医疗建设的重要性范文

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将网络通讯技术与计算机想结合成为医院信息化系统，为医院所属各部门提供患者诊疗信息和行政管理信息的收集、整理分析、交换、存储、信息提取等满足用户需求的系统（Hospital Information System，HIS）；这种医学信息学（Medical Informatics）已成为国际的重要分支。医院信息化能提高医疗水平、加强医院管理、促进医院科学地发展和全面建设的根本所在。伴随着现代化信息技术运用到医院各个部门中，医院的管理者和医疗专家们对于医院的管理系统的重要性给予一致的好评。同时，医院信息化系统将作为一个重要指标来评定医院的管理水平。

1 必要的信息系统成为医院核心

医院信息系统能综合管理医院各部门的人流、财流，数据系统从采集、储存、处理、提取、传输、汇总、再到加工把整个医疗活动中的各阶段加以综合分析生成完整的信息，让自动化的管理全面的为医院服务。

医院信息系统能高效的针对医院的收支、医疗质量进行管理，现代化、科学化的医院管理，需要建立在及时、准确、可靠的信息基础之上。因此，当代医院科学化管理的基础是信息化管理。为医院领导提供及时、准确的参考信息，使其成为构成医院现代化工作的基石。

2 日常管理与应用

在强大的医院信息管理系统中，对于医院医疗资源的共享、就诊流程、工作效率的提高、医疗服务的创新、对提高区域间的影响力起到至关重要的作用。

门诊管理：在网络化建设中，患者从挂号开始就进入到了一套完整的就医流程，从电子叫号、到就诊划价收费等这一过程将一步完成，在这一期间不仅可以把处方信息快速的传递到药房同时也可以出现到收费系统中，患者不仅可以第一时间快速的取药也同时缩短了医院各个部门的工作效率，体现了“以患者为中心”的人性化管理体制。当患者完成这一诊疗流程后，系统会自动整合患者的医疗信息和个人信息形成患者的个人健康档案，当患者复诊或入院治疗时，医生就可以从系统中查找出历次诊疗信息为医生提供参考，切实有效的保证医疗服务质量，有效的减少不必要的医疗纠纷，在经济效益和社会效益中使医院双丰收。

病区管理：在医院信息管理系统中会分为若干个病区，每个病区都会把本病区的患者的就诊信息存入数据库中，医生可以从系统中随时了解和研究患者的病情，同时病人也可以随时了解自己的费使用情况，真正意义上实现了患者的进、入、出、转及医嘱记账的信息化数字化管理，真正的将静态管理变为方便实用的动态管理，能更清晰地掌握本病区患者的病情信息及费用使用情况，使医院走入科学化服务的新高度。

行政管理：系统中能及时地准确的把信息反馈给管理者，使其成为决策中不可缺少的依据。从院长查询系统中可以及时准确掌握医院的运行情况和医院的经济效益以及医院成本核算，把反馈后的信息和数据表，运用统计分析、科学计算的方法做出相应解决方案，使医院管理工作真正进入信息化数字化的新时代。

病案和药品管理：病案管理系统摆脱了与以往传统的管理模式，真正的让病案管理进入数字化模式，更好服务医院的医疗活动，为科研教学活动提供了大量的资料，也能为医院提供法律依据。

在药品管理系统中可以从网上数据库里得知门诊、住院还有药库等部门的出库和入库情况，各部门可以从系统中得知本部门的库存量并及时作出调整，使药品的管理工作真正意义上的高效率。

3 加强信息化建设，改变传统模式

随着国家体制改革的深入，竞争日益激烈医疗市场必须将管理模式更加人性化，也就是说必须以病人为中心而转移，要改正以前管理中所出现的不规范，不统一的现象，而信息化建设正是运用数据的采集、处理、存储、提取、传输、加工生成综合的信息来弥补之前的不足，使自动化、信息化的管理真正的融入医疗活动中去。

医疗管理水平与工作效率同步提升。 随着医院信息系统大范围的应用到医疗活动中，在信息资源共享程度上有很大的提高，同时工作效率大幅度提升。运用医学统计可知，医院运行概况、计划任务的完成情况、患者在院情况、各科室部门的日常工作效率、医疗水平、管理水平、医技科室情况、药品购耗信息都能及时的呈现给管理者们，医疗经费可以通过系统中数据整合来反映给管理者，同时节约了人力、物力等资源，真正的提高了工作效率。数据在系统中进行分析整合，帮助管理者分析出优劣态势并分析出其原因，并为领导提出合理的改进意见和科学依据，让管理工作变被动为主动，从而真正意义上发挥了统计学上的主观能动性。

减少就诊时间，提高医疗效率。在信息化未进入医院之前，患者常常奔走于收费处和诊查室时间，浪费了患者大量的时间也降低了医务人员的工作效率。使用信息化管理后，改善了患者的就医流程，使挂号、就诊、检查、取药、住院、收费等流程信息化，缩短了这一流程的时间，大大的提高了医疗收费的速度，同时让这一过程更加透明，使就医流程更加方便快捷。

科学管理铸就高效收益。在使用信息化系统以来，不仅规范了医院的流程，而且修补了药品堵塞、经济管理上的漏洞。对于欠费、逃费的现象得以控制，系统加大了对预交金的管理，让跑、冒、漏、滴等现象不在出现，不仅减少了财物的流失和不必要的浪费，而且还降低了医疗成本，对提高医院经济效益作出巨大贡献。

利用信息技术为人提供更高的服务质量。今天现代化的医院信息系统必须遵循“以人为本”的理念，“以病人为中心”观念，“以医护人员为主体”的整体思想。让患者真的感到信息化系统所带来的全面、高质量的一体化信息服务，在信息沟通、科室的强化管理中信息系统发挥了重要的作用，扩大医院的社会影响力，使其拥有更加人性化的管理理念。

信息化技术的迅猛发展为医院信息化建设提供了坚实的基础，是现代医院管理的有效手段，应全力发展医院信息化建设，善借鉴国内外先进的管理经验，提高完善管理水平，建设高水平信息化医院。

参考文献

[1]徐利民.中华医院管理[M].北京：中华医学会出版社，2013（03）.

[2]刑孟道.计算机科学期刊[M].重庆：中国信息科学出版，2009.

[3]解圆圆.中国卫生产业[M].北京：社会科学文献出社，2010.

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青山工程主要是通过“小开荒”还林，退坡地还林、工程封育、闭坑矿生态治理、生产矿生态治理、公路建设破损山体生态治理、铁路建设破损山体治理和墓地、坟地治理工程八项强有力的措施，对因开发建设活动造成的已破损山体进行植被恢复治理，对未破损山体实施严格保护。

青山工程是贯彻落实科学发展观的一项重要的实践工程，是辽宁省全面振兴的基础，是提升外来投资环境的重要条件，是最基本的民生乃至民心的重要工程，是造福子孙万代，改写辽宁历史的工程，也是我们这代人最基本的责任。这关系到人民群众的切身利益，是改善环境，扩大开放，实现辽宁“十二五”生态环境大幅度修复目标的战略举措，是全面建设生态文明的重大任务和应对气候变化的战略举措，是全面建设生态文明的重大任务和应对气候变化的战略选择。

二、青山工程的现阶段成果

（一）植树造林使生态环境得到改善

今年来，由于坚决贯彻执行青山工程的建设实施，辽宁大规模造林绿化、沿海经济带绿化和辽西北边界体系防护林的体系建造等工程取得了重大突破和成果，大片青山得到绿化，生态环境得到明显的改善。根据继承森林资源的清查报告显示，森林资源的面积蓄积大幅度的增长，有林地的面积由1975年的342.3万公顷，增长到563.6万公顷；森林覆盖率有原来的26.4%，提高到38.2%；活立木蓄积由8172.7万立方米提高到28499.2万立方米，生态环境得到有效改善。

（二）实施的公益林、天然林的补偿使森林生态效益明显提高

从2001年开始，辽宁省实施了中央财政生态公益林补偿制度，同时，在辽宁省范围内禁止天然林商业采伐，并由各省级财政投入专项补偿资金，开启了资费天然林保护工程。仅“十一五”期间，中央和省级财政给予公益林和天然林补偿就累计达到12.5亿元，补偿面积达到386.1万公顷。据每年公益林监测数据显示，实施通过公益林及天然林实施保护工程，每年可增加森林蓄积300多万立方米。

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信息技术的快速发展对医院图书馆建设管理工作产生了一定的影响，借助对信息技术的应用，图书馆管理效率和信息共享效率得到了明显的提高，能够进一步增强图书馆图书资源的有效利用率，为医院科研工作的开展提供相应的信息资源供给。因此在信息时代背景下，医院在加强图书馆建设的过程中应该正确认识信息化管理的重要性，并探索科学合理的信息化管理措施，逐步推进医院图书馆的信息化和现代化建设。

一、新时期医院加强信息化管理的重要性

在当前信息时代背景下，医院图书馆信息化建设的重要性逐渐凸显出来，受到医院的高度关注，对医院医疗工作和科学研究工作的发展产生着重要的影响。具w来说，在当前时代背景下，医院图书馆信息化建设的重要性主要表现在以下方面：

（一）医院图书馆信息化建设能够促进图书馆管理效率的提高

医院在图书馆建设管理工作中引入信息技术，全面加强信息化建设，能够改变传统的资源管理和资源共享方式，管理更加便捷，对管理工作的全面优化产生着重要的影响，有助于促进管理效率的进一步提高[1]。同时在信息技术支持下图书馆管理方式的变化还能够促使图书馆从被动的提供服务转变为主动服务，服务水平也有所提高，对图书馆在新时期的稳定发展和医疗图书资源的有效利用产生着重要的影响。

（二）图书馆信息化建设能够促进图书馆业务呈现出多元化和多样化发展

在医院图书馆积极探索信息化建设的过程中，对图书馆中的书籍和服务进行信息化和电子化处理，不仅能够为图书资源的共享和服务创造一定的便利，还能够有效推动图书馆业务向着多元化、多样化的方向发展，进一步满足医院中医护人员的实际需求，为医院科研和医护工作的良好开展提供重要的保障。

二、新时期全面推进医院图书馆信息化建设的主要途径

新时期基于图书馆信息化建设的重要作用以及图书馆信息化建设对医院医疗服务工作的影响，医院应该加大对图书馆信息化建设的支持力度，积极探索图书馆信息化建设的优化措施，希望能够逐步改善图书馆建设现状，促进图书馆信息化建设作用的发挥。

（一）加大医院图书馆信息化建设经费投入

在医院图书馆加强信息化建设的过程中，应该认识到经费投入发挥着基础性的作用，只有医院加强对图书馆信息化建设的重视，并且加大资金投入，才能够促使图书馆信息化建设过程中积极引入软硬件资源，加强对图书馆信息人才的引进和培养等，取得良好的信息化建设成效[2]。因此新时期医院在加强图书馆信息化建设的过程中，应该进一步加大资金投入，为图书馆信息化建设提供充足的资金支持，切实增强图书馆信息化建设效果。

（二）突出医院图书馆信息化建设优势

医院图书馆具有一定的特殊性，因此在加强医院图书馆信息化建设的过程中也应该重点突出医疗服务方面的特色性，保证医院图书馆信息化建设的价值得到全面发挥。在具体加强信息化建设过程中，医院应该结合图书馆建设发展的实际需求增加馆藏资源储备，并对信息化背景下的多元化图书服务进行合理探索，增强图书馆读者服务的主动性和针对性，为医疗服务人员提供特色化专题服务。在探索图书馆信息化建设的过程中，应该坚持广泛服务和专指服务相结合，将综合服务与定题、定向服务进行有机结合，突出医学科研教育工作的特色，进而真正从学科实际出发，保证图书馆资源服务工作的开展能够真正为医疗卫生工作的开展提供相应的支持，促进医院临床医学研究水平和医学水平的逐步提高。

（三）加强信息安全建设

在医院图书馆积极探索信息化建设的过程中，信息安全建设是较为重要的内容，随着医院图书馆数字化和网络化程度的逐渐深化，医院图书馆建设发展过程中存在的信息安全问题已经逐渐引起医院图书馆的高度重视，也成为医院全面推进信息化建设过程中必须解决的问题[3]。所以医院在加强图书馆信息化建设的过程中，应该逐步构建系信息安全保障体系，切实维护图书馆信息安全，有效提高图书馆综合服务质量，促进图书馆作用的发挥。唯有如此，医院图书馆信息化建设才能够取得良好的建设成果，为医院全面发展提供相应的支持。

三、结语

医院图书馆建设是医院总体建设中的重要组成部分，在新时期医院加强信息化建设和现代化建设的过程中，应该明确认识到图书馆信息化建设的重要性，并结合医院图书馆信息化建设的实际需求探索加强信息化建设的措施，希望能够有效增强医院图书馆信息化建设发展效果，为医院整体建设工作的开展提供良好的支持。

参考文献：

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中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2016）24-0091-01

1 前言

当前，我国医疗卫生事业发展比较快，医疗卫生水平也取得了很大提高。与此同时，涉及到的医疗档案资源越来越多，增加了档案管理工作难度。医疗档案主要是对诊断病例、病人健康情况、设备设施配备情况及科研成果的记录，它是对医院各项资源及医疗信息的有效汇总。医疗档案管理质量直接关乎医院发展水平，医院负责人和档案管理人员要结合医院发展背景，将医疗档案资源管理与建设工作落实到位，推进医院各项工作的顺利进行。

2 医疗档案资源管理与建设必要性

医疗档案资源对医院日常医疗服务过程中的各项工作进行详细记录和整理，并对医务人员具体工作情况和实践治疗成果等进行总结。网络信息化背景下，医疗档案的形式比较多，包括纸质档案、电子档案、视频、音频等。当前，仍然有部分医院在档案管理工作中沿用传统的信息收集、归纳及整合方法，管理制度缺失，且档案管理人员素质普遍偏低，制约了现代化医院的建设及发展。医疗改革背景下，对医疗档案进行科学管理，可实现医院的高效运行和发展，使医院的整体医疗卫生水平及管理水平不断提高[1]。

3 医疗档案资源管理与建设现状

3.1 医疗档案资源管理建设基础条件不完善

医院档案管理人员受制于自身文化水平，使医疗档案管理工作质量比较低，而医院不重视档案管理人员的培训工作，并未对他们进行过系统培训;医疗档案管理人员的工作内容决定了他们不仅要具备专业医疗知识，而且要具备较好的管理能力及统筹能力。但是，档案管理人员并未达到该种水平;没有结合医院发展背景，制定医疗档案管理制度，仅对国家档案法律法规进行照搬，使其针对性不强;尚未认识到医疗档案管理的重要性，医疗档案与人事档案混淆，基础设施不完善。

3.2 没有充分利用医疗档案信息资料

医疗档案是对医疗信息的书面记录，很多医院对医疗档案进行记录和存档之后，将其积压起来，无人问津，当有需求时，才进行查询;对部分科研医疗档案进行保密管理，无法实现医疗研究成果的共享;医院负责人和档案管理人员没有认识到医疗档案的重要性，并对部分档案实施保密管理，从而降低了医疗档案的使用价值，使医疗水平难以提高，制约了医院发展及各项工作的顺利进行[2]。

3.3 医疗档案管理信息化建设滞后

计算机网络背景下，对医疗档案提出了信息化管理要求。然而，部分医院因资金短缺、信息化人才缺失等，仍采用传统袋装和卷宗形式对医疗档案进行保存，使医疗档案管理混乱，增加了日常查询难度，且容易丢失。部分医院虽将实施了医疗档案信息化管理，但是，受档案管理人员水平限制，医疗信息录入时，经常出现错录、漏录情况等，无法提高医疗档案管理效率，也对医疗改革工作的推行产生了制约。

4 基于医改背景的医疗档案资源管理与建设方法

4.1 完善医疗档案管理基础设施建设

（1）财务部门要结合医院发展背景，调配一定的资金数额，为医疗档案管理工作配备办公设备、档案材料收集室和计算机等硬件设施，营造一个专业的医疗档案管理环境，使医院档案管理工作更加专业、正规，便于后期信息查询，为医院各项工作的顺利进行奠定良好的基础;（2）依据医疗档案管理工作内容、部署和要求等，对档案管理人员进行裁撤，使他们各司其职，以保障医疗档案管理工作的有序进行。从高校选聘优秀毕业生，重点招收医疗专业人才，结合医疗档案管理工作要求，向他们培训相关专业知识，并注重道德培养，实现综合性人才培养目标，不断提高医疗档案管理工作水平，使其更加专业;（3）完善医院各项规章制度，结合医院实际情况及发展需求，对医疗档案管理工作进行细化，使其更加具体，并将奖惩措施落实到位，提高医疗档案资源管理及建设质量[3]。

4.2 合理开发医疗档案，提高档案资料信息利用率

档案管理部门对医疗档案实施保密时，也要采取正确的方式，对医疗档案资源进行充分开发和利用。依据医疗档案资源管理和建设情况，成立医疗档案开发组，定期组织探讨会，对最新医疗科研成果进行研究、论证和总结，不断引进新型医疗设备、器械、药物等，对疾病治疗方法进行创新，为人们提供优质的医疗服务，不断提高医疗技术水平。医院也要对医疗档案进行合理开发，对病例情况和患者就医情况等进行总结，增加对该科室的资金划拨数额，实现医院财政资金的合理配置及优化利用。注重医疗档案的实用性，对其进行不断开发，提高档案资料信息利用率。

4.3 注重医疗档案管理信息化建设

为了适应医疗改革需求，将信息化建设用以医疗档案资源管理与建设中，使管理过程更加数字化，可提高医疗档案管理质量及效率。医院要结合自身发展背景及实际医疗、科研情况，借助人工录入、电子扫描和照相等方法，改变传统的纸质档案存储方式，以信息化模式，对医疗档案进行保存，构建完善的医疗档案信息化收集平台，借助该平台对医疗档案进行汇总，并以数据库形式对它们进行保存。医院工作人员可通过密码或权限设置，获取医疗档案或相关数据信息，降低医疗档案管理人员的工作量，提高档案利用率，使它的应用过程更加便利。完成信息平台和数据库建设工作之后，在医院内部将数据库管理医疗档案宣传工作落实到位，并对档案管理人员进行定期培训，提高档案管理水平[4]。

例如，国外一家医疗信息管理公司，推出了一款名为Queue的医疗信息整合系统。医院可应用该款软件进行医疗档案资源管理与建设，患者只需将姓名、住址、药物过敏史、家族病病史等基本信息输入到云文件中，医院即可通过该系统及时提取病人信息，缩短患者等候时间。医院也可通过该软件对某时段就诊人数进行管理，对病人医疗档案进行有效存储，提高医疗服务质量，避免病人档案丢失，极具快捷性和便利性，有效降低档案管理工作难度。

4.4 创新医疗档案管理方法

随着医疗改革工作的深入，传统医疗档案管理方法及模式已经不具备适用性。医院要依据外部环境，对医疗档案管理方法进行不断创新，深入临床一线进行各种调研活动，明确档案利用及反馈信息，使其更好的服务于医疗工作，对医疗档案进行充分利用，实现资源共享。近年来，医疗改革力度不断加大，各基层医院也逐渐认识到了医疗档案管理工作的重要性，依据医院实际情况及具体医疗工作内容，对档案管理方法进行不断创新，实时更新医疗档案内容，不断提高医疗档案资源管理及建设水平，推进自身快速稳定发展。

5 结语

综上所述，医疗改革背景下，医疗档案管理及建设工作非常重要。医院负责人和档案管理人员要充分认识到医疗档案管理的重要性，结合医院发展背景，对医疗档案资源管理和建设中存在的问题具备清晰的认知，并提出具体改革建设方法，以对医院各项服务进行优化，提高医疗档案管理质量，实现档案资源的充分利用，推进我国医疗事业的快速发展及科研水平的不断提高，为人们提供良好的就医服务。

参考文献：

[1] 朱盈锟.医改条件下医疗档案的管理建设研究[J].办公室业务，2016，（05）：120.

[2] 梁威伟.医改条件下如何加强医疗卫生档案管理[J].边疆经济与文化，2015，（09）：133-134.

[3] 杨慧莉.新医改下医院档案管理的改进方法探究[J].当代医学，2013，（10）：26-27.

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【中图分类号】R197.3 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455(2010)08-0410-01

诚信作为社会道德观的重要组成部分,同样也是社会伦理的构成要件。医疗服务由于攸关人的生与死、家庭的悲欢,所以,在医疗行业和医务人员中树立良好医德和诚实守信的品德至关重要。通过诚实医疗、诚信服务,最大限度满足患者的医疗要求,从而不断提高医院在社会上的满意度和知名度,达到给医院带来社会效益和经济效益双赢的目的。所以,医院诚信建设是医院立院之本。笔者就目前医院在诚信建设方面存在的问题、产生的根源以及建设诚信医院应采取的对策,发表一些粗浅的意见。

1 医院建设中存在着诚信危机

1.1 医疗质量诚信危机:在患者诊疗过程中,由于医疗护理质量没有达到最优的程度,对疾病诊断不及时、治疗不得当、医源性损伤、交叉感染和差错事故没有降到最低限度等致使缺乏医学知识的患者认为预期的治疗效果没有达到,对诊疗过程产生疑虑,对医疗质量产生怀疑,并因此引发医疗纠纷。

1.2 医疗服务诚信危机:“以人为本”的理念尚未完全融入医院各项工作中,没有很好地为患者提供精神、文化和情感服务,医疗服务缺乏对患者的人文关怀。在制定一些考核指标时偏重于功利性的指标,忽视医学的社会事业性质和医学的社会目的、价值。在医疗过程中,少数医务人员工作责任心不强,服务态度差;不注重患者心理反应和心理需要,不尊重患者及家属的知情同意权;极少数医务人员收受患者“红包”和药械等回扣;一些医院就医环境差,床位拥挤,不能满足病人的基本需求。

1.3 医疗收费诚信危机:医院在所谓成本核算、自负盈亏的压力下,一味追求利润,使医疗成本居高不下,普通百姓日益不堪治病的重负。一些医院还普遍存在不合理收费和乱收费,使得一些低收入群体对医院收费产生怀疑。

2 构成诚信危机的根源

2.1 传统的医疗目的与医学伦理学的断档。人文关怀被忽视,是导致诚信危机产生的渊源。医学是直接服务于人体生命健康的科学,医疗卫生也是最贴近人性的本质特征和体现人文关怀的行业。随着医学的进步,每项新的医学发明和新的医疗技术的出现,都为人类带来了新的希望。但人们对技术的追求和疾病的探索达到了痴迷地步,而忽略了人的情感需求,缺乏人性化的关爱。由此所带来的伦理冲突和道德碰撞,使人们产生了越来越多的困惑。

2.2 医疗体制构建不完善。缺乏诚信建设的保障机制。由于适应市场经济体制的管理制度还没有完全建立起来,导致支撑诚信原则发挥作用的机制和保障条件相对滞后,使医方得不到有效监督,患方的不正当要求得不到有效遏制,对挑战诚信的违法违纪行为也不能及时予以制裁,致使出现诚信危机。

2.3 卫生立法滞后。缺乏强有力的法律保障。我国卫生立法速度近几年明显加快,但远远不能适应社会主义市场经济建设的要求。在这些情况下,医患双方各自从自身利益出发诠释法律,很难保证做到诚实信用。

2.4 服务理念上的混乱和价值取向的错位。一些医院在医生和社会效益和经济效益的选择上发生的严重错位。医患关系中表现出来的医方对患方不诚信的背后,折射出的实际是医方对经济利益的不正当追求,而这反过来也加剧了患方对医方的不信任。

3 克服诚信危机,建设诚信医院

3.1 加强医院诚信建设的立法保障。除了加强医疗卫生领域的管理外,重要的是通过立法制定相应的法律规范,以制度的形式在全社会形成一个完整的与市场经济相适应的诚信规范体系。同时,加大执法力度,做到有法必依,执法必严。

3.2 加强医院诚信建设的管理和监督。坚持“以人为本”,制定切实可行的诚信管理制度,赋予诚信准则具体的内容。同时,要加大对诚信建设和监督力度,尤其是社会监督,促进医院诚信建设。

3.3 加强诚信意识的培养和教育。诚信道德教育是对心理动机的自律性约束,是一种无形的力量。诚信教育与法律规范相互补充、相互促进,是实践诚信的道德基础。因此,大力开展诚信教育,强化诚信道德观念和意识,提高全员诚信素质。

3.4 加强医院诚信建设领导班子是关键。领导者要身体力行,做诚实守信表率,尊重、关心每一位员工。通过领导的言传身教,使医务工作者在医疗服务中,讲究信誉,诚实工作,才能把医院诚信建设的基础夯实。

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中图分类号:R197.3 文献标识码:B 文章编号:1005―0515(2010)07―218―02

1 引言

随着市场经济的不断发展,经济体制市场化改革的逐步深入,医院也面临着市场经济的竞争和挑战。我国自20世纪80年代以来对传统的医疗制度也进行了一系列的改革。但是,由于医疗制度的复杂性,国内对于现出台的医疗制度改革方案还存在着不少意见分歧。伴随着医疗卫生改革方案的不断加强与深入,医院医德医风建设也将面临着新的考验,卫生医疗行业的不正之风已经引起了社会的关注。在新形势下,如何加强医院医德医风建设,改善行业作风,是摆在医院管理前的重大课题。

2 加强医院医德医风建设的重要性

医疗机构作为卫生系统的主要窗口,同时也是社会的重要窗口。医德、医风的好坏直接反应了社会风气的好坏,同时也是全民族整体道德素质的重要表现。医疗行为直接关系到人的健康与生命,所以,医德、医风也一直受到社会各界的关注和要求,经常会形成一时的热点话题。因此医德医风建设也是社会主义精神文明的一项基础工程,也是我党廉政反腐败的一件大事。故加强医德医风建设有其很重要的现实意义。

3 医德医风问题产生的原因

首先,部分医务人员的人道主义医德观单薄,不讲为人民服务的宗旨,把医疗服务视为商品用来交换,用等价交换这种不正确的原则来看待医患关系,这些行为严重的践踏了医疗道德,破坏了医务人员的形象。其次,医疗技术不够精湛,事业心、责任心不强。目前,有些医务人员的事业心不强,有的医生只满足于一般性的应付,看病马虎,对患者缺乏责任心,有的甚至还酿成医疗事故,造成医患纠纷。最后,为医不廉,收受好处。有的患者总是怕医生不尽心,觉得送了红包心里才踏实,一些医护人员抓住患者的这些心理也就泰然笑纳。有些道德素质较差的医生,甚至暗示索要好处。还有些医生被医药代表买通,为了获取提成导致乱施高价药品。部分医务人员在经济利益的驱使下,导致医德医风削弱,社会义务感淡薄,在医疗活动中不讲医德,只单纯的追求经济利益,拒绝执行国家有关规定和医德规范,片面追求效益,损害患者利益。

4 加强医德医风建设应该重视的几方面

4.1 提高认识,加强医德医风建设。加强卫生行业的职业道德建设,是纠正行业不正之风的治本之策。特别是在卫生改革深入发展的今天,在市场经济的大环境中,只有不断加强医德医风建设,才能提高医疗护理质量,提高医疗服务质量,改善就医环境,取信于民,医院才有生存发展的空间。要反复宣传教育,使每个医护人员都认识到行风建设的重要性,把全体医护人员都统一到这个认识上来,始终把这一认识贯彻到医疗实践中去。要持之以恒地开展政治思想教育工作,紧紧围绕“以病人为中心”这个重点来进行,要改善服务态度,规范服务行为,将思想政治工作融入于实际工作之中,把两者有机地结合起来,根据不同层次的需求,有目的、有重点的开展职业道德教育。把医疗实践中存在的各种问题提高到医德高度来考虑,对误诊、误治病例能及时开展针对性教育,根据医疗质量考核结果,深化医德教育。

4.2 健全管理制度,提高治理效能。针对客观存在的医德医风问题,制定医德规范,明确医德要求 制定医德规范,既要充分体现医务道德的基本原则,又要结合本单位实际,建立健全完整的可操作性强的规章制度,坚持用制度管人。针对护理工作者的服务态度、服务质量,建立一套规范的德、能、勤、绩考核制度。通过提高治理效能,促使大家爱岗敬业,勤奋工作,热情对待每一位患者,精心搞好医疗护理工作。建立监督制度,接受人民群众的监督。

4.3 加强领导、常抓不懈。加强医德医风建设是一项长期而艰巨的任务,能不能搞好,关键就在于各级党政领导干部的执行情况,领导班子首先要认识到,行风建设是医院内涵建设的重要一环,各级医院的主要党政领导要高度重视医德医风建设,将其纳入医院发展计划当中去,只有牢固树立强烈的社会责任感和社会主义人道主义精神,全心全意为病人服务,才无愧于“白衣天使”这个光荣称号。各级领导要站在“三讲”的高度,按照党中心和各级政府、卫生行政部门的规定要求抓好此项工作,广大医务工作者要从自己做起,使行业作风有一个根本的好转。

5 结语

医德医风问题直接关系到人民群众的切身利益,同事也关系到医疗行业的发展,必须不断的加强建设。而加强医德医风建设,是一项长期的、系统的、复杂的工程,有些问题也不是仅仅靠卫生行业自身就能根本解决的,还需要全社会的共同努力,在当前经济快速发展、思想日渐开放的社会新时代,医疗卫生单位只有加强医德医风建设,增强医务人员的职业道德意识,廉洁自律、尽心尽责为病人提供优质、高效的医疗服务。

相信随着社会主义市场经济体制的逐步完善,国家宏观调控机制的进一步健全,市场运作的进一步规范,以及国家治理腐败的力度进一步加强,医院坚持社会主义的医德原则和规范,坚持深化医疗卫生改革,不断地研究新情况,解决新问题,与时俱进,勇于创新,就一定能搞好新形势下的医德医风建设,促进卫生行业作风的根本好转。

参考文献

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档案是卫生行业党建工作的重要记录，里面记录着医疗行业的发展情况，对加快医疗卫生事业的发展，提供了强有力的保证。随着社会的发展，人们对医疗卫生行业提出了更高的要求，要求医疗机构党建工作档案管理工作更加规范，并加强党建档案的收集和整理，充分发挥党建档案的重要性，使档案在医疗机构中发挥出重要的作用。本文结合医疗机构当前的发展情况，对如何提高党建工作档案规范化管理进行了阐述。

1医疗机构党建工作档案的重要性

医疗机构主要是为百姓服务的重要机构，能够保证人们的身体健康，党建工作作为医疗机构中的重要组成部分，为了使其在医疗行业中发挥重要的作用，需要结合党建工作在医疗机构实施的概况，加强对医疗卫生体质改革，紧紧抓住党建工作主线，充分发挥党建工作在卫生行业中的重要作用，提高党员干部的思想政治素质，改进医疗服务，提高医疗质量，促进医疗卫生行业的持续健康发展。

2医疗机构党建工作档案管理存在的问题

医疗卫生行业是我国的一项重要行业，对确保人们的健康具有重要作用。党建档案是医疗卫生行业中的重要内容，但是在医疗卫生行业内部，存在着对医疗卫生行业认识程度不足、党建档案不规范和不完整的情况，无法充分发挥党建工作的重要作用。主要表现为：第一，党建工作内容不明确，存在片面性，党建档案建设不规范和不全面；第二，党建工作内容划分不明确，没有及时对档案进行记录，导致查阅不方便，有价值的档案没能得到收集和整理；第三，医疗机构基层党支部工作人员没有意识到档案管理的重要性，导致档案收集效率不高；第四，医疗机构还在使用传统的档案管理制度，导致党建档案特色不突出。

3医疗机构党建工作档案规范化管理方法

3.1加强对档案管理人员培训，完善党建工作档案管理制度

首先，需要档案管理人员从思想上意识到档案规范化管理的重要性，强化党建档案的收集和整理意识。其次，加强对档案管理人员培训，提升档案管理人员的专业素质，使档案管理人员明确党建档案的目的，熟知条目建立的流程，为党建档案的规范化管理提供前提条件。最后，建立健全的党建工作档案管理制度，确保党建工作的规范化，对医疗机构的党建档案实施情况进行了解，制定出一套科学、系统和可操作性较强的档案管理制度，增强档案材料的收集和整理，减少档案管理工作的随意性。

3.2设立科学合理的归档科目

医疗机构人员需要对党建档案进行科学分类，确保档案分类的清晰性，在大科目下进行小科目分类，方便档案查阅，从而有助于党建工作的总结和检查。同时，党建机构人员工作时还需要细心、仔细，加强对医院日常档案的收集和整理，确保党建档案资料的齐全性和完善性。机构人员可将党建档案的收集和整理作为医疗机构的一项基础性工作，确保党建工作档案的规范性，充分发挥党建档案的重要参考价值。

3.3重视党建工作特色档案收集

医疗机构是广大人民群众重点关注的机构，需要注重党建工作的特色化管理，将党建工作作为提供健康服务的特色机构，党建工作的一切工作内容都需要围绕“以患者为中心”和“为患者服务”而展开，将党建档案管理作为医疗机构中的特色档案管理。为了更好地展现档案的特色性，组织医务人员需要在基层开展义诊活动，加强对医疗结构档案的宣传，确保档案管理的优质性。

3.4建立电子档案

医疗机构要想确保档案管理的规范化，必须摒弃传统的档案管理方式，将科学技术融入档案管理中，建立电子档案，促进信息技术的发展，强化现代化管理手段，推动档案管理的数字化建设。电子档案是科学技术的产物，相对于纸质档案具有记录方便和准确率高等特点，能够及时记录医疗机构中活动的影像。医疗机构人员需要结合医院党建档案的实际情况，建立电子党建工作档案，确保档案信息记录的及时性和时效性，促进档案检索的便捷性，使电子档案取得良好的应用效果，实现资源共享。

4结语

医疗卫生行业作为人们普遍关注的行业，需要意识到党建工作档案规范化管理的重要性，本文通过对当前医疗卫生行业党建工作的开展情况进行研究，并结合医疗卫生行业的发展特点，将档案作为医疗机构的重要信息资源，为党建工作提供翔实的史料和重要的依据，以期保持党建的特色，保障卫生行业的健康发展。

作者:孟理偲 单位:恩施州中心医院

参考文献:

［1］王顺新.浅谈基层医疗机构档案的规范化管理和利用［J］.办公室业务,2013(10).

篇8

一、医患关系

医患关系就是在医学实践活动中产生的人际关系。这种关系分为狭义的和广义的。狭义的医患关系是指医生与患

者之间的关系。广义的医患关系是指医务人员(包括医生、护士、医技人员、医疗行政和后勤人员等)与患者一方(包括患者本人、患者的亲属、监护人、单位组织等)之间的关系。从改善全面医患关系的角度,我们应更重视广义的医患关系。

二、医患关系的重要性和现实意义

在医疗活动中,医患关系的重要性早在现代医学出现之前就已为人们所认识,我国名医孙思邈也为此论说,并成为医生治疗手段的一个重要部分。在医治每个患者的诸多医疗环节中,医疗技术为搞好医患关系的先决条件,而医疗道德对医患关系起着举足轻重的作用。医患关系的好坏对医院管理,乃至医院经济效益和社会效益有着直接的影响,反过来医院管理和效益的好坏与整体医务工作者的医疗道德或医疗作风建设有着密切的关系。人是和谐社会组成的基本元素,健康是人的基本权利,建设和谐社会,必须以人民群众的身心健康为重要前提。和谐的医

患关系在发展和谐社会的过程中,扮演着非常重要的角色,是发展和谐社会的一个重要组成部分。

三、医院实施质量管理的重要性

随着现代医学和信息技术的迅猛发展,随着医学模式的转变,随着人们的健康意识和价值观的变化,社会的综合期望值在不断地提高。人们对医院的总体服务模式、服务范畴、服务要求、服务深度及其可得性、可靠性、安全性、文明性提出了更加广泛的、新的、更高的要求,这种“大质量观”,势必要求医院必须坚持以病人为中心,强化质量管理。特别是我国加入WTO以后,在多元化医院经营的激烈竞争中,最关键的是质量竞争。因此,竞争靠质量,质量靠管理,管理出效益,优质高效低耗,既是医院运行机制的核心,也是医院管理的目的。质量管理是医院管理的永恒主题!

四、质量管理的新模式

持续质量改进是在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理、环节质量控制的一种新的质量管理理论。对质量提出的新要求是质量改进和质量管理创新的最直接动力之一。来自病人、社会公众、政府、医疗保险部门和医院自身的高质量需求都要求医院必须持续不断地进行质量改进和质量管理创新。持续质量改进要求在全面质量管理基础上,以内部顾客和外部顾客的需求为动力,改变传统事后管理的回顾性个案分析方式,而采用持续的针对具体过程问题的资料收集、质量评估方法进行质量改进,从而提高质量。同时,强调医生、管理者、病人及其家属乃至社会均应共同参与质量控制活动。

五、和谐医患关系与质量管理

和谐的医患关系不是一蹴而就建立起来的,良好医患关系的形成可以来源于每一个环节。对于医院这样的特殊性质的窗口服务行业来说,医患关系体现在医疗服务的各个细节上,每个细节管理的好坏都将直接影响到医患关系。医院需要从软件建设和硬件建设加以强化,在软件建设上,医院要从严格执行操作规范、确保医疗质量的不断提高、加强对医务人员服务水平和技巧的培训和提高服务标准等方面强化。全面推行质量管理体系,提升医疗服务质量。建立并落实医患沟通制度,构建和谐的医患关系,进行医患沟通时,应当使用患者及其家属易于接受的方式和理解的语言,及时、妥善处理和反馈患者的投诉等。在硬件建设上,要从为患者创造舒适的就医环境、加强医院信息建设和基础设施建设、提高医务人员工作效率等方面努力。

管理者要促使员工统一思想认识,形成医院上下重视质量管理的合力,构筑医院质量管理文化。医院广大职工要从增强医院参与医疗服务市场竞争的核心竞争力的战略高度看待医院的质量管理工作。建立责任追究制度、建立质量奖励制度,形成全院上下重视质量管理的合力。同时,要加强行业作风建设,树立良好的医德医风,树立以病人为中心的服务理念,积极建立和完善以病人为中心的医疗服务体系,充分体现尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者的人文精神。形成探索质量管理、努力提高医疗质量、自觉接受质量控制和监督、以质量求生存,以质量求发展的工作氛围,构筑有特色的医院质量管理文化。

在构建和谐医患关系中,不应单纯依赖医院管理者进行质量管理控制,而是要我们每个医务工作者在一切医疗活动中都要时刻注意自己的形象,正确处理好医患关系,克服一切错误观点,自觉履行一个医务工作者应尽的职责和义务,主动搞好医患关系,在面对病人时,除遵守法律、法规外,要关心和同情病人,千方百计想方设法积极诊治与抢救,要一切想着病人,一心一意为病人。强调这个关系不仅是医务人员本身做人的准则,对医院整体利益也有着直接的关系。正如卫生部前部长高强所言:“在构建和谐医患关系中,医疗机构和医务人员是主导方面。我们要眼睛向内,正视和克服自身的不足”。坚持以人为本,建立医患互信,尊重患者,体贴患者,关爱患者,对病人进行人性化关怀。以“病人为中心”,“仁心仁义、方便为怀”,从我们自身的努力去营造和谐的医患关系。

参考文献

[1]佟雪菲. 新形势下的医疗质量管理[J].

医院管理杂志,2002,(9).

[2]邢淑兰. 论改善新时期医疗卫生行业

中的医患关系[J]. 中华实用医药杂志,

2003,(19):3.

[3]韩秀云. 浅论医院质量建设[J]. 中国卫

生质量管理,2003,(3).

[4]陈圣祺. 解析中国当代医患关系紧张

的缘由[J]. 中华现代医院管理杂志,

2005,(3):10.

[5]靳金涛,等. 构建医院质量管理体系是

医院发展的根本[J]. 中国卫生事业管

理,2005,(3).

[6]高强. 发展医疗卫生事业,为构建社会

主义和谐社会做贡献[R].中央宣传部,

等.联合主办形势报告会,2005-07-01.

篇9

前言

现代医疗服务水平的提高，很大程度上在于现代先进医疗器械的使用，优化并提高了医疗服务模式。医疗器械的维护管理是医疗器械正常使用的重要基础，要求维护管理工作的有效性。但是，医院“重运用、轻维护”的设备使用现状，导致维护管理工作问题较多，进一步强调提高维护管理质量、效率的重要性。本文立足于当前维护管理中存在的问题，就如何构建制度化的维护管理，提出了以下建议。

1 医院医疗器械维护管理的重要性

随着医疗技术的快速发展，大量医疗器械的使用，提高了治疗水平，也在很大程度上强调切实强化医疗器械维护管理的重要性。

1.1 维护管理是确保医疗器械有效使用的重要基础

医院设备具有多、杂等特点，如何在医疗器械的使用中，确保器械运行的安全性、稳定性，就强调日常维护管理工作的有效开展。在现代医院在，诸多医疗器械是高精密仪器，强调日常维护管理工作的重要性。因此，切实开展医疗器械维护管理，是医院治疗服务开展的重要基础，是提高医疗器械使用效率、提高治疗结果的重要基础。

1.2 维护管理是新时期优化医院内控管理的重要内容

深化医疗体制改革，是当前公立医院改革发展的重要内容，而建立完善的内控管理制度，强调切实做好医疗器械维护管理工作的重要性。当前，医院在医疗器械维护管理缺乏重视，提高维护管理力度，形成完善的制度保障，对于深化医疗器械维护管理建设，具有十分重要的现实意义。因此，基于医院内控管理改革的要求，适应新医改环境，强调医院要切实开展医疗器械维护管理工作。

2 医院医疗器械维护管理存在的问题

医疗器械维护管理是医院有效运转的工作重点，要求工作全面有开展。但是，医院医疗器械维护管理存在“制度”、“技术”及“人员”等方面的问题，弱化了维护管理工作的重要作用。特别是维护管理制度不完善，导致管理工作缺乏有效开展，并且维护管理人员的技术不到位，维护管理工作存在短板，影响医疗器械的有效使用。

2.1 维护管理制度不完善，工作落实不到位

医院医疗设备具有多、杂等特点，强调医疗器械的维护管理，应建立完善的管理制度，确保维护管理工作有效开展。但就实际情况而言，很大部分医院缺乏对医疗器械的维护管理工作，在制度制定、人员保障等方面，缺乏足够的资源投入。首先，维护管理制度粗放，管理不细化，进而导致日常维护管理工作落实不到位；其次，奖惩制度不完善，在很大程度上弱化了工作人员，参与工作的积极性；再次，职责不明确，管理松散等问题，影响力维护管理工作的开展，同时也造成维护管理效率低、质量差，影响医疗器械的实际使用。

2.2 人员专业水平有待提高，滞后于技术更新换代

维护管理的专业化，是提高维护管理质量，确保器械有效使用的重要基础。而医疗器械更新换代加快，对维护管理人员有了更高要求。不仅能够对新技术有充分的了解，而且要不断地提高专业水平。但是，在实际的工作中，一是由于人员的专业水平不高，导致维护管理工作效率低，且维护管理质量有待提高；二是由于医疗器械更新换代加快，而工作人员缺乏技术跟进，以至于维护管理工作难以有效开展。

2.3 维护管理缺乏预防维修，医疗器械维护成本高

工作缺乏主动性，是医院医疗器械维护管理的工作问题，也在很大程度上增加了维护成本。首先，日常维护管理工作不重视，维护管理松散，进而导致预防维修工作开展不到位，增加了医疗器械故障的发生率；其次，维修技术不到位，滞后于设备跟新换代；再次，维护管理缺乏工作计划的制定，导致维护管理工作无明确的目标、无规范的操作细则，一旦发生器械故障，则手忙脚乱，影响工作开展。

3 提高医院医疗器械维护管理的策略

医院在全面深化医疗器械维护管理工作的过程中，应坚持维护管理的制度化进程，从维护管理技术的提高、人员队伍的建设等方面入手，从本质上提高医疗器械维护管理效率与质量。因此，在笔者看来，提高医院医疗器械维护管理，应切实做好以下几个方面：

3.1 坚持以制度化管理为导向，强化维护管理的制度化建设

对于医院而言，确保医疗器械的有效使用，是提高医院医疗效率的必然要求。医院在医疗器械的维护管理中，应逐步完善维护管理制度，依托完善的制度体系，规范并引导工作的全面开展。首先，医院应完善现有管理制度，明确部门职责、岗位责任，进而以责约束行为、以责任落实工作，重视医疗器械维护管理的工作建设；其次，细化管理细则，从岗位内容、责任，到操作行为规范，都应形成明确的管理细则，进而提高维护管理效率；再次，健全奖惩机制，做到奖惩分明，将工作绩效与工资、晋升等挂钩，提高工作人员参与的积极性。从医院内控管理改革的优化与调整着手，为医疗器械维护管理建立完善的制度保障，确保工作全面开展的同时，创设良好的管理环境。

3.2 切实强化人才队伍建设，全面提高人员的专业水平

医疗器械的维护管理，对专业技术有较高的要求。特别是技术跟新换代频繁，进一步要求维护管理人员应具有良好的专业水平，以更好地胜任工作岗位。首先，医院应切实做好人才队伍建设，通过高素质综合型技术人才的引进，优化维护管理队伍的人才结构，满足实际工作的需求；其次，强化人员的教育培训。对于维护管理人员，应建立培育培训机制，实现对相关人员不定期的技术培训。维护管理技术人员可以通过深造等方式，进一步提高专业知识；再次，与高校合作，选派人员进入高校学习，提高专业知识，以更好地胜任工作岗位。

3.3 落实维护管理预防维修，有效降低医疗器械的维护管理成本

科学有效的降低维护管理成本，是提高维护管理效率、质量的重要内容。目前，医院在开展医疗器械维护管理的过程中，应落实预防维修工作的开展。（1）日常维护管理工作就要强化对医疗器械的预防维修，降低医疗器械故障的发生率，这对于降低医疗企业维护管理成本的支出，具有重要意义；（2）重视维修管理计划的制定。通过完善的维护管理制度，明确工作重点，确保工作有序开展。依据实际情况，细化维护管理的工作计划，进而落实到每一个工作岗位中；（3）规范维护管理工作登记，确保工作到位。日常维护管理工作，要建立工作台账，这对于提高维护管理的工作效率，具有重要的作用。

4 结束语

总而言之，医院在医疗技术现代化发展的进程中，医疗器械的有效运用是关键，强调做好器械维护管理工作的重要性。一方面，医院医疗器械维护管理，应推进制度化管理建设，夯实工作基础，为医疗器械维护管理工作的开展，提供完善的制度保障；另一方面，要强化技术人员队伍建设，落实预防维修等工作，提高维护管理效率，降低维护管理成本，确保医院医疗器械的有效使用。

参考文献

[1]张鹏，沈黄欢.浅谈我院医疗设备的维修策略[J].中国医疗设备，2013（08）.

[2]陈正启.某综合医院医疗设备管理策略与绩效[J].医院管理，2014（04）.

篇10

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.06.134

[中图分类号]R195 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2017）06-0-01

0 引 言

近几年，国内针对农村居民就医行为的研究主要以居民群体或者全部住院患者为研究对象，缺乏针对基层医疗机构分布及数量的研究；且大部分研究仅分析了个体特征因素对就医机构选择行为或满意度的影响，缺乏对基层卫生服务体系整体的关注。因此，本文选取近十年我国基层医疗体系中的基层医疗机构数量为基础数据，对我国的基层医疗状况进行了评估。

1 研究过程及结论

本文以近十年各类基层医疗机构数量为基础，运用三角模糊数通过专家打分确定AHM的属性判断矩阵，调用TOPSIS求出各属性之间与理想值之间的距离，进而得到每一年的评价值C，比较C值大小，判定结果优劣。

在应用TOPSIS时结合指标的重要性，加之TOPSIS法本身具有的能充分利用样本资料反映信息的优点，使评价结果会更加合理、可信。因此，本文将属性AHM（Attribute Hierarchical Model）赋权法应用于TOPSIS法，评估我国的基层医疗体系。通过更全面、直观的数据，体现我国近十年基层医疗体系的总体建设情况，其主要包括以下三大步骤。

步骤1：确定基于三角模糊数的基层医疗体系下属性层次模型。

（1）经过对我国基层医疗建设情况的了解，确定以下8个指标，即社区卫生服务中心（站）、村卫生室、中西医结合门诊部、民族医门诊部、专科门诊部、卫生所和医务室、妇幼保健院以及急救中心（站）。

（2）确认评价8个指标的评语集。

（3）设计调查问卷，集结5位不同科室的专家对这8个指标的重要性程度进行评价。

（4）回收调查问卷后，根据模糊属性矩阵构造得出5位专家对不同指标的重要程度的判断矩阵。

步骤2：运用改进TOPSIS法对我国基层医疗体系状况逐年进行综合评价。

（1）使指标同趋势化，即使其评价指标均为同一趋势。

（2）指标无量纲化。将同趋势化的指标按公式进行归一化处理。

（3）根据各年度各项指标的归一化值得到最优值向量和最劣值向量，即有限方案中的最优方案与最劣方案为：

A+=（0.371 9，0.417 2，0.418 1，0.395 2，0.513 0，0.425 9，0.344 6，0.412 5），

A-=（0.186 0，0，0.233 3，0.2128 ，0.156 6，0.254 6，0.281 1，0.179 0）。

（4）分别计算各年度各项指标的归一化值与其对应指标最优方案和最劣方案的距离是S+和S-；再根据各年度的S+和S-，计算各年度评价指标与最优方案的接近程度Ci。

Ci在[0，1]之间取值，越接近1，表示该年度基层医疗建设情况越接近最优水平，反之，越接近0，表示该年度基层医疗建设情况越接近最劣水平。

步骤3：得出结论。

（1）为了对我国的基层医疗建设情况进行公正合理的评价，借鉴国内外研究成果，建立由基层医疗驻点、社区卫生服务中心、村卫生室和急救中心等8个指标构成的基层医疗体系评价指标，运用结合三角模糊数的AHM方法计算各指标的相对权重，运用TOPSIS方法对近十年我国的基层医疗体系建设情况进行评价和排序。

（2）为了减少主观原因造成对评价矩阵的影响，采用Delphi方法，使评价矩阵更加合理、更加切合实际。

（3）从评价结果以及排序情况看，我国的基层医疗体系建设逐年好转，由于2008年我国出台了医药卫生体制改革的总体方案，并推行试点工作，健全基层医疗卫生体系并对基层医疗体系的具体驻点进行了整合，故此，2007与2008年的排序结果出现波动。

篇11

【关键词】

乡镇卫生院；人事档案管理；重要性；现状；设想

乡镇卫生院是构成我国基层医疗卫生体系的主体单位，对我国基层乡镇医疗卫生事业的推进与实施来说意义重大。在国家的重视与投入下，目前我国的基层乡镇卫生院在医疗卫生水平方面进步显著，但其他一些方面的工作开展得还不尽如人意，如人事档案管理。而在人本理念下，我们必须要重视并做好人事档案管理，这样才能促进乡镇卫生院人才的培养、储备、应用，以人才为核心动力，进一步推动基层乡镇医疗卫生事业发展与进步。

一、卫生院人事档案管理的含义与重要性

（一）卫生院人事档案管理的含义。

从档案管理学的角度来讲，人事档案管理就是将人事档案的收集、整理、保管、鉴定、统计和提供利用的活动。具体到卫生院人事档案管理，它指得是在卫生院人事管理活动中形成的，记述和反映卫生院工作人员个人经历和德才表现，以个人为单位组合起来，以备考察的文件材料。主要是由人事、组织、劳资等部门在培养、选拔和使用人员的工作活动中形成的，是个人经历、学历、社会关系、思想品德、业务能力、工作状况以及奖励处罚等方面的原始记录。

（二）卫生院人事档案管理的重要性。

卫生院人事档案记录得是医务人员及其他相关工作人员的个人材料信息，所包含的内容是非常丰富的，这在前面的文章当中已经做出了阐述，通过这些信息我们可以清楚掌握人才的业务情况、能力特长以及职业思想道德等，这可以作为卫生院人才培养、储备、应用的基本依据，提高卫生院人力资源管理的质量与有效性。我们知道，在人本理念之下，人才是推动所有事业发展的核心动力，即使今天的医疗卫生设备科学技术含量再高，都不可能替代工作人员的存在，而通过人事档案管理，则能够使得卫生院的人才培养更加具有针对性，人才储备更加具有战略规划性，应用更加高效合理，这对卫生院人才事业和医疗卫生事业的发展来说均具有重要的作用意义。

二、乡镇卫生院人事档案管理现状

在国家的重视与投入下，目前我国的基层乡镇卫生院在医疗卫生水平方面进步显著，但由于思想意识和环境条件等因素的影响，基层乡镇卫生院人事档案管理工作的开展却还不是非常令人满意，急需改进与完善。

（一）对人事档案管理的重要性认识不足。

当前，乡镇卫生院确实非常重视自身的医疗卫生技术水平建设，这确实提高了乡镇农村的卫生医疗质量，不过其改进的地方基本都在于基础设施建设和医疗卫生设备建设，很多行政方面的管理工作却还没有跟上脚步，其中最为明显的一点就是对人事档案管理的不重视。由于环境氛围、思想意识等方面的因素影响，目前我国乡镇卫生院还并没有认识到人事档案管理的重要性，没有将人事档案管理与人才建设、医疗卫生技术水平建设连系在一起，这就在一定程度上限制了乡镇卫生院整体发展。

（二）人事档案管理的手段落后、制度不健全。

现阶段乡镇卫生院的建设投资都集中在基础设施与医疗卫生设备方面，信息化建设还显得非常不足，但目前我国的档案管理已经基本进入了信息化时代，乡镇卫生院由于缺少必要的信息化技术能力，所以其人事档案管理的手段还较为落后，不能满足当前时代下的档案管理工作需求。另一方面，由于对人事档案管理工作的不重视，所以乡镇卫生院还没有针对人事档案制定完善、健全的管理制度，导致乡镇卫生院人事档案管理无法规范、有序地推进。

（三）人事档案管理工作人员能力水平有限。

档案管理是一门独立的学科，需要专业的知识与技能才能胜任这份工作，但当前乡镇卫生院人事档案管理的工作人员大多是“半路出家”，所修的并非是档案管理学科，后期的培训、教育又没有跟上，因此其档案管理方面的能力水平较为有限，不能很好地完成人事档案管理工作，显然这样一来乡镇卫生院的人事档案管理工作质量与效率就会大打折扣，无法对卫生院人才建设与人力资源管理提供具有价值的参考。

三、乡镇卫生院人事档案管理在未来的改进与完善

（一）提高对人事档案管理的重视力度。

乡镇卫生院要根据当前医疗卫生事业的发展情况，与时俱进，从思想意识上提高对人事档案管理工作的重视程度。乡镇卫生院的领导要充分认识到人事档案对于卫生院发展的重大作用，了解其对医院各部门发展的基础支持效能，只有这样，档案管理部门才会摆脱可有可无的附属地位，促进人事档案管理工作水平的提升。

（二）健全人事档案管理制度。

健全的人事档案管理制度，能够为乡镇卫生院人事档案管理工作提供制度保证，使人事档案管理工作有法可依。乡镇卫生院要根据卫生院的实际情况，构建一套符合卫生院发展实际的、完善的人事档案管理体系，使卫生院的人事档案管理工作走上规范、科学发展的道路。在制定和完善人事档案管理制度时，必须要依据和遵守国家在医疗卫生与档案管理方面出台的法律、规章，并结合自身的实际工作情况，以确保制度具有可操作性，使其在人事档案管理工作当中能够得到有效的实施。

（三）加强对人事档案管理工作人员的培训教育。

从卫生院的角度来看，卫生院要本着“走出去、请进来”的原则，定期邀请医院档案管理专业人士，从法律法规、专业知识、业务技能等方面，对卫生院的档案管理人员进行培训，并加强对培训结果的考核，避免培训流于形式；定期举办人事档案管理知识大赛，并将考核结果和比赛结果计入绩效考核中，以此来提高档案管理人员主动学习的意识。乡镇卫生院要从实际出发，打破常规的集中授课模式，采用分小组、分层次的形式，和面对面、手把手的方式，进行互动式培训，以帮助参加培训的人员，尽快消化吸收相关业务知识，提高人事档案管理业务水平。

（四）加快跟进人事档案管理信息化建设。

信息化是现代档案管理的必然发展趋势，目前我国绝大多数的档案管理早就已经实现了信息化建设，信息化下的档案管理工作具有诸多的优势，例如其信息容量大、传输速度快、计算能力强等等，能够大幅度减少人的工作量，并提高档案管理工作的效率与质量。针对现阶段乡镇卫生院人事档案管理信息化程度较低的问题，应当加快跟进信息化建设，在基础设施建设、医疗卫生设备减少和信息化建设中找到一个平衡点。人事档案管理信息化建设第一步是要完成软硬设施的搭建，配置必要的计算机与软件系统，为人事档案管理创建有利的基础平台，考虑到乡镇卫生院人事档案管理的信息量、工作量并不是非常庞大，所以在硬件的配置上要适中，考虑到适用性问题，避免资源浪费。然后是要加强人事档案管理的网络体系构建，以完善的网络来促进人事档案管理信息收集、更新与共享。人事档案管理信息安全也是乡镇卫生院需要考虑的问题，除了要安装常规的防病毒软件之外，还应当制定实施严格的上机规程，定时进行数据信息备份等等。

四、结语

人事档案管理与乡镇卫生院人才建设、医疗卫生技术水平建息息相关，我们必须要正确正视乡镇卫生院人事档案管理工作的重要性，并加强研究探讨与实践，不断改进和提升乡镇卫生院人事档案管理的质量与有效性，以促进乡镇卫生院人才事业和医疗卫生事业发展。

作者：申明高 单位：泰州市姜堰区顾高中心卫生院

【参考文献】

[1]刘红，刘淑芳.基层卫生院档案管理存在的问题和改进措施[J].科技创新导报，2015（02）:197.

篇12

        安全文化”的概念产生于20世纪80年代的美国。1986年INSAG（国际核安全检查组）认为安全文化是存在于单位和个人中的种种素质和态度的总和，是一种超越一切之上的观念[1]。 HSCASNI（英国健康安全委员会）认为安全文化是个人和集体的价值观、态度、能力和行为方式的综合产物，决定于健康安全管理上的承诺、工作作风和精通程度。急诊科的安全文化代表整体医院的安全文化的一个窗口，对于急诊科医疗护理质量安全至关重要。急诊科安全文化是医疗护理工作中，经过不断积累、提炼、总结的急诊科的安全价值观及行为准则。

        1我院急诊科安全文化建设的状况

        1.1医护人员没有从思想上认识安全文化的重要性，[2]医院对于安全文化重视不足，安全文化培训不足，缺少安全技能的培训，而急诊患者连年攀升，安全理念没有落到医护人员的心理。尤其是患者多时、缺乏安全责任意识。

        1.2急诊科安全保障体系有待改善、制度有待完善。

        1.3对于提高安全文化的保障管理，没有创新、模式陈旧

        管理方法落后。由于医护人员素质的不断变化、价值取向的不同、需建立自我管理与约束的机制。

        2急诊科安全文化建设的作用

        2.1急诊科安全文化建设对于提升急诊急救水平，提高医院整体素质，有效减少安全隐患，至关重要，加强急诊科安全文化建设是适应现在社会高度经济发展，急诊面临的挑战也是空前的。

        2.2有效地减少急诊医疗纠纷和预防医疗护理差错发生

        近些年，急诊科医疗纠纷不断，原因与急诊科的医护人员安全文化意识差，缺乏必须的安全意识有关。

  2．3推动全院的安全文化建设起到带头作用：急诊科由于患者人员复杂，各种突发事件是有发生，是一个医院的一个缩影，急诊科医疗护理质量衡量医院发展水平的标尺。

        3对于急诊科安全文化建设建议

        一个企业安全文化对象至少包括三种：决策层、管理层、员工层、组织的承诺、管理参与、员工授权是密不可分的。

        3.1加强急诊医护人员的安全文化建设，尤其是医院领导必须重视，医院领导象播种机，通过领导的言传身教，就能有效的加快安全文化建设。才能使全体员工在安全问题上统一认识，提高员工安全理念，制定严格规章制度。

        3.2更新急诊安全文化的培训方法和手段：医院宣传科利用各种宣传手段宣传安全文化知识。系统培训安全生产法规、安全事故预防、安全法律的学习。同时安全知识运用到医疗护理工程中。

        3．3加强急诊科的物质保障体系。加大急诊科技术改造，建立信息化管理平台，改造急诊科就医环境，加强对各种危险因素的监控。最大限度保障急诊的医疗护理质量。

篇13

【中图分类号】R414【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)04-0274-01

安全文化”的概念产生于20世纪80年代的美国。1986年INSAG（国际核安全检查组）认为安全文化是存在于单位和个人中的种种素质和态度的总和，是一种超越一切之上的观念[1]。 HSCASNI（英国健康安全委员会）认为安全文化是个人和集体的价值观、态度、能力和行为方式的综合产物，决定于健康安全管理上的承诺、工作作风和精通程度。急诊科的安全文化代表整体医院的安全文化的一个窗口，对于急诊科医疗护理质量安全至关重要。急诊科安全文化是医疗护理工作中，经过不断积累、提炼、总结的急诊科的安全价值观及行为准则。

1 我院急诊科安全文化建设的状况

1.1 医护人员没有从思想上认识安全文化的重要性，[2]医院对于安全文化重视不足，安全文化培训不足，缺少安全技能的培训，而急诊患者连年攀升，安全理念没有落到医护人员的心理。尤其是患者多时、缺乏安全责任意识。

1.2 急诊科安全保障体系有待改善、制度有待完善。

1.3 对于提高安全文化的保障管理，没有创新、模式陈旧

管理方法落后。由于医护人员素质的不断变化、价值取向的不同、需建立自我管理与约束的机制。

2 急诊科安全文化建设的作用

2.1 急诊科安全文化建设对于提升急诊急救水平，提高医院整体素质，有效减少安全隐患，至关重要，加强急诊科安全文化建设是适应现在社会高度经济发展，急诊面临的挑战也是空前的。

2.2 有效地减少急诊医疗纠纷和预防医疗护理差错发生

近些年，急诊科医疗纠纷不断，原因与急诊科的医护人员安全文化意识差，缺乏必须的安全意识有关。

2．3 推动全院的安全文化建设起到带头作用：急诊科由于患者人员复杂，各种突发事件是有发生，是一个医院的一个缩影，急诊科医疗护理质量衡量医院发展水平的标尺。

3 对于急诊科安全文化建设建议

一个企业安全文化对象至少包括三种：决策层、管理层、员工层、组织的承诺、管理参与、员工授权是密不可分的。

3.1 加强急诊医护人员的安全文化建设，尤其是医院领导必须重视，医院领导象播种机，通过领导的言传身教，就能有效的加快安全文化建设。才能使全体员工在安全问题上统一认识，提高员工安全理念，制定严格规章制度。

3.2 更新急诊安全文化的培训方法和手段：医院宣传科利用各种宣传手段宣传安全文化知识。系统培训安全生产法规、安全事故预防、安全法律的学习。同时安全知识运用到医疗护理工程中。

3．3 加强急诊科的物质保障体系。加大急诊科技术改造，建立信息化管理平台，改造急诊科就医环境，加强对各种危险因素的监控。最大限度保障急诊的医疗护理质量。

参考文献