发布时间:2023-09-22 18:12:54
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将网络通讯技术与计算机想结合成为医院信息化系统,为医院所属各部门提供患者诊疗信息和行政管理信息的收集、整理分析、交换、存储、信息提取等满足用户需求的系统(Hospital Information System,HIS);这种医学信息学(Medical Informatics)已成为国际的重要分支。医院信息化能提高医疗水平、加强医院管理、促进医院科学地发展和全面建设的根本所在。伴随着现代化信息技术运用到医院各个部门中,医院的管理者和医疗专家们对于医院的管理系统的重要性给予一致的好评。同时,医院信息化系统将作为一个重要指标来评定医院的管理水平。
1 必要的信息系统成为医院核心
医院信息系统能综合管理医院各部门的人流、财流,数据系统从采集、储存、处理、提取、传输、汇总、再到加工把整个医疗活动中的各阶段加以综合分析生成完整的信息,让自动化的管理全面的为医院服务。
医院信息系统能高效的针对医院的收支、医疗质量进行管理,现代化、科学化的医院管理,需要建立在及时、准确、可靠的信息基础之上。因此,当代医院科学化管理的基础是信息化管理。为医院领导提供及时、准确的参考信息,使其成为构成医院现代化工作的基石。
2 日常管理与应用
在强大的医院信息管理系统中,对于医院医疗资源的共享、就诊流程、工作效率的提高、医疗服务的创新、对提高区域间的影响力起到至关重要的作用。
门诊管理:在网络化建设中,患者从挂号开始就进入到了一套完整的就医流程,从电子叫号、到就诊划价收费等这一过程将一步完成,在这一期间不仅可以把处方信息快速的传递到药房同时也可以出现到收费系统中,患者不仅可以第一时间快速的取药也同时缩短了医院各个部门的工作效率,体现了“以患者为中心”的人性化管理体制。当患者完成这一诊疗流程后,系统会自动整合患者的医疗信息和个人信息形成患者的个人健康档案,当患者复诊或入院治疗时,医生就可以从系统中查找出历次诊疗信息为医生提供参考,切实有效的保证医疗服务质量,有效的减少不必要的医疗纠纷,在经济效益和社会效益中使医院双丰收。
病区管理:在医院信息管理系统中会分为若干个病区,每个病区都会把本病区的患者的就诊信息存入数据库中,医生可以从系统中随时了解和研究患者的病情,同时病人也可以随时了解自己的费使用情况,真正意义上实现了患者的进、入、出、转及医嘱记账的信息化数字化管理,真正的将静态管理变为方便实用的动态管理,能更清晰地掌握本病区患者的病情信息及费用使用情况,使医院走入科学化服务的新高度。
行政管理:系统中能及时地准确的把信息反馈给管理者,使其成为决策中不可缺少的依据。从院长查询系统中可以及时准确掌握医院的运行情况和医院的经济效益以及医院成本核算,把反馈后的信息和数据表,运用统计分析、科学计算的方法做出相应解决方案,使医院管理工作真正进入信息化数字化的新时代。
病案和药品管理:病案管理系统摆脱了与以往传统的管理模式,真正的让病案管理进入数字化模式,更好服务医院的医疗活动,为科研教学活动提供了大量的资料,也能为医院提供法律依据。
在药品管理系统中可以从网上数据库里得知门诊、住院还有药库等部门的出库和入库情况,各部门可以从系统中得知本部门的库存量并及时作出调整,使药品的管理工作真正意义上的高效率。
3 加强信息化建设,改变传统模式
随着国家体制改革的深入,竞争日益激烈医疗市场必须将管理模式更加人性化,也就是说必须以病人为中心而转移,要改正以前管理中所出现的不规范,不统一的现象,而信息化建设正是运用数据的采集、处理、存储、提取、传输、加工生成综合的信息来弥补之前的不足,使自动化、信息化的管理真正的融入医疗活动中去。
医疗管理水平与工作效率同步提升。 随着医院信息系统大范围的应用到医疗活动中,在信息资源共享程度上有很大的提高,同时工作效率大幅度提升。运用医学统计可知,医院运行概况、计划任务的完成情况、患者在院情况、各科室部门的日常工作效率、医疗水平、管理水平、医技科室情况、药品购耗信息都能及时的呈现给管理者们,医疗经费可以通过系统中数据整合来反映给管理者,同时节约了人力、物力等资源,真正的提高了工作效率。数据在系统中进行分析整合,帮助管理者分析出优劣态势并分析出其原因,并为领导提出合理的改进意见和科学依据,让管理工作变被动为主动,从而真正意义上发挥了统计学上的主观能动性。
减少就诊时间,提高医疗效率。在信息化未进入医院之前,患者常常奔走于收费处和诊查室时间,浪费了患者大量的时间也降低了医务人员的工作效率。使用信息化管理后,改善了患者的就医流程,使挂号、就诊、检查、取药、住院、收费等流程信息化,缩短了这一流程的时间,大大的提高了医疗收费的速度,同时让这一过程更加透明,使就医流程更加方便快捷。
科学管理铸就高效收益。在使用信息化系统以来,不仅规范了医院的流程,而且修补了药品堵塞、经济管理上的漏洞。对于欠费、逃费的现象得以控制,系统加大了对预交金的管理,让跑、冒、漏、滴等现象不在出现,不仅减少了财物的流失和不必要的浪费,而且还降低了医疗成本,对提高医院经济效益作出巨大贡献。
利用信息技术为人提供更高的服务质量。今天现代化的医院信息系统必须遵循“以人为本”的理念,“以病人为中心”观念,“以医护人员为主体”的整体思想。让患者真的感到信息化系统所带来的全面、高质量的一体化信息服务,在信息沟通、科室的强化管理中信息系统发挥了重要的作用,扩大医院的社会影响力,使其拥有更加人性化的管理理念。
信息化技术的迅猛发展为医院信息化建设提供了坚实的基础,是现代医院管理的有效手段,应全力发展医院信息化建设,善借鉴国内外先进的管理经验,提高完善管理水平,建设高水平信息化医院。
参考文献
[1]徐利民.中华医院管理[M].北京:中华医学会出版社,2013(03).
[2]刑孟道.计算机科学期刊[M].重庆:中国信息科学出版,2009.
[3]解圆圆.中国卫生产业[M].北京:社会科学文献出社,2010.
青山工程主要是通过“小开荒”还林,退坡地还林、工程封育、闭坑矿生态治理、生产矿生态治理、公路建设破损山体生态治理、铁路建设破损山体治理和墓地、坟地治理工程八项强有力的措施,对因开发建设活动造成的已破损山体进行植被恢复治理,对未破损山体实施严格保护。
青山工程是贯彻落实科学发展观的一项重要的实践工程,是辽宁省全面振兴的基础,是提升外来投资环境的重要条件,是最基本的民生乃至民心的重要工程,是造福子孙万代,改写辽宁历史的工程,也是我们这代人最基本的责任。这关系到人民群众的切身利益,是改善环境,扩大开放,实现辽宁“十二五”生态环境大幅度修复目标的战略举措,是全面建设生态文明的重大任务和应对气候变化的战略举措,是全面建设生态文明的重大任务和应对气候变化的战略选择。
二、青山工程的现阶段成果
(一)植树造林使生态环境得到改善
今年来,由于坚决贯彻执行青山工程的建设实施,辽宁大规模造林绿化、沿海经济带绿化和辽西北边界体系防护林的体系建造等工程取得了重大突破和成果,大片青山得到绿化,生态环境得到明显的改善。根据继承森林资源的清查报告显示,森林资源的面积蓄积大幅度的增长,有林地的面积由1975年的342.3万公顷,增长到563.6万公顷;森林覆盖率有原来的26.4%,提高到38.2%;活立木蓄积由8172.7万立方米提高到28499.2万立方米,生态环境得到有效改善。
(二)实施的公益林、天然林的补偿使森林生态效益明显提高
从2001年开始,辽宁省实施了中央财政生态公益林补偿制度,同时,在辽宁省范围内禁止天然林商业采伐,并由各省级财政投入专项补偿资金,开启了资费天然林保护工程。仅“十一五”期间,中央和省级财政给予公益林和天然林补偿就累计达到12.5亿元,补偿面积达到386.1万公顷。据每年公益林监测数据显示,实施通过公益林及天然林实施保护工程,每年可增加森林蓄积300多万立方米。
信息技术的快速发展对医院图书馆建设管理工作产生了一定的影响,借助对信息技术的应用,图书馆管理效率和信息共享效率得到了明显的提高,能够进一步增强图书馆图书资源的有效利用率,为医院科研工作的开展提供相应的信息资源供给。因此在信息时代背景下,医院在加强图书馆建设的过程中应该正确认识信息化管理的重要性,并探索科学合理的信息化管理措施,逐步推进医院图书馆的信息化和现代化建设。
一、新时期医院加强信息化管理的重要性
在当前信息时代背景下,医院图书馆信息化建设的重要性逐渐凸显出来,受到医院的高度关注,对医院医疗工作和科学研究工作的发展产生着重要的影响。具w来说,在当前时代背景下,医院图书馆信息化建设的重要性主要表现在以下方面:
(一)医院图书馆信息化建设能够促进图书馆管理效率的提高
医院在图书馆建设管理工作中引入信息技术,全面加强信息化建设,能够改变传统的资源管理和资源共享方式,管理更加便捷,对管理工作的全面优化产生着重要的影响,有助于促进管理效率的进一步提高[1]。同时在信息技术支持下图书馆管理方式的变化还能够促使图书馆从被动的提供服务转变为主动服务,服务水平也有所提高,对图书馆在新时期的稳定发展和医疗图书资源的有效利用产生着重要的影响。
(二)图书馆信息化建设能够促进图书馆业务呈现出多元化和多样化发展
在医院图书馆积极探索信息化建设的过程中,对图书馆中的书籍和服务进行信息化和电子化处理,不仅能够为图书资源的共享和服务创造一定的便利,还能够有效推动图书馆业务向着多元化、多样化的方向发展,进一步满足医院中医护人员的实际需求,为医院科研和医护工作的良好开展提供重要的保障。
二、新时期全面推进医院图书馆信息化建设的主要途径
新时期基于图书馆信息化建设的重要作用以及图书馆信息化建设对医院医疗服务工作的影响,医院应该加大对图书馆信息化建设的支持力度,积极探索图书馆信息化建设的优化措施,希望能够逐步改善图书馆建设现状,促进图书馆信息化建设作用的发挥。
(一)加大医院图书馆信息化建设经费投入
在医院图书馆加强信息化建设的过程中,应该认识到经费投入发挥着基础性的作用,只有医院加强对图书馆信息化建设的重视,并且加大资金投入,才能够促使图书馆信息化建设过程中积极引入软硬件资源,加强对图书馆信息人才的引进和培养等,取得良好的信息化建设成效[2]。因此新时期医院在加强图书馆信息化建设的过程中,应该进一步加大资金投入,为图书馆信息化建设提供充足的资金支持,切实增强图书馆信息化建设效果。
(二)突出医院图书馆信息化建设优势
医院图书馆具有一定的特殊性,因此在加强医院图书馆信息化建设的过程中也应该重点突出医疗服务方面的特色性,保证医院图书馆信息化建设的价值得到全面发挥。在具体加强信息化建设过程中,医院应该结合图书馆建设发展的实际需求增加馆藏资源储备,并对信息化背景下的多元化图书服务进行合理探索,增强图书馆读者服务的主动性和针对性,为医疗服务人员提供特色化专题服务。在探索图书馆信息化建设的过程中,应该坚持广泛服务和专指服务相结合,将综合服务与定题、定向服务进行有机结合,突出医学科研教育工作的特色,进而真正从学科实际出发,保证图书馆资源服务工作的开展能够真正为医疗卫生工作的开展提供相应的支持,促进医院临床医学研究水平和医学水平的逐步提高。
(三)加强信息安全建设
在医院图书馆积极探索信息化建设的过程中,信息安全建设是较为重要的内容,随着医院图书馆数字化和网络化程度的逐渐深化,医院图书馆建设发展过程中存在的信息安全问题已经逐渐引起医院图书馆的高度重视,也成为医院全面推进信息化建设过程中必须解决的问题[3]。所以医院在加强图书馆信息化建设的过程中,应该逐步构建系信息安全保障体系,切实维护图书馆信息安全,有效提高图书馆综合服务质量,促进图书馆作用的发挥。唯有如此,医院图书馆信息化建设才能够取得良好的建设成果,为医院全面发展提供相应的支持。
三、结语
医院图书馆建设是医院总体建设中的重要组成部分,在新时期医院加强信息化建设和现代化建设的过程中,应该明确认识到图书馆信息化建设的重要性,并结合医院图书馆信息化建设的实际需求探索加强信息化建设的措施,希望能够有效增强医院图书馆信息化建设发展效果,为医院整体建设工作的开展提供良好的支持。
参考文献:
中图分类号:R197 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2016)24-0091-01
1 前言
当前,我国医疗卫生事业发展比较快,医疗卫生水平也取得了很大提高。与此同时,涉及到的医疗档案资源越来越多,增加了档案管理工作难度。医疗档案主要是对诊断病例、病人健康情况、设备设施配备情况及科研成果的记录,它是对医院各项资源及医疗信息的有效汇总。医疗档案管理质量直接关乎医院发展水平,医院负责人和档案管理人员要结合医院发展背景,将医疗档案资源管理与建设工作落实到位,推进医院各项工作的顺利进行。
2 医疗档案资源管理与建设必要性
医疗档案资源对医院日常医疗服务过程中的各项工作进行详细记录和整理,并对医务人员具体工作情况和实践治疗成果等进行总结。网络信息化背景下,医疗档案的形式比较多,包括纸质档案、电子档案、视频、音频等。当前,仍然有部分医院在档案管理工作中沿用传统的信息收集、归纳及整合方法,管理制度缺失,且档案管理人员素质普遍偏低,制约了现代化医院的建设及发展。医疗改革背景下,对医疗档案进行科学管理,可实现医院的高效运行和发展,使医院的整体医疗卫生水平及管理水平不断提高[1]。
3 医疗档案资源管理与建设现状
3.1 医疗档案资源管理建设基础条件不完善
医院档案管理人员受制于自身文化水平,使医疗档案管理工作质量比较低,而医院不重视档案管理人员的培训工作,并未对他们进行过系统培训;医疗档案管理人员的工作内容决定了他们不仅要具备专业医疗知识,而且要具备较好的管理能力及统筹能力。但是,档案管理人员并未达到该种水平;没有结合医院发展背景,制定医疗档案管理制度,仅对国家档案法律法规进行照搬,使其针对性不强;尚未认识到医疗档案管理的重要性,医疗档案与人事档案混淆,基础设施不完善。
3.2 没有充分利用医疗档案信息资料
医疗档案是对医疗信息的书面记录,很多医院对医疗档案进行记录和存档之后,将其积压起来,无人问津,当有需求时,才进行查询;对部分科研医疗档案进行保密管理,无法实现医疗研究成果的共享;医院负责人和档案管理人员没有认识到医疗档案的重要性,并对部分档案实施保密管理,从而降低了医疗档案的使用价值,使医疗水平难以提高,制约了医院发展及各项工作的顺利进行[2]。
3.3 医疗档案管理信息化建设滞后
计算机网络背景下,对医疗档案提出了信息化管理要求。然而,部分医院因资金短缺、信息化人才缺失等,仍采用传统袋装和卷宗形式对医疗档案进行保存,使医疗档案管理混乱,增加了日常查询难度,且容易丢失。部分医院虽将实施了医疗档案信息化管理,但是,受档案管理人员水平限制,医疗信息录入时,经常出现错录、漏录情况等,无法提高医疗档案管理效率,也对医疗改革工作的推行产生了制约。
4 基于医改背景的医疗档案资源管理与建设方法
4.1 完善医疗档案管理基础设施建设
(1)财务部门要结合医院发展背景,调配一定的资金数额,为医疗档案管理工作配备办公设备、档案材料收集室和计算机等硬件设施,营造一个专业的医疗档案管理环境,使医院档案管理工作更加专业、正规,便于后期信息查询,为医院各项工作的顺利进行奠定良好的基础;(2)依据医疗档案管理工作内容、部署和要求等,对档案管理人员进行裁撤,使他们各司其职,以保障医疗档案管理工作的有序进行。从高校选聘优秀毕业生,重点招收医疗专业人才,结合医疗档案管理工作要求,向他们培训相关专业知识,并注重道德培养,实现综合性人才培养目标,不断提高医疗档案管理工作水平,使其更加专业;(3)完善医院各项规章制度,结合医院实际情况及发展需求,对医疗档案管理工作进行细化,使其更加具体,并将奖惩措施落实到位,提高医疗档案资源管理及建设质量[3]。
4.2 合理开发医疗档案,提高档案资料信息利用率
档案管理部门对医疗档案实施保密时,也要采取正确的方式,对医疗档案资源进行充分开发和利用。依据医疗档案资源管理和建设情况,成立医疗档案开发组,定期组织探讨会,对最新医疗科研成果进行研究、论证和总结,不断引进新型医疗设备、器械、药物等,对疾病治疗方法进行创新,为人们提供优质的医疗服务,不断提高医疗技术水平。医院也要对医疗档案进行合理开发,对病例情况和患者就医情况等进行总结,增加对该科室的资金划拨数额,实现医院财政资金的合理配置及优化利用。注重医疗档案的实用性,对其进行不断开发,提高档案资料信息利用率。
4.3 注重医疗档案管理信息化建设
为了适应医疗改革需求,将信息化建设用以医疗档案资源管理与建设中,使管理过程更加数字化,可提高医疗档案管理质量及效率。医院要结合自身发展背景及实际医疗、科研情况,借助人工录入、电子扫描和照相等方法,改变传统的纸质档案存储方式,以信息化模式,对医疗档案进行保存,构建完善的医疗档案信息化收集平台,借助该平台对医疗档案进行汇总,并以数据库形式对它们进行保存。医院工作人员可通过密码或权限设置,获取医疗档案或相关数据信息,降低医疗档案管理人员的工作量,提高档案利用率,使它的应用过程更加便利。完成信息平台和数据库建设工作之后,在医院内部将数据库管理医疗档案宣传工作落实到位,并对档案管理人员进行定期培训,提高档案管理水平[4]。
例如,国外一家医疗信息管理公司,推出了一款名为Queue的医疗信息整合系统。医院可应用该款软件进行医疗档案资源管理与建设,患者只需将姓名、住址、药物过敏史、家族病病史等基本信息输入到云文件中,医院即可通过该系统及时提取病人信息,缩短患者等候时间。医院也可通过该软件对某时段就诊人数进行管理,对病人医疗档案进行有效存储,提高医疗服务质量,避免病人档案丢失,极具快捷性和便利性,有效降低档案管理工作难度。
4.4 创新医疗档案管理方法
随着医疗改革工作的深入,传统医疗档案管理方法及模式已经不具备适用性。医院要依据外部环境,对医疗档案管理方法进行不断创新,深入临床一线进行各种调研活动,明确档案利用及反馈信息,使其更好的服务于医疗工作,对医疗档案进行充分利用,实现资源共享。近年来,医疗改革力度不断加大,各基层医院也逐渐认识到了医疗档案管理工作的重要性,依据医院实际情况及具体医疗工作内容,对档案管理方法进行不断创新,实时更新医疗档案内容,不断提高医疗档案资源管理及建设水平,推进自身快速稳定发展。
5 结语
综上所述,医疗改革背景下,医疗档案管理及建设工作非常重要。医院负责人和档案管理人员要充分认识到医疗档案管理的重要性,结合医院发展背景,对医疗档案资源管理和建设中存在的问题具备清晰的认知,并提出具体改革建设方法,以对医院各项服务进行优化,提高医疗档案管理质量,实现档案资源的充分利用,推进我国医疗事业的快速发展及科研水平的不断提高,为人们提供良好的就医服务。
参考文献:
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【中图分类号】R197.3 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455(2010)08-0410-01
诚信作为社会道德观的重要组成部分,同样也是社会伦理的构成要件。医疗服务由于攸关人的生与死、家庭的悲欢,所以,在医疗行业和医务人员中树立良好医德和诚实守信的品德至关重要。通过诚实医疗、诚信服务,最大限度满足患者的医疗要求,从而不断提高医院在社会上的满意度和知名度,达到给医院带来社会效益和经济效益双赢的目的。所以,医院诚信建设是医院立院之本。笔者就目前医院在诚信建设方面存在的问题、产生的根源以及建设诚信医院应采取的对策,发表一些粗浅的意见。
1 医院建设中存在着诚信危机
1.1 医疗质量诚信危机:在患者诊疗过程中,由于医疗护理质量没有达到最优的程度,对疾病诊断不及时、治疗不得当、医源性损伤、交叉感染和差错事故没有降到最低限度等致使缺乏医学知识的患者认为预期的治疗效果没有达到,对诊疗过程产生疑虑,对医疗质量产生怀疑,并因此引发医疗纠纷。
1.2 医疗服务诚信危机:“以人为本”的理念尚未完全融入医院各项工作中,没有很好地为患者提供精神、文化和情感服务,医疗服务缺乏对患者的人文关怀。在制定一些考核指标时偏重于功利性的指标,忽视医学的社会事业性质和医学的社会目的、价值。在医疗过程中,少数医务人员工作责任心不强,服务态度差;不注重患者心理反应和心理需要,不尊重患者及家属的知情同意权;极少数医务人员收受患者“红包”和药械等回扣;一些医院就医环境差,床位拥挤,不能满足病人的基本需求。
1.3 医疗收费诚信危机:医院在所谓成本核算、自负盈亏的压力下,一味追求利润,使医疗成本居高不下,普通百姓日益不堪治病的重负。一些医院还普遍存在不合理收费和乱收费,使得一些低收入群体对医院收费产生怀疑。
2 构成诚信危机的根源
2.1 传统的医疗目的与医学伦理学的断档。人文关怀被忽视,是导致诚信危机产生的渊源。医学是直接服务于人体生命健康的科学,医疗卫生也是最贴近人性的本质特征和体现人文关怀的行业。随着医学的进步,每项新的医学发明和新的医疗技术的出现,都为人类带来了新的希望。但人们对技术的追求和疾病的探索达到了痴迷地步,而忽略了人的情感需求,缺乏人性化的关爱。由此所带来的伦理冲突和道德碰撞,使人们产生了越来越多的困惑。
2.2 医疗体制构建不完善。缺乏诚信建设的保障机制。由于适应市场经济体制的管理制度还没有完全建立起来,导致支撑诚信原则发挥作用的机制和保障条件相对滞后,使医方得不到有效监督,患方的不正当要求得不到有效遏制,对挑战诚信的违法违纪行为也不能及时予以制裁,致使出现诚信危机。
2.3 卫生立法滞后。缺乏强有力的法律保障。我国卫生立法速度近几年明显加快,但远远不能适应社会主义市场经济建设的要求。在这些情况下,医患双方各自从自身利益出发诠释法律,很难保证做到诚实信用。
2.4 服务理念上的混乱和价值取向的错位。一些医院在医生和社会效益和经济效益的选择上发生的严重错位。医患关系中表现出来的医方对患方不诚信的背后,折射出的实际是医方对经济利益的不正当追求,而这反过来也加剧了患方对医方的不信任。
3 克服诚信危机,建设诚信医院
3.1 加强医院诚信建设的立法保障。除了加强医疗卫生领域的管理外,重要的是通过立法制定相应的法律规范,以制度的形式在全社会形成一个完整的与市场经济相适应的诚信规范体系。同时,加大执法力度,做到有法必依,执法必严。
3.2 加强医院诚信建设的管理和监督。坚持“以人为本”,制定切实可行的诚信管理制度,赋予诚信准则具体的内容。同时,要加大对诚信建设和监督力度,尤其是社会监督,促进医院诚信建设。
3.3 加强诚信意识的培养和教育。诚信道德教育是对心理动机的自律性约束,是一种无形的力量。诚信教育与法律规范相互补充、相互促进,是实践诚信的道德基础。因此,大力开展诚信教育,强化诚信道德观念和意识,提高全员诚信素质。
3.4 加强医院诚信建设领导班子是关键。领导者要身体力行,做诚实守信表率,尊重、关心每一位员工。通过领导的言传身教,使医务工作者在医疗服务中,讲究信誉,诚实工作,才能把医院诚信建设的基础夯实。