥补目前我国护理科研协作性不够的现状，为进一步的护理科研协作提供可能。