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基础护理的重要性范文

发布时间:2023-09-22 18:14:41

导语:想要提升您的写作水平,创作出令人难忘的文章?我们精心为您整理的13篇基础护理的重要性范例,将为您的写作提供有力的支持和灵感!

基础护理的重要性

篇1

【关键词】基础护理;ICU;护理质量

【中图分类号】R473【文献标识码】A文章编号:1004-7484(2012)-05-1035-02基础护理是既涵盖丰富的科学知识又具有操作性的一门技能,护士必须将知识、智慧、技术技能结合并用才能完成高质量的基础护理。ICU收治危重症患者,实行24h特别护理制度,患者病情及护理等级都要求高标准,高质量的基础护理,不仅在治疗、康复过程中发挥着重要作用,还直接影响着患者的医疗安全、治疗效果和医护患间的和谐与融洽。因此ICU高质量基础护理在ICU护理工作中具有重要意义。1.高质量基础护理是对护士道德水平的检验

基础护理质量体现护士职业责任心,护士的职业责任是“保留生命,减轻痛苦,促进康复”。在护理工作中需护士仔细观察、发现问题、解决患者的需要,护理人员提供的每一项技能操作都必须谨慎,以“救死扶伤,治病救人”为己任,本着患者生命高于一切为目标进行的,充分体现了护士吃苦、耐劳的精神。具有高尚职业道德的护士才会无论在有人或无人监督的情况下都能自觉自愿地为病人提供全心全意的护理,充分体现护士的“慎独”精神。2.高质量基础护理有利树立护士形象

护士在患者及家属心目中形象高低很大程度上取决于护士完成基础护理的质量,尤其在ICU无陪护的情况下,当护士为患者剃胡须、剪趾甲、洗头、做口腔护理、会阴护理时,不但增加了护患感情交流,使患者觉的护士“不是亲人,胜似亲人”,做到患者“三短六洁”(头发短、胡须短、指(趾)甲短;头发、口腔、皮肤、指(趾)甲、会阴、床单位清洁),使家属安心、放心,同时树立了“白衣天使”的形象。因此护士形象的树立正是在优质的基础护理过程中自动体现。[1]3.高质量基础护理体现丰富科学内涵

基础护理有着丰富的科学知识内涵,涵盖了生活护理、病情观察、基础护理技术操作、心理护理、健康教育、临终关怀、书写护理文书等护理工作,对病人康复、提高危重病人的救治率成功率,降低病死率是至关重要的。走向临床护理工作岗位的每位护士,不论学历、职称,基础护理技能为不可忽视的基本功。

3.1基础护理存在技术操作个体化,[1]在不影响病人的身心安全的前提下因人而异,如心理护理,因患者的文化层次、身份背景、不同而不同。

3.2基础护理存在技术操作专职化,[2]护理危重病人的护理责任重大,经过专业培训过护士才能胜任。在英国,政府拨出专款用于培训重症监护护士及其重症护理助手(CCAs),专门为后者建立了2年NVQ培训课程,由SouthBanK大学最终贯彻[1]。4.高质量基础护理能营造良好的工作环境

4.1高质量基础护理有利于创作良好医疗氛围,在ICU患者病情危重,随时有生命危险,患者及家属易出现恐惧、焦虑、易怒,通过高质量基础护理使患者身体清洁舒适,心情放松,对护理工作人员充满信赖,有利于增进情感交流,治疗工作开展。

4.2高质量基础护理有利于形成良好的工作氛围,在ICU不确定因素和突发事件时有发生,病人的具体情况和需求千差万别,需要护理组织及时快速地做出反应,不断调整服务策略,改进护理质量,为患者提高优质安全的护理服务,而这仅靠一、两个护士是远远不够的,需护理人员紧密合作,互相帮助,互相支持,发挥团队精神。有对ICU护理人员调查发现,85%护士希望与其他护士配合完成危重病人的护理[1]。5.高质量基础护理是患者的基本需求

5.1ICU的患者大多为生活无自理能力,需要帮助翻身扣背、做口腔护理、会阴护理、保持床单位整洁、给予营养支持、肢体功能锻炼、生命体征的测量、静脉输液、中心静脉的维护等等,这些都是护理病人的根本,生活无自理能力的患者的基本需求。

5.2基础护理工作是连续性的,不间断的,随时存在的,无论医学科技如何高速发展,患者的低层次需求都永远存在的,需护理人员来帮助满足。[2]6.治疗离不开高质量的基础护理

俗话说“三分治疗,七分护理”,体现了基础护理是治疗的根本,患者治疗过程中许多动态信息需要通过护理人员在工作中细心观察、发现问题,结合扎实理论知识、丰富临床经验来提供的,如颅脑外伤患者的意识、瞳孔观察,注意“两慢一高”,术后患者24小时生命体征检测,引流液形状、量、颜色观察等等,为医生治疗、诊断、护理提供了依据。昏迷患者营养支持,需注意鼻饲液温度、速度、浓度,进食及营养支持效果观察,并发症防治;各种疾病在临床治疗过程中都离不开基础护理,如果没有掌握熟练的基础护理,则无法提高护理工作质量,会产生不利于患者的严重后果。[3]因此高质量的基础护理与治疗是相辅相成的,密不可分的。

基础护理是临床护理工作的重要组成部分,优质的基础护理质量不仅与患者康复息息相关,而且也体现医院的整体护理水平。因此作为ICU护理人员应在护理学习园地中不断充实自己,在护理科研领域中不断创新技术,在护理工作中做到“真心、细心、爱心、用心、耐心”,为危重症患者提供更优质的基础护理。参考文献

篇2

[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)05(a)-0148-02

因为护理本身的特殊性、病情的复杂性以及患者个体差异性会导致护理工作潜在各种不可预见的风险[1]。所以加强安全管理对做好护理管理工作有着十分重要的现实意义,为了确保护理工作的质量,构建和谐的护患关系。对门急诊输液室安全管理在护理管理工作中的作用以及重要性进行分析、探讨,该院在2012年7月开始对该院的护理工作中实施了安全管理,取得了令人比较满意的的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究中,将2012年1月―2012年6月定为对照阶段,在此阶段内选取实施常规护理管理的患者100例作为对照组;同时将2012年7月―2012年12月定为实验阶段,选取在此阶段接受安全护理管理的患者100例作为观察组。选取两阶段在该科住院的患者各100例为调查对象,其中观察组患者男60例,女40例,患者年龄为5~77岁,平均年龄为(57.5±11.5)岁,对照阶段男性患者56例,女性患者44例,患者年龄为4~79岁,平均年龄为(55.7±10.5)岁。

1.2 方法

对照组所处的阶段中采取了常规护理的方法,护理人员并不进行安全管理教育,仅在每个月的总结会议上对工作期间发生的不足进行分析及总结。观察组患者在此基础上采取如下措施:①加强安全管理培训:加强护理人员生命安全意识,确保护理工作安全开展。组织护理人员进行培训,对于资历低的护理人员应其进行专业知识、岗位职责、核心制度及护理操作规程培训,提高护理人员的专业素质和安全管理意识。②完善规章制度:对科室制定管理流程,并将流程落实在每个护理人员中,让其自觉遵守相应的制度并相互监督。明确科室中每个护理人员的职责及分工,同时落实好交接班制度。护士长与于每天早会期间对护理人员进行相关法律法规的提问,法律法规不明确的人员应对其耐心纠正及分解,避免单纯性的惩罚或批评[2]。③建立护理风险防范措施:总结科室过往存在的高风险问题,并对其进行分析及总结,制定相应的防范措施防止其再次发生,同时对于一些高风险的操作应加强安全防范措施,对高危患者进行评估及分析。④建立安全监督系统:成立安全质控小组,每天对护理工作进行科学、客观的管理及监督,质控护士及护士长应每月对护理工作进行安全性评价,并对其中存在的不足进行纠正及预防。每季度对全体护士召开总结会议,对工作中存在的不足进行总结,并提出相应的预防措施。

1.3 观察指标

对两组各自所处阶段的护理管理质量进行调查,每个季度由有关人员做出审定、评价,满分为100分。对两组中护理质量评分进行对比,并对患者两阶段的护理满意度进行调查分析,患者根据个人护理情况对护理工作进行满意或不满意的评价。

1.4 统计方法

该研究中主要的数据资料以SPSS11.0软件包加以处理,计量数据均以(x±s)的形式表示,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。

2 结果

实验阶段全年的护理质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

护理安全是患者进行护理服务过程中没有出现机体结构、心理或功能上的损伤,其中不但包括患者安全,同时也包括护理人员的职业安全。医疗卫生条件的不断进步,使得医疗护理增加,从而导致患者在接受护理过程中发生的不安全因素也随之增加,因此在护理管理中应加强护理人员对安全管理意识的培养,将对患者进行护理中存在的风险降至最低[3]。

该院在护理工作中为了提高护理质量,将安全管理观点融入到日常护理工作中,对护理人员加强安全教育,建立各种风险防范措施、完善各种管理制度、加强安全监督系统的建立。对护理人员进行安全教育,能有效窥逼各种风险的发生,对护理人员加强法律意识及保护意识能提高护理人员的自律性[4]。通过完善各种规章制度可以让护理人员工作做到有章可循,同时能够对资源进行合理配置,避免护理人员长期疲劳工作。通过建立风险防范监督体系能够有效监督护理人员的工作,从而及时发现工作中存在的问题,并给予纠正[5]。该院自2011年6月―2011年12月在护理工作中开展安全管理后全年的护理质量较对照阶段有了显著的提高(P

[参考文献]

[1] 刁晓玲,江桂素. 对住院病人的护理安全实行风险预案管理的探讨[J].护理实践与研究,2009,6(15):228.

[2] 静媚. 对护理安全事故管理的认识[J].中外医疗,2008,27(24):338

篇3

【关键词】微机技术;微机继电保护;电力系统;变压器

变电站是电力系统中的重要组成部分,是分配电能的主要环节。在变电站工作中,常见的变电站故障进行分类汇总有着十分重要的意义,对从电站工作人员快速、准确的找出变电站中存在的故障和对这些故障进行合理处起着一定的指导作用。而现阶段变电站工作中的常见故障处理核心是以继电保护为基础,因而,微机继电保护技术在目前的电力系统中被广泛应用。但是由于微机继电保护装置在运行的过程中与其他模拟保护装置有着极大的差异,它不同于其他保护装置那样直观,在运行中所造成的继电保护系统故障也存在着较大的差异,因此需要结合微机继电保护装置的故障产生原因进行总结和分析,进而合理的处理故障。

一、继电保护装置概述

1、应用背景

随着我国国民经济和人民生活水平的逐渐提高,电力系统在社会发展中有着举足轻重的地位,在电力系统运行中,提出了各种新的要求,但总的来说以安全、优质、稳定和可靠为主,在电力系统中其一旦产生故障,就势必会给国家和社会发展带来影响,给国民经济造成巨大损失。在这种背景下,微机保护装置作为电力系统中安全无误运作和电能供给基础的质量保证,在电力系统发生错误和故障的情况下,会自动生成相应的故障排除措施或者跳过故障运行,同时及时的产生警告方式来提醒工作人员进行故障清除和处理,从而将电力损害降低至最小。

2、微机继电保护特点和任务

通过几年的工作实践和研究得出,微机继电保护装置与传统的继电保护装置相比较有着较多的优势,主要体现在以下几个方面:(1)能够改善和提高在继电保护中的性能和动作特征,其主要表现在能够得到在常规的保护中不容易获得的特性,其超强的记忆力能够更好的来实现对故障进行分量保护,也可以通过引进自动控制和新的数学技术和理论,其在运行中有较高的正确率已经在实践中得到证明;(2)可以方便的进行扩充关于其它方面的辅助功能,如波形分析、故障录波等,可以方便进行附加低频减载、故障录波、自动重合闸等功能;(3)在工艺的结构条件上比较优越,在硬件方面比较通用,再制造方面的标准很容易进行统一,装置的体积也非常少,从而也减少了盘位的数量,且功耗低。

3、继电保护的基本任务

(1)当被保护的电力系统元件发生故障时,应该由该元件的继电保护装置迅速准确地给脱离故障元件最近的断路器发出跳闸命令,使故障元件及时从电力系统中断开,以最大限度地减少对电力系统元件本身的损坏,降低对电力系统安全供电的影响,并满足电力系统的某些特定要求(如保持电力系统的暂态稳定性等)。

(2)反应电气设备的不正常工作情况,并根据不正常工作情况和设备运行维护条件的不同(例如有无经常值班人员)发出信号,以便值班人员进行处理,或由装置自动地进行调整,或将那些继续运行会引起事故的电气设备予以切除.反应不正常工作情况的继电保护装置允许带一定的延时动作。继电保护装置应满足可靠性、选择性、灵敏性和速动性的要求:这四“性”之间紧密联系,既矛盾又统一。

二、常见的继电保护故障

1、设备故障

近年来,科学技术的不断发展带动电力保护系统呈现出快速变化趋势,在电力系统高速发展中,对于通讯技术和设备要求不断提高,微机保护技术作为现阶段电力系统中的主要技术手段得到了广大电力企业的青睐。当前的社会发展中,计算机技术的普及为微机继电保护的应用提供了理论基础,已经逐步的取代了以前较为传统的继电保护装置,微机继电保护装置现对于传统装置固然具有很多的优势和长处,但是,微机继电保护装置也不可避免的存在一些缺陷与不足。

微机继电保护装置常见的设备异常有几下几种:首先,干扰和绝缘因素也是影响微机继电保护装置正常运转的重要原因,由于微机继电保护装置抗外界干扰的能力较弱,再加上设备自身的绝缘性,当其附近有干扰器或者无线电设备使用时,会引起内部元件运行出错,进而威胁到微机继电保护装置的性能。其次,电源问题是影响微机继电保护装置能否正常运行的极为关键的因素,例如,由于设备元件老化、逆变电源等原因,电源的输出功率不满足要求时,输出电压也就相应降低,当其值下降过多时,会导致电路的基准值起伏不定以及电路充电时间缩短等不断的问题,比较电路基准线发生相应变化,这样一来,会对微机继电保护装置的逻辑配合能力造成影响,严重者甚至会引起微机继电保护装置逻辑功能的判断失误。

2、隐性故障

隐性故障是指一种在继电保护装置系统正常运转的时候不干扰其运行的一类故障,当继电保护装置内部的一些元件发生变化时,这类故障就会被诱发从而引起大范围的故障。继电保护装置一旦出现故障,经继电器排除以后,电力系统重新进行分配资源,此时,隐性故障在一种全新的系统状态下可能导致装置以及二次回路的误动。

三、处理的相关措施

(一)要用正确的心态来对待事故

有些继电保护事故发生后,要按照现场的指示信号灯来进行处理,要是无法找到其故障发生的原因,或者在短路器跳闸后没有相关的信号灯进行指示,就无法判断其事故发生的原因是设备引起的事故还是人为所引起的,在这种情况下,往往会跟工作人员的运用方法不对和重视的程度不够等相关的因素有关。

(二)在故障的记录方面要加紧落实

篇4

        一般我们所说的脑出血是一种起病急,病程长,发病后病情都特别严重的疾病。这类疾病多见于中年40 岁以上人群的突然急性发病,治疗时间长,恢复缓慢,病情迁延,目前是危及人类的三大疾病之一。是高血压患者的主要致死原因。目前我国脑出血疾病的发病率为110~180/10万,年病死率为80~120/10 万[1]为探讨脑出血疾病术后恢复期的影响因素,研究者应用日常生活量表及生存质量量表对100 例脑出血术后患者进行了评估,应用了情志护理配合康复疗法。研究表明,患者的致残率明显下降,生活自理能力均比原来传统方法有了显著提高,。

        1 对象和方法

        1.1 研究对象

        选择2009 年5 月到2011 年3 月入住神经外科的100 例脑出血术后恢复期患者,均经临床诊断符合1995 年全国脑出血术后学术会议修订的诊断标准,并行CT 进一步确诊。

        1.2 研究方法

        1.2.1 分组

        将100 例脑出血术后恢复期患者随机分为两组,研究组即心理及康复治疗组,共55 例,其中男41 例,女13 例,年龄45~74 岁;对照组共45 例,其中男23 例,女21 例,年龄43~70 岁。

        1.2.2 实验方法

        1.2.2.1 心理护理

        护理方法的实施在患者住院期间及出院6 个月仍继续执行。患者住院期间有经专业培训的护理人员执行。出院后由家属及患者共同执行,经培训的护理人员通过电话回访或上门随访,了解患者的心理状态、生活质量等,并落实患者情志护理方法的实际操作情况,给予及时心理指导。[2]

篇5

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组75例出血性脑卒中患者全部选自本科2008年住院病人,入院时均表现有头痛、躁动症状,其中男49例,女26例,年龄35~76岁,平均55.5岁;高血压脑出血54例,蛛网膜下腔出血18例,脑出血合并蛛网膜下腔出血3例,全部病人均经头颅CT确诊。

1.2 治疗方法 所有病例均按出血性脑卒中常规治疗。冬眠合剂配制方法:哌替啶100mg,氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,取混合液的1/4~1/3作为一次治疗剂量,2~4次/d;亚冬眠药物配制方法:氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,取混合液1/2作为一次治疗剂量,2次/d肌内注射,随着头痛、躁动的减轻逐渐减少注射次数或剂量,一般治疗为5~7d。

2 观察与护理

2.1 意识障碍的观察 冬眠药物使用后,患者的意识发生相应改变,患者躁动减轻,处于嗜睡或昏睡状态,说明已达到满意的镇静水平。患者不能说话,面无表情,大声呼唤不能睁眼,用力摇晃、刺激患者无任何反应,则说明镇静过深,应报告医生及时处理。昏迷患者的观察难度较高,护士通过观察患者对疼痛的刺激反应、瞳孔改变及检查脑干反射,眼球有无浮动来确定患者的意识程度和病情变化的情况。

2.2 密切观察病情变化 除意识状态外,护士还应密切观察用药期间患者瞳孔、肢体活动变化、躁动情况,对T、BP、P、R、心率、血氧饱和度进行监测,并作好详细记录。冬眠及亚冬眠药物有抑制交感神经的作用,哌替啶还有抑制呼吸的作用,使用期间可引起体温、血压的降低,心率及呼吸减慢。正常用药情况下,患者呼吸慢,深长而平稳,双侧瞳孔略有缩小但对称。若出现呼吸不规则,心率低于60次/min或超过100次/min,瞳孔散大、不等大,光反应消失,均应报告医生处理。血氧饱和度低于94%、呼吸困难应分析是否因痰液导致呼吸道不畅,必要时吸痰。

2.3 加强呼吸道护理 患者由于镇静治疗后呼吸道纤毛运动减弱,自洁能力降低,肺分泌物不能排出,增加了呼吸道阻塞和肺部感染的机会[2]。因此,加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,避免肺部感染尤为重要。应严格执行消毒隔离制度,并保持室内空气新鲜,环境清洁,限制探视,定时翻身拍背,必要时雾化吸入稀释痰液或吸痰。

2.4 安全护理和基础护理 治疗与护理操作尽量集中进行,动作轻柔,减少对患者的刺激,加置床档,适当约束患者四肢,以防造成患者自动拔管、抓伤、摔伤等意外。一部分躁动患者在使用冬眠或亚冬眠治疗前,处于清醒或意识模糊状态,有自行变换能力,而使用镇静药物后,躁动减轻或消失,意识状态改变呈昏睡或嗜睡状态,因此应加强基础护理,给予口腔护理1~2次/d;建立翻身卡,1~2h翻身1次,观察受压部位的皮肤情况,保持床铺的平整、干燥,严防并发症发生。

2.5 腹胀的护理 冬眠药物抑制神经系统,使肠蠕动减慢,肠内气体不易排出,促进腹胀。此时应使用肛管排气,按摩腹部协助排气,按摩时顺肠蠕动方向,从右向左,从上向下按摩。

2.6 注射部位的护理 肌内注射冬眠及亚冬眠药物时应用深部注射,因氯丙嗪注射液刺激性强,进针过浅,药液积聚在皮下组织,吸收缓慢影响局部供血。护士注射时应严格遵守无菌操作规程,反复注射者,应有计划地更换注射部位,否则易出现硬结而感染[2]。对于年老体弱、营养不良的患者尤为注意。护士应加强交接班,密切观察注射部位情况,如有硬结产生,可采用湿热敷或红外线照射促进硬结的吸收,必要时遵医嘱改用其他给药途径或改换药物。

3 讨论

出血性脑卒中患者的躁动可导致心率加快,血压升高,氧耗增加,脑水肿加重,颅内压增高,甚到出现颅内再出血,躁动还可导致导管脱落及意外伤害,后果严重。而冬眠或亚冬眠药物可降低脑组织耗氧量,保护血脑屏障,减轻脑水肿,减轻对脑细胞的损害;镇痛镇静作用强而恒定,从而达到减轻躁动防止再出血的目的[4]。

冬眠及亚冬眠药物有一定的毒副作用,应加强观察T、P、R、BP、神志、瞳孔等变化,发现异常应及时报告处理,同时加强基础护理、安全护理,保证用药的安全性。另外,因氯丙嗪的特殊刺激性,为避免局部硬结和感染,对注射部位的选择、注射深度、注射部位的观察和护理也尤为重要。

【参考文献】

1] 张周欢,姜上平.小剂量人工合剂辅助治疗出血性脑卒中105例疗效观察[J].临床医学,2003,23(8):5556.

篇6

对象为医院录用满3个月以上,在临床一线护理岗位工作的注册护士。问卷采用统一发放问卷方法,不记名的方式,由护理人员自己填写,当场回收。共发放问卷148份,回收有效问卷143份,回收有效率96.6%。其中3年资以下护士65人,3年资以上护士78人。

1.2调查指标:

常用性在于临床使用积累;重要性在于操作重视程度;熟练度在于护理人员操作自信心,关 系到面对患者时的操作完成率即服务能力,特别是独立值班时更为重要。通过调查,甄别出医院新建时期护士在操作认识方面的差异,以及所反应出的培训情况,以便于加强和改进。

1.3调查方法:

根据卫生部医疗质量管理规定的50项护理操作设计问卷,考察护理人员对各项护理操作的认识。问卷内容包括护理操作的常用性、重要性和熟练度(自评)3部分,分别以赋分标准:常用4分、较常用3分、一般2分、少用1分;重要4分、较重要3分、一般2分、不重要1分;熟练4分、较熟练3分、一般2分、不熟练1分进行资料收集。并根据护理安全预防、基础操作、急救操作、外科专科操作、护理新技术和妇产科专科操作进行分类分析。

1.4统计学方法:

用Excel建立数据库,数据用SAS9.3统计学软件处理。分别计算常用性、重要性和熟练度(自评)得分的均值和标准差。在多组计量数据的比较时,符合正态性分布的采用t检验,不符合正态性分布的用秩和检验;双向无序的资料用检验,单向有序计数资料用秩和检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1该院护理人员对50项护理操作认识的比较

2.1.1该院护理人员对50项护理操作“常用性”认识的比较:

护士护理安全预防、基础操作、急救操作、外科专科操作、护理新技术和妇产科专科操作常用性平均得分分别为(3.79±0.60)、(3.35±1.08)、(2.14±1.26)、(1.86±1.12)、(1.83±1.11)和(1.69±1.17)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.1.2该院护理人员对50项护理操作“重要性”认识的比较:

护士护理安全预防、基础操作、急救操作、护理新技术、外科专科操作和妇产科专科操作重要性平均得分分别为(3.92±0.30)、(3.90±0.40)、(3.88±0.54)、(3.75±0.63)、(3.70±0.73)和(3.47±1.00)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.1.3该院护理人员对50项护理操作“熟练度”(自评)认识的比较:

护士护理安全预防、基础操作、急救操作、外科专科操作、护理新技术和妇产科专科操作熟练度(自评)平均得分分别为(3.78±0.53)、(3.68±0.72)、(2.79±1.21)、(2.35±1.15)、(2.17±1.18)和(1.97±1.18)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2该院护理人员对急救操作各项目认识的比较:

在50项技术操作总体比较的基础上,进一步细化了各类操作内部的单项比较,护理安全预防、基础操作、外科专科操作、护理新技术和妇产科专科操作的单项比较差异无统计学意义(P>0.05)。而急救操作各项目比较差异有统计学意义(P<0.05),现分述如下。

2.2.1该院护理人员对急救操作各项目“常用性”认识的比较:

护士急救操作中口鼻吸痰、心肺复苏、气管切开插管吸痰、洗胃技术和除颤技术常用性平均得分分别是(3.07±1.14)、(2.34±1.22)、(1.85±1.16)、(1.85±1.21)和(1.57±0.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2.2该院护理人员对急救操作各项目“重要性”认识的比较:

护士急救操作中心肺复苏、口鼻吸痰、气管切开插管吸痰、除颤技术和洗胃技术重要性平均得分分别是(3.99±0.12)、(3.98±0.25)、(3.9±0.46)、(3.82±0.67)和(3.7±0.84)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2.3该院护理人员急救操作各项目“熟练度”(自评)认识的比较:

护士急救操作中口鼻吸痰、心肺复苏、气管切开插管吸痰、洗胃技术和除颤技术熟练度平均得分分别是(3.49±0.79)、(3.48±0.75)、(2.92±1.13)、(2.1±1.24)和(1.96±1.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

3.150项护理操作认识比较:

50项护理操作认识比较,显示“护理安全预防”在常用性、重要性、熟练度均居第一位,提示该医院护士安全培训到位,护士对日常护理安全预防重要性的认识深入,总体护理安全预防自信心较高。居第二位的“基础操作”是新建临床护理工作量最大的内容,护士日常及规范化培训和考核的重点也在于此,提示新建医院的基础操作培训较好,护士具备为患者提供临床服务的基本能力。居第三位的“急救操作”是最为紧急的护理工作内容,从数值上看,常用性接近“一般”,熟练度“较熟练”,但重要性认识却接近“重要”,提示该医院急救操作重要性认识好、培训到位,虽然急救操作并不太常用,但护士也有较熟练掌握的自信。后三项操作类别中,护理新技术主要由专业护士掌握,专科操作主要由在专业科室实施,因此在常用性、熟练度方面受到影响,提示普及护理新技术知识,促进其推广,才能全面提高护理人员的综合能力。需要注意的是外科专科操作“常用性”与“熟练度”均位于第四位,而“重要性”认识仅位于第五位,说明护理人员对外科专科操作重视度不够,对专科操作在危急重症处置方面的作用认识不深刻,需要进一步强化专科操作培训。更应该重视的是妇产科专科操作常用性、重要性与熟练度方面均处于最后一位,通常情况下,此类操作几乎很少能在除妇产科以外的其他科室应用,非妇产科护士对其具有陌生感是临床上较为普遍的。但产妇出现紧急情况的几率较大,作为专业技术人员更应该具备此项技术的服务能力。因此,对于妇产科操作能力的培养需引起高度关注,采取有效的方法提升对妇产科专科操作的整体认识。6大类操作的排名显示,护士操作认识符合临床实际,除重要性认识中“护理新技术”高于“外科专科操作”外,其余排名均一致。说明护士对护理技术操作的常用性认识、重视度与自我感觉熟练度成正比,各类操作常用性、重要性认识与熟练度三者可能具备一定相关性。提示临床使用频率不高的操作应特别加强培训,引起大家足够的重视,进一步提高其掌握熟练度,才能使护士的技术水平整体提升。

篇7

中图分类号:R47文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)3-274-02

基础护理是临床护理最基础、最能贴近病人的护理方法,是护士观察病情的主要途径,是护士与病人沟通的桥梁,是护理服务精神的最直接体现[1]。现对本病区基础护理质量存在的问题与采取的对策,进行总结与分析如下:

1 存在问题

1.1 生活护理不到位:缺乏安全意识,存在严重的的安全隐患。

1.2 基础操作不规范:护士在操作时为了省时省力,忽略操作的细节,消毒隔离不端盘子不消毒,违反操作流程。

1.3 病情观察不仔细:巡视病房,病情观察是一项很重要的内容,而大部分护士不能按护理级别要求及时巡视病房,对病人的病情观察不仔细、重点不突出,不知道病人可能发生哪些潜在的问题;另一方面,一些年轻护士专科知识薄弱,感觉病人有不妥,却未及时引起警觉,未意识到问题的严重性,不能及时向主管医生汇报,而延误病情,造成了不良后果,导致发现不够及时等。

1.4 健康教育不具体:主要表现为健康教育的内容形式化,针对性不强,往往流于形式,病人应了解的自我保健、康复护理知识掌握的很少。这也与人员配置不足和护士理论知识不扎实有关。

2 影响基础护理质量的原因

2.1 护士自身的原因:对生活护理重视不够,有标准不执行,护士是基础护理的具体操作者,因此,护士对基础护理重要性的认识,是影响基础护理质量的直接原因。由于护士的工作观念没有彻底转变,仍停留在被动的执行医嘱,机械的完成注射、输液等治疗性护理的功能制护理观念上,认为生活护理是“软任务”,因而轻视或简化生活护理[2]。工作责任心和慎独精神不强:工作中违反操作规程,不认真履行工作职责,尤其是在无人监督的情况下。认为基础护理工作是琐碎的小事,忽视某些环节不会给病人带来危害,且其行为并没有带来不良后果,因此将它变为一种习惯。

2.2 管理方面的原因:护士缺编影响基础护理质量:护士数量不足,人力不足,忙于应付治疗等硬性指标的完成,影响了基础护理工作的落实。教育不足,护士长监管力度不够:平时护士长例会分析护理质量,加强质量教育,而对护士进行面对面的考核较少,对新护士、低年资护士更需强化职业道德培养及专业技术培训。

3 提高基础护理质量的对策

随着现代护理观念的引入以及人们的健康意识的提高,迫切需要医院提高基础护理质量,更好的服务于病人。国家卫生部曾多次提出,护理工作需做到“贴近病人、贴近临床、贴近社会”[1]。通过基础护理工作,护士可以更细致的观察病情,增进护患之间的关系,充分体现护士的价值。

3.1 多方位培训,转变服务观念,变被动服务为主动服务。从思想上多沟通,多交流,增强责任感,并在责任感的驱使下,勤奋学习,不断进取,认真履行义务,不放过任何一个细节,尽己所能,把事情做好。牢记“细节决定成败!”

3.2 明确工作流程及标准,规范护理工作行为职责分明,分工明确,层层把关,互帮填漏,加强指导。护士长详细分工,明确管理要求,不定时进行质量检查,每月总结,肯定成绩,指出不足,指导整改,对管理方式方法进行不断调整,持续总结管理经验,确保工作落实质量。

3.3 强化“三基三严”训练,提高业务水平:定期对护士进行“三基”培训和考核,将新毕业护士作为培训重点,以基础护理在病人身上的落实情况作为考核重点。同时,按时落实护理查房及业务讲课,逐步提升护士的业务素质。

3.4 充分运用激励机制,调动护士的积极性:成绩突出的护士给予表彰和奖励,最大限度的挖掘护士的潜能,激发护士的工作热情。

3.5 增加护士编制,完善后勤支持系统:使护士摆脱非专业性护理工作,把护士真正还给病人,服务于病人,有条件增设护工,护士加强监督和指导。

3.6 加强对基础护理质量的控制:对基础护理质量进行量化考核,用科学数据反应工作量和工作效果,将“软指标”变成“硬指标”,全科参与护理质量检查,定期不定期检查,尤其节假日、夜间是问题多发时段,分别问题当场提出纠正,共性问题护士会讨论、分析,使护士在思想上真正认识基础护理工作的重要性,自觉地完成好每一项基础护理工作。

4 小结

基础护理质量是涉及到病人安全的重要工作,从领导到群众要从思想上真正认识到基础护理工作的重要性,要求每一个人第一次就把事情做好,提高质量的良方是事先预防,不是事后检查。真正做到“以病人为中心,以质量为宗旨”,提供高质量的护理服务,让病人满意、放心。

篇8

中图分类号:R473 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2010)11-0199-02

人性化服务、基础护理的加强能使患者在陌生的医院环境中产生安全感、信任感,现将实行人文关怀体会报告如下。

1 强化职业道德观念,正确认识人性化服务

少数护理人员对人性化服务认识不足,尚未真正认识到人文关怀能够愉悦患者的心情,感染患者的情绪,利于疾病的恢复和治疗;个别护理人员缺乏人性化服务方面的知识和技能,忽略患者心理状态对疾病的影响,不同患者不知如何交流或只用一种方式对待不同患者,难以得到患者的满意[1]。应强化护理人员职业道德及博爱精神,开展换位思考,牢固树立以人为本的服务理念,使护理人员认识到面对的患者是由“生理、心理、精神、文化、环境”等多方面交织组合在一起的“社会人”,工作中应充分体现人道主义精神,善于与患者沟通交流,较好的解决患者的负性情绪,减少护患纠纷,使护士和患者在良好的人文环境中工作和治疗[2]。

2 全方位提高人性化服务意识

采取邀请护理专家来院讲学、护理业务骨干到上级医院学习、短期培训的方法,通过“传、帮、带、教”提高全院护理人员言谈举止、礼仪服务、交流沟通、道德操守等人性化服务方面的技能水平和素质,实践中应体现对患者生命与健康权利的需求、人格与尊严的关心与关注,努力提供人性化的专业服务;医学院校加强在校生人性化服务教育,使其成为全面护理知识中不可缺少的部分[3-5]。

3 落实人性化操作,倡导服务新理念

传统的护理技术操作往往注重操作的细节和结果,常忽略患者的感受,我们要求护理人员在各项操作前先对患者进行综合评估、技术讲解,取得患者的理解与合作,操作中观察患者的反应,尊重和关爱患者的感受,以减轻他们的痛苦,取得良好的治疗效果。医院护理服务的价值观念、信息、成效等需要通过一定的文化网络来传播,从而奠定医院护理文化的价值。通过召开工休座谈会、发放满意度调查表等,让患者了解医院、了解护士,同时获取信息反馈,更准确地把握患者的健康消费观和心理需求,调整护理方式[6]。利用医院内正式组织之间的各种活动和非正式组织之间的各种交往,加强医院护理部与其它职能科室、护士长与科主任及其它部门科室的联系与沟通,争取工作中更多的理解与支持[7]。

4 基础护理是衡量护理工作质量的重要标志

多数护理人员对基础护理的重要性认识不足,仍停留在被动执行医嘱、完成治疗的功能制护理的观念上,轻视或简化基础护理,甚至依赖陪护做基础护理。随着医疗卫生体制改革的不断深入,陈旧性护理模式已不能满足患者住院期间的心理要求,需要护理人员有高度的职业责任心,以满足患者的需求为突破口,重点落实患者及家属担心的问题,制定护理标准,使基础护理各项操作从制度上得到保证。采取“定人员、定班次、定内容、定标准”的“四定”措施,提高护士的积极性和创造性,增强参与竞争的质量意识[8-10]。

5 敬业精神是护理工作到位的重要保证

敬业精神是愿意为所从事的职业无私奉献的精神,是基础护理到位的保证,在基础护理中护理人员最贴近患者,可直接与患者交流沟通并在工作中及时发现患者的情绪、病情变化,及时给予解决或报告医师[11]。基础护理中能了解患者的细微变化,能使患者深切感到亲人般的温馨服务,若护理人员在工作中流露出怕脏怕累的情绪,患者会在潜意识里对治疗失去信心,失去对护理人员的信赖与委托[12]。护理人员在工作中对微小的事情也要表现出足够的热心、耐心,使患者在陌生的医院中感受到安全与温馨,促进疾病的康复。

参考文献

[1] 黄艳红.以基础护理为前提开展人性化服务[J].基层医学论坛, 2009, (09):225-226.

[2] 徐瑛,陈春菊.基础护理-和谐护患关系的桥梁[J]. 临床和实验医学杂志, 2008, (07):189.

[3] 朱月梅.基础护理是实现优质护理的关键[J].临床合理用药杂志, 2009,(10):91-92.

[4] 李丽荣,孙玲,张全英.加强基础护理 防范护理纠纷[J].吉林医学, 2007, (04):565-566.

[5] 焦艳文,车瑛,杜黎明.浅谈基础护理的作用[J]. 中国民康医学, 2008, (22):2685 .

[6] 刘苏君.基础护理――护士的专业内涵[J]. 中华护理杂志, 2005, (04):243 .

[7] 纪文英,郑爱英,黄泽泓. 香港与内地护士基础护理观的对比[J].中国实用护理杂志, 2006,(22):58-59 .

[8] 王海燕.语言和行为在基础护理中的重要性[J]. 全科护理, 2009, (16):1473 .

[9] 付春华,裘小霞,张俊红.我国临床护士基础护理认知状况的研究进展[J]. 护理杂志,2009, (04):41-42 .

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1 高度重视基础护理工作,加强护士职业道德教育

1.1基础护理工作是保障临床护理工作安全的基础,最能贴近病人的护理方法,是护士观察病情的主要途径,是护士与病人沟通的桥梁,是护理服务精神的最直接体现,因此有计划、系统的组织护士学习医学伦理学、护士职业道德修养等理论知识,目的是提高全体护士对基础护理工作的高度认识,能够自觉认真的完成好本职工作。

1.2护士应具备爱岗敬业、勇于奉献的精神,教育护士既然选择了护理工作,就要以护理事业的先驱南丁格尔为榜样,用心去呵护每一个遭受疾病折磨的病人,一切以病人舒适为中心,把爱心、细心、耐心、责任心贯穿于护理工作始终。教育护士在工作中自觉地关心病人、体贴病人、帮助病人,脚踏实地做好基础护理工作。

1.3营造积极的人文关怀氛围。新的护理理念倡导人文关怀,在护理管理中实行人性化管理、人性化服务,营造和谐的护理工作环境,和谐的护患关系,倡导“团结协作、关爱生命、关爱健康、关爱病人”以病人为中心的优质服务,在这种氛围中,使护士积极愉快的工作,处处为病人着想,病人需求无小事,主动愿意为病人服务。

2 提高对基础护理工作重要性认识

2.1充分理解和认识基础护理工作的意义,目的是让每一名护士都能认识到骨科病人基础护理工作的重要性,认识到基础护理不仅仅是病人清洁、舒适,更重要的是通过基础护理工作,减少危重、长期卧床、重大手术后病人的并发症医学|教育网整理搜集。例如坠极性肺炎、泌尿系感染、褥疮、关节僵直、肌肉萎缩等。每周利用业务学习时间,安排有资历的教师结合临床病人实际情况,理论联系实际进行讲课、教学查房,促进当班护士认真观察病情,认真完成基础护理工作。

2.2不断总结成功经验,纠正护理缺欠。每天早查房护士长都要对新入院病人、术后、危重病人进行全面床头交接,询问病人护士工作情况,通过早查房,进一步提高各班护士对基础护理工作的重视,找出基础护理工作中存在的薄弱环节并针对性地解决问题,不断总结成功经验的同时,也在思考以往发生过的一些护理缺欠,吸取教训和提出改进措施,从而提高骨科病人基础护理质量。

2.3认真落实基础护理工作,提高整体护理水平。做好基础护理工作,可以调和融洽护患关系,密切观察病情,了解病人需求,及时进行健康教育指导,及时解决病人存在的护理问题。通过发放住院病人问卷调查反馈表明,病人对护理工作的满意度由上一年97%上升到99.7%,整体护理水平进一步提高。

3 加强重危病人基础护理质量监控。

3.1对危重、新开展手术病人,责任护士根据病人现有和潜在的护理问题制定出严密的护理措施,及时进行护理效果评价,力争达到预期目标。

3.2护士长每日从早查房开始,一看、二问、三动手,检查夜班护士的工作质量,了解和掌握病人皮肤及各种管道护理、伤口渗血、患肢未梢血运观察、协助功能锻炼情况等,对白班各班人员不定时查,检查结果填护理工作情况量化表格,每项有相应分值,这样更好地促进护士自觉地工作流程、巡视制度进行主动服务,对当班病人病情做到心中有数,促进和提高骨科基础护理水平,同时又起到了对护理工作质量监控作用。

3.3以护理质量监控结果,做为评价每个护士年终工作总结的硬指标。骨科病人的基础护理尤为重要,任何小的疏忽都可给病人造成并发症,因此,护士长每日必须做到以重危病人护理为中心,对每一个护士的技能、工作态度、工作作风做到心中有数,针对性的进行随时检查,其结果进行量化管理,到年终进行总结表彰,优秀者可优先晋升、评优等,对分数低于90分以下者,帮助查找原因并提出改进措施,如果连续处于低分者,可考虑末位淘汰制,目的是让每一位护士真正认识到基础护理工作之重要性。

参考文献

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一般所说的基础护理是指和患者最为贴近的护理,也是护理人员了解病情的主要途径。运用的相关理论知识都是护理学的基本理念,基本技能和基础知识。在这个过程中,可以直接体现出护理人员的服务精神,工作内容涉及观察病情、生活护理、心理护理、专科护理、健康教育、护理文书书写等多个方面。基础护理工作的质量可以反映出该医院的护理质量,以及护理管理质量。为了使我院的护理服务再上新台阶,我们进行了一些改革,开展优质护理服务活动,效果较好,现报道如下。

1 夯实基础护理,提高护理服务质量

1.1 进行基础护理知识强化训练 虽然所有护士都是护士专科毕业,但是,由于对基础护理的重要性认识不够,或者是理论与实践中的差异等原因,因此要对相关基础护理的知识进行强化训练,并由护士长进行检查和监督,确保基础护理的优质服务。基础护理涉及早晚间护理、皮肤、口腔的护理等方面的内容。

1.2 加强基础护理意识 在进行职业道德培训时,同时加强基础护理的意识,避免出现基础护理只是生活护理的认识误区,为患者减轻痛苦,在护理中加强基础护理的各个方面,将专业水平不断提高,将我们的护士价值充分体现出来。实际工作中,要能够急患者之所急,给予患者之所需,积极主动,耐心细心地为患者提供服务,提高患者满意度,营造和谐医患环境。

1.3 进行基础护理管理体系的充实和完善 成立质控小组和质量管理委员会对全院的护理工作进行全面的提高和监督,以达到优质护理服务的效果。质控小组主要是由护士长和责任组长组成,负责对所负责部门的各项基础护理的指导、培训、质量监督,并进行本组护理人员的考核。基础护理包括铺床、皮肤护理、静脉输液、雾化、吸氧、导尿、洗胃、灌肠、护理文件书写等多个内容。质量管理委员会对各组的护理质量,根据护理内容的质量标准进行监督和检查,并负责对结果进行整理,反馈,进而对基础护理质量标准、护理人员的考核方法进行调整和修正。

1.4 建立绩效考核制度 建立公平、公正、客观的绩效考核制度,根据护士护理的数量、质量、患者的病情、患者满意度等护理工作,对一线的临床护士进行考核,并进行相应的福利、奖金等奖励,调动护士的护理积极性,加强对基础护理的重视。

1.5 对护理的层级管理进行强化 在工作中,加强护士长的职责,对本组护士进行全面的护理检查,发现缺点后及时提出完善方案,帮助并监督护理中的问题,并将护理质量考核标准向护理人员培训、落实。根据护士的综合素质,包括职称、技术等方面的专业能力,以及护龄对护士进行评定,高级责任护士主要负责对较重病情的患者护理,对护理技术水平有比较高的要求;初级责任护士主要负责对较轻病情的患者护理,这些患者的护理对积水水平的要求相对比较低。

1.6 加强护理管理人员的培训 提高护理质量,不仅仅要加强护理人员的素质提升,同时对于护理管理人员的素质也要进行相应的提升,因此,我们对护理的管理人员进行培训,让护理管理人员、护士长,甚至医院领导,都能够从本质上认识到护理服务的重要意义,提高护理质量,对内部管理进行优化,开展护理活动,对工作方法、思想认识等方面进行完善和强化,只有这样,才能够达到良好的护理效果。

1.7 培养护理人员的情感,加强护理沟通 基础护理人员是直接接触患者的一线医护人员,培养护理人员的情感,能够体谅患者内心的想法,深刻体会患者的喜好、痛苦,这需要敏锐的洞察力和情感感受能力。开展护理情境模仿,锻炼护士的观察力,强化护士的爱心,培养护士的耐心和细心,本职工作的认可和热爱,才能让这门护理科学更具有艺术性,全体护理人员时刻保持精神饱满、爱心浓浓、热情周到、细致服务,缩短患者的康复进程,提高护理质量,夯实基础护理。

2 体 会

基础护理对于护理技术的要求,在某种程度上来说较低于专科护理,以及配合手术的技术要求,但是技术难度的不同,并不影响其重要性,反而在患者的康复中恰恰起到至关重要的作用,能够有效降低死亡率,提高救治成功率。基础护理在任何时候都是不可忽视的,护理技能应该是一项常抓不懈的工作,为其他护理打好基本功。

在基础护理的工作过程之中,通过护理人员培训,考核方法等活动,护理人员能够做到换位思考,进行积极主动的护理,细心、耐心地提供护理服务,营造医患和谐关系,提高患者满意度,实现优质护理。从根本上杜绝“基础护理可做可不做”的观念,更不能出现检查时做的好,不检查时不做的现象,不但要开展患者调查进行监督,更要从本质上提高护理人员的综合素质,提高基础护理意识,结合绩效,奖惩制度,从而提高基础护理服务的质量。

通过基础护理相关活动的开展,我院的患者满意度、观察病情、生活护理、心理护理、专科护理、健康教育、护理文书书写等多方面都有了大幅度的提高,尤其是患者满意度达到了近98%。这其中,我们还不能忽略的一个重要问题就是护理人员的沟通能力,要具备一定的沟通技巧,保障护理措施的实施,良好的医患环境,对患者的康复具有积极影响。

另外,在夯实基础护理活动的过程中,希望等到在收费环节能够对护理的重要性有所体现,这需要政府的支持,根据现在医院的现状,如果政府能够对医疗制度作出相应的改革,让患者以及患者家属能够意识到护理在治疗和康复的过程中的重要意义。同时,医院内部也应该注重护士的层级管理,优秀的护理人员应该得到相符合的待遇、发展空间的支持。从而提高护理的优质服务,促进护理学科的发展。

参考文献

[1] 马慧芳.夯实基础护理是是吸纳优质护理服务的关键[J].中国实用医药,2011,8:273-274.

篇11

【摘要】 目的 探讨优质护理服务模式如何深入并贯穿于基础护理技术教学。方法 将人文关怀、夯实的护理技术、良好的沟通技巧在护生教学中有机结合。结果 引导护生树立正确的职业观,更好地体会“以患者为中心”的服务理念。结论 护生的优质护理理念应该在学校期间已经形成,工作中才能不断提高自身的认识水平和素质,成为符合社会需求的应用型护理人才。

【关键词】 护生;优质护理服务;基础护理技术;护患沟通

随着医学模式和健康观念的转变, 如何将优质护理应用于基础护理教学,是现代护理教学中一项重要任务。近1年来,我教研组注意该方面的改革,收到一定的成效。现报告如下。

1 教学对象

选择我校2010级4年制护理专业女学生85人,年龄18~20岁。

2 教学方法实施

21 帮助护生树立良好的职业观,以德施护,将优质护理贯穿基础护理技术教学。随着优质护理工程的不断深入,强调人文关怀的护理模式,已成为现代护理服务宗旨,它要求护士带着爱心、耐心和责任心去工作。教学实践中发现部分护生存在自我意识强,索取大于奉献[1]。因此基础护理教学中,我们将引导护生树立良好的职业观,为此我校组织护生认真学习《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》,强化护生树立“以患者为中心”的护理理念,注重学生综合能力的培养。

22 夯实基础护理技能,运用多元化教学手段使护生掌握基础护理理论与技能

221 优质护理服务工程将“夯实基础护理,提供满意服务”作为活动主题,这就为基础护理教学提出了新的挑战。对此我校基础护理教研室环境均参照医院的环境布置、设有护士站、病房、观察室等,床单元配备呼叫器、中心吸引系统、中心供氧系统,使护生对医院的环境有直观的感知[2]。教学中运用标准病例法、情景模拟法、角色扮演法、结合多媒体演示的多元化教学手段改善教学效果,提高了基础护理技术训练的综合效应。课后护理实验室向护生开放,并配有专业教师指导,为护生提供了更多的练习机会,熟练掌握基础护理操作。

222 规范系统的教学目标的制定临床护理着重培养学生整体护理能力,使其成为有创造性、可持续发展的个体。所以教师要有规范系统的教学目标,使学生了解优质护理服务在学习中的重要性。教学目标应将优质护理服务的各个方面与不同层次、不同学习阶段结合起来,提高教学效果。

223 创新教学方法将护理学理论与教育学理论相结合,激发同学兴趣,开座谈会,分享优质护理服务的心得和感受;PBL教学方式,培养学生辩证性思维能力和解决问题的能力。

23 基础护理教学中注重护生护患沟通和健康教育能力的培养。

231 沟通的重要性。美国高等护理教育学会于1998年1月修订了“护理专业高等教育标准”,其中,将沟通能力定义为护理专业教育中的核心能力之一。认为与护理操作技术相比,交流和沟通更重要。在我国,随着现代医学模式的转变和护理学专业的发展,沟通能力突显出日益重要的作用。护生是未来护理工作的主力军,如何培养护生的沟通能力已经受到护理教育者的广泛关注。

232 教师的示范要培养护生的沟通能力,教师必须具备一定的沟通素养。一言一行起到潜移默化的作用。

233 启发学生敢说、会说,培养学生语言表达能力采用各种方式给护生提供机会,鼓励她们参与角色扮演,班会、演讲会,通过锻炼,护生的心理素质和语言表达能力得到了很大提高。特别要注意每个护生的第一次尝试,千方百计地帮助她们获得成功,从而收到良好的效果。

234 沟通能力如何提高课堂上分组练习让护生体会不同角色的心理特点以及不同病种的护理要点。练习中要规范使用护理操作用语,将口语话的语言和专业术语相结合,让护生反复按照程序训练,真正掌握沟通的方法和技巧。提高了学生的语言表达能力。强化健康教育意识,让护生了解健康教育的重要性。

3 讨论

通过将《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的精神贯穿于基础护理技术教学可以帮助护生树立良好的职业观,使他们真正懂得护理工作的内涵,意识到为患者提供高质量的护理对于疾病康复的重要性,这为他们走上临床工作岗位做好临床护理工作奠定了基础。

4 结果

优质护理服务符合现代医疗事业发展的临床护理模式。真正的落实了“以患者为中心”的服务理念,是改善护理服务、提高护理质量的重要举措。在教学中合理教学目标的制定,多元教学方法的应用,使护生真正了解护理工作是“贴近患者、贴近临床、贴近社会”的工作。优质护理服务理念得到提升。

篇12

基础护理是既涵盖丰富的科学知识又具有操作性的一门技能,护士必须将知识、智慧、技术技能结合并用才能完成高质量的基础护理。

ICU收治危重症患者,实行24h特别护理制度,患者病情及护理等级都要求高标准,高质量的基础护理,不仅在治疗、康复过程中发挥着重要作用,还直接影响着患者的医疗安全、治疗效果和医护患间的和谐与融洽。因此ICU高质量基础护理在ICU护理工作中占有重要意义。

1 高质量基础护理是对护士道德水平的检修

基础护理质量体现护士职业责任心,护士的职业责任是“保留生命,减轻痛苦,促进康复”。在护理工作中需护士仔细观察、发现问题、解决患者的需要,护理人员提供的每一项技能操作都必须谨慎,以“救死扶伤,治病救人”为己任,本着患者生命高于一切为目标进行的,充分体现了护士吃苦、耐劳的精神。具有高尚职业道德的护士才会无论有人或无人监督的情况下都能自觉自愿的为病人提供全心全意的护理,充分体现护士的“慎独”精神。在业余时间虚心好学、刻苦专研,积极参加继续教育,重视“三基”(基础理论、基础知识、基础技能)和四新(新业务、新理论、新技能、新知识)学习,不断丰富自己的理论知识,提高业务技能,提供高质量护理,更好为患者服务。因此高质量的基础护理是对护士道德水平的检修,是对护士履行职业责任的客观评价。

2 高质量基础护理有利树立护士形象

护士在患者及家属心目中形象高低很大程度上取决于护士完成基础护理的质量,尤其在ICU无陪护的情况下,当护士为患者剃胡须、剪趾甲、洗头、做口腔护理、会阴护理时,不但增加了护患感情交流,使患者觉的护士“不是亲人,胜是亲人”,做到患者“三短六洁”(头发短、胡须短、指(趾)甲短;头发、口腔、皮肤、指(趾)甲、会阴、床单位清洁),使家属安心、放心,同时树立了“白衣天使”的形象。因此护士形象的树立正是在优质的基础护理过程中自动体现。【1】

3 高质量基础护理体现丰富科学内涵

基础护理有着丰富的科学知识内涵,涵盖了生活护理、病情观察、基础护理技术操作、心理护理、健康教育、临终关怀、书写护理文书等护理工作,对病人康复、提高危重病人的救治率成功率,降低病死率是至关重要的。走向临床护理工作岗位的每位护士,不论学历、职称,基础护理技能为不可忽视的基本功。

3.1 基础护理存在技术操作个体化,【1】在不影响病人的身心安全的前提下因人而异,如心理护理,因患者的文化层次、身份背景、宗教信仰不同而不同。

3.2 基础护理存在技术操作专职化,【1】护理危重病人的护理责任重大,经过专业培训过护士才能胜任。在英国,政府拨出专款用于培训重症监护护士及其重症护理助手(CCAs),专门为后者建立了2年NVQ培训课程,由SouthBanK大学最终贯彻【1】。

4 高质量基础护理能营造良好工作环境

4.1 高质量基础护理有利于创作良好医疗氛围,在ICU患者病情危重,随时有生命危险,患者及家属易出现恐惧、焦虑、易怒,通过高质量基础护理使患者身体清洁舒适,心情放松,对护理工作人员充满信赖,有利于增进情感交流,治疗工作开展。

4.2 高质量基础护理有利于形成良好的工作氛围,在ICU不确定因素和突发事件时有发生,病人的具体情况和需求千差万别,需要护理组织及时快速的做出反应,不断调整服务策略,改进护理质量,为患者提高优质安全的护理服务,而这仅靠一、两个护士是远远不够的,需护理人员紧密合作,互相帮助,互相支持,,发挥团队精神。有对ICU护理人员调查发现,85%护士希望与其他护士配合完成危重病人的护理【1】。

5 高质量基础护理是患者基本需求

5.1 ICU的患者大多为生活无自理能力,需要帮助翻身扣背、做口腔护理、会阴护理、保持床单位整洁、给予营养支持、肢体功能锻炼、生命体征的测量、静脉输液、中心静脉的维护等等,这些都是护理病人的根本,生活无自理能力的患者基本需求。

5.2 基础护理工作是连续性的,不间断的,随时存在的,无论医学科技如何高速发展,患者的低层次需求都永远存在的,需护理人员来帮助满足的。【2】

6 治疗离不开高质量基础护理

俗话说“三分治疗,七分护理”,体现了基础护理是治疗的根本,患者治疗过程中许多动态信息需要通过护理人员在工作中细心观察、发现问题,结合扎实理论知识、丰富临床经验来提供的,如颅脑外伤患者的意识、瞳孔观察,注意“两慢一高”,术后患者24小时生命体征检测,引流液形状、量、颜色观察等等,为医生治疗、诊断、护理提供了依据。昏迷患者营养支持,需注意鼻饲液温度、速度、浓度,进食及营养支持效果观察,并发症防治;各种疾病在临床治疗过程中都离不开基础护理,如果没有掌握熟练的基础护理,则无法提高护理工作质量,会产生不利于患者的严重后果。【3】因此高质量的基础护理与治疗是相辅相成的,密不可分的。

基础护理是临床护理工作的重要组成部分,优质的基础护理质量不仅与患者康复息息相关,而且也体现医院的整体护理水平。因此作为ICU护理人员应在护理学习园地中不断充实自己,在护理科研领域中不断创新技术,在护理工作中做到“真心、细心、爱心、用心、耐心”,为危重症患者提供更优质的基础护理。

参考文献

篇13

1 高质量基础护理是对护士道德水平的检修

基础护理质量体现护士职业责任心,护士的职业责任是“保留生命,减轻痛苦,促进康复”。在护理工作中需护士仔细观察、发现问题、解决患者的需要,护理人员提供的每一项技能操作都必须谨慎,以“救死扶伤,治病救人”为己任,本着患者生命高于一切为目标进行的,充分体现了护士吃苦、耐劳的精神。具有高尚职业道德的护士才会无论有人或无人监督的情况下都能自觉自愿的为病人提供全心全意的护理,充分体现护士的“慎独”精神。在业余时间虚心好学、刻苦专研,积极参加继续教育,重视“三基”(基础理论、基础知识、基础技能)和四新(新业务、新理论、新技能、新知识)学习,不断丰富自己的理论知识,提高业务技能,提供高质量护理,更好为患者服务。因此高质量的基础护理是对护士道德水平的检修,是对护士履行职业责任的客观评价。

2 高质量基础护理有利树立护士形象

护士在患者及家属心目中形象高低很大程度上取决于护士完成基础护理的质量,尤其在ICU无陪护的情况下,当护士为患者剃胡须、剪趾甲、洗头、做口腔护理、会阴护理时,不但增加了护患感情交流,使患者觉的护士“不是亲人,胜是亲人”,做到患者“三短六洁”(头发短、胡须短、指(趾)甲短;头发、口腔、皮肤、指(趾)甲、会阴、床单位清洁),使家属安心、放心,同时树立了“白衣天使”的形象。因此护士形象的树立正是在优质的基础护理过程中自动体现。

3 高质量基础护理体现丰富科学内涵

基础护理有着丰富的科学知识内涵,涵盖了生活护理、病情观察、基础护理技术操作、心理护理、健康教育、临终关怀、书写护理文书等护理工作,对病人康复、提高危重病人的救治率成功率,降低病死率是至关重要的。走向临床护理工作岗位的每位护士,不论学历、职称,基础护理技能为不可忽视的基本功。

3.1 基础护理存在技术操作个体化,在不影响病人的身心安全的前提下因人而异,如心理护理,因患者的文化层次、身份背景、宗教信仰不同而不同。

3.2 基础护理存在技术操作专职化,护理危重病人的护理责任重大,经过专业培训过护士才能胜任。在英国,政府拨出专款用于培训重症监护护士及其重症护理助手(CCAs),专门为后者建立了2年NVQ培训课程,由SouthBanK大学最终贯彻。

4 高质量基础护理能营造良好工作环境

4.1 高质量基础护理有利于创作良好医疗氛围,在ICU患者病情危重,随时有生命危险,患者及家属易出现恐惧、焦虑、易怒,通过高质量基础护理使患者身体清洁舒适,心情放松,对护理工作人员充满信赖,有利于增进情感交流,治疗工作开展。/

4.2 高质量基础护理有利于形成良好的工作氛围,在ICU不确定因素和突发事件时有发生,病人的具体情况和需求千差万别,需要护理组织及时快速的做出反应,不断调整服务策略,改进护理质量,为患者提高优质安全的护理服务,而这仅靠一、两个护士是远远不够的,需护理人员紧密合作,互相帮助,互相支持,,发挥团队精神。有对ICU护理人员调查发现,85%护士希望与其他护士配合完成危重病人的护理。

5 高质量基础护理是患者基本需求

5.1 ICU的患者大多为生活无自理能力,需要帮助翻身扣背、做口腔护理、会阴护理、保持床单位整洁、给予营养支持、肢体功能锻炼、生命体征的测量、静脉输液、中心静脉的维护等等,这些都是护理病人的根本,生活无自理能力的患者基本需求。

5.2 基础护理工作是连续性的,不间断的,随时存在的,无论医学科技如何高速发展,患者的低层次需求都永远存在的,需护理人员来帮助满足的。

6 治疗离不开高质量基础护理

俗话说“三分治疗,七分护理”,体现了基础护理是治疗的根本,患者治疗过程中许多动态信息需要通过护理人员在工作中细心观察、发现问题,结合扎实理论知识、丰富临床经验来提供的,如颅脑外伤患者的意识、瞳孔观察,注意“两慢一高”,术后患者24小时生命体征检测,引流液形状、量、颜色观察等等,为医生治疗、诊断、护理提供了依据。昏迷患者营养支持,需注意鼻饲液温度、速度、浓度,进食及营养支持效果观察,并发症防治;各种疾病在临床治疗过程中都离不开基础护理,如果没有掌握熟练的基础护理,则无法提高护理工作质量,会产生不利于患者的严重后果。【3】因此高质量的基础护理与治疗是相辅相成的,密不可分的。

基础护理是临床护理工作的重要组成部分,优质的基础护理质量不仅与患者康复息息相关,而且也体现医院的整体护理水平。因此作为ICU护理人员应在护理学习园地中不断充实自己,在护理科研领域中不断创新技术,在护理工作中做到“真心、细心、爱心、用心、耐心”,为危重症患者提供更优质的基础护理。

参考文献

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