儿科护理存在的不足范文

导语：想要提升您的写作水平，创作出令人难忘的文章？我们精心为您整理的5篇儿科护理存在的不足范例，将为您的写作提供有力的支持和灵感！

篇1

所谓儿科护理，通俗易懂的来讲就是对儿科健康问题的监测及治疗，如：儿科哺乳、儿童进食、儿童疾病的防治、儿童健康治疗、儿科监护、患儿护理，此时的患儿可能存在多种方面的疾病，如消化道（包括肠胃的消化与吸收）、呼吸道（呼吸系统的感染）、营养摄入不均或不良、神经系统、免疫系统（外来细胞入侵人体，抵抗能力不足）、泌尿系统等。

（2）儿科护理背景

如今，儿科的护理已经越来越受广大人民重视，随着人们经济能力的增加，父母们更加重视医药质量，已不仅仅局限于价格。然而每年都会有各大医院在毕业之际有较多新护士进行实习等，那么由于较多的护士实践能力不足，或没有较强的专业底蕴，失误便是难免的，但是却直接导致儿童的治疗延误。如对于儿科的夜晚护理是尤为重要的，儿童由于各方面还都没有健全，语言沟通能力也存在障碍，所以护理者必须要给孩子一个舒适安静的环境是核心，其次，对于儿童的疾病治疗，没有专业的文化知识将会带来很大风险。儿童更需要一个全面、人性化的服务态度。

二、儿科新护士护理存在的问题

（1）新护士专业知识存在欠缺

由于现在本科生人数成倍增长，在医院的实习护士也越来越多，很多医院的门槛较低，对新来的护士并不能有严格的考核，这就使得有专业知识或专业不对口的护士进入。但是对于护理的护理，她们是儿童患者的第一接触体，一举一动直接影响着患者的治疗，甚至还可能危及到患者的生命安全。且有的护士还存在责任感不强，没有危机意识的缺陷。

（2）新护士实践能力不足

没有实践的理论不是真正的实践，因此说实践与理论相辅相成。对于新护士，在大学学习专业的文化知识是十分必要的，可能在课堂中会有模拟演练等，但远远不是针对真正的患者，所以对于护士心理问题存在很大的差异。但是对于初入医院接触患者的护士，实践能力不足，即使有扎实的文化素养远远不够，自己要多提高实践能力，切不可马虎。

（3）医院本身的医疗制度不完善

不论社会中的什么企业，想要正常的运行，一套完备的管理制度是必不可少的。若领导没有很好地决策与提议，那么直接导致员工的不注重。对于医院，直接危及人们生命。如对于儿科护理，若没有好的护理，严格的医药审核，正确的医嘱，儿科护理也是不成功的。且对于实习生，必须有专业的审核与培训才可以真正接触患儿，这不仅是对实习生的负责，而且是对患儿的生命重视及父母的期望不负。

（4）医院设备、环境欠佳

医疗设备的好坏程度是医院能否正常运行的核心，是一个医院专业程度的评判标准。没有好的医疗设备，医院即使有再大的面积也只是虚有其表。如医疗设备中有很重要的几个代表：心电图机、呼吸测定仪、内窥镜等诊断设备，病床、吊瓶架、氧气瓶、注射器、心脏除颤起搏等治疗设备。这些设备都常用于儿科治疗，也是最普遍的设备。对于某些较先进的设备，需要医院的自我判断是否该引入或引入多少。

对于儿科病房，环境起主导作用。很多专业医院会选择将儿科病房设为独立间，正是因为儿童心智各方面都还不成熟，没有足够的沟通交流能力，特别是患儿，语言表达能力还依然存在很大缺陷，对于护士的护理，首先需要创造一个安静良好的休息环境，其次需要懂得患儿的“内心”。如宝宝在晚上嚎啕大哭，那么就需要了解患儿哭的原因可能是什么，必要要对症下药。

三、儿科新护士护理问题的实施对策

（1）医院医疗制度需满足患者的需求

医院的医疗制度不能以自我为核心，需要按照多数患者的提议及需求进行改善。若一套医疗系统不能正常运行，常常出现患者投诉或不能得到满意的治疗等问题，就需要重新审视，制定一套更为完善的医疗制度。一套合理的医疗制度必须有合理的排班时间、疾病的全面治疗方案、员工的严密审核、各医疗设备的及时更新与引进等方面。只有这样医疗系统才能达到最稳定状态。

（2）新护士的法律意识完善

如今越来越多的实习生法律意识淡薄，对于新护士来说，若没有良好的专业素质与法律意识，将会导致很多不该发生的失误，如护理儿童时擅离职守、对患儿没有足够的耐心、不能按正确的医嘱对患儿进行看管、对患儿的用药不能正确拿取等，这些都是新护士自身的经验不足导致的。医院要加大对新护士的监管力度，若对于新护较多失误，就必须要进行重新的培训。

（3）正确了解患儿的信息

篇2

【中图分类号】R47 【文献标识码】A

新生儿科是整个医院中护理风险很高的科室，患儿年龄特殊，无家属陪护，从进入新生儿科到出院的整个过程中所有操作均由护理人员进行，在护理操作的每个环节都潜伏风险。本文试图通过对新生儿科病房存在的护理风险进行分析，提出相应防范措施。

1 新生儿科存在的主要风险

新生儿科存在的风险主要分为两类，一类是表象风险，也就是已经显示出来或稍加观察即能发现的风险，此类风险易于及时发现并消除，另一类是潜在风险，也就是不易被人发现或根本无法发现的风险，此类风险相对于外露风险，所能造成的危害结果更大。

1.1表象风险

1.1.1 体质风险。新生儿科的患儿都是从刚出生到XX天，正常情况下，最大不会超多XXX，尚不会用肢体语言表达自己的状况，患儿本身的体质孱弱，患病后身体机能差，使得病情变化迅速。这就对护士的观察能力及护理技术提出了更高的要求， 同时也无形中增加了护理的风险。如果护士不能及时发现患儿的病况变化，很可能会导致患儿病情恶化，甚至导致患儿死亡。

1.1.2 感染风险。新生儿科危重病人多，加之患儿自身免疫力低下，在当下病房紧张，床位之间间距较小的现状下，不同疾病患儿混住造成了易感人群的高度密集。护理人员的双手在传播病原体上起着重要作用，一旦清洁不到位，极易造成交叉感染，另一方面，医疗用品、医疗器械消毒不到位，也极易造成获得性感染的发生。

1.1.3 损伤风险。由于新生儿科患儿皮肤薄嫩，极易发生皮肤压伤性红臀。输液时高浓度液体对血管及周围组织有一定的刺激以及外渗致使局部皮肤坏死。因称重、沐浴、摄片、吸痰等治疗环节使患儿脱离氧环境导致难以逆转的低氧，时间一旦没有控制好，严重的可能引起脑损害。

1.2 潜在风险

1.2.1 人员风险。由于新生儿科护理工作量大、护士劳动强度强、护士工作紧张、压力大、高体力付出，加上过快的人员更新，以及对于新仪器、新设备使用知识的缺乏，使得护理人员整体水平不稳定，技术不够，经验不足，在工作中容易造成患儿发生危险。

1.2.2文书风险。护理记录是护理人员记录病人的病情变化、治疗情况和所采取的护理措施的文书。书写护理记录应以实事求是的科学态度，客观真实地反映患儿的病情变化，但由于护理人员人手不足，忙于应付，使得书写记录不全面、不规范，出现漏记或错记的情况，从而影响对患儿的进一步治疗措施的制定。

2 风险产生的原因分析

风险的存在容易造成工作的失误，甚至会危及患儿的生命，在新生儿科的护理工作中必须予以消除。首先必须对风险产生的原因进行分析，从而找出消除风险的方法。

2.1 医院及科室的不合理安排。院方对新生儿科护理人员的安排不尽合理， 护理人员配置不按床护比例或是岗位安排不明确、不合理等， 使得她们不能兼顾到患儿的各方面而导致护理风险的增加。另外管理层危机意识缺乏或管理方法不当，忽视了护理人员风险意识的培养，也直接导致了护理风险的增加。

2.2 护理人员的素质与工作要求不适应。护理人员缺少必要的机会和时间去学习新技术、新仪器，同时加上年轻护士工作经验的缺乏，对新生儿生理特点不熟悉，在遇到异常情况时不能及时发现造成安全隐患。

2.3 夜班过多造成护理人员身心疲惫。由于新生儿科护理人员少，相比较其他科室而言，夜班更多，过多的夜班导致：①心理负荷过重。护士值夜班基本上是一人，夜间病人病情变化大及其他突发性事件等潜在性因素， 造成护士夜班工作量大、风险高。②强迫性担心。夜班责任重大，总担心事情出错，表现为不自信， 做过的事情重复检查或反复回忆，惟恐出错。③睡眠障碍。频繁的昼夜轮班扰乱了人体生物钟节律， 导致睡眠质量下降、体力恢复不足， 随着年龄的增长， 影响日趋明显。

3 风险应对方法及措施

3.1 完善并规范护理管理制度、优化工作流程。①护士长根据工作量的变化及时合理调配人员，防止护理人员忙中出错。②规范工作职责，修订各班工作流程，制订紧急风险预案等。③及时总结发生的缺陷事件，对每起缺陷事件认真总结，找出原因，制定改进措施。

3.2 提高护士的业务素质，强化风险意识。针对临床先进医疗设备的广泛应用，科室定期组织培训，确保相关人员全面掌握并熟悉仪器的操作事项。不定期对护理人员进行现有知识加强和巩固、新知识和新业务培训及考核。

3.3 改善新生儿科室的环境。医院由于业务用房有限，新生儿科的病房布局欠合理， 面积有限。应定期对新生儿科病房保持通风， 并对室区的环境质量进行每月一次的检测， 如果发现一项不合格项， 立即分析原因进行整改，并且定期对科室内的物品进行消毒，有效减少感染的风险。

护理风险在护理过程中是客观存在的，随着患儿的逐年增多和医疗技术的发展，护理工作的风险也在不断增高， 因此医院应该正确面对护理风险， 定期在新生儿科室内开展护理风险教育， 并且不断地完善护理管理和安全制度， 护理人员也应该提高自身的素质， 积极改善护患关系， 这样必定能不断提高科室的护理质量， 提升护理品质。

篇3

结果：采用防范措施后儿童患者家属的投诉比例为5%，大大地低于采取防范措施之前的投诉率22%。

结论：有效采取儿童护理风险的防范措施，可以有效降低儿童护理中的风险，降低儿童患者家属的投诉率，从而提高医疗服务水平。

关键词：儿科护理风险因素防范措施

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0343-01

儿童患者由于其年龄幼小，自我控制能力较差，不能很好的配合治疗，又加上儿童特殊的体质，用药敏感性高等原因，使得儿科护理较比成人科室护理的风险更大些，很易产生护理纠纷。本文通过归纳和分析我院从2011年6月至2012年6月来儿科就诊的儿童患者347例，总结出产生儿童护理纠纷的主要风险因素，并采取有效防范措施且获得理想的效果，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。以我院从2011年 6月-2012年 6月就诊的 347例儿科患者作为探究对象。其中有男的175例，女的 为172 例，年龄在分布在1个月至8 岁间，其平均年龄为5.5 岁 。 其中162例是加强采取防范措施后就诊的儿童患者作为观察组，185例是未采取防范措施之前就诊的儿童患者为对照组。。

1.2方法。搜集和归纳对照组和观察组的儿童患者，在我院院内或者儿科室内的护理投诉情况，并对其护理风险因素进行分析，确定主要因素，从而制定有效防范措施并对防范措施实施前后的护理效果进行观察。

1.3统计学处理。采用SPSS 14.0 处理各种数据，采用百分比（%）来表示计量数据。

1.4结果。对我院儿科护理存在的常见投诉原因，及对防范措施进行有效实施前后，对对照组和观察组患者的护理投诉情况进行归纳比较如表1。 由表1中可表明采取防范措施前，患者的投诉率为22%，而经过有效的防范措施实施后，其患者的投诉率降为5%，下降了17%，防范效果明显。

从归纳的风险因素分析表1中可以明显看出导致儿科护理产生纠纷的主要原因如下：

2.1护理规章制度落实不得力：医疗及护理工作的安全有序进行，离不开护理规章制度来作保障。 没有护理规章制度的细致落实 ，儿童护理工作的服务质量就会无法的得到保证。

2.2护理人员的资历较低：年轻护士较多，临床经验不足，而且儿科疾病又面临着发病急，复杂，变化较快，而患者年龄幼小，无法描述病情，家长又缺乏相关知识，把希望寄托在医护人员身上，护理人员若无法做出准确的判断和解释，因此就不能迅速采取相应的护理措施，从而会增加医患纠纷的发生。

2.3护理人员责任心不强，其服务态度较差：由于儿科病房的环境太过嘈杂，经常处于这样的环境中，护理人员难免会有烦躁情绪。因而就很难做到耐心解释家属的各种质疑，冷静处理各种问题，从而会导致各种冲突的发生。又有少数责任心不强的护理人员，缺乏及时巡视儿童患者，家属呼叫不能及时到位，导致患儿家属强烈不满。存在这些护理风险因素的根本原因，通常是护理人员受教育水平较低，年龄较小，经验不足，沟通能力欠佳。

3采取的防范措施

针对以上风险因素的分析总结，制定如下的有针对性的防范措施，并且有效地实施，以降低减少纠纷的发生。

3.1建立和健全完善的护理管理规章制度 ，并且保证各项制度的有效细致的落实，在护理活动中要求护士严格执行“三查七对”制度，避免打错针，避免发错药。严格规范和执行护理交接班制度，交接班时要做好病人情况、急救物品和器材，以及确缺失的物品及时补充等相关事宜的交接。

3.2加强专业技术技能培训。在护理风险防范中，护士的专业技能的强弱，及其分析问题、判断问题、解决问题能力的高低，起着重要的作用，占据重要地位。要想保证患儿的安全，需要有预见性高水平的护理，才能将风险降到最低。针对我儿科护理人员招聘人员较多、年龄较小，水平较低，又参差不齐，有中专、有大专等，严格开展岗位练兵活动，加强业务培训和理论学习，以不断提高护理人员工作专业技能和理论水平。为了提高临床先进精密仪器操作水平，对护理人员进行精密仪器的注意事项、操作规程等专项培训。从而使护理人员对胃插管操作、静脉穿刺操作技术、 头皮针均能熟练掌握，并对各种医疗器械的操作规程及注意事项也均能熟练掌握。

3.3加强沟通技巧。发生儿科护理纠纷经常是护理人员在护理活动中服务态度不良或者没达到患者家属的期望导致的；主要是由于护士年龄较小、阅历少、社会经验不足、技能专业知识及临床经验等普遍较低，导致缺乏沟通技巧，无法和患者家属有效的沟通，使患者家属产生强烈的不满情绪。

3.4加强药品管理 儿科患者用药同成人比，其用药剂量极为严格，剂量又常常较低，对药物反应又极为敏感。所以需要加强儿童用药管理，用药前要仔细询问患儿的用药史以及是否过敏。此外，还需要做到及时清点和专人管理各种急救物品，以保证儿科急救工作的顺利进行。

4结束语

儿科护理的风险大多是可以人为控制的，认真分析儿科护理中存在的风险因素，制定和实施有效的护理防范措施，可以有效地避免临床护理风险的发生，减少医疗纠纷的发生率，提升护理服务质量和安全性，保证儿童的健康均具有较强的现实意义。

篇4

近些年来，随着国家各种政策的出台，人们的生活水平在不断提高，对医疗的期望也越来越高。而近年来，我国独生子女的比例很高，家长们对独生子女的关心程度很高，当自己的孩子生病住院时，家长们对儿科护理工作更是给予了很高的关注度[1]。着重分析护理安全存在的隐患，提出更好的防范安全隐患的对策迫在眉睫。作为儿科护理管理者，面对的儿科患者，尤为脆弱，身体各项机能还不成熟，尤其要加强忧患意识，注意分析护理隐患问题，制定相应的管理规范，把风险降到最低[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象选择2015年11月～2016年2月来我院儿科就诊的患者234例。年龄3个月～11岁，平均年龄（1.54±1）岁。

1.2方法 收集整理患者的病历资料，对其进行分析，积极与患者及其家长进行交流，获得尽可能多的反馈。结合获得的资料，整体分析探索影响护理安全的因素，并对此提出相应的解决办法。

2 结果

用药失误，护患关系冷漠，护理工作繁重，预防措施不完善，病房管理差等是影响护理安全的主要因素。其中，预防措施不完善与护患关系冷漠导致护理不安全的比例相当高，分别为47.86%和38.46%。见表1。

3 讨论

3.1本文研究探索表明用药失误，护患关系冷漠，护理工作繁重，预防措施不完善，病房管理差等是影响护理安全的主要因素。其中，预防措施不完善与护患关系冷漠导致护理不安全的比例相当高。在平常的护理中，影响护理安全的相关因素有很多，分析如下。

3.1.1护士专业护理能力不足 年轻护士工作时间短，工作流动性大，无闲暇时间进修学习，专业知识陈旧，临床经验不足，资历较浅，操作不规范，心理承受能力差，引起患儿种种不良症状。

3.1.2护理工作繁重 护理管理方面儿科护士人员紧张，编制严重缺乏，与正常的床护比要求有很大的差距，护士都在超负荷中工作。如果值班的人员不足，护士稍微不注意就可能导致护理纠纷和差错。

3.1.3护士责任心不强 未严格执行审查制度，不核对瓶签药名或不查看完整药名，未将患儿的姓名与床头卡核实清楚，出现给药和输液错误。有些护士甚至不严格执行医嘱，医生在非紧急情况下的口头医嘱，未弄明白就去执行。

3.1.4护理记录不完善 在护理工作中存在的不足主要是护理记录书写不规范，资料过于主观，忽略了患儿的个体差异；言语与书写内容部分连续性差，与医生记录不符合，都会影响着儿科护理工作的进行。

3.1.5护患关系冷漠 护士由于工作繁忙缺乏沟通时间，易忽视一些特殊操作和药物应用及生命体征的检测时与患儿家属的交流。医疗与护理在临床上是相辅相成，密不可分的[3]。

3.1.6病房管理差 医院的复杂环境兼人流量大，造成细菌容易滋生，小儿本身免疫功能较差，疾病抵抗力低下，长期处于这种恶劣的环境，极易发生交叉感染，加重病情。

3.1.7预防措施不完善 跌倒、坠床、烫伤、摔伤、碰伤、输液架坠落、输液管扯脱，头皮刮伤、误吸误吞等情况严重影响患儿安全。

3.2对以上影响护理安全相关因素的分析应采取响应的防范规范，如下。

3.2.1加强护士的责任心 提高护士的整体素质，加强护士的爱心、责任心[4]。

3.2.2提高护士业务技能 提高待遇，增加编制，稳定护理团队，合理安排班次与休息时间，定期院内组织进行业务技能培训，加强专业与基础知识学习。

3.2.3营造良好的护患关系 加强与患儿家属交流，做好健康宣教，向家长详细介绍一些特殊操作和用药注意事项，告诉他们遇到紧急情况切忌自行处理，应与护士医生沟通，避免事故发生，建立良好和谐的护患关系。

3.2.4改善环境及设备设施 对跌倒状况的出现，护理人员应在病房内粘贴防跌倒坠床卡通警示图；对由于床栏杆没有拉起造成的坠床、摔伤、碰伤状况，护理人员应该加强巡视，随手拉好床栏杆，为病床改装加密床档，且儿童床栏杆一律用圆形，不用直钩、直角的，窗外安装儿童安全护栏；对于烫伤的状况，护理人员应将洗手池热水设定温度50℃以下；护理人员对由于输液架固定不牢而引起的输液架坠落、输液管扯脱等状况，护理人员在输液前应检查输液架，避免用力拉输液钩和输液管；因新生儿吃奶后，不当引起的误吸误吞状况，护理人员应将新生儿喂奶后抬高床头，防止溢奶；因患儿哭闹、备皮刀未放在合适的位置而造成患儿头皮刮伤的状况，护理人员应该严格执行操作常规。

让患儿家属了解医院环境的特殊性，注意加强孩子的营养，保证其抵抗力，不要带着孩子在医院闲逛，同时注意患儿的个人卫生。

作为护理人员，儿科病房由于收治对象年龄较小，均为幼儿，大部分患儿面对医护人员提供的治疗及护理服务时会存在哭闹表现、对于陌生环境的恐惧感会加重患儿不配合情况，而患儿年龄较小，无自我照顾能力，需依赖家属及护士提供疾病治疗及日常生活照料工作。而针对儿科患儿提供护理及治疗服务过程中出现安全隐患可能性较大，主要与护患沟通不到位、护士日常工作量较大、导致细节护理工作疏忽、用药核对方面、病房管理制度等方面有关，而本次研究中针对此些危险因素制定全面预防措施，包括护士在幼儿入院时及时通过适当措施减轻幼儿不适感，如为其提供图画书、玩具、糖果等，取得家属信任，积极就患儿病情加以沟通；科室应积极制定相关风险预防工作流程，护士长定期检查科室护理操作质量，强调三查八对工作的重要性，预防用药失误，科室合理安排医护人员排班制度，保证得到合理休息，缓解医护人员职业疲劳感，提高工作效率及质量，且护士平时一定要注意提高自己的专业水平与责任意识，作为护理管理人员，要加强忧患意识，注意分析护理隐患问题，制定相应的管理规范，把风险降到最低[5]。

参考文献：

[1]曾芬.儿科护理管理中存在的安全隐患分析及防范对策[J].河北医药，2013，35（12）：1915-1916.

[2]许新连.儿科护理安全隐患相关因素分析及防范对策[J].国际护理学杂志，2013，32（8）：1867-1868.

篇5

1.1护生方面存在的问题

1.1.1由于护生在校时对儿科理论学习不重视或者在教学上只能选择性学习，导致护生专科理论知识缺乏，对于一些儿科临床常见的疾病并不充分了解，常常出现掌握不牢或是空白的情况。再加上临床实习时间安排相对于其他必修课来说较为短暂，而院方要求护生在较短的实习期间内熟悉掌握的内容相对也较多，致使护生出现时间短、任务重的现象，进而增加了护生的学习难度[1]。

1.1.2现今来我院进行临床实习的护理队伍中多见“90后”，且大多数均为独生子女，从而导致参与临床实习的护生学习主动性差，动手能力、协作精神以及主动性等均存在较大程度的不足，沟通技巧较少或者几乎没有，工作适应能力较差，甚至部分护生会表现出不服从管理以及不愿意从事基础护理工作的现象[2]。

1.1.3实习护生可能在实习带教过程中因看到儿科护士的工作强度较大、技术操作难度较大以及患儿家属对护士工作不理解、发生暴力事件等，从而出现紧张、胆怯、抵触、恐惧等负面情绪，导致心情不稳定、手足无措进而影响正常护理操作。另外实习护生也可能因自身素质原因，缺乏自信心以及与家长有效的沟通能力而在心理上承受较大的压力和负担。

1.1.4儿科患者都是家属的心肝宝贝与希望，当儿童生病之后，家属经常出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪，严重甚至激怒性高、心态偏激等，如果护生不能顺利操作，家属可能会大发脾气，破口大骂，护生此时会感受到极大的自尊心受伤以及委屈，部分护生甚至并不能接受家长的辱骂以及责备等行为导致争执发生，情况严重时会引发医疗纠纷事件。

1.2带教老师方面存在的问题

1.2.1由于当前市场经济体制改革致使在编护理人员的编制紧缩，以至于高学历、高职称、高年资的护理人员发生严重缺编的现象，再加上院内从事临床带教任务的护士以中专学历或在职大专、本科的年轻招聘护士居多，理论知识以及实践能力较为薄弱，对带教任务的认识和了解均比较欠缺，导致带教老师教学能力相对不足的情况出现，严重影响临床教学质量[3]。

1.2.2一方面由于儿科护理流程操作难度较大，护生技术熟练度不高再加上未接触过较高难度的儿科操作导致护理带教质量不高。另一方面由于儿科工作具有复杂繁多、锁碎细致，劳动强度大、专业性要求高等临床特点，带教老师会因为担心护生不能顺利完成某项操作而耽误工作任务的按时完成，从而对患儿的治疗和护理产生影响，均会选择自己动手操作示范，这一现象显著减少了护生的实践机会。

1.3患儿自身问题

患儿在接受治疗和护理操作中因疾病原因和护理操作会出现叫喊、哭闹现象，再加上家长安慰孩子的声音、监护人的吵闹声、责备声以及医疗仪器发出的报警声、病房呼叫系统的声音，会导致声音混杂，护理带教质量明显下降[4]。

2解决对策

2.1依据护理大纲拟定教学计划

在一般情况下，带教老师可按照各大院校的实纲要求进行安排和制定儿科护理教学计划。

2.2教师整体素质需提升

在儿科护理实习带教中，选好带教老师可以显著提升临床教学质量，因为老师的一言一行会直接影响到护生的心理以及行为，并对护生起到言传身教的作用。院方为了确保护生可以顺利完成实习目标需在科室内选拔具有大专以上学历且工作责任心强、操作娴熟、规范、职业道德高尚、具有5年以上带教经验的高年资护师担任总带教老师，带教老师需要具有与儿童及家长良好沟通的能力，同时愿意参与带教工作[5]。

2.3入科宣教

临床带教护士长或总带教老师在护生入科前需要给予护生入科教育，为护生介绍医院内的礼仪标准以及微笑服务的理念，遵循以下原则：在护理操作前需要向患儿以及家长先解释，在操作中需要边操作边讲解，在操作后有道谢，操作失误要道歉。对护生进行安全教育需要针对儿科患者特点以及常见安全隐患并着重强调科内“四查十对”等护理核心制度[6]。

2.4一对一带教模式

按照院内临床带教计划采取“一对一”与“分散集中”式相结合的带教方法给予护生护理带教，即入科后每名护生需要固定1名带教老师而带教老师则必须将教学计划内容分别传授给每一名护生，护生在自学后向老师提问，由老师解答学习过程中出现的疑惑[7-8]。

2.5心理疏通

在儿科护理带教中，带教老师需要充分体谅护生的心理感受以及有效疏导护生不良情绪以提高其承受挫折能力。护生在面对患儿及家长时应内心沉着、表情镇定并保持微笑服务，采取积极向上的心态给予患儿护理。实习护生作为护理人员，应该以亲切的语言、和蔼的态度来获得家属的信赖，护生需要学会换位思考，对患儿家属的焦躁情绪进行充分理解并在带教老师指导下学会如何处理突发事件，带教老师通过给予护生有针对性的交流指导以及有意识安排护生与家长、患儿进行沟通交流来确保护生可以在临床实践中学会处理问题的技巧、手段以及步骤[9]。

2.6成绩考核

每轮实习结束后，带教护士长需要对护生进行专科理论知识及专科操作的考核，然后由护士长或总带教老师分别与护生进行专业性谈话并指出每位护生在科室实习期间存在的问题以及应对措施，利用问卷调查统计护生对带教老师的评价，评出优秀带教老师以增强其责任感和积极性；同时利用调查问卷对科室带教工作提出意见、建议和要求，以期更进一步改进和完善儿科带教工作并提高护理带教质量。

作者:李罗碧 龚福进 单位:重庆三峡中心医院江南分院

参考文献：

[1]赵琴.护生临床实习质量的影响因素及对策[J].护理学杂志，2003，18（11）：854-855.

[2]王冬梅.影响护生临床沟通能力的因素及对策[J].国际护理学杂志，2007，26（8）：877-878.

[3]张惠蓉，史丽荣.提高儿科护生临床带教质量的对策探讨[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2010，12（2）：207-208.

[4]李敏，冯启红.临床护理带教存在问题的探讨[J].河北联合大学学报（医学版），2010，12（2）：297.

[5]唐云飞.新护士随身笔记在新生儿科护理带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（13）：112-113.

[6]崔敏，赵巧弋.影响儿科护理带教的原因分析与对策[J].湖南中医药大学学报，2011，31（12）：64-65.