发布时间:2023-12-19 11:31:33
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中图分类号:F830 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2016)009-000-01
由于各银行之间的竞争越来越激烈,这势必给银行工作人员心理带来一定的压力。为进一步了解我市银行员工心理健康状况,现对我市银行员工进行心理普查,旨在为提高我市银行员工心理健康水平提供给依据。
一、对象与方法
1.对象
随机选取我市中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行四大银行400在职员工为研究对象,年龄22--55岁,平均年龄35±14岁。均为本科及以上学历。
2.方法
采用症状自评量表(SCL-90)心理调查问卷进行评估,本量表由90个题目组成,划分为十个因子,分别为躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性和睡眠及饮食,这十个因子能较全面的反映人的心理健康状况。该量表采用1-5分五级评分法,以总分、阳性因子均数及各因子分作为检测心理健康水平的指标。
3.数据处理
选用SPSS17.0统计软件进行数据分析,进行t检验,P< 0.05或P< 0.01表示有统计学意义。
二、结果
德州市银行员工在SCL-90各因子项目上的得分与全国常模(n=3844)比较,见表1,结果显示:参加调查的银行员工除强迫因子、抑郁、偏执和精神病性因子外,其他因子均高于全国常模,并且差异显著(P< 0.05或P< 0.01),具有统计学意义。
三、结论
参与调查的德州市银行员工总体心理健康水平低于全国常模,心理健康状况较差。
四、讨论
1.银行员工心理健康水平整体较差
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)06-0238-01
心理健康是以积极有效的心理活动,平稳正常的心理状态,对当前和发展着的社会环境保持良好的适应功能[1]。急诊科护士由于职业的特殊性,心理健康不良已成为一职业性风险,急诊科护士的心理健康水平直接影响急诊护理工作中的质量,关系到急诊患者的抢救和有效治疗,关系到患者医院印象的好坏,为了解新形势下急诊科护士心理健康水平,探讨其相关影响因素,对于维护急诊忽视良好的心理健康进行必要的心理干预,以及对有心理问题者给予有效的干预持有重要指导意义。
1 对象与方法
1.1 对象。我院现在在职的14名急诊护士和曾经在急诊科1年以上的护士22名进行测试,均为女性,年龄21岁~46岁,平均年龄29岁,护龄1~22年;已婚26人(72.2%),未婚10人(27.8%);学历:中专19人,大专17人。均无严重躯体疾病及神经精神疾病史。
1.2 方法。
1.2.1 调查方法。对本院现在在职的14名急诊护士和曾经在急诊科1年以上的护士22名进行测试,采用症状自评量表(SCL-90)[2]评定其心理健康状况,并与国内正常成人常模进行对比分析。
国际上通用的心理测试量表有多种,SCL-90是目前国内外普遍用于心理健康评价的工具,是反映心理健康水平的较灵敏、有效,较好的量表。本次研究采用SCL-90测试心理健康状况,该量表包括反映躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁症状、焦虑症状、敌对情绪、恐怖症状、偏执症状、精神病性和其他等10个方面的因子,共90个症状,分为五级评分(从0~4级),0=从无,1=轻度,2=中度,3=相当重,4=严重。量表某一因子分等于各项目总分除以项目数,评分越高,心身症状越严重。将被测组的因子分与全国常模比较,进行t检验。
1.2.2 统计方法。所有数据应用SPSS11.0统计软件包处理,计量资料以(X±S)表示,并进行t检验。
2 结果
本调查显示,急诊科护士SCL-90躯体化、人际关系、焦虑、抑郁、偏执、精神病性因子评分均显著高于成人常模(P<0.05)。提示其心理健康水平低于一般人群。本调查还发现,医生焦虑、抑郁、恐怖、偏执因子评分均显著高于成人常模(P<0.05),焦虑、恐怖因子评分显著高于护士(P<0.05);护士躯体化、强迫、人际关系、抑郁、偏执因子评分均显著高于成人常模(P<0.05)。表明护士突出的问题是人际关系、躯体化、强迫症状、偏执和抑郁。
3 讨论
3.1 急诊科是抢救工作的最前线,担负着全县120出诊任务和随时接收急性创伤或病情危急的患者,技术和应急能力要求高,工作难度、强度和风险性大。急诊科特定的职业因素。急诊科是医院的窗口,是医院急、危、重患者多、病种复杂、抢救和管理任务重的科室,急诊科护士不但要完成三班倒繁重的工作,还要面对错综复杂的人际关系,在急诊科工作节奏快,抢救任务重,在工作中稍有偏差,易产生冲突,尤其是护患之间,经常碰到情绪激动,甚至对护士有过激言行的患者[3-5]。
3.2 急诊科急危重症患者多。急危重症患者多,也就意味着死亡率较高,急诊科护士常常会目睹生命的结束,对其心理必然产生较大的冲击,会产生强迫心理,对已经确认的药品或者操作也要反复核对,惟恐自己的稍有疏忽会造成患者的死亡,或者对抢救失败产生强烈的内疚感,进而造成自我价值的丢失[6]。
3.3 急诊科护士编制少,相对于其他科室,急诊科的护理工作本身就非常繁重,再加上护士编制少,一个护士要负责几个护士的护理工作,躯体健康的威胁时刻存在。且作为护士来说要还要承担除护士之外其他的社会角色,在繁忙的工作中自然会造成角色冲突,其思想、感情及行为势必会出现敌对、压抑、厌烦、无奈等不适的感觉。
3.4 护士心理亚健康状况本次调查结果显示,护士心理亚健康发生率为38.62%,明显高于张清华对护士心理亚健康状况的调查结果[4]。护士心理健康状况不佳,提示有关部门应针对护理职业的特殊性,重视和加强护士心理健康的管理工作。
综上所述,急诊科护士面对紧张繁重的工作,不仅需要消耗大量脑力和体力,而且还要面对和承受着来自于社会各个方面巨大的心理压力,心理健康状况令人担忧,在这种身心疲惫的状态下工作,其工作质量可想而知。急诊科属于相对开放的区域,工作充满风险,具有不稳定性,无规律性,劳动强度大,又是抢救急危重症患者及参与处理各种突发事件的主要场所,属于高风险科室。由于工作环境及服务对象的复杂与特殊性,而且在工作中还会受到多种心理社会性危害[7,8]。因此,迫切需要制定可行的、有效的针对性心理干预措施,帮助急诊科护士缓解精神紧张,抗衡工作压力,改善心理健康状况,促进急诊护理科学的发展。
参考文献
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[5] 查尔斯.莫里斯,阿尔伯特.梅斯托(美).心理学导论.第12版.北京:北京大学出版社,2007,354-358
随着我国人民生活水平的不断提高,高血压脑出血的发病率呈逐年增趋势。目前关于高血压性脑出血病人的调查研究主要集中在术后的护理及康复指导,关于饮食营养的研究较少。本论文旨在关注高血压脑出血患者康复期间的饮食营养,通过探讨 30例高血压脑出血病人康复期间的膳食营养素摄入情况以及各种膳食营养素的比例是否合理,来发现患者日常饮食中存在的问题,以指导患者饮食,促进身体康复。
1.调查对象和方法
1.1调查对象
选取山东省残疾人第一康复医院中处在恢复期并已可以自主进食的高血压性脑出血病人为调查对象,共30人,均为男性,年龄在31―64岁之间,平均年龄为50±8.7岁。体重在59kg―80kg之间,平均体重为68.5±11.15kg。
1.2营养调查与评价
主要采用询问法中的膳食回顾法和膳食史法进行连续3天的膳食记录,包括患者每日的主、副食摄取量,特殊食物及水果的摄取量,调查期间避开节假日与周末。
食物成分分析主要参照中国食物成分表,饮食营养调查包括各营养素摄入量和能量来源分配。评价标准为中国营养学会2000年编著的《中国居民膳食营养素参考日摄入量》[1]。
1.3统计学处理
主要运用EXCEL2003软件系统建立数据库并进行数据分析处理。
2.结果
2.1总热量摄入情况
可以看出30例患者摄入总热量平均值为2129kcal/天,符合45-60岁极轻劳动者每日2200kcal的摄入标准,其中9例患者热能摄入量在2000-2400kcal/天,占总例数的30%,13例患者(占总数的43.4%)热能摄入量过少。
2.2蛋白质摄入情况
30例患者摄入蛋白质的平均值为76g/天,符合每人每日70g的标准,其中有14例患者的蛋白质摄入在70-100g/天,占总例数的46.7%。30例患者中有28例(占总例数的97%)蛋白质占总热量的10-20%,另有1例(占总例数的3%)占总热量的20-30%。
2.3脂肪摄入情况
30例患者每人每日摄入脂肪的平均值为74g/天,远超标准摄入量规定的25.8-35.8g/d的范围,仅有3例患者的摄入量符合标准,占总数的10%。有16例(占总例数的53%)患者的脂肪占总热量百分比比例过高。
2.4碳水化合物摄入情况
30例患者每人每日摄入碳水化合物的平均值为290g/天,严重超过每天至少摄入50-100g可消化的碳水化合物的标准。30例患者中有7例(占总例数的23%)碳水化合物量占总热量的比例符合60-70%的标准范围,22例(占总例数的72.7%)比例过低。
3.分析与建议
3.1对总热量摄入情况的分析
真正达到中国居民膳食营养素参考摄入量标准的只有9例,通过对患者的饮食结构的分析和日常生活的调查,主要与患者长期卧床活动量少而摄入食物量少有关。热量过低除不能满足机体活动的能量需要外,还影响其它营养素如蛋白质、维生素的有效利用。
3.2对蛋白质摄入情况的分析
每人每日蛋白质的摄入量及蛋白质占总热量百分比总体来说较合理,其主要原因是豆类食品(如豆浆、豆腐脑等)和鸡蛋的摄入较规律,加之馒头、大米等米面类植物性蛋白质为每日必备主食有关。同时也要注意动物性蛋白质的供给,其主要来源于乳制品、蛋类、鱼类、瘦肉等食物的蛋白质[3]。
3.3对脂肪摄入情况的分析
脂肪的摄入量和供能比例均过高,这主要和家庭烹饪时用油过多有关。过多的脂肪摄入会加重患者本身的高血压,引起气喘、心脏不适、妨碍身体其他营养素的吸收,所以在在烹饪用油时应适当减少食用油的使用,或者换成含脂肪量相对比较低的橄榄油。
3.4对碳水化合物摄入情况的分析
30例患者的碳水化合物严重超过标准摄入量、供能比例却较低。主要原因是患者虽然已经处于康复期且具有了一定的自主进食能力,但进食功能仍然受到一定的限制。有研究显示,碳水化合物含量丰富的食物会使人体血糖和胰岛素激增,引起肥胖,导致糖尿病和心脏病,所以应当适量降低碳水化合物的摄入量。
4.结论
本次调查发现,近半数病人的饮食结构不够合理,不能严格按照规定饮食,对饮食的相关知识了解贫乏,存在一些不良的饮食习惯,迫切需要对其进行饮食教育。
参考文献:
【中图分类号】 R 179G 479 R 153.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)07-0582-03
中学生的饮食行为包括不健康饮食行为(主要指可导致超重、肥胖的饮食行为,包括喝软饮料、吃甜点和西式快餐)和健康饮食行为(主要包括喝牛奶和吃早餐)[1]。中学生不健康饮食行为过多而健康饮食行为过少的形势不仅在发达国家流行,在发展中国家的城市地区也不少见[2]。这种变化随我国经济增长和都市化速度加快,已引发城市中学生一系列的健康问题[3],如超重与肥胖、营养缺乏症、不良饮食习惯[3-5]等。近年来,我国城市中学生饮食行为的相关研究日益增多[6],本文对北京市和河北省城市中学生的饮食行为进行比较,探讨不同发展水平地区中学生饮食行为的差别,为制订相应策略提供科学依据。
1 资料来源与方法
资料来源于“2005年中国青少年健康相关危险行为调查”。在北京市及河北省分别分层随机整群抽取共18 259名城市中学生,不记名自填北京大学儿童青少年卫生研究所研制的“中国城市青少年健康危险行为调查”问卷。主要指标包括不健康饮食行为(喝软饮料、吃甜点心、进出西式快餐店的频次)、健康饮食行为(喝牛奶、吃早餐的频次)、社会人口学指标(性别、年级、母亲文化程度等)。其中北京10 233人,河北8 026人;母亲文化程度为文盲或小学、初中、高中或中专、大学及以上的分别为1 592,4 762,7 597,4 193人。
用EpiData 3.0录入数据,SPSS 13.0统计软件进行分析,X2检验分析计数资料。
2 结果
2.1 中学生饮食行为比较 见表1,2。
北京中学生每天喝饮料1次以上、每天吃甜点1次以上、每周吃快餐1次以上不健康饮食行为和每天喝牛奶1次以上的报告率都高于河北城市中学生(P值均
2.2 母亲文化程度对学生饮食行为的影响 母亲教育程度不同,中学生各种饮食行为报告率也不同(P
3 讨论
北京市社会经济发展水平显著高于河北省,但在地理-生态环境、饮食习惯等方面两地差别不大。对比研究北京市和河北省城市中学生饮食行为状况,可大致了解我国北方不同发展水平城市的差异。
本研究结果提示,北京市中学生早餐行为与河北报告率差异无统计学意义,但其他饮食行为报告率北京均高于河北。这与发达国家研究结果相反,与其他经济转型期国家一致。国外研究发现,在发达国家,社会经济地位高的中学生比社会经济地位低的不健康饮食行为少,健康饮食行为多[7]。在经济转型期国家,发达地区无论不健康饮食行为还是健康饮食行为发生率都高于欠发达地区[8],这种差异主要是社会经济发展水平不同造成[9]。在发达国家,市场化商品生产链使得无论城市还是农村各种食物都很丰富,价格相对较低,易导致超重肥胖的饮食行为泛滥[8]。这种情况下,健康饮食意识对人们的饮食行为影响非常明显。而在发展中国家,社会经济发展水平对人们饮食行为的制约作用更为直接。西式快餐、牛奶等伴随社会经济发展起来的食物价格相对当地收入仍较高,各种饮食行为在社会经济水平较高的人群更常见[10]。虽然这部分人群各种食物的总体摄入水平仍低于发达国家,但增幅很快,尤其是易导致超重肥胖的饮食行为更为明显。但与此同时,健康意识没有同步提高,随着生活节奏加快,不健康饮食行为不断增加的同时每天吃早餐等健康饮食行为却没有得到强化。社会优势群体的这些行为通过榜样作用对欠发达地区人群产生影响[11],使不良饮食行为随着城市化进程加快向更多的人群蔓延。这种形势下,在转型期国家全社会开展健康饮食干预,提高全民健康意识的工作非常迫切;否则,不健康饮食行为的泛滥将影响人们的健康。
本研究还发现,母亲文化程度越高,中学生无论健康还是不健康饮食行为也越多。按母亲文化程度分层,北京中学生各种饮食行为报告率高于河北(早餐除外)。这与发达国家研究结果不同,但与其他转型期国家一致[12]。母亲文化程度对孩子饮食行为的正面影响作用已经得到很多研究证实[7],在发达国家表现尤其明显,如在哥斯达黎加,母亲文化程度越高,中学生健康饮食行为越多[13]。但是在巴西等发展中国家的研究发现,在高社会经济地位的中学生群体中,母亲文化水平的影响力变小,甜点、软饮料等饮食行为普遍比社会经济地位低的中学生多,健康饮食行为少[12]。母亲高文化水平与高社会经济地位有一定关联,但母亲文化程度对中学生饮食行为的影响不如社会经济地位的影响大[12]。这再次提醒我们,在发展中国家,单纯针对中学生或家庭的饮食干预是不够的;提高全社会的健康意识,才能从根本上防止随社会经济发展而致的不健康饮食行为增多。
值得注意的是,具体的饮食干预应结合目标人群的特征进行,目标人群为中学生的干预措施尤其如此。研究提示,初高中生不健康饮食行为比较普遍,都应得到足够的重视。但在不同地区,重点干预的对象应有所不同。在河北,城市初中男生无论健康还是不健康饮食行为都比高中常见;初中女生不健康的饮食行为报告率高于高中。河北城市初中生比高中生更应引起重视。北京的情况则不然,男生很多饮食行为都不存在初、高中之间的差别,女生不健康饮食行为也没有显著年级倾向性。北京初高中生饮食行为都应重点干预。这种差别可能是因为不同地区的青少年在不同社会环境影响下,社会化进程不同[14],而体现于不同的饮食行为。
综上所述,伴随社会经济发展,城市中学生不健康饮食行为增加,但健康饮食行为没有强化。在转型期国家,社会经济发展水平影响对城市中学生饮食行为的影响大于母亲文化程度的影响。所以在这样的国家应该尤其注意加强对人们饮食健康知识的宣教工作,具体干预措施应结合目标人群的特征,在全社会范围内开展相应措施,以提高全民健康饮食意识。
4 参考文献
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2产品设计的综合分析与未来市场的发展方向
2.1产品的设计方案
基于消费者的普遍喜好与审美,在外观上将产品设计为简洁干净,圆润的外形。同时在色彩搭配上以白色为主,干净朴实体现出居家生活的情怀。以红色基调为辅,红红火火体现烹饪的热情。
2.2产品的功能介绍与操作
通过对人体每天摄取营养元素的分析,详细地将人们每天所需营养数值准确地输入到产品内。产品界面设置多项烹饪按键,分别为爆炒、焖烧、清蒸、油炸、腌制、煲汤、搅馅、炖。可通过自身的喜爱选择,轻轻一按顿时产品LED显示屏清晰地显示出所需烹饪项的所有配料,如:盐、味精、鸡精、醋、料酒、酱油、胡椒粉、油等。若有口味的特别需要,LED显示屏可手触方便随意的增减调料的量。当改变调料量的同时,若超出人体每日健康饮用值时,产品界面的最下端则会语音提示,调料出口端则会立刻停止配料的输出。产品内部有精准度传感器,最终点击确认键所有的调料将准确无误的直接流入容器内。
0引言
为有效维护中国海员以及航运业和港口的权益, 促进航运业健康发展, 我国于2015年11月12日, 向国际劳工组织递交了《2006年海事劳工公约》的批准书, 成为第68个批准这一公约的国家。该公约于2016年11月12日起对我国生效 (不含香港特别行政区、澳门特别行政区) 。《2006年海事劳工公约》中:规则3.2:食品和膳食服务的目的是确保海员获得根据规范的卫生条件提供的优质食品和饮用水, A3.2提出了食品和膳食服务标准, B3.2提出了食品和膳食服务导则。其中对成员国主管机关监管、船东 (管理公司) 管理、船上管理及厨师任职资历等方面提出相关要求, 关注船员饮食健康和安全, 加强船上食品和膳食管理, 确保提供高质量的船员食品并做好膳食管理, 提高在船人员的生活质量, 达到让海员真真切切成为一份体面的工作的目的。
OCIMF组织的TMSA中第三部分:船上人员的招募和管理, Stage 3中要求:公司应开展相关活动, 促进船上人员健康意识提高。相应的最佳实践指南 (BPG) 中提到对健康意识的促进包括在极端的气温、湿度或者其他恶劣条件下工作的注意事项, 通过餐饮和其他的设施鼓励船员健康饮食并进行足够地锻炼。因此必须从体系文件、日常管理、实际操作等环节对船上人员食品和膳食进行系统的管理, 倡导船员健康饮食文化, 逐步让船员养成良好的饮食习惯, 促进船员身体健康。
现在大家都非常关注饮食健康, 新闻媒体中经常谈及有关饮食健康话题。但对于海员这个职业, 由于特殊的工作性质和环境, 无法达到或形成陆地上工作人们的健康饮食习惯, 只能结合船上特殊情况借鉴其中通用部分, 尽可能地鼓励、带动船员养成相对良好的健康饮食习惯。
船上日常食物的供应及个人就餐时间均受到工作及其他客观因素影响, 比如:一个航次可能需要十多天甚至几个月时间在海上航行, 不能供应新鲜的瓜果蔬菜;船上实行24h轮流值班制度, 加上工作随机性, 正常的一天三餐按时吃饭, 对在船工作人员来说都是一种奢望, 尤其0000~0400时值班人员可能经常熬夜不吃早餐。加之船上信息相对闭塞, 船员健康意识不高, 主管机关、公司及船舶自身调配健康饮食的能力相对薄弱, 导致大部分船员形成了一些不良饮食习惯, 例如高糖、高盐、高脂肪, 而瓜果蔬菜的摄入量严重不足, 饮食营养严重失衡。另外, 船上生活和工作空间狭小, 不利于进行体育锻炼, 尤其一些年轻的船员, 日常饮食及休息随心所欲, 形成了极不健康的生活规律, 透支着自己的身体。日积月累, 导致健康受到严重影响, 甚至患上严重的疾病。身边不乏一些海员, 在船上工作几年后, 每次健康体检时身体各项指标超标, 都苦不堪言, 这不仅影响正常上船工作, 伤害了自己的身体, 也影响整个家庭生活。因此, 船舶管理公司对于船员饮食健康的管理, 应该引起足够的重视并制定可操作的控制程序。本文就此提出一些建议。
1 公司岸基应该认识到船员健康饮食管理的重要性
在整个航行过程中, 海员不仅工作在船上, 而且所有的时间都在船上度过, 关注船员在船健康饮食问题是非常重要的。可供选择的健康食品尽量丰富, 让船员有机会养成更加健康的饮食习惯, 使他们在船生活更加健康幸福。强有力地执行食品安全和卫生的高标准, 确保健康环境下摄入食品的健康, 这对健康饮食管理体制非常重要。健康的食品和愉悦的进餐时间, 将有助一个人养成和维持健康的生活习惯。
2 船员健康饮食管理建议
应鼓励和激励船员饮食更加健康。在日常会议、体检等环节更多地关注健康饮食问题。通过各种途径讲解健康饮食知识并激发船员的兴趣, 提供多种多样的食物。一个健康的食谱不见得比那些非健康食谱成本高。全体人员均需参与到健康饮食计划中, 船长和高级船员需做出承诺。船员饮食习惯的改变可能需要好几个月时间, 而带来的实际效果需要更长时间才能见到。应针对健康饮食做一个系统性的计划。计划包括在船上健康饮食管理想要达到的目标以及需要的时间。将厨师、食品供货商等关键人员纳入该计划管理范围, 同时应确立一个公司层面的健康政策。为健康饮食项目做好计划, 确保计划开展的活动做过充分评估, 并准备好调整计划, 当有些活动不如其他项目受欢迎 (不成功) 时须立即调整。正式宣布实施健康饮食计划和预期目标, 专门组织一个健康饮食计划启动庆祝活动, 比如采用特别的菜单或者给大家分发水果及小礼品等。保证下一周菜单提前公布给大家, 并说明菜单中出于健康考虑而提供的食物, 同时提供健康的饮品和小吃。在供应食物的地方通过张贴画及宣传单的方式提供相关信息。应要求船员填写调查问卷, 评估健康饮食计划的优点和不足, 鼓励船员提供改进建议和尝试新的菜谱。跟踪船上食物消耗种类的数量, 判断船员饮食情况, 当发现饮食不合理或者有失平衡时应及时告知船员。把健康饮食与食品安全和厨房卫生联系起来, 系统、全面地进行管理。在船上提供健身设备并开展其他有益健康的活动。还应确保为船员免费供应符合要求的饮用水。
3 健康饮食基础
膳食应提供足够的蛋白质来形成和修复人体组织, 适当的补充矿物质来加强人体组织, 充足的碳水化合物和适量的脂肪为维持人体所需能量。身体同时需要维生素和抗氧化物保证身体所有的功能正常运行。每天至少喝1.5L品质良好的饮用水对于身体至关重要。以下是对健康饮食习惯的五点建议:一是保持平衡是非常关键的信息;二是吃大量的水果和蔬菜, 土豆和全谷类制品;三是减少对肉类、脂肪、糖类和食盐的摄入量;四是饮用大量的水和奶制品;五是必须吃早餐。
食物金字塔 (见图1) 是保持平衡饮食的好参考。因各个国家、地区的饮食习惯大不相同, 所以不可能提供一个全世界通用的健康饮食和保持身体健康指南, 但是人体所需的基本元素是相同的, 船上应根据食物金字塔合理安排食物供应, 保证每餐营养搭配均衡。
4 船上健康饮食相关设备的配备与管理
在船员健康饮食管理体系中, 船上食物加工和保鲜设备、饮用淡水的配备是实施健康饮食计划的硬件保证。
在船舶建造时, 冷库的制冷能力和储藏容积的设计应充分考虑船舶营运航线、船员配备人数等因素, 确保能储存足够数量的食品, 储存期更长、更可靠。船上应加强食品日常储藏管理, 采用有效措施延长食品的储藏期。每航次开始前应根据航行计划进行合理、充足的安排。另外, 船上厨房烹饪设备配备的多样性也应受到重视, 应满足船员多样性食品制作的需求。
暴食症与厌食症之间的区别在于所吃食物的数量,而“健康饮食痴迷症”的食物与数量无关,他们追求的是所谓“纯天然”、“无污染”。离休老干部王大爷被形形的食品安全危机搞得心烦意乱,牛奶有问题他拒绝喝牛奶,肉禽有疑问他告别肉食,整日为饮食的健康问题忧心忡忡,全力关注健康饮食的信息。一位年近九旬的老战友打电话给他,说如今不使用农药、化肥的东西只剩下南瓜和红薯了,这正是他们当年参加革命时的当家吃食。在那样艰苦的条件下,就靠吃这两样东西,他们精神饱满,浑身是劲。现在继续吃南瓜、红薯,也一定能够健康长寿的。一语惊醒梦中人!从此,执著的王大爷专门到出产南瓜、红薯的乡村,买来存储食用,几乎每餐必吃,一顿不落。一直吃到两腿发飘、营养不良。
赵奶奶家名目繁多、无一例外地宣称汲取大自然精华的保健品,已经“屋满为患”了。别人推荐、推销的她要买,电台、电视里做广告的她会邮购,遇到商家促销她就更没有不买的道理了,每月近两千元的退休金几乎多半买了保健品。她白天的主要工作就是细细研读这些保健品的说明书,弄清楚今天吃哪一种最合适。任凭儿女如何劝解,她一律当作耳旁风,依旧我行我素,搜买不止。连6岁的小孙子都知道,在奶奶看电视时凑到她跟前,在保健品广告即将播出时,赶紧换个频道,免得让奶奶再花冤枉钱。
“健康饮食痴迷症”患者将承受的主要后果是营养不良以及因此引起的代谢失调。这是因为他们盲目限制自己的饮食,拒绝摄入脂肪、动物产品和与化肥农药沾边的食品,导致身体缺少蛋白质、维生素和矿物质。
心理专家指出,“健康饮食痴迷症”极具诱惑性和隐蔽性。它以健康、自然的面目出现,加之患者多为备受尊重的老年人,很难引起人们的警觉与重视。短则一年半载,长则三年五年,直到患者的健康状况出现问题,甚至发生不可逆转的疾病,才使人恍然觉悟,悔之晚矣。
“健康饮食痴迷症”的治疗并不复杂,除了告诉患者改变饮食习惯,还必须依靠权威的健康饮食专家,根据自身健康指标的具体情况,制订适合自己营养需求的饮食方案。而不能单凭道听途说,信马由缰地乱来。
它是饮食失调症的延伸和发展。它显然超越了为追求某种目的而长期改变自己的饮食习惯的做法,突出表现为,随时处于对健康饮食的搜觅试验状态,一旦自己认为有效果,便立即变得偏执痴迷,不光自己尝试,还不辞辛苦地积极向别人推荐,并以此为乐,全然不顾自己能否适应及给健康造成的负面影响。
暴食症与厌食症之间的区别在于所吃食物的数量,而健康饮食痴迷症的饮食与数量无关,他们追求的是所谓“纯天然”“无污染”。离休老干部王大爷被形形的食品安全危机搞得心烦意乱,牛奶有问题他拒绝喝牛奶;肉禽有疑问,他告别肉食,整日为饮食的健康问题忧心忡忡,倾力关注健康饮食的信息。一位年近九旬的老战友打电话说,如今不使用农药、化肥的东西只剩下南瓜和红薯了,而这正是他们当年参加革命时的当家吃食。在那样艰苦的条件下,就靠吃这两样东西,他们精神饱满,浑身是劲。现在继续吃南瓜、红薯,他们也一定能够健康长寿的。
一语惊醒梦中人。从此,执著的王大爷专门到出产南瓜、红薯的乡村,买来存储食用,几乎每餐必吃,一顿不落。一直吃到两腿发飘,营养不良。
赵奶奶家名目繁多的保健品、无一例外无不宣称是汲取大自然精华,已经“屋满为患”了。别人推荐推销的她要买;电台电视做广告的她会邮购;遇到商家促销,她就更没有不买的道理了,每月近两千元的退休金几乎一半买了保健品。她白天的主要工作就是细细研读这些保健品的说明书,弄清楚今天吃哪一种最合适。任凭儿女如何解劝,她一律当作耳旁风,依旧我行我素,搜买不止。连6岁的小孙子都知道,在奶奶看电视时凑到她跟前,在保健品广告即将播出时,赶紧换个频道,免得让奶奶再花冤枉钱。
“健康饮食痴迷症”患者将承受的主要后果是营养不良以及因此引起的代谢失调,这是因为他们盲目限制自己的饮食,拒绝摄入脂肪、动物产品和与化肥农药沾边的东西,导致身体缺少蛋白质、维生素和矿物质。
健康专家指出,“健康饮食痴迷症”极具诱惑性和隐蔽性。它以健康、自然的面目出现,加之患者多为备受尊重的老年人,很难引起人们的警觉与重视。短则一年半载,长则三年五年,直到患者的健康状况出现问题,甚至发生不可逆转的疾病,才使人恍然觉悟,悔之晚矣。
暴食症与厌食症之间的区别在于所吃食物的数量,而健康饮食痴迷症的饮食与数量无关,他们追求的是所谓“纯天然”、“无污染”。离休老干部王大爷被形形的食品安全危机搞得心烦意乱,牛奶有问题他拒绝喝牛奶,肉禽有疑问他告别肉食,整日为饮食的健康问题忧心忡忡,倾力关注健康饮食的信息。一位年近九旬的老战友打电话说,如今不使用农药、化肥的东西只剩下南瓜和红薯了,这正是他们当年参加革命时的当家吃食。在那样艰苦的条件下,就靠吃这两样东西,他们精神饱满,浑身是劲。现在继续吃南瓜、红薯,也一定能够健康长寿的。
一句话惊醒梦中人,从此,执著的王大爷专门到出产南瓜、红薯的乡村,买来存储食用,几乎每餐必吃,一顿不落。一直吃到两腿发飘,营养不良。
赵奶奶家名目繁多,无一例外地宣称汲取大自然精华的保健品,已经“屋满为患”了。别人推荐推销的她要买,电台电视做广告的她会邮购,遇到商家促销她就更没有不买的道理了,每月近两千元的退休金几乎多半买了保健品。她白天的主要工作就是细细研读这些保健品的说明书,弄清楚今天吃哪一种最合适。任凭儿女如何劝解,她一律当作耳旁风,依旧我行我素,搜买不止。连6岁的小孙子都知道,在奶奶看电视时凑到她跟前,在保健品广告即将播出时,赶紧换个频道,免得让奶奶再花冤枉钱。
“健康饮食痴迷症”患者将承受的主要后果是营养不良以及因此引起的代谢失调。这是因为他们盲目限制自己的饮食,拒绝摄入脂肪、动物产品和与化肥农药沾边的食品,导致身体缺少蛋白质、维他命和矿物质。
健康专家指出,“健康饮食痴迷症”极具诱惑性和隐蔽性。它以健康、自然的面目出现,加之患者多为备受尊重的老年人,很难引起人们的警觉与重视。短则一年半载,长则三年五年,直到患者的健康状况出现问题,甚至发生不可逆转的疾病,才使人恍然觉悟,悔之晚矣。
健康饮食报告会那天,可以容纳上千人的大厅坐满了人,很多人还站在过道上听。会上,协会人员向大家介绍了健康饮食金字塔等知识,并希望每位居民能参加他们组织的“冰箱调查”活动。到时,他们会到每家每户检查冰箱的食物是否健康。过了几天,协会又给我寄来了一份“家庭饮食报告”。报告中有饮食健康指数、各项健康指标的得分,以及改进意见。报告上还推荐了一款免费的饮食计划手机程序,用户把每天饮食情况填入表格后,程序会自动给予分析,比如热量超标、蛋白质不足等。
除了饮食健康协会推广活动外,德国各地的体育组织也经常走进社区,帮助居民练出健康体魄。社区居民可以按照自己的兴趣,先咨询各个体育志愿者,然后进行简单的测试,再根据自己身体情况报名。我参加了一个跑步小组,由德国长跑好手梅斯内尔担任教练。每周二和周五傍晚,社区里的20多名长跑爱好者齐聚在社区公园,先热身,然后按预定路线跑步。每年,教练还会带领学员参加各种比赛,既锻炼了身体,也培养了团队精神。
德国大多数健康专业协会比如婴儿养育、男性疾病、妇科疾病和戒烟等协会都非常重视社区居民的健康状况,工作人员会定期到社区进行宣传。这些协会一般都有专用宣传车,每到传统节日或特殊的健康日,如爱耳日、高血压日等,就会将宣传车开到社区,由宣传员为民众进行健康知识普及。
[中图分类号] R195 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2012)06(c)-0151-02随着社会经济的发展,人们的生活水平不断提高,生活模式现代化,以及人口的老龄化,无论是发达国家还是发展中国家,和饮食有关的疾病诸如糖尿病、高血压、冠心病的发病率正逐年增加。社区居民健康饮食知、信、行的现状,是反映一个社区卫生服务水平的重要指标[1]。努力提高社区居民健康饮食的认知水平,提高社区居民健康状况,减少和饮食相关的慢性病的发病率。本文对北京市怀柔区怀柔镇60岁及以上老年人日常饮食状况和健康饮食与疾病关系的认知情况进行了调查和分析,找出主要的问题,制定科学的健康教育模式,提供更有效的健康教育服务,改善与增进老年人的健康状况。
1 资料与方法
1.1 研究对象
随机抽取怀柔区怀柔镇2012年1月统计在册60岁及以上老年人1 089人,采取整群(抽取几个自然村)抽样的方法,2012年2月实施现场调查,共调查60岁及以上老年人800人,获得有效问卷779份。
1.2 方法
1.2.1 设计调查问卷 根据所研究的题目设计调查文卷,调查问卷初步完成后,进行小样本量的预调查,根据预调查的反馈结果修改完善调查问卷。
1.2.2 培训调查员 调查前先对参与调查人员就调查方法,注意事项,进行培训,重点强调调查问卷的真实性、客观性。
1.2.3 组织调查 调查前预先安排好每天所调查的人群,由村委会和乡村医生协助组织,减少因组织不协调所致的偏倚。
1.2.4 质量控制 输机完成后由复核人员认真复核,调查过程中由卫生服务中心副主任担任辅导员,并抽验5%进行复查,复查项目一致率在95%以上,结果分析由首都医科大学管理学院老师协助完成。
1.3 统计学处理
使用Epinfo 6.04录入原始数据库,建立SPSS数据库,使用SPSS 13.0进行数据分析处理,以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 农村老年人日常饮食情况
对779名调查对象调查每天吃早餐情况、盐的摄入需求、进食水果蔬菜、甜食摄入、零食摄入、豆浆牛奶摄入、高脂饮食摄入,控制饮食与疾病的关系等项目,调查结果见表1。
2.2 农村老年人对健康知识的认知情况
799名调查对象对“平衡膳食”、“营养不良”、“吃盐多与哪些疾病有关”、“喜食高脂肪食物与哪些疾病有关”、“饮食缺乏纤维素与哪些疾病有关”等健康知识的知晓情况见表2。
3 讨论
农村居民对专业性基础营养和饮食与疾病关系方面的知识需求很大,迄今为止,在我国农村地区开展的相关调查研究和干预较少[2-3]。本次对779名调查对象调查显示,有超过1/4的农村老年人(209人,占26.8%)认为自己的口味偏咸,与我国高血压的发病率相当。大部分老年人饮食习惯较好,有721人(92.6%)是“每天”吃早餐;237人(30.4%)表示“不喜欢吃油量大的食物”,但食物种类比较单一,新鲜蔬菜和水果的摄入量较少,只有小部分人(33人,占4.2%)表示能够“每天吃”新鲜的蔬菜和水果。老年人的营养状况普遍较差,其营养改善工作值得关注,这与吴勤民的研究结果相似[4]。
社区健康教育是促进人群健康和防治慢性非传染性疾病最有效的措施[5]。本次799名调查对象中659人(84.6%)不知道平衡膳食的概念,没听说过膳食宝塔,不知道荤素搭配,所吃食物中各种营养素的比例,多吃优质蛋白质的益处;647人(83.1%)不知道营养不良的概念;508人(65.2%)不知道高盐饮食与胃病、糖尿病、高血压、支气管炎有关;577人(74.1%)不知道高脂饮食和消化道疾病、糖尿病、肥胖症及某些恶性肿瘤有关;744人(95.5%)不知道缺乏纤维素与冠心病、泌尿系统疾病、某些恶性肿瘤有关。农村健康教育由于受到医疗卫生资源缺乏、老百姓文化水平低、经济条件有限等诸多因素的制约,开展的相对较少[6]。在社区卫生服务的健康教育中,应结合当地的生活条件和实际需求,针对农村老年人文化程度低、收入低、对新事物的接受能力差等特点,开展形式多样的健康教育活动,普及营养与慢病知识。
[参考文献]
[1] 曾果,蒋燕,赵晓燕,等. 城市社区签约居民营养知-信-行及指导需求调查研究[J]. 中国健康教育,2007,23(4):251-254.
[2] 李颖林. 陕西省农村居民健康知识行为与需求调查[J]. 中国健康教育,2009,25(2):143-145.
[3] 李辉. 宁波市两社区老年人慢性病与营养知识、态度、行为调查[J]. 中国初级卫生保健,2008,22(11):75-77.
[4] 吴勤民. 淮安市老年人饮食调查[J]. 广西轻工业,2008,24(10):12-13.
是否希望市场提供更多的“无公害”蔬菜
对于是否希望市场提供更多的“无公害”蔬菜有近九成的市民表示支持,只有约一成的市民表示“无所谓”。结合前面所调查的有关“绿色食品”的问题,可以看出,居民对于“无公害”蔬菜、“绿色食品”是非常支持的,也知道这些食品更健康、更安全,只是由于现在市场上这些食品供应太少、价格太高等因素,而无法普遍购买。
选择食物的标准
我们请被访者对选择食物的标准进行排序,由排序结果可以看到,40.4%的人选择食物首先考虑的是营养,只有29.2%的居民首先考虑的是味道,与此同时,在选择食物时将营养作为重要标准之一的占到了86.8%,说明绝大多数人对饮食的健康性还是非常重视的。味道、安全、价格也依次成为人们在选择食物时除了营养以外的其它重要标准。
对几种饮食观念的态度
我们列举了几种现在常见的饮食态度,然后以5分表示最赞同,0分表示最不赞同,让被访者分别对其进行打分,结果如下:对于“主副食均衡,荤素搭配,营养均衡”、“早吃好,午吃饱,晚吃少”这样较传统的饮食观念有九成左右的居民都是赞同的,而对于“生活规律,饮食随意”这样的观点也有五成居民表示了赞同,这反映出现代社会人们的饮食观念已不再局限于某一种模式,而是相当开放的。对“想吃就吃呗,不用太注意三餐规律性”、“暴饮暴食,开心就好”、“烟酒从不节制,饮食毫无规律”几种观点表示反对的居民依次为56.7%、81.8%、88.7%,这说明绝大多数居民对不健康的饮食观念还是非常反对的。
[中图分类号] R151.4+1 [文章标识码]A[文章编号]
教育部、国家体育总局于2002年7月25日印发了《学生体质健康标准(试行方案)》及《学生体质健康标准(试行方案)实行办法》,并规定从2003年起,所有高等学校都要实施《标准》[1]。该标准采用世界卫生组织所规定的BMI为标准,即体质指数(BMI)=体重(kg)/身高2(m2 ),采用中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组推荐的标准进行评定,即BMI
1对象与方法
1.1 调查对象 在湖州某高校女生中随机抽取200名学生作为调查对象,最高年龄22岁,最低年龄19岁,平均年龄在20岁。
1.2 调查方法 运用自行设计的问卷表进行随机调查,调查内容包括被调查者的身高与体重、遗传因素、饮食结构、运动与生活习惯,情绪和精神等因素。这次调查共发放问卷表200份,回收有效问卷175份,有效回收率为87.5%。
2 结果
2.1湖州某校女生体型状况的调查结果(见表1)
2.2湖州某校女生消瘦体型影响因素的调查结果
在调查中显示,对于偏瘦的人,影响他们的因素主要有以下几方面:饮食的物质含油脂低,有近70%的人以蔬菜,水果类为主,82.75%的人没有很好的饮食规律:其中24.13%的人从来没有吃早餐的习惯,58.62%的人偶尔有吃早餐,仅有17.25%的人有较为规律的进食习惯,在运动方面,75.86%的人运动时间少于每天0.5个小时,20%的人,每天运动量在0.5个小时左右。
2.3湖州某校女生偏胖体型影响因素的调查结果
对于偏胖的人,影响他们的因素有以下几方面:在饮食方面,他们大部分的人喜欢含卡路里含量较高的食物:5.71%的人喜欢油炸食品,28.57%的人较喜欢肉类食品,35.71%的人较喜欢含糖量较高的甜品,很少部分的人喜欢含纤维高的食品,另外64.28%的人有在晚上吃夜宵的习惯,同时近60%的人有暴饮暴食的情况;在运动方面,有大部分的人每天运动量少于0.5小时,相较于体质在标准范围的人(他们的饮食习惯为:食物较为多样化,对于蔬菜类、水果类,鱼肉类等无特别偏爱;运动时间:72%的人每天运动量在0.5个小时或以上),其在方面都缺乏规律性。
3 健康干预对策
3.1普及营养学知识,调整大学生膳食结构
调查结果显示:偏瘦或偏胖的女生都没意识到平衡饮食的重要性,对营养知识缺乏系统的了解,大多都是凭自己的喜好来加以选择饮食,长期不均衡饮食的摄入,最终导致了体型偏离了正常。对此,高校及社会应通过各种有效途径大力宣传合理的、科学的营养学知识,加强对大学生营养卫生知识的教育,让大学生了解人体每日所需碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、无机盐、水和膳食纤维化大营养素均衡摄入的重要性;食物要求多样化,以谷类为主;多吃优质蛋白和新鲜蔬菜水果;常吃奶类、豆类或其制品,经常适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油;少吃糖、盐、糕点。帮助学生树立膳食平衡的观念,了解各种营养素在人体内相互联系、彼此影响的关系,彻底纠正偏食的不良饮食习惯,树立营养摄入平衡为佳、膳食内容多样化的正确膳食思想。三餐热量分配要科学合理,能量比约3: 4: 3,以保证食量与体力活动的平衡和保持适宜体重。
3.2构建学生体质健康状况检测系统,提高体育课教学质量
调查结果显示:现今高校女生的运动量普遍较少,尤其是偏瘦或偏胖的女生,他们的运动量均在每天半小时以下,而这易导致体质变差。故为改善此种状况,为全面贯彻落实“学校体育要树立健康第一的指导思想”方针,学校应改变传统的学校体育工作期末一次性集中考核方式,构建一个将学生体质测试、体育考核相结合的动态监测系统,培养有健康体魄、健全人格、意志顽强的新时代社会主义建设者。同时,在体育学习中,教师应引导学生自己独立开展学习活动,使学生意识到自己是主体,并帮助学生制定个人目标,选择适当的锻炼学习方式、途径,让学生充分体验体育学习和体育活动的乐趣,并在愉快的学习活动中获得进步和发展。教师还应让学生充分发表自己的见解,形成充满活力、富有个性的课堂教学氛围,以一种开放的心态面对学生,从而使学生在课中身心愉悦,充分展示自己的才智。于体育活动中予教育乐,使学生自觉主动地参加体育锻炼达到好的锻炼效果,这样才能达到增强学生体质的目的。
3.3 充分发挥社团、校园网、校园广播的作用,扩展宣传力
学校可组织学生开设相应的社团,如养生协会等,开展相关的健康饮食的知识的竞答,以及相关的游戏活动,吸引学生加入其中,共同学习营养相关知识,减少学生的不良饮食行为,加强体质,维持正常体型。同时,也可通过校园网增加相关健康饮食频道,增加学生对健康饮食的了解,为学生提供更多健康饮食方面的知识。再则,亦可在校园广播中,穿插营养知识的讲解,均衡饮食重要性的解说,如何进行食物的搭配,出售营养餐点的地方等相关知识,扩展宣传力,引起高校学生的重视度,以便其落实到实处。
3.4调动家长及社会的重视度,间接地促进学生的饮食规律化
学生饮食健康与否,很大的一个因素来源于家庭的教育与培养。故增强家长,尤其是新婚夫妇营养、运动的相关知识,提高对体质与健康重要性的认识,鼓励其观看关于幼儿、青少年运动营养知识手册、光盘、宣传画,以便更好的教育其子女,可非常有效地促进学生或未来学生的饮食规律化。