基层调研的意义范文

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篇1

乳山市现有医疗卫生单位24个，共核定事业编1934个，实有职工2715人，其中在编1681人，编外聘用1034人，空编253个。在调研中发现目前人才总体表现为，一是人力资源总量不足。近年来随着人们的医疗需求逐渐扩大，医疗服务业务量明显增长，业务量增加带来的人才需求也相应增加，并呈逐年上升趋势。以市人民医院和中医院为例，市人民医院2011年医疗服务业务量（含门诊、住院人次）为39.5万人次，到2015年增长为54.2万人次，增长幅度为37.5%；中医院2011年医疗服务业务量为15.6万人次，到2015年增长为19.9万人次，增长幅度为28.4%。而近5年医护人员数净增幅仅为4.7%，远不能满足业务量增长的需要。二是招聘难，人员流失多，人才队伍不稳定。近5年来乳山市卫生类毕业生每年的实际录取人数均不及计划招聘数的75%。突出表现在乡镇卫生院招不到毕业生的尴尬，镇级卫生院近5年来，累计招收事业编人员仅16人，近两年来连续为零，甚至连合同工人员也招不足。近5年全系统累计招考新职工399人，其中事业编214人，合同工185人；减员328人，其中流出（含辞职）各类医疗专业技术人员123人，80%为中高级以上职称。自然减员205人（退休为主）。总计人员净增71人，其中事业编-82人，合同工153人。三是人员配备结构不合理，人才断层现象严重，尤其医学影像等专业。目前全市镇级卫生院放射科和B超室医生最多各2人，有部分单位放射科只有1名工作人员，连轮换值班人手都没有。普遍存在执业环境差、劳动强度大、工作压力大的问题。

二、现状分析

通过对调研情况集中分析，人才不足，招聘难、留人难的主要原因为：

1.人才引进区位优势不足。表现为一是地域限制。乳山市位于胶东半岛东南端，离大城市较远，做为县级市，人口较少，医院级别较低，地理位置等基础条件限制，不利于吸引高层次人才尤其是高端人才来乳工作。加之毕业生就业观念改变，就业期望值过高，不愿意到基层单位锻炼。即使本地籍毕业生也极少回来就业，一定程度上造成招聘难。二是竞争条件限制。近年来，全国各地纷纷出台强有力的人才政策来争夺各类高层次人才。乳山于2012年出台了《关于大力引进和培养人才的若干意见》，旨在吸纳国内外优秀人才来乳就业。但从卫生的目前情况看，这一人才政策似乎缺乏吸引力。市卫计局及下属2家二级医院多次面向全国，招聘引进中高级卫生专业技术人才，但效果甚微。高端人才少，无法带动医院整体水平提高，医疗机构自身影响力不足缺乏聚积人才的吸引力。

2.分配激励机制不到位。随着事业单位人事管理和户籍制度、社会保障制度等改革的不断深入，就业渠道和择业方式也发生了深刻改变，从业人员不再像计划经济年代那样“从一而终”，而是可以根据收入分配情况更灵活地辞职、再就业。近5年来乳山卫生系统无外来调入人员，反之调离、辞职却达100多人，其中不少为工作不满3年的新就业人员，去年以来市人民医院引进的硕士研究生中，就有6人工作不到2年就辞职。当前医疗卫生行业普遍存在执业环境差、劳动强度大、工作压力大的问题，使得部分中高层次医务人员对工资待遇收入更加看重，利益驱使就很容易出现“跳槽”。对招聘的合同工人员来说，由于工资待遇相对较低，与在编人员差距较大而提出辞职，转从它业，或者部分地区事业编考试门槛放低而吸引他们去外地应考就业。究其原因，主要分配激励机制不到位，加之灵活的就业政策，加剧留人困难问题。

3.职称评聘晋升难。随着事业单位人事管理的不断深入，专业技术人员的技术职务晋升和聘任与岗位设置紧密相联，在以往没有进行岗位设置前，专业技术人员的职务晋升与聘任，通常以符合条件为准，因此大部分符合条件的专业技术人员都可正常申报晋升职称。但自2011年开展事业单位岗位设置以来，专业技术人员的职务晋升和聘任变得日益困难，原来的评聘分开也不再执行，只是单纯地以岗位设置情况来定。卫生部门由于床位和人员编制等条件限制，基本上都已满岗聘任，在此情形下，只能等自然减员空出岗位才可晋升职称。依此政策 ，卫生单位目前在“消化”完现有已取得职称尚在待聘的人员外，基本5-10年内职工没有机会晋升职称。这样一来，晋升无望或原来取得职称的也得不到聘任，直接影响到他们工资待遇的提升，导致大量中高级职称人员择机调动，加剧人才队伍的不稳定性。

三、对策及建议

基于上述现状和问题分析，应当从三方面入手，进一步解决好基层医疗机构普遍存在的招人难、留人难问题。

1.因地制宜做好人才招聘。建议当地政府出台相关政策，改革现行卫生事业编人才招考制度和办法，适当放低招考门槛，允许用人单位参与专业技能考核，充分尊重用人单位的自，对短缺专业人才的招考，应从实际需要出发确定报考条件，落实“用人单位选人，人事部门审查”的进人机制，确保具备优秀专业素质的人才能充实到基层的卫生人才队伍中。对合同工人员由医疗单位根据工作需求自行自主招聘。针对个别紧缺专业，加强与各大医学院校交流合作，采取订单式培养或定向培养的方式，培养一批留得住、用得上的专业短缺人才。针对目前面临的村医断档问题，建议当地政府可通过选择农村中的高中毕业生，通过卫校培养的方式，经过实习考核后，承认其从医资质，让其服务基层农村。

2.建立健全人才培养与成长保障机制。建议各级政府加大对基层医疗卫生机构的建设支持力度。建立和畅通高层次人才引进的“绿色通道”，对引进急需、紧缺的专业技术人员，采取不受编制和专业技术职务结构比例的限制，由用人单位根据需要自主聘任引进人才的专业技术职务。出台鼓励医学专业人员到基层医疗卫生服务机构工作的优惠政策，比如对自愿到镇卫生院工作的毕业生，在其工资待遇、职称、进修等方面出台优惠政策；对长期在镇卫生院工作的卫生专业技术人员，在晋升和聘任中高级职称方面适当给予倾斜照顾；鼓励上级卫生专业技术人员到下级医疗卫生机构多点执业，并给予一定的报酬。对断层严重且招人困难的医技等专业，进行从业人员合并，设立集中的医学影像和检验中心。

3.进一步完善收入分配的激励机制。科学制定符合基层医疗卫生机构工作实际的收入分配方案，建立健全编内、编外用工人员收入水平的政策保障机制，加大对医疗卫生事业单位编外人员的补助力度，提高基层医疗机构工作人员的绩效工资标准。同时在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面，对编制内外人员待遇统筹考虑，对责任心强、工作表现突出的编外合同工人员，可以考虑在教育培训、职称聘用等方面同编制内人员享受均等待遇，重点培养，给予奖励。

篇2

年依据（略）

（一）评价方法

（略）

（二）评价内容

根据总行内控过程评价和内控效果评价指标体系，年我行内控评价指标体系由内控过程评价和内控效果评价二个方面内容组成，其中（略）

（三）评价结果

年评价结果：（略）

二、年度内控评价须进一步改进的方面

年分行对支行的内控评价工作总体反映了支行内控管理水平，推动了支行进一步加强过程控制，构建良好的内控文化氛围。但就如何优化内控评价指标体系，改进评价方法和手段，深化一次性评价工作与年度性工作的结合，以及将专业部门检查和内、外部审计以及我行现有的风险监测结果纳入内控评价中，提高非现场评价力度，使评价结果更加准确、全面地反映支行内控管理状况方面，仍需进一步加强和改进。

1、根据管理模式和职能，制定科学、合理、客观、公正的评价方案。年度，分行根据各类支行管理特点，制定了（略）

4、加强各类检查资源的运用。（略）

7、将因操作失误或违规操作而造成资金损失情况纳入评价限制扣分。（略）

三、年度内控评价办法和指标变化情况

（略）

（二）评价指标调整情况

1、内控过程评价指标调整情况

（1）风险评估和管理方面。

（略）

2、内控过程非现场指标调整情况

（1）为加强对中间业务收费的控制，将管理（A）、B、C类支行指标“是否按规定使用存款利率；是否按规定收取承兑汇票手续费”修改为“是否按规定使用存款利率；是否按规定收取中间业务手续费”，加大了评价范围。

（2）为强化客户经理对台账信息输入的及时性和正确性，（略）

3、效果类指标调整情况

（1）指标调整情况。

依据分行制定的（略）

篇3

随着形势的不断发展，基层医务人员的继续教育工作也需科学发展。主要表现为思想认识需进一步提高，教学内容需进一步更新，教学方式需进一步改进，培训质量评价体系需进一步完善，医务人员的培训保障机制需进一步加强。

1、要创新理念，增强继续教育的科学性。

1.1以人为本理念继续教育要坚持从全院和战略的高度，结合基层工作的实际和现实需求把提高医务人员的能力素质和实现全科发展作为继续教育的出发点和落脚点。

1.2科学发展理念紧紧围绕医院发展建设的实际，坚持干什么、学什么，缺什么、补什么，需要什么、培训什么的原则，着力提高医务人员的知识理论运用水平和实际工作能力。

1.3适度超前理念坚持立足现实，着眼未来，认真分析继续教育工作中存在的各种问题，注重增强继续教育工作的预见性和前瞻性。

2、要完善机制，强化参训人员的主动性。

2.1完善竞争激励机制在资金、学习时间、奖励措施等方面着手，不断激励医务人员参加继续教育的积极性和主观能动性。

2.2完善训用结合机制落实不参加继续教育完成规定的学分不得评定、晋升相应的职称，形成培训—考核—使用的正确导向，使参训人员真正学有所用和学有所盼。

2.3完善质效评估机制把继续教育的评学贯穿于继续教育的始终，对每位医务人员的学习态度、理论成绩和实际操作等进行综合评定，确保学有所获。

3、要优化模式，增强继续教育的实效性。

3.1选准教学内容注意从医务人员的实际出发，灵活设置教育内容，让每位医务人员能不断充实自己，学习急需知识，增强吸引力。

3.2选优教学方式探求能充分激发教学双方主观能动性和创造性的方式，寓教于乐，增强教育的效果，调动教学双方的积极性。

3.3选好渠道实行请进来走出去相结合。同时加大必须的经费投入和物资投入，改善教学环境和条件，采用电化教学、远程教育、网络教学等现代化手段激发学习动力，增强教学效益。

3.4选强师资采取到三甲以上大医院及医科大学教学医院进修提高业务水平。建立兼职教师师资库，聘请一批理论功底深、实践经验丰富的专家进来讲课。

4、要规范管理，提高继续教育的严肃性

4.1建立培训档案为每一位医务人员建立培训档案，如实记录培训情况，切实强化培训纪律。定期检查学习笔记及出勤情况，并记入档案作为评定职称的依据。

篇4

一、乡、村、组基层组织的运行情况

（一）机构设置，人员编制情况

税费改革前（年），全乡辖个村个居委会，个村（居）民小组，全乡总人口人，其中农业人口人，每个村（居）支两委干部—人，其中村主要干部人，每村民小组组长人，计生指导员人，全乡村组干部人，乡行政人员人，其中离退休人，乡所属站所有财政所人，计生服务站人，国土站人，广播站人，文化站人，城建站人，动物防疫站人，林管站人，农技站人，司法所人，统计站人，民政办人，站所共人，教职工人，离退休人，行政事业单位财政供养人员人。

税费改革后（××××年），全乡辖个村，个居委会，个村民小组，全乡总人口人，其中农业人口人，乡行政人员人，其中离退休人，站所人员人，教职工人，离退休人，行政事业单位财政供养人员人，财政供养人口减少，主要是精减了临时人员和工作调动。

（二）乡、村、组收支情况

税费改革前（年）财政拨款万元（主要是乡镇干部（含村个主要干部）、民政优抚、基本建设和公益事业拨款），乡村统筹提留万元，其他收入万元，全年财政总收入万元，全年支出万元，其中乡村干部工资（含村个主干）万元，教育卫生万元，基本建设（学校建设、村部建设）万元，计生费万元，五保烈属优抚万元，乡村公用经费万元。

税费改革后（××××年），总收入万元，其中财政拨款（含转移支付）万元，农村税费附加万元，其他收入万元，总支出万元，其中乡镇干部工资（含村干部）万元，教育卫生万元，计生经费万元，五保烈属优抚万元，乡村公用经费万元，基本建设万元。

××××年财政拨款比年增长，主要是人员增多和税收超收返还因素，其他收入减少主要是取消乡统筹提留等因素所致。

（三）乡、村、组运转情况

税费改革前，乡、村、组维持正常运转，主要是财政拨款、乡村统筹提留、税收超收分成等，乡、村组维持正常运转主要机动财力来源于乡村统筹提留。

税费改革后，收入来源主要是财政拨款，税收超收分成、农业税附加及财政转移支付，财政供养人员工资进入财政工资统发中心，村组干部工资和公用经费主要来源于农业税附加，但农业税附加远远不能解决维持村组正常运转，我乡××××年农业税附加只有万元，加上转移支付万元，一起才万元，而维持村组正常运转至少要万元以上，差额部分只有靠乡财政负责解决，大大加重了乡财政负担。财政供养人员除工资由县财政统发外，公用经费只按编制数每人每年元列入预算，其余下乡补助、公务员津贴、误餐费等按政策可以享受的津补贴只能靠乡财政自筹解决，税费改革后，乡统筹村提留和各种政府性基金一律取消，乡镇不得向农民收取任何费用，取消农业税后，农业税附加随之取消，村级集体经济基本上属空白，乡镇自身正常运转尚且无着落，村组就更不用说，就××来说，除人员工资外，要保运转，资金缺口每年至少在万元以上。

面对这一窘境，乡镇下不得再向农民“伸手”，那只有企求上级，建议凡是乡镇干部按政策性可以享受的各项工资、津补贴列入县财政预算，由中央财政转移支付予以补足，并增列基层工作津贴和贫困地区津贴，使乡村组干部更安心致力于带领农民脱贫致富奔小康，中央可以向发达地区征收政府性调节基金，用于贫困落后地区弥补收入不足，缩小贫困地区和沿海地区收入过分悬殊的问题，安定民心，稳定基层。

（四）税费改革后乡镇财政管理体制如何定位

乡镇财政特别是像我们贫困地区的乡镇财政，事实上，几乎从来都不是一级完备的政权组织：一是条块分割的管理体制，严重削弱乡政府的权能；二是自主性的乡镇财政制约了乡镇政府的实际“作为”；三是乡镇缺乏应有的人事权和行政执法权，通过这些体制性设计，使乡镇沦为县政府的附庸或事实上的派出机构。

农村税费改革进一步剥夺了乡镇政府的自主性，一方面是乡镇财政规范化，另一方面是乡镇财政面临严重的收支缺口和债务压力，在规范化财政约束下，乡镇政府为了缓解自身的财政压力，就只能仰赖国家财政的转移支付和上级财政的资金支持，从而加重了他对上级政府乃至国家的依赖性，为此，将乡镇财政建设成为一级自主性公共财政就迫在眉睫，使乡镇财政真正担负起本社区内公共品生产、服务的职能。

（五）税费改革后，乡镇站所如何维持运转

一是撤并；二是经费由主管部门负担，乡镇管人、管事，不管支出，减轻乡镇负担；三是改型，部分站所由事业转向自收自支。

（六）税费改革后乡镇村组负债情况及消赤减债措施

我乡××××年底止，乡负债万元，村级负债万元，所有负债基本上都是前几年学校建设、村部建设和公益事业建设形成。由于农村税费改革形成的乡镇财政政策性缺口、收支结构及其预算管理的规范化的刚性约束，这些改革前留下的债务问题就没有消解希望，原本失衡的乡镇财政，背负如此沉重的重担，怎能支撑多久？取消农业税后，乡镇负债和村级建校负债，建议进一步澄清底子由中央转移支付和省、市、县财政逐年拨付消化，村级其他公益事业负债建议一是按谁受益谁负担消化，二是争取上级资金扶持逐步消化。

（七）县市政府应怎样维护农村基层组织正常运转和推进公益事业发展。

农村税费改革的直接目的是减轻农民负担，这场改革的矛头似乎主要对准乡镇政府，实际情形往往也象是乡镇在政策外添列了不少农民负担的名目，由此造成的干群冲突也集中在乡镇一级，日益恶化的农民负担问题和逐渐升级的乡村干部冲突，不但影响了农村社会的稳定，而且还危及农村基层政权的合法性和国家的统治权威。乡镇政府成为众矢之的，不但农民对他愤懑，“国家”也不信任。固然，外地有些乡镇政府在农民负担问题上负有不可推卸的责任，但如果进一步从财税体制、县乡政权结构关系等制度层面进行分析，实际情形并非如此，乡镇政府也有不得已的苦衷，我们应该一分为二地看待，首先，不平等的二元化财政结构，国家不但包揽了城市的所有公共品和准公共品生产，甚至还将城市居民的个人福利（如住房、养老、失业等）囊括其内，但是，对农村的公共品生产却较少投资，即便属于全国性的公共品，也由农民负担，事实上，在农村税费改革之前，乡镇制度外财政在乡村公共品建设方面发挥着积极作用，像学校建设、村组公路建设、水利实施建设，甚至直接参与到乡村社会经济发展中去（如调整农业生业结构等），具有鲜明的建设性特征。

农村基层组织正常运转经费主要包括村组干部工资和必须的办公费，在乡镇尚自身难保的情况下，这些缺口该怎么办？以我乡为例，××××年，村四个主要干部由县财政每人每月拨款元，其他村支委成员和村民小组组长没有享受财政拨款，仅仅补贴村级支出乡镇就要负担万元左右，水利建设、校舍维修、村组公路等农村公益事业除上级扶贫、以工代赈资金解决一部分外，其余缺口也是乡镇来承担，作为一个农业大乡，收入无着，支出不能少，负担相当繁重，苦不堪言。

建议适当提高村干部工资，并纳入县财政预算，彻底解决村干部“苦干三十天，挣来两包烟”、村组干部无人愿意干无人肯干的被动局面，对农村基层公益事业建设也采取国家补助为主，村民集资为辅的措施。

二、农村公益事业发展情况

（一）乡、村组公益事业建设情况

税费改革前（年），我乡农村公益事业投入情况：财政拨款万元（教师工资），社会统筹万元（主要用于学校建设）。

税费改革后（××××年）农村公益事业心入是财政拨款万元，仅仅是教育、卫生的人头经费。

（二）税费改革后乡镇村组公益事业建设和运作问题

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[摘要] 目的 探讨实施分层管理对提升护士及患者满意度的调查研究。方法 对我科2012年6月—2013年6月实施分层管理的40例护理人员及350例住院患者进行调查分析。结果 实施分层管理后护士在形象、病房管理、基础护理、护理操作技术、文书书写、心理健康教育方面较实施前均有显著提升（P＜0.05）；患者对护士的满意度比实施前有显著提高（P＜0.05）。结论 实施护士分层管理有利于护士的合理利用，提升了患者的满意度，促进了和谐的护患关系的持续发展。

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关键词 ] 分层；管理；护士；满意度

[中图分类号] R47　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）06（a）-0058-02

随着社会经济的快速发展，护理工作在医疗卫生事业中的作用与功能越来越凸显。但由于目前我国的护理编制不太合理，引起了一系列的管理问题，导致我国护士人力资源的不合理配置和“技术至上”的医护管理模式的缺失[1]。所以，护理长作为科室最基层的管理者，应合理利用人力资源，提高护士的工作效率，应首先从护理职位分类与护理职业标准入手，同时配以相应的绩效考核制度、激励制度等，充分发挥各层次护理人员积极性和能动性[2]。现将我科实施分层管理的40例护理人员及350例住院患者进行调查分析，现报道如下。

1对象与方法

1.1调查对象

对我科实施分层管理的40例护理人员及350例住院患者进行调查分析。护理人员：共40例，均为女性；年龄19～49岁，平均（33.5±3.6）岁；文化程度：本科21例，大专10例，中专9例；职称：副主任护师3名，主管护师9名，护师17名，护士11名。随机抽取350例住院患者选为调查对象，其中男性患者为218例，女性患者为132例，年龄27～82岁，平均（54.5±2.7）岁，比较实施分层管理前后护理人员的变化和患者的满意度。

1.2实施方法

根据卫生部1985年试行专业技术职务聘任制和我科的实际情况进行护理技术职务的岗位设置，制定各层次人员的任职资格及岗位职责，按照职称、资历、能力不同建立护士长—责任护士—执行护士（护师）—助理护士（护士）层级管理的团队工作模式[3]，各级护士按工作标准、服务流程开展护理工作，在固定时间进行讨论和护理质量回顾评比，对于在分层管理工作中发现的不足之处和安全隐患进行讨论和研究，提出整改措施。

1.2.1护士长的要求及职责 护士长负责整个科室的工作，督促检查各项常规制度及操作规范等工作的落实情况，了解各级护士工作的情况，定期参及检查医嘱总核对，发现问题及时处理。每周组织护理查房和培训，定期检查护士业务学习及临床教学工作，不断提高护士业务水平及带教质量，并定时进行考核记录。做好护士的思想工作，协助解决护士们的工作、学习、生活中存在问题或困难，发挥每个人的积极性和主观能动性来搞好病区护理工作。

1.2.2 责任护士的要求及职责 责任护士为科室的技术骨干，主要负责制定护理计划，热情接待新病人，并做好环境介绍和宣教, 负责本组病人的治疗和各项护理工作，保持病人“三短”、“六洁”[4]，经常巡视病房与病人沟通，做好健康咨询、发宣教资料，对执行护士和辅助护士进行技能和业务水平指导并对其护理效果进行评价，同时主动学习并掌握新业务、新技术，协助护士长开展新的护理项目。

1.2.3 执行护士的要求及职责 执行护士要负责认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱、准确及时地完成各项护理工作, 做好基础护理和心理护理工作,对危重患者要做好各项基础护理及各种抢救物品、药品的准备和保管工作，指导并辅助助理护士正确执行医嘱和护理记录，参与护理会诊和查房。

1.2.4辅助护士的要求及职责 辅助护士主要职责辅助责任护士完成晨晚间护理任务、健康宣教、全科病人配药、口服药发放工作；执行临时医嘱；更换无菌包及无菌物品；完成时间性“四测”绘制体温，负责护送危重病人外出检查，备血、取血工作。

1.3 观察项目

根据护理工作范围设计《护士满意度评定表》进行自评和她评[5]，40例护理人员参与实施分层管理，内容包括护士形象、病房管理、基础护理、护理操作技术、文书书写、心理健康教育方面等项目。满分为10分，＞8分为满意，6~8分为基本满意，＜6分为差，共收回100份评定表。护理工作满意度（非常满意90~100分、满意70~89分、不满意60~69、非常不满意＜60分）。

1.4 统计学处理

采用spss 14.0统计软件包进行统计分析，计量资料根据是否正态分布，采用t检验比较组间差异，计数资料采用χ2验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1分层管理实施前后对护士满意度和护理质量评分的影响

经研究表明，实施分层管理后护士在形象、病房管理、基础护理、护理操作技术、文书书写、心理健康教育方面等项目比实施分层管理前均有明显提升，差异有统计学意义（P＜0.05）（见表1）。

2.2分层管理实施前后患者满意度的影响

经研究表明，实施分层管理后患者对护理工作满意程度明显高于分层管理前患者的满意度（P＜0.05），差异有统计学意义。见表2。

3 讨论

近年来,随着医学模式的转变、整体护理的开展、个性化护理的深入、医院高精尖设备的增加、新业务和新科技的出现都相应增加了护理人员的工作量。实施护士分层管理后，护士在形象、病房管理、基础护理、护理操作技术、文书书写、心理健康教育方面较实施前均有显著提升；患者对护士的满意度比实施前有显著提高，结果表明，护士对工作的责任感和主动服务意识增加，工作做到了细致周到，这样也可以消除患者的陌生感，增加了对医院的信任。实施分层管理明确了岗位职责，定期评级与考核，实现责、权、利的相对统一，更加保证了工作的连续性、系统性，充分发挥各级护理人才的潜力和创造力。通过对本组资料的研究，提高了护士护理服务质量，增强了护士的责任心和爱岗敬业精神，依据护理人员的学历、职称和技术水平的不同明确各个层级的工作职责，完成不同的工作任务，确保工作质量。自实行分层管理护理以来，患者明显地感觉到护理人员在服务态度、注射技术、护患沟通等方面有明显的提升。

总之，实施护士层级管理，明确规定了各层级护士岗位职责，使护理工作更细致入微，使各级护理人员的工作职责更加明确，业务能力强的担当负责和指导工作，对低层级的护理人员在护理操作、护理文书书写等方面给予指点，避免了护理纠纷。患者满意度不断提高。体现了“以人为本”的管理理念，有利于提高护士工作的满意度，从而进一步提升护理工作效率和工作质量，值得在临床上应用推广。

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参考文献]

[1] 杨维琼，任太清.护士分层管理对护士工作满意度及护理质量的影响研究[J]，临床合理用药，2013,6（10）：123-124.

[2] 包永兰，林琳，纪惠丹，等.连续性排班与曾经管理模式对老年骨折术后患者护理质量的影响[J].现代临床护理，2011,10（5）：56.

[3] 钱娟，程卢山，刘微群，等，开展优质护理后护患信任度变化的调查研究[J].护理研究，2011（18）：48.