健康教育活动的意义范文

导语：想要提升您的写作水平，创作出令人难忘的文章？我们精心为您整理的5篇健康教育活动的意义范例，将为您的写作提供有力的支持和灵感！

篇1

一、关注学生的实际心理需求

学生在学习和生活中遇到的心理困惑是他们真正感兴趣的话题,而学生的这些心理困惑在不同地域不同学校中的表现往往是不完全一样的。因此,心理健康教育活动课设计非常有必要关注和研究学生的心理需求和心理困惑。笔者曾经在某重点中学听过一堂关于记忆方法的活动课,从课堂中对学生的观察可以判断出,他们对这堂课并没有积极投入。原因何在呢?无论是同学分享的还是老师提供的记忆方法,例如谐音法、顺口溜法、及时复习、交替学习等,都是一些最基本的促进记忆保持的方法,学生对其已经比较熟悉。实际上,教师并没有把握住学生的记忆策略的最近发展区,学生真正需要的是结合学科内容来体验和掌握更高水平的记忆原理与策略,例如,如何通过提高组块化能力来增加短时记忆容量,如何通过组织策略形成有序、系统的知识结构而不是放任知识呈零散的“货物堆放”状态,等等,这样才能切实帮助学生发展学习能力。

关注学生的实际心理需求要求教师能围绕主题进行深入的学生研究。学生研究涉及两个层面:首先,分析学生在该主题方面的一般性发展,包括年龄特点、发展任务、结构要素、影响因素等。这个层面的学生研究可主要通过文献研究进行,其目的是提出有关学生心理发展需求与困惑的分析框架和判断标准,并开发出适用于进一步访谈或调研的学生研究工具。其次,把握本校学生在该主题方面的表现特点、共性的心理发展需求和心理困惑等。这个层面的学生研究以学生、教师或家长为对象,可通过观察、访谈或调查等方式进行,还可以通过查阅相关文献来了解其他学校学生的心理困惑作为辅助资料。上述两个方面是相辅相成的,教师具备了对学生一般性发展的分析框架和分析能力,才能更理性地把握实践中的具体问题。现实中,教师对第一层面的学生研究还重视不够,这导致学生研究工具的缺位,教师往往根据自己的经验列出几个题目就认为可以进行访谈或调研了,这实际上是对学生研究的简单化、表面化处理,当然不能准确把握学生的心理需求。

总之,只有在学生研究的基础上,教师才能对活动主题和目标的恰当性及其在各个学段和年级的切入方式和切入程度、活动内容与形式的适切性等问题进行有效的思考和探索。

二、以问题解决为导向确立活动主题

这里所指的“问题”并非在“心理问题”的意义上来使用,而是泛指学生在成长过程中会遇到的发展性问题或心理困惑。

一些活动课的设计不能把主题聚焦为学生在现阶段需要面对和解决的某一心理发展任务或问题,并从这些任务或问题切入来“小题大做”。这些活动课所呈现的主题更像是学生心理发展的某个领域,课堂活动散落在这个领域的不同点上,而不是以某个问题为主线有机地展开,因此,课堂活动给人一种相互游离、不能深入的感觉。比如,一堂以情绪调节为主题的活动课设计了如下活动:认识各种情绪、理解他人情绪、寻找快乐情绪、调节不良情绪等,这样的课显然缺少“灵魂”,实际的课堂效果是面面俱到,面面不到。症结就在于,情绪调节是一个宽泛的心理发展领域,主题的范围太笼统抽象了。如果以学生实际面临的某一情绪调节问题作为主题,比如学业压力的调节、考试焦虑的调节或人际冲突中不良情绪的调节等,整个活动课的展开围绕该问题的解决来设计,才能切实抓住学生的心。

三、活动目标应具有可操作性

一些活动课的活动目标缺乏可操作性,主要表现为:第一,目标分散。例如,有一堂主题为“学会和同伴相处”的活动课,其目标设定为两点,一是学会正确解决同伴之间的冲突,二是掌握异性同伴交往的方法,建立良好的人际关系。这样的目标设定非常有问题,因为其中任何一个目标都可能需要整整一节甚至多节活动课才能达成。第二,目标不够具体、缺乏可操作性。例如,有些以“认识自我”为主题的活动课,其目标常常表述为“学会利用自我评价和他人评价相结合的方法,正确认识自我”,在此,“正确认识自我”这样的表述比较笼统抽象,并没有把主题分解为具体可操作的目标。如果改成“正确认识学业自我、社交自我、身体和运动自我等”,目标会更为清晰、可操作,有利于指导进一步的活动设计。

四、教师应系统把握活动主题所涉及的概念和原理

在一堂以友爱为主题的活动课上,教师亲切自然,学生积极参与活动,围绕活动而展开的师生互动比较热烈,学生之间的分享也很真诚,看起来似乎是一堂成功的活动课。令人疑惑的是,课堂上的核心活动主要围绕着学生对未来的期望、设想和规划而展开,而与这堂课的主题――友爱,并不十分贴切。应该说,那位教师对活动课的形式的把握是比较成熟的,遗憾的是,由于对“友爱”主题及概念的把握不到位,结果出现形式大于内容、活动目标偏离的问题。还有一节关于正确认识自我、悦纳自我的活动课,教师设计了四个核心活动:“自己眼中的我”“父母眼中的我”“老师眼中的我”“同学眼中的我”,这几个活动较好地把握了学生自我概念形成的来源和影响因素,但是对于认识自我的关键框架――自我概念的结构,包括身体自我概念、学业自我概念、运动自我概念、社会自我概念等,却考虑得不够。在与教师的课后研讨中,发现该教师对学生自我概念的理论知识储备是零散不系统的。当前类似这样的课例不在少数,教师往往不能在深入研究主题从而系统把握相关心理学概念和原理的基础上进行活动设计,这是活动课实效性较差的一个主要原因。

诚然,活动课强调通过活动和体验促进学生的心理健康与心理发展,坚决反对传授和灌输心理学知识,这是否意味着教师不必较系统地掌握活动主题所涉及的心理学概念和原理也可以很好地实施活动课呢?答案是否定的。因为活动课并不是顾名思义地简单做几个活动,活动课的效果取决于如何确定主题和目标、设计什么活动、活动如何组织、如何引导讨论、如何提升与总结等因素,这些与教师对主题所涉及的概念和原理的把握程度密不可分。比如,不少活动课选择“如何树立自信心”作为主题,自信心问题看似简单,实际上它的牵涉面非常广,其中的相互作用也相当复杂,它与自我概念、成就动机、归因方式、期待水平、个人目标、学业能力、同伴间的社会比较等因素有着密切的关联。因此,课堂上如果仅就自信心来讨论自信心,学生的体验和认识可能就非常局限,不会深入,甚至不能超过他们的常识水平。如果能从自信心这个点上切入,有机地带起由上述各个因素牵连起来的一个面,围绕着这个面来设计和组织活动,这堂活动课就会比较有内在的张力,从而激起学生们自我认识和自我探索的兴趣。

主张教师应系统地把握主题所涉及的概念和原理,实际上是对他们的专业知识结构提出较高的要求。有关专家型教师与新手教师的心理学研究表明,新教师的知识往往是孤立的,而专家型教师所拥有的知识则整合得较为完整、系统。这给予我们的启示是:优秀心理健康教育教师的本体性知识结构应该是系统深入、组织良好的。惟有如此,教师才有可能在活动课设计与实施过程中不但做到预设合理,而且不断发展出灵活运用课堂生成资源的教育机智。换句话说,课堂上的精彩并非仅仅来自教师在那一刻的“灵机一动”,而是由其较深厚的理论功底所奠基的。目前,相当一部分心理健康教育教师是从其他学科转行来的,他们面临着构建良好专业知识结构的挑战。

五、活动宜精不宜多,深入挖掘,有效形成团体动力

一堂心理健康教育活动课取得实效的关键在于能否形成团体动力。一般来说,互动、活动对于形成团体动力是必不可少的。这里,教师容易产生一种误区,认为只要进行了活动、讨论、互动,就能形成团体动力,甚至有些教师认为活动越多,就越能保证充足的团体动力。于是,我们看到有些教师在一堂课上设置多达六七个甚至十几个核心活动。例如,在一堂关于寻找快乐的活动课上,教师带领学生完成了一共十三个活动;还有一堂关于思维训练的活动课,一共设置了七个活动;等等。在这样的课堂上,学生随着教师的活动不断地转换注意力,根本缺乏深入思考和反思的时间,所谓的小组讨论和分享只不过是形式。可见,过多的活动反而不利于形成团体动力。

活动课设置的活动数量不宜太多,关键在于设计精巧,能够使主题深入。比如,有一堂关于“性的价值观”的活动课,核心活动虽然只有一个,即围绕一个暗含“性价值观”的故事情境展开小组讨论和全班分享,但这个活动被“用得很足”,对主题内涵挖掘得很深,几乎所有的活动目标都以此为载体得以成功地实现,课堂气氛非常热烈而真诚,充分展现了由有效的活动设计所激发的团体动力而带来的课堂魅力。

六、教师应提升对课堂生成的把握能力

根据团体动力学和团体心理辅导两个原理,一堂好的活动课应该致力于通过活动和人际互动来促成经验与感受的分享、多元价值观的冲击,进而形成团体决策和团体共识,最终帮助学生提高应对问题、解决问题的能力。这就要求教师具有引导课堂活动、把握课堂生成从而促进团体动力形成的能力。

从实际情况来看,教师在这方面的能力还有待提高。不少教师在课堂中往往还是按照课前的预设来“引领”学生完成活动课的进程,教师的意见和建议凌驾于团体的共识和决策之上,学生并没有真正成为团体动力的贡献来源。例如,一堂关于“同伴冲突”的课,教师通过课前学生调研整理出五个比较典型的同伴交往问题,然后在课堂上让学生分组讨论。可以预期的是,由于问题来自学生的真实生活,会激起学生的讨论热情。这种情形下,教师应该把自己在课上的作用重心放在如何引导学生将讨论深入下去,并对学生的讨论结果加以提炼和提升,从而有效促成团体动力的形成。遗憾的是,在实际课堂上,这位老师留给学生的讨论时间很短,提出的问题空间也很有限,在象征性地叫起几位学生分享讨论结果之后,该教师只把教案中事先写好的引导语复述了一遍以作为对讨论结果的总结。这些引导语本身都是放之四海而皆准的道理,缺少学生在其中的真切体验和感受,师生互动又回到了预定的课堂轨道中,活动课的效果大打折扣。

教师提升对课堂生成的把握能力,一方面需要不断提升自己的学科素养、主题研究能力、学生研究能力、课堂实践能力,另一方面还要充分利用观摩和研讨的机会向他人学习。当然,教师对如何观摩同行的公开课应进行设计,这样才能保证每次确实有收获,如果仅仅是抱着看一看、开开眼界的心态,可能收获会有一些,但不会太大,而且不会是深层次的。

七、情境或案例应有效地引出学生的已有经验

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如在讨论“体验合作”这一主题时，教师设计了这样几个活动让同学思考并讨论：（1）以小组为单位开展合作游戏，思考合作带给自己的感受、小组合作成功或失败的原因；（2）回顾自己曾经与人合作做事成功或失败的经历，小组内分享自己当时是怎样做的；（3）小组讨论成功的合作需要注意些什么；（4）运用合作技巧再进行合作游戏。每个话题老师都让同学充分表达、分享自己的看法，让学生在黑板上写出主要观点。课结束时，黑板上写满了学生合作的感受、合作成败的原因以及合作应注意的事项，不需要老师再讲多少，同学们已经在自我教育了。

2. 人人都是主角，没有旁观者

活动应尽可能是每个学生都有任务的团体活动，如学生纸笔活动、小组案例探究活动等。例如，在开展“体验合作”主题活动时，让每个学生填写“我为小组做了什么贡献”的工作纸，使每个学生意识到自己是小组的一部分，一定要参与小组活动；让每个学生回顾自己与人合作成功或失败的经历，表达自己对合作的认识。即使活动中需要一部分学生进行表演，剩下的学生也应承担相应的其他任务，不能无所事事。

3. 学生活动为主，注重体验

好的心理活动课顺应学生心理成长规律。学生的成长要依赖于自身的经验与体验。在心理活动课中，许多教师为了一些心理知识与方法，会不知不觉地采用讲解、灌输的方式。但是，学生的心理成长，如果没有内在体验，是很难认同与内化教师所讲授的内容的。

（1）创设问题情境，让学生思考体验。如“假如你碰到这种事情会怎样做？”这种方式使学生以一种旁观者的眼光看问题，进行客观、全面的思考，同时，还可以引导学生将自己想象成情境中的角色，进行移情体验。

（2）游戏活动，如团体游戏、角色扮演、心理剧、团体训练活动等，让学生在现场活动情境中体验。在“突围闯关”游戏中，学生可体验相互配合与支持时的心理感受等。

只有在活动的过程中，学生获得的感觉最真切，对他们的影响也最大。也惟有如此，学生才能亲历“做到”―“悟到”―“知道”这一心理成长过程。

4. 尊重、聆听，让学生真情流露

好的心理课，课堂氛围宽松、自然、真实，学生有机会说出自己的心声，教师认真聆听学生的心声，学生愿意说出心声。哪怕学生的想法中有些是不符合道德规范的、错误的，老师也应聆听。

如一位同学在说到自己与别人闹矛盾时想打人。老师不是简单地指出打人是不对的，而是说：“看来，一定有谁做了什么事情，让你太生气了。能不能说给老师听听？”生：“……”师：“那的确很令人生气。打他，会让你觉得……”生：“很解气。”师：“或许当时真的解气了。让我们再一起想想看，你打了人后，会发生什么？问题又会变成怎样的呢？”生：“……”师：“如果，他又打回来，你又怎么办？你试过其他方法吗？现在我们大家一起来想想碰到这种情况还可以怎么办？”……这位老师聆听了学生的愤怒情绪，聆听了学生的委屈，对学生有了尊重和理解、支持，再进行教育就有了学生可以接受的心理基础。

5. 学生勤动脑、会思考

一堂好的心理课要注重采用不同的方式激活学生的思维。

教师要引导学生比较人我之间思维方式的不同，思考不同思维方式对人产生的不同影响。如在“体验合作”主题教学中，教师引导同学们思考合作的重要性时，有的同学认为生活中更需要独立思考，需要个人的独创性，不必与人合作也可以把事情做好；有的同学则认为生活中多与人合作，可以借人之长，开拓人的视野，使人更善于创造，把事情做得更好，还可以增进友谊。通过二者思维方式的比较，学生的认识发生了变化。

学生能从不同角度进行思考。有些心理问题是因为学生缺乏移情与移位思考造成的。如，针对合作伙伴之间常见的矛盾冲突，通过让学生互换角色扮演，从他人的角度思考，可以转化学生的思维方式，有利于其心态的调整。

学生能联系自己的情况进行反省。每一项活动设计要对学生产生深刻的影响，必须通过联系学生自身实际，使学生思考自己的心态，学会自我调节。如，让学生“回顾自己曾经与人合作成功或失败的一次经历，想一想你当时是如何做的？如何想的？”借此反思自己的心理困扰或经验，调整自己的心态。

6. 重视分享交流，善于利用学生资源

好的心理活动课要体现学生智慧的流动，通过点、线、面的交流使学生的智慧在集体中得到共享。

心理课堂中的“点”是指每个学生。每个学生都要在课堂中进行思考并分享自己的看法，这种分享有时在全班进行，有时在小组内进行。心理课堂中的“线”，即学生与学生，老师与学生之间的交流。学生参与活动之后，通过分组讨论交流，互相分享交流内在体验，以便获得更多的心灵碰撞机会，从彼此的经验中获得成长。当学生有疑问时，老师可与学生对话，共同探讨，启发学生思考。心理课堂中的“面”，即把握全班同学的整体情况。如在小组讨论之后，小组派代表以板书、口头表达、表演等多种形式向全班汇报、交流，教师引导学生总结大家讨论、交流的结果，并用语言表达出来。

教师一定要及时总结学生的智慧，并加以归纳成为课堂学生的具体成果，这可以极大鼓舞学生的学习积极性。

7. 重实践练习，学以致用

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在设计活动的开始,首先要从活动的起点和终点做起,起点就是学生的心理特征,终点就是活动要达成的心理目标。所以在设计之初,要结合发展心理学的基本理论和研究成果以及收集到的学生的实际情况,对学生的心理特征进行理性和感性相结合的分析。在如前所述的确定目标和条件分析的基础上,针对的是同样的问题,即学生的现有心理状态和目标状态,但思考的方式则侧重于理性。调查研究是在设计活动之前,在设计的开始就要从理论的层次进行了解和分析,把收集到的感性材料概括化、理论化。在充分掌握心理学对本阶段儿童心理特点的理论描述和研究成果归纳的基础上,透过学生展现出来的心理现象看到这种心理发展的本质。对学生出现的问题不能头痛医头、脚痛医脚。其实,小学生中表现出来的很多问题是心理发展过程中的问题,只要创设良好的环境,就会随着儿童的成熟而自然得到解决。如果缺乏理性的分析和判断,就可能在纠正小问题时犯下大错误。强调心理健康教育活动要从学生的心理实际出发,并不是说在学生中出现了什么问题和什么需要就去解决什么问题和满足什么需要。教师要站得高些,看得远些,要从学生心理发展的全程去思考阶段性的问题。要知道心理健康教育的指导者不是解决问题的“救火队员”,而是创设环境的“工程师”,不是去塑造学生的灵魂,而是去塑造学生生存和发展的心理环境。教育,归根结底是一项超越性的任务,用超越的目光去关注、帮助学生实现人生的超越。

2.活动理念阐释

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Abstract： objective to improve the coronary angiography after stent satisfaction of health education. Methods： set up qc circle group， the analysis of reasons for the low after percutaneous coronary artery surgery patient satisfaction， adopt specific measures to improve patients' satisfaction after surgery. Results after carry out quality management circle activity increased patients' satisfaction by 31.9%. Conclusion quality management circle activity can effectively improve the patients' satisfaction after surgery （PCI）.

Keywords： PCI patients； Health education satisfaction quality management circle

品管圈（Quality Control Circle ）简称QCC 就是由同一工作现场或工作性质互补的人们自动自发形成的品质管理的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，运用科学统计方法及品管首发解决工作发生的问题，它是一个以质量为中心。全员参与，通过定期活动，解决工作成效问题的方法，以达到改善业绩的目标【1】我院心内科2014年将品管圈运用到科室，提高住院期间PCI患者手术后满意度，从57.7%提高到了89.6% 满意度提高了31、9%

1资料与方法

1.1四川省人民医院心内科开设床位62张。包括监护室。护士35人，均为女性，年龄22---45岁，学历：研究生2名，本科20人，大专13人。副主任护师：2人，主管护师：3人，护师：20人，护士：10人。以2013年1月到2013.12月年住院患者手术600例PCI患者为对照组。以2014年1月到2015，1月为观察组，差异无统计学意义（均P大于0.05）

1.2方法

1.2.1品管圈的设定与实施

1.2.1.1品管圈成员组成及圈名 品管圈由11名护士组成，圈长有一名研究生担任。其他10名护士为责任护士，其中研究生2名，其他为本科护士。圈名为“心舞飞扬”，圈辉：一颗红色的心，是心脏的图腾，也象征心内科护士给予患者的善意和关怀。心中的那一双手，是我们对患者的呵护与责任。用付出之手托起健康，用爱之手营造和谐的护患关系；您看到的是一双双洁净、慎独的手，也是一只只衔着满载关爱的橄榄枝的和平鸽。掌心中的心电图，象征着我们的专业素养，如果说它是患者生命的曲谱，我们便是那曲调的知音，协助医生将一个个突兀的音符转为和谐。

1.2.1.2主题选定 圈员通过通过头脑风暴的方式，从优质护理服务要求。及患者的护理需求等多方面出发，采用了品管圈的手法，从上级政策、可行性、迫切性、圈能力等方面进行主题评价。最终确定“提高介入手术患者对健康教育的满意度”为主题

1.2.1.3选题理由：选题理由：

1.做好术前健康教育，可减轻病员焦虑。

2.规范手术患者健康教育流程，避免健康教育工作有所遗漏或重复。

3.对于医院、护理部、科室、病人而言，满意度是评价护理服务质量的重要指标之一。做好健康教育，提高病员满意度。

1.2.1.4现状调查及原因分析。根据圈圆对2013年手术患者满意度调查发现满意度低只有57。7%。其中原因为护士、医院及环境、管理层等发面。其中要因为缺乏规范化健康教育流程占47.5% 缺乏慎独精神 责任心不强为59.6%手术过程中认为是医生的事为71。2%工作量大。容易疏漏80.5%。用药指导中，无意识指导为94。5%

图一为 PCI患者对手术满意度的原因分析鱼骨图

1.2.1.5目标 设定目标值=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈能力）

=57.69 % +（1-57.69 %）×83.8% ×90 %）

=89.6 %

设定理由 出院前及术前所占比例较大，根据

（63+51）÷136=83.82 % ，得出改善重点为83.82%

由于第一次开展品管圈，所以尽管圈员评分得出圈能力为96.4 %，仍将圈能力设为90 %.

1.2.1.6问题分析及对策 对策一：总结PCI健康教育内容，制定规范化健康教育流程及内容，分别制作护士版和患者版健康教育手册。对策二：对护士进行健康教育手法及健康教育知识培训，为患者进行全面健康教育宣教。对策三：制定可奖惩制度，督促护士更好的为患者进行健康宣教。对策四：与医生合理沟通，规范办公流程，减少不必要的工作量，避免遗漏。利用科室学习时间对科室护士进行集体培训，从手术名称，过程及手术医师，复诊时间，胸闷、胸痛紧急处理情况、手术后活动指导，注意事项、饮食指导，用药指导等多个方面对患者进行健康教育。

出院健康指导由带教老师实施改为责任制护士实施。出院有护士长或是质控老师以抽问的方式问患者了解对健康教育的了解程度和执行力度。医生提前一天将出院或是手术的患者开出来，当班护士对出院或将要手术患者进行健康教育及指导。

1.3.1评价方法 将分植设为0---10分，大于9.5分为达标。

3讨论

心血管疾病是现代社会常见的疾病，严重威胁人类健康，目前冠心病的发病率在40岁以上的人群占4%-7%，而且不断上升的趋势，并且逐渐年轻化【2】冠心病患者介入是冠状动脉内注入造影剂，使心脏的表浅的动脉呈影的发法，是目前诊断冠心病可靠的方法和主要手段之一。经皮冠状动脉介入治疗（PCI），是指所有采用经皮穿刺法疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌血流灌注的各种心导管技术的总称。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。手术后要坚持长期服用抗凝药物，定期复查，否则会出现严重的并发症危及患者的生命，所以术后的健康教育尤为重要。健康教育根本目的是帮助病人和家属确立健康信念建立健康行为【3】.

品管圈活动是通过发掘问题，确定主题到分析原因，开展改善活动，有效落实各项改进措施【4】，以实现互利质量的持续改进。品管圈活动开展后能有效提高患者满意度：89.6%比去年同期提高了31.9%。品管圈活动强度让所有圈员自觉参与活动，使之享有更高的自、参与权，管理权，同时鼓励全科护士参与，共同发现问题，解决问题，到达层层管理、大家共同管理的模式。有效的提高了医院的效益，使病人得到实惠，从而提高病人满意度，通过品管圈的活动，有效提高了团队精神，在会上护理人员畅所：欲言，经集体的智慧，平等的提出问题，改善措施，解决问题。

参考文献：

1：张本国 医院品管圈辅导手册【M】北京，人民卫生出版社2012：4

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[中图分类号] R193[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02

我国学者王茂泽认为：健康教育是以全体人民为对象，通过生理的、心理的、社会的以及与健康密切相关知识的知识教育，改变不利于健康的各种行为习惯，建立科学的生活方式，使人人具有自我保健能力，进而达到在精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态。随着医学模式的转变和大卫生的观念的建立，预防工作在整个卫生保健事业中占重要地位，社区健康教育作为预防工作的一个重要环节，其地位与作用就越来越重要了[1]。因此，根据伊犁地区社区卫生服务发展特点很好利用本地社区资源，探讨有效地开展健康教育活动的对策。

1 我区社区健康教育的影响因素

1.1 社区护士健康教育知识和技能不足 伊犁地区各社区卫生服务中心、卫生服务站的护理人员来自各公立医院、民营医院的临床护士。民营医院的护士大部分是合同制护士，受教育程度低；公立医院护士大部分虽有丰富的临床经验，但缺乏社区护理工作的经验。我国的健康教育工作起步较晚，健康教育未纳入社区护士继续教育必修课程，多数护士上岗前仅经过短期岗位培训，未经过较系统、规范的有关健康教育方面的课程训练，培训内容还没有摆脱医院护理模式。因此缺乏健康教育知识和技能,把健康教育活动停留在“卫生宣教模式”初级阶段健康教育[2]。社区健康教育方法主要通过讲座、发放宣传资料或宣传拦的方式，宣传慢性病防治知识，服务范围窄，方式单一。同时习惯用“卫生宣教”替代健康教育，使社区健康教育工作停留在知识普及、宣传层面上，得不到深入发展。

1.2 社区各相关部门缺乏沟通和理解 伊犁地区社区卫生服务工作刚刚起步，一方面与社区护理工作各相关部门不了解的社区卫生服务中心(站)的服务内容，认为只是各医院设立的进行看病打针的方便门诊，以增加医院收入为目的。另一方面社区各相关部门不了解健康促进是“人人享有卫生保健”战略目标的重要策略，没有认识到健康教育的意义，认为社区健康教育是卫生服务中心(站)的事，社区健康教育开展时，得不到相关部门的支持。

1.3 社区不同群体的依从性影响社区健康教育顺利开展 研究对象的依从性也是影响社区健康教育的顺利开展的一个重要因素。在校学生及3岁以上的在园幼儿比较好组织，依从性较好，可顺利开展健康教育讲座；退休、老年人群对健康教育的作用、意义不了解，对民营医院转型及市级医院下设的卫生服务中心(站)缺乏信任，有实质优惠的服务项目才肯参加健康教育活动，依从性较差，健康教育活动的开展是否顺利需要技巧；在岗的工作人员、打工人员、流动人员的依从性最差，是最难开展健康教育活动的人群。

1.4 专业理念的局限性 伊犁地区各社区卫生服务中心及站一部分由民营医院转型，一部分由各公立医院下设组建，因此单纯以疾病为中心的服务方式和观念依然存在。在转型前，大部分卫生服务部门的护理工作者所受的护理教育以医院和临床护理为主，现所具备的知识和技术有一定的局限性，因此缺乏健康教育的理念，护理人员在专业知识、人文科学知识、沟通技巧交流方法的掌握上还远远满足不了实际需要[3]。

2 提高社区健康教育的对策

2.1 针对社区健康教育的薄弱环节，加强培训，提高社区护士开展健康教育的能力和水平 一方面通过不同层次的继续教育项目或培训班的形式在健康教育理论和实践方面给予具体指导，让在第一线护士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法；根据社区护士知识的需求增加常见病的预防与护理、社区护理概论、社区卫生服务概论、社区健康教育与健康促进社区康复、社区传染病的预防、社区紧急救护等知识[3]；另一方面，进行进修学习，到内地观摩学习，以提高社区健康教育的技能；三是通过讲座、小组讨论、模拟等方式以提高社区健康教育的方法。最后健康教育理论与技能是开展社区健康教育的方法和基础，社区护士只有掌握扎实的方法和技能，才能科学有效地开展健康教育，才能达到促进人群健康的目的。

2.2 加强各相关部门的沟通理解 加强与辖区社区街道(居委会)、学校等机构建立友好信任伙伴关系，首先，让他们成为社区健康教育的首要对象，了解社区卫生服务的内容，理解健康教育的意义。通过加强沟通、广泛宣传，改变各相关部门对社区卫生服务的认识。街道(居委会)在社区服务工作方面已经取得一定成效，他们熟悉社区环境，了解居民情况，因此应多与他们沟通，征求意见，有利于社区健康教育的顺利开展。

2.3 针对不同人群的特点，采用多种健康教育方法 3岁以上的在园儿童较容易组织，可根据儿童心理特点以做游戏的形式开展健康教育讲座。在校学生可根据生长发育的特点变化，开展适合于他们的健康教育讲座。退休、老年人群以健康体检项目为主，向社区居民讲解我区社区卫生服务处于初始阶段，国家的卫生资源很有限，对社区健康服务投入有限，各项政策落实需要一个过程，以热忱、耐心、热心、关心的态度宣传健康教育活动的目的和意义，取得该人群的信任，以座谈、书写板报、图片、幻灯、组织参观等方法开展健康教育活动。在岗的工作人员、打工人员、流动人员集体集中进行健康教育讲座是非常不现实的，应改变健康教育的方法，比如发放健康教育宣传册、报刊杂志、计算机多媒体等方法，有利于健康教育活动的开展。3岁以下幼儿可利用预防接种的机会向幼儿父母，通过讨论的形式进行健康教育。逐渐建立一个良性的健康教育环境。

2.4 转变专业理念，突破思想上的局限性 社区护理人员要真正以健康为中心去认识和思考问题，健康教育不仅仅是健康知识的传播，应充分认识健康教育的出发点和着眼点使受教育对象通过知识改变、态度转变并逐步实现行为转变，健康教育最终目标从“普及卫生知识”延伸到“建立健康行为”，这一过程实现是长期的、复杂的。

参考文献