发布时间：2024-01-30 15:18:55
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结论：加强学龄前儿童眼保健工作，使用韦伦屈光度筛查仪和笔灯客观眼位筛查，对视力不良儿童做到早发现、早诊断、早治疗。
关键词：学龄前儿童 韦伦屈光度筛查和笔灯客观眼位筛查 视力保健
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.569
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0367-02
为了更好的开展集体儿童视力保健工作，我们近三年对城区幼儿园4-6岁儿童4000-4500名使用韦伦屈光度筛查仪和笔灯客观眼位筛查，开展集体儿童视力筛查工作。
1 对象和方法
1.1 对象。玉田县城区幼儿园4-6岁儿童2011年4083人，四岁组1562人，五岁组1621人，六岁组900人，2012年4289人，四岁组1668人，五岁组1706人，六岁组915人，2013年4463人，四岁组1762人，五岁组1821人，六岁组880人
1.2 方法。
1.2.1 眼保健门诊医师深入到幼儿园使用韦伦屈光度筛查仪对儿童眼屈光度进行筛查，使用笔灯对斜视进行筛查。
1.2.2 对筛查的阳性患儿，我们预约他们到我院眼保健门诊进行进一步检查，由眼科医师进行散瞳，做眼科常规检查确诊，对斜视需要手术矫正的我们把他们转到上级医院进行治疗，对确诊为弱视的儿童由我们眼保健门诊医生给与综合治疗，对确诊为异常的所有患儿，我们保健门诊均建立档案，定期复查。
1.2.3 疗效评价标准：基本治愈：4岁视力≥0.6五岁视力≥0.8：进步：视力提高两行或以上：无效：视力提高一行或退步、不变。
2 结果
2.1 眼病检出率。2011年检出人数429人次，患病率为10.5%，2012年检出人数420人次，患病率为9.8%，2013年检出人数424人次，患病率为9.5%。
2.2 弱视发病情况。2011年患病人数为245人次，患病率为6%，2012年患病人数为240人次，患病率为5.6%，2013年患病人数为214人次，患病率为4.8%。
2.3 弱视治疗一年后复查情况。2011年在我院治疗的245人中，治愈166人次，治愈率为67.7%。进步68人次，占27.8%。无效4人，占1.6%，有7人未复查。2012年在我院治疗的240人中，治愈169人次，治愈率为70.5%。进步68人次，占28.3%。无效2人，占0.8%，有1人未复查。2013年在我院治疗的214人中，治愈152人次，治愈率为71%。进步60人次，占28%。无效3人，占1%。
3 讨论
3.1 儿童是人类的未来，是社会可持续发展的重要资源。儿童发展是国家经济社会发展与文明进步的重要组成部分，促进儿童发展，对于全面提高中华民族素质，建设人力资源强国具有重要战略意义。许多家长和老师都反映，现在孩子的视力越来越差了，高中以上超过80%的孩子戴眼镜，而人在成长过程中不可或缺的信息80%以上是靠眼睛获取的，所以保护儿童视力健康是一个不可忽视的工作。全世界60亿人口当中，有四分之一是儿童[2]，我们国家非常重视儿童保健工作，把它作为社会卫生工作的一个重要组成部分。所以儿童视力保健工作，是我们儿童保健工作者面临的一个非常紧迫的任务。现在全国多数保健机构儿童体检，眼部检查还局限于儿保医生对儿童眼部外观进行肉眼检查和使用“国际视力表灯箱”5米距离视力检查，我院2011年以前也是应用此方法，但检查结果受多种因素的影响，有的孩子不合作，有的孩子眼遮盖不认真，影响了检查结果，致使检查阳性结果不足1%，许多孩子视力异常没有被早期发现，没有得到及时的治疗。近三年我们使用韦伦屈光度筛查仪和笔灯客观眼位筛查比较客观的反应儿童眼部的真实情况，不受人为因素的影响，筛查比较准确，对儿童眼病能够早发现、早治疗。我们筛查的眼部异常多为斜视和弱视。
3.2 弱视是婴幼儿时期，因为各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，黄斑功能受到抑制，视功能发育障碍。只要早发现、早治疗，大多数患儿是可以治愈的。现代医学研究证实，学龄前儿童是弱视的最佳治疗时期，7岁以后治疗效果较差，12岁以后效果极差[1]，这就说明我们早期筛查的重要性和必要性。
3.3 做好儿童视力保健工作需要医疗保健机构、托幼机构和儿童家长的共同努力，我们保健机构需要加大眼保健知识的宣传，加强眼保健门诊与托幼机构、视力不良儿童家长的联系，指导他们对矫治的有效监督与配合，保护儿童视力，提高儿童视力。
1、光合作用，通常是指绿色植物（包括藻类）吸收光能，把二氧化碳和水合成富能有机物，同时释放氧气的过程。其主要包括光反应、暗反应两个阶段，涉及光吸收、电子传递、光合磷酸化、碳同化等重要反应步骤，对实现自然界的能量转换、维持大气的碳-氧平衡具有重要意义。
2、植物在同化无机碳化物的同时，把太阳能转变为化学能，储存在所形成的有机化合物中。每年光合作用所同化的太阳能约为人类所需能量的10倍。有机物中所存储的化学能，除了供植物本身和全部异养生物之用外，更重要的是可供人类营养和活动的能量来源。因此可以说，光合作用提供今天的主要能源。绿色植物是一个巨型的能量转换站。
3、大气之所以能经常保持21%的氧含量，主要依赖于光合作用（光合作用过程中放氧量约）。光合作用一方面为有氧呼吸提供了条件，另一方面，的积累，逐渐形成了大气表层的臭氧（O3）层。臭氧层能吸收太阳光中对生物体有害的强烈的紫外辐射。植物的光合作用虽然能清除大气中大量的CO2，但大气中CO2的浓度仍然在增加，这主要是由于城市化及工业化所致。
（来源：文章屋网 ）
【中图分类号】TP79 【文献标识码】A 【文章编号】1009-5071(2012)03-0289-02
光合作用的相关内容是历年高考的必考考点，也是近年来高考的热门考点之一。光合作用的内容在高中生物课中所占的比例不大，但却是高考考查新陈代谢的首选内容，既可考查其中的物质变化，也考查其中的能量变化，更可以与物质循环和呼吸作用相结合而综合考查；所以准确解答高考中的光合作用相关习题，将有助于考生在生物科中取得好的成绩。
1 考纲对光合作用的要求
考试大纲对光合作用考察内容为：光合作用的基本过程；影响光合作用速率的环境因素。 要求（Ⅱ）理解所列知识和其他相关知识之间的联系和区别，并能在较复杂的情景中综合运用其进行分析、判断、推理和评价。内容可涉及：光合作用的发现；叶绿素中的色素；光合作用的过程；光合作用的重要意义;提高农作物的光能利用率；光合作用和呼吸作用的物质变化和能量转化的联系等方面，均是近年来的热门考点。
2 高考题中光合作用考题分析
纵观2011年高考题目，可以看出考查基础知识和对基础知识的综合应用仍是高考的核心要求，考察的方向主要集中在叶绿体的色素，光合作用的过程，光合作用的重要意义等方面，以2011年新课标全国卷为例，涉及到光合作用的题目有第3和第29题：
第3题：番茄幼苗在缺镁的培养液中培养一段时间后，与对照组相比，其叶片光合作用强度下降，原因是
A. 光反应强度升高，暗反应迁都降低
B. 光反应强度降低，暗反应迁都降低升高
C. 反应强度不变，暗反应迁都降低降低
D. 反应强度降低，暗反应迁都降低不变
命题意义：本题考查叶绿素的组成及光合作用的原理，旨在考查考生的分析推理能力，难度中等。
解析：镁是构成叶绿素的重要成分，缺镁植物不能合成叶绿素。叶绿素含量降低使幼苗吸收光能能力减弱，光合作用的光反应强度降低，故A、C项错误；因为暗反应需要光反应提供H和ATP，故光反应强度降低后，为暗反应提供的H和ATP 减少，暗反应的强度也降低，故B项正确、D项错误。
解题小法：解答此题，一定要对课本内容熟悉，由镁想到叶绿素，叶绿素影响光反应，光反应通过H和ATP影响暗反应。即可得到正确答案。
第29题：在光照等适宜条件下，将培养在CO2浓度为1%环境中的某植物迅速转移到CO2浓度为0.003%的环境中，其叶片暗反应中C3和C5化合物微摩尔浓度的变化趋势如下图。
回答问题：
（1）图中物质A是
________________________________________
（C3化合物、C5化合物）
（2）在CO2浓度为1%的环境中，物质B的浓度比A的低，原因是
________________________________________
；将CO2浓度从1%迅速降低到0.003%后，物质B浓度升高的原因是
________________________________________
。
（3）若使该植物继续处于CO2浓度为0.003%的环境中，暗反应中C3和C5化合物浓度达到稳定时，物质A的浓度将比B的
________________________________________
（低、高）。
（4）CO2浓度为0.003%时，该植物光合速率最大时所需要的光照强度比CO2浓度为1%时的
________________________________________
（高、低），其原因
________________________________________
。
命题立意：本题主要考察CO浓度对光合速率的影响以及对C3化合物和C5化合物浓度变化的分析，旨在考察考生的应用和分析能力，难度中等。
解析：（1）CO2 浓度降低时，C3化合物产生减少而消耗继续，故C3化合物的浓度降低，所以物质A代表的是C3化合物。（2）在正常情况下，1mol CO2 与1mol C5化合物结合形成2mol C3化合物，即C3化合物的浓度是C5化合物浓度的2倍。CO2浓度迅速下降到0.003%后，C5化合物的产生量不变而消耗量减少，故C5化合物的浓度升高。（3）CO2浓度继续处于0.003%时因光反应产物[H]和ATP 的积累而抑制光反应过程，足量的[H]和ATP引起暗反应中C5化合物的浓度又逐渐降低，而C3化合物的浓度逐渐升高，在达到相对稳定时，C3化合物浓度仍然是C5化合物的2倍。（4）CO2浓度较低时，暗反应减弱，需要的[H]和ATP量减少，故CO2浓度为0.003%时，在较低的光照强度时就能达到最大光合速率。
解题小法：此类题目对考生来说有较大难度，因为题目中涉及知识相互联系紧密，关系复杂，应多加注意。解答此题时，要熟悉光合作用中光反应和暗反应的物质变化和物质联系，由光照影响光反应中[H]和ATP得生成，光反应通过[H]和ATP影响暗反应中C3的还原，进而影响C5的再生和CO2的固定，使C3和C5的含量发生变化。即可得到正确答案。
总之，解光合作用相关习题应注意以下问题：
（1）抓主线理思路：对于基础题目的主线应该为光合作用的过程；光反应和暗反应的物质变化和物质联系；光合作用与呼吸作用的联系。联系点可为：二氧化碳、氧气、有机物、水、[H]和ATP。涉及关系：光照影响光反应中[H]和ATP得生成；光反应通过[H]和ATP影响暗反应；光合作用产生量=光合作用积累量+呼吸作用消耗量。在主线清楚的基础上，结合题干理清思路解答考题。
（2）找题眼层层展开：对于每一道题目都有它的题眼即突破口，有的直接暴露，多数为隐含条件，需认真分析后确定，例如29题。找到突破口后，立足此处，结合课本知识分析题目，层层展开。
3 复习建议
3.1 复习时应注重基础知识的掌握，既要找出不同知识的共性，也要找出之间的差异；要理解对光合作用物质变化和能量转变的影响因素和过程分析，实际生产中如何利用理论知识为指导，提高光合作用的效率。
3.2 区别相关概念：光反应、暗反应、C3的还原、C5的再生、CO2的固定、光合作用效率、光能利用率、光合作用速率等概念。
光合作用基本公式：6CO2+6H2O。光合作用，通常是指绿色植物（包括藻类）吸收光能，把二氧化碳和水合成富能有机物，同时释放氧气的过程。其主要包括光反应、暗反应两个阶段，涉及光吸收、电子传递、光合磷酸化、碳同化等重要反应步骤，对实现自然界的能量转换、维持大气的碳-氧平衡具有重要意义。
氧气（oxygen），化学式O2。化学式量：32.00，无色无味气体，氧元素最常见的单质形态。熔点-218.4℃，沸点-183℃。不易溶于水，1L水中溶解约30mL氧气。在空气中氧气约占21%。液氧为天蓝色。固氧为蓝色晶体。常温下不很活泼，与许多物质都不易作用。但在高温下则很活泼，能与多种元素直接化合，这与氧原子的电负性仅次于氟有关。
（来源：文章屋网 ）
根据以上分析，本节课的重点与难点是：
重点：有机物对植物体的作用；植物体呼吸作用的演示实验。
难点：植物呼吸作用的过程以及呼吸作用实验的分析。
二、学生分析：
七年级的学生通过对植物的光合作用的学习，对于植物的光合作用已经有了一定的认识，但往往意识不到植物的呼吸作用，甚至将植物的光合作用与呼吸作用相混淆。所以就需要教师在课堂中组织一系列的验证性实验和探究性实验，使学生在自主探究的学习活动中，获得有关呼吸作用的知识。在此过程中，学生也发展了创新思维能力，培养了科学精神。
三、教学目标：
（一）知识目标
1.描述绿色植物呼吸作用的过程；
2.阐明有机物对于生物体的重要作用；
3.认同绿色植物在制造有机物方面对于生物圈的重要意义。
（二）能力目标
提高学生观察、分析、合作讨论、归纳总结实验等自主学习的能力。
（三）情感目标
通过探究实验培养学生认真观察、勤于思考、实事求是的科学态度。
四、教学准备：
1.学生课前准备：学生分为八个小组，以小组为单位，探究有机物分解时需要氧气、产生二氧化碳、释放能量。
2.实验材料的准备：温度计、薄膜袋、试管、广口瓶、澄清石灰水、蜡烛、导管、燃烧匙、止水夹、火柴；绿色蔬菜、萌发的黄豆芽种子各若干。