防治心理疾病措施范文

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中图分类号：R19 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）02（c）-0184-01

随着每年疾病预防控制档案的数量和质量均不断提高，档案管理人员素质和法制意识的进一步增强，开发利用档案信息的质量得到进一步发展。尤其是在开展计量认证、迎接部门检查考核等工作中，疾病控制档案得到有效开发和利用，促进和提高了疾病控制事业的发展和质量，推动了经济社会协调发展。为更好地开发利用疾病预防控制档案信息，笔者分析其影响因素，并提出针对性的应对措施。

1 影响因素

1.1 科学技术因素

随着科学技术的不断拓展，数字化信息记录技术越来越成熟，电子文件和档案数字化已占据主导地位。电子档案的利用方式和方法与传统纸质档案明显不同，档案管理人员无需到档案库房内调卷，而是通过调取服务器里的档案数据为公众提供服务，将数字化档案通过网络上传服务器后，档案查阅者通过网络借助档案管理软件查询调用档案资料，达到服务快捷、信息共享的目的。

档案服务和利用方面也面临着新的问题，因为基于当今先进的网络信息技术，人们对档案信息的利用需求不断增强，希望能够快速准确地获得档案资源的要求与传统的档案服务流程在时间、地区、服务方式等方面的矛盾显现出现。管理部门要利用网络和计算机网络资源共享来实现疾病控制档案的收集、整理、编目、编研，为档案信息的开发利用做好准备，对档案信息在数量、质量等方面提出了更高的要求。

在办公自动化系统中，档案信息化系统涉及到大量机密文件，就要求档案信息在整理、利用时要采取彻底的防范措施，在确保档案信息的安全前提下，不断提高疾病控制档案管理的现代化水平，在加快机关档案信息化建设的同时，既要保证档案信息的安全又要为需求部门提供快捷、便利、系统的档案信息。

1.2 疾病控制内部因素

在中国社会主义市场经济体系逐步完善的过程中，人们往往会关注经济发展的工作内容，往往不够重视疾病控制档案工作的实际作用和潜在意义，严重影响了疾病控制档案工作的发展。单位虽然制定有相关的档案管理规章制度，达到统一领导，分级管理的要求，确保档案收集的完整、规范、准确，档案工作纳入本单位发展的规划中，建立相应的档案管理机构，配备专（兼）职档案管理人员，建立档案管理网络体系等，但在制度执行的过程中还存在一定问题。如疾病控制科研档案因项目完成跨越时间较长，档案管理人员缺乏与科研课题负责人、科研相关部门经常性的沟通，易造成科研档案收集不全，资料散落在部门内或个人手中；科研人员缺乏与档案管理部门经常性的沟通，有利用档案的需求却得不到及时有效的服务，疾病控制档案拥有、管理和利用部门之间无法形成有效的服务渠道，使疾病控制档案无法发挥其应有的最大作用。

2 应对措施

2.1 树立有利于疾病预防事业发展为目的的服务理念

疾病控制档案管理是一项服务性很强的工作。国家十分重视疾病控制工作，疾病控制事业得到长足发展。疾病控制工作对疾病控制档案的利用需求越来越高，侧重点从传统急性传染病防治、五大卫生监督监测拓展到慢性非传染性疾病和新发传染病防治、突发公共卫生事件处置等方面。档案管理人员要有良好的敬业精神、高度的责任感、热情周到的服务态度，具有较高的外语和计算机知识水平。要解放思想，抛掉“重藏轻用”、“坐等上门”的旧观念，能够与单位业务人员广泛交流，了解各部门工作职责和范围，熟悉各业务工作的流程和具体内容，从中掌握业务人员的利用需求，根据不同的利用需求有针对性地提供档案，开展定题服务、科研科题跟踪服务。要明确档案工作的根本目的是为了提供利用档案以满足各项工作的需要，疾病控制档案的价值才能得以体现。公众也只有在亲身感受到疾病控制档案对实际工作的作用时，才能不断提高疾病控制档案工作的社会地位。

2.2 充分研究和了解疾病预防事业的发展需要，熟悉馆藏档案

档案利用工作的服务对象很广泛，利用者的情况千差万别，利用需求各有特点，且随着时间的推移利用需求也在发生变化。研究档案利用需求在很大程度上是了解档案利用发展变化的规律，能够作出科学的预测，从而为更好地开展档案利用工作创造条件。档案管理人员思想上要开拓进取，与时俱进，对有利于疾病控制档案发展的事情大胆探索，并在实际工作中予以实践完善；其次要开阔眼界，学习新知识新技术，把疾病控制档案纳入疾病防控信息化工作中，用计算机网络化管理代替传统的手工操作。熟悉档案的内容是做好利用工作的另一必要条件。只有对档案部门保存的档案的内容、数量、保存状况、存贮地点十分清楚，真正做到如数家珍，才能为利用者及时、准确、迅速地提供档案，对利用者提供必要的参考咨询帮助。

2.3 正确处理档案基础工作与利用工作的关系

在疾病控制档案业务工作中，利用工作是目的是主导，但利用工作必须建立在完善的基础工作之上。在重视档案利用工作的同时，要狠抓基础工作，以利用工作促进基础工作，以基础工作保障利用工作，做到相互结合，共同发展。要明确影响档案服务效益的关键是档案服务中供求双方的吻合度。档案部门提供的档案与利用者对档案需求相吻合，利用者的需求才能够满足，档案工作的效益才能实现。要提高供求双方的吻合度，一是要求利用者能够准确表达自己的需求，二是要求档案管理人员能够根据其需求提供快速、完整的档案资料。

从档案服务的角度来说，档案管理人员要做好第二方面的工作。它既要求档案管理人员研究利用者的心理，了解需求方向，预测需求变化趋势，还要求档案管理人员熟悉馆藏，熟练地掌握提供档案服务的各种业务技能，才能知已知彼，实现双赢。

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以科学发展观为指导，坚持以人为本、预防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖、依法管理的原则，充分发挥多部门职能作用，全面加强精神疾病医疗救治能力建设，提高综合服务管理水平，减少重性精神病人肇事肇祸行为的发生，维护社会和谐稳定。

二、工作目标

（一）建立县、乡、村三级精神疾病防治服务网络。

（二）县、乡两级精神卫生机构建设得到加强，医疗服务水平明显提高。重性精神疾病患者有效管理治疗率年达到60%，年达到80%。

（三）开展精神疾病社区康复服务的乡镇（社区）年达到70%，年达到85%；精神疾病患者接受康复服务的比例年达到60%，年达到80%。

（四）将重性精神病人全部纳入基本公共卫生服务项目规范化管理，建立重性精神疾病患者健康档案，年达到60%，年达到80%。

（五）心理健康教育、心理健康指导、心理行为问题预防和心理危机干预工作能力显著提高。居民获得心理健康指导的比例年达到80%。

三、工作内容

（一）建立以精神卫生专业机构为主体，综合医院为辅助，基层医疗卫生机构为依托的精神疾病防治服务网络

1、在县医院开设精神病专科门诊，并设立康复病区。主要负责一般精神疾病的预防、治疗和康复工作。

2、在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）设立公共卫生科，村卫生室（社区卫生服务站）指定公共卫生服务人员。负责为重性精神疾病患者建立健康档案，定期开展精神疾病患者随访评估和健康体检，实施精神疾病患者分类干预及宣传教育工作。

（二）加强精神卫生工作队伍建设和培养

1、在县医院精神病专科门诊配备3-6名精神心理疾病专科医师。

2、逐级组织开展精神疾病治疗专业人员知识和技能培训，鼓励在岗精神疾病治疗专业人员参加继续医学教育，重点提高基层医护人员在精神心理疾病预防、筛查、评估、诊治、康复等方面的专业水平。

（三）规范开展重性精神疾病患者管理服务项目

1、建立居民健康档案。在将重性精神疾病患者纳入管理的时候，记录家属提供来自原承担治疗任务的专业医疗机构的疾病诊疗相关信息，为患者进行一次全面评估，为其建立居民健康档案。

2、定期随访。对于纳入健康管理的患者，通过预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式，每年至少随访4次。根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。

3、健康体检。重性精神疾病患者每年至少进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。有条件的可增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、眼底、心电图、B超等检查。

4、分类干预。

（1）对病情稳定（精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）的患者，若无其他异常，继续执行上级医院制定的治疗方案，3个月时随访。

（2）对病情基本稳定（精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，处于“病情不稳定”和“病情稳定”之间）的患者，若无其他异常，医生可在现用药物基础上在规定剂量范围内调整剂量，必要时与患者原主管医生取得联系。调整过一次剂量后，可连续观察4～6周，若患者症状稳定或虽然症状明显但比上次已有好转，可维持目前治疗方案，3个月时随访；若仍无效果，转诊到上级医院，2周内随访转诊结果。若同时伴有躯体症状恶化或药物不良反应，要查找原因对症治疗，2周时随访，观察治疗效果。若有必要，转诊到上级医院，2周内随访转诊情况。

（3）对病情不稳定（精神症状明显，自知力缺乏，社会功能较差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）的患者，建议转诊到上级医院，2周内随访转诊情况。

（四）组织开展心理咨询服务与宣传教育

组织精神疾病防治专业人员编制影音、图片、文字等形式的宣传资料，通过电视、广播、报纸、文艺活动等多种途径开展精神心理疾病宣传教育。定期组织专家深入社区、乡村、学校等开展精神心理卫生知识宣讲普及活动，预防精神心理疾病发生。

四、主要措施

（一）加强组织领导

成立精神疾病患者服务管理工作领导小组，负责有关工作的组织、协调和重大事项的决策与部署等。

（二）明确职责分工

卫生部门

1、卫生行政部门

负责建立和完善精神疾病防治服务网络，制订精神疾病防治工作计划与方案，组织成立精神疾病防治专家组，组织开展精神疾病管理服务监督检查。

2、专业医疗卫生机构

（1）县精神疾病专科治疗机构

为精神疾病患者提供诊疗服务，向精神疾病防治机构提供重性精神疾病患者信息，承担辖区重性精神疾病患者应急医疗处置任务。

（2）县疾病预防控制机构职责

在卫生行政部门领导下，组织开展精神疾病防治服务管理和心理卫生教育工作。

3、基层医疗卫生服务机构

负责重性精神疾病患者的定期随访、信息收集与报告，为重性精神疾病患者建立健康档案，提供患者服药及家庭护理指导，开展精神疾病防治知识健康教育工作。

财政部门

负责按照公共财政的要求，落实相关财政补助政策并安排有关经费。

民政部门

对符合民政部门医疗救助条件的人员，及时予以救助。

发展改革部门

负责将精神疾病防治纳入县国民经济和社会发展规划，根据国家投资计划，安排精神卫生建设项目。

人社部门

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“不生病、不吃药就是健康”、“天天开心，没有大毛病就是健康”……在生活中，许多人都认为，只要不生病就算是健康。只有极少数人能认识到健康是身心两方面的，仅仅身体没病还不能算得上是真正的健康。心态平和也很重要。

然而，健康的涵义远不只这些。根据世界卫生组织的解释：健康不仅指一个人没有疾病或虚弱现象，而是指一个人生理上、心理上和社会上的完好状态。

全方面诠释健康

健康是人类生命生存的正常状态，是经济发展、社会进步、民族兴旺的基本保证。健康包括3个层面的含义：一是身体没有疾病、不虚弱，这是满足生存条件的健康。包括无饥寒、无疾病、无体弱，能精力充沛地生活和劳动，基本的卫生要求可能得到满足，具有基本的健康障碍预防和治疗知识，对疾病和灾害能够采取合理的预防措施，对健康的障碍能够及时采取合理的治疗和康复措施。二是精神健康或者说心理健康，包括有较稳定的职业和收入，经济要求能得到相对满足，可以舒心自在地生活。三是社会幸福或者说社会适应能力完好，包括能通过适当训练掌握高深知识和技术，并且有条件应用这些技术，过着为社会作贡献的生活，这是最高层面的健康。

防病重于治病

一粒小小的小儿麻痹糖丸不仅可以避免日后患脊髓灰质炎后不得不花费的巨额治疗、康复费用，更重要的是能够避免一个人终身的肢体残疾。古人云：“上医治未病。庸医治已病”。在现代社会中，随着疾病谱、死亡谱的改变和人群健康需求的发展，人们越来越注重疾病的预防。医学的发展和进步也充分证明了疾病预防的重大社会效益和经济效益。再者，有些疾病在现有的医疗条件下没有有效的治疗方法，只能预防，如艾滋病、高血压、糖尿病等疾病目前是不能治愈的，但这些疾病是可以预防的。

心理疾病不容忽视

心理健康是相对于生理健康而言的，其含义包括两个方面内容：一是指心理健康的状态，即没有心理疾病、心理功能良好，就是说能以正常稳定的心理状态和积极有效的心理活动面对现实的、发展变化着的自然环境、社会环境和自身内在的心理环境，具有良好的调控能力、适应能力；二是有良好的社会交往、人际关系、消遣娱乐活动等，比如通过各种方法营造良好的家庭环境，使家庭和睦、家庭成员人际关系良好。

长期以来，由于受到各种因素的影响，人们对心理健康的认识不足，并存在着一些认识误区，使得许多心理疾病得不到合理的干预和治疗，引发更为严重的心理疾病，导致身体健康受到影响，进而形成恶性循环，例如：一些人认为患精神、心理疾病是一种耻辱，对其一味回避，不敢面对，因而得不到合理的治疗；一些性格内向、好面子、谨慎的人当心里不快或出现问题时往往选择压抑和克制，时间一长，就会焦虑、多疑，进而引起胸闽、气短、食欲不振、便秘等，所谓“病由心生”就是这个道理。因此，在这里笔者要提醒大家：心理健康是健康重要的一部分，心理疾病不可忽视。

积极面对社会环境

在健康的3个方面中，人们对心理健康的重视远不及生理健康，而对社会适应能力的认识又远不如前两者。事实上，生理健康、心理健康和社会适应能力这三者是互相影响、互相渗透、缺一不可的。

没有生理健康。人的生命将不复存在；而生理健康的水平在很大程度上取决于心理健康的水平，心理健康能促进人的生理健康，给人们带来幸福和快乐，因为一个人的快乐不完全决定于物质生活的满足和生理健康。快乐与幸福是一种心理感受；而社会适应能力的健康能促使心理平衡，使人主动地适应社会环境和不同的生活条件。社会适应能力的提高不但有利于健康，而且能大大促进一个人的人生价值的实现和事业的成功。因此，应该积极地适应社会大环境，并参与其中，以提高自身的社会适应能力。

健康更需用心经营

人们愿意经营财富、积累财富，其实。健康更需要花时间和精力去经营和积累。人人都知道拥有健康最重要。可获得健康并非是一件容易的事，那么就从现在开始用心经营健康吧!

身心健康都重要。“一种美好的心情，比十剂良药更能解除生理上的疲惫和痛楚”，马克思曾经这样阐述心理健康的重要性。其实，每个人在生活中遇到问题时或多或少都会产生一些心理问题，但不同的人有不同的处理方式：有些人可以通过自我控制和调节，很快将心理问题解决；而有些人的心理承受能力和调节能力有限，会使自己的心理一直处于一种亚健康状态，甚至发展成严重的心理疾病，比如：有的学生在学校学习过程中受不了老师的批评，翻来覆去想好几天，愤怒、焦虑的情绪使他吃不下饭、睡不着觉。因此，专家建议，要重视心理问题，加强自我调节心理的能力，学习调节心理的方法，尽快走出阴霾与困惑、重塑健康心理。

积极适应社会。每个人的生活都离不开社会大环境，由于对社会的态度和理解不一样，每个人的社会适应能力也不一样。首先，要以积极的态度去看待社会的积极方面，客观地看待存在的问题，因为社会适应能力首先表现在一个人能否接纳这个社会，也就是对社会的认可程度。其次。要积极地参与社会。比如一些老年人退休后往往感到无所事事、枯燥乏味，而把自己整天关在家里、天天看电视对身体和心理健康都无益。其实，许多活动都非常适合老年人，比如旅游、运动、参加社区活动、到老年大学进修学习等等。年轻人除了日常的工作和人际交往外，还可以学习利用新的渠道来获取信息和知识，使生活充满新意，学会享受人生的新内容，从而提高生活质量。

健康事业需要社会支持

“小康不小康，关键看健康!”虽然目前大多数人已经认识到了保持身心健康的重要性，但是有专家认为，健康事业是一个国家、一个民族共同面临的问题，需要全社会的关注与支持。

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我国正处在社会转型期，随着经济的发展、人口的迁移、外来文化的影响、竞争的日益激烈等，心理疾病的患病率呈逐年上升趋势，心理卫生问题已成为重大的公共卫生和社会问题。特别是伴随着老龄化社会的到来，老年人作为社区的主体人群受到政府的关注，其健康状况、心理问题日益成为社区卫生工作的重点，开展心理干预对社区卫生显示出十分重要的意义。

2009年10月出台的《国家基本公共卫生服务规范》中将社区精神卫生列入其中，但重点在对重型精神疾病患者的管理[1]。卫生部颁布的全科医师岗位培训大纲中包括了医学心理学部分，但其内容含量远不能满足社区心理卫生服务的需求。

1关于心理干预

心理干预（psychological intervention）是指在心理学理论指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或心理问题施加影响，使之发生朝向预期目标变化的过程。

心理干预包括健康促进、预防性干预、心理咨询和心理治疗等。

1.1健康促进（health promotion） 是指在普通人群中建立良好的行为，思想和生活方式。健康促进包括以下内容：积极的心理健康（positive mental health）：保护抗应急损伤的能力，增强自我控制，促进个人发展。危险因素（risk facter）：易感的人格因素或环境因素。保护因素（protect facter）：与危险因素相反。不易发生某种心理障碍的人格因素、行为方式或环境因素。

1.2预防干预（proventive intervention） 是指有针对性的采取降低危险因素和增强保护因素的措施。包括普遍性干预、选择性预防干预、指导性预防干预三种方式。

1.3心理咨询（psychological counseling） 是指受过专业训练的咨询者依据心理学理论和技术，通过与来访者建立良好的咨询关系，帮助其认识自己，克服心理困扰，促进其成长的过程。

1.4心理治疗（psychotherapy） 是由受过专业训练的治疗者，在一定的程序中通过与患者的不断交流，在构成密切的治疗关系的基础上，运用心理治疗的有关理论和技术，使其产生心理、行为甚至生理的变化，促进人格的发展和成熟，消除或缓解其心身症状的心理干预过程。

2心理干预在社区卫生工作中的意义

2.1开展社区心理卫生服务工作的必要性[2] 目前我国现有的能提供心理卫生服务的机构主要有两种：一种是二、三级专科医院或综合医院的精神专科，另一种是作为初级行政组织的居委会或文化团体。由于传统观念的影响，除非发生严重的精神疾病，产生一般心理卫生问题或轻度心理疾病的患者很少到前一类机构就医；前一类机构的服务功能也主要在"治"，"防"的工作做得较少。第二类机构是目前能提供社区心理卫生服务的主要部门，帮助协调邻里关系，缓解家庭矛盾，捐助困难人群；但其性质是非专业的，所提供服务仅仅是一种社会支持，远不能满足社区心理卫生服务需求。杨凤池等[23 在北京中关村社区和新疆克拉玛依进行了一系列社区心理卫生咨询模式的实践性探索，以政府为依托创建了克拉玛依区三级心理卫生服务网络体系。该网络以区政府心理工作中心为核心、各街道心理工作站为平台、街道相关机构人员为基础。心理专干是其中开展社区心理卫生工作的主力军。

2.2提高社区居民心理卫生知识水平 社区居民心理卫生意识淡漠.需加强宣传和健康教育，社区医疗服务机构通过设置固定的宣传栏、定期举办心理卫生科普讲座、在社区大厅制作专题VCD滚动播放以及发放小册子、小折页等卫生科普资料等方式。普及心理卫生知识。满足不同年龄阶段心理问题的差异性需求，增进个人、家庭和社区心理健康意识，帮助人们建立有益于心理健康的行为方式，提高心理健康水平，预防心理疾病。

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[中图分类号] R197.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）09-173-02

随着社会经济的不断发展，心理应激性逐渐增加及社会压力逐渐增大，使得精神疾病以及心理障碍的发病率呈现出逐年上升的变化趋势，社会疾病负担同时也随之加大[1]。然而，公众缺乏精神卫生知识，对该方面的知识认识不足，即精神心理障碍患者及其家属不能正视其所患的精神疾病，甚至有的患者对此感到羞耻，从而在很大程度上加大了该类疾病的困难。当前，精神卫生工作已经上升到了国家战略地位[2]。本研究主要从精神卫生的涵义出发，首先对当前精神卫生防治存在的问题进行分析，然后根据这些问题提出了当前时期下做好精神卫生防治工作的具体对策，旨在为精神卫生防治工作的开展提供一定的借鉴与参考。

1 “精神卫生”的涵义

当前，很多人对“精神卫生”的正确涵义的认识度不足，大部分人一般会谈“心理”问题，而避谈“精神”问题，认为前者才是与时俱进的、科学的、时尚的词汇，属于正常人谈论的话题，而却对后者生畏，将其与“神经病”“疯子”等词汇联系，并对这类词汇感到羞耻。实际上，上述观点属于一种不可行及不正确的习惯意识。四川省人们医院心身医学科主任周波说，精神病同其他疾病一样，属于一种常见的疾病，具体表现：感知觉、注意力、思维、情感、意志力以及行为等方面出现程度不同的障碍。对绝大多数精神健康的人而言，也都存在着不同程度的各异的精神卫生问题，且在一定程度上妨碍了个人的健康成长、发展以及人际关系等，例如妨碍了人们的潜能的发挥、处理失败的能力以及适应与调节能力等，从而在很大程度上陷入了心理困扰与痛楚。但是一般性的精神卫生问题并不会构成精神症状与诊断为精神障碍。最为普通的1个例子[3]，例如自卑及其影响，最为极端的例子如自杀企图以至自杀行为。精神障碍属于一个精神病学的临床诊断概念，同精神病为同义词，指的是精神活动的异常成为精神症状，达到一定的严重程度，而且其发作具有一定的频率或者持续发作的时间，从而造成了主观的不确定性或痛苦。

2 当前精神卫生防治工作存在的问题分析

综上所述，人们对精神卫生的概念并不是非常熟悉，往往还会在日常的谈论中有意避谈，那么，当前时期下精神卫生防治工作究竟存在着哪些问题呢？

2.1 民众缺乏精神卫生方面的知识

对于我国大多数民众而言，因为人们对精神卫生方面的知识或者心理卫生常识了解不足，往往不能像重视身体疾病那样对精神或者心理疾病加以重视和注意。由精神卫生专科医院的调查结果显示，有相当一部分人心理健康方面出了一些问题，家属对其也不够了解，或是患了心理障碍疾病，虽然感受到无比苦恼，但是不认为它也属于一种疾病，不知道去求医或者拒绝求医，认为不需要打针，不要挂水，无需上医院看医生。例如，对于某些抑郁症患者，虽然症状已经十分明显，心理痛苦非常大，但是他们不会去求医，直到最终自杀身亡，家属才知道当初应该上医院求医，获得治疗。而且还有一些无知的患者及其家属，寄希望于求神拜佛，求得神灵的护佑，最终酿成重大的后果。一言以蔽之，人们对精神卫生知识的认识度不足或者存在偏倚。

2.2 由精神卫生而引发的社会安全问题日趋严重

在实际的生活过程之中，类似有关精神患者伤及他人、患抑郁症而最终走向自杀道路的事件会频频发生和出现。有统计数据显示，我国精神疾病的发病率约为1.4%，该比例仍然逐年上升，约有1/3的精神疾病患者具有主动攻击意识，大约有25万人最终选择自杀的方式而结束自己的生命。另外一项关于全国22万名大学生的调查数据显示，其中约有23%的大学生存在着心理方面的问题。而在广东，如果包括郁闷及焦虑等轻微症状的大学生，该比例则大于45%。这个数据是十分触目惊心的，令人十分担忧。调查结果还显示，在出现心理疾病的大学生之中，上升到精神分裂症的学生精神疾病患者约为1.5%。由于精神病患者难以得到社会、家庭及工作单位的同情与帮助，又会遭到飞眼或者嘲笑，甚至还会导致失业、失学或者被遗弃等，最终导致有相当一部分精神疾病患者由于不堪冷眼而选择以自杀的方式结束自己的生命。最让人担心的是，精神疾病患者在其发病时会出现行为无常，尤其是流浪以及暴力的无助精神疾病患者已经发展成为危及公共安全的隐患[4]。

3 做好精神防治工作的具体对策

3.1 加强精神卫生方面的健康教育

3.1.1 普及精神卫生健康知识 按照不同群体的职业以及年龄举办内容具有一定差异性的精神卫生健康讲座，例如学校心理辅导员培训、外来务工人员精神卫生讲座以及企业员工精神卫生知识讲座等。根据当年世界精神卫生日活动的主题，大力进行社会化的宣传活动。通过心理卫生、心理咨询、文艺汇演以及团体心理辅导等方面的活动，宣传精神卫生等方面的知识。

3.1.2 为居民提供一般心理咨询服务 建立“阳光之家”、“心理辅导站”等，并坚持定期地进行开放。按照居民的具体要求，开展愉悦心理健康咨询服务，使得居民的一般心理问题均能够得到及时的心理疏导。开展“精神康复进家庭”主题活动，对患者及其家属进行精神疾病康复的健康教育，然后对其加以评价。

3.2 统计学处理

采用统计学软件SPSS18.0进行分析，计数资料采用x2检验，以P

3.3 调查结果

本研究调查了200例患有精神疾病的患者，根据上述方法，对干预前后本组患者的健康知识知晓率进行观察，具体见表1。结果显示，患者干预后较干预前健康知识知晓率明显增加，且差异具有统计学意义（P

3.4 发挥精神卫生防治公共职能

精神公共卫生服务的内容主要包括如下几个方面：健康教育、人员培训、科学研究、危机干预以及信息网络建设等内容。对于精神障碍患者而言，其主要的特点表现为：患者病程较长、经济状况较差、致残率高以及就医率较低等。但是其健康权力不容忽略，同正常人一样，同样需要重视患者的健康权力。然而，为了能够保障精神障碍患者的健康权力，政府必须要承担起精神卫生服务中供需两个方面的公共职能，并向患者提供可及的精神卫生服务以及提高精神卫生服务的公平性。具体表现在政府的各类保障性措施，培养专业方面的人才、重点人群的心理行为干预等[5-6]。

3.5 加强精神卫生方面的普查普治及健康教育

在有计划地培训基层医务人员、普及防治精神疾病知识的基础上，在普查的同时，开展对重性精神病的治疗工作。此外，在开展重点精神疾病治疗中，重视巩固疗效、预防复发，做到治中有防，防治结合。由于精神卫生健康教育的作用日益突出，精神卫生工作者应向社会广泛宣传。精神卫生的宣传可分为两部分：一是普及心理卫生知识，二是普及精神病学知识。通过心理健康教育，使人们建立健康的精神生活和良好的生活方式，增强人们对心理应激的耐受力，对挫折的容忍力，采取正确的应对方式，培养健康的情绪生活。善于掌握自我，控制和调节情绪，保持健康的心理。也可以针对各年龄段心理特点和可能出现的危机进行宣传教育。进行精神疾病的健康教育工作，有助于纠正对精神病的不正确看法，对患者的治疗、管理、康复等各方面的工作均有良好的作用。只有动员群众才能在短期内使精神疾病的防治工作取得预期的效果。具体的方法为：（1）编写科普材料；（2）报刊广播宣传；（3）电视、电影、幻灯片；（4）图片、黑板报、开辟专栏流动宣传；（5）各种有关会议；（6）利用家访机会向家属、邻居进行宣教；（7）通过多种形式的健康教育，使广大人民群众掌握识别精神病的知识、以便早发现、早诊断、早治疗，以求良效，并做好康复及抗复发工作，以减少精神残疾的发生。

综上所述，当前精神卫生防治过程中，存在着民众缺乏精神卫生方面的知识与由精神卫生而引发的社会安全问题日趋严重等方面的问题，因此，应该采取强有效的措施加以应对，才能够真正的做好精神卫生防治工作。

[参考文献]

[1] 王丽琴，陈燕，钱春芳.重固镇居民精神卫生健康教育效果评价[J].上海医药，2012，33（24）：39-40.

[2] 冯志颖.精神卫生知识亟待普及[J].健康文摘，2008，24（2）：25.

[3] 张君闻，严俊，肖泽萍，等.精神卫生防治政府公共职能探讨[J].中国卫生资源，2009，12（3）：106-108.

[4] 金冬，郭艳红.精神卫生防治工作中健康教育模式探索[J].中国民康医学，2007，19（11）：1000-1001.