健康教育的原因分析范文

导语：想要提升您的写作水平，创作出令人难忘的文章？我们精心为您整理的13篇健康教育的原因分析范例，将为您的写作提供有力的支持和灵感！

篇1

【关键词】 护理健康教育质量； 原因分析； 对策

随着医学科学的不断发展，人们就医观念及需求心理发生了巨大变化，对健康教育提出了越来越高的要求。护理健康教育已经成为当前护理学专业最受瞩目的学科之一。护理健康教育是护理人员通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促进人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。近年来我国系统化整体护理模式的普遍实施，护理健康教育成为现代医院为满足患者健康需求而赋予护士的职责之一，并在临床护理工作中越来越占有举足轻重的地位。

1 国内护理健康教育的发展

健康教育在我国具有悠久的历史。两千多年前的《黄帝内经》提出了“治未病”的思想，“圣人不治已病治未病”、“上下救其萌芽”，说明当时人们已有健康教育的意识，但在当时的历史条件及医学模式的影响下，这种意识未被重视而逐渐被淹没。20世纪20年代，健康教育理论开始引进我国。1934年，陈志潜编译的《健康教育原理》一书，是我国最早的健康教育专著。1978年以来，随着“生物-心理-社会”医学模式的提出和整体护理观的确立，护理健康教育在医疗和护理工作中的地位和作用日益受到重视。1997年5月，中华护理学会邀请美国罗马林达大学健康教育专家来华讲学，首次将“护理健康教育”的概念引入我国。

目前，护理健康教育已作为整体护理的重要组成部分而列入了护理计划之中。不仅使得护士在医院健康教育中的地位和作用得以确立，而且使我国健康教育工作向国际化水平迈出了坚实的步伐。

2 影响护理健康教育的因素

2.1 对护理健康教育重要性的认识不足

据某项相关调查显示，37.3%的护士认为开展健康教育可有可无，11.1%的护士认为开展健康教育没有必要，61.9%的护士未应用健康教育程序。有调查表明，85%的护士对开展健康教育存在不同的认识上的误区。虽然开展整体护理后住院患者的健康教育被纳入了护理工作范畴，但由于受传统医学模式的影响，目前医院及各级护理管理者对护理健康教育尚未形成具体而有效的监控和考评机制。

护士对健康教育的重要性认识不足，导致忽视健康教育知识的学习、更新与应用。护理人员专业知识的掌握程度影响健康教育的深度、广度和效率，若缺乏知识或专业知识的掌握赶不上临床医学发展的需要，就会导致健康教育质量下降。

2.2 护理健康教育的内容与形式过于简单

一项对住院患者的调查发现，虽然近100%的患者表示喜欢护士给予健康教育，但有95%的患者认为健康教育不够详细，24.7%的患者认为健康教育的时机不当，17.8%的患者认为未能因人施教。很多护士将护理健康教育与传统意义上的卫生宣教混为一谈，健康教育内容程序化，仍以疾病知识教育为主，预防、保健、康复为辅，忽视心理以及人文、社会知识教育；只注重疾病教育方面，对心理护理资料没有量化，内容不具体，缺乏针对性，泛泛而谈，灌输得多而反馈得少，单向传播多而双向交流少；对不同需求的患者缺乏系统的、有一定深度的并符合患者个体化需要的内容，往往又因忙于各种基础操作，使护理健康教育流于形式。

2.3 语言沟通的主观影响

语言表述能力与沟通能力是保证患者能否接受健康教育的重要因素。部分教育者的语言表述能力与沟通能力差，缺乏语言的艺术性，讲话生硬、表情呆板和缺乏问话、谈话的技巧，使患者对于宣教没有兴趣，没有心情专心听讲，甚至产生抵触心理。

3 提高护理健康教育质量的对策

3.1 语言沟通最主要

语言是护士与患者沟通的纽带，是人们交流思想和沟通情感的重要工具。俗话说：“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。护士良好的语言可以改善患者的心境，提高机体抗病能力，起到药物所不能起到的作用；相反，不良的语言可使患者产生沉重的心理负担，引起紧张、恐惧等情绪变化，甚至加重病情。而健康教育是护理工作的重要组成部分，它贯穿于护理工作的全过程，因此，沟通技巧的掌握是决定教育落实好坏的关键，因此，加强护士语言沟通技巧，使之更好的为患者实施健康教育是十分必要的。

情感交往是护患关系中的最基本、最经常应用和最重要的方面，在一定情况下能起主导作用。情绪无时无刻不伴随着各种心理过程，并在患者的一切活动中起着十分重要的作用。一种轻柔的动作，一种友好的表情，一身端庄的仪表等，加上同情、亲切、关怀、体贴、负责等动听的话语，能给患者带来温暖、安慰与希望，使患者产生安全感、信任感和亲切感，能积极配合治疗，增强战胜疾病的信心和力量。

3.2 因人而异

对文化程度高的患者，护士不但要讲解疾病的病因、诱因、病理变化、预后，还要讲解心理、情绪对疾病的影响，使其全面了解自己的疾病。对文化程度低或接受能力差的患者，少用医学术语，而要用通俗易懂的语言反复讲解，帮助他们树立战胜疾病的信心，逐步建立健康行为。对不同年龄的患者语言的使用也要有所区别：老年患者要应用尊称，说话要高声，靠近身边；说话有困难者要细心、耐心，千万不要烦躁不满；儿童患者要多用鼓励性、赞美语言，态度和蔼，配合一些卡通画面辅助健康教育，以增加他们的兴趣。

3.3 因时而异

护士要把握好健康教育时机，根据患者所处的身心状态选择教育时机，如遇到病情平稳、情绪稳定的患者，要适时进行教育，多用诱导、启发式语言进行交流；若患者处于疼痛、烦躁、疲惫等状态时，多使用安慰性语言，给予患者心理支持，等患者症状缓解后再进行教育，以免使患者产生逆反及抵触心理而影响健康教育效果。

3.4 因地而异

护士实施健康的方式可选择个体教育或集体施教，个体教育主要是在病房进行，一般采用讲授法；集体施教可选择在会议室、大病房、娱乐室等地进行，可采用讲授法、谈话法、座谈法、参观法、咨询法、展览法等多种健康教育方法。

3.5 密切护患关系，增加信任度

护患关系是患者与护士之间的相互关系，是在临床诊断及护理过程中形成和建立起来的人际关系，是医患关系的重要组成部分。这些年来，护患关系一直是社会关注的焦点，存在着许多问题。加强护患沟通，增进双方理解和信任，构建一个和谐的护患关系，是减少护患纠纷的重要途径。

护患关系应是平等的，互相信赖的，护士对患者要公正平等。患者是一个完整的人，对待患者，不能只看到他们的疾病，还要注重他们的心理和社会因素。要根据各类患者不同的心理特点，有针对性地做好工作。对老人，护士应该像女儿一样，尊老、敬老、爱老，想方设法激起他们生活的兴趣，在人生的最后旅途上感到人间的温暖；对患儿，则应有慈母般的心肠，使他们感受到母亲般的爱；对同龄患者，则以兄弟姐妹般的感情理解他们。

3.6 注重形式和内容

多种形式的健康教育可使不同层次的患者对健康教育的内容有较深刻的理解，提高健康教育质量。

3.6.1、合理选择健康教育内容，引导健康行为：根据不同的病情选择不同的教育内容。引导患者建立健康行为。提高患者进行自我监护、自我保健、自我控制疾病的能力。针对患者的心理状态进行健康教育。加强护患沟通，主动配合治疗，帮助解决心理问题，以消除不良心理。注意合理安排健康教育内容，提高教育技巧。

3.6.2、采取灵活的健康教育形式，寓教于乐。健康教育的形式要多样、灵活、趣味、通俗，不要让患者感到枯燥、呆板，使健康教育达到满意效果。如口头讲解教育：根据患者的接受能力，可以用通俗易懂的语言讲解，使抽象的内容变得生动具体，使口头讲解内容真正得到实效。讲解的对象可以包括患者、家属及陪护者。书面文字教育：可以根据病情发放与疾病相符合的健康教育处方；设置病区书橱，摆放各类健康教育处方便于患者及家属阅读；采用黑板报的形式，宣传有关科普知识，定期更换，图文并茂，不断丰富。示范性教育：由于患者健康知识缺乏，可先进行示范，如翻身、拍背、有效的咳嗽、自我监测血压、血糖等，帮助患者尽快掌握和运用。

4 小结

尽管目前护理健康教育工作已得到社会的承认和患者的认可，但实际工作中存在的问题却不容忽视，需要各级医院管理者的高度重视，需要护理工作者坚持不懈的努力。切实、有效地开展护理健康教育工作，必须提升护士在护理健康教育中的作用，加强护理健康教育中的沟通，其模式不能拘泥于形式，可以开展多种方式和手段。护理健康教育中语言沟通最重要，沟通中要讲究因人、因时、因地不同而不同，护理人员要密切护患关系，增加患者及患者家属的信任度。护理健康教育中的沟通模式不仅影响医院的和谐发展，甚至是社会和谐稳定健康发展的一部分。

参考文献

[1] 程现昆，王莹，张威.现代护理.2009，1（3）

篇2

由于患儿住院时间短，接受健康教育内容、次数相对较少;98％的患儿陪护都是非专业医学人士，他们对医学知识的认知和理解相对较慢。3.2 护理人员的因素(1)护理观念滞后，缺乏主动性 有26.4%的陪护认为护士健康教育缺乏主动性。是由于护理人员对健康教育的意义认识不足，观念转变较慢，在履行职责上缺乏主动服务意识，难以对病人实施有效的健康教育。(2)健康教育时机及环境选择不当 据调查，25.9％的患儿及陪护认为刚入院时心神不定，顾虑重重，是难以安静接受健康教育的。还有环境嘈杂，气氛不和谐也影响健康教育质量。(3)方法不当 ，自身缺乏教育知识技能 有23.8％的陪护认为护士的宣教不能满足其需要。个别护士自身学历较低，知识面局限，采用方法简单，内容范化，对疾病知识、用药指导及药物的作用等掌握不够，针对性及实用性不强，不能满足患儿及家属的需要；工作流于形式，影响了健康教育知识的理解和接受。(4)语言缺乏艺术性和吸引力

10.8％的患儿及家属认为护士进行健康教育时似作报告，语言缺乏趣味性与幽默性，不能吸引其专心听讲。5.6％的病人认为护士工作忙时走过场，内容不到位，健康教育流于形势。(5)护患沟通不良或障碍 有9.1%的患儿及陪护认为与护士沟通不良。据调查，30%的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧；83.3％的护士沟通方式基本不了解；33.3％的护士认为对病人及家属提出的不合理要求不加理睬，对疑虑过重，爱唠叨的病人采取的态度是不加理睬［2］。由此可见，护士的沟通能力与病人的要求不相适应，也影响健康教育质量。4 对策4.1 对陪护复杂的教育对象，要注意到重点陪护，把要进行的健康教育内容向他们介绍清楚，对年纪较大的陪护要抓住时机和方法进行施教 。4.2 改变观念，强化服务意识

篇3

健康教育是指通过教学的途径帮助人们学到保持或恢复健康的知识，自觉地培养关心健康的态度，形成健康的行为，从而使人们达到最佳的健康状态［1］。患者是受教育的主要对象，其种种因素均会影响健康教育效果。因此，探讨影响健康教育效果的住院患者因素，积极寻找干预对策，对提高健康教育效果，满足患者及家属实际健康需求有着非常重要意义。

1 对象与方法

1.1 调查对象 对象为护士、患者、家属共168名，其中护士40名（23.8%），学历中专11名，大专及大专以上29名；患者86名（51.2%），学历小学9名，初中及高中37名，中专及中专以上40名；患者家属42名（25.0%），学历小学4名，初中及高中19名，中专及中专以上19名。

1.2 方法 采取便利抽样的方法，选取2006年4～9月份期间收入我院肛肠科的86名患者，42名家属及肛肠科、呼吸科、烧伤科的40名护士。通过问卷调查方式对护士、患者及其家属三个群体进行调查。问卷内容包括患者生活方式、健康状况、心理状态、年龄、文化水平、经济承受能力、社会支持情况、对护士的信任感8项内容。于2006年4～9月份期间在肛肠科发放问卷调查表。共发放168份，收回168份，有效率为100%。

2 结果

见表1。表1 影响健康教育效果的住院患者因素统计 由表1显示，患者生活方式、健康状况、心理状态、年龄、文化水平、经济承受能力、社会支持情况、对护士的信任感为影响健康教育效果的住院患者因素。其中，对护士的信任感（94%）为主要影响因素，其次为心理状态（91.7%），文化水平（86.9%），健康状况（73.2%），年龄（56.0%），经济承受能力（49.4%），生活方式（42.9%），社会支持情况（38.7%）。

3 讨论

3.1 提高护士的自身素质，增强护患关系 由表1可见影响健康教育效果的住院患者因素中护士的信任感占94%，说明患者对护士的信任感严重影响着健康教育的效果。在临床护理工作中，当护士得到信任时，患者会主动与之交流，将其心理、生理等各方面的问题倾诉给对方，希望得到对方的关心、帮助与支持，对其所施教的健康教育知识深信不疑、牢牢记注，积极改正不健康行为；反之，则不愿意与之交流，对其所开展的健康教育活动不参加或拒绝实施等。为此，护理人员要通过各种途径增强患者对护士的信任，以提高健康教育效果，促进其早期康复。（1）我们可通过岗位职业道德教育树立护士崇高的道德风尚；（2）护士健康教育相关知识的储备是开展健康教育的重要保证，护士的健康教育能力及水平则是护士履行健康教育职能的前提［2］，护士不仅要有扎实的医学基础知识和健康教育技能，还要学习行为学、教育学、社会学、管理学等学科的知识，成为具备T型结构的人才；（3）应鼓励在职护士参加护理专科及本科的自修学习，提高护士的整体素质，拓宽知识面；（4）医院可增加继续教育力度，扩大继续教育规模，按照“送出去、请进来”等多种形式并存，各项相关知识并举的方法，提高护士的健康教育能力及水平；（5）良好的护患关系是沟通成功的必要条件，注意培养护士与患者沟通与交流技巧，提高护士的自身素质，从而培养出一批高素质的护理人才。

3.2 善于把握不同时期患者的心理状态 表1显示影响健康教育效果的住院患者因素中其中心理状态占91.7%，说明患者处于不同的心理状态对健康知识的需求不同，其健康教育所收到的效果也不同。在疾病缓解期，患者暂时摆脱疾病困扰的苦痛，又急于知道所患疾病的有关知识，对知识的渴求是主动的，健康教育的效果最佳。对于紧急情况下如大面积烧伤的患者首先关注的是生命问题，而当其痊愈后则关注的是整形问题，作为护理人员，要善于分析、掌握患者的心理状态，针对最关心的问题开展健康教育，才能让他们集中精力学习，这种教者的针对性与学者的专注性的有机结合，能产生平时不可能达到的效果［3］。

3.3 注重健康教育的灵活性 表1显示影响健康教育效果的住院患者因素中文化水平占86.9%，说明患者文化水平的高低差异，他们对健康知识的学习、理解、接受能力都有所不同。文化水平较高的患者，对健康教育内容的求知欲较高且掌握的较快，而文化水平低的患者，接受能力较差，所以护理人员在进行健康教育时要注重健康教育的灵活性，对接受能力强的患者，护理人员除介绍诊断、治疗、护理、病情等，还可让患者自己通过医学书籍、广播电视等媒介获得有关自身疾病的防治信息；对接受能力差的患者，护理人员可针对不同个体、不同疾病阶段，采用不同的教育内容，做到少而精且分次、有序［4］，使内容更具体、有针对性并对教育内容反复强化，使其达到最佳效果。

3.4 运用护理程序，实施健康教育 表1显示影响健康教育效果的住院患者因素中健康状况占73.2%，由于患者的健康状况是个不断发展的过程，不同时期的健康状况对健康教育的需求也不同，对患者所患疾病的不同时期进行相应的健康教育才能达到最佳的健康教育效果，所以护理人员在对患者进行健康教育时，应首先评估患者的健康状况，确定健康问题，制定健康教育计划并实施，才能满足不同患者的需求，从而达到最佳的健康教育效果。

参考文献

1 潘孟昭.护理学导论.北京:人民卫生出版社，1999，118.

篇4

中图分类号：G804.83文献标识码：A文章编号：1007-3612(2007)11-1499-03

大学生的心理健康日益成为人们关注的焦点问题。近年来，由于心理问题造成大学生行为偏差（冲动伤人和自我伤害等）的个案不断增多，有关大学生因心理问题导致的行为失控常见于各类媒体。众多研究显示，大学生存在的心理问题呈现增多趋势，大学生群体当中有15～31%的人存在着程度不等心理健康问题［1，2］。随着高校扩招导致的就业形势的日益严峻，社会竞争的日益激烈，莘莘学子的心里承受着不同层面压力的冲击，学业压力、就业压力、生活压力等成为影响学生心理健康水平的主要因素［3］。研究者发现，当学生面临压力事件时，其个性、应对策略、社会支持等因素在“压力-健康”之间起着缓冲作用［4，5］。大学生运动员是一个特殊群体，“大学生”与“运动员”的双重身份与角色定位，使他们承受着学业与运动竞赛双重压力。有人研究认为，高水平的大学生运动员其心理健康水平要优于普通大学生，也有人研究发现，高水平大学生运动员相对与普通大学生一样也存在一系列心理适应性问题［6］。基于目前对运动员大学生心理健康研究较少涉及影响因素的现状，本文致力于探讨压力、应对方式等因素与运动员大学生和非运动员大学生心理健康之间的关系，为提高大学生心理健康水平提供有益的理论依据和参考资料。本研究假设：1） 运动员大学生与非运动员大学生心理健康水平有显著差异；2） 两种类型大学生心理健康水平与普通人群相比有存在一定的差异；3） 两种类型大学生心理健康的影响因素有一定的区别。

1研究对象方法

1.1研究对象A组：某高校参加省大学生运动会的部分运动员98人（男67人，女31人），平均年龄(21.05±2.12)岁，平均专项训练年限为(10.22±3.42)a；B组：同一高校非运动员大学生（新闻专业）128人（男77人 女51人），平均年龄(20.80±1.08)岁。两组学生都来自1～3年级。

1.2研究方法采用心理问卷进行横断面调查研究法，在2006年开学初对上述两组研究对象发放相应问卷进行测试。回收的有效问卷A组为98份、B组为128份。

1.3研究工具

1.3.1症状自评量表(SCL-90)［7］用以评价大学生的心理健康水平。SCL-90是国内外研究者运用比较广泛的一种比较成熟的心理量表，国内也建立了常模。此量表反映了诸多的心理健康内容。本文以总分及9个因子作为评价大学生心理健康水平的指标。

1.3.2大学生压力问卷用以评价大学生在大学生活、学习期间所承受到的压力状况。根据编制者报道，该问卷具有较好的信效度。问卷由个人压力、学习压力和消极生活事件三个因子组成，分别评价学生不同方面的压力情况。

1.3.3简易应对方式问卷（SCSQ）［8］用以评价大学生的应对方式。问卷包含20个条目,由积极应对和消极应对两个维度组成。该问卷具有较好的信度和效度。

1.3.4社会支持评定量表［9］用以评价大学生在社会生活中能够获得的支持程度。问卷由主观支持、客观支持及支持利用度三个因子组成。问卷应用广泛，信效度较好。

1.3.5艾森克个性问卷（EPQ）［10］用以评价大学生的个性特征。该问卷已在众多研究领域广泛应用，得到普遍认可。本文选取其中的“精神质（P）”、“内外向性（E）”及“情绪稳定性（N）”三个维度进行研究分析。

2结果

2.1心理健康水平如表1所示。两组大学生在SCL-90总分及各个因子得分的差异，在统计学上无显著意义；与常摸结果比较，运动员大学生只在“躯体化”、“恐怖”和“精神病性”三个因子上的得分显著高于常模值；而新闻专业大学生则在“总分”、“强迫”、“焦虑”、“恐怖”、“偏执”、“精神病性”六个方面的得分显著高于常模值。

表2 所示为两组大学生在校园压力、应对方式、社会支持及个性特征方面的比较结果。从表上可以看出，新闻专业的大学生在“个人压力”、“积极应对”两方面得分显著高于运动员大学生；运动员大学生则在“消极事件”、“主观支持”和“EPQ―P因子”上的得分显著高于新闻专业大学生。其余诸测试指标两组大学生得分之差异在统计学上无显著意义。

2.2相关分析从表3显示的结果来看，运动员大学生SCL-90诸因子与“压力总分”、“个人压力”、“学习压力”、 “消极应对”及“EPQ-N”呈现明显的正相关关系，相关系数在中度以上；部分因子与“消极事件”、“EPQ-P”呈现中等偏下程度的正相关；与其它测试指标无显著相关关系。

从表4显示的结果来看，新闻专业大学生SCL-90诸因子与“压力总分”、“个人压力”、“学习压力”及“EPQ-N”呈现明显的正相关关系，相关系数在中度以上；部分因子与“消极事件”、“消极应对” 及“EPQ-P”呈现中等偏下程度正相关；与其它测试指标无显著相关关系。与其它测试指标无显著相关关系。

2.3逐步回归分析以SCL-90总分为应变量，以校园压力事件总分及三个因子分、积极应对方式与消极应对方式、社会支持总分及三个因子、EPQ三个因子为自变量，分别以两组大学生为统计样本，作多元逐步回归分析，结果如表5所示。运动员大学生组中，进入回归方程的因子分别是“个人压力”、“EPQ-N”及“主观支持”；新闻专业大学生组中，进入回归方程的因子分别是“学习压力”、“EPQ-N”及“支持总分”。

3讨论

本研究结果显示，与普通人群比较，无论运动员大学生还是新闻专业大学生，心理健康水平较低，在某些症状因子上的得分显著高于常模值。值得注意的是，新闻专业大学生不但在“强迫”等五个心理症状因子方面得分高于常模值，说明在这几个方面比普通人群表现出更多的心理症状，而且其总体心理健康水平也显著低于常模值，整体心理健康状况不容乐观。运动员大学生似乎要好一些，只在“躯体化”等三种症状内容有明显表现，总体健康水平跟普通人群没有什么显著差异。根据以上分析，运动员大学生心理健康水平似乎要优于非运动员的新闻专业大学生心理健康水平，但是，比较研究结果却并不支持这个看法：两组大学生SCL-90总分及9个因子水平都相差无几，在统计学上无显著性意义。校园压力是常见的影响大学生心理健康的主要因素。本研究从压力总分和“个人压力”、“学业压力”、消极生活事件”几个方面来分析大学生的压力状况。两组学生都与“压力总分”、“个人压力”、“学习压力”呈现出中度以上的正相关关系，说明大学生面临或感受到的压力越多越大，心理健康状况就越差。“消极生活事件”比起上述因素来，与心理症状的相关程度似乎稍低，甚至与有些因子相关水平没有达到统计学意义上的显著程度。比较两组大学生在压力问卷诸因子上的得分，可以看出，新闻专业的大学生在“压力总分”、“个人压力”、“学习压力”三个方面的得分要高于运动员大学生，在“消极事件”因子上的得分要低于运动员大学生。其中“个人压力”、“消极事件”两因子得分差异在统计学上具有显著意义。似乎说明，新闻专业的大学生比运动员大学生感受到较多的个人压力和学业压力，而运动员大学生则要遭遇到更多的消极生活事件。运动员大学生除了正常的学习之外，还要参加专项技术训练，为大赛做准备，因此，有可能遭受诸如受伤、比赛失利等等负面事情，所以会感受到较多的消极生活事件。作为文科学生，可能对于来自校园内外的各种激烈竞争因素感受得更加深刻和细致，能够从更细微的角度诠释竞争态势，所以可能会比运动员大学生感受到更多的个人压力。新闻专业的大学生人文理论课程的学习要比大学生运动员（一般为非人文学科专业学生）繁重得多，能够感受到的学业压力可能更为明显。众多研究表明，在个体面临压力时，积极的应对策略、有效的社会支持和良好的个性特征都能够减轻压力对个体身心健康的冲击。在本文研究中，两组大学生的心理症状评价指标（SCL-90）与消极应对呈现显著的正相关，而与积极应对相关不明显。说明大学生在面临困境时越采用消极的应对措施，心理健康水平越会下降，心理症状越会明显。在社会支持方面，相关研究表明，两组大学生心理症状水平与社会支持没有显著的相关关系。比较分析发现，运动员大学生则在“主观支持”上的得分显著高于新闻专业大学生，说明，前者更容易感受到来自社会关系人群的关爱和支持。从本文研究结果来看，两组大学生的心理健康水平（SCL-90”总分及多个因子）都与个性特征中的“情绪稳定性”（N）和“精神质（P）” 呈明显的正相关，说明大学生精神质倾向愈明显、情绪愈倾向于不稳定或情绪状态不佳，其心理健康水平愈低。比较分析发现，运动员大学生则在 “EPQ-P因子”上的得分显著高于新闻专业大学生，说明前者比后者在个性上更多地倾向于“精神质”。多元逐步回归是统计理论中研究变量之间关系的一种重要方法，其意义在于它能够比较准确地分析变量之间的相互影响关系，进入回归方程的变量能够很好地反映对自变量的影响，有一定的预测价值。本文之逐步回归研究发现，两组大学生心理健康状况的影响因素有一定的差异。在诸多测试指标中，运动员大学生心理健康水平的主要影响因素是“个人压力”、“EPQ-N”及“主观支持”（进入回归方程）；新闻专业大学生心理健康水平的主要影响因素是“学习压力”、“EPQ-N”及“支持总分”（进入回归方程）。

4小结

1) 大学生心理健康水平比较低，表现出较多的心理症状；运动员大学生与新闻专业大学生在心理健康水平方面表现的差异并不显著；2) 诸多因素与大学生心理健康水平密切有关；不同类型的大学生，心理健康的主要影响因素有差异。3) 在对大学生进行心理健康教育及心理咨询的过程中，必须考虑到不同类别的学生心理健康水平及其相关因素存在的差异，采取有针对性的处理措施，方可收到满意的效果。

参考文献：

［1］ 张翠红，谢正，代娟，等.医学生心理健康及其影响因素［J］.中国健康心理学杂志，2006，14（4）：390-392.

［2］ 余晓波，方艳霞.大学生心理健康研究进展［J］.实用预防医学,2005，12（3）：725.

［3］ 李虹，梅锦荣.大学校园压力的类型和特点［J］.心理科学,2002，7：398-401.

［4］ 李慧民.社会支持与大学生心理健康及人格特征的关系［J］.中国学校卫生,2004，25（3）：263-264．

［5］ 佟月华.大学生应对方式与心理健康的关系研究［J］.中国行为医学科学,2004，13（1）:94-96.

［6］ 孙永泰，乔友健.近十年我国普通高校高水平运动员的心理健康研究［J］.辽宁体育科技，2006，28（1）： 31-32.

［7］ 金华，吴文源，张明圆.中国正常人SCL-90 评定结果的初步分析［J］.中国神经精神疾病杂志，1986,12（5）：260-263.

［8］ 汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册增订版［J］.中国心理卫生杂志社，1999:122-124.

篇5

新疆地处大西北边疆，准噶尔盆地，分南、北两疆，克拉玛依市位于北疆边塞；中心医院地处北疆地区为三级甲等医院，是一家中型综合性并通过ISO9000质量体系审核医院，床位编制900余张，在编工作人员1200余名，具有先进的医疗水平、疆内领先的科技项目和完善的管理制度，研究生队伍也随着医院科技含量和社会发展及市场的需要迅速扩大，突出有专科性、病种性，各项管理制度越发成熟和完善。

1 健康教育的实施

2003年院领导在目前医院发展的基础上率先在疆内倡导“医院健康教育与健康促进”的号召，大力宣传健康促进医院的新理念、新模式、新模式，在院领导的关心和支持下，由护理部副主任兼健康教育办主任，健康教育工作有计划、有目标、有措施的稳步向前发展。2005年又逢卫生部向全国发起《全国健康教育与教育促进工作规划纲要（2005～2010年）》的通知，对我院来说是注入了新的契机，对健康教育工作人员注入了新的活力。

为使医院健康教育与健康促进工作更加深入发展，更普及、更多样化，健康教育办反复为临床及医技科室设计实用性强、简单易懂的《住院患者健康知晓实施单》，门诊、急诊、医技科室《患者健康知晓实施单》及各项考核检查单等；成立质量控制委员会并定期检查考核；同时建议院领导将健康教育纳入科室考核指标中（目前已通过并在执行）；请北京健康教育专家钮文异等教授来院讲座；组织本院专家、主任成立健康教育讲师团，在市广播电台以直播互动的形式讲座；讲师团在社区、街道、学校、企事业单位根据国际、国内卫生宣传日为广大市民宣传健康保健知识；编写并印制健康教育处方、健康教育指导书等宣传资料。使我院健康促进工作步入正规化管理的轨道。

2 实施中的问题

我院2000年健康教育仅在护理队伍中开展，没有普及，2003年开始扩展到医生和医技人员，健康教育理念从不同的角度在不断的深入和普及。良好的形式、良好的空间、接受教育对象的增多，使我们感到责任重大，同时感到困惑和不安，其因素是担心健康教育流于形式、浮于表面，主要表现在：（1）科室主任不重视，认为健康教育是宣传科的任务；（2）医生不理解，认为是护士的责任；（3）医技科室有抵触情绪，认为是社区的职责；（4）即便科室认为健康教育纳入考核指标中没必要；（5）科室不愿为健康教育投资；（6）科室领导有敏捷的思维、创新的意识，但对此项工作理解误差很大，不能长远的看医院和社会的发展。诸多的原因，使医院健康教育工作没有起色，科室健康指导工作大多仍是护士在做而护士长检查，长期以来病人本身对护士讲解就产生不信任和抵触情绪，从医行为不能如期进行，从形式上是医护共同指导，而实际是护士全部负责，针对这些问题，健康教育办多次在院网和院周会上指出，并充分强调医院健康教育的意义和目的，希望科室领导重视、全员参与，但效果甚微。

3 问题原因分析

2005年9月，健康教育办带着诸多的问题，参加中国疾病预防控制中心健康教育所在河北省承德召开的《全国医院健康教育经验交流与培训会议》，会议上听取大量的经验交流和事例，咨询有经验的医院并索取资料。并对照目前我院的实际问题，分析原因，首先了解患者是否愿意接受健康指导，发放《健康教育指导满意度调查表》，结果显示，集中的主要问题：（1）患者是愿意接受健康指导并希望能解答有关健康保健咨询问题；（2）愿意接受医生的指导；（3）多数医生指导内容太专业化，听不懂；（4）少数民族、山区牧民有语言障碍；（5）护士操作性工作多，指导时间有限。其次在医生中了解和调查，结果显示，临床科室医生中的主要问题：（1）医生时间用在查房、书写病历及思考治疗、诊断上多，健康指导时间很少；（2）认为护士进行健康指导已经可以满足需要；（3）健康指导信息少；（4）过去医学教学无健康教育指导内容；（5）指导效果见效慢，信心不足。最后对医技人员调查结果显示：（1）病人流动性大，不固定；（2）工作性质是操作设备或仪器，没有与病人直接接触的机会；（3）没有经过专业训练，不知道该从那些方面指导；（4）工作性质是窗口服务，不便与病人交流。通过对三类人群的原因分析后，找出根源，制定应对措施。

4 应对措施

4.1 针对患者的应对措施

针对住院患者文化水平不等、语言种类不同、生活习惯不同、宗教信仰不同、对疾病认识程度不同，采取不同文化水平的患者应采取不同的健康教育方式［1，2］。首先，要尊重他们的生活习惯和宗教信仰，不能强硬执行，根据接受程度、耐受时间长短，对文化程度低者给予简明扼要、通俗易懂的语言教育方式，如主动示范、图谱、电视录像、广播电教、耐心倾听为主、耐心解释，对文化程度高者提供科普资料、手册、健康报、简单易懂的医学及生理常识等，并告知健康教育主要目的是行为干预，使其能充分理解和配合治疗。总之要明确行为干预的效果是循序渐进的长期效应。

4.2 针对医务人员的应对措施

（1）强化健康教育知识，明确健康教育是所有卫生问题、疾病预防方法及控制措施中最为重要的，它在实现所有健康目标、社会目标和经济目标中具有重要的地位和价值，是卫生事业发展的必然趋势，也是一项低投入、高产出、高效益的保健措施。（2）在健康教育中，主要对象不仅是患者，对亚健康者的教育也是必不可少的，教育者与患者的关系是医患关系的一个基本环节，是在特定场合有意无意进行着的健康指导活动，不是个人行为，而是代表医院的整体形象，要根据不同患者、不同场合，宣传健康知识，利用与患者接触的瞬间或固定时间交谈，向他们传播预防、治疗、保健、康复等多方面知识，以获得患者的信任和理解。窗口服务人员，可以利用发放健康指导宣传单或手册的形式，简单明了地解释和回答问题。（3）积极与大众媒介沟通，在进行健康教育的同时，积极与媒体处理好关系，是塑造良好形象的重要手段，收集科室健康教育的活动资料，利用网络收集健康教育新动向及最新发展趋势，及时将信息反馈于科室，增加科室健康教育的方法、技巧、核算与管理的途径，利用图片展板宣传科室健康教育近况等，提高大家参与的积极性，赢得公众的支持与信任。