心理常见的治疗方法范文

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篇1

中图分类号：R737.9 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）11（c）-0183-01

近年来我国乳腺癌发病率呈增高趋势，乳腺癌的发生与环境、遗传、内分泌等原因有关，是女性最常见的恶性肿瘤[1]。乳腺癌的治疗以手术切除为主，严重危害我国女性身心健康，但目前也出现了保乳手术治疗方法，临床疗效较好。乳腺癌的预后与早期诊断、分期、治疗方法有密切关系，一般有淋巴结转移的乳腺癌预后较差。早期发现并确定分期对治疗往往具有指导意义，但早期乳腺癌往往因缺乏典型特征、临床症状不明显而分期不确切[2]。为探讨分析I、II期乳腺癌临床特点及治疗方法，现选取我院2014年1月至2014年4月收治的确诊为I、II期乳腺癌的患者40例，回顾性分析其临床资料及治疗方法，总结其临床特点及治疗方法，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

40例患者，年龄28～45岁，中位年龄为37.3岁。所有病例均符合WHO乳腺癌的诊断标准，按照TNM临床分期均为Ⅰ期、Ⅱ期患者，其中Ⅰ期18例（45.0%），Ⅱ期为22例（55.0%）。癌灶部位：左乳19例（47.5%），右乳21例（52.5%）。临床查体均示阳性，病灶位于外上19例，内上10例，内下4例，乳晕病变2例，乳晕下方5例；肿块直径为6～11.7 mm不等，平均直径7.82 mm。回顾性分析其临床资料及治疗方法，总结其临床特点及治疗方法。

1.2 实验室检查及治疗方法

所有患者行超声检查及乳腺癌钼靶X线摄片检查，我们发现，该组40例早期乳腺癌患者有19例钼靶X线直接征象为结节肿块影，约为47.5%。其他患者不典型，可见单纯钙化或结节肿块伴钙化，部分患者结构紊乱、皮肤增厚。间接征象有牛角征、漏斗征、皮肤增厚、血运增加、凹陷等[3]。

超声检查示低回声、实质占位性病变，偶见边界不清的回声异常减低区，肿物周边呈毛刺样。有3例患者在扩张的乳管内可见强回声肿物；该组40例患者中有6例超声未见异常，经手术病理证实。

手术分两种术式进行，改良根治术是在传统根治术基础上最大限度保留胸大肌或同时保留胸小肌，对腋窝淋巴结的扩清相同。保乳术是在肿瘤切除与腋窝解剖分别做切口，根据肿瘤位置行弧形切口、放射状切口或平行腋褶线的斜切口，并切除肿瘤周围2cm正常乳腺组织。两组患者术后均行定期放、化疗。定期复查及随访病情。

1.3 观察指标

记录40例患者病理检查结果癌症分型，并做统计分型。

1.4 疗效评价

自制生存质量评价量表，主要包含躯体化、心理状况、社会适应、精神心理状况等因子，每项满分100分，统计评分平均值。

1.5 统计学分析

数据使用SPSS18.0统计学软件进行分析处理，计量资料采用χ2检验，以表示，计数资料采用百分率表示，以P

3 讨论

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，很多患者发现时即为中晚期，预后不佳，早期发现并诊断分期，可显著改善乳腺癌预后。由于早期患者症状缺乏特异性，故如何利用临床检查确定早期乳腺癌分期具有重要的临床意义。一般认为，d

临床检查结果显示，根据影像学特点可早期诊断乳腺癌。钼靶X线对浸润性导管癌的直接征象和间接征象诊断较准确，以恶性钙化和结构紊乱为特征。超声检查可分析浸润性导管癌的诸多异常表现，导管内异常强回声[6]。

该组40例患者有22例（55.0%）行保乳术治疗，18例（45.0%）患者行改良根治术治疗，术后随访表明，两组患者生存率差异无统计学意义，但通过对生活质量的调查显示，保乳术患者术后社会适应更强，心理状态更好，评分显著高于改良根治术患者，组间比较差异有统计学意义，P>0.05。术后病理示早期乳腺癌患者也有可能有远处转移，该组2例患者即为远处淋巴结转移而治疗失败。

综上所述，I、II期乳腺癌肿块较小，症状不明显，临床上需结合超声、钼靶X线、查体等综合检查措施早期确定临床分期，以便采取进一步治疗，改善预后。

参考文献

[1] 李永标.Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的病理分析及外科治疗研究[J].当代医学，2011，17（33）：10-12.

[2] 邓光林，谢明秀.乳腺癌Ⅰ期、Ⅱ期患者保乳手术治疗的效果观察[J].临床医学工程，2013（1）：85-86.

[3] 姜兆明.保乳手术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌135

例报告[J].中国现代医药杂志，2006（2）：

38-39.

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关键词：  前列腺癌　微创治疗　护理

        1　临床资料

        1.1 一般资料  本组12例，年龄58～80岁，平均72岁。术前均行直肠指诊（DER）、经直肠前列腺超声、行B超、CT、直肠指诊和前列腺穿刺活检确诊，病理结果均为中、高分化腺癌，入院时前列腺为（31.2～46.3）g，平均（38.5±2.6）g，无泌尿系统并发症，均无肿瘤复发或转移。

        1.2 治疗方法  通过不同的方式将粒子准确地植入病灶组织。对各种不同肿瘤的粒子植入治疗有不同的具体方法，首先要明确肿瘤的形态、位置、大小及邻近器官、血管的关系，描绘出治疗的区域；其次要确定植入粒子的数量和位置，这取决于肿瘤的平均大小和放射源的活性强度；最后确定粒子植入的方式与方法。12例患者手术过程顺利，手术时间90～120分钟，平均100分钟。患者于术后第2～3天开始半流质饮食。术后3～6天拔除导尿管。术后住院6～10天，平均7天。随访均正常。

        2　护理

        2.1术前护理   完善术前检查，术前常规准备：会备皮(重点阴囊根部至皮肤)；洗澡更衣；肠道准备；青霉素过敏试验；术前12小时禁食、水。做好心理护理，解除焦虑情绪，以满足病人的心理需求。

        2.2心理护理  放射性粒子种植治疗前，患者、护士和陪护人员应该熟悉排泄指南，术后注意观察排泄物中是否有粒子。在粒子种植治疗术前要求患者签字。由于粒子植入属新开展的前列腺癌治疗方法，患者对此缺乏了解，担心治疗效果，常有恐惧、焦虑等心理负担。 

可针对患者的顾虑及其接受能力，主动与患者沟通，及时向患者讲解该手术治疗方法安全、有效、可行、并发症少等优点，尤其适用于年老体弱不能耐受开放手术者，同时向患者介绍治疗效果好的成功病例，使患者通过与病友交谈，树立战胜疾病的信心，以良好的心态和稳定的情绪配合手术。此外还应耐心细致地向患者及家属解释有关术后防护知识，以及生活起居应注意的一些问题。

关键词】  前列腺癌　微创治疗　护理

        前列腺癌是老年男性生殖系统中较常见的恶性肿瘤，好发于50岁以上，其发病率在全世界以每年3%的速度迅速增长，发病率随年龄增长而递增。近年来随着科技的飞速发展和高新技术在临床的不断应用，大家一致努力地寻找更加安全、创伤更小的治疗方法，放射性粒子近距离治疗是将微型放射源(粒子)植入肿瘤内或受肿瘤浸润的组织中，包括恶性肿瘤沿淋巴途径扩散的组织，通过放射性粒子源发出持续低能量的γ射线，使肿瘤组织遭受最大限度的辐射损伤和破坏，而正常组织不受损或损伤微小，以达到治疗目的。现将放射微粒微创植入治疗前列腺癌的临床护理体会如下。

        1　临床资料

        1.1 一般资料  本组12例，年龄58～80岁，平均72岁。术前均行直肠指诊（DER）、经直肠前列腺超声、行B超、CT、直肠指诊和前列腺穿刺活检确诊，病理结果均为中、高分化腺癌，入院时前列腺为（31.2～46.3）g，平均（38.5±2.6）g，无泌尿系统并发症，均无肿瘤复发或转移。

        1.2 治疗方法  通过不同的方式将粒子准确地植入病灶组织。对各种不同肿瘤的粒子植入治疗有不同的具体方法，首先要明确肿瘤的形态、位置、大小及邻近器官、血管的关系，描绘出治疗的区域；其次要确定植入粒子的数量和位置，这取决于肿瘤的平均大小和放射源的活性强度；最后确定粒子植入的方式与方法。12例患者手术过程顺利，手术时间90～120分钟，平均100分钟。患者于术后第2～3天开始半流质饮食。术后3～6天拔除导尿管。术后住院6～10天，平均7天。随访均正常。

        2　护理

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【摘　要】高血压是危害老年人身体健康的一大根源，研究表明，大部分老年患者的心理衰竭、心肌梗塞等都是由于心脑血管方面的疾病引发的，所以说老年人群重视高血压的预防和治疗是非常必要的。

关键词 高血压；常用药物；治疗方法；

就目前数据显示，大约有百分之四十的老年人患有高血压，这一居高临下的数字极大的威胁着老年人的健康状况，帮助老年人正确认识疾病、学会急救措施是有效防止高血压引发的并发症的重要手段。高血压的治疗是终生的，即使血压控制在了理想的范围内，降压治疗也不可停止，这样才能预防那些潜在的危险的并发症。高血压一经确诊，则血压应尽量控制在正常范围内。年轻、轻度的患者血压控制在135/85mmHg 以下， 老年患者控制在140/90mmHg; 糖尿病或肾病患者的血压应控制在130/80mmHg 以下，单纯收缩压升高者也应将收缩压控制在140mmHg 以下。在此我们将针对高血压常见药物和治疗方法进行简单的叙述。

1 高血压常用药物

目前我国常用的降压药主要有六大类：利尿剂、β 受体阻滞剂、钙离子拮抗剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）以及α受体阻滞剂。 高血压的症状主要有眼花、头昏、头痛等，在实际治疗过程中一种药物的治疗效果往往不是很明显，所以联合用药是高血压治疗中常见的一种方法，其中二联的处方药较为常见，符合高血压治疗的小剂量原则，而两种药物的服用，需要依据相关医药理论和法律规范，医师在用药时要特别注意。

2 高血压治疗方法

2.1 治疗原则

积极有效的治疗是克服高血压、降低健康风险的关键，因为高血压大多都是成年人或者老年人患者，随着年龄的增大，身体的各项器官在逐渐衰退，心血器官也不例外，在治疗过程中，要严格遵守以下一点原则：首先是在治疗过程中，对患者进行全程监督，密切关注血压的升降情况；其次是在开降压药时，要遵守小剂量原则，并结合实际情况如患者在服药后的生理反应等，在身体允许的范围内适当调整服用量；再次就是在治疗中要重视并发症的解决，如患病率较高的糖尿病、脂肪肝、肠胃不适等，最后就是不同患者对不同药物有不同的症状，要根据患者的自身情况，对抗高血压药物进行适当调整，必要时可以采取两种药剂配合治疗。

2.2 药物治疗方法

上述文字中简单提到了高血压治疗中涉及到的药物名称，在医治患者时，主要采用单种药物和联合药物这两种方法。首先单种药物治疗中，钙通道阻滞剂是应用较多的，由于其效果平稳、价格优惠不仅能在一定程度上利尿还具有改善肾微循环的作用和帮助治疗糖尿病的作用，因此应用范围很广、并受到医师和患者的青睐；而受体阻滞剂位居其次，其优点是药性稳定、持久性强，特别适用于中老年人，在降低心血管疾病并发率和脑卒上有很大作用，在治疗高血压和心绞痛中扮演着重要角色；而血管紧张素受体拮抗剂 ，它是唯一一个具有六种强适应症的一线治疗高血压的药物，但是其价格相对较高，很多患者难以长期服用，所以其应用范围并不是很广。

由于单种药物很难实现高质量的治疗效果，因此采用联合用药也是治疗的重要方法。推荐的联合方案如下：

（1）尿剂+ACEI 或AT。

（2）利尿剂+β 受体阻断剂或α 受体阻断剂。

（3）钙拮抗剂+ACEI。

（4）拮抗剂+α 受体阻断剂。

（5）氢吡啶类钙拮抗剂+ 非二氢吡啶类钙拮抗剂。

（6）氢吡啶类+β 受体阻断剂。

（7）拮抗剂+ACEI+ 利尿剂。

（8）ACEI+ 钙拮抗剂+ 利尿剂+α 受体阻断剂。

部分药物搭配使用不仅可以将相对减少治疗费用，而且治疗效果明显，降低副作用的出现率。联合用药最重要的就是避免出现药物反应而产生不良反应，危及患者的生命健康，这要求我们要加快联合药物的研究步伐，得出最安全、最全面的高血压联合用药规范。

2.3 非药物治疗方法

非药物治疗方法主要就是利用除药物之外的其他手段辅助治疗，常用的方法主要有以下几种。

（1）第一种就是体重控制。

（2）第二种就是饮食控制。

（3）第三种就是加强体育锻炼。

（4）第四种就是心理辅助治疗。

3 结束语

随着年龄的增加，老年人的身体会很容易收到病魔的侵害，而高血压作为最常见的一种老年疾病，时刻威胁着患者的身体健康，我们经常会发现很多老年人都是天天服用抗高血压药物的，这些药物作为患者的救命稻草，到底该如何正确服用，才能最大程度上发挥其功效和作用已经成为医学界迫在眉睫要解决的问题，在此我对常见的治疗药物进行了简单的概括，并针对高血压治疗原则和治疗方法，进行了整体论述，希望能够为各位同仁提供一定理论帮助。

参考文献

[1] 席天阳. 美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年高血压病的疗效分析[J]. 中国医学工程,2014(05).

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治疗方法

保守治疗：①药物治疗，遵医嘱丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉注射40～60滴/分，1次/日，7天为1个疗程，20%甘露醇250ml静滴1次/日，7天为1个疗程。②牵引疗法：以牵引床行腰椎骨盆牵引，重量为30～40kg，每次20～30分钟，每天1～2次，10天为1个疗程，疗程间歇3天，1～2个疗程即可。牵引过程中注意观察病情变化，牵引不可过轻或过重，并询问患者对牵引的反应。③手法按摩：行滚、揉、按压、弹拔、拍打等手法达到松解腰臀部及患肢肌群的目的，然后使患者健侧卧位行腰椎斜板法，2日1次，一般5～7次即可。④腰椎旁经椎间隙硬膜外腔注射，急性期以止痛解痉为主，取醋酸曲安奈德3ml、2%利多卡因2ml、当归注射液2ml、维生素B12 500ug在疼痛明显部位行腰椎旁经椎间隙硬膜外腔注射，即可缓解疼痛，每隔5日注射1次，注射2次后，患侧臀部或腿部仍疼痛明显，则在疼痛明显处，即阿是穴处进行注射，药物同上，剂量酌减1～2次即可。⑤卧床休息：卧床休息可减少腰部肌肉负担，即配合上述疗法，待症状基本缓解，可在腰围保护下离床活动。

手术治疗：经保守治疗无效，反复发作，适应手术指征者，均行椎间盘突出髓核摘除术及神经根松解术，术后患者平卧硬板床休息，以直腿抬高试验来检查神经根受压是否解除，松解是否完全，平卧3天后，开始抬腿活动，防止神经根粘连，有利于神经功能恢复，较早进行腰背肌锻炼，3个月后恢复工作。

心理护理

忧虑不安心理的护理：部分患者初次发病就诊，对本病的发生，发展，预后一无所知，不知能否治愈，心存忧虑，为此，要让患者了解本病发生的普遍性及目前治疗方法的有效性，目前治疗方法分保守治疗和手术治疗两种，各种治疗方法的选择有其科学性原则，主管医师有此方面的丰富临床经验，会对其疾病的诊断治疗给予肯定，病人可以自由择医，护士首先要耐心解释，让病人解除思想顾虑，安心接受治疗护理。

焦虑恐惧心理的护理：保守治疗早期疗效不明显的患者会产生焦虑心理，要让其了解本病的发生可以是长时间造成或瞬间创伤所致，但其治疗恢复需要较长一段时间，如无手术指征还是非手术治疗为好。若需手术治疗，对担心手术失败或手术中发生意外，造成下肢瘫痪甚至更严重的后果，又极度恐惧担心，故拒绝手术治疗。此时护士要配合医师进行思想交流和沟通，让患者不必有太多思想顾虑，了解手术治疗方法的安全可靠性及疗效情况，若过于恐惧会影响手术顺利实施。

对害怕疼痛心理的护理：对因害怕疼痛而拒绝翻身病人要讲明术后翻身的重要性，鼓励患者定时翻身及行直腿抬高锻炼，同时要加强护理，指导协助病人正确翻身，使病人卧位舒适，避免腰部屈曲和扭转，定时按摩受压部位，并应用气垫或海绵垫等避免刀口及骶尾部的压伤。

对害怕床上大小便心理的护理：患者由于不习惯床上大小便而害怕，便有意禁食禁水，要指导患者正确调配饮食，注意营养；讲明禁食禁水影响排便时间延长，造成大便干结甚至大便结石，加重痛苦。要鼓励患者进食清淡富含营养易消化吸收的食物。多食水果、蔬菜；多饮水、忌辛辣、油腻食物。定时按摩腹部以促进肠蠕动，预防便秘发生，必要时可口服果导片或番泻叶等缓泻剂以防止大便干结。对已发生便秘者要通过外用开塞露甚至肥皂水清洁灌肠以解除痛苦。对发生尿潴留者要通过诱导、热敷、按摩、心理疏导等方法鼓励病人自行排尿。若不能自解，可行无菌导尿术导尿。

轻视心理的护理：极少数病人有轻视心理，不遵医嘱，术后过早下床小便，提前下床活动，结果出现一些不适反应，如头晕、心慌、腰椎负担过重等。对存有轻视心理者要做好健康教育工作，讲明术后自我保护的重要性，使其明白只有注意腰部保护，坚持功能锻炼，才能最大限度地减少本病复发，减少痛苦，从而使其自觉主动地遵医嘱锻炼。要教会患者掌握日常生活中各种正确姿势，避免弯腰工作及腰部过度劳累，防止各种意外扭伤。

出院指导

病人出院时要做好康复指导：①出院以卧位乘车较为安全，以防腰部损伤而加重症状。②保守治疗患者功能锻炼一般认为在急性期过后进行，合理的腰背肌放松锻炼可以缓解肌紧张痉挛，减轻腰椎畸形。③养成良好的坐、站、行及劳动姿势，缓解腰椎间盘退变，避免腰椎侧弯，腰椎生理曲度变浅及后弓等畸形，保持腰椎的平衡和腰椎的活动功能。④术后患者6个月至1年内避免负重劳动、便秘、受凉及腰部的过度活动。腰围制动至3个月，以维持腰椎的正常生理曲度。⑤复查：出院后3个月、6个月、1年时分别来院复查，随时进行询问指导。

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妇科恶性肿瘤是影响女性健康的最主要杀手，其病症类型多样如子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌和卵巢癌等。近年来，随着生活方式的变化、环境食品污染等原因，妇科恶性肿瘤的发病率逐渐攀升，引起了女性人群的广泛关注[1-2]。随着医疗技术的完善和进步，早期的恶性肿瘤在经过科学、规范治疗后能够显著缓解的痛苦，改善患者的生活质量甚至挽救生命。该文则选取2015年9月—2016年9月收治的66例恶性肿瘤患者，简要探讨妇产科常见恶性肿瘤的临床治疗方法及疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

该研究主要以该院2015年9月—2016年9月收治的66例恶性肿瘤患者为研究对象，且患者年龄在30~68周岁，其中宫颈癌患者为39例，1期为26例，2期11例，3期以上为2例；卵巢癌患者为16例，1期与2期共为14例，3期以上为2例；子宫内膜癌患者为11例，其中1期为8例，2期为2例，3期以上为1例。且宫颈癌与子宫内膜癌在手术之前便已做好了宫颈活检确诊，并证实为卵巢癌。同时，此次所有患者术后都已经利用病理进行了活检工作。

1.2治疗方法

根据患者年龄特点、身体情况以及病变部位等因素，综合选择手术治疗、化疗、放疗以及介入治疗等方法。①手术治疗。此种治疗方法比较适用于患者身体状况良好且没有发生癌细胞转移现象，没有并发基础疾病，且病变部位较局限，此部分患者应早期选择进行开腹手术，以便及时切除肿瘤部位，确保患者在较短时间内恢复身体健康。同时，手术前1~3d内，还应做好胃肠道的清洗工作，充分清洁肚脐周围，且手术当日应禁止食用食物[3]。而对于绝经之后的宫颈癌患者，在手术开始之前，还应为其补充适当的雌性激素，且该次研究中的66例患者都使用了常规性的开腹手术疗法。②化疗方法。此种治疗方法主要针对晚期患者或者手术后肿瘤细胞发生转移的患者[4]，采用化疗方法可以有效减轻患者痛苦，从而一定程度上延长患者生命。临床上治疗妇产科肿瘤的常用化疗药物有长春新碱、丝裂霉素等,长春新碱（国药准字H44021772；用法：成人，1～2mg/次，最大剂量＜2mg；老年患者，最大剂量1mg/次；儿童75μg/kg静脉注射）；丝裂霉素（生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司；国药准字H20023846；用法：静脉注射，6～8mg/次，以氯化钠注射液溶解后静脉注射，1次/周；动脉注射同静脉；腔内注射，6～8mg/次）且该次研究中有3例患者在进行常规开腹治疗的基础上进行了联合放疗及化疗的治疗方法，以确保临床实际疗效。③放疗方法。此种治疗方法比较适用于联合手术治疗，而对于病灶较大的患者应在手术之前就做好放疗工作，以便充分缩小肿瘤部位，而对于确定存在淋巴结转移的手术，术后还应做好放疗工作。④介入治疗[5]。此种治疗方法是常规开腹治疗的重要补充，主要将药物直接作用于肿瘤部位，对正常细胞没有不良反应，但却可以饿死肿瘤细胞。该组中的2例患者年龄过高，进行手术需要承担较大风险，因而采用介入治疗方法，以充分改善患者的生命质量水平，延长了患者的生命周期。

1.3统计方法

该研究数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析，所有计数资料用百分率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1术后并发症类型及比例

该研究中的66例患者都采用了传统的开腹治疗方法，并联合化疗及放疗方案，且所有患者都顺利渡过手术期，术后仅存在5例患者出现轻微的并发症，但在积极处理之后也得到了明显好转。术后年之内，所有患者均无复发症状。

2.2心理干预

对3类患者治疗的辅助效果情况宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌患者均行心理护理干预，宫颈癌患者护理总有效率为87.2%、卵巢癌和子宫内膜癌依次为81.3%、72.7%，其中宫颈癌和子宫内膜癌患者护理有效率差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

妇产科常见的恶性肿瘤将会严重威胁妇女的身体健康，且其预后措施与疾病的临床症状、治疗方法等存在较为密切的联系[6]。为此，患者一定要及早就诊，做到早期治疗。当前临床方面最为有效的诊断及筛选方法便是病变组织活检，它主要对肿瘤病变部位进行组织活性检查，以避免出现漏诊及误诊情况。随着医疗水平的逐步提升，部分新型的医疗技术也被广泛应用至临床治疗过程中，比如介入治疗、腹腔镜等，而这些治疗方法在为患者带来福音的同时也使临床医生面临着更大的挑战与困难。目前，妇产科肿瘤临床方面最为成熟的治疗技术便是开腹手术，且其具备不可替代的作用。传统开腹手术具有自身的优缺点，它不仅可以治疗肿瘤疾病，还在诊断治疗方面发挥着重要作用[7-8]，可以及时探明病情模糊的疾病。比如卵巢癌的发病原因比较隐匿，当发现时，多数患者已经接近晚期，错过了最佳的治疗时机，而开腹手术则可以提升卵巢癌的检查效率，为患者赢得更多的治疗时间，从而可以及时治疗疾病，但其创口较大，很容易影响周围的正常细胞组织，且手术视野比较模糊，很容易出现大出血现象，以致影响正常的细胞组织。除此之外，此种治疗技术也会引发多种并发症状，比如损伤血管、泌尿系统以及肠管等。而部分患者在术后会出现气腹症状。为此，患者在拔出尿管之后，应尽早下地活动，并避免饮食含气量过大的食物，以免加重气腹症状。介入治疗是当前临床方面使用最为成熟的治疗方法，可以作为常规手术的补充。且这种治疗方法也具备多种优缺点，治疗之前仅需要局部麻醉，并将药物直接作用于病变部位，并在提升药物浓度的同时减少其用量，以免产生不良反应，因而比较适用于体质较弱的年老患者。且治疗过程中的不良反应主要由化疗药物所致，总体来讲主要存在以下几种不良反应：首先是胃肠道发生反应，一般在介入治疗2~4h后出现明显症状，并持续1周左右即可消失[9]。此时医务人员应叮嘱患者少量多餐，并确保进食清单爽口；其次会发生造血功能障碍，此时医务人员应密切观察患者体征，一旦发现病症应及时进行药物治疗；再次会发生肿瘤动脉栓塞，此时患者体温会明显升高；最后部分患者还会发生不同程度的脱发症状，并在停药之后恢复正常此，此时应给予患者心理疏导。该研究中，66例妇科肿瘤患者均采用开腹手术联合放化疗治疗方案，手术成功率为100%，在放化疗过程中有5例出现并发症情况，并发症发生率为7.58%，略低于王茂芬等人研究结果的8.47%。在妇产科恶性肿瘤治疗过程中，应严格做到以下几个方面：①患者应积极配合。医务人员也应尽可能的消除患者的心理负担，并耐心向其解释化疗的效果及作用，并及时告知可能会出现的并发症状。同时，操作医师还应向患者家属讲解治疗的最终目的，以取得家属的积极配合。除此之外，在选择治疗方案时，医务人员在确保对患者有益的情况下，充分了解治疗效果及可能发生的并发症状。在充分考虑以上几点因素的前提下，以采用保守性手术治疗为宜，并尽可能的缩短手术期限。（2）应正确处理化疗药物的不良反应影响。化疗会产生很多不良反应，直接影响着治疗的最终效果。同时，由于频繁的呕吐，也会导致患者体内电解质发生紊乱，为此在进行化疗治疗之前，应给予患者0.8mg的格拉司琼，且整个过程播放轻音乐，以减轻患者的不良反应[10]。同时还应告知患者饮食清淡食物，做到少食多餐，并适当饮用酸奶，以充分改善胃肠道，增强食欲。除此之外，对于存在造血功能障碍的患者，医务人员还应及时进行检查处理，并严格掌握化疗情况，且化疗之后也应及时观察血象，一旦白细胞小于标准值时，还应及时对症处理。③做好恶性肿瘤患者的心理辅导工作。受家庭背景、文化程度、性格特点等多种因素的影响，每位患者的心理情况也会各不相同，部分患者会产生焦虑情绪，家庭经济压力、心理负担等都可以引发患者的焦虑心理，同时他们还会存在适度的恐惧情绪，比如害怕讨论自己的病情，担心肿瘤恶化会影响家庭生活等；部分患者还会因孤独而陷入抑郁情绪，由于远离家庭，患者与外界失去了一切联系，极易感到孤独无助，同时对于癌症的预后也缺乏一定信心，甚至还会因为自己的社会的累赘，以致感到孤独，产生抑郁；部分患者也会出现失助、自怜情绪，一旦感觉无法控制现实时，便会出现听之任之的反映，甚至还会脱发，无助时甚至会乱发脾气，因为一点小事就可以发火；还有部分患者会存在强烈的主观情绪，一切都以自我为中心，不再考虑他人感受，甚至认为自己已病入膏肓，其他人的谦让与忍耐都是应该的，且对外界的事物比较敏感，更易多愁善感。此时医务人员应与患者加强沟通交流，并建立良好的医患关系，同时还应评估患者心理问题的产生原因，及时了解患者的基本需求，并尽量减少任何不良刺激。该次研究中分别对宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌患者进行心理疏导，结果宫颈癌患者心理护理的总有效率明显较高为87.2%，分析发现该组患者文化程度均在高中以上，通过安慰、劝导和健康宣教患者逐渐接受现实并更加积极的配合治疗。（4）定期进行复查。防止出现误诊病例，宫颈癌、子宫内膜癌以及卵巢癌在临床上很容易发生误诊，为此患者还应做好复查工作，一旦发现误诊情况还应及时实施补救治疗措施。宫颈癌误诊主要是因为医生缺乏足够认识或宫颈癌的症状并不明显，且检查过程中不重视病理检查，以致发生误诊，甚至引起病变部位的扩散与转移，加速疾病的恶化速度，加大了后续治疗难度。典型症状不明显也是卵巢恶性肿瘤误诊的主要原因，由于早期症状不易察觉，以致被忽视，而中晚期发生的腹水、腹胀以及腹痛等症状也已被误诊为消化道疾病。同时，影像诊断的局限性也加大了肿瘤判断的困难性，由于卵巢位置较深，受肥胖或肠道气体的影响，影像无法真实清楚的反映卵巢肿块的形态及内部结构，以致发生误诊。子宫内膜癌误诊的主要原因在于医生没有充分认识其典型症状，没有认真考虑症状的可疑之处。同时也没有深刻意识到B超检查的价值，以致不能准确判断子宫内膜的肌层及膜厚度，加大了诊断的困难性。对于以上误诊行为，医生应高度重视，提高对妇产科肿瘤的警惕性，并注意使用病理检测疗法，以最大限度的减少误诊的可能性。一旦发现误诊情况，医护人员应及时进行补救手术治疗，降低疾病的恶化率，有研究证明，补救手术期间所需时间及出血量与常规手术并不区别，由此可见，有条件的医院实行补救手术是切实可行的。综上所述，妇产科恶性肿瘤是一种比较严重的疾病，且危害了患者的身体健康。随着临床治疗技术的不断发展，多数患有肿瘤的患者都已得到及早治疗，并提升了生存几率。

参考文献（References）

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