医学影像后处理范文

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篇1

中图分类号：G642 文献标识码：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2016.09.024

Research on the Application of the Laboratory of Medical Imaging

Technology in the Experimental Teaching of Image Technology

LIU Nian[1]， HUANG Xiaohua[2]， LEI Lixing[2]

（[1] Medical Imaging Department， North Sichuan Medical College， Nanchong， Sichuan 637007；

[2] Medical Imaging Department， Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College， Nanchong， Sichuan 637007）

Abstract Objective： To explore the teaching value of the laboratory of Medical imaging technology in the experimental course of Medical imaging technology. Methods： Under the premise of the reform of teaching idea， we research and develop the experiment software of Medical imaging technology and use computer simulation technology to execute resource optimization on the existing experimental teaching. Creating a distinctive， digital and multi-functional laboratory， on the basis of the experimental teaching of Medical imaging technology ，we will reform the experimental model .Results： The professional teaching quality of Medical imaging technology was improved， and the experimental teaching method was reformed to promote the training of students' practical ability. Conclusion： We should reform the experimental teaching mode and build innovation laboratory， improve experimental curriculum system， in order to arouse the students' subjective initiative and strengthen students' practical ability. This is not only the need of medical imaging technology curriculum construction and talent training， but also medical image diagnosis and postgraduate education need.

Key words laboratory of medical imaging technology； experimental teaching； medical imaging technology

随着循证医学的发展和精准医学的提出，医学影像学在临床医学的作用越来越重要，它为临床提供了更加精准的诊断信息，指导临床医生的诊断和治疗。而医学影像技术学在其中发挥着非常重要的作用，它不仅决定着不同疾病的不同影像学检查方法，更是临床诊疗获取优质图像的保障。①医学影像检查技术学是一门将多个影像设备综合应用，且具有扎实的专业理论和丰富的实践经验的交叉应用学科。随着医学影像技术日新月异的发展，为了适应影像技术新理论和新方法的不断更新，避免与临床脱节，学校应该注重学生理论知识和实践技能的培养和更新。因此，加强学生医学影像技术实验课程的实践技能尤为重要。改革医学影像技术实验教学理念和教学模式，创建提升学生自主学习能力和实践能力的实验平台，是全面提高医学影像技术学课程教学质量的主要趋势。②本研究通过建设医学影像技术后处理实验室，改革既往的影像技术实验教学思维和手段，以计算机网络为实验环境，将普通X线、CT、磁共振、核医学、超声等检查的图像及后处理信息导入计算机网络系统，从而实现医学影像信息资源共享。本平台是构建“以临床能力为导向的多学科、阶段性、模块化、综合式的临床实践教学课程体系”的医学影像专业教学平台。学生或师生可以通过实验室网络平台进行互动交流，激发学生自主学习的兴趣，提高医学影像技术设备操作实验的效率、质量，节约教学资源，创造个性化学习的环境。

1 医学影像后处理实验室平台建设

医学影像技术后处理实验室是以计算机为硬件基础，Windows 操作系统为平台，联合开发的仿真实验操作系统为应用软件的实验室。本实验室的主要功能有：（1）该软件操作完全模拟医院普通X线、CT、MRI操作流程，让学生身临其境地实践医学影像图像后处理技术，有助于激发学生学习的兴趣和积极性；（2）该实验室共配置24台学生电脑和1台教师电脑，可让每个学生单独上机完成操作，有利于对学生的学习情况进行有效的评价；（3）仿真软件的数据均来源于我院附属医院，有真实可靠的图像，与临床病例无缝连接；（4）该后处理软件不仅包含基本教材上的常规后处理技术，还包含最新、最近的科研软件，根据医学影像检查技术的进展，即时对软件进行升级，为教师和学生开展科研提供有效的应用工具，有利于提高师生的科研创新能力；（5）该实验室对学生全天开放，学生可自行安排时间随时进行实验操作、复习、做科研；（6）避免了大量学生同时到医院见习出现的安全隐患，提高了学习效率和工作效率。

2 应用结果

（1）实验教学方式的改变。通过医学影像技术实验课程在医学影像技术后处理实验室中的应用，原来的教学手段有了明显改变，已由人工教学变成网络化计算机教学，简化并优化了教学流程；过去用胶片展示教学，其图像较小、图像质量参差不齐，数量有限，管理困难，无法满足大量的学生教学和个性化学习。此外，实验教学方式由原来的临床医、技人员现场教学转变成网络化仿真模拟教学，避免了学生只能看不能动手的情况；学生在带教老师的指导下可以对医学影像技术学的相关知识进行网络化搜索、阅读、自学及复习，数字化仿真模拟教学几乎改变了以往了学习模式。第三，原来以教师讲解为主的实验教学方法转变成了以学生自学为主的模式，每个学生可以通过计算机模拟操作，完成实验要求，同时提高学生的自学能力。通过医学影像技术后处理实验室的使用大大增加了课堂与课外的教学信息量。

（2）实验教学内容的完善和丰富。目前医学影像技术后处理实验室的完整资料数据库中已有10 000余份，本实验室根据临床信息的发展会不断更新资料，其中包含普通X线、CT、MRI、超声、核医学、DSA等方向的图像资料，完全能满足实验教学的需要，其丰富的图像信息资料不仅能紧密地结合教科书上的知识框架，还能在实验中丰富学生的课余知识。

（3）学习效率的提高。医学影像技术后处理实验室的开放，不仅提高了学生的学习效率，学生的自主学习空间得到充分利用，明显增强了学生学习的兴趣和积极性；而且还能更好地利用该实验软件进行科研分析，取得科研成果。学生可以随时到实验室学习，有利于学生的复习和个性化培养，极大地提高了学生的实践动手能力，使学生有充分的自由学习空间和内容。

（4）教学管理的优化。在校内实验室进行实验教学，不仅提高了教学效率和教学管理水平，还为学校节省了大量的人力、物力及财力。仿真模拟实验教学明显改变了过去复杂繁琐的管理模式，避免了学生在临床实验教学中损坏精密昂贵的设备，减小了学生到医院见习的安全隐患。

（5）教学效果的反馈。学生在实验课堂教学中，能及时将问题和难点提出，教师可及时解答；通过学生在实验教学中的网络留言和讨论发现教学问题，并能及时反馈信息及解答学生的问题，检验实验教学效果。

3 讨论

医学影像技术专业的快速发展，适应了医疗设备迅速更新的发展，满足社会和广大医疗机构的人才需求。医学影像检查技术学是培养医学影像技术专业人才的主干课程之一，是连接理论与实践的重要桥梁，是一门不可或缺的且实践性非常强的课程。③④学生不仅要扎实掌握专业理论知识，更注重实践动手能力的培养。针对医学影像技术学的实验教学模式，通过对医学影像技术后处理实验室的建设和使用，系统地将丰富的教学内容、创新的教学方法和学生的实践培养相结合，让学生通过对实验情景、实验界面和实验程序的模拟操作，加强了学生对实验原理、方法和完整操作流程的理解。⑤⑥

医学影像技术后处理实验室的使用，优化了实验教学资源配置，转变了实验教学模式，提高了实验教学效率，实现了将理论教学内容与实验教学相适应的结合。实验项目覆盖了基础性、创新性和综合性实验，丰富了实验教学内容，实验教学手段的多样化，不仅使实验教学内涵更加深厚，而且使学生在学校能熟练掌握医学影像常规检查技术，具备图像后处理能力，以便在医院实习阶段能更快适应岗位要求。同时学生还可在教师的指导下开展实验室科研项目，进行个性化实验操作，这对启迪学生科学思维和培养创新的科研意识有重要的意义，在培养学生实践能力和创新思维的同时，充分发挥了学生以学习主体的功能，也促进了学生对理论知识的掌握和应用。

综上所述，通过医学影像技术实验课程在医学影像技术后处理实验室的教学，改革了实验教学模式，建设了创新性实验室，完善了实验课程体系，调动了学生的主观能动性，加强了学生的实际动手能力，适应了现代医学的影像技术学的发展，满足了医学教育事业和临床医技岗位的发展要求。这不仅是医学影像技术专业课程建设和人才培养的需要，也是医学影像学专业和研究生培养的需要，对培养高素质医学影像技术专业人才具有非常重要的意义。

*通讯作者：黄小华

基金项目：本文为川北医学院校级科研项目“基于虚拟现实技术开发医学影像技术模拟仿真教学平台”的研究成果之一，项目编号2015-12-13

注释

① 黄小华，游金辉，马雪华.医学影像技术专业发展的几点思考[J].川北医学院学报，2008.23（1）：103-105.

② 汪百真，俞曼华，张俊祥，等.CT、MRI仿真操作系统的研发及在实验教学中的应用[J].蚌埠医学院学报，2012.38（2）：219-220.

③ 梁明辉，王晓东，夏力丁.数字化仿真实验系统在医学影像学教学中的应用研究[J].中国医药导报，2011.8（11）：122-124.

篇2

脑出血是指非外伤性脑实质内的出血，绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。其发病原因是长期高血压、动脉硬化。大多患者发病时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死的原因之一。为有效地改善脑出血患者术后的遵医行为，我院2009年10月至2011年4月期间收治的高血压性脑出血手术患者进行了护理干预，效果满意，现总结报告如下。

1 临床资料

选择我院2009年10月至2011年4月期间收治的高血压性脑出血手术患者60例，其中男45例，女15例，年龄41~75岁。全部患者均符合脑出血临床诊断标准，治疗前均经详细个人病史调查和常规体检以及实验室相关项目检查，严格排除肿瘤以及其他全身系统性疾病患者。本组60例患者经治疗及精心护理，全部康复出院。

2 方法

2.1 术前护理干预 医护人员在手术前应对患者进行心理护理，对于神志较清的患者应稳定其情绪并做好相关解释工作以消除其恐惧心理而积极配合。而对于昏迷患者则应向其家属详细叙述病情的严重性和手术的必要性，最大限度的消除家属心理负担以取得其良好的合作。医护人员还应常规备皮并准备相关医疗器械和药品。

2.2 术中护理干预 医护人员在整个手术进行过程中应密切观察患者的神志、瞳孔、呼吸以及血压和脉搏等各项生命体征的变化情况，在需要时应及时给予患者吸氧和心电监护等相关措施，如发现异常情况应积极配合手术医生仔细处理。

2.3 术后护理干预

2.3.1 病情观察 医护人员在术后也应严密观察患者生命体征变化及肢体活动情况，定时测量血压和脉搏及呼吸以防止血压过低而加重脑缺血和脑水肿；将穿刺针与电冰帽保持一定距离以避免碰撞使穿刺针移位;将引流袋固定于床旁较血肿位置低的地方，同时在患者翻身和进行具体护理操作时应严格避免牵拉引流管。在患者进行医学影像检查或搬动时应将引流回路临时夹住并使引流袋始终保持低于血肿的位置以有效防止引流液的逆流而引起颅内感染。

2.3.2 呼吸道护理 医护人员在手术结束后应指导患者取

作者单位：472200河南省卢氏县人民医院

平卧位，使头部抬高约20°并偏向一侧以防止误吸。同时给予患者持续中流量吸氧以改善其脑缺氧状态，清除呼吸道分泌物以保持呼吸道通畅。对于痰液粘稠患者则应每日给予两次超声雾化吸入治疗。

2.3.3 基础护理 医护人员应加强对患者的皮肤护理以有效预防压疮的发生和发展。同时做好口腔护理，尤其是对于禁食患者应给予静脉营养支持，昏迷或吞咽困难患者则给予鼻饲流质饮食的营养支持。

2.3.4 康复护理 医护人员应及早对患者进行康复指导以有效降低致残率并减轻家庭和社会的 压力和负担。对于生命体征平稳且神经系统症状不再恶化的患者在2 d后即可进行康复锻炼。

2.3.5 出院指导 医护人员应指导患者在出院后每周进行一次血压复查，在条件允许的情况下每天测量血压两次，并严格遵医嘱坚持及时正确用药。严格控制脂肪和钠盐的摄入量，忌食辛辣食物并戒烟酒。在日常生活中应避免精神和身体的过度紧张和劳累，坚持积极有效的功能锻炼并定期复查。

4 讨论

高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，且多见于老年人。遵医行为是患者就医行为的重要组成部分，医生对患者疾病治疗的效果与患者的遵医行为有着密不可分的关系。患者的遵医行为有助于医护人员在信息收集的全面性和正确性，只有患者主观上遵医并提供客观详实的信息，才可使医护人员所得到的结论达到预期的客观性及有效性，只有遵照医嘱才能达到理想的治疗目的。

参 考 文 献

［1］ 暴海燕.高血压性脑出血微创清除术的护理.护理研究, 2007, 21(2):517-518.

［2］ 王玉琼.高血压脑出血微创清除术的护理体会.安徽卫生职业技术学院学报,2009, 8(5):87-88.

［3］ 温育红.护理干预对高血压患者遵医行为的影响.现代医药卫生, 2010, 26(11):1634-1636.

篇3

目前， 我国高血压的发病人数呈现逐年增高的趋势， 据调查显示， >60岁人群的高血压患病率约为49.1%[1]。高血压可导致心、脑、肾等器官损害， 一旦确诊即需要长期甚至终身服药， 患者良好的服药依从性可以有效的控制血压、减少并发症的发生[2]。作者对80例高血压出院患者采取了延续性护理干预措施， 取得了比较满意的临床效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2012年1月～2013年12月收治的高血压患者160例， 随机分为观察组和对照组， 每组80例， 所有患者均符合高血压诊断标准[3]， 并排除继发性高血压以及严重肝肾功能不全的患者。其中观察组男46例， 女34例；平均年龄（52.8±8.3）岁；平均病程（4.4±0.8）年。对照组男47例， 女33例；平均年龄（52.1±7.6）岁；平均病程（4.4±0.6）年。两组患者性别、年龄以及病程等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组进行常规出院指导；观察组在对照组基础上采用延续性护理干预措施， 具体如下：在患者出院时为患者建立健康档案， 与患者制定出院后延续性护理的措施， 了解患者的联系方式， 向患者讲解出院后随访的重要性和必要性， 在患者出院后每周电话随访1次， 每月登门随访指导1次， 随访内容包括向患者讲解高血压防治知识， 并告知患者长期、定时、按量服药的必要性以及服用药物可能出现的不良反应， 如出现严重的不良反应应立即来院检查， 以免延误治疗；指导患者健康饮食， 多食用高蛋白、高维生素、低脂以及新鲜的水果蔬菜；建立健康的生活方式， 调节心理状态， 积极治疗， 多做适当的运动；定期监测血压， 如出现大幅度波动， 应立即来院就诊。

1. 3 观察指标 出院3个月后， 患者入院复诊， 比较两组SBP、DBP以及服药依从性。

1. 4 依从性判断标准[4] ①患者出院后能够自愿按时、按量服药并按时复诊为完全依从；②患者约有一半的时间能够自愿服药， 其他时间需经别人提醒或督促方可按时服药以及按时复诊为部分依从；③患者必须在家属督促和要求下方能勉强服药及复诊， 或不能按照预约时间进行复诊为不依从。总依从率=（完全依从+部分依从）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对所有数据进行分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

篇4

追本溯源，要想弄清楚这个问题，首先来看看PACS的定义是什么。2012年的PACS专题叫《从区域走向区域的医疗影像》，在该专题的开篇综述中，本刊曾对PACS尝试做如下定义：可以实现对符合DICOM标准的医学影像的分析、处理和诊断，并可以进行图像三维后处理的医学影像系统。没错，我们给出的定义里有“三维后处理”，这正是我们今年的主题。

且不说今年主题，先来说说定义中的“医学影像系统”这几个字。PACS说到底是一个医学影像系统，不管是分析、处理、诊断还是三维后处理，PACS所做的一切都是围绕着医学影像进行的。而医学影像呢？很显然，是为医学尤其是临床医学服务的。一番条分缕析之后，不难看出，PACS终究是为医学尤其是临床医学服务的。

这也是我们一直关注并将持续关注PACS的原因所在。

现在开始说今年的主题――三维重建。如你所见，在我们给出的PACS的定义中就有与它类似的一个词――“三维后处理”，也因此，讲PACS尤其是未来的PACS，三维重建一定会是无法绕开的话题。

两极分化

在操作本次专题时，我们采访了近二十位医学影像学从业者，其中包括十多家三甲医院的医学影像相关科室的主任和副主任，他们对三维重建的评价可谓两级分化。

北京大学第一医院在三维后处理方面多有应用，该院有国内最大的前列腺癌数据库，泌尿外科甚至可以做到把某个地方发生前列腺癌的概率标志在腺体的三维图像上，这个工作当然是在医学影像科的大力支持下实现的。

在十多年前就提出“整合影像学”概念的西安交通大学第一附属医院PET-CT室主任郭佑民也是三维后处理的“拥趸”，他认为包括三维影像在内的整合影像学将有可能颠覆时下的诊疗路径，创立新的医疗模式。

当然也有一些不同的声音，部分接受我们采访的专家表示，三维影像后处理对放射科的工作影响不大。他们的观点大概是，放射科的主要工作是做诊断，而诊断最主要的对象是横断面图像，三维影像对诊断工作并无太大作用。甚至有接受采访的专家表示“三维重建在我们医院基本都是研究生在做，我不是太清楚。”

革新诊疗模式

专家们对三维影像后处理的看法以及重视程度差别何以如此之大？个人理解或许是与其医院的业务方向有关，如果该院的临床科室没有太多三维影像后处理的需求，为临床科室提供服务的放射科自然不会在这方面深入钻研。

篇5

医学影像教学多媒体脚本220个，586电脑加外置光驱及其光盘，带透扫的爱克发扫描仪一台，录像机、VCD机、刻录仪各一台。电脑安装 PowerPoin、PhotshoP和 Record电脑软件。制作方法：（1）打开PowerPoin软件，选好应用模版，按照脚本内容在软件的大纲形式下输人文字部分内容；（2）使用扫描仪通过Photoshop软件把脚本的插图扫描存盘，或外置的650MB的OM光盘，扫描条件选用真彩色32位、200～600dPi。（3）在播放状态下通过Record软件剪接录象带或VCD影像内容，（4）在Powerpoin软件幻灯片形式下进行多媒体编排、加工、加符、加色的修饰及背景的制作。（5）通过插入功能把图像及影像文件调进PowerPoin文件并进行放大编排等处理；为了增加图文并茂效果，尽可能在插图的同一张演示电子幻灯片上编写必要的文字；（6）幻灯片的动画设计和编排；（7）放映形式下多媒观摩，观察放映效果。

二、结果

1、本文完成了各个系统医学影像多媒体教学课件220个，共11000多张文字和4000多张插图的和2小时的影像文件的多媒体演示图像。2、每个多媒体课件全面地包括了脚本的内容，遵循规定的格式：“教学目的与要求一基本原理一病理一病理与影像学联系一影像学检查方法一影像学表现一诊断和鉴别诊断要点一小结”。3、图像或影像文件插入快捷，恰当、生动、并能顺利播放；4、演示稿播放简单、方便；5、制作的多媒体课件成为包含图、文、声、色并茂，动、静态结合的演示稿。

三、体会