基础护理问题范文

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篇1

在临床患者个人疾病的康复进程中，完善、科学的基础护理必不可少，这对于患者的临床治疗效果及后续恢复存在极为明显的意义。从某一个角度来讲，基础护理的具体质量是可以反映出医院内部护理工作的整体质量的，因此，基础护理的重要地位不言而喻[1]。在临床护理工作的开展中，基础护理是最为基础且与患者距离最近的一种护理方式，透过基础护理，护理人员可以及时观察患者的病情变化等情况，护患双方也会达成较好的沟通，且此种护理方法可以及时将护理精神表现出来[2]。妇产科患者是医院内的特殊群体，因此，基础护理的整体质量与患者的个人健康存在密切联系。在此背景下，探讨妇产科病区基础护理的问题与对策也就具有了重要意义。

1妇产科病区基础护理工作存在的问题

1.1护患沟通不到位

在妇产科病区基础护理工作中，很多护理人员不重视与患者之间的沟通，单纯认为护理工作的开展就是遵医嘱实施必要的护理手段。护理人员如果忽视与患者之间的沟通，就无法倾听患者个人主诉，当患者出现不适等不良反应的时候，护理人员也无法第一时间发现，以致延误了护理工作进程。这样一来，很容易导致护理风险事件的发生。

1.2学习能力不够强

很多护理人员自身的情况不够特别优秀，在学校没有认真学习相关的护理技巧及专业知识，自身也不是特别聪明，未能掌握扎实的理论知识。这样一来，很多护理人员就不具备牢固的理论基础，自身实践能力也不够强，不具备较强的专业技能，这就导致很多护理人员无法在工作中解决存在的问题，造成护理工作质量无法得到提高。

1.3医院培训不到位

在妇产科病区基础护理工作存在的问题中，医院培训不到位也是其中一项主要的方面。目前，很多医院缺少护理人员，导致新来的护理人员刚走上工作岗位就需要独立顶班，却未能接受专业化程度较高的培训。部分医院没有在护理人员的培训工作中加强相关技能的培训，或者是单纯侧重工作能力培训，而不重视护理人员道德观、责任心等的培训[3]。这样一来，就会造成护理人员未能通过培训提高自身的专业技能及责任观念，导致护理工作的质量出现明显下降，患者需求无法被有效满足。

2如何切实做好妇产科病区基础护理工作

2.1加强护患沟通并做好宣教

在妇产科病区基础护理工作中，医院若想保证基础护理的具体质量，首先就需要加强护患双方的沟通，并要求护理人员针对患者的实际情况进行健康宣教。护理人员需要不断转变个人观念，在遵照医嘱对患者实施必要的护理程序之外，还应当多与患者交流，掌握患者的基本信息等，并且倾听患者的个人主诉。护理人员在实施基础护理的过程中，需要及时安慰患者，避免患者出现明显的紧张、焦虑等心理，以免患者心理压力过大而给护理工作带来难度。护理人员一旦与患者建立起良好的护患关系，患者就会更信任护理人员，进而配合护理工作。此外，护理人员还需要针对患者的实际情况对其开展健康宣教。在健康宣教中，护理人员需要将患者所患疾病的发病原因、具体的防治措施、治疗方法、护理方案等告知患者，帮助患者正确认识所患疾病。这样一来，患者就会消除对疾病的错误认识，这对于患者基础护理的开展十分重要。

2.2提高护理人员能力

在妇产科病区基础护理中，医院还需要不断提高护理人员的整体能力。医院首先需要积极引导护理人员科学认识护理工作的基本核心与理念，帮助护理人员树立较强的服务观念。医院需要不断提高护理人员的语言表达能力及沟通能力，让护理人员在护理工作进行中更好的与患者进行交流。医院需要针对护理人员的妇产科病区基础护理工作开展必要的培训，让护理人员在培训中学习完善的专业知识与护理工作的基本理论等，并且帮助护理人员掌握完善的操作技法。这样一来，护理人员的自身素质会得到不断提高，专业技能水平也会更高，这对于妇产科病区患者的基础护理存在积极意义。除此之外，医院还需要在护理人员素质提高工作中不断加强道德观念及工作作风的相关教育，帮助护理人员树立正确的人生观与价值观，让护理人员能够面对工作中存在的任何困难，进而保证护理工作的整体质量[4]。

2.3加强基础护理

护理人员需要每日为患者进行床单位的整理，并且帮助患者清洁面部与口腔，护理人员需要每日对患者的外阴进行清洗，可以选择温水进行擦拭，以免患者的外阴出现炎症等导致预后效果较差。每隔2—3日，护理人员还需要用温水擦拭患者的身体，保持患者身体的整洁。由于患者长时间卧床，护理人员需要定时为患者翻身，以免患者出现压疮，护理人员还需要针对咳嗽患者实施科学指导，告诉患者如何正确的咳嗽及排痰等。如果患者接受尿管留置，护理人员就需要严格观察尿管的状态，看尿管是否顺畅等，以免尿管堵塞或出现脱管情况。对于患者所处环境而言，护理人员需要保证患者所处环境的干净、整洁，每日在病区内进行开窗换气，保证病区空气的清新，以免患者出现交叉感染等。更为重要的是，护理人员需要保证病区地面的干燥，不得存在污渍、水渍等，并且在患者的床边等安装报警装置等，以保证患者的人身安全。

2.4对护理组织构成进行完善

医院内部需要对妇产科病区护理组织的构成进行完善处理，成立相应的质量改进小组，对相关护理人员的个人职责等进行分工处理，并且实施完善的质量控制活动，确保各项管理活动都可以被落到实处。在具体工作中，医院需要制定必要的质量改进计划方案，并且收集相关的患者资料等，让患者为临床护理工作进行评分等，并且及时收集可以反映基础护理工作的相关数据等，对相关资料及数据进行必要的分析，及时找到护理工作中存在的不当之处等，以此为基础进行针对性处理[5]。与此同时，医院还需要对护理人员在基础护理工作中的实际情况进行必要监督，一旦发现护理人员工作出现不到位情况，就需要及时处理。

3结语：

伴随临床护理的不断发展及人们对于护理要求的逐渐变高，妇产科病区患者的基础护理工作意义也得到了广泛的重视。在多方面因素的影响下，妇产科病区患者的基础护理工作常存在不到位的问题，这不仅会影响患者接受护理工作的舒适程度，更会给患者的临床治疗等带来不利影响。因此，医院及护理人员需要重视妇产科病区患者的基础护理，并且针对护理工作中存在的主要问题等进行科学分析，在此基础上提出科学的解决对策。只有这样，妇产科病区患者的基础护理质量才会得到显著提高，进而保证患者的预后效果，这对于临床护理工作的未来发展也有重要意义。

参考文献：

[1]高桂莲.病区基础护理质量存在的问题与对策[J].中国当代医药,2011,18（04）:104+107.

[2]王晓莉,冀敏.产后病区基础护理质量问题分析及干预对策[J].中国实用神经疾病杂志,2011,14（02）:31-32.

[3]杜金明.基层医院妇产科安全隐患与护理对策[J].中国社区医师,2015,31（31）:161+163.

篇2

在医院中，护理工作是医疗事业中不可缺少的工作内容，在医生对患者展开救治以前可以简单为病患处理病情，在救治之后帮助患者尽快获得康复，可以说护理工作直接关系到病患生命安全和健康利益，其在医疗工作中的重要性不可忽视，所以建设好基础护理工作是一项对医疗事业有特殊意义的工作，但在当今社会中，经常有报道显示护理工作者与病患直接的矛盾凸显，这就说明现在的医护基础护理不能完全适应当今的医院的工作压力，其存在的问题主要有以下几点，护理工作者的业务水平技能有待提高，工作中的服务意识不够，后续培训与社会地位不足，这些问题都会导致基础护理工作中出现问题，想要解决这些问题就需要医院、护理工作者和整个社会共同努力，从全局出发，从点滴做起，改变甚至消除这些问题，不过在以后的工作中肯定还会出现其他问题，这就要求医护工作者与时俱进，能对未来的工作有所预见，现将具体分析做如下讨论。

2基础护理的概念

基础护理的工作重要性，已经在上文中介绍过了，基础护理工作不仅仅是一项书本中的理论知识，更是一项极具临床操作意义的工作，所谓基础护理就是，护理工作者通过学习护理学中的基本护理理论与技能知识，结合当前病患所需要的生理和心理康复条件，对其进行的病情观察，生活护理，心理康复，病理治疗等一系列工作根据美国心理学家马斯洛的理论需求层次论中介绍所说，人类的的需求从最低层到最高层依次为，"生理需求，安全需求，爱与归属的需求，尊重的需求，自我实现的需求"[1]，这项理论虽然是指心理需求但其清晰的表达出人类的需求结构，其中也包含的生理上需求，那么基础护理工作恰恰就是满足前四项大的需求点。护理工作可以满足患者在，水、食物、身体健康等方面的的生理需求，医院和护士可以保证患者在一个相对安全，环境舒适没有压力的环境中安心养病满足了患者的安全需求，护理工作者除了生活护理外在与患者的交流中对其进行开导可以满足其情感和归属感需求，最后，对于患者的护理还可以满足其被尊重的需求，通过以上的分析可以看出护理工作的实际意义和重要性。

3基础护理工作中的问题分析

上文介绍过基础护理工作中的问题主要有以下三点，护理工作者的业务水平技能有待提高，工作中的服务意识不够，后续培训与社会地位不足，下面展开讨论。

3.1护理工作者的业务水平技能问题在现今的医院工作中，病患的接待量一直处于上升趋势，在工作压力如此之大的环境下，如果护理工作者的业务水平一直维持在一个阶段，其结果必将无法适应现状。在临床操作上为了节省时间，不按流程规范操作，如不戴口罩，登记表填写缺页少项，对个人卫生不注意等情况，在医疗专业知识方面，对新的患者护理方法不能自主加强学习研究，对于药效和药理掌握不清楚，不能给予患者专业的医护建议等，在职业道德方面，不能为患者保守病情秘密，在为患者注射或生理护理时不注意患者感受随意了事，在查房或巡视过程中出现缺岗等行为，以上的基础护理中提到的问题，并不能概括所有的医护问题，但其典型性值得注意，如果不能及时纠正医护工作者的这些问题，出现了医疗纠纷还有挽回的方法，一旦出现危害到患者的身体健康甚至生命的情况，后果真的不堪设想。

3.2护理工作者的服务意识问题当今社会的服务概念已经渗透到了各行各业中，那么作为医护工作者是不是也应该注意这方面问题呢？答案是肯定的，设想一下，在一个生理没有疾病的普通人，如果在生活中遭到冷遇或者被态度恶劣的接待者侵犯时，肯定会使其感到恼火，那么作为一位身体上正在承受痛苦的患者来说，情况可能会更糟，甚至影响到康复进度。所以说医护工作者的服务意识也是相当重要的。在实际工作中可能会出现以下问题，患者在入院期间询问一些相关问题时，在护士看来可能是一个"没有必要"的问题，但在病患看来确实影响到其病情，再有像患者手术后身体虚弱，这时护理工作者送上一句关心的话语，也许会比单纯的吃药更加有疗效，总之，在医疗环境中单纯的生理护理已经不能完全满足病患的需要，更加优质的基础服务和人文关怀才能适应现今的医疗环境，处理好医患关系。

3.3医院对于医护工作者的培训与社会认可的问题这方面问题直接关系到医护工作的发展方向，医护工作者在走上工作岗位以后，往往是采取师傅带徒弟的方法，但现在的医疗环境需要具有更高要求更好技能的医护工作者，医院在这方面具有不可推卸的责任，在管理护士工作时，一贯的硬性要求，使其在专业水平上进步缓慢，再加上全社会对于护士工作的不重视，薪酬过低，工作强度要求过大，没有正式编制，给本来人才不多的行业增加了更多的发展阻碍，所以改变现状需要多方面的努力与配合，从外部给予护理工作者更多的发展机会和空间。

4应对基础护理问题的对策

通过以上的叙述我们了解到，护理工作中的问题已经迫在眉睫，"其质量直接与治疗效果、患者的舒适、安全密切相关,是护理核心部分,衡量护理技术水平的重要指标,护士必备的基础理论技能,全面提高护理质量的基础"[2]，下面其对策如下：在应对护理工作者业务水平的问题上，应从专业学校入手，在学生学习护理技能过程中，树立正确的职业道德观，使其了解到护理工作对于整个医疗事业的重要性并培养其使命感，从根本上让学生意识到这项工作的神圣性，这样在以后走上工作岗位之后，对于培养其工作热情具有巨大的作用，在其专业性教育中，医院的作用同样是重要的，医院对于在职员工应积极开展上岗后续培训，可以定期由专家或医生，对医护工作者进行必要的理疗常识培训，对最新的医疗设备和药物进行讲解，让医护工作者的医药理念保持与时俱进。在服务意识方面，应实行轮岗制，将"最合适的人员配置到最适合的岗位上"，建立完善科学的奖惩机制；鼓励耐心、热心和细心的服务理念，对服务意识最好的护理工作者，实施物质奖励和表彰，将优质服务的理念传播到每位护理工作者心中；对于社会地位和认可度的问题，应从各个渠道宣传护理工作者的工作内容与艰辛程度，使其工作的重要性通过网络、书籍或报纸等渠道传播到社会中，从根本上改变人们对于护理工作内容的误区，对护理工作者建立完善的社会福利保障体系，只有让护理工作者的生活和地位得到更多优待，才能使其更加投入工作。

5护理工作未来的发展方向

我们都知道在基础护理工作基础之上，有一种护理叫做优质护理，建立以患者为中心的工作内容，在基础护理之上更加强化各种护理水平，将护理中的责任制全面落实，深化并细分护理专业和内涵，致使整体服务水平与业务技能得到提高。

这种护理方式可以让患者及其家属的心理都得到最大程度的安慰，让患者的身体恢复进度加快，由此可见，这种深入人心的护理可以在未来应对更为复杂的医院工作环境，这也是未来护理工作的发展方向。

通过了解基础护理存在的问题分析与对策，可以更好的开展今后的护理工作，更加和谐的处理医患关系，甚至以后再次提到基础护理就等同于优质护理。

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存在的主要问题

护理人员缺乏：随着基层医院业务的不断拓展和新农合工作的深入开展基层医院的护理范围也越来越广泛护理人员的缺乏护理人员的工作量就显得更加沉重而且面对一些新的领域护理质量难以提高另外有些医院为了解决护理人员缺编的局面招聘了一些年轻护士但是年轻护士的福利待遇、知识水平及专业技术技能等均较低护士的积极性不高护理的整体质量令人担忧。

护理人员的责任心不强：基层护理人员由于长年在本院工作没有外出进修及学习的机会思想麻痹大意而且面对的患者多为农民文化程度不高医疗服务要求也不高对基础护理的重要性认识不够不能按照要求去做另外由于晋升、晋职等方面护理人员受到不公平的待遇有些人认真工作但没有得到相应的回报反而那些工作不负责任者在晋升、晋职方面得到照顾出现了“干的不如不干的不干的不如捣蛋的捣蛋的不如请客送礼的”的现象这些不公平的待遇严重挫伤了护理人员的积极性和工作热忱影响了基础护理的质量。

护理人员整体素质偏低：基层医院一般比较偏远生活不方便而且待遇不高分进来的高素质的护理人员像走马灯似的来了不久就调走高就高素质的护理人员留不住另外护理人员没有外出进修学习的机会多数护理人员在本职岗位工作从来没有参加过新知识、新技能的培训或进修护理知识比较陈旧工作中对基础护理重要性认识不够认为只要严格遵照医嘱注射、输液技术熟练就能胜任护理工作严重阻碍的了基础护理的质量。

医院领导没有重视护理队伍的发展及护理工作：基层医院领导的素质也存一定缺陷多数领导不重视护理重视医疗医生有机会外出进修、学习而护理人员没有机会认为护理就是打打针、输输液就可以了把人文关怀、健康教育、心理护理等日常护理工作全都忽略了影响了护理质量。

对策

加强爱岗敬业教育：护理部及科室护士长对护理人员要加强道德教育和政治思想教育教育他们热爱本职工作全心全意为患者服务加大人文关怀教育力度促进护士人文素质的提高并使之内化为人格、气质、修养成为相对稳定的内在品格5。只有具备完善的人格甘于奉献有爱心善良才能学会关心人和理解人才能使基础护理质量重要性植根于护士的思想中促进护士思想认识的提高和思想观念的转变并将信念转化为自觉行为落实到实际工作中去。

强化“三基三严”训练提高业务水平：护理部定期对全院护士进行“三基”培训和考核将新毕业护士作为培训重点以基础护理在病人身上的落实情况作为考核重点成绩记入个人档案作为年终考核和晋级的依据。应充分发挥护理学继续教育的作用鼓励全院护士积极参加自学考试、函授等多种形式的成人教育从而提高全院护理人员的业务技术水平。

充分运用激励机制调动护士的积极性：运用合理的激励机制是提高护理工作效率和质量的重要手段。对于在临床一线护理工作中成绩突出的护士给予表彰和奖励同时适当改善临床护理人员的待遇突出临床护理的工作价值结合岗位、风险、责任、工作量以及工作表现等制定不同护理岗位绩效工资最大限度地激发和保持临床一线护士的工作热情。

补充护士人数合理使用人力资源：除了扩大招聘护士人数、补充护理人力资源外还应合理使用现有的人力资源推广弹性排班制做到按需排班、劳逸结合重点加强急诊急救的护理等。

参考文献

1汶阿妮，王辉君.份护理记录缺陷原因分析及干预措施[J].中华现代临床护理学杂志，9，（5）：18.

ezgin N，Baruteu I，ozgin AT，et al.Plasma Nitric Oxide level and its role in slow coronary flow phenomenon[J].Int Heart J，11，6（）：7-8.

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基础护理对患者的康复起着至关重要的作用，基础护理工作质量的高低反映了医院护理水平以及整体管理质量的高低[1]。因此，找出基础护理工作中存在的问题，并且有针对性的加以分析，并做出切实、可行、有效的应对措施，以提高基础护理工作的质量。笔者就此加以总结和探讨，以期探索有效、可行的基础护理工作方法，以便更好的提高基础护理工作的质量。

1 基础护理质量存在的问题

1.1护理人员职业素养不高 由于护理人员学历普遍较低、知识结构不合理，导致现有的护理人员素质存在一定的缺陷，职业素养不高。现今医院，护理人员对本职工作缺乏热情，不具有钻研业务的精神，不具备全心全意为患者服务的思想觉悟，相关护理知识跟不上时代步伐，护理知识不平衡，不具备护理专业的特色，并且护理人员工作上缺乏主动性，依从性太强，不能满足新型护理的需要，阻碍了护理事业的健康发展。由于护理人员的工作量较大、繁琐枯燥，易导致护理人员心理素质太差。有少数护理人员不具备的职业道德，责任心不强，导致患者病情变化时不能得到及时有效的救治而出现危险[2]。

1.2护理人员基础护理措施不到位 目前有很多医院的基础护理工作基本是由患者家属或陪护人员完成的，护理人员的基础护理措施跟不上患者的需求。资料显示，某家医院的神经外科有1例患者，该患者住院期间由于基础护理不到位，患者的全身多处出现压疮，并且这些压疮护理人员均未在护理记录中记录，所在科室也未就该表现进行讨论分析，更没上报护理部，基础护理措施相当不到位，给患者的康复带了很大困难。对于护理人员来说，在临床护理工作中，随着危重病患者及长期卧病在床人数的增多，患者及家属对基础护理质量的要求越来越高，护理人员的护理的工作量也就越来越大。但是，由于临床护理人员资源的短缺，一部分护理人员还要忙于治疗及常规的护理工作，因此，患者的生活护理基本上需要依靠患者家属及陪护人员来完成，基础护理质量远远达不到要求[3]。

1.3护理人员思想意识淡薄 现代社会，由于护理人员备受社会不良风气的影响，一些护士仅片面追求经济实惠而缺乏职业道德，不具备现代新型的护理意识，日常护理工作中，常常淡化基础护理工作，临床经常出现重视临床治疗而轻视基础护理的现象，大部分护理人员仅以完成临床治疗、保障安全为工作重心，传统护理观念认为基础护理是否落实，对于治疗疾病是无足轻重的，护理人员对基础护理缺乏积极有效的心态。因此，基础护理质量难以达到预期目标[4]。

1.4护理人员不具有健康教育知识和技能 由于传统思想的存在，大部分患者对护理人员抱有歧视态度，这些患者认为护士对患者进行的健康教育是不全面的。一般情况下，护理人员只注重危重患者的护理工作、只重视危重患者的抢救，护理人员认为患者对健康教育的需求程度不高，因此，对于患者健康教育的是不利的。另外，护理人员缺乏一定的健康教育知识，这些阻碍了健康教育的发展。目前，很多医院缺乏对护士的健康教育理论知识和专业技能的培训，并且知识结构不完整，不能满足对患者进行完整健康教育的目的。即便开展了健康教育，这种健康教育也仅仅只是为了应付上级的各项检查，并未随着患者病情的变化、患者的体质以及生活习俗的改变而进行相应的健康教育[5]。

2 应对措施

2.1加强学习，提高护理人员职业素养 医院应加强医护人员的培训，鼓励高职称以上护理人员开展专科护士及护理专家的培养，且对专科护士实行分管制，由带教老师竞争上岗；另外，需要根据专业发展的需要，选派一部分护理人员到别的有名的医院学习。医院应每个月组织一次全院的护理知识讲座，采用多媒体等不同授课方式，多途径、多方位培养护士的讲说能力，并注意突出护理人员的专业特涨，要鼓励护理专家潜心科研。每周要有针对性地开展护理质量的自查工作，建立健全各项管理及考核制度，并细化护理人员的考核细则，每月进行一次，并给予相应的奖励和处罚措施。随着各项考核制度的建立，调动了护理人员的积极性，也进一步提高了护理质量[6]。

2.2定期加强基础护理技能的培训 由于基础护理工作内容的繁多，护理人员需要掌握的技术多种多样，这就要求护士人员具备扎实的理论基础以及熟练的操作技能。护理人员通过每月的护理查房，并结合病例系统学习专业知识并分析讨论解决存在的护理问题，从而有效提高了护理人员分析问题和解决问题的能力。另外，护理人员应强化业务知识的学习，定期组织各项基础护理技术知识讲座并加以考核，以期提高护士的基础操作技能[7]。

2.3加强基础护理质量控制体系的建立 在临床护理工作中，护理人员应结合护理部的检查、查房结果及患者和家属的满意曾度等来评估基础护理质量，并将每次检查中存在的问题以及不足，作为下一步护理工作的目标和重心，并结合自己科室制定相关改进措施，使存在问题得到不断改进，进而提高基础护理的质量[8]。

2.4积极开展护理人员健康教育知识培训 健康教育是基础护理工作的重要手段，但如何应对患者病情的复杂、严重程度及护理工作繁忙的特点，护理人员在对患者进行护理过程中，为患者有效的健康教育是必要的。因此，需要开展护理人员的健康教育知识培训，使其能够系统的学习相关知识，加深其对疾病的认识以及对健康教育的理解，以提高基础护理质量[9]。

综上所述，基础护理作为护理工作中最常用、最普遍的护理手段，是护理工作质量的基础。通过探讨基础护理中存在的一些问题以及改进措施，以期规范护理操作，保证护理工作的质量，完善护理管理体系，培养高素质、高水平的护理人员，提高基础护理质量。

参考文献：

[1]周舫.基础护理质量存在的问题与对策[J].中国医药指南，2013，11（21）：330-331.

[2]黄永红，黄继菊，胡玉兰.基层医院ICU护理管理[J].中国现代医生，2010，47（13）：53-54.

[3]张蓉.基层医院基础护理质量存在的问题及对策[J].中国社区医师，2013，15（9）：391.

[4]张会然.护理质量控制管理中存在的问题与对策[J].中国护理管理，2013，13（增刊）：10-11.

[5]刘春香，熊靖.护理质量控制中的难点及对策[J].护士进修杂志，2011， 26 （23）：2156-2175.

[6]杜美芳，刘润兵.基础护理质量存在的问题与对策[J].包头医学，2009，33（4）：243-244.

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《护理学基础》实验课在护理工作中起着非常重要的作用。为了提高教学质量，我院在护理教育管理和实践中不断思考和探索，尤其对《护理学基础》实验课带教工作进行了认真的分析和探讨，总结几年来的带教经验及结合临床实践，制定出一系列针对性的对策并予以实践，获得满意的效果。

1 存在的问题

1.1实验室硬件设施及管理不完善

实验室设备陈旧、简陋，管理不完善是我院护理实验室表现较为突出的问题，也是全国护理学基础实验室普遍存在的问题。护理学基础技术训练对护理专业的学生来说是一项基本功能的练习。现在，由于高校扩招，很多实验室设备和实验教学不能满足如此众多学生的技能训练，达到高校学生的培养目标。学院缺乏护理实训大楼，缺乏先进仪器、设备，没有设立模拟病房，没有多媒体示教室，不能很好的适应学生的培养，学生在练习操作的时候，没有具体的病房整体概念。

1.2带教老师自身素质及教学方式欠缺

随着医学模式由疾病为中心向生物―心理―社会医学模式的转变，一部分实验室带教老师如不提高自身素质及改进带教方法，很难满足时代的需要。

实验室带教老师普遍学历层次不高，医学知识表浅，理论不强，没有临床经验，在带教过程中不能很好的把实验室的操作和临床实际相结合，只注重具体操作的能力，而忽略了整体知识的渗透，使学生只知道做而不知道思考，很多知识知其然而不知其所以然。此问题尤其表现在护患沟通方面的训练，护生在学校上实验课时面对的是模型人，久而久之忽略了与患者的交流，到了临床接触患者时，不知该与患者说些什么，有的护生不敢或不好意思与患者交谈，只想赶紧做完护理操作迅速离开病室。一部分老师教学方式欠缺，采取灌输式教育，担心学生会出错或觉得动作慢，凡事亲力亲为，学生不懂就直接为其代劳，使护生独立操作能力得不到发挥。甚至有些老师，采取放羊式的教育，不管学生操作是否正规，听之任之，都不加以指导，随便学生自己练习。这样对其以后工作产生消极影响。以上种种原因导致了学生操作上的不熟练，都没有达到应有的教学效果。

1.3护生对护理专业认识上的偏差

随机抽查本校09级护理专业本科生100人进行访谈，真正喜欢护理专业而是自愿选择此专业的人数28人，谈不上喜欢与不喜欢，根本不了解护理专业，只因护理专业好就业的人数是57人，迫于父母的压力，自己根本不喜欢此专业的人数是15人。从访谈结果看来真正热爱护理专业而选择此专业的人数不多，而且普遍存在认识上的偏差，说入校时根本不了解护理专业，只是看报纸或听亲人说21世纪紧缺高级护理人才，不愁毕业后找不到工作。至于自己，没有更多的认识。在就读过程中，常常听别人对护士的评价是医生的嘴、护士的腿。护士只是跑腿的机器，每天从事的是打针、换药、端屎、倒尿这些简单而又辛苦的工作。从而很多同学开始讨厌这个专业，在操作过程中有压抑感，甚至害怕实验操作，逃避实验操作。

2 对策

2.1提高带教老师的自身素质

《护理学基础》实验带教中，带教老师不仅是知识的传播者，能带给护生较强的操作能力，也是护生的道德榜样，教师的一言一行都对护生起着潜移默化的作用。因此，带教老师应在不断提升自己理论水平，积累教学经验的同时，严格要求自己、以身作则，以爱岗敬业、积极进取、严于律己的形象为学生做出榜样，使护生在实验操作中进入专业角色。

2.2改革带教老师教学方法

怎样营造轻松愉快的学习氛围，正确指导护生又不会对护生造成心理压力，不会对护生自尊心产生伤害是身为教师必须认真考虑的。实验室带教老师可以运用启发带教方式以鼓励护生主动思考，积极解决操作中遇到的实际问题，加强师生之间的交流，使护生养成好学肯问的习惯。护生在练习的过程中，带教老师要多加表扬、勤于肯定学生的操作。让护生有一种“我强，我能行”的感觉。从而增强护生的自信心，提高护生练习操作的兴趣。

充分利用情景教学，角色扮演，提高护生与患者的沟通技巧。在护理学基础操作练习时运用华生人性照护理论，结合操作程序，对原有各项对人操作项目，在操作步骤前、中、后不再是以前一样的哑巴式的训练，因为操作而操作，而是应该把实验室当成病房，让同学扮演病人，设置护患对话、人性照护内容并予以细化。总之，要使患者在服务全程中感受到被尊重、理解、信任、同情。

2.3实验教学与临床见习相结合

有针对性的安排护生下临床见习，既能调动护生学习的积极性，又能通过医院的直观感觉和体验来加强对护理工作的感性认识。在临床带教中，我们把各病区的教学目标预先发给护生，让其有针对性地学习，然后，由带教老师带到附属医院与附属医院的带教老师共同完成带教见习工作。通过见习查房，培养护生思维和创新意识，使其集思广益，相互启发。增加了护生直接参与设计患者护理计划的机会，活跃了教与学的气氛，发挥了护生学习的主动性，能使护生更好地操作联系医院实际，使护生真正体会到作为一名护士的自身价值。

参考文献

[1]顾慧明，尤黎明，黄慧霞.护理技能教学中心实验室的建设思考[J].实验室研究与探索，2004，23（4）：88-90.

[2]欧阳雪玲.如何提高护理带教质量[J].当代护士（专科版），2008，9：91-92.