社区治理规范化范文

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篇1

资料与方法

入选诊断标：全部患者均依据2003年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南》［2］的诊断标准纳入。

选取2004年10月～2006年12月我院社区卫生服务中心确诊的87例哮喘病人，其中男49例、女38例；年龄4～71岁。平均23.56±18.33岁。9岁以下21例，10～19岁30例，20～49岁24例，50岁以上12例。总体上，学龄前期儿童及学龄期青少年居多（58.8%)。依据GINA分级标准，52例间歇发作(1级)，19例轻度持续(2级)，10例中度持续(3级)，6例重度持续(4级)。

治疗：依据GINA及目前哮喘诊疗常规进行，根据哮喘状态分为两种治疗方法。①发作状态治疗(急性发作期治疗、缓解治疗)：按发作时轻、中、重度，首选吸入短效β2受体激动剂(沙丁胺醇，特布他林)200μg/ 次，急性加重难以控制者则雾化吸入每次2.5～10mg，或联合吸入异丙托溴胺，两者合用药效明显持久，效果更佳。②持续状态治疗(控制治疗)：根据哮喘持续状态分级规范化治疗(即价梯式治疗方案)。首选吸入激素(ICS)，适合轻、中、重度持续者。对于中、重度持续者应与其他类药物(LABA，缓释茶碱，抗白三烯类等)合用，必要时还可同时口服糖皮质激素。上述药物剂量依据病情及个体治疗反应而定。

管理：①间歇期管理。②持续期的管理：持续期管理根据患者的轻、中、重度，与控制治疗同步进行。

病历档案的管理与使用：病历档案设专柜保管。

观察指标：52例间歇发作者观察规范化治疗管理前后的发作次数、发作症状的轻重、发作持续时间、误工误学时间比较。

结果

经过12个月以上规范化治疗与管理，52例间歇发作者，喘息发作次数减少，发作时症状减轻，持续时间缩短，误工误学明显减少，医疗费用相应下降，见表1。19例轻度持续者完全缓解而处于无喘息状态；10例中度持续者中，有7例基本缓解无喘息，3例转为轻度持续，各项观察指标均明显改善；6例重度持续者经全科医生规范化治疗管理，4例转为轻度持续，2例转为中度持续，目前控制良好，无需住院。其哮喘持续症状分级、肺功能、年住院次数、生活质量等指标亦有明显好转。管理期间，1例间歇发作者出现严重急性发作，2例重度持续者出现呼吸衰竭，均经社区医生护送紧急住院治疗。缓解稳定后及时回到社区继续进行规范化治疗管理，目前病情控制良好，患者生活、工作正常。

经过较长时间哮喘病有关知识的健康教育，87例患者对哮喘病一般性质、促(诱)发因素(致敏原)、急性发作时应急处理、常用平喘药(缓解药)的使用与注意事项以及对控制治疗、ICS与长期管理的认同，对与医务人员建立伙伴关系的认同、峰流速仪的了解与使用等都有明显提高。

讨论

我社区卫生服务中心通过对87例哮喘患者按GINA规范进行治疗管理，初步探索后认为，哮喘间歇发作及轻、中度持续的规范化治疗与管理属常规医疗工作，大多数社区医疗机构可以胜任。少数重度持续者或急性发作时的严重状态可依托大医院立即住院救治，危重症状缓解稳定后再回到家里，就近纳入社区医疗进行后续的规范化治疗管理，形成急救防治与规范化治疗与管理的互补，这样可以极大地方便患病群众，节约医疗费用，减少误工误学，提高治疗控制水平。

最新研究表明，哮喘属于过敏性疾病，其病理基础是慢性非特异性炎症［3］,目前尚无特效的治疗方法［3］。所以要想改变现状，必须注重对患者或其亲属与监护人进行哮喘病防治知识的健康教育。只有先做好这项工作，哮喘患者对哮喘病新的治疗管理理念才能易于接受，有效的规范化治疗与管理才得以顺利进行。

综上所述，社区医疗可以在哮喘的规范化治疗与管理中发挥重要作用。

参考文献

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对社区糖尿病患者运用规范管理中社区随访与评估门诊结合治疗法对社区糖尿病患者进行治疗，能够有效对糖尿病患者病情进行控制，提高糖尿病患者自我管理水平[1]。笔者选取某社区60例糖尿病患者，运用正规管理、定期随访以及参加社区讲座等方式进行管理，获得显著效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取某社区2012年4月～2013年2月120例糖尿病患者，对其进行随机分配，分为管理组和对照组，每组各60例。管理组男36例，女24例，年龄55～90岁，平均（61.2±5.3）岁；对照组男41例，女19例，年龄57～85岁，平均（59.6±6.3）岁。所选糖尿病患者均为2型糖尿病患者，自愿接受随访观察。两组糖尿病患者在性别、年龄、文化程度、病程等资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组糖尿病患者运用常规糖尿病治疗法，不定期进行随访检查和干预。

1.2.2管理组 管理组糖尿病患者运用正规管理、定期随访，以及参加社区讲座等方式进行管理和干预，主要运用以下措施：为60例糖尿病患者制定健康档案，运用社区糖尿病规范管理，对患者基本信息进行登记，以患者血糖值、并发症情况作为依据，将管理组患者分为常规管理组与强化管理组，常规管理组：患者血糖、并发症较稳定；强化管理组：患者血糖不稳定、自我管理能力低，有早期并发症[2]。如患者出现血糖高于16.7mmol/L，低于3.9mmol/L；心律、呼吸与意识发生变化等情况，则需要对其诊治。对两组进行随访观察4～12次。另外，对糖尿病患者宣讲健康教育，按个体制定三餐食谱，早餐以高纤维馒头或者饼为主食，食用鸡蛋、牛奶以及蔬菜等；午餐食用高纤维米饭，适当食用鱼、鸭、瘦肉、蔬菜、豆制品等副食；晚餐以高纤维面条、蔬菜、豆制品、粥以及瘦肉等为主。对患者症状、血糖控制情况以及体征等情况进行分析，分类采取干预措施。

1.3评价指标 对两组患者的FPG、HbAlc、2hPG以及糖尿病知识知晓率进行评价。

1.4统计学方法 所有数据由SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料以均数x±s表示，数据比较采用t检验，P

2 结果

2.1两组患者干预前后的实验结果对比见表1。

2.2两组患者干预前、后糖尿病知识知晓率情况 干预之前，两组患者在糖尿病知识知晓率情况方面无明显差异（P>0.05）；干预后，管理组患者60例，知晓糖尿病知识为58例，知晓率为96.7%；对照组患者60例，知晓糖尿病知识为42例，知晓率为70%；管理组患者糖尿病知识知晓率方面明显优于对照组，差异显著（P

3 讨论

近年来，人们生活水平在不断提高，生活方式得到了一定的转变，日常饮食结构得到明显改善，进而提高了糖尿病的发病率。糖尿病给人们的身体健康带来直接威胁，严重影响了人们的日常生活，对其进行有效的预防、控制是目前医学界研究的重要课题[3]。在本组研究中，对某社区选取的60例糖尿病患者运用社区随访和评估门诊结合法进行治疗，管理组糖尿病患者对糖尿病知识的知晓率明显高于对照组（P

总之，对社区糖尿病患者运用社区糖尿病规范化管理中社区随访与评估门诊相结合方法进行治疗，有效提高糖尿病患者生活质量，改善生活方式，值得临床推广。

参考文献：

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【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0835-02

高血压（primary hypertension）是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征， 迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。目前高血压的治疗原则是：改善生活行为；药物治疗；确定血压控制目标值和多重心血管危险因素协同控制（1）。本研究是通过干预社区高血压患者生活方式，使患者接受综合性规范化管理，提高血压制率，降低并发症的发生率，从而提高患者的健康水平和生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2012年1月—2013年1月常住本镇各社区的符合《中国高血压防治指南2010》（2）诊断标准的患者中随机选取200例，将其中自愿接受规范化管理的100例作为管理组，不愿接受规范化管理的100例作为对照组。两组患者在性别、年龄、生活习惯、文化程度、经济收入、体质指数以及血压、血糖、血脂等方面，差异均无统计学意义（P均>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 调查表的设定

根据中国社区卫生协会制定的社区卫生服务技术规范丛书《社区中老年人健康管理》（3）的内容制定调查表，调查表内容涵盖被调查者的年龄、性别、身高、体重、腰围、受教育程度、运动习惯、既往病史、用药情况、吸烟、饮酒及日食盐量等。

1.2.2 生理指标的测定

两组患者均于管理前进行血压、空腹血糖、餐后血糖、血脂、身高、体重、腰围等生理指标的测量，计算体质指数。

1.2.3 管理组规范化管理方法

对100例高血压患者集中进行基础知识和治疗控制要求的教育讲座，以充分调动患者的主观能动性，积极配合治疗。讲座内容包括：高血压定义，高血压的危险因素：肥胖、长期饮食过咸、吸烟、过量饮酒、精神紧张，健康的生活方式：低盐低脂饮食、多食新鲜蔬菜和水果、补充适当蛋白质和钙、适当运动和锻炼、注意劳逸结合、禁烟限酒、情绪稳定、保证适当的休息和睡眠，定期监测血压的重要性，高血压的并发症：心、脑、肾损害，高血压危险分层的概念和意义，药物治疗：指导患者根据病情合理用药，坚持长期规律用药选择每日最佳用药时间、注意降压药的不良反应，高血压作为非传染性慢性病的性质特点等。并按照《浙江省高血压社区综合防治工作规范》要求建立随访档案：一级管理者每3月随访1次，二级管理者每2月随访1次，3级管理者每1月随访1次，随访内容包括：生活习惯和身高、体重、腰围、日食盐量、吸烟、饮酒量及血压、空腹血糖、餐后血糖、血脂等生理指标。每3月组织1次座谈并进行评价，对不能及时到医院的患者，电话咨询、随访。另外，还对高血压患者心理状况进行观察和疏导，加强管理，指导用药、控制血压，防止严重并发症的发生，改善病人的生活质量。

1.2.4 对照组管理方法

对100例高血压患者只作常规分级管理和身高、体重、腰围、日食盐量、吸烟、饮酒量及血压、空腹血糖、餐后血糖、血脂等生理指标的测定不进行干预措施，个别患者要求除外；对血压波动较大的，调整药物的剂量，仍不进行其他方面的指导。

1.2.5 调查方法

管理组和对照组于进行规范化管理前及管理1年后分别按1.2.3项的随访档案内容了解患者的生活习惯、体重、体质指数、血压、空腹血糖、餐后血糖、血脂及血压控制效果等指标是否有变化。

1.3 统计学处理

应用SPSS13.0统计软件进行统计分析。计量资料以（x±s）表示，组间比较采用自身配对t检验和两样本独立t检验进行比较；率的比较采用χ2检验，P

2 结果

2.1 管理前、后两组患者各项生理指标的比较

对照组和管理组患者的平均收缩压；平均舒张压；平均脉压各项生理指标在规范化管理前的差异均无统计学意义（P>0.05），经过1年的随访管理后，管理组和对照组患者的各项生理指标均有变化（P

3 讨论

高血压是多种心脑血管病的重要病因和危险因素（4-5），患病率高，并发症多而严重，且呈现逐年增加的趋势。社区规范化管理是通过社区高血压综合管理，有效控制血压，降低心脑血管病的发病风险，达到减少心脑血管病发生和死亡的目的（6）。由于原发性高血压病受神经、体液的调节和内外环境的影响，与心理社会因素关系密切（7），因此除要求患者规范服药外，还必须督导患者的生活行为习惯，调适病人的心理状态，运用生物-社会-心理医学模式，对患者进行规范化管理，定期随访，方可使患者形成良好的服药及遵医习惯，使高血压病患者得到综合的治疗与照顾，提高血压治疗率和控制率，延缓高血压患者病情的进展，减少心脑肾的损害，使高血压病的并发症发生率大大降低。健康教育是社区规范化管理的重要措施，定期给予相关保健知识及健康教育，显著提高了高血压患者对高血压诊断标准的知晓率及相关知识的认识，使患者通过参与增强“自我保健”的意识，在实践中提高自我保健能力，从而提高对疾病的药物及非药物治疗的依从性和有效性，改变行为生活中的危险因素（8）。

本文结果显示，通过对高血压患者的规范化管理，开展多种形式、多项内容的健康教育活动，可以改善患者对高血压相关知识的掌握，使患者获得更多的健康知识、健康责任和健康行为，转变不良的生活方式，提高自我管理能力，懂得影响血压因素及怎样通过自我感觉判断病情控制情况，这将能有效地降低血压值，提高血压控制率，减轻和延缓并发症的发生与发展，从而提高患者的生活质量，降低了患者的经济负担。

综上所述，高血压的社区管理不仅仅是一项单纯的医疗行为，除了恰当的医疗措施外还涉及良好的医患沟通， 通过对高血压患者的社区规范化管理，使患者感知到社区医务人员的人文关怀，并建立了良好的医患关系。从而使患者增强了防治疾病的依从性，培养了健康的生活行为方式，提高了患者的血压治疗率和控制率同时也明显的改善了患者的不良生活习惯，减少了危险因素，减少了高血压并发症的发生，同样使他们能享受到美好的品质生活。

参考文献：

[1] 陆再英，钟南山.内科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2010：251-266.

[2] 中国高血压防治指南修订委员会，中国高血压防治指南2010（J）。中国医学前沿杂志（电子版），2011，3（5）：42-93。

[3] 陈博文，曾学军.社区中老年人健康管理[M].北京：北京大学医学出版社，2008：189.

[4] 刘晓飞，抗高血压新药研究进展（J），中国全科医学，2012，15（9）：2969.

[5] He J，Gu D，Wu X，et al，Major causes of death among men and women in China （J），N Engl J Med，2005，353（11）：1124-1134.

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二、积极推进标准化建设，力争机构建设三年达标

按照全市城市社区卫生工作会议的部署和《哈尔滨市城市社区卫生服务发展规划》的要求，从XX年起连续3年，市政府每年安排3000万元专项资金，用于支持全市社区卫生服务机构标准化建设工作。此项工作任务已经列入市委、市政府“惠民行动”项目，强力推进。

为落实好市委、市政府XX年“惠民行动项目”提出的年内完成45个社区卫生服务中心(站)新建、改扩建和部分社区卫生服务机构维修任务，完成71个社区卫生服务中心(站)基本设备装备任务，局长慕莹和副局长李若奇多次深入到各区(市)卫生局进行调研论证和实地考察。在坚持充分利用现有卫生资源的前提下，社区卫生服务机构标准化建设，采取能转型的转型、能整合的整合与新建、改建相结合的方式，实现了社区卫生资源的优化配置。目前，各区已经拟定了XX年及XX-XX年建设计划，并通过了初审。为确保社区卫生服务机构标准化建设项目顺利实施，我处配合计财处制定了《哈尔滨市社区卫生服务机构标准化建设方案》(哈卫基发[XX]79号)、《哈尔滨市社区卫生服务机构建设项目治理指导意见》(哈卫计发[XX]91号)和《关于社区卫生服务机构房屋建设项目投资补助及工程投标有关事宜的通知》(哈卫联发[XX]29号)等配套文件，使建设项目工作做到有章可循。

三、强力推进内涵建设，实行“十统一”规范化治理

为加强我市社区卫生服务规范化治理工作，加强内涵建设，着重做了以下工作：一是以市社区卫生服务工作领导小组的名义印发了《关于对全市社区卫生服务机构实行“十统一”治理(试行)的通知》(哈社卫发[XX]3号)，要求全市社区卫生服务机构实行以布点规划、建设标准、标识标牌、基础装备、制度规范、信息治理、公示内容、医学文书、慢病防治模式和考核评估办法为主要内容的“十统一”治理。二是研究设计了全市社区卫生服务机构牌匾、灯箱、科室标牌、形象板和各种展板的样式，并印发了《哈尔滨市卫生局关于统一全市社区卫生服务机构标识标牌的通知》(哈卫基发[XX]116号)，要求各地在规定的时限内完成标识标牌更换工作。三是印发了《关于转发道里区社区卫生工作治理制度和人员岗位职责的通知》(哈卫基发[XX]99号)，要求各区(市)卫生局和社区卫生服务机构进行学习借鉴，并结合各自的实际工作情况需要，建立健全社区卫生工作治理制度和人员岗位职责，使全市社区卫生服务规范化治理工作得到进一步加强。

四、启动大医院支援社区，提升社区卫生服务能力

为充分发挥全市大中型医疗机构对社区卫生服务机构的技术支援与指导作用，迅速提升全市社区卫生服务机构服务能力，促进分级医疗和双向转诊制度的落实，按照哈尔滨市卫生局《关于公立医院支援社区卫生服务工作的实施意见(试行)》(哈卫发[XX]390号)、《关于社区卫生服务双向转诊的实施意见(试行)》(哈卫发[XX]389号)和《关于公立医院支援社区卫生服务工作实施方案》(哈卫医发[XX]33号)要求，我局适时启动了“大医院支援社区与社区卫生服务中心结对子”活动。

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一、社区治理的发展过程

治理是指通过特定的方式，协调政府工作的一种方式。随着治理一词的引进，逐渐引起广泛的关注，也成为社会政治领域非常重视的话题。在经济发展趋于全球化的今天，传统的管理制度已经不能满足社会发展及规范体系的建立，这就要求社会在进行公共事务处理的时候要有一定的创新性。在另一方面讲，治理的理论被广泛关注的另一个原因，它可以弥补政府失效性的制度提供一种有效性的服务，人们通过在治理中发现，妥善的治理计划可以协调国家在发展过程中存在的某些不足。因此，治理理论成为各国发展以及强化政治力量的重要研究理论。

随着我国改革开放的进程不断地深化以及社会主义市场经济体系的逐渐成熟，社会生活的一些结构也发生了相应的变化，社区中人们的生活方式也发生的改变，在社区的建设过程中，存在着多元化的因素。因此，社区治理的理论已经在社区的建设及发展的过程逐渐被引用，并为政府基层的管理工作带来的新的发展格局，奠定了坚实的基础，通过现代化的治理理念重建社区管理的制度。在传统的社区公共管理的制度体系中存在着许多问题。例如，政府的管理过于单一化，而在政府的管理过程中由于制度不完善造成了管理工作存在着一些缺陷。当然，在一些社区的公共管理制度中，由于一些管理制度不合理，造成了一些社区居民意识相对较为薄弱，参与团体活动的意识并不强烈，这些情况都会在客观上影响社区治理制度的重新构建。

要实现社区治理的规范性，就应该建立多样化的管理办法，可以通过网络的协调实现国家与人们相互之间的利益最大化，通过建立多元化的公共管理制度可以维持互惠的关系，而这种关系的形成离不开规范性的社会制度和正确价值观的树立。社会资本的核心内容就是合作、信任与互惠，通过这三方面的相互协调可以实现社区治理的本质工作，而社区规范化管理的基本前提，就是有丰富的社会资本作为促进发展的基础，从而实现国家与民族的共同合作。因此，在社区的治理问题中，应该引进先进的经验及技术，更应该着眼于网络技术的应用。

二、社会资本的阐述

在20世纪90年代后期，社会资本已经成为大多数学科所关注的基本问题，在社会学、经济学等学科中的一些专家和学者往往会采用社会资本这一概念来诠释社会经济中的现象。而社会资本的提出，更是将我国政治学的研究推向了一个新的高度，这对于和谐社会的构建及发展具有十分重要的意义。通常情况下会认为，社会资本的定义是由皮埃尔和布迪厄先后提出的，后来经过科尔曼以及詹姆斯的发展和总结，形成了一个社会资本的概念。但是，现阶段的发展过程中，并没有形成一个权威性的社会资本概述，而更多的人会认为社会资本是社会组织中的基本形态，可以通过信任和网络规范来表示，从而推动社会的协调发展。对于社会资本的理解，我们可以通过以下几个方面来诠释。首先，社会资本的形成要通过人与人之间的相互信任、相互合作才可以达到，从而形成的正确的价值观及发展观，这一环节的关键主要是要让人们在合作的过程中信任，理解他人。其次，社会资本主要是将人与人之间的生活及工作紧密的联系在一起，这样可以推动社会行为的发展，而社会资本作为一种可以促进共同利益发展的社会形式，对社会的发展和繁荣有着十分重要的作用。

在社会资本的形成过程中，我们还可以根据其主体的差异性将其分为三个层面。在微观的角度讲，社会的资本就是将社区中的居民所拥有的社会网络关系，通过网络关系从而获取信息，因此可以称之为人体中的社会资本，这其中包括信任，互惠及信仰。而在中观的角度上分析，在社区组织与社区网络模式的形成过程中建立了一种关系网，通过技术能力的相互协调形成一种组织社会资本，而在这种模式中所包含的是规则、信任以及在组织中发起的各种联系。最后在宏观的角度上分析，就是指在社区的整体中所拥有的社会资本，将社区作为一个整体，在这个层面上社会的 资本具有较为明显的公共性，进而可以将其称为群体社会资本。通过这三个方面的细致分析，可以发现社会资本在很多情况下都是要相互依存的，在社区的治理过程中有着十分重要的地位。

社区的治理主要是对社区人们的政治问题进行相关的探讨，这其中关系到国家与人们之间的相互信任及合作。其中，公民的意识以及精神是社区治理中不可缺少的组成部分，通过人们的不断合作从而提高社会行动的目标，在增强人们之间的信任水平建立规范化的网络管理模式，将社会资本紧密的与社会管理融入到网络的社区管理化模式中，在网络的互动过程中，让缺少社会公德心的成员成长为公益感极强的社会成员，在提高居民公共意识的基础上提高整个社会的公众意识，为促进社会资本社区化的治理理念奠定良好的基础。

三、社会资本在社区治理中的作用

1.社会资本可以解决社区中的公共意识薄弱问题，促进合作的发展

社区往往都是由个体成员组成，他们之间会有共同的利益需求，从而形成社会中个体之间的相互交往，让他们在一定程度上产生心理与情感上的认同感。而治理作为一种管理的方法，通过活动的举办增进社区成员之间的感情，可以根据一些强制性的法律法规，在尊重人民意愿的基础上，经过协商与合作提高社区成员的凝聚力，实现社区的自主管理能力，从而推动成员之间的相互信任，为共同解决社区的困境找到有效的管理手段。

通过解决社区中的集体治理的困境，可以协调和谐化的发展，让个人的利益与集体的利益相互结合，从而有效地促进彼此之间的合作关系。如果社区中的社会资本十分的丰富，就可以在很大的意义上加强人民之间的合作关系，在不断的合作过程中实现利益的最大化，会在持续交流过程中促进社区成员的和谐发展。同时，社会资本可以促进网络结构的有效形成，促进邻里之间的协调发展，形成普遍化的互惠管理模式，通过这种发展模式可以很好的形成公共事务的管理模式。在不断的合作过程中，可以更加方便地解决社区治理中的集体行动的问题。

2.社会资本可以提高社区的经济化管理

社区的治理与丰富的社会资本是分不开的，社会资本分布的是否均匀，会严重的影响着社区居民的归属感。但是，就目前我国的发展状况而言，各社区居民之间的关系相对较弱，人与人之间关系疏远，相互之间不信任，社区的活动参与较少。对于这些问题，应该在社会资本的治理模式中加强社区治理的有效运行，在提高社区居民的动员能力的基础上，增强社区活动的设立，让人们在不断的实践中促进和谐社区的有效发展。因此，应该通过合理的治理，增强人们之间的凝聚力，提高社区管理的新景象。

在社会资本的发展过程中，应该激发社区人民的公共意识以及发展社区的非盈利组织，通过这两者的相互协调为社区的发展奠定基础。在激发公共精神的过程中，应该先提高居民的公共意识，在日常的生活过程中可以将公共意识融入到人们生活的各个方面，加强贯彻指导思想，通过一些制度的宣讲，活动的实施，让人们提高公共意识，通过相互合作的方式参与社区公共事务的讨论工作，加强邻里之间的情感培养。对于社区中非营利的组织的建立而言，在丰富的社团组织以及网络环境的管理过程中，可以提高信息的传播速度，增强互惠的交易行为，推进社区的规范化治理。因此，在社区的生活模式中，经常举办一些制度化的活动，可以丰富居民们的业余生活，增进人们之间的情感交流，让社区成员们在沟通中激发起合作的意识，从而形成良好的资源动员的能力，让社区治理的水平得到规范化的发展。

3.通过信任、互惠等精神能够促进社会治理的网络化服务

通过社区管理机构的网络化管理模式的形成，在某种意义上会承担着一些相关的功能，每一种社会的关系都是一种社会的资源。它们不仅可以利用到社区的内部资源，而且还可以通过网络化的管理为社区的发展带来动力。因此，可以在相互信任和互惠的前提下找到发展的方向。在社区网络的管理模式中将信任、互惠与社会资本相融合，通过它们的相互依赖、相互融合构建一个社区管理的基础。社会的资本往往包含了社区居民和其在网络的基础上参与活动，社会资本并不是一种静态的管理模式，而是在不断的互动过程中形成的一种管理手段。而居民在参加网络的培训的过程中，增大了互惠的规范，在整个过程中，居民通过网络的相互协调沟通完成了彼此之间的相互意愿，因而为社区的公共事务的处理提供了可能，相互之间的信任基础逐渐增长。居民们在网络的构建中，促进了彼此之间的相互交流，实现了合作中的成功，为合作提供了新发展方向。在居民的网络合作过程中，通过集体的行动拓宽了参与者的主管意向，同时激发了他们的参与热情。

在社区人民的共同交往过程中，通过人与人之间的密切交流形成了一种互惠的模式，可以形成一种亲密的社会关系，让社区成员之间形成一种认同感。在利益双方存在一些分歧的时候，可以通过依赖感的形成促进了彼此之间的相互妥协，而在相互的接触过程中，通过彼此之间的共同信任营造良好的沟通环境，在频繁的互动过程中，可以产生相关的社会声望，可以更好地促进社会资本的发展，这对于社会中的公共事务的处理是十分有效的。因此，在社区的居民之间建立起信任、互惠的制度模式，可以为社会参与网络的构建模式提供基础，从而实现社区的和谐发展。

四、结束语

总而言之，社区和谐环境的建立与社会资本有着十分重要的联系，通过社会资本，可以更好地协调人们之间的合作意识。在网络服务的帮助下增强人们之间的情感交流，让社区的管理工作在一种相互合作、相互帮助的模式下顺利展开，从而提高社区人民的公共意识与凝聚力。采取有效的社区治理手段，建立健全社区管理制度，在和谐社区建立的基础上，可以促进我国社会治理的有效进行，从而推进社会主义市场经济的顺利运行。

参考文献：

[1]郑杭生，黄家亮.论我国社区治理的双重困境与创新之维[J].东岳论丛，2012，（01）.

[2]马西恒.社区治理框架中的居民参与问题，一项反思性的考察[J].上海行政学院学报.