发布时间:2023-09-27 10:04:17
导语:想要提升您的写作水平,创作出令人难忘的文章?我们精心为您整理的5篇环境卫生状况范例,将为您的写作提供有力的支持和灵感!
1 材料与方法
1.1监测范围与对象
大连市确定金州新区和庄河市2个区市县作为监测县。每个监测县随机选择5个乡镇(不含城关镇),每个乡镇随机选择4个行政村,共40个行政村作为监测点。在每个监测点随机选择5户家庭,共200户作为监测户。监测县、乡镇、监测点(行政村)、监测户的选择,严格遵循简单随机抽样的方法进行,以保证样本的代表性。
1.2监测内容与方法
通过查阅资料、访谈、现场观察、实验室检测等方法,获得监测数据,并填写统一调查表格。内容包括基本情况、厕所与粪便无害化状况、垃圾情况、污水情况、病媒生物情况。
鼠类密度按照《病媒生物密度监测方法 鼠类》(GB/T23798 -2009)鼠迹法进行;蝇类密度按照《病媒生物密度监测方法 蝇类》(GB/T23796-2009)成蝇目测法进行;蟑螂密度按照《病媒生物密度监测方法 蜚蠊》(GB/T23795-2009)目测法进行;蚊虫密度按照《病媒生物密度监测方法 蚊虫》(GB/T23797-2009)幼虫容器指数法进行。
1.3统计分析
对所有调查问卷进行整理,统一编号,录入全国农村环境卫生监测信息管理系统,EXCEL软件对数据进行整理。采用描述性流行病学方法进行数据分析。
2 结果
2.1厕所与粪便处理
本次调查结果中,金州新区户厕总数17427个,其中92.5%为非卫生户厕,7.5%为卫生户厕。100户监测户中89.0%户厕设置在院内,98.0%的户厕室内清洁,仅有17.0%的农户粪便进行无害化处理;庄河市户厕总数22555个,其中65.6%为非卫生户厕,34.4%为卫生户厕。100个监测户中85.0%的户厕设置在院内,53.0%的户厕内清洁,43.0%的农户粪便进行无害化处理。
2.2垃圾、污水处理
2.2.1垃圾处理方式
本次调查中,金州新区20个监测村中,95%的监测村生活垃圾统一收集,95%进行填埋处理。有企业20个,50%处理方式为填埋,35%为再利用。100个监测户中71%的家庭垃圾丢弃进垃圾箱/池;庄河市20个监测村的生活垃圾全部采用定点堆放的方式,90%的处理方式为填埋。有企业64个,垃圾处理方式全部为填埋。100个监测户中50%的家庭垃圾丢进垃圾箱/池,42%丢在房子周围固定点。
2.2.2污水排放方式
本次调查中,金州新区20个监测村中,50%的生活污水排放方式为暗沟,排放于河流和坑塘。20个企业中,85%的污水经处理后排放。100户监测户的生活污水46%由暗沟排放,25%由明沟排放,21%由管道排放,65%排入坑塘;庄河市20个监测村中,95%的生活污水随意排放,85%排入河流。64个企业中,96.9%的污水经处理后排放。100户监测户的生活污水排放方式57%为随意排放。
2.3环境卫生管理状况
本次调查中,金州新区20个监测村中,100%有环境卫生经费投入,85%开展环境卫生宣传教育,80%做过专门的规划,85%有环境卫生管理制度,60%有专职保洁员,75%有兼职保洁员;庄河市20个监测村中100%有环境卫生经费投入、开展环境卫生宣传教育、做过专门的规划、有环境卫生管理制度,65%有兼职保洁员,70%有专职保洁员。
2.4农药使用
本次调查中,大部分农户使用农药并有防护措施,农药存放在杂屋内或现用现买。金州新区农户有62.3%从供销社购买;庄河市农户主要从供销社和个体购买农药。绝大部分农户将废弃的农药包装弃在田边或垃圾堆。
2.5病媒生物
2.5.1监测户房屋周围病媒生物滋生地情况
本次监测户房屋周围病媒生物滋生地情况调查中,金州新区100个监测户中,病媒生物滋生场所主要为柴草垛(67.0%)和水厕/旱厕(58.0%),其次是鸡/鸭/鹅圈(38.0%)(下转第189页)(上接第184页)和猪圈(46.0%);庄河市100个监测户中,病媒生物滋生场所最多的为水厕/旱厕(99.0%)和柴草垛(90.0%),其次为鸡/鸭/鹅圈(70.0%)和猪圈(57.0%)。
2.5.2病媒生物控制活动开展情况
金州新区20个监测村中开展灭鼠活动的为100%,开展灭蝇活动的30%,开展灭蚊和灭蟑螂的分别占5%;庄河市20个监测村中,100%进行了灭鼠活动,未进行灭蝇、灭蚊或灭蟑螂活动。
2.5.3监测村病媒生物控制活动开展频次情况见表1。
3讨论
【文章编号】 1000-9817(2008)06-0551-02
【关键词】 公共卫生;环境卫生;采光;学生保健服务
近年来,我国的幼儿教育发展迅速,幼儿园教学环境卫生状况也越来越受到关注。教室是幼儿在园学习活动的主要场所,不良的环境因素将对幼儿的健康和发育造成不利影响。为了解淄博市张店区幼儿园教学环境卫生状况,笔者于2007年6月对该区35所幼儿园进行了抽查。
1 对象与方法
1.1 对象 抽取张店区城区集体办幼儿园14所、个体办6所,镇辖区内集体办幼儿园12所、个体办幼儿园3所,共计35所101个教学活动室,其中大、中、小班分别为32,35和34个。
1.2 方法 由经过培训的专业人员进行检测和调查,项目包括教室面积、人均面积、采光、课桌椅符合率以及大班幼儿书写和握笔姿势等。应用器材为TES-1332A型数位式照度计、皮尺、钢卷尺等。
1.3 评价依据 包括GB/T 3976-2002《学校课桌椅功能尺寸》中的学前儿童桌椅标准、GBJ 99-86《中小学校建筑设计规范》、GB 7793-1987《中小学教室采光和照明卫生标准》。
2 结果与分析
2.1 教室面积及人均面积 见表1。检测教室101间,其中面积最大的92 m2,最小的15 m2,平均面积为45.43 m2。参照中小学建筑设计规范标准,在50 m2以上的有60间,占59.4%;不足50 m2的41间,占40.6%。活动室面积≥50 m2的城市幼儿园为71.9%,乡村为43.2%,差异有统计学意义(χ2=8.50,P<0.01);城市集体为85.0%,乡村集体为45.7%,差异有统计学意义(χ2=12.96,P<0.01);城市个体占48.2%,乡村个体占33.3%,差别无统计学意义(χ2=0.00,P>0.05);城乡集体和城乡个体分别由66.7%和38.5%,差异有统计学意义(χ2=6.37,P<0.05)。
检测100间教室,人均面积最大6.3 m2,最小0.5 m2,人均面积≥1.12 m2的有90间,占90.0%;不足1.12 m2的有10间,占10.0%。人均面积≥1.12 m2城乡分为94.6%和84.1%,差别无统计学意义(χ2=1.99,P>0.05);城、乡集体办学符合率分别为100.0%和88.6%,差别无统计学意义(χ2=2.82,P>0.05);城乡个体分别为76.5%和66.7%,差别无统计学意义(χ2=0.11,P>0.05);城乡集体和城乡个体分别为94.7%和76.0%,差别有统计学意义(χ2=5.33,P<0.05)。
2.2 教室采光 见表2。城市、乡村教室采光符合率分别为78.9%和88.6%,差异无统计学意义(χ2=1.67,P>0.05);集体、个体分别为92.0%和57.7%,差别有统计学意义(χ2=13.85,P<0.01)。
教室玻地比城市、乡村符合率分别为52.6%和59.1%,差异无统计学意义(χ2=0.42,P>0.05);集体、个体分别为50.7%和69.2%,差异无统计学意义(χ2=2.69,P>0.05)。
采光系数城市、乡村符合率分别为49.1%和50.0%,差异无统计学意义(χ2=0.01,P>0.05);集体、个体分别为61.3%和15.4%,差别有统计学意义(χ2=16.30,P<0.01)。
桌面平均照度城市、乡村符合率分别为77.2%和77.3%,差异无统计学意义(χ2=0.00,P>0.05);集体、个体分别为86.7%和50.0%,差异有统计学意义(χ2=14.76,P<0.01)。
照度均匀度合格率城市、乡村分别为35.1%和15.9%,差异有统计学意义(χ2=4.66,P<0.05);集体、个体分别为25.3%,30.8%,差异无统计学意义(χ2=0.29,P>0.05)。窗台高度符合率为50.5%。
教室自然采光多为单侧采光,是造成采光系数、平均照度、照度均匀度达标率较低的原因,特别是个体幼儿园租用房屋,事先未按标准建设,房屋面积和朝向受限,一侧墙无采光窗或采光窗很小,更加影响了采光效果。
2.3 课桌椅符合情况 课桌椅高度大班、中班、小班分别以52 cm,46 cm,40 cm和29 cm,25cm,21 cm为标准。考虑到测量误差和长期磨损,以±0.5 cm为符合。课桌大班符合率为12.5%,中班、小班均不符合;课椅大班符合率为12.5%,中班为8.6%,小班均不符合。
多数幼儿园对课桌椅选用同一高度,而不知道课桌椅标准,是造成合格率低的重要原因。
2.4 幼儿写字姿势和握笔姿势 此次只对大班学生进行了写字姿势和握笔姿势调查,因调查时大班多数已毕业,所以只对9个托儿所的153名幼儿进行了调查,结果显示写字姿势基本正确的有67人,占43.8%;握笔姿势正确的有90人,占58.8%。
3 讨论
3.1 教室面积 参照小学教室面积,50 m2以上的仅为59.4%,人均面积≥1.12 m2的占89.1%。特别是城乡个体办学者,多为租用房屋,教室面积小,影响孩子的活动和思维扩展。活动室面积不宜低于40 m2,人均面积不应低于幼儿师范教室标准,以人均1.37 m2为宜。
3.2 教室自然采光 调查结果显示,教室自然采光、采光系数、桌面平均照度、照度均匀度、玻地比等达标率均较低。原因主要是活动室建筑设计不合理,设有内走廊的活动室主要靠单侧采光,个体租赁房屋多为单侧采光,有的无后窗或后窗高而小;另外,窗外树木遮挡、墙面不能按时粉刷也严重影响采光效果。对于调查反应出的教室自然采光不足,要给予改造,暂不能改进的应增加人工照明设施作为补充。
改革开放以来,我国社会经济取得长足发展,教育投入加大,精英教育逐步向大众教育转型,越来越多的年轻人迈入大学校门。社会转型裹挟教育转型,随着社会生态和教育方式的转变,一些隐性问题向显性转化,大学生在享受大学校园美好生活的同时,也必须面对人际交往、学习生活费用、就业等方面的问题。因而发生的事件也日益引发社会各方的关注。近些年来,和高校宿舍相关的马加爵事件、复旦投毒案等惨烈事件,更是受到了社会大众的重视。
一、研究意义
在我国现行的教育管理体制下,宿舍园区是高校必要组成部分。相对于广阔的社会宏观大环境而言,宿舍可谓“微环境”。由于这个“微环境”是大学生生活起居学习交流之处,又往往脱离学校教育管理的视线,隐私性强,所以学生在这个小圈子里可以说思想最活跃、谈吐最直白、活动最自由、行为最少忌讳,也因此成为各种事故的高发温床。室友朝夕相处,即使关系不亲密,也是紧密无间,寝室氛围是大学生人际交往能力、自我调适、心理健康发展及为人处世态度的综合体现。宿舍气氛融洽的学生,心态平和开朗、乐于交往帮助他人、有上进心和集体荣誉感;如果宿舍生活不和谐,常会表现出孤僻、敏感、自我封闭等特点,一不如意就可能酿出事端。
对高校宿舍微环境的人际关系进行深层次的调研、分析、探究,对学生人格健全、心理健康、人际关系融洽及至顺利完成大学生活都有着非常积极的意义。我们党首次在十六届四中全会上提出建设“社会主义和谐社会”的倡议,并列为党提高执政能力的五大能力之一。和谐社会是综合的,包括个人自身和谐、人际和谐、人与自然、社会环境的多种和谐。根据某大学生心理健康普查的研究报告表明,我国高校学生的心理问题发生率为 29.03%。由此可见,如果不能及时排除和解决大学生的心理问题,将会对学校、家庭乃至社会造成危害,打破社会的稳定与和谐。宿舍生活是大学生活的重要一环,研究宿舍微环境人际关系对构建和谐校园有着重要意义。本文将主要探讨,目前大学生宿舍人际关系整体状况如何?影响因素有哪些?如何预防及缓解因心理情绪状态变化产生的冲突,避免避免校园悲剧。
二、宿舍微环境心理状况调研分析
笔者所在调研组面向上海大学、上海海事大学及上海电力学院等十余所高校的学生发放并收回有效问卷1372份,对部分学生进行随机访谈调查。根据调研数据分析,目前高校宿舍微环境人际关系整体状况不容乐观。其中仅有61.3%的学生认为宿舍人际关系比较融洽,而38.7%的学生认为存在问题。可见,将近四成的大学生与室友存在冲突的可能,如果不加以重视并跟进采取应对措施,将会直接影响学生心理情绪、学习、生活,甚至产生安全事故,而且近几年的案例已直击人们对大学生的认知底线。
随着大学生心理问题的日益显现和社会大环境对心理健康重要性的认识提升,高校心理健康教育工作也逐步加强。但目前高校心理健康教育工作仍存在众多问题,如重视程度不够、师资配备不达标、咨询指导形式单一、教育对象参与不足等。调查显示,有72.7%的学生认为学校有必要加强学生心理健康教育,开设更多心理健康相关的课程;仅有7.6%的学生选择在人际关系紧张时寻求心理老师或医生的帮助;而“因为寝室人际交往问题去校心理咨询中心或者去看心理医生的频率”时,有高达88.9%的学生选择“从不”;从侧面上反映了高校心理健康教育资源的紧缺。宿舍人际关系对学生心理健康有直接影响,对其影响因素和应对措施进行分析和探究是非常有必要的。
三、高校宿舍微环境心理状况影响因素
通过调研可知,心理状况影响因素是多方面的,有宏观的、微观的、内在的、外在的,主要可总结如下几个方面:
1、个体性格特征不同。每个人都有各自不同的性格,而且在不同时期、不同情境下又不同表面。学生的家庭背景、成长历程、经济差异、知识眼界的宽窄等不同,就形成了不同的习惯。个体认识偏差形成的心理障碍,容易导致人际关系不和谐,如家境富裕的学生易自视甚高、张扬,反之,则易自卑、孤僻。前者容易自负,而后者更易嫉妒。高校安排宿舍时很难按家庭富裕程度来分,学生调适不好就会产生隔阂。
2、家庭结构及教育差异。父母是我们第一任老师。家庭教育是一个人成长的原生教育环境,家长的教育观念与言谈举止对孩子的发展有着持久深远的影响。目前在校生有近半为独生子女,家庭中对独生子女通常有保护、期待、溺爱的三高现象,这又形成了使当今大学生心理素质、承受能力差、缺乏独立性的现象。这些心理特征如未得到恰当引导,在学生远离父母“管控”跨入高校小社会环境,特别是从在家的“独立居室”到宿舍的“几人间”后,可能会性情孤僻,寡言少语,造成人际关系交往障碍。独生子女普遍自我意识强烈,我行我素。调研显示在“若宿舍成员中有您不喜欢的类型,您会如何和他/她相处”时,35.8%的学生选择了“淡漠以待,不喜欢就是不喜欢”,占比最好,缺乏协调与包容。
3、地域差异。调研数据显示,室友来自同一省市的只占39.3%,大部分同学来自来自五湖四海,不同的地方有不同的风土人情和生活习惯。仅举一个与宿舍紧密相关的例子,比如一些来自北方的学生,因家乡水源稀缺、格外珍惜用水,生活内务上可能不会勤洗衣服勤洗澡;而一些来自沿海雨水充沛地区的学生就可能觉得室友不讲卫生,不爱干净,甚至嫌弃有体味。
4、W习和生活习惯不同。在基本饮食和作息方面,有人习惯在寝室吃外卖,有人喜欢寝室清爽整洁,没有异味。有人喜欢夜深人静“开夜车”学习效率高,有人习惯早睡早起晨读。有人把宿舍当作游戏、追剧、聊天的安乐窝,有人只想安静地休息,这些差异势必影响相互的生活。
5、社会大环境变化影响。科技进步促进交通、资讯发展,拉近了远隔两地陌生人的距离,却有时让我们不知道坐在身边的人是谁。互联网、移动终端广泛应用,室友面对面的交流减少了,仿佛隔着一道无形的玻璃墙。社会转型期的焦虑、波动、功利,也不可避免地掺入大学生活,给涉世未深的大学生带来压力。
三、构建和谐宿舍,养成微环境健康心理
宿舍是高校园区的基本单位,是学生朝夕相处、紧密相关的必要场所,存在问题不容回避,更要疏导、引领,充分发挥其养成、育人功能。可以从制度建设、师资配备、文体活动、心理教育等方面,采取措施引领学生成长成才。
1.加强宿舍管理,培养学生主人翁意识和社会责任感。完善住宿管理条例、宿舍公约、值日轮流表、个人卫生制度等。既要严格遵守学校规章制度,又要以人为本、贴合实际,为着集体荣誉增强学生主人翁意识。干净整洁富有文化气息的宿舍,能使学生宾至如归的感觉,拉近距x。
2、增加师资配备,加强心理健康教育。
教育部颁发的《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准(试行)》规定,每校专职心理教师不得少于2人。调研显示,有高达62.8%学生认为学校有必要开设更多的心理文化相关课程。这说明大部分学校心理师资配备没有满足学生实际需求。
3、重视小众文化。在组织文体活动,传播大众文化弘扬主旋律时,也要关注小众文化。小众文化是相对于大众文化而言的,它是以个人为基础,并局限于邻人、同道或者朋友等小圈子里而形成的明显差别于大众文化的一种文化形式。高校也存在不同群体的小众文化,是部分学生的心灵栖息地。
4、养成良好个性,培养沟通技巧。良好个性和积极情感有利于学生建立与维护良好的人际关系,为生活、事业开拓广阔前景。进行情感教育帮助克服自卑、嫉妒、孤独、多疑等负面心理,提供场景和平台学会尊重他人,互帮互助,养成真诚、包容、开朗、自信的良好性格。通过开设选修课、举办讲座、组织团训等多种渠道帮助学生掌握人际交往知识与技巧。
参考文献:
[1]冯光明.大学生宿舍人际关系探析. 绍兴文理学院学报,
2007(11)37-39,42.
[2]张杰:《当代大学生常见心理健康问题及对策研究》,《21世
纪:理论实践探索》,2010(3)19-20.
[3]王雯:《大学宿舍生活对大学生心理健康发展的影响和作
用》,《思想政治教育研究》,2012(10)261-263.
[4]陈佳薇:《基于朋辈宿舍心理委员的大学生心理健康教
育》,《思想教育研究》,2013(6)90-93.
[5]郭少东:《大学生“宅居”现象的调查研究――基于河南工
【关键词】围手术期;心理干预;宫颈癌;心理状况;生活质量
宫颈癌是女性最为常见的恶性肿瘤,既往研究发现心理因素对癌症的发生发展和预后都有较大的影响,并直接影响患者的生活质量[1]。在术前、术中及术后进行心理干预能改善宫颈癌患者的负性情绪,使其以积极乐观的态度接受治疗从而提高其生活质量。为此,我们对449例宫颈癌患者在接受常规手术、药物治疗及护理的基础上进行围手术期心理干预以了解心理干预对宫颈癌患者心理状况及生活质量的影响现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择2008年1月~2011年1月在妇产科住院治疗的宫颈癌患者449例,年龄25~65岁,病程Ⅰ~Ⅱa期手术可以切除,无精神性疾病。按住院先后顺序进行编号,奇数纳入干预组,偶数纳入对照组,干预组225例,对照组224例。两组患者手术时均采用全身麻醉,年龄、婚姻状况、文化程度、职业及疾病分期、手术方式差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法:两组患者均接受常规的手术、药物治疗和护理以及一般的支持性心理护理;干预组除此之外,按计划进行术前、术后的围手术期心理干预。
1.2.1 一般支持性心理护理:医护人员在与患者交流过程中,解答患者提问,常规宣教,尽量满足其要求。
1.2.2 心理干预:采取个别和集体相结合,治疗与教育相统一的原则从认知、行为、社会支持及健康教育等方面分别于术前、术后进行心理干预。①在患者入院初期征得患者及家属同意,取得患者及家属的信任,营造融洽的医患氛围,奠定有效实施心理干预的基础。然后告知患者可在此获得哪些解答与帮助,并在术后7天接受问卷调查。②认知干预:针对患者的不同心理特征,帮助患者建立正确的认知方法,强调消极的认知方式是导致情绪痛苦的原因;教会她们掌握正确有效的应对策略,消除过重的心理负担,使患者有更多的积极情绪,以乐观的态度挑战病痛。③行为干预:教会患者进行渐进性肌肉放松训练,在肌肉放松的基础上指导患者进行内心意象放松;想象身体内各类免疫细胞发现并包围癌细胞,吞噬杀死癌细胞,并将吞噬杀死的癌细胞和身体内的其他废物排出体外。④支持性干预:利用患者所有可能利用的社会支持,尤其是家人情感的支持,最大限度地满足患者的需求;同时提供宣泄焦虑、恐惧、悲伤、愤怒等负性情绪的机会和场所,鼓励病友交流,发挥“同伴作用”,相互支持、相互鼓励,提高战胜疾病的信心和勇气。⑤教育性干预:由专职护理人员讲解宫颈癌相关知识治疗方法、目的、效果,相关检查的必要性,术后生理变化等;正确指导性生活及康复锻炼。同时,让患者了解负性情绪对癌症治疗的不良影响,并指导她们积极地应对。
1.3 评定工具及方法:采用欧洲癌症研究和治疗协作组生活质量核心问卷(QLQ-C30)[2]、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),分别于心理干预前及术后7天在护理人员指导下填写,进行评定。①QLQ-C30:共30个条目,包括5个功能量表即:躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能和社会功能。每个条目均采用Likert4级评分法,原始得分为1~4分,通过线性转换使其得分在0~100之间。②SAS及SDS:各有20个条目,每个条目均按1~4分4级评分。
1.4 统计方法:所有资料均采用SPSS 17.0统计软件包处理,计数资料用检验,计量资料采用t检验。
2 结果
2.1 两组患者心理干预前、术后7天焦虑、抑郁发生率比较见表1。
表1 两组患者心理干预前、术后7天焦虑、抑郁发生率比较
2.2 两组患者心理干预前、术后7天QLQ-C30评分比较见表2。
表2 两组患者心理干预前、术后7天QLQ-C30评分(分,X±s)
3 讨论
3.1 宫颈癌患者的心理状况:本研究发现,宫颈癌患者心理状况较差,焦虑、抑郁等发生率较高,表1显示焦虑、抑郁的发生率明显高于徐何玉等[3]报道的人群及妇科癌症患者的焦虑、抑郁发生率。这可能与本研究入选的患者是宫颈癌确诊初期,患者对疾病一时难以适应与接受有关。此期患者正处于应激状态,情绪极不稳定,心理干预应尽早介入。
3.2 围手术期心理干预可改善宫颈癌患者的心理状况:由于宫颈癌发病部位的特殊性,各种治疗手段往往会涉及盆腔器官的切除,导致改变、生育能力丧失和绝经期提前等情况,使患者产生焦虑抑郁等负性情绪。既往研究发现,焦虑抑郁情绪严重影响癌症患者免疫功能,进而加速肿瘤的恶化和发展[4]。因此,改善患者焦虑抑郁等负性情绪对宫颈癌患者的治疗非常必要。本研究干预组225例宫颈癌患者经过围手术期心理干预,效果非常显著。说明心理干预可改善宫颈癌患者心理状况,减轻焦虑抑郁情绪。
3.3 围手术期心理干预可提高宫颈癌患者的生活质量:宫颈癌手术对女性有双重打击,在癌症威胁生命的同时还需切除所有或部分代表女性特征的生殖器官,形象的改变致使患者自尊紊乱。患者自认为生理上缺乏吸引力,加之心理上的不自信,严重影响着患者的躯体功能、社会功能、心理功能以及与生活质量有关的方方面面。由于整个社会对宫颈癌缺乏足够的了解,使患者及家属承受着来自各方的精神压力。尤其在确诊初期及围手术期这两个非常时期,支持性干预更显得重要。在我国,人们常把社会支持理解为来自家庭、亲友、同事、伙伴、组织等社会各方面给予的精神上和物质上的帮助和支持。提高社会支持利用度,引导他们在患者面前保持良好的心态;多给予患者关注和鼓励,最大限度满足患者的需求;正确指导性生活,维持家庭稳定,提高其生活质量。围手术期心理干预效果显著,术后7天患者整体生活质量评分、角色功能及情感功能评分、认知功能评分均高于对照组(P<0.05),说明心理干预可以使患者焦虑抑郁的负性情绪得以缓解,促进生活质量的提高。本研究只观察了围手术期心理干预对宫颈癌患者术后7天的心理状况和生活质量的影响,患者术后的社会功能评分有待提高。手术7天之后的干预工作也有待进一步向社会延伸,应鼓励患者积极参与抗癌明星俱乐部、社区、单位的各种健康教育与交流活动,以维持良好的正性情绪,促进生存期生活质量的提高。
参考文献
[1] 尹志勤,周郁秋.影响癌症病人生活质量相关因素研究进展.护理学杂志,2004.19(9):76.
[2] 万崇乐,陈明清,张灿珍,等.癌症患者生命质量测定量表EORTC QLQ-C30中文版评介.实用肿瘤杂志,2005,20(4):353.
一、研究内容
随着社会的变革与发展,人们的价值观急剧转变,中国传统文化中的人伦关系持续弱化。与此同时,家庭方面存在的问题也日益加剧,离异家庭、下岗职工家庭、单亲家庭、重组家庭、留守儿童家庭等特殊家庭明显增多。不良的家庭环境对孩子的心理行为影响巨大,本课题主要研究家庭因素对我校现有高中生的心理健康状况及其行为模式的影响。
二、课题界定及研究方法
本课题的研究对象是本校高一、高二的学生。
课题所指的家庭环境包括家庭经济状况、父母婚姻状况、父母受教育程度以及父母的教养方式等。行为模式指的是一个人对待外界刺激的较为固定的行为习惯和情绪
表现。
本研究中,家庭环境为自变量,心理健康状况和行为模式为因变量。研究方法为:问卷法、量表测试法、访谈法、观察法和行动研究法。
三、研究目标
探索家庭因素对孩子心理健康的影响以及家庭类型对学生行为模式的影响,为做好学生的发展性咨询工作提供依据,并在此基础上向家长提出家庭教育相关的建议,更好地指导家庭为孩子的成长创设良好环境。
四、课题研究历程
本课题自立项开始到结束共经历了五个阶段。
1.课题准备阶段(2012年6月~9月)
在此阶段,我们认真查阅和学习了相关的资料,如《家庭环境对农村中小学生健康成长的影响及分析》《当下高中学生心理健康的研究》《社会转型期高中生应具备的积极心理品质与影响因素的研究》等,并成立课题组,制定研究方案。
2.信息收集阶段(2012年10月~11月)
在此阶段,我们对学生进行了问卷调查和心理测试,初步了解了高一、高二学生的家庭环境以及他们的心理健康状况。我们主要进行了两次大的问卷调查。
《高中生心理健康档案》是我们自编的问卷,目的是了解学生的家庭成员情况、成长经历、对父母的评价以及家庭教养方式等。通过对这些方面的了解,我们收集了学生的家庭环境信息。
《大学生UPI问卷调查研究》是为了发现有心理问题的学生而编制的大学生精神卫生、人格健康调查量表,是我国高校最为广泛应用的心理普查量表之一,主要以大学新生为对象,也同样适用于高一新生,而且在嘉兴市平湖地区的几所高中已经被使用过。于是我们将其借鉴过来用于了解学生的心理问题及思想状态,有效区分严重心理问题学生、一般心理问题学生和没有心理问题的学生。此外,该量表还有利于对学生的具体症状表现进行深入的了解,有助于之后的交流和访谈。
3.初步探讨阶段(2012年12月~2013年4月)
根据初步收集到的学生家庭信息和学生心理健康水平分类信息,我们确定了研究被试共69名学生,并对被试进行了自编的问卷调查。问卷内容包括30道选择题,其中9道多选,21道单选。主要调查的内容有:是否经常和周围人发生矛盾?有伤害他人或打人的冲动吗?是否认为自己经常不被关心?生活中是否能发现许多愉快的事情?是否感到有人在背后议论自己?是否觉得大多数人都不可信任?回忆起童年时的心情是什么?家里的氛围让你感到温馨、放松还是压抑、不自在?遇到困难或烦恼时你会怎样做?是否经常哭泣?是否有自杀的念头?是否对学校生活感到不适应?是否觉得老师和同学歧视自己?对自己的外貌满意吗?当有异性表示对你的好感或想与你亲近时你会怎样?
通过问卷调查,我们在正常家庭与非正常家庭(包括单亲家庭、离异家庭和重组家庭)家庭氛围的温馨和压抑两个维度进行了区分和比较研究,初步总结和探讨了学生的家庭环境与其行为模式的关系。
4.分析归纳阶段(2013年5月~7月)
在此阶段,我们的工作重点是:有针对性地对部分学生进行家访,深入了解他们的家境环境信息;对学生的日常表现进行观察记录,充分利用班主任和班级同伴的印象收集更多信息;验证、充实和修正研究假设。研究发现,学生的行为模式受其家庭环境的影响非常大,主要表现如下。
来自温馨家庭的学生更能适应环境。来自压抑家庭的学生往往不善于发现生活中愉快的事情,比较消极,其中多数学生(67%)感到自己不被关心,有将近一半的学生(45%)时常感到不能适应学校的生活,对自己不满意,容易有自杀的念头。单亲家庭的孩子也更多地感受到不被关心(78%),其中有多半(55%)认为有人在背后议论自己,认为多数人都不可信任的学生有(66%),明显高于正常的家庭的学生数(39%),近一半学生对学校生活感到不适应(44%),对自己的外貌不满意,更容易有自杀的念头。
5.总结阶段(2013年7月~9月)
整理分析有关数据和资料,全面进行总结,撰写论文和课题研究报告。
五、结论
研究发现,来自温馨、放松家庭的学生更能适应环境,容易发现生活中一些愉快的事情,心态较积极,对自己更有信心,更具有挑战性;而来自压抑、不自在家庭的学生往往不善于发现生活中愉快的事情,比较消极,往往感到自己不被关心,不能很好地适应学校的生活,对自己不满意,对人对己缺乏信任感,容易有自杀的念头。
总之,家庭氛围对学生的影响非常大,一个温馨的家庭对孩子的健康成长以及适应社会环境起到了非常重要的作用。相反,一些家庭气氛紧张、让人压抑和不自在的家庭往往会带来很多的发展性问题,阻碍个体的身心健康发展。而单亲家庭、离异家庭和重组家庭往往不能给人带来和谐温暖的感觉,对孩子的身心伤害非常大。
本研究表明,自我价值感和归属感直接影响学生的发展。在温馨的家庭中,学生往往能有归属感,认为自己是重要的,能够建立起自信心和自我价值感,对自己有更多的自我认同,在学习和生活中能以开放的心态接受挫折和挑战;而生活在家庭氛围不和谐的家庭中的孩子则很少感受到被关心和爱护,往往觉得自己是不重要的,因而大大地降低了他的自我价值感,容易沮丧、消沉,对自己对别人都缺少信心,遇事容易退缩。
六、反思及启示
通过本次课题研究,我们发现了了解学生身心健康状况的新途径——了解学生的家庭环境。当我们得知学生的家庭环境异常,如父母闹矛盾、家庭成员病故、经济困难等时,我们尤其要关注学生的心理动态,及时做好关心和辅导的工作。家庭的变故直接威胁着个体的归属感和安全感。虽然家庭是满足个体归属感需求的主要场所,但并不是惟一的场所,班集体也是获得归属感的重要场所。班主任可以有意识地在班级组建学生团体,组织开展团体活动。通过组内成员的互动,让特殊家庭的学生感受到集体的温暖,体验到归属感,从而帮助学生顺利度过心理危机,提升学生的心理健康水平。