发布时间:2023-12-19 11:31:33
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中图分类号:F830 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2016)009-000-01
由于各银行之间的竞争越来越激烈,这势必给银行工作人员心理带来一定的压力。为进一步了解我市银行员工心理健康状况,现对我市银行员工进行心理普查,旨在为提高我市银行员工心理健康水平提供给依据。
一、对象与方法
1.对象
随机选取我市中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行四大银行400在职员工为研究对象,年龄22--55岁,平均年龄35±14岁。均为本科及以上学历。
2.方法
采用症状自评量表(SCL-90)心理调查问卷进行评估,本量表由90个题目组成,划分为十个因子,分别为躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性和睡眠及饮食,这十个因子能较全面的反映人的心理健康状况。该量表采用1-5分五级评分法,以总分、阳性因子均数及各因子分作为检测心理健康水平的指标。
3.数据处理
选用SPSS17.0统计软件进行数据分析,进行t检验,P< 0.05或P< 0.01表示有统计学意义。
二、结果
德州市银行员工在SCL-90各因子项目上的得分与全国常模(n=3844)比较,见表1,结果显示:参加调查的银行员工除强迫因子、抑郁、偏执和精神病性因子外,其他因子均高于全国常模,并且差异显著(P< 0.05或P< 0.01),具有统计学意义。
三、结论
参与调查的德州市银行员工总体心理健康水平低于全国常模,心理健康状况较差。
四、讨论
1.银行员工心理健康水平整体较差
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)06-0238-01
心理健康是以积极有效的心理活动,平稳正常的心理状态,对当前和发展着的社会环境保持良好的适应功能[1]。急诊科护士由于职业的特殊性,心理健康不良已成为一职业性风险,急诊科护士的心理健康水平直接影响急诊护理工作中的质量,关系到急诊患者的抢救和有效治疗,关系到患者医院印象的好坏,为了解新形势下急诊科护士心理健康水平,探讨其相关影响因素,对于维护急诊忽视良好的心理健康进行必要的心理干预,以及对有心理问题者给予有效的干预持有重要指导意义。
1 对象与方法
1.1 对象。我院现在在职的14名急诊护士和曾经在急诊科1年以上的护士22名进行测试,均为女性,年龄21岁~46岁,平均年龄29岁,护龄1~22年;已婚26人(72.2%),未婚10人(27.8%);学历:中专19人,大专17人。均无严重躯体疾病及神经精神疾病史。
1.2 方法。
1.2.1 调查方法。对本院现在在职的14名急诊护士和曾经在急诊科1年以上的护士22名进行测试,采用症状自评量表(SCL-90)[2]评定其心理健康状况,并与国内正常成人常模进行对比分析。
国际上通用的心理测试量表有多种,SCL-90是目前国内外普遍用于心理健康评价的工具,是反映心理健康水平的较灵敏、有效,较好的量表。本次研究采用SCL-90测试心理健康状况,该量表包括反映躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁症状、焦虑症状、敌对情绪、恐怖症状、偏执症状、精神病性和其他等10个方面的因子,共90个症状,分为五级评分(从0~4级),0=从无,1=轻度,2=中度,3=相当重,4=严重。量表某一因子分等于各项目总分除以项目数,评分越高,心身症状越严重。将被测组的因子分与全国常模比较,进行t检验。
1.2.2 统计方法。所有数据应用SPSS11.0统计软件包处理,计量资料以(X±S)表示,并进行t检验。
2 结果
本调查显示,急诊科护士SCL-90躯体化、人际关系、焦虑、抑郁、偏执、精神病性因子评分均显著高于成人常模(P<0.05)。提示其心理健康水平低于一般人群。本调查还发现,医生焦虑、抑郁、恐怖、偏执因子评分均显著高于成人常模(P<0.05),焦虑、恐怖因子评分显著高于护士(P<0.05);护士躯体化、强迫、人际关系、抑郁、偏执因子评分均显著高于成人常模(P<0.05)。表明护士突出的问题是人际关系、躯体化、强迫症状、偏执和抑郁。
3 讨论
3.1 急诊科是抢救工作的最前线,担负着全县120出诊任务和随时接收急性创伤或病情危急的患者,技术和应急能力要求高,工作难度、强度和风险性大。急诊科特定的职业因素。急诊科是医院的窗口,是医院急、危、重患者多、病种复杂、抢救和管理任务重的科室,急诊科护士不但要完成三班倒繁重的工作,还要面对错综复杂的人际关系,在急诊科工作节奏快,抢救任务重,在工作中稍有偏差,易产生冲突,尤其是护患之间,经常碰到情绪激动,甚至对护士有过激言行的患者[3-5]。
3.2 急诊科急危重症患者多。急危重症患者多,也就意味着死亡率较高,急诊科护士常常会目睹生命的结束,对其心理必然产生较大的冲击,会产生强迫心理,对已经确认的药品或者操作也要反复核对,惟恐自己的稍有疏忽会造成患者的死亡,或者对抢救失败产生强烈的内疚感,进而造成自我价值的丢失[6]。
3.3 急诊科护士编制少,相对于其他科室,急诊科的护理工作本身就非常繁重,再加上护士编制少,一个护士要负责几个护士的护理工作,躯体健康的威胁时刻存在。且作为护士来说要还要承担除护士之外其他的社会角色,在繁忙的工作中自然会造成角色冲突,其思想、感情及行为势必会出现敌对、压抑、厌烦、无奈等不适的感觉。
3.4 护士心理亚健康状况本次调查结果显示,护士心理亚健康发生率为38.62%,明显高于张清华对护士心理亚健康状况的调查结果[4]。护士心理健康状况不佳,提示有关部门应针对护理职业的特殊性,重视和加强护士心理健康的管理工作。
综上所述,急诊科护士面对紧张繁重的工作,不仅需要消耗大量脑力和体力,而且还要面对和承受着来自于社会各个方面巨大的心理压力,心理健康状况令人担忧,在这种身心疲惫的状态下工作,其工作质量可想而知。急诊科属于相对开放的区域,工作充满风险,具有不稳定性,无规律性,劳动强度大,又是抢救急危重症患者及参与处理各种突发事件的主要场所,属于高风险科室。由于工作环境及服务对象的复杂与特殊性,而且在工作中还会受到多种心理社会性危害[7,8]。因此,迫切需要制定可行的、有效的针对性心理干预措施,帮助急诊科护士缓解精神紧张,抗衡工作压力,改善心理健康状况,促进急诊护理科学的发展。
参考文献
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随着我国人民生活水平的不断提高,高血压脑出血的发病率呈逐年增趋势。目前关于高血压性脑出血病人的调查研究主要集中在术后的护理及康复指导,关于饮食营养的研究较少。本论文旨在关注高血压脑出血患者康复期间的饮食营养,通过探讨 30例高血压脑出血病人康复期间的膳食营养素摄入情况以及各种膳食营养素的比例是否合理,来发现患者日常饮食中存在的问题,以指导患者饮食,促进身体康复。
1.调查对象和方法
1.1调查对象
选取山东省残疾人第一康复医院中处在恢复期并已可以自主进食的高血压性脑出血病人为调查对象,共30人,均为男性,年龄在31―64岁之间,平均年龄为50±8.7岁。体重在59kg―80kg之间,平均体重为68.5±11.15kg。
1.2营养调查与评价
主要采用询问法中的膳食回顾法和膳食史法进行连续3天的膳食记录,包括患者每日的主、副食摄取量,特殊食物及水果的摄取量,调查期间避开节假日与周末。
食物成分分析主要参照中国食物成分表,饮食营养调查包括各营养素摄入量和能量来源分配。评价标准为中国营养学会2000年编著的《中国居民膳食营养素参考日摄入量》[1]。
1.3统计学处理
主要运用EXCEL2003软件系统建立数据库并进行数据分析处理。
2.结果
2.1总热量摄入情况
可以看出30例患者摄入总热量平均值为2129kcal/天,符合45-60岁极轻劳动者每日2200kcal的摄入标准,其中9例患者热能摄入量在2000-2400kcal/天,占总例数的30%,13例患者(占总数的43.4%)热能摄入量过少。
2.2蛋白质摄入情况
30例患者摄入蛋白质的平均值为76g/天,符合每人每日70g的标准,其中有14例患者的蛋白质摄入在70-100g/天,占总例数的46.7%。30例患者中有28例(占总例数的97%)蛋白质占总热量的10-20%,另有1例(占总例数的3%)占总热量的20-30%。
2.3脂肪摄入情况
30例患者每人每日摄入脂肪的平均值为74g/天,远超标准摄入量规定的25.8-35.8g/d的范围,仅有3例患者的摄入量符合标准,占总数的10%。有16例(占总例数的53%)患者的脂肪占总热量百分比比例过高。
2.4碳水化合物摄入情况
30例患者每人每日摄入碳水化合物的平均值为290g/天,严重超过每天至少摄入50-100g可消化的碳水化合物的标准。30例患者中有7例(占总例数的23%)碳水化合物量占总热量的比例符合60-70%的标准范围,22例(占总例数的72.7%)比例过低。
3.分析与建议
3.1对总热量摄入情况的分析
真正达到中国居民膳食营养素参考摄入量标准的只有9例,通过对患者的饮食结构的分析和日常生活的调查,主要与患者长期卧床活动量少而摄入食物量少有关。热量过低除不能满足机体活动的能量需要外,还影响其它营养素如蛋白质、维生素的有效利用。
3.2对蛋白质摄入情况的分析
每人每日蛋白质的摄入量及蛋白质占总热量百分比总体来说较合理,其主要原因是豆类食品(如豆浆、豆腐脑等)和鸡蛋的摄入较规律,加之馒头、大米等米面类植物性蛋白质为每日必备主食有关。同时也要注意动物性蛋白质的供给,其主要来源于乳制品、蛋类、鱼类、瘦肉等食物的蛋白质[3]。
3.3对脂肪摄入情况的分析
脂肪的摄入量和供能比例均过高,这主要和家庭烹饪时用油过多有关。过多的脂肪摄入会加重患者本身的高血压,引起气喘、心脏不适、妨碍身体其他营养素的吸收,所以在在烹饪用油时应适当减少食用油的使用,或者换成含脂肪量相对比较低的橄榄油。
3.4对碳水化合物摄入情况的分析
30例患者的碳水化合物严重超过标准摄入量、供能比例却较低。主要原因是患者虽然已经处于康复期且具有了一定的自主进食能力,但进食功能仍然受到一定的限制。有研究显示,碳水化合物含量丰富的食物会使人体血糖和胰岛素激增,引起肥胖,导致糖尿病和心脏病,所以应当适量降低碳水化合物的摄入量。
4.结论
本次调查发现,近半数病人的饮食结构不够合理,不能严格按照规定饮食,对饮食的相关知识了解贫乏,存在一些不良的饮食习惯,迫切需要对其进行饮食教育。
参考文献:
【中图分类号】 R 179G 479 R 153.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)07-0582-03
中学生的饮食行为包括不健康饮食行为(主要指可导致超重、肥胖的饮食行为,包括喝软饮料、吃甜点和西式快餐)和健康饮食行为(主要包括喝牛奶和吃早餐)[1]。中学生不健康饮食行为过多而健康饮食行为过少的形势不仅在发达国家流行,在发展中国家的城市地区也不少见[2]。这种变化随我国经济增长和都市化速度加快,已引发城市中学生一系列的健康问题[3],如超重与肥胖、营养缺乏症、不良饮食习惯[3-5]等。近年来,我国城市中学生饮食行为的相关研究日益增多[6],本文对北京市和河北省城市中学生的饮食行为进行比较,探讨不同发展水平地区中学生饮食行为的差别,为制订相应策略提供科学依据。
1 资料来源与方法
资料来源于“2005年中国青少年健康相关危险行为调查”。在北京市及河北省分别分层随机整群抽取共18 259名城市中学生,不记名自填北京大学儿童青少年卫生研究所研制的“中国城市青少年健康危险行为调查”问卷。主要指标包括不健康饮食行为(喝软饮料、吃甜点心、进出西式快餐店的频次)、健康饮食行为(喝牛奶、吃早餐的频次)、社会人口学指标(性别、年级、母亲文化程度等)。其中北京10 233人,河北8 026人;母亲文化程度为文盲或小学、初中、高中或中专、大学及以上的分别为1 592,4 762,7 597,4 193人。
用EpiData 3.0录入数据,SPSS 13.0统计软件进行分析,X2检验分析计数资料。
2 结果
2.1 中学生饮食行为比较 见表1,2。
北京中学生每天喝饮料1次以上、每天吃甜点1次以上、每周吃快餐1次以上不健康饮食行为和每天喝牛奶1次以上的报告率都高于河北城市中学生(P值均
2.2 母亲文化程度对学生饮食行为的影响 母亲教育程度不同,中学生各种饮食行为报告率也不同(P
3 讨论
北京市社会经济发展水平显著高于河北省,但在地理-生态环境、饮食习惯等方面两地差别不大。对比研究北京市和河北省城市中学生饮食行为状况,可大致了解我国北方不同发展水平城市的差异。
本研究结果提示,北京市中学生早餐行为与河北报告率差异无统计学意义,但其他饮食行为报告率北京均高于河北。这与发达国家研究结果相反,与其他经济转型期国家一致。国外研究发现,在发达国家,社会经济地位高的中学生比社会经济地位低的不健康饮食行为少,健康饮食行为多[7]。在经济转型期国家,发达地区无论不健康饮食行为还是健康饮食行为发生率都高于欠发达地区[8],这种差异主要是社会经济发展水平不同造成[9]。在发达国家,市场化商品生产链使得无论城市还是农村各种食物都很丰富,价格相对较低,易导致超重肥胖的饮食行为泛滥[8]。这种情况下,健康饮食意识对人们的饮食行为影响非常明显。而在发展中国家,社会经济发展水平对人们饮食行为的制约作用更为直接。西式快餐、牛奶等伴随社会经济发展起来的食物价格相对当地收入仍较高,各种饮食行为在社会经济水平较高的人群更常见[10]。虽然这部分人群各种食物的总体摄入水平仍低于发达国家,但增幅很快,尤其是易导致超重肥胖的饮食行为更为明显。但与此同时,健康意识没有同步提高,随着生活节奏加快,不健康饮食行为不断增加的同时每天吃早餐等健康饮食行为却没有得到强化。社会优势群体的这些行为通过榜样作用对欠发达地区人群产生影响[11],使不良饮食行为随着城市化进程加快向更多的人群蔓延。这种形势下,在转型期国家全社会开展健康饮食干预,提高全民健康意识的工作非常迫切;否则,不健康饮食行为的泛滥将影响人们的健康。
本研究还发现,母亲文化程度越高,中学生无论健康还是不健康饮食行为也越多。按母亲文化程度分层,北京中学生各种饮食行为报告率高于河北(早餐除外)。这与发达国家研究结果不同,但与其他转型期国家一致[12]。母亲文化程度对孩子饮食行为的正面影响作用已经得到很多研究证实[7],在发达国家表现尤其明显,如在哥斯达黎加,母亲文化程度越高,中学生健康饮食行为越多[13]。但是在巴西等发展中国家的研究发现,在高社会经济地位的中学生群体中,母亲文化水平的影响力变小,甜点、软饮料等饮食行为普遍比社会经济地位低的中学生多,健康饮食行为少[12]。母亲高文化水平与高社会经济地位有一定关联,但母亲文化程度对中学生饮食行为的影响不如社会经济地位的影响大[12]。这再次提醒我们,在发展中国家,单纯针对中学生或家庭的饮食干预是不够的;提高全社会的健康意识,才能从根本上防止随社会经济发展而致的不健康饮食行为增多。
值得注意的是,具体的饮食干预应结合目标人群的特征进行,目标人群为中学生的干预措施尤其如此。研究提示,初高中生不健康饮食行为比较普遍,都应得到足够的重视。但在不同地区,重点干预的对象应有所不同。在河北,城市初中男生无论健康还是不健康饮食行为都比高中常见;初中女生不健康的饮食行为报告率高于高中。河北城市初中生比高中生更应引起重视。北京的情况则不然,男生很多饮食行为都不存在初、高中之间的差别,女生不健康饮食行为也没有显著年级倾向性。北京初高中生饮食行为都应重点干预。这种差别可能是因为不同地区的青少年在不同社会环境影响下,社会化进程不同[14],而体现于不同的饮食行为。
综上所述,伴随社会经济发展,城市中学生不健康饮食行为增加,但健康饮食行为没有强化。在转型期国家,社会经济发展水平影响对城市中学生饮食行为的影响大于母亲文化程度的影响。所以在这样的国家应该尤其注意加强对人们饮食健康知识的宣教工作,具体干预措施应结合目标人群的特征,在全社会范围内开展相应措施,以提高全民健康饮食意识。
4 参考文献
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2产品设计的综合分析与未来市场的发展方向
2.1产品的设计方案
基于消费者的普遍喜好与审美,在外观上将产品设计为简洁干净,圆润的外形。同时在色彩搭配上以白色为主,干净朴实体现出居家生活的情怀。以红色基调为辅,红红火火体现烹饪的热情。
2.2产品的功能介绍与操作
通过对人体每天摄取营养元素的分析,详细地将人们每天所需营养数值准确地输入到产品内。产品界面设置多项烹饪按键,分别为爆炒、焖烧、清蒸、油炸、腌制、煲汤、搅馅、炖。可通过自身的喜爱选择,轻轻一按顿时产品LED显示屏清晰地显示出所需烹饪项的所有配料,如:盐、味精、鸡精、醋、料酒、酱油、胡椒粉、油等。若有口味的特别需要,LED显示屏可手触方便随意的增减调料的量。当改变调料量的同时,若超出人体每日健康饮用值时,产品界面的最下端则会语音提示,调料出口端则会立刻停止配料的输出。产品内部有精准度传感器,最终点击确认键所有的调料将准确无误的直接流入容器内。