环卫工人的体会范文

导语：想要提升您的写作水平，创作出令人难忘的文章？我们精心为您整理的13篇环卫工人的体会范例，将为您的写作提供有力的支持和灵感！

篇1

8：40—9：40    中一、中二、casa

10：00---11：00  中三、 中四、中五

三、参加人员：中班组幼儿及老师

四、人员安排：王小霞老师：利用幼儿园家长资源，联系幼儿园附近环卫工人休息站

          其木格老师：集中幼儿园清扫工具（扫把、簸箕、铁锹）

校警：用小推车推清扫工具

李霞或者蔚璐老师：负责拍照

本班老师：和幼儿提前铺垫活动，发起团讨，周五晚上给家长发信息，为环卫工人准备一件小礼物，可以与家人合作做一幅作品、可以准备一副手套、或者护手霜等等

前期物品准备：幼儿园旗子、安全衣（为了统一）

五、活动流程：

1、铺垫活动发起，团讨：

环卫工人是做什么的？你了解他们的工作时间和环境吗？ 他们的工作服有什么特点？  他们使用的工具有什么？如何使用？

2、参观环卫工人工作和休息的环境

工作项目：清扫街道垃圾

工作地点：街道

工作时间：早上三四点钟（冬天时，天是黑的）

工作服：环卫工人工作服上有可以发光的夜光条，可以在黑暗的地方发出亮光，车辆到来时保护自己的安全 

使用的工具：簸箕、扫把、夹子、袋子、垃圾小车  

篇2

弱势群体是指在社会性资源分配上具有经济利益的贫困性、生活质量的低层次性和承受力的脆弱性的特殊社会群体。[1]关注和保障弱势群体的基本利益有利于促进和谐社会的发展，而环卫工人无疑是弱势群体的典型形象。当前，我国正处于城市化的进程中，城市数量和人口都在大幅度提升。但城市人口的增加和城市经济的发展都不能改善我国城市道路机械化清扫，绝大多数路段只能依靠人工清扫，这就增加了环卫工人的工作强度与难度。除了工作强度和难度大之外，工作环境恶劣、工作时间长、工作待遇差、社会地位低下等因素也直接影响并加强了环卫工人的工作疲劳感。研究环卫工人的工作疲劳度对改善和保护他们的身理和心理健康，减少和防止道路事故的发生，推进城市化进程和社会和谐发展，都具有重大意义。

本文选择四川省泸州市合江县的200多名环卫工人为调查对象，采用文献查阅、访谈以及实地观察的方法对疲劳的影响因素进行研究。在查阅文献后了解不同学界对疲劳等的不同界定，也提出了一些自己的观点。同时通过个别访谈的方法，了解到近几年因为天气炎热，在合江县的环卫工人因为休息不好而导致疲劳过度，在工作时心跳加速而住院的事件有多起。在定性分析的方法下进行整理总结得出结论，并提出改善环卫工人作业疲劳相应的建议措施。

一、基本概念界定

（一）疲劳

1.疲劳的概念

疲劳是指人们在连续工作后效率下降的一种生理现象。生理学家多将疲劳定义为“不能维持一定的力量输出”，但它不涉及精神或脑力的疲劳。《辞海》中对疲劳的定义是“持久或过度劳累后造成的身体不适和工作效率减退”。而医学上的疲劳被解释为“器官或机体过度运转导致的人体功能衰退和周身不适的感觉”。[2]本文对疲劳的理解是指环卫工人在长时间连续工作后，产生生理机能和心理机能的失调，而在客观上出现清扫工作速度缓慢或休息频率高的现象。

2.疲劳的分类

几乎所有的人都有过疲劳的体会，正因为如此，疲劳往往被人们所忽略。由于人们的健康意识淡薄，加上工作忙碌而无暇顾及休息，任精力、体力、耐力透支，劳累累计，最终使免疫力下降，加速衰老过程，甚至造成过劳死。按照不同的标准，疲劳有多种分类方法。按病程和表现形式可分为：①急性疲劳：由于用了力气或做了某种常规运动，突然出现疲劳；②慢性疲劳：精力缓慢地下降并持续了数周或数月；③精神疲劳：它表现为集中精力困难、记忆力减退和工作效率下降。按病因可分为：①生理性疲劳：全身性活动产生中间代谢产生乳酸堆积；②病理性疲劳：由于疾病原因引起的疲劳都属于病理性疲劳；③心因性疲劳：又称精神疲劳，精神性、心理性、生活方式不科学为主要原因。[3]

3.疲劳的表现

人的疲劳主要反映在人体的三大系统，即神经系统的疲劳，心血管系统的疲劳以及骨骼肌肉的疲劳。[4]神经系统的疲劳对于体力透支的人非常敏感。表现为疲惫乏力、思维不敏、反应迟钝、不易兴奋等现象，与心态不佳相似但经常被忽视。疲劳的表现范围相当广泛，如现代医学上经常出现的神经衰弱综合症，亚健康状态及疲劳综合症等。

（二）工作满意度

工作满意度最开始是在美国芝加哥西部电器公司所属的霍桑工厂进行的，由哈佛大学的心理学教授梅奥主持的心理学研究。该实验结果表明，工作者的工作行为受到情感、心理及社会等因素的影响，并提出了“社会人”理论。认为工作者工作满意度等心理需要的满足才是提高工作效率的基础，而影响工作者的工作满意度与生产力的最重要的因素是社会以及心理因素。本文认为工作满意度是指某个人在组织内进行工作的过程中，对工作本身及其有关方面有良性感受的心理状态。而环卫工人工作满意度是指工作环境、工作状态、工作方式、工作压力、人际关系等达到预期需求的满足程度，也即社会认可度。

（三）工作强度

工作强度即劳动强度。马克思认为“增进劳动的强度，意思就是说在同一时间内增加劳动的支出”，他还将劳动强度定义为劳动的内含量或劳动的密度。一般来说，人们在劳动过程中所产生的主观感觉越紧张、越疲劳、越痛苦，其劳动强度就越大。然而，主观感觉毕竟只是对客观事实的主观反映，而不是客观事实本身。由于人的主观感觉受众多内部或外部因素的影响和制约，具有极大的不稳定性和不准确性。

二、产生疲劳的原因

现代社会生活节奏加快，竞争激烈，精神紧张，造成疲劳的原因也较为复杂。对于环卫工人来说，产生疲劳的原因有如下方面：

⑴生活压力：在对环卫工人进行深度访谈后，了解到由于环卫工人的年龄正处在上有老下有小的阶段，导致绝大部分开销都用在赡养老人和抚养子女身上。但是工资的明显不足，加上工作强度的巨大，长期以往环卫工人自身的身体状况都得不到保障，大部分人都处于非健康状态。在身体亚健康的状态下还要工作那么长时间，想不疲劳都难。

⑵环境压力：环境压力是导致工作者疲劳的一个非常重要的原因。随着现代科技的发展，我们的生存环境也发生了重大的变化。形形的污染充斥着我们的生活，尤其是沿着公路街道的空气更是污染严重，主要包括噪声，机动车排出的有毒气体和大气中的灰尘颗粒等。长期处于这种环境下工作的环卫工人，呼吸系统和心血管系统都会产生巨大压力，降低免疫力，加剧工作的疲劳感。所以当工作人员的环境承受度增强时，他们的疲劳度也越高；而当他们的坏境承受度减弱时，他们也就不愿意在这种环境下干活，所以接触到这种工作环境的时间会自主的减少，所以他们的疲劳度会降低。由此分析可知，环境承受度与疲劳度成正相关。

⑶社会压力：环卫工人日夜辛苦劳作，但部分市民蔑视环卫工人的工作，不尊重环卫工人的劳动，认为那是最底层最低级的人才会干的工作，平时不曾把环卫工人放在眼里，这在一定程度上严重伤害了环卫工人的心灵。还有的市民根本不尊重环卫工人的人格和尊严，骚扰、歧视、侮辱、谩骂环卫工人，从而会导致心理问题，出现心理困惑或不适感，久而久之便形成心理性疲劳。

⑷工作压力：环卫工人每天穿梭在大街小巷，为的是城市的整洁与舒适，但如果这种认真的态度换来的是较低的工作满意度时，工作者将对其工作及其工作条件与状况带有一种消极情绪的感受与看法，工作热情的水平会很低，且对工作会抱有很多不满和抱怨，此时的工作将是一种非自主的行为，其工作动机水平会很低。因此工作满意度低的环卫工人疲劳度较高；工作满意度高的环卫工人疲劳度较低。

三、减轻疲劳的建议

环卫工人的疲劳与其本身、使用的工具及所处的环境有关，降低环卫工人的疲劳对于提高他们的工作效率和生产的安全性具有非常重要的影响。降低环卫工人作业疲劳的主要对策建议如下：

（1）提高工作动机

动机是激励和维持个体行为进行活动，并导致该活动朝向某一目标的心理倾向或动力。[5]工作动机的水平高低会影响一个人的心理疲劳，尤其对于单调而枯燥的人工清扫街道这一工作而言。应该采取必要的激励手段以提高环卫工人的工作的动机水平，以此达到从心理上减轻环卫工人的疲劳感及保证其安全的目的。例如通过教育和舆论宣传， 提高社会公众的环卫意识。使人们认识到环卫工作的重要性， 认识到环卫工人为城市环境所做的贡献， 并能从心灵深处对环卫工人表示尊重和感恩。

（2）增加工作满意度

工作满意度直接源于个体对其工作的评价，其最具决定性因素的是心理的挑战。[6]热情的态度对于工作很重要，积极和消极的情感作用特性与工作满意度显著相关。不过，他们是否是因果关系还不清楚。当然，如果高工资比低工资可以产生出更多的内心满足感和实际奖赏，高工资可以产生高度满意感。按照马斯洛的观点，当一个人基本的生理需要、安全需要、社交需要得到满足以后，还要有尊重和自我实现的需要。所以，提高社会对于环卫工人的尊重以及对其工作的认可度有助于提高环卫工人的工作热情，让环卫工人意识到自己的工作岗位在整个社会的地位和作用，了解自己所从事的这种工作的价值和意义，增强他们对自己工作工种的忍耐力和自豪感。

（3）缩短工作时间

一般环卫工人都要在4点到5点起床去工作，一直工作到中午12点左右。这时环卫工人差不多已经工作了6-7个小时了。而短暂的休息过后，保洁工作又要开始了。然后一直工作到8-9点不等。因此，一般的环卫工人一天的工作时间都在10小时以上。这样的工作条件非常艰巨。所以，实行换班制可以缩短环卫工人的工作时间，大大改善他们的疲劳状况，也会提高工作效率。在换班制度之外，也应该增加环卫工人的休息日。虽然不能感受白领的生活，但基本的假期还是应该有的。这也会加大他们的工作积极性与努力程度，对环卫工人和社会达到了双赢的局面。

（4）改善工作环境

工作环境直接影响作业人员的生理疲劳和心理疲劳，因此有必要给他们改善一下工作环境。而环卫工人所处的工作环境恶劣，且危险性较高，要想解决这一问题，首先应加大对城市环卫设备的投入，提高环卫机械化作业水平，以降低劳动强度。例如，给环卫工人配备便捷型的电动垃圾车，不仅可以减轻他们的劳动强度，车上装的遮阳棚，还能够让他们躲避夏日的炙烤，冬雨的敲打。另外，由于环卫工人一天要连续工作10个小时以上，却没有地方供他们休息，导致身理上的疲劳，因此在街道两旁为环卫工人建立休息室也是非常有必要的。同时，在休息室配备饮水机使环卫工人在口渴的时候喝到水，从一定程度上也能缓解他们的疲劳。

（5）改善工资待遇

目前环卫工人工作强度大、经济收入低的现象普遍存在，应当逐步改善环卫人员的工作生活条件。增加环卫工人的工资收入，也是在无形中对他们工作的肯定以及认可。在这样的物质激励下，环卫工人在工作时的动力也会更大。他们只会更加勤奋的工作，当然，不管是工作效率，还是工作激情，都会在很大程度上得到提升。这也是人们喜而乐见的现象。

参考文献：

[1]陈成文.社会弱者论[M].北京：时事出版社，2000：21

[2]魏文青.解除疲劳的妙招——饮食起居抗疲劳[M].人民军医出版社.2006.1

[3]鲍德国.疲劳的概念和分类.全科医学临床与教育[J].2005年7月第3卷第3期

篇3

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）06-0226-01

1 临床资料

2010.1.1―2010.5.31 NICU危重症患者25例用过人工气道，其中6例患者用过口咽通气道、17例患者气管插管、15例患者行气管切开术，这些患者用人工气道时有交叉重复使用的现象。年龄从15岁―73岁，男性患者16例，女性患者9例，男性多于女性。现在我们临床上常用的人工气道主要包括：口咽通气道、气管插管和气管切开。建立人工气道的目的是保持呼吸道通畅，实施抢救、治疗、护理的重要措施，从而为我们抢救患者的生命赢得了时间。

2 护理要点

2.1 心理护理：人工气道技术带有一定的创伤性，加上有的患者气管非常敏感，患者常常表现为频繁咳嗽、恶心及难以忍受状态。护士应：

2.1.1 向患者及家属解释建立人工气道的重要性，目的、方法等。

2.1.2 护士要有高度的责任感、关心体贴病人，操作动作要轻柔。

2.1.3 使用人工气道影响患者的语言交流，常使患者感到孤独和恐惧。护士应经常通过面部表情、肢体语言等方法，以了解患者的想法和要求。在示意表达不清时，可用手写文字进行沟通。

2.1.4 经常与病人握手、说话、面带微笑、态度和蔼，增加患者的安全感。

2.1.5 病室环境管理：病室环境要安静、整洁、谢绝探视，有条件的住单人房间，保持适宜的温湿度，配备空调、温湿度计、加湿器等。

2.2 口咽通气管的护理要点

对于清醒患者，如不配合张口，切勿急于强行插入或撤出，一定要耐心说服，消除患者紧张情绪，取得合作

操作中重视与患者交流，按照正确步骤放置，吸痰时注意鼓励患者做咳痰动作。

放置成功后，妥善固定好，以免脱出

2.2.4 保持管道通畅及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸，甚至窒息。吸痰前后吸入高浓度氧，达到清理呼吸道的目的 。

2.2.5 加强呼吸道湿化口咽管外口盖一层生理盐水纱布，既湿化气道又防止吸入异物和灰尘。

2.2.6 监测生命体征严密观察病情变化，随时记录，并备好各种抢救物品和器械，必要时配合医生行气管插管术。

2.2.7 口腔护理:昏迷者，口咽管可持续放置于口腔内，但每隔2～3h重新换位置，并每隔4～6h清洁口腔及口咽管1次，防止痰痂堵塞。每天更换口咽管一次，换下的口咽管浸泡消毒后，晾干备用。

2.3 气管插管术后护理

2.3.1 气管插定管的固定质地柔软的气管插管要与硬牙垫一起固定，可用胶布、寸带双固定，防止移位或脱出。寸带固定 不宜过紧，以防官腔变形，定时测量气管插管与在门齿前的刻度，并记录。同时用约束带束缚双手，防止病人初醒或并发精神症状时自行拔管而损伤咽喉部。每日更换牙垫及胶布，并行口腔护理。

2.3.2 保持气管导管通畅， 及时吸出口腔及气管内分泌物，吸痰时注意无菌操作，口腔、 气管吸痰管要严格分开。吸痰管与吸氧管不宜超过气管导管内径的，以免堵塞气道。每次吸痰做到一次一管一手套，吸痰管在气道内停留少于15秒。

2.3.3 保持气道内湿润吸氧浓度不可过大，一般以3升/分为宜，吸氧针头插入气管导管内一半。痰液粘稠时，每4小时雾化吸入一次，或向气管内滴入湿化液，每次2―5ml，24h不超过250ml

2.3.4 随时了解气管导管的位置， 病人回NICU后，可通过听诊双肺呼吸音或X线了解导管位置和深度，若发现一侧呼吸音消失，可能是气管插入一侧肺，需及时调整。

2.3.5 气囊松紧适宜，气囊压力要维持在20-25mmHg。

2.3.6 拔管程序：

2.3.6.1 拔管指征：病人神志清楚，生命体征平稳，呛咳反射恢复，咳痰有力，肌张力好即可拔出气管导管。

2.3.6.2 拔管前向病人做好解释工作，备好吸氧面罩或鼻导管。

2.3.6.3 吸出口腔分泌物，气管内充分吸痰，并用呼吸囊加压给氧一分钟。

2.3.6.4 解除固定气管导管的寸带与胶布，置吸痰管于气管导管最深处，边拔管边吸痰，拔管后立即面罩给氧

2.3.7 拔管后护理：

2.3.7.1 观察病人有无鼻扇、呼吸浅促、唇甲发绀、心率加快等缺氧及呼吸困难的临床表现。

2.3.7.2 床旁备气管切开包。严重喉头水肿者，雾化吸入20分钟或静滴滴塞米松5mg仍无缓解者，则立即行气管切开。

2.3.8 拔管后并发症 ：熟练掌握气管插管拔管后的并发症如创伤、气管塌陷 、气道梗阻 、喉痉挛 、喉水肿、 声带麻痹 、与上呼吸道梗阻有关的肺水肿 、喉功能不全等，若发现上述异常情况，要及时报告医生给予处理。

2.4 气管切开病人的护理

2.4.1 将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室温保持在21℃左右，湿度保持在60%，气管套口覆盖2-4层温湿纱布，室内经常洒水，或应用加湿器，定时开窗通风换气，每日2次。

2.4.2 患者一般取侧卧位，每1-2小时翻身叩背一次，以有利于痰液的排出。。

2.4.3 备齐急救药品和物品，以备急需。如：吸痰器、气切包、呼吸气囊、呼吸机等。

2.4.4 严防气管导管引起阻塞：阻塞原因一是气囊滑脱堵塞，二是分泌物粘结成痂阻塞，如突然发生呼吸困难、发绀、病人烦躁不安，应立即报告医生给予处理。

2.4.5 及时吸痰：气管切开的病人，咳嗽排痰困难，应随时清除气道中的痰液，吸痰时要严格遵守操作规程，掌握吸痰时的注意事项。

2.4.6 充分湿化：气管切开的病人失去湿化功能，容易产生气道阻塞、肺不 张和继发性感染等并发症。常采用两种方法湿化：间断湿化和持续湿化法。按时翻身、叩背及雾化吸入以利于呼吸道分泌物的排出，预防肺部感染的发生。

2.4.7 气管切开常见并发症：脱管、出血、皮下气肿、感染、气管壁溃疡及穿孔、声门下肉芽肿、瘢痕和狭窄等，若出现上述异常情况，要及时报告医生给予处理。

2.4.8 拔管的护理拔管应在病情稳定，呼吸肌功能恢复，咳嗽有力，能自行排痰，解除对气管切开的依赖心理时，才能进行堵塞试验。堵管时，一般第一天塞住1/3，第二天塞住1/2，第三天全堵塞，如堵24-48小时后无呼吸困难，能入睡、进食、咳嗽反射良好即可拔管。拔管后的瘘口用75%酒精消毒后，用蝶形胶布拉拢2-3天即可愈合，愈合不良时可以缝合。早期拔管可降低气管感染、溃疡等并发症的发生。

篇4

无论烈日炎炎，还是刮风下雨，在城市的大街小巷，都会有清洁工朴素的身影。清晨，第一缕阳光撒在大地上，她们就开始工作了，到人们陆续上班、上学的时候，她们便悄悄退去。8月10日，德州晚报小记者们采访了这些默默无闻的城市美容师。

采访时间定在了清晨7点钟，对于我们这些“起床困难户”们来说，起这么早简直难过登天，而清洁工们却是天天如此，十分辛苦。

据环卫处工作人员的介绍，我们得知，德州市环卫处共有6个保洁公司，主要打扫城区和开发区的主干道，清洁工们早5点到晚10点要在不一样地段不间断地打扫，我们采访的城隍庙周边区域的清洁工们属于环卫处保洁一公司，仅打扫这一区域的清洁工们就有202人。

经过工作人员的介绍，我们进一步了解到，收集起来的垃圾要先运到垃圾中转站进行压缩处理，然后被封闭卡车运往垃圾处理场进行无害化处理。

随后，我们采访的这一组跟随一位叫作王秀云的阿姨进行深入的体验。在采访中，我们了解到，她打扫的区域有五六个路灯之间的距离。看着她每弯一次腰，就流一把汗，想想她在炎炎烈日下，每一天都要忍受30多摄氏度的高温，我深深懂得了她们工作的辛苦。我想，每一个生活在这座城市的人，都应当珍惜她们的劳动成果。在此，我呼吁：少扔一份垃圾，多送一份清凉，少破坏环境，多保护家园。

向每一位在烈日下辛苦工作的城市美容师致敬！

关于赞美环卫工人优秀作文2

在一条小巷子里，我经常碰到一位倒垃圾的清洁工，他大约五十来岁，矮小身材.背，微微有点驼，饱经风霜的脸上布满了深深的皱纹，他戴着一副口罩，穿着一套灰色衣裤和一双旧的雨鞋。

每天清晨，这位老清洁工就来到我家住的小巷子，他一手拿着扫把，另一手紧握铃铛，有节奏地“呵欠呵欠”地摇着，呼唤着人们来倒垃圾。人们一个接一个的倒垃圾，老清洁工总是微笑着说：“小心点儿，小心点儿。”

有人不小心把垃圾倒在外面，老清洁工就马上取下扫把，扫去地上的垃圾，扫净了，他才缓缓地向前走去。

有一天，老清洁工“呵欠呵欠”地摇磁卡铃铛，没走几步，突然，听见后面急促的脚步声，接着便“呈”地吆喝了一声“让”车乖乖停下来。老清洁工回头一看，见是一个七八岁的小孩，提着一桶沉甸甸的垃圾，脸涨得通红，使劲喘气，老清洁工正要帮他，小孩心急地往车上倒，由于他个子矮小，把大半垃圾倒在地上，小孩子不好意思，吐了吐舌头，老清洁工拍拍小孩的脑袋和蔼地说：“以后要注意，大不了爷爷帮你倒。”随后清洁工把垃圾扫起，小心翼翼地倒入车里，摇着铃铛走了。

老清洁工的一言一行给我留下了深刻的印象，这是一位怎样的老人，不错，大家一定会想到“尽职”吧，可他还是一位和蔼可亲，一丝不苟的老人啊!在我的眼前浮现着他高大的身影。

关于赞美环卫工人优秀作文3

夏天，一年四季中最炎热的季节，每天都是热浪滚滚。冬天365天里最冷的季节，每一个日夜都寒冷无比。在这两个季节里，你一定不愿意早出晚归地逛马路吧?但是，有一群人，他们为了城市道路的整洁，认认真真地每天都拿着扫把清扫马路，他们就是城市美容师——环卫工人。

炎热的夏天，随着一阵风吹来，树叶纷纷飘落在地面上，环卫工人又要开始辛勤工作了。不一会儿，他们就大汗淋漓了。虽然他们的脖子上挂着一条毛巾，但他们顾不上擦汗，弯着腰双手不停地挥动扫把，任凭豆大的汗珠不停地从脸上滑落下去，只是偶尔直起腰时，才用毛巾匆匆擦把汗，又继续埋头工作，直到把路面上的树叶杂物清扫干净。

寒冷的冬天，空中不断地飘落雪花，把地面盖得严严实实，上班的人们找不出哪里是马路了。这时，环卫工人们穿上厚厚的棉衣，早早出门，在刺骨的寒风中认真地开始清扫马路。他们的脸冻得红红的，偶尔直起腰，拍落身上的雪花，合拢双手在嘴边呵口热气，搓搓僵硬的双手，又继续认真工作。在他们的努力下，城市的马路又露出了笑容，城市又恢复了活力。

环卫工人，这群勤劳的工人，为我们的城市付出了许多劳苦，给我们的生活带来了清洁美丽。我们要爱护他们的劳动成果，不乱扔垃圾，保护环境，让美好干净的生活永远陪伴我们。

关于赞美环卫工人优秀作文4

无论刮风还是下雨，无论多云还是晴天。小区商业街总能看见一个身穿橙灰相间的身影。

那是一位身板瘦小的环卫工人，由于常年室外工作，肤色已漆黑，双手也十分粗糙。他的表情也十分单板，似乎微笑被漫长的岁月打磨掉了，他就最普通的环卫工之一。

每天清晨上学的路上，总能见到已完成清扫工作的他，汗流浃背地坐在延街店铺门前的屋檐下。趁着店铺还没开门前，依靠着干净明亮的玻璃窗，手里拿着一块发黄的面包，断断续续的啃着，享受属于他的幽静的早餐。

大雨倾盆的放学路上，在移动公司门前，常能看见他避雨时身影。边上放着他全部的劳动工具，身上却没有一件防雨装备。二眼望着天，期盼老天停雨帮帮他。

我想这是一个多么节约勤劳的人啊，甚至对自己吝啬到极致。面包吃发黄的，手机用老式的，工具带了一大堆却不为自己加把伞。靠着躲在屋檐下等，但有一件事改变了我对他的看法。

有一次放学路上，我看见他正在哄一小孩，小男孩长的白白胖胖，个子也不高。哭的很大声，嘴里还不停的说着要枪枪，拽着环卫工人衣角死缠烂打，要去晨光里买一把长枪，那架势就是不到黄河不死心的。环卫工人就拖着孩子，往一辆老旧的脚踏的垃圾车走去，嘴里还嘀嘀咕咕的和孩子讲着道理。孩子可能小，体会不到父亲的艰辛，依旧使出了他的绝招，哇哇，哭个不停。

环卫工人实在不忍心看着他的小孩大哭，就一步化三步的走进了小店，过了一会儿就抱着小孩梦寐以求的玩具走了出来，孩子顿时破涕为笑，拿着长枪玩具高兴采烈的呵呵大笑，看着自己的儿子笑了环卫工人也露出久违的笑容。

环卫工人非常节俭，却为自己孩子的快乐，宁愿苦了自己也要满足孩子的快乐，真是"宁苦为子"啊。

关于赞美环卫工人优秀作文5

同学们不明白你们眼中的环卫工人会是什么样貌？而在我看来环卫工人就是吃苦耐劳、默默奉献的代言人。

环卫工人，我们形象的称呼他们为“城市的美容师”。我们此刻生活在环境优美的港城，看到宽阔的马路两边绿树成荫，五颜六色的花朵在微风的吹动下，跳着欢快的舞蹈。这都是环卫工人的劳动成果。

清晨，我早起和爸爸去骑自行车。太阳还没有升起，一切都笼罩在朦胧的苍穹中。环卫工人却已早起了，正在辛苦的清扫着街道。他们起得这么早，就是为了避免在上班高峰期造成交通拥堵，用自我的辛苦换来一个干净整洁的城市。

望着那桔黄色的马甲，一向在有节奏的重复着清扫动作，我不禁思绪万千。他们虽然不及杨利伟、费俊龙、聂海胜、袁隆平他们那么伟大，但他们是我们城市的“白衣天使”。我相信只要我们每个人都爱护环境，珍惜“白衣天使”的劳动成果我们的城市会越来越完美。

关于赞美环卫工人优秀作文6

当你走在干净、宽阔的街上时；当你随手把垃圾扔在地上时，你是否想过这舒适、优美的环境是谁创造的呢？他们就是我们城市的美容师——环卫工人。

每一天天不亮，勤劳的环卫工人就早早的来到宽阔的大街上打扫起卫生，他们把大街上每一个地方都打扫得干干净净。不管春夏秋冬，他们任劳任怨，等我们上学的时候，她们已经把一条条肮脏不堪的大街收拾得井井有条。

有一天，我和妈妈一齐出去玩的时候，看见一辆黑色小汽车从窗户内扔出一包垃圾，望着恶心的垃圾，我都想吐，只见一位穿着环卫服装的工人走到垃圾旁边，用扫帚把垃圾扫进簸箕里，倒到垃圾车中，之后又投入到工作中去。真不敢想象，如果没有她们，那大街小巷不就变成了一个个垃圾堆了吗？

环卫工人为了让大家有一个整洁干净的环境，让城市变得更美，他们是那么的令人感动，无论刮风下雨，无论酷暑寒冬，她们毫无怨言，始终如一日地坚守在自我的岗位上，他们不计名利，默默地为美化城市环境尽自我最大的努力。我将会永远的记住你们――勤劳伟大的环卫工人。

关于赞美环卫工人优秀作文7

篇5

现年44岁的她，从1992年起就以临时工的身份在郑州做环卫工了。她用十几年起早贪黑、披星戴月的工作，让流淌在扫帚尖上的青春和岁月熠熠闪光。同时，她也感知着一名环卫工人的酸甜苦辣。

一个偶发事件，她毅然投身环卫工作

张卫勤决定做环卫工，并不是一时冲动。1992年，一位年轻的环卫工人的举动感动了她。

当时，从驻马店市新蔡县关津乡刘菜园村来到郑州的她，做过营业员、服务员、推销员。

一天傍晚，下了晚班的她不慎将自己的提包丢在了大街上。她抱着试一试的心态，回头一点一点地找，找了很久也没有找到。正当她心灰意冷之时，发现前面一位年轻的环卫工在马路边东张西望，手里还拿着她丢失的提包。当对方检验并确认她是失主之后，原物奉还。之后，她和这位年轻的环卫工人结下了深厚的友谊。

张卫勤也第一次意识到，环卫工人做的活虽然很脏、很累，但他们拥有一颗美好的心灵。

当1992年郑州市金水区卫生队招收环卫工人时，她不顾家人的反对，毅然走上了这个工作岗位。

“道路清扫干净了，那就是甜！”

冬天的郑州，朔风四起，刚才还洁净的道路，一会儿就四处飘散着落叶。偶尔，可以看见一片纸屑在空中飘飘悠悠一阵后落在地面。

风势渐退，张卫勤立即忙碌了起来，时刻保持路面干净是环卫工的职责，包括及时清扫落叶和风刮起的尘土。

下雨的时候，她一忙起来，常常是外衣被淋透，贴身衣服被汗水浸透。但她觉得一切辛苦和付出都是值得的。

“道路清扫干净了，看到人们走在干干净净、没有一丝尘土的马路上，那是我们环卫工人的甜。”

“最心酸，在受到羞辱或不被人们理解时”

天气恶劣、工作辛苦，并不是让张卫勤最头疼的。这些她早已习以为常。她最不堪忍受的是受到谩骂和侮辱。

一天，雨后，她在城北路回民中学校门口清扫积水时，请几个小青年让一下道。这几个小青年没有理睬。她只好小心地清扫，但还是有些许污水溅起，溅到一个小青年身上。

“你瞎了眼了！”小青年骂了张卫勤后，要求张卫勤赔衣服，又把她推来推去。在过路人的劝说下，这个小青年才走了。张卫勤抹一把泪，又接着埋头清扫路面。

2009年夏季，在纬四路集贸市场门前，有商户把烂肉，洗肉盘子的污水一股脑儿都倒在马路上，腥臭难闻，张卫勤就上前劝说：“你们以后就多走一步，把污水倒下水道吧！”

“我不倒这，还要你们扫地的干啥？你们干的就是这活！”商户蛮横无理。

她只有忍气吞声，把污水一点点地扫到了下水道里。

“说不清的道理”

人们的不良卫生习惯，给环卫工作增添了不必要的负担。

在经二路清扫保洁时，张卫勤就曾经拿着扫帚和簸箕，跟随一对从经纬广场出来的恋人将近20米，这对恋人一边吃香蕉一边把香蕉皮随手丢在马路上。类似这样的事件，张卫勤还经历过很多，尤其是遇到吃甘蔗的，“很多人都是边吃边吐”。

令张卫勤尤感可恶的是在城北路，有三家修摩托、卖烟酒的店面：“孩子大小便，都在门前的马路上，从来不清扫……”张卫勤找店面的老板谈过几次，但都没有效果。

为保持清洁，让行人有一个舒适的行走环境，张卫勤只好和其他环卫工人一起将留在路面上的大便清理干净。

另外，一些小餐馆、饭店将剩下的菜汤，直接倒进果皮箱，油污果皮箱及其中的其他垃圾，也给她们的工作带来了很多不便。她们必须把油污的果皮箱用清洁剂洗涤后才能重新投入使用。

2009年11月10日，郑州突降罕见大雪。司氏洗车服务有限公司，把公司整个院子里的积雪都堆积在马路上，张卫勤带领清扫班45名工人，连续工作4天，才将堆积的雪清理干净。

2009年12月份，东里路幼儿园漏水，水流到马路上。由于天气寒冷，路面很快就结冰了。为了保证行人安全出行，张卫勤带领工人清理了3个多小时，才将路面上的冰铲除。而东里路幼儿园无一人参与清理。

用张卫勤的话说，这都是些“说不清的道理”“交涉没用，只有环卫工人把这些活承担起来”。

同事眼中的热心人

张卫勤的热情不仅体现在工作中，对同事，她也是一个热心人。

有一天晚上10点钟，一位叫李敏的清洁工得病，高烧40℃住进医院，她的丈夫风风火火找到张卫勤请假。考虑到时间已晚，领导无法再行安排，张卫勤说：“你好好照顾小李，上班的事我解决！”第二天，她2点多钟就起来扫地，一直扫到6：30，才把她们两个人负责的路面清扫干净。她这样一直干了3天，直到李敏返回工作岗位。

工人梅秀红被车轧伤脚面。张卫勤将其送到省人民医院并在旁照料十几天，连自己的孩子感冒都顾不上照顾。

“数十年如一日，她用三尺扫把书写人生价值”

晴天一身灰，雨天一身泥。环卫工作是辛苦的，也是单调的。这一点张卫勤深有体会。

她在日记中这样写道：“环卫工作很平凡，正是因为它平凡，更需要我的耐性；环卫工作很简单，正是因为它简单，更需要我认真去做。”她数十年如一日，践行着她对环卫工作的认识和理解。

篇6

时间:XX年1月16日

地点：居委会

寒假学校叫我们利用课余时间做社会实践活动。我做的活动是帮助居委会清除乱贴的广告纸。现在的乱涂乱画现象很严重，有些人只为了自己的一己私利，不顾城市的美观，不折手段的在墙上，到处乱贴广告。他们难道那样乱贴会使整个城市不美观吗?他们知道，但他们还是那么做了。

看那些环卫工人每天那么辛苦的收拾着那些广告，难道他们不知道环卫工人的辛苦吗?他们肯定知道。我在清理那些广告纸的同时，也在边骂那些乱贴广告的人。我用铲子把他们刮下来，好累哦!真的好累，手都软了，可想而知那些环卫工人的辛苦。学校让我们做这个活动的原因，也是为了让我们更多的接触生活，在生活中体会到一些东西。做社会实践也是为了锻炼我们的能力，让我们的能力充分展现出来。在做这个活动的过程中，我发现只有用心去做，才能把广告纸刮干净，这也是为了培养我们做事要认真的能力。

篇7

每当我们春日沐浴着和风，夏日悠闲的吹着空调，秋日穿着温暖的小毛衣漫步在火红的枫叶大道上，冬日懒散的卷曲在被窝里时，又有多少人曾想过远在边疆守卫祖国和平的边防战士呢？他们不畏艰辛，即使环境再恶劣，条件再艰苦他们都咬紧牙关从来都不抱怨什么，他们宁愿舍弃自己的小家来换取大家的和平安定，祖国的昌盛繁荣，或许不经历过谁也不能体会边疆的艰苦条件，谁也不能知道钢铁男儿的想家情怀，他们在自己的岗位上付诸了一生的青春，但是他们永远都不会老去，年轻的模样永远烙印在我们心中，他们是在边疆屹立不倒的钢铁战士！

其实我们身边也可见这样的人。

每天清晨，当你打开窗户时就一定能看到环卫工人的身影，他们总是不论风吹雨打都坚持上班，因为他们知道这个城市需要他们，这个国家需要他们，这个世界需要他们，只要一天没有他们，人民们就会生活在污浊的环境里，为了人民，为了城市，为了国家，为了世界，当然也为了他们自己，再苦他们也愿意。渐渐地，年复一年，环卫工人的腰弯了，皱纹也悄悄的爬上了他们的额头。或许没有人知道，或许没有人在意，但他们无怨无悔。每当这时环卫岗位上总会涌现出一批新人，新的环卫工人，城市的新希望！

篇8

我，是一名环卫所垃圾处理厂一名普通职工，在厂本职岗位上一干就是数十春秋，伴随着城市建设的日益美好，在日常环卫处理工作中，我们作为环卫工人没有惊天动地的壮举，工作也都是点点滴滴，却无处不体现着平凡而闪光之处，在大家憨厚而和善的外表下面有一颗积极进取和勇于奉献的心。辛勤的汗水积累起的工作成果无疑是养育城市一方美景的丰碑，而厂里响应上级号召开展的六知教育活动，更是让大家爱岗敬业的种子得以扎根、发芽儿并逐渐走向成熟！

六知教育里面的知荣、知耻教育。引导我们正确处理国家利益和个人利益、眼前利益与长远利益的关系，以顾全大局为己任。引导我们自强、自立、自信、自我发展，提高抵制丑恶现象的自觉性。我深有体会。

记得我刚前来报到的一个上午，在同志们的陪同下，我鼓起勇气，小心翼翼推开垃圾处理厂的门时，我已清楚地意识到，人生中新的一步已经迈出，等待我的将会是崭新的工作。当时我就想，新环境，新岗位，我能干好吗？带着疑虑的心情，我开始了新的人生旅程。但是事实上完全和我想的

不同。环卫工作是辛苦。不要说没日没夜繁重的体力劳动；也不要说难闻的环境；更不要说工作时吃进肚里的苍蝇。有多少次，在辛苦了一天以后，一个大雨匆忙赶来，穿上雨衣一头扎进雨里；大家可曾知道，当你们吹个风扇还出汗，我们却要穿着厚厚的防护服，带双层口罩在库区忙碌，一个个晒得乌黑。

前不久，别单位来垃圾场协助我们施工，不到一个小时，一个同志说：“这简直不是人呆的，熏得我头疼，下次打死我，我也不来了。真不知道你们平时有法作业吧。”

如果是没有接受知荣知耻教育以前，我们有个同志笑了笑：“习惯了。”真的是习惯了，身边有这样一群人，经常抱怨，工作辛苦，挣不来钱，物价高等等，天天牢骚发个没完，听起来好像还挺有道理，一个意志不坚定得就容易接受他们的观点，开始对工作应付差事，对生活得过且过。还笑话我们傻，累的跟贼一样，图了啥。

通过这次六知教育活动的开展，我们大家的思想有了进一步的提高，作为一名环卫工作者，我感到和光荣，能为党的事业添砖加瓦。为人民服务，我感到很骄傲。

六知教育中开展的知法、知德教育，使我明白了深入学习《治安管理处罚条例》和有关环卫处罚的法律法规，增强法制观念，自觉遵守法律法规的重要性，进行知德教育使得我们牢记“八荣八耻”、自觉践行“八荣八耻”，大力弘扬传统美德。做社会主义道德楷模。

六知教育中的知足知感恩教育，通过对比，让我们环卫工人众知道满足，摒弃盲目攀比心理，安心生产工作。现在我们的生活算不上富裕怎么说呢，比上不足比下有余，我们的医疗保险，住房公积金等基本生活保障有了很大程度的改善。知足常乐。

但是生活知足，工作不知足。我认为我们的工作是进取的。我们时时处处都在为人民服务。我们做每一件事情，都直接或间接地，在是为满足人民群众对优质生存环境的需要服务！这是党，是人民交给我们的使命。我们只有努力的工作，才能对的起党，对的起人民。感谢党，他让我的生活有了价值。

通过六知教育的感恩学习，让我明白感恩,不仅是一种礼仪,更是一种健康的心态感谢父母，他们给予你生命，抚养你成人；感谢老师，他们教给你知识，引领你做“大写的人”；感谢朋友，他们让你感受到世界的温暖；感谢对手，他们令你不断进取、努力。

我体会到了，感恩是礼貌。有人帮助了我们，我们随口说声“谢谢”，可能会给对方心里带来一股暖流。有人为我们付出了许多，我们感谢他，他可能会更加多的帮我们。怀着感恩的心，是有礼貌，是知恩图报。所以，感恩，是一种有礼貌的品质。

篇9

（一）环卫基础设施数量不够，档次偏低。

随着城市建设的不断加快，城市规模在不断扩大，而环卫基础设施建设没有跟上，有些路段基本的果壳箱、垃圾箱的数量少的可怜，城区的公共厕所的数量和档次也不能符合要求，目前城区现有的公厕中还没有一座一类公厕，仅有的几座二类公厕也不够过硬。究其原因，主要有：

1、投资渠道单一，投资力度不够。财政每年拨付用于环卫基础设施建设的资金极其有限，环卫处只能有多少钱办多少事。

2、土地资源紧张，可供建设的用地不多，随着城市的发展，人流量大，店铺林立的繁华商业区寸土寸金，环卫基础设施建设见缝插针也难觅立足之地。

（二）环卫管理和执法监察力度，有待于进一步加强。

环卫工作“三分干，七分管”，只管不干或是只干不管都失之偏颇，从理论上讲就不符合科学发展观的要求。从实践上看，我们当前环卫管理工作比较注重于实干，而在城市管理方面没有过硬的东西，一头重一头轻。主要体现在：

1、管理意识淡薄。城市管理以管为主，这是共识，过分注重于“干”，其结果往往是顾此失彼，这边的问题刚解决，那边的新问题就又出现。遇事热衷于搞突击，过后一切还是老样子，这就是重干轻管的弊端。

2、管理手段不成熟，管理方法缺乏新意，从表现上看就是没有形成自身管理的框架，对于违规行为该如何管，怎么才能管好心里没有底，这就是导致我们城市环卫管理工作随意性较大，而没有一套科学严谨可操做性强的管理方式，环卫工人的劳动得不到尊重和保障。

（三）环境卫生长效管理未得到足够重视。

环境卫生工作是一项长期工作，一天不打扫都不行。而有些部门和个别乡镇对待环境卫生工作漠不关心，不够重视，在遇到检查时，总是强调有客观理由，或表态整改，但始终在行动上不能够积极主动地把环境卫生工作落到实处，更谈不上实行长效管理了。

究其原因主要有以下几点：

1、意识不到位，干管脱节。在我们的传统观念中环卫工人不怕脏、不怕累，埋头苦干是一种优良的工作作风，而对于如何搞好管理，保证环卫工人劳动成果得到尊重这一点却没有得到应有的重视，没有意识到干的再多也只是做好了三分。这一点通过近阶段学习科学发展观理论，我的体会又进一步得到加深。

2、保洁人员不足，年龄结构老化。环卫保洁质量的提高离不开环卫工人的辛勤劳动，然而我们所面临的形势是：道路保洁越来越重，工作量越来越大，而人员没有增加，原有人员的年龄结构过于老化，制约了保洁工作的开展。

二、解决问题的方法和途径

对于调研中发现的上述问题，我结合科学发展观的理论学习，也征求了部分职工和中层管理人员的意见和建议，形成了一点自己不成熟的看法。

篇10

1 术前护理

1.1心理护理 行人工髋关节置换术者多为老年病人，其本身有恐惧失眠，多疑等特点，且随着年龄的增长，机体各脏器功能减退，应变能力降低，修复能力衰减同时又有不同程度的并发症。所以我们应向病人及家属解释手术的目的和效果，并介绍手术者的资历和成功的病例，消除病人的焦虑，增强对手术的信心。

1.2术前锻炼并教会术后功能锻炼的方法 术前进行股四头肌及腓肠肌的功能锻炼及踝关节活动，预防术后下肢深静脉血栓的形成。

1.3做好基础护理 重视术前准备，由于老年人常伴有其他的疾病，故术前应详细询问病史，吸烟者劝其戒烟，以免尼古丁引起血管痉挛，造成下肢静脉血栓塞形成，而且手术当天应维持特殊的1.4。

2 术后护理

2.1监测生命体征 术后观察意识、瞳孔、血压、呼吸、心率的变化，发生异常及时通知医生并处理。对全麻手术的病人，注意保持呼吸道通畅，取去枕平卧位头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物，有引流管的患者观察引流液的量和颜色，并准确记录，若引流量大于300ml色鲜红，应及时处理。

2.2患肢的正确护理 术后因为麻醉后肌肉松弛易导致关节脱位，所以我们将伤肢保持在外展30°中立位，两侧之间放一软枕，这样可有效的预防髋关节脱位。严密观察患肢末梢血液循环，如发现皮肤发绀，皮温低，足背动脉搏动减弱或消失，应及时处理。

2.3并发症的预防

2.3.1预防感染 局部感染是造成髋关节置换术失败的主要原因之一。保持伤口敷料清洁干燥及时更换，保持引流管的通畅，引流管位置应低于伤口，防止发生上行感染，严格无菌操作。遵医嘱合理使用抗生素，必要时予以叩背排痰及雾化吸入，可预防坠积性肺炎。

2.3.2防止下肢深静脉血栓形成 首先抬高患肢15度，减少局部压迫，观察患肢肿胀，疼痛和循环情况，早期积极活动，多做足踝关节的屈伸和股四头肌，腓肠肌的收缩锻炼。

2.3.3预防脂肪栓塞 人工关节置换术后创面大，大量的脂肪被推入组织和血液中，易引起脂肪栓塞，故应密切观察病情，如意识状态，皮肤黏膜情况及病人有无呼吸困难，胸闷，咳嗽等变化。

篇11

随着人们对生活质量的提高，以及全球老龄化的进程加快，接受髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的老年患者日益增多。股骨颈骨折是老年患者临床上较为多见的，女性多于男性。[1]老年人骨质疏松比较脆弱，加之髋周围肌群的退变，因此不需要多大的暴力如滑到、从床上跌下或者下肢突然扭转等情况下，就可引起股骨颈骨折。从而引起骨不连和股骨头坏死。人工髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的理想方法。有效的围手术期的护理措施对髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者来说是相当关键的，直接影响到患者的术后康复情况，笔者现将43例人工全髋关节置换围手术期的护理体会汇报如下。

1资料与方法

1.1临床资料自2012年1月至2012年12月我科收治人工全髋关节置换的患者43例，年龄在54岁至78岁之间，平均年龄在64.8岁。其中男性19例，女性34例；其中合并症有高血压病的患者12例，糖尿病的患者6例，类风湿性关节炎的患者10例，冠心病的患者8例，类型：基底型16例，颈中型32例，头下型12例，均无明显的外伤史。

1.2方法入院患者稳定后接受术前常规检查并进行X线检查证实股骨头存在塌陷，并用模板测量患肢的解剖学参数，以确定所选用假体的尺寸大小。[2]给予患者进行全身麻醉或者椎管内麻醉，取侧卧位，患侧朝上。髋关节置换术多采用外侧入路，术中放置引流管进行引流，术后患肢外展，中立位丁字鞋进行外固定。

2围手术期护理

2.1术前护理

2.1.1皮肤护理对于患侧的部位首先进行消毒，次日在进行备皮，之后再用碘伏消毒一遍包好待接，手术前一晚可以根据医嘱给予镇静药，以保证患者休息好。

2.1.2一般护理进行密切监测血压、脉搏、呼吸及体温的变化并准确记录。若发现异常及时通知医生进行处理，了解患者的病史，进行术前各种化验检查以及影像学检查，对于术前各种合并症进行有效的控制与治疗，使患者的身体状况尽快达到可耐受手术刺激的状态，也有助于防止并发症的发生，预防感染，合理使用抗生素。

2.2术后护理

2.2.1护理患者麻醉未清醒时去枕平卧位，麻醉清醒后生命体征平稳可采取半卧位；术后6小时可向健侧翻身。术肢固定于外展中立位，小腿和膝关节下放置软垫，每两小时更换一次

2.2.2饮食的护理一般术后六小时后患者精神可以恢复，知道家属为患者准备低盐、低脂、清淡易消化的半流食，术后第二天可以为患者加强营养给予高蛋白、高热量、高钙、高维生素、适当的增加膳食纤维。对与有合并症的患者要注意饮食的调节，遵循饮食原则，根据患者不同情况制定合理的食谱。

2.2.3并发症的预防①防止伤口感染：术后密切观察切口、引流也的情况，观察引流管是否通畅，防止脱出、松动、堵塞及打折，将引流瓶放置低于引流口处，妥善固定防止引流瓶倾倒放生逆行感染。切口敷料须及时更换，以保证切口干燥，且严格无菌换药[3]。②防止下肢深静脉血栓的形成：下肢深静脉血栓的形成是髋关节置换术后常见的严重并发症[4]。受伤后的老年患者由于疼痛，受到限制，患肢制动、活动少。血液循环不通畅，以及骨折和手术中的失血、血液浓缩，血液处于高凝状态，因此较易引起静脉血栓形成。我科在手术6小时后给予患者皮下注射低分子肝素钙5000单位，每12小时一次。根据情况慎重使用凝血药或止血药。术后严密观察患肢术肢的皮温、颜色、肢体肿胀程度。尽早鼓励患者自己活动下肢，膝关节活动和踝关节的背伸跖屈运动，术后2天可使用下肢空气压力波治疗，有利于改善术肢血液循环，促进静脉回流，防止深静脉血栓形成。指导家属每日给患者做下肢按摩，尽快恢复肌肉组织的功能，这样可以加速下肢静脉血的回流预防下肢深静脉血栓形成。③防止坠积性肺炎和压疮的发生：保持床铺清洁、平整、干燥、舒适，每2h翻身或变换肢置一次，以减少局部长期受压而产生压疮，可以给孕育气圈或者气垫床来防止压疮。卧床的患者鼓励做深呼吸、指导患者进行有效的咳嗽，进行定时翻身拍背，痰液粘稠的患者必要时给予雾化吸入预防坠积性肺炎。

2.2.4功能锻炼术后第l天进行股四头肌及臀肌的等长收缩练习，术后2天内可拔除引流管，开始髋、膝关节的小范围屈曲锻炼，坐位时进行抬臀练习，一般情况下术后3-4天均可下床活动，下床行走时，应让健肢先着地，行走时要注意不要把全身的重量都放在患侧，以减少患髋的前屈和负重。指导患者训练，活动范围由小到大，次数由多到少，时间由短至长，强度由弱增强。

参考文献

[1]杨金玉.人工全髋关节置换围术期的护理体会[J].中国当代医药，2012，26（12）：791.

篇12

中图分类号:R473文献标识码:B 文献编号:1005-0515(2010)08-211-02

人们从19世纪中叶就开始了人工全髋关节置换的探索,1891年德国人GLUCK 首先使用象牙做成的股骨头置换髋关节SmithPeterson,于20世纪40年代开始采用金属材料(钴合金)做髋关节的单杯置换术。真正的现代人工关节置换术的应用,始于20世纪60年代初,英国医生Sir John Charnley对全髋关节置换术进行了重大变革,取得了突破性的成就,极大地提高了手术效果,使该手术得以在全球范围内迅速推广,成千上万人从中受益。但由于许多医院缺乏专职的康复治疗人员,影响了术后的功能恢复,甚至造成不必要的损伤。我们在人工髋关节置换围手术期的康复护理实践中得到了一些深刻的体会。现报告如下;

1资料与结果

1.1 一般资料:本组14例患者,其中男性6例,女性8例,年龄最小45岁,最大76岁,平均年龄58岁。股骨头无菌性坏死4例,股骨颈头下型骨折4例,陈旧性股骨颈骨折不愈合3例,髋关节骨性关节炎疼痛及活动受限严重3例,合并高血压病2例,糖尿病2例,慢性肾小球肾炎1例,痛风性关节炎长期使用糖皮质激素1例,术后卧床时间平均19天,其中术后1例出现切口裂开,另1例出现压疮,经精心治疗及规范康复训练后痊愈出院。

1.2结果随防术后随访3-35个月,14例髋关节术后功能活动均接近正常。

2康复护理

2.1术前护理及康复指导

2.1.1术前医护人员应对患者病情和体检结果进行认真评估,充分掌握患者的运动状况及肌肉力量,向患者及家属详细讲解手术治疗的优点.方法.效果和康复训练要求。加强心里护理,消除患者和家属的思想顾虑,使其做到心中有数,积极配合治疗.护理及康复训练。

2.1.2如病情允许,术前尽可能用2周的时间精心准备,以增加手术的安全性,减少术后并发症。包括合并病的处理〔1〕,不良生活行为(如戒烟酒)的纠正,加强心血管系统的有氧运动和呼吸训练,积极进行受累关节附近肌肉力量的训练(有股四头肌.臀肌,小腿后侧肌等的锻炼)。关节活动范围的训练和上肢功能的训练,(为术后扶仗做准备)。并强调这些训练将贯穿于围手术期始终。

2.1.3完善术前三大常规,生化系列,影像检查,心肺功能评估和交叉配血等各项检查。纠正电解质和酸碱平衡紊乱。提高机体免疫能力。术前难以控制的合并症和危险因素,需及时请相关科室会诊,发现问题及时处理。

2.1.4应用预防感染,活血消肿药物,测算病员所需的热量、蛋白质和水电解质补充数值,保证良好的心情和睡眠,术前12小时禁食,4小时禁饮。备皮,清洁皮肤,术前30分钟导尿,专人送入手术室。

2.2 术后护理

2.2.1麻醉后的护理。术后24小时生命体征监护,观察患者血压,血氧饱和度,尿量,引流量等指标。评估患者疼痛程度,合使用止痛药物,保证机体内环境稳定。

2.2.2保持正确的。术后保持患肢外展约10°―20°中立位,常规使用三角垫或防旋鞋2周,绝对避免患髋过度内收,内旋,外展,外旋。为防止足跟压疮的发生,防旋鞋的使用我们采用夜穿昼脱,人(看护人员)鞋配合的方法。具体做法是夜间穿鞋保持外展中立位,白天脱鞋人工保持中立位,配合压迫部位的按摩。

2.2.3预防感染及相关并发症。术后继续滴注抗生素,一般用头孢类和奎诺类或克林霉素,如有此类药物过敏者,酌情用两联或其它广谱抗生素,在体温恢复正常7―10天后停用。同时按术前所计算热量、蛋白质、水、盐、电解质的量保持体液及氮质平衡。因本组病人大多为老人及长期患病者,当失血致血红蛋白

2.2.4积极进行康复训练。锻炼一般从麻醉消失后即可进行〔3〕,但术后3天内,由于手术的创伤,失血,麻醉后胃肠功能恢复不良,患者可能会很虚弱,加之切口疼痛及患肢肿胀,此时康复训练的重点以静养为主,避免大运动量的活动,包括继续保持正确,48小时后取半坐位(30°―45°),足上勾和下踩5秒交替进行,每隔2小时重复20次,患侧股四头肌,臀肌等长收缩练习,腓肠肌训练。呼吸、咳嗽的训练及双上肢肌力锻炼,为行走扶仗做准备。健侧下肢则行直腿抬高练习。并酌情拔引流管,尿管。术后4―7天患者引流管道已拔出,可以恢复正常进食,且患者精神状况和信心改善,此时在术前3天肌肉力量练习的基础上,可增加持续被动活动功能锻炼,以防关节僵硬,改善关节活动范围,减轻疼痛和肿胀,降低术后下肢静脉的发生率,包括髋,膝,上肢的练习,有坐位水平转移训练,从卧位到床边转移训练,悬腿训练等,训练时需防止关节脱位及其它不适,患髋屈曲不超过90°。术后7―14天的重点是加强患肢不负重条件下的主动运动,改善活动范围,进一步提高肌力,增加床上自主活动能力,有无痛范围内髋,膝关节练习,从坐位到站立位以及从站立位到坐位的转移,患肢不负重下站立练习,练习过程中需借助拐杖,助步器的配合,需同时加强这些器材的调试,使用的指导,以防摔伤或器械使用不当的损伤,如手腋部摩擦伤,术后3―12周是患者拆线后逐渐恢复负重的时期,本阶段在巩固以前锻炼效果的基础上提高日常生活自理能力,加强步态训练,此期大多患者因对手术恢复期望过高,易出现活动幅度过大,要求过高的情况,这就决定了易发生术后并发症,我们采取了保持“三心两意”的康复训练原则。即对自己充满信心,长期坚持的恒心,安全第一的小心。注意循序渐进的原则,注意个体化原则,具体操作中屈髋幅度从小到大,角度不超过90° ,在无痛范围内练习前,后伸,内外展的训练,避免旋转训练,逐渐改善患髋关节的活动范围,增加患髋关节的负重能力,提高肌肉的整体力量,为正常想走(包括上下楼)创造更多的条件。

2.2.5指导术后人工髋关节的保护技术。首先有防止髋关节脱位的家中物品检查,包括床,椅子,马桶的高度在坐位时不能使患髋屈曲超过90°,浴室防滑处理,其次需指导术后活动项目。在继续巩固住院期间训练效果的同时谨慎推荐:散步,双人乒乓球,游泳,射击,高尔夫,固定自行车,滑雪,保龄球。不推荐:篮球,足球,手球,棒球,慢跑,攀岩,单人乒乓球,排球等。

2.2.6指导新的行为规范。告诉患者功能锻炼的最佳时机是术后6个月内,步态改善可延续至术后1―2年,要求减轻体重,术后2个月内单次坐立时间控制在30分钟之内,并逐渐延长。3个月内屈髋范围小于90°,平躺时两腿分开,避免患侧卧位,禁止下蹲取物和弯腰取物。术后6个月内禁止患髋内收,内旋,不翘二郎腿,连续坐立时间以不引起髋部不适或疼痛为宜,术后1、3、6、9个月和1年按时到院复诊,其后每年一次,术后如需行任何手术均需告诉医生,自己装有人工关节。控制单次行走距离1千米左右,长距离行走需用手杖,减少上下楼频率,使用扶手时每上下2―3层休息片刻,注意以人为本的原则,为个体制定个性化的术后关节保护及行为规范。

3讨论

人工全髋关节置换术能缓解髋关节及周围疼痛,增加髋关节活动范围,提高患者生活质量。是目前治疗多种晚期关节病的终极,也是的唯一手段。要取得全髋关节置换术后良好的效果,需要恰当的选择病例,准确的外科手术治疗,患者的合作以及围手术期规范、有效的护理和康复训练,数者缺一不可。在国手术期康复及护理非常受重视,但在国内,由于种种原因和康复医生的不足,康复指导基本均由手术医生及护士承担,多数综合医院手术患者很难得到系统,正规的指导,影响了手术效果。在临床工作中,我们遇到了盲目借鉴国外康复锻炼方法,术后3天下床活动,过度外旋锻炼致术后2周切口裂开,再次缝合后愈合的患者。也遇到了怕并发症不敢给予积极翻身,缺乏正确的康复指导而出现压疮的患者。深刻的教训使我们体会到:成功的手术,人性化的护理,系统,正规的康复训练指导,合理的人工关节保护措施,正确的新行为规范,是人工髋关节置换术成功的必备条件。

参考文献

篇13

为了这个梦想,他们毅然远离家乡,进城打工,用汗水和智慧,赚取实现梦想的物质基础。他们的生活平凡而真实,不会因为记者的镜头而停止打饭时的争先恐后,也不会因为老板在场而停止对不满事物的漫骂发泄,更不会因为陌生人的探访而停下手中正在忙碌的活计。他们的生活平凡而单调,干活、吃饭、干活、吃饭、睡觉,工地和生活区两点一线,几乎没有文化娱乐生活,为了赶工期,没有节假日和双休日。面对镜头,他们会憨憨地一笑:嘿嘿,都是下苦力的,拍上有啥用……

建筑工王小川:胃出血差点要了我的命

2010年4月20日,淅淅沥沥的小雨滋润透了泥土,让春意更加盎然。太原一个建筑工地上,48岁的王小川坐在工棚里望着外面说:“又可以休息一天了。” 这是众多建筑民工的心愿,也是众多农民工的一个缩影。

王小川是从河北农村来太原的,记者见到他时,他在太原一个建筑工地上,当时正与工友挤在工棚里吃饭。他又黑又瘦,捧着饭碗的手,虎口处裂了几个大口子,指甲缝里还残留着黑糊糊的一层泥。谁能想到,就在一年半前,因为胃出血,他差点没了命。

2005年9月,王小川来到太原,通过老乡介绍,到一家建筑工地当小工。平常,他在建筑工地上拆迁、挑石灰,一天工作近10小时,工资也随着物价的高涨而涨了一些,由40元涨到现在的60元钱一天,一个月一天都不休息,这样下来每个月除了几百元的吃用,能存上一千多元钱。

前年,王小川在一个拆迁工地上做工,每天从早上6点工作到晚上7点,中间只有半小时的吃饭、休息时间。赶工期时,甚至要加班干通宵。肚子饿是常事,饿了就只能忍着。时间一长,就把胃给饿出病来了。

去年冬季,他在工地上抬砖块,突然觉得胃阵阵抽痛,比往常来势更凶猛。他不想让工友顶班,就硬撑着继续干。哪知,歇了一会儿之后,胃越来越痛,豆大的汗珠开始一颗颗地从额头滴下来,浑身没有一点力气。

去工头办公室请假的两分钟路程,他足足走了10多分钟。晕乎乎回到宿舍,倒在床上就起不来了。四顾无人,王小川感觉要出事,呼吸困难,心好像要跳不动了。

到了下午,王小川开始吐血,咖啡色的。傍晚6点多,工友从工地回来,见他这个样子,赶忙叫了辆三轮车来,要送他去医院检查,但王小川死活不肯。他说,不要去大医院,那里要好多钱的,我花不起啊。家里上有老下有小……工友带着他去了家私人门诊。

诊所医生没有多问,就给挂了瓶吊针。王小川刚觉得心里舒坦一点,但针头一拔掉,马上又开始吐血了。医生说,赶紧弄到大医院去,不然要死在我这儿了。

送到一家大医院时已经是半夜。医生一检查,发现是严重的胃出血。当时几位掏遍口袋,总共也只有一千多元钱。后来王小川在医院动了手术,加上住院,前后一个多星期,共花了1万多元钱,全部是从亲朋好友那儿七拼八凑借的。在医院多待一秒都是难受,多住一分钟都是钱啊。王小川不顾自己身体还没痊愈,很快就出院了。

“医生说,像我这样得过严重的胃出血后,就不能干重活了,可是没有办法啊,不干活,怎么还钱,怎么养家呢?”王小川带着一丝不太容易发现的愁苦,“出门在外的,就怕生病呀,我现在最大的心愿,就是把身体养好,不要再拖累家人了。”

内科专家指出,王小川患的胃疾实际上在民工群体中普遍存在,从他们的工作性质来讲,远离家庭,生活上的照顾比较少,饮食不规律,冷一顿热一顿,所以胃病比较容易出现。还有工作强度也比较大,一般从早晨忙到夜里,所以身心比较疲劳,有时候赶施工进度,精神比较紧张,在这种情况下容易出现消化系统、神经系统的病变。

然而让人担忧的是,由于条件限制,很多民工对身体出现的健康问题并不十分重视,常常是能扛就扛过去了,这一扛,就扛出了不少健康隐患。

武汉中原医院曾为当地民工进行了免费体检,检查结果显示,民工身体健康状况不容乐观。该院专家表示,医院方面为民工进行了血液生化、胸透、B超、尿液分析等项目的检查,还进行了外科、五官科、男性专科、女性专科等临床专科的免费检查。前来体检的民工80%集中在建筑和餐饮行业,大部分人每天工作时间在8至10小时左右,有的长达12个小时甚至更长。劳动时间长、劳动强度大,流动性大,卫生、生活环境较差,没有医疗保障、卫生知识缺乏等等,都使他们成为传染病、食物中毒最易暴发的一个群体。检查发现,40%以上的民工存在不同程度的健康问题,其健康状况远低于城市市民的平均水平。在首批参加体检的121名民工中,就发现了1名急性肺结核患者,乙肝“大三阳”“小三阳”共有28名。不少农民工患有肌肉劳损、骨质增生等疾病,这与他们工作时间较长、劳动强度大有关。呼吸系统疾病、消化系统疾病也是民工的高发病,这与民工饮食卫生条件、工作环境粉尘污染有关。

尽管检查是免费的,仍然有相当数量的民工没有能如约参加体检。专家表示:“一是部分用人单位不准请假,他们不肯因为体检而耽误自己的工期;二是部分民工心疼请假扣掉的半天工钱。不少民工打工10年以上,却从未进行过系统的体检。可是他们还能扛多久呢?一旦患病,对他们来说,不仅会威胁到个人的健康和生命,还会因此背上沉重的经济负担。”

著名社会保障问题研究专家、中国人民大学劳动人事学院副院长郑功成认为,由于经济收入有限,加上缺乏基本的医疗保障,民工们在打工的城市生病了能扛就扛,随他们漂泊到城市的妇女也多是在家或找地下诊所生孩子,结果造成孕产妇和新生儿死亡率较高,普通疾病、工伤、职业病已经成为民工健康的“三大杀手”。

油漆工张建明:不愿去看医生,去了就要花钱

随着人民生活水平的提高,很多家庭都搞起豪华装修,装修队伍也随之扩大,但装修工人的工作、生活及健康问题却令人担忧。

“40岁以前用命换钱,40岁以后用钱换命。”见到河南籍油漆工张建明时,他正在太原市丽华苑小区附近的一栋高档小区做活,用毛刷给门套和柜门刷清漆,偌大的房子里弥漫着很重的油漆味。记者掩鼻而入,不一会还是被呛得两眼含泪,喉咙发干。一身斑斑点点油漆的张建明已经习惯了这种气味,见到记者并没有停下手中活。

张建明今年35岁,出来做油漆工已经有十多个年头,妻子在老家带着两个孩子。每天傍晚六七点钟都要赶回在狄村租住的出租屋,每个月200块钱的房租,自从在这个工地找到活以来,他每天骑着一辆破自行车,到家时已经晚上8点了,在马路边的小吃摊上吃碗面条,草草打发肚皮,就一头钻进脏乱的家里,自顾自抽起了劣质纸烟。

张建明不觉得委屈,比起以往睡马路和工地,现在舒服多了,唯一烦心的就是眼下这个工地要完工了,他不知道下一个活儿在哪里。张建明21岁就独自出来闯荡,为找活做跑过多个城市,现在只想呆在太原,老乡多也相互有个照应。

每次揽的活结束后,当主家给张建明结了工程款之后,他最大的享受就是喝瓶劣质白酒。他说喝酒可消除疲劳,只是现在做油漆工的人越来越多,活也越来越少,很无奈。

说话时,张建明不停地咳嗽,不知道是劣质烟呛得还是油漆呛得。他是个老“游击队员”了,工作对于他来说就像吃一顿饭那么简单。他自己也干过包工头,只是鲜有业主对他们的工程满意过。所以收不到工钱的事张建明遇到过好几回,去年还有3000多元工钱没收回来。 张建明前前后后呆了十几家装饰公司,1996年就开始学做油漆工的他,直到现在仍不知道油漆工还要搞什么标准、流程之类的东西,他只知道油漆就是按他了解的去做,环保还是晓得一些,所以现在他喷漆时都会带上类似防毒面具的东西。

换公司和换工地对张建明来说是家常便饭,反正做完一家换一家。即使是坐在家里,张建明也会时不时咳嗽几声。他知道油漆对人体有害,现在也带着面具、口罩什么的,但他不会花更多钱去添置、更换防护用品,现在这个面具已经用了快一年,按使用期早就该换掉。当被记者问到“要做到什么时候”时,他的回答是“做到做不动为止”。他说自己常常会感到胸部不适,但不愿去看医生,“去了就要花钱”,他说。

作为直接与油漆涂料相接触的工种,职业病似乎是油漆工行业无法回避的问题。传统的溶剂型涂料,其挥发成分如苯系物等,对人体会造成一定的伤害,加上国内油漆工在作业的时候防护措施不足,现场作业人员不得不大量被动吸入有毒有害物质,造成很多从业人员受到职业病的侵害。

一项调查显示,超过10年工龄的油漆工大多数都有咳嗽、容易疲劳、头疼、胸闷、四肢无力的症状,同时这个群体患再生障碍性贫血、白血病、结核、胸膜炎等严重疾病的比例也相当高。油漆工人存在的职业病不容忽视。媒体上也不时出现此类报道,如2009年8月,安徽油漆工小蔡在连续工作十几小时后晕倒,经诊断为有机溶剂急性中毒;2009年11月,平湖市一家汽修厂的汽车油漆工程明根患白血病去世,在其去世后两个月,才最终被证实为职业病;2009年11月,绍兴县某建筑工程公司一名职工胡某被诊断为“再生障碍性贫血”,胡某自两年多前开始在靠近油漆区的地方进行电焊操作,最终被确诊为“职业性慢性重度苯中毒”……

让我们再一起来看看德国和日本对油漆工等有毒有害工种的规定:

在德国,油漆工工作场所室内高度不得低于2.75米,室内必须有窗,严禁在封闭场所劳作。在工作前,房地产公司需提供屋内气体检测合格证明,如氡气、甲醛、氨气等检测数据,还有霉菌等污染测试合格证明等。如果由于工作原因感到身体不适,经医生诊断3天以上不能上班,就属于工伤事故,公司和责任单位必须负全责。如果油漆工得了职业病,国家劳动保护机构和职业伤害保险联合会必须对其负责。

日本一些需要接触有毒有害物质的企业,都会在车间内外张贴职业病危害警示牌。工人全部戴着防毒面具和橡胶手套作业,大功率通风设备在头顶呼呼地转。活性炭防毒面具每10天一换,橡胶手套每3个月一换,企业还必须给新上岗工人设定观察期,如果出现皮肤瘙痒、头晕、恶心等症状,则及时换岗。

媒体想起来赞美环卫工人时,就称他们是新时代最可爱的人,赞扬他们在拂晓前扫除了大街小巷的污秽,换来了众人置身户外时的清新;赞扬他们无论春夏秋冬,无论风霜雪雨,始终如一地战斗在大街小巷。社会还给他们起了一个共同的名字――“城市美容师”。

那么,他们的健康又是一种什么样的状况呢?2010年4月13日凌晨3时50分,已经穿好衣服,收拾妥当的石师傅带上清洁工具走上街道,开始这一天的清扫工作。虽然风很大,但石师傅已经习惯了这种风雨天气。

他所在的一组五人,负责的是太原市兴华街一段近千米的路段。每天这个时间,石师傅等人要对这段路面进行一次全面清扫,将路面上前日行人丢弃的废物、落叶等垃圾扫成堆,再推着垃圾车,拿着铲斗和扫帚,将一堆堆垃圾装进车厢运到垃圾转运站。整个路段清扫一遍需要花费2个多小时。

环卫工石师傅:单位发的口罩很少戴,因为戴口罩很憋气

当天上午10时,记者见到石师傅,一夜大风,太原市被灰蒙蒙的天空笼罩着,风并没有停止,一些街边的塑料袋和碎纸屑随风起舞,伴随着阵阵音乐声的洒水车过后,一些飘舞的垃圾趴在了路边……刚吃完早饭的石师傅拿上保洁工具,一个镊子、一个垃圾袋开始当天第二时段的工作。

尽管大风阵阵,扬起的尘沙让人不能呼吸,可石师傅并没有戴口罩,没有采取任何防尘措施,在穿梭的车流中,在尘土飞扬的街边,捡着一些纸屑和烟头。

提起对健康的保护,石师傅很不在乎。他告诉记者:“在做清洁工近8年的时间里,单位也经常给发口罩等防尘用品,但我几乎很少戴,因为戴口罩很憋气,当然这样对健康很不利,有时,自己也明显感觉喉咙不舒服,吃点润喉片,多喝点水就好了。不过,我们这一组的女同志还是比较自觉的,经常戴着口罩,对健康还是有很大好处的,以后我也会多加注意。”

中午1时,石师傅继续做着同样工作,8年来,他饱尝了环卫工作的酸甜苦辣。

“我们环卫工人大部分是来自农村的一些老弱病残者或是城市下岗工人,现在每个月工资720元,这还是近几年涨了一些。这个工作不仅辛苦,而且对环卫工人的要求也很高,大家工作起来的确很不容易,有一点门路的人都不愿意从事这项工作。有的门面房老板根本就瞧不起环卫工人,有些人当着我们的面就说,我们每月交着卫生费,我们不往街上倒垃圾,你们不就下岗了吗?还有一些人明明知道垃圾箱就在眼前,可就是要把手里的垃圾袋随意丢到街上,当我们的环卫工人对他们这种不文明行为指出批评时,有人甚至会说‘我不丢这里,丢到你家去!’‘离他们远点,脏’等刺耳的话语。”

在采访现场,谈起被轻视,一个环卫女工也对记者拉开话屉:“哪个环卫工人肚里没有一把辛酸泪!什么时候,才能让我们环卫工人少弯一次腰,少拉一车垃圾呢?”

是啊,心灵的污染比环境的污染更加可怕!试想如果没有环卫工人,垃圾遍地的城市怎么生活;没有环卫工人,太原市的碧水蓝天怎能实现。

所以,本刊在此也恳请每位市民管好手中的垃圾,扔进垃圾桶,在看到环卫工人劳动时,请给他们一个微笑,让他们感受到肯定和尊重。

网上消息:湖北省总工会组织为武汉1.9万名环卫工人免费体检活动中,检查结果显示,沙眼、呼吸道疾病、关节炎等已逐渐成为环卫工人的“职业病”。

这次体检的结果还显示,环卫工人患胆囊结石、胆息肉、慢性胆囊炎者,占到参检人数的10%以上;而肾结石、输尿管结石发病率达到8%。

专家分析说,造成胆囊结石、胆息肉、慢性胆囊炎等疾病的主要原因,是因为很多环卫工人经常不吃早饭,而如果不吃早饭,胆囊缺少收缩功能,久而久之就会导致胆囊发病率增高。

另一方面,环卫工吸入灰尘、汽车尾气等有害物质较多,又不能及时补充水分,经常忍一天才回家喝水。正是由于没有足量水分保障肾脏等器官畅通,钙物质容易沉淀体内,从而形成结石。

“环卫工人一定要吃早餐,有关部门也应该创造条件,让他们及时充足地喝水。这是保障他们健康的重要条件。”

一位全程参与了环卫工体检的武汉医生呼吁。

劳动节想起劳动者