医学影像专业培训范文

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1 专业发展现状

随着现代医学的飞速发展，现代医学影像技术与传统的影像技术发生了根本的变化，这就对医学影像技术专业学生的培养提出了更高的要求。[1]然而长期以来高校在医学影像技术专业人才培养上，存在教学内容陈旧、理论与实践脱节，学生动手操作能力差，不清楚影像技术岗位需求和今后的职业发展方向等诸多问题。而医学影像从业人员普遍学历层次低、系统理论知识缺乏、专业设备的操作单一、缺乏创新精神。目前，医学影像技术专业人才培养情况主要体现在以下几个方面：

（1）专业内容陈旧

随着医学技术的发展，各种高新设备的研制、开发、引进和应用，各项业务技术的开展，相关学科的渗透与交叉，计算机的广泛应用不断开拓医学影像科学的新领域。而早些年出版的书刊对这些知识介绍的不够全面，许多高校开设的医学影像技术专业都处在建设发展阶段，学生接受最新知识的机遇和方式者非常有限。而在迅速更新的知识面前，由于受到知识深度和广度的局限，致使医学影像技术人员对专业发展、学科建设、人才培养、学科管理等方面均立足于陈旧的观念，不能适应专业的快速发展，大部分专业人员的专业知识还停滞在原有设备的基础上，跟不上时代步伐，这也是目前医学影像技术从业队伍中存在的普遍问题。

（2）教学方法单调

目前我国高校的教学方法主要采用教材结合多媒体的教学方法，单纯将书本上的内容“ 灌注” 给学生，难以激发学生的主动性及学习热情；实践能力与 理论知识不能有机结合，使学生不能充分理解和应用课堂上讲授的内容；科研意识和科研能力缺乏，不利于培养创新型人才。

（3）专业知识单一

影像技术是一门交叉学科，是电子、机械、数字技术、光学工程等专业综合发展的结果，各专业技术的飞速发展致使从业人员跟不上发展的步伐。加上分学科、分专业学习不合理的工作模式和人才培养方式，很多单位根据医学影像设备而非学科系统来进行专业划分，从而使很多专业人员的专业知识单一，成为只懂某一种检查设备知识的技工人员。这样既割裂了专业知识的立体联系，又束缚了个体思维，必然会扭曲整个学科的知识结构。

（4）从业人员素质偏低

目前我国影像学从业队伍学历结构不尽理想，尤其是在县、市及其以下级别医疗单位，招工、顶职上岗者不乏其人，而技师中则更多见。中专、高职学历者所占比例过大，本科以上层次学历者为数不多。大部分从事人员缺乏钻研精神，只管操作，只管维修，脱离思考，就事论事。没有通过系统的理论学习和高层次的专业培训，想要较好掌握、运用医学影像新技术并使之创新和发展，并非易事。为此，加强医学影像技术高层次人才的培养是一项十分紧迫的任务。

2 培养目标的确定

目前，四年制医学影像学本科专业只在不多的高校刚刚开办，由于在对医学影像学理学学士培养认识上的差异， 致使出现许多学校培养目标及方向不明、 培养模式混乱，大多数学校都是借鉴甚至沿用原来五年制医学影像学本科（医学士）专业的人才培养模式，学生一时也很难明确自己的专业方向，导致学生专业思想不稳定、毕业生“医师、技师”就业尴尬的现象。

2012年9月国家教育部印发的《普通高等学校本科专业目录（2012年）》（教高[2012]9号）文件中明确指出原医学影像学专业（四年制）更改为医学影像技术专业（四年制），专业类别也于原来的“临床医学与医学技术类（部分）”改为“医学技术类”，授予理学学士学位。[2]这就更加确定了其专业方向，即毕业生能在各级各类医疗卫生机构和医学影像技术领域从事医学影像设备研究、管理、流通、客户服务等，以及能在医学院校从事教学和科研工作的高级应用型人才。

我校于2010年开始招收医学影像学本科（理学士）专业学生，2013年9月将招收第一届医学影像技术（更名后）本科专业的学生，几年来的办学实践在不断的促进我们思考，建立符合当前社会需要和专业方向的人才培养模式是我们亟待探讨的课题。

3 创新人才培养模式

基于目前医学影像本科专业的现状，结合我校的办学情况，创新医学影像技术专业人才培养模式，从以下几个方面着手：

（1）教育教学方案改革

通过问卷调查方式，向医院、企业等用人单位发放问卷调查表，收集用人单位对近5年招聘的医学影像学专业本科生的质量评价及实际工作中对医学影像技术人员知识、能力、素质的要求，对结果进行研究分析，根据分析的结果结合医学影像技术本科专业（理学士）的服务面与职业岗位能力，以全面提高教育教学质量为出发点和落脚点，借鉴“项目导向、任务驱动”的教育教学模式，设计教学改革方案。

（2）完善教学计划，整合教学内容

培养目标确定以后，课程设置和教学内容就应围绕培养目标来确定。这是一个不断探索的过程。医学影像技术人才的培养涉及到医学知识、操作技能、职业态度等多学科、多门类的知识，理、工、医相交叉，因此完善的课程设置是医学影像技术专业教育成功与否的关键之一。

根据医学影像学科发展的方向，紧密结合学生职业岗位能力，结合用人单位的反馈意见，以职业能力为导向，调整专业教学计划，完善医学影像技术专业的课程体系，突出医学物理学与现代信息技术模块相关教学内容的设置。随着现代微电子技术、计算机网络技术、计算机图像处理技术、人工智能和自动控制技术的蓬勃发展，数字化、网络化、智能化等“三化”已成为现代医学影像技术的发展方向。CT，MR，DSA，CR，DR，PACS等技术的应用需要集医学、医学物理学、现代信息技术、成像技术等知识与技术于一身的复合型人才。

因此，在课程设置上我们应该更侧重于理学和工科的内容，如：先让学生掌握信号分析的基础理论知识，为进一步提高专业技能打下基础。在硬件方面，完成各种电子技术知识的学习之后，着重让学生掌握医学成像设备的特点与成像原理；软件方面，完成计算机应用和基本语言程序设计的学习后，结合医学图像处理技术重点培养医学图像分析的技能。使学生能够循序渐进地掌握较为熟练的操作技能和应用能力，达到在具有较宽知识面的同时具备一定专业深度的水平。

（3）建立“校院企一体”的人才培养模式

由于之前国家没有明确四年制本科医学影像学的培养目标，很多高校都沿用原有五年制医学影像学（医学士）的培养思路，因此，除了学校的理论和实验教学外，就是在医院进行实习与见习。显然，这种模式无法满足医学影像技术（理学士）专业的培养目标的要求，若能充分利用高等医学院校的资源与医院、企业构建三位一体合作教育的人才培养模式，不仅可以提高学生的实践操作能力，提高学生的综合素质，从而创造良好的就业前景，实现“零距离”就业，稳固学生的专业思想，扩大学校的影响力，而且大大地节约了学校对实践教学的资金投入，优化社会资源；另一方面，与企业建立长期合作关系，可以及时了解当代医学影像的发展趋势及社会对医学影像技术毕业生的需求和要求，实现“按需”培养，提高就业率；同时，校院企一体的人才培养模式把工程师“请进来”，把教师“送出去”，可促进“双师型”教师队伍的建设，提高教师实践能力及教学水平，进一步提高高校办学能力。此外，校院企一体的人才培养模式中产学研结合可让高校的科研成果直接应用到企业实际生产中，从而提高社会生产力，促进社会经济健康和谐地发展。

（4）编写活页教材

随着高科技和信息技术的飞速发展，医学科学发展的步伐正在加快，医学影像学设备也随之日新月异，新的治疗手段不断涌现。这就要求我们在对医学影像技术人才的培养上要与时俱进，而选用合适的教材开展教学显得尤为重要。受教材需从编写、出版到定购这个时间周期的限制，很难满足要求。因此，高校可与医院、企业一起编写活页教材，与定购的材配套使用，不断更新、完善、充实教学内容，让学生能真正学以致用。

结束语：

为适应现代医学发展对医学影像的新要求，高校在医学影像技术本科专业人才培养模式上应借鉴国内外成功的培养模式，明确专业培养目标，拓宽办学思路，积极推动“校院企”三方参与的合作教育模式，提高办学能力，扩大影响力，优化社会资源，促进社会经济健康和谐发展。

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【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0560-02

伴随我国国民经济的快速发展和医疗科技水平的不断提高，医院对大型放射医疗设备的使用需求也在逐步加大?大型放射医疗设备的投入使用，将有助于提高临床诊断与治疗水平，在现代化医院发展建设过程中，发挥着至关重要的作用?但值得注意的是，大型放射医疗设备在日常使用过程中，较易出现各种故障?针对不同的医疗设备故障，如不能及时有效的加以排除?解决，则将对医院工作的正常运行，带来十分不利的负面影响，甚者将会诱发医患纠纷[1]?基于此，我院针对大型放射医疗设备管理维修的有效模式进行了深入探讨，以期解决大型放射医疗设备管理维修的实际问题，提升医院医疗设备管理的整体水平，现将相关经验总结如下?

1 医院大型放射医疗设备管理维修的现存问题

1.1专业人才匮乏

专业人才匮乏及储备不足是影响医院大型放射医疗设备管理的首要问题，医院工程技术人员地位低，欠缺必需的技术和能力水平，专业人才流失率高等现象，在各级医疗机构均十分普遍?以我院医学工程队伍构成情况为例，如图1所示，高学历和高职称的医学工程专业人员所占比例较小?

对医院工程技术专业人才匮乏的原因加以分析，很多医院出于经济利益考虑，仅关注临床科室发展，而对临床医学工程学科缺乏足够的重视，在学科发展?人才培养?待遇改善及职位晋升等方面均存在“重医轻工”的现象?以致临床医学工程

作者简介：易瑛 （1965年―）男 湖南湘乡人；本科 主管技师 主要从事医疗设备管理及维修工作

科出现难以引进高新人才，缺少培训学习机会，科研经费十分有限的局面?

1.2管理水平低下

由于缺乏完善的医疗设备使用与维修管理制度，使得大部分医院针对大型放射医疗设备的管理水平相对低下，如很多医院均未设置完备的医疗设备管理与维修部门，即便设有临床医学工程科等机构，但因其权责有限，难以发挥有效的管理职能及管理作用?

1.3维修保养落后

大型放射医疗设备因技术含量较高，内部构造复杂度和精细度均较高，因此维修成本也便相对偏高?加之很多医疗设备生产企业严密的控制着所售产品的软?硬件及核心技术信息，对设备维修实施全面垄断，且维修费用高昂?而医院由于缺乏对医疗设备的相关资金投入，维修和保养的技术手段相对落后，有些医院甚至未配备必要的检测维修设备和维修配件?而传统?落后的医疗设备维修和保养方式，非但不能有效的排除医疗设备故障，有时甚至会严重影响医疗设备的正常运行和使用安全，这是摆在医院大型放射医疗设备管理者面前的重要难题?

1.4缺乏继续教育

很多医院虽大量购置大型放射医疗设备，但其仅看到了其为医院所带来经济利益，却严重忽视设备维护与管理，因此呈现出“重使用，轻维护”的管理局面[2]?医院工程技术专业人员缺乏专业技术培训机会，使得从事该工作的技术人员难以实现能力提升，不能及时了解或掌握先进的维修技术与管理方法，因此在复杂多样的大型放射医疗设备故障面前，往往会感到束手无策?此外，即便部分医院会举办相关讲座或培训班，但培训的内容大多为老生常谈的简单设备维修和基本操作，难以有效解决复杂故障和现实问题?

2 医院大型放射医疗设备管理维修的新模式

2.1完善管理制度，明确组织职责

为规范医院大型放射医疗设备的使用与维修管理水平，我院针对大型放射医疗设备的引进?保养?维修和报废等环节，均交由专门科室及指定专业人员负责，而各临床科室?放射科及放疗科等，对于医院大型放射医疗设备仅具有使用权?按照“集中管理?分散使用”的管理模式执行，有助于医疗设备的统一配备和集中使用，能有效避免资源重置及浪费现象?明确医疗器械的管理部门与使用科室的各自职责，合理分工，有利于提升各科室的技术服务水平?此外，我院还专门设立了医疗设备维修中心，负责医疗设备的及时维修，易损配件的购买及储备?

2.2自主维修为主，多种方式并存

结合我院大型放射医疗设备的管理与维修实际情况，我科针对大型放射医疗设备的维修，采取以自主维修为主，买保维修?返厂维修及第三方服务合作维修等多种方式并存的管理模式?针对大型放射医疗设备故障，应先由本院医学工程专业人员，第一时间进行检测与维修，这既有助于尽快解决故障难题，缩短医疗设备空置时间，又有助于节约维修开支[3]?而针对复杂的大型放射医疗设备，工作人员在现场查看故障后，应及时做好检查记录，如本院维修人员难以解决问题，应立即查看设备信息，针对处于保修期内的设备，依据购置合同条款，及时与生产厂家或第三方公司进行联系?

2.3重视人才引进，加强专业培训

由于大型放射医疗设备属于高科技产品，技术含量相对较高，因此为提高医院大型放射医疗设备的管理水平，医院应积极引进相关人才，并确保医疗设备维修中心，配备足够数量的专业技术人员和维修人员，以有效满足院内大型放射医疗设备的管理和维修需求?对于院内从事大型放射医疗设备管理与维修工作的专业人员，医院应定期开展专门培训，并委派相关人员到其他医院进行学习交流，以打造技术精湛的院内维修工程师队伍?但需值得注意的是，培训学习内容应做到与实际情况相结合，积极接受先进知识，解决现实问题?如一再老调重弹，将无助于技术提升，徒然浪费时间与精力?

2.4建立巡查制度，定期质控监测

为及时有效的排查大型放射医疗设备故障所存在的安全隐患，我院建立了完善?严格的定期巡检制度?针对近期购进的新设备，医院维修组需每周巡查1次?对于购进超过2年以上的老设备，医院维修组则应每周巡检2次，以及时发现风险因素，并尽快加以处理解决，消除故障及隐患?此外，为提高大型放射医疗设备的质量控制水平，医院除应定期对大型医疗设备进行验收检验和全面常规检验外，还应对放疗设备的剂量?对称性及等中心等项目，进行每周为期1次的一致性检验?对CT等影像设备，依据影像学标准，按时对其质量进行评价，以及时发现问题，并加以检修?

参考文献

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中图分类号：G640 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）23-0258-02

0 引言

高等医学教育担负着加快知识创新和医学人才培养的重大历史责任，培养医学生的综合素质、创新意识与能力是高等医学教育迎接新世纪挑战的必然选择。

1 加强课程体系建设

1.1 创新办学理念 医学院在学校党委和行政的正确领导下，以学校本科教学工作水平评估获得优秀为契机，以科学发展观为指导，结合医学教育的发展特点，创新教育教学观念，充实内涵建设，不断升华治学理念，创新办学模式，加快改革发展步伐。学院领导班子树立和培养创新的意识、创新的锐气，不断总结规律，优化整合资源，不断创新和完善学院人才管理体制，大力培养引进学科带头人和业务技术骨干，努力营造干事创业的良好氛围，为医院可持续发展奠定坚实的人才基础。

1.2 修订培养方案，优化课程结构 2009年学院以市场需求为导向，依据本科医学教育培养目标，积极调整课程结构，扩大专业内涵，以“厚基础，宽口径、强能力、高素质”的原则，培养模式在以专业课程为基础上，加入社会学，艺术，语言文学等课程，使得医学课程与人文社会科学课程相结合、同时将理论课与实践课、必修课与选修课结合起来，真正使培养方案科学、合理。

1.3 重新修订实验教学大纲及实习教学大纲 对机能学实验教学大纲进行多次修订，减少验证性和演示性实验，积极开设综合性、设计性实验。并编写了《综合性设计性实验教材》。形态学及其他各学科的实验课程设置也进行了调整和更新，补充增加了新的内容。同时根据学生实践的实际情况及教学医院的反馈意见，修订了临床医学专业，影像学专业，护理学专业临床实纲。

1.4 积极进行教学改革研究 2007～2010年承担《临床技能的考核的探索与实践》等9项延安大学面向21世纪教学改革项目；苗乃周教授参与的“创新实习基地管理模式提高学生实践水平”教育改革成果获延安大学教学成果一等奖，并获得陕西省教育厅普通高等学校优秀教学成果奖；“提高临床医学专业“预防医学”课程教学质量的改革实践”获延安大学教学成果二等奖；设立并启动了“PBL教学模式在临床教学中的应用”等《医学实践教学改革研究计划》项目10项；发表教学论文数十篇。

2 重视学科建设

2.1 加强学科建设 为了突出特色专业、重点专业，我们不断加强学科建设，现批准临床医学专业为省级特色专业建设点；《生理学》、《组织与胚胎学》为省级精品课程；建成《生理学》、《组织与胚胎学》、《护理心理学》校级精品课程；建设临床医学校级特色专业；《病理与病理生理学》、《病原生物学》、《解剖学与组织胚胎学》为校级重点扶持专业；主编、参编高校教材10余部。

2.2 加强专业实验室建设 近些年学院重点对机能学实验室、医学实验中心、护理学实验室、影像学实验室、检验学实验室、医学模拟中心进行了补充性建设。例如在医学模拟中心进行各专业的临床技能培训与考核。医学统计学利用计算机软件在互动数字化教室进行实验教学等。

3 加强临床教学基地建设

目前我校共有陕西省人民医院、西京医院、唐都医院、西安交通大学第一、第二附属医院等二十七所教学基地，延安市疾病控制中心等两所预防实习基地。这些教学基地分布在陕西省内各个地区，大多为三级以上医院，承担我校临床医学、高等护理学、医学影像学、医学检验和麻醉学五个专业的本科和专科见习、实习教学任务，生均床位数超过了1.2张，实习生每生实际管理床位≥6张。从2007-2010年连续召开4次临床教学基地建设研讨会，加强了校、院交流，促进了沟通，达成了共识，校、院对教学的投入逐步加大，添置了教学设施、改善了办学条件、提高了办学质量，起到了教学相长的作用。在学校、医院的共同努力下，教学基地都配备了多媒体教室，部分教学医院还建成了模拟示教室，这些教学设施的投入对加强我校医学实践教学，提高教学质量提供了可靠的物质保障。让学生树立大卫生观念，人道主义精神，因此我们利用预防实习学生进行参观学习，让学生融入到社区服务的实践中。

4 注重实践能力的培养

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唐山是河北省的一所重工业城市，地处环渤海湾中心地带，是全国较大城市之一。改革开放以来，唐山市国民经济和社会各项事业迅速发展，综合经济实力显著增强。2006年，唐山市实现财政收入264．3亿元，占河北省财政收入的1/5强，居河北省首位。得益于社会经济的快速发展，唐山市的医疗卫生行业也取得了长足进步，截止2005年底，全市共有各类卫生机构1692个，其中医院102所、乡镇卫生院183所，疾病预防控制中心17所，妇幼保健院14所。卫生机构床位达到2．4万张，卫生技术人员3．1万人。信息化建设作为医疗卫生事业发展的重要组成部分，近年来也发展迅速，主要情况如下：

1．1 系统硬件和软件 系统硬件和软件是医院信息化建设的基础，也是反映医院对信息化建设重视程度的标志之一。唐山市各级医院的计算机硬件配置水平比较高，有85．6%的县以上医院建立了内部局域网， 服务器的质量和数量也有了明显提高；89．5%的医院有1台以上的PC服务器，更有部分医院已经配备了高性能的小型机。由于系统应用的增加和规模的扩大，医院平均拥有工作站数量有了明显的增加，当前为69．2台。

在操作系统方面，WINNT/WIN2000占了主流，而数据库中MS SQL SERVER也占了多数，与其他行业一样，微软在医院信息化过程中的影响力不可忽视。MS-DOS和FOXPRO/FOXBASE现在应用的比例已经很小，医院信息系统的系统平台已经完成了更新换代。今后，随着小型机的应用，相信使用UNIX和ORACLE的比例将会上升。

1．2 医院信息系统建设情况 在被调查的85家各级医院中，尚未有乡、镇医院建立现代意义的医院信息系统。县以上医院都不同程度地建立并应用医院信息系统进行管理和临床工作（见表1），其中门急诊划价收费系统的拥有率最高，为90．1％，而以医学影像系统为代表的一批与临床医疗质量有关的系统的比例明显过低。对于大多数医院来说，①医院信息系统基本功能已经具备，特别是与财务核算相关的几个系统拥有比例比较高；②说明我们的医院信息系统建设还停留在医院管理信息系统(HMIS)阶段，临床信息系统应用(CIS)还有待大力发展。值得一提的是，几乎所有的医院信息系统都与医保信息系统实现了数据交换，医保系统建设是这两年医院信息系统发展的助推器。

1．3 人员和机构设置 从调查反映的情况来看，有26%的乡、镇一级医院设有专门的信息化建设的管理人员。在县以上医院中，有59．5％医院的设有专职信息化部门，另外14．5%的医院通过其他部门代管进行信息化建设工作，而88．5%的医院有专门从事信息化的人员，但是专职人员并非专业人员，计算机专业本科以上人员相对较少，总体来说专职人员的数量和质量都不甚理想。

2 唐山市医院信息化建设取得的成绩

2．1 医院信息化建设的覆盖率较高 被调查的85家乡、镇以上医院都不同程度的应用计算机来进行管理或临床工作，使用计算机的比例达到100%。但乡、镇级医院只是应用计算机进行简单的行政管理，如办公系统，再有应用最普遍的是财务收费，建立现代意义医院信息系统的乡、镇医院基本没有。县以上医院中，有88．6%的医院都建立了以财务收费为核心的医院管理信息系统。应该说，这两个数字在河北省甚至全国同类城市中还是比较高的。

2．2 涌现了一批信息化建设比较成功的典型医院 在唐山市各级医院信息化建设过程中，一批规模比较大、经济和社会效益比较好、信息意识较强的医院，凭借自身在经济、技术和人才上的优势，大力进行医院信息化建设，不但极大提高了自身信息化建设水平，还带动了一大批中、小型医院信息化建设的发展。如唐山市工人医院，从上世纪80年代就开始应用单机数据库进行信息管理，是国内最先引入计算机进行信息管理的医院之一。他们自己在20世纪90年代以来自主开发的医院信息系统，具有30多个模块，基本覆盖了医院临床和管理的各个科室，不但为这所三甲医院的管理和临床工作的快速发展做出了巨大贡献，而且并且被唐山市肺科医院、丰润医院、唐山市三友医院、唐山市半壁店医院、唐山市发热医院、唐山市二十二冶医院等使用，极大地推动了这些医院的信息化建设。再比如开滦医院，他们所开发的面向对象的医院信息系统居于全国同类医院的先进水平。

2．3 信息化建设为医院带来了较好的经济效益和社会效益 唐山市各级医院的信息化建设提高了医院的管理水平和临床工作质量，有效缩短了挂号、交费、待诊时间，方便了患者就医；医学影像资料的计算机采集、存贮和调阅，为医生的医疗工作提供了极大方便，提高了工作效率和医疗质量，减少了医疗差错；使用医院信息系统可快速准确地掌握医院运营的各项医疗、经济、物资的实时信息，增强了医院管理环节的调控力度，实现了全程监督管理，提高了医院的科学管理水平。如华北煤炭医学院附属医院在应用药品管理系统后，每年的药品管理都十分精确，有效堵塞了以前手工管理中难以解决的药品丢失、分发错误等漏洞，为医院节省了大量资金。唐山市妇幼医院不仅建设了覆盖管理和临床各个科室的比较完善的医院信息系统，还利用医院信息系统进行远程医疗活动，他们开展的孕产妇远程护理服务受到了患者的欢迎和好评。

3 唐山市医院信息化建设的难点与发展对策

通过调查并征求医院信息管理负责同志的意见发现，资金短缺、人才不足、缺少专业培训、基础设施落后等是当前唐山市医院信息化工作的主要难点，而制定医院信息化建设的规范和政策、落实必要的医院信息化建设资金、推进数字化医院建设进程等工作被认为是应该主要解决的问题。针对唐山市医院信息化建设的现状，课题组就提高唐山市医院信息化建设水平提出如下建议：

3．1 深化医院HIS建设 目前，唐山市医院信息化建设发展比较迅速，也取得了比较大的成绩。但是从纵向看，大多数医院还停留在管理信息化阶段，信息技术在临床诊断、手术中的应用还不多，远没有达到数字化医院的水平，今后医院应将信息化建设的重点放在临床管理的信息化建设上。政府特别是卫生管理部门应重点投资建设1~2所信息化建设典型医院，大力建设医学影像系统、电子病历系统、医嘱处理系统等临床信息系统，通过典型示范作用带动其他医院的信息化建设。

3．2 制定统一标准［1］ 当前，参与医院信息系统软件开发的公司众多，产品质量和服务水平良莠不齐。由于缺少医院信息化的规范和标准，给系统的标准化、通用性、数据共享等带来很大的困难。医院信息系统的发展、建设及作为发展方向的区域医疗卫生信息服务体系的建立，都需要有统一的技术标准。卫生部制定的《医院信息系统基本功能规范》只是建立了基本标准，远远无法满足医院信息化建设的实际需要，制定更为具体的信息化标准已经成为当前医院信息化建设的当务之急。

3．3 加强专业技术人才队伍建设 由于医疗卫生行业计算机专业人员待遇低于IT行业，也低于本行业中的医护人员，造成医院内计算机专业人员严重不足。随着医院信息化建设规模不断扩大和水平不断提高，专业技术人才队伍建设需要大大加强。计算机专业人员一般缺乏医学专业知识，在提高待遇的同时，应加强医学知识及医院管理方面的培训，使其成为复合型人才，才能满足医院信息化建设的需要。

3．4 加大资金投入 在资金投入方面，受体制和观念的制约，医院似乎更愿意投资于能很快产生效益的医疗设备，普遍认为信息化建设只有投入没有经济效益，不愿意拿出资金进行信息化建设。事实上，医院信息化建设投入的回报是隐形的、长期的，而效益是多方面的，它既能减轻事务处理人员的劳动强度，提高临床医疗质量，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，还可以为病人提供更多、更快、更好的服务，使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益［2］。

参考文献

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中图分类号：R197.323 文献标识码：A 文章编号：1671-2064（2017）12-0191-02

核医学科是医院和相关机构设立的一个非常重要的科室，在临床上治疗上它们能够为医生提供比较准确的诊断依据。但是，事物都是具有两面性的，随着核医学的广泛应用，电离辐射对人们造成的影响也越来越多。现阶段，部分医院对电离辐射的防止与管理方面不够成熟。本文选取2015年1月至2016年12月在我院进行放射治疗的52例患者及工作人员作为研究对象，对其进行辐射安全防护，观察其在临床中的应用情况，具体进行如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组资料共计52例，均为2015年1月至2016年12月在我院进行放射治疗的患者，其中，男31例，女21例，年龄34-75岁，平均52.3±1.3岁，其中，患者15例，工作人员31例，社区公众6例。

1.2 方法

（1）放射安全干预，以电离辐射的防护三个重要原则和预防规章为依据对实验对象进行干预考核。主要可以通过如下进行：定期对电离辐射防护工作人员进行专业培训和考核；对具有电离辐射影像室格局进行科学合理的改造干预，撤离不合格设施；装置通风散热设备，提高影像室内空气质量；装置警示灯具，在显眼的位置贴上防护警示语；对影像人员的操作技术进行考核管理，避免不正当操作：优化辐射防护设备；对辐射剂的使用量进行合理的限制。

（2）利用实时监测技术，使用便携式X-γ剂量率仪BH1-BH3103A型对电离辐射进行防护监视测量、FJ-377遇热释放光剂测量仪器对个人同位素的使用剂量进行防护检测，同时采用LiF（Mg，Cu，P）遇热释放光剂计量器和S-95多道γ谱仪对医学影像室内的空气中的电离污染物进行实时监测，并对影响室内进行实时大功率采样监控。借助电脑软件对其进行数据管理处理，对接受电离辐射的群体、患者和居民情况进行数据统计整理。所用的临床设备必须是严格遵守国家标准剂量的实验标准要求。

1.3 监测方法

采用随机布置测量点的方式κ艿降缋敕射的群体的工作环境的周边辐射情况进行检测，对于重要的工作部门可以实施多个测量点，每个测量点最少检测5次，取均值的方式进行检测，测量前提为正常工作时辐射情况和最大辐射情况；对个人进行为期3个月的剂量检测。

1.4 观察指标

对接受防护干预的X射线机和射线工作室和周边工作环境、操作人员、患者和公共辐射水平的剂量进行为期3个月的监控测量和为期6个月的监控测量以及未接受防护干预前的辐射剂量进行对比。

1.5 统计学处理

采用SPSS19.0软件，计量资料采用x±s表示，采用t检验，计数资料采用%表示，组间比较采用X2检验。以P

2 结果

2.1 干预前后辐射水平空气比释动能率检测结果均值比较

经过干预后，辐射水平空气比释动能率在候诊室位、诊治室外走廊、外墙壁、诊室内、工作人员位、通风窗及公共场所均优于干预前，相比差异具有显著性（P

2.2 个人剂量监测结果

干预后在工作人员、就诊患者、社区公众在个人监测结果方面均低于干预前，相比差异具有显著性（P

3 讨论

随着核医学的不断发展进步，同位素在临床医学和生活中的广泛应用，民众接触电离辐射的几率逐渐升高，辐射在给人们带来方便的同时，也对人们的身体健康带来一定的危害，所以，必须重视电离辐射对公众健康造成影响的问题。然而人们通常对于临床医学上所使用的放射性诊疗设备的防护意识是薄弱的，放射性的诊疗设备通常会对人体的生殖系统、血液系统、中枢和周围神经系统、内分泌系统等造成一些负面影响[1]。但是就目前的医疗现状来看，少有医疗机构能够严格遵守原卫生部颁发的工作要求，同时医务人员和人民群众对于电离辐射对人体造成危害这一方面的知识了解的不够全面。此次实验在遵守电离辐射防护的三大基本原则的前提下，对本研究中心管辖范围内的放射性医疗进行电离防护干预，具体内容为：接受放射性诊疗的病症和禁忌症进行分辨筛查，分析接受放射诊疗的必要性；对实施放射性诊疗的工作人员和接受辐射的病患进行严格电离防护措施，避免大剂量的特殊部位接受过多的辐射，严格控制个人剂量；对前来接受放射性诊疗的患者其他正常的身体部位和特殊器官进行实施屏蔽保护措施；对于孕妇患者和婴幼儿进行放射诊疗前，应格外谨慎，并事先告知患者及其家属，征得其同意后方可进行[2]；严格遵照原卫生部颁发的规章制度对放疗室环境和放疗操作进行把控，尽量降低电离辐射的剂量；定期对放射性诊疗操作人员进行培训考核，增强其电离防护意识。

综上所述，临床上在发展放射性诊疗技术的同时必须重视电离辐射的防护管理的防护措施，尽量将放射剂量降低，避免电离辐射对相关工作人员和患者的身体健康造成威胁。