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化学生物学笔记范文

发布时间:2023-09-27 15:04:24

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化学生物学笔记

篇1

二、任务和目标

本学期教研室下达的任务是授完生物必修1—《遗传与进化》。我们的计划是在圆满完成任务的同时,还要实现一下目标:1、首先努力培养学生学习生物学的兴趣,使学生从兴趣出发,主动参与课堂,自主学习。2、培养学生良好的学习方法和学习习惯,好的学习方法是成功的前提,好的学习习惯决定学生的一生。要教给学生了解生物学特点,并掌握学习生物学的特有方法,“授之以渔”。3、全面提高学生的生物学素养,使学生扎实地掌握生物学基础知识,为培养学生的能力打下坚实的基础。4、注重培养学生的能力。提倡探究性学习,将探究式教学与讲授式教学有机结合起来,提高课堂效率,培养学生的探究能力。努力开全实验,培养学生的动手能力和实验能力。注重生物学知识与生活、生产实际的联系,培养学生迁移和运用知识的能力。5、注重核心概念的教学。核心概念对学生概括和运用知识起到很重要的作用,必须加强核心概念的教学。

三、教情、学情分析

本学期我校高一生物教师得到充实,由两位生物教师担任生物的教学任务,可以说压力很大。为了保证教学的质量,我们生物备课组将加强集体备课,未经集体备课的课不上。我们平时要加强对课标、教材的研究,确保准确把握教材,少走弯路。

我校现在有学生530人左右,男女比例接近1:1,有10个教学班,其中文化班8个,艺体班2个,每人5个班,经过一学期的学习,学生有一定的进步,但总体来说,学生基础较弱,学习习惯不好,智力水平还可以,学生的自治能力较弱,学习方法欠缺。

四、完成目标任务的具体措施

1、加强集体备课:每周有一次大集体备课:确定下周的教学进度、教学内容、教学方法、习题(考虑学生的实际,让不同层次的学生做不同的试题)、作业情况;协调各班的进度;反馈上周各班学习情况、完成作业的情况;安排下周的观摩课,评课的时间、地点。

2、改进方法、提高学生学习的积极性:每班找出2名生物成绩优秀的学生进行自我总结,然后进行总结,介绍给学生,让其选择适合自己的方法;教师要挖掘教材中和学生生活密切联系的地方,提高学生的兴趣;教师要提高自己的教学艺术(提高语言的表达能力、语言的感染力)。

3、加强学生生物实验的能力:课上时间进行基础知识的学习以及操作事项的说明,课下让学生自主完成实验(教师提前准备好实验材料,学生在周六、周日去实验室做实验)。

4、自我发展:本学期除了完成上级主管部门、学校的学习任务之外,我要通过报刊、网络学习专业知识,提高自己的能力。另外积极参加各类教科研,积极撰写教学论文、认真进行教学反思,提高自己的教研能力。

5、开展生物兴趣小组活动:旨在提高学生学习生物的兴趣,提高学生的能力。原则在学生自动报名的基础上开展活动。活动每2周开展一次,时间利用课外时间(晚上7:30—8:30),开展的内容包括:学习方法指导、重点难点突破、典型习题点评、讲座等等。

五、教学计划 周次

时间

第一课时

第二课时

1

2.10-2.15

2

2.16-2.22

第二章第一节(1)

第二章第一节(2)

3

2.23-3.1

第二章第一节(3)

第二章第一节(1)

4

3.2-3.8

第一章第一节(2)

第一章第二节(1)

5

3.9-3.15

第一章第二节(2)

自主检测

6

3.16-3.22

第二章第二节

第二章第三节(1)

7

3.23-3.29

第二章第三节(2)

第三章第一节

8

3.30-4.5

第三章第二节

习题讲评

9

4.6-4.12

第三章第三节

第三章第四节

10

4.13-4.19

第四章 第一节(1)

第四章 第一节(2)

11

4.20-4.26

第四章 第二节

自主检测

12

4.27-5.3

自主检测讲评

劳动节放假

13

5.4-5.10

第五章第一节

第五章第二节

14

5.11-5.17

第五章第三节

第六章第一节(1)

15

5.18-5.24

第六章第一节(2)

自主检测

16

5.25-5.31

自主检测讲评

第七章第一节

17

篇2

2. 画暗部用黑色,画亮部忘加白色。这是学生只盯局部、没有整体观念的结果,也是以目代耳的聋生的生理特点造成的。用颜色画素描,画面无光感,死气沉沉。

3. 反光部分,暗部加白色较多。在生活中,我们看到物体(尤其是深色的物体)的反光要比明暗交界线浅一些,尤其是浅色衬布对物体暗部的反光影响更强。因此,在色彩写生时,学生喜欢用固有色调入白粉去表现,结果暗部的明度高于亮部的明度,导致画面很碎,反光像刀刃、月蚀一样,造成画面一团粉气,物体没有重量感。

4. 画面“生”、“花”、“乱”。学生没有注意到水粉颜料的特点,缺乏对色彩画的认识,绘画时往往只注重素描表现,然后在画面的暗部反光等处点上环境色,所点颜色没经研究调和,与画面不统一,在画面上形成了一块一块的“补丁”,画面变得颜色生、画面花、笔触乱。

5. 用“小鸡啄米”似的笔法去画色彩。由于对色彩认识不足,不了解水粉颜料的特点,有的学生画水粉静物时用4、5、6号笔,挑颜色一点一点的,像“小鸡啄米”似的画到画面上,结果画了很长时间,色彩了无生气,没有激情,衔接不自然。缺乏对物体第一印象的把握,往往画到一半即无心情再画了。

二、对策

针对第一种只画固有色的弊病,我在教学中强调观察的重要性——只有通过正确的科学观察,我们才能从对象提供的诸多因素中获取有价值的信息、强调立体空间的意识、指导学生认清色彩关系,即在光源与环境色的影响下所形成的光源色、固有色、环境色之间的联系,而这个联系就是我们所说的色彩关系。

针对第二种画暗部用黑色、画亮部忘加白色的弊病,我向学生讲解黑色的特性:黑色是复色,色彩的冷暖倾向不明显,在运用黑色画物体调入其它颜色时,易出现脏、灰的画面而影响效果,画面里深色部分一般用普兰加深红调合倾向黑色的颜色来画,此种调合成的黑色比较生动且易找冷暖,且在此基础上加入其它原色、间色时,色彩鲜明、不灰不脏,易于把握。讲解调色规律,对于局部的色彩关系的表现主要看光源对其的影响与作用,在不同的光源与不同的环境下所形成的色彩关系也是不同的。物体亮面的色彩主要是光源色与物体固有色之间的混合,即光源色加物体的固有色,而自然光的光源色为白色,所以画亮部时是物体固有色加白色。提高学生对光知识的认识,并通过示范讲解,学生的多次实践理解,克服了此弊病。

篇3

1934年,Lapiere在对美国的餐厅、宾馆和汽车旅馆经理的邮寄问卷调查中,询问“是否会接待中国人”,发现这些人在问卷调查中的态度与他们的实际行为完全没有关系。这项研究颠覆了人们认为态度影响人的行为的常识.但是,随后几十年社会心理学关于态度与行为之间的关系研究的结果大多符合人的常识,即二者存在关系。许多研究围绕如何解释和预测二者的关系而展开,其中计划行为理论(TheoryofPlannedBehavior,TPB)是最有影响的理论之一。20世纪80年代,Ajzen在理性行为理论(TheofReasonedAction)的基础上,增加知觉行为控制变量(perceivedbehavioralc0n—trod,形成计划行为理论,并且上世纪90年代以来,应用于多个行为领域:和艾滋病相关的风险承担、乳房的自我检测、慈善、的使用、控制烧荒政策、折扣卷的使用、/酒精成瘾、健身、快餐消费、健康相关行为、道德行为、戒烟、的自我检测、暴力控制、选举行为、女性职业行为等。

本文从态度与行为的相关性角度,基于计划性行为理论,对大学生舞弊行为进行探析,希望能够深化大学生舞弊行为的研究与拓宽计划行为理论的应用范围。

一、计划行为理论的框架和重要概念

计划行为理论扩大了理性行动理论的适用范围,研究不仅仅局限在那些在人们意志控制之下的行为,试图能够对其他行为给出合适的解释和预测。计划行为理论和理性行动理论都认为行为意向是影响行为最直接的因素,其他因素都是经由行为意向对行为产生间接产生影响的,两者的主要差异在于计划行为理论在行为意向的影响因素中引入了“知觉行为控制”变量,并认为当感知行为控制达到可以准确反映实际行为控制的程度时,就能够同意图一起被用来预测行为(见图1①)。

行为态度(Attitudetowordthebehavior,AB)是指个体对执行某种特定行为的积极或消极评估,它主要受行为信念(Behavioralbeliefs)的影响。行为信念是指行为将会导致预期结果的主观可能性,包括两个部分,一个是行为信念强度(strengthofbelief,b),指的是行为结果发生的可能性,另一个是行为结果的评估(evaluation,e),它们共同决定行为态度,根据期望价值模型,用函数式表示:ABo~∑biei。另根据Bagozzi等人的建设性批评,态度不仅要重视态度的工具性成分,例如,有用一有害、有价值一无价值,还要重视态度的情感性成分,例如,愉快一痛苦、喜欢一不喜欢。主观规范(SuhjectNorm,SN)指的是当个体决策是否执行某种行为时,个体感受到的重要的或组织对他的行为决策所产生的压力。主观规范收到两个方面的影响,一个是规范信念(normativebelief,n),它指的是个人预期到的重要参照个人或团体对该行为的期望,另一个是依从动机(motiva—tiontocomply,m),它指的是个人依从规范信念的意向或强度。按照期望一价值模型,用函数式表示为:SNcc∑nimi。Cialdini、Kallgren和Reno三位学者主观规范区分为三种不同的类型:个人规范(personalnorm)示范性规范(descripi—tivenorm)和指令性规范(injunctive)。_5]知觉行为控制(PerceivedBehaviorControl,PBC),指的是个体感知到的执行某种行为的控制能力,反映了个人对促进或阻碍执行行为因素的知觉。同样地,它也受两个因素的影响,第一个是控制信念(controlbeliefs),指的是个人感知到的促进和阻碍执行某行为的因素。控制信念是对某些客观条件的知觉,这些条件包括个人能力、机会、环境、资源等,如果知觉控制行为能够准确反映实际控制条件,那么他可以作为实际控制行为控制的行为指标,直接预测行为的可能性。影响知觉行为控制的另一个因素是知觉强度(perceivedpow—er),指的是知觉信念对行为的影响强度。用函数式表示他们之间的关系为:PBCoc∑cipi。

二、基于TBP模式的大学生考试舞弊行为分析

(一)大学生舞弊行为的TPB模式剖析

计划行为理论以行为意向与行为存在正相关为其理论预设,而行为意向又受行为态度、主观规范、知觉行为控制的影响。大学生舞弊行为意向直接影响大学生舞弊行为的实施,大学生个体对待舞弊行为的态度,他的主观规范和直觉行为控制直接影响舞弊行为意向。这三个因素均具有正负两个维度,正的维度对行为起激化、促进作用,态度越积极,收到的支持越大、知觉行为控制越强,舞弊行为意向就越强大,行使舞弊行为的概率也就越高;反之,负的维度起抑制阻碍作用,消减个体的舞弊意向,从而降低行使舞弊行为的概率。

考生的行为态度是指考生对自己如果进行舞弊行为的价值评价和情感倾向。价值评价是一种工具性的态度,粗略而言,可分为有用和无用的评价。有用的评价可能是由于舞弊可以帮助他通过考试,甚至获取高分,得到奖学金等等,无用的评价可能由于其平时学习努力,成绩优秀,根本就不需要通过这种不正常的手段去获取高分。情感倾向是一种情感性的态度,粗略而言,可分为接纳与排斥。在情感上接纳舞弊行为,主要原因是道德观念的淡化,没有诚信的观念,没有公平的意识,甚至没有羞耻之心;在情感上排斥舞弊行为则是由于有着强烈的道德观念,不诚信、不公平、没有羞耻之心是不可取。工具性的价值评价和情感性的感情倾向统一于考生个体的内在态度,存在多种组合可能性。第一种是有用与接纳的组合,这种组合最容易诱发人的舞弊意向;第二种是有用与排斥的组合;这种考生处在一个相当矛盾的境地,一方面,工具理性使他认识到舞弊可以帮助他,对他有价值,但是道德观念又在约束他。这种组合诱发舞弊的可能性大小取决于工具价值的大小和他道德观念强弱之间的比较,发生概率可大可小,但整体而言,比第一种没有道德约束的组合要小一些;第三种组合是无用与接纳,由于舞弊对其的考试结果没有影响,其没有进行舞弊的必要,所以不会产生舞弊的意向。但是这种组合并不保险,因为他没有内在的自律规范,也许在另一个考试场合,他认为舞弊有用了,他还是会毫不犹豫地进行舞弊;第四种组合是无用与排斥,这种组合最不可能产生舞弊意向了。

考生的主观规范是指个体在决策是否要实施舞弊行为时所感受的压力,感觉到的压力越小,实施舞弊行为的可能性越大,感觉到的压力越大,实施舞弊行为的可能性越小。具体而言,实施舞弊行为是所要面临的主观规范也可分为三类,即个人规范、示范性规范与指令性规范。个人规范在某种意义上可以等同于个体的自我认同和道德规范。道德规范在某些关涉道德价值的行为领域所起到的重要作用,以及道德规范对这些行为的解释的有效性与合理性,已经被一些研究所证明。舞弊行为本身便是一种不道德的行为,个人规范(道德规范)对行为意向产生了直接而强烈的影响,个人规范越严格,道德规范越强,产生的抑制作用也就越大,产生舞弊行为意向的可能性也就越小,反之越大。

同时,个人规范也与态度中的情感倾向相互影响,道德感越强,产生的排斥情绪越高,道德感越弱,产生的排斥感也越弱。示范性规范在考试舞弊行为中,主要指的是在考场上同辈之间的相互影响,其实也就是我们通常说的考风问题。如果特定考生旁边的其他考生没有进行舞弊,整个考场上的风气很好,那么考生感受到的压力也就越大,反之,如果整个考场的考风很差,那么产生舞弊行为意向的可能性也很大。指令性规范指的是学校或者其他教育行政部门制定的相关规定或者法规,如正在制定完善中的《考试法》,规定国家教育类考试最高可判7年。这类指令性规范其带给考生的压力,起了很大的威慑作用,对舞弊行为意向的产生起抑制作用。这三类主观规范综合起作用,共同影响着考生的舞弊行为意向的产生,他们之间有时形成合力,如个人规范强、示范性规范大、指令性规范严厉,那么对舞弊行为意向的抑制作用着则越大;他们之间也有可能产生矛盾,使他们的作用力相互抵消,假如指令性规范强,但个人规范弱、示范性规范弱的话,就会消减指令性规范的影响力。考生的知觉行为控制是指考生预计有哪些因素对其实施舞弊行为起促进或者阻碍作用,是对自己实施舞弊行为的难易程度的评估。知觉行为控制受两个因素的影响,一个因素与完成行为能力的信心有关,Ajzen称之为自我效能感;一个因素与行为控制有关,Ajzen称之为控制力。考生的行为控制力与以下要素相关。第一,最直接的是当场的考试氛围,包括老师监考的松紧状态和同考场同学的考试行为等,监考越松,考风越差,控制力越强;第二是传递舞弊信息的工具,随着现代科学技术的发展,通讯工具的普及,可供考生利用的舞弊工具越来越多,也越来越让监考老师防不胜防,这在一定程度上加强可考生的控制力;第三个因素是考试形式和内容,包括考试的开闭卷形式、考试内容的来源、主客观题的权重等等。有一种观点认为防范考生舞弊应该做到考试内容客观化,考试形式标准化。笔者对此持有保留意见。我们知道选择题是最客观的,同时也是考生舞弊最容易的,瞟一眼都能瞟到很多答案。笔者认为考试内容的客观化,标准化反而增强了学生舞弊行为的控制力。其实这也是现行教育体制和教育理念下弊端的体现,高校行政权力膨胀,中大一统的教育体制,知识本位的教学理念,灌输式教学法大行其道,这些根本的原因导致考生舞弊行为控制力的增强。试想如果我们考的是主观性较强的题目,在书本上找不到现成答案,即使是开卷考试,恐怕学生也会感觉到自己实施舞弊行为的困难,感到自己的控制力弱,从而降低他对舞弊的信心。

(二)突显信念的提取与大学生舞弊行为的TPB模型构建

突显信念(SalientBliefs)是计划行为理论中一个重要的概念,他被认为是主观态度、主观规范、和知觉行为控制的认知和情感基础,它不仅可以解释个体为何拥有不同的行为态度、主观规范和知觉行为控制,而且还可以为制定行为干预措施提供有价值的信息。笔者借助TPB模式研究大学生舞弊行为,最终目的也正是要探究防范舞弊行为的措施。通过前一个部分的分析总结,笔者提取了下面五个直接影响考生突显信念的因素:

第一个因素是道德信念。考试舞弊行为作为一种不道德的行为,个体道德信念在产生行为意向的过程中起着相当重要的作用,他不仅影响个体的情感性态度,而且也影响着个体的主观规范。第二个因素是制度规范,制度规范对考生的行为态度、主观规范和控制认知都会产生影响。学校或者教育行政部门制定的考试规定或者法规如果比较严厉的话,那么考生对舞弊的排斥也就越大,他感受到压力也就越大,也会考虑舞弊被抓的后果,增加了舞弊的难度。第三个因素是学风考风。一个学校的学习风气与考试风气对考生产生舞弊行为意向的影响也是显而易见的,学习风气影响考生平时的学习行为,如果学风很好,考生平时很努力,那么他对舞弊的态度应当是消极的,反之是就可能很积极;如果考风很好,无疑增加了那些有舞弊意向的人的心理压力。第四个因素考试模式。考试模式本身也会成为一个影响突显信念的一个重要因素,原因是客观的具有标准答案的考试是滋生舞弊行为的温床。第五个是工具因素,也是当代社会科技发展带来的负面效果之一,这个因素直接影响着考生的行为控制力,考生如果能够轻易借助通讯工具传递舞弊信息,那么无疑会增加考生产生舞弊行为意向,实施舞弊行为的可能性。通过上述的总结,我们可以构建一个考生舞弊计划行为理论模式图,见图2。

三、基于TPB模式的考生舞弊行为防范机制

通过TPB模式分析,我们得出有五大主要因素影响着考生的行为态度、主观规范和知觉行为控制,进而影响考生舞弊行为意向,产生舞弊行为。为了防范舞弊行为的发生,我们也应该从以下五个方面人手:

(一)树立良好的道德观念。舞弊作为一种不道德的行为,是由于道德观念淡薄引起的,它不但让学生对舞弊产生积极态度,也弱化了考生的主观规范。树立良好的道德观念,包括诚信意识、公平意识、公正意识等,能够有效地消除产生舞弊行为意向的诱因。

(二)加强制度规范。要做到惩治舞弊行为有法可依、有章可循,要在考前让学生知道这些规章制度,产生威慑力,让他们明白舞弊行为的严重后果。这些制度规范可以影响学生的主观规范与行为态度,从而降低产生意向的可能。

篇4

金坛市地处江苏省南部,为宁、沪、杭三角地带之中枢,水陆交通方便,外经贸活动和文化交流尤其频繁。金坛经济的加速发展,使英语商务复合型技能人才的需求不断增加,为企业发展和对外交流作了有力支撑。金坛中等专业学校商务英语专业自开办以来,培养了一批又一批合格的商务英语专业人才,毕业生受到用人单位的普遍好评,为地方经济发展作出了应有的贡献。为了进一步了解商务英语专业毕业生的各方面发展情况,我们对近三年毕业生的就业情况进行了跟踪调研。

一、调研概况

(一)企事业用人单位的调研情况

调研显示,用人单位需要商务英语专业毕业生的工作岗位,从数量需求来看,分别是进出口业务部门、涉外单位行政部门、销售部门等。而在众多英语能力中,用人单位更看中口语和写作能力。在学校所开授的相关专业课中,商务英语洽谈、商务英语函电、商务英语会话等更实用。商务口语、商务英语函电和商务翻译这三方面最能体现本专业的竞争优势。除专业能力之外,人际沟通、社交礼仪和办公自动化应用能力也颇受重视。

通过以上调研的情况来看,商务环境中的英语口语、写作能力是本专业毕业生应当具备的专业工作核心技能。这就要求学校在采用“项目教学”、“工学结合”、“订单式培养”等多种人才培养模式的同时,要着重体现“以就业为导向”的办学原则,科学制订教学计划和教学大纲,完善和优化课程设置,形成突出能力培养的实践课程体系。

(二)商务英语专业毕业生的调研情况

10届以来的商务英语专业的毕业生调查表明:毕业生初次就业率达91%以上。95%以上的毕业生在企业单位工作,以民营企业和私营企业居多,少部分为中外合资企业,个别的是外商独资企业,个别毕业生在事业单位工作。在企业工作的毕业生,68%左右从事进出口贸易,16%左右从事涉外文书和办公室文员工作,从事幼儿园、小学和培训机构教师工作的占12%左右,还有4%的毕业生自主创业或从事其他工作。70%以上的毕业生初次就业月收入达到1200元以上。毕业生对商务英语专业办学满意率达93%以上。

从上述情况可以看出,商务英语专业毕业生如此高的初次就业率,充分说明商务英语人才至少在区域经济发展中是需要的人才,就业前景广阔。毕业生60%以上从事与专业相关的工作,这与专业的“培养具有扎实的商务英语专业综合知识与技能的高端技能型人才”的人才培养目标相吻合,说明学生经过高职阶段的集中学习,基本具备了工作所需要的专业技能、专业素质。

二、调研启示

调研显示,很多企业需要商务英语人才,毕业生绝大多数从事外贸工作且待遇较高,周边院校稳步扩大招生和外向型企业增加等情况说明了这一点。我们也更加清楚地了解到该专业的办学现状和市场情况,用人单位很看重学生的英语综合能力,特别是商务英语口语表达能力和商务写作能力,这就更加明确了本专业需要培养学生的核心能力。为了培养学生的这些能力,学校应该在课程设置、实践安排等方面体现。同时,还要加强对学生的职业规划指导,不断提升学生就业的竞争力。通过职业规划与指导,使他们认识社会、了解就业形势;认识职业、掌握择业技巧;认识自我、从容面对现实,从而更好地为本地经济的发展作出自己的贡献。

三、对策思考

(一)把职业生涯规划纳入到学生入学教育之中

在学生入学之际开展职业生涯规划能及时有效地帮助学生端正学习态度,转变学习观念,树立正确的择业观,熟悉职业情况,掌握职业技能,明白为何而学习,进而有目的地发展自己的个性与潜能,并自觉地将社会需要与个人志趣结合起来,把在学校的学习活动与未来的职业有机地结合起来。因此学校要根据学生所学专业和社会需求,有的放矢地加以指导、教育。

(二)把职业意识的培养贯穿在高职教育之中

高职学校只有树立“以就业为导向”的观念,把职业意识的培养贯穿在高职教育之中,才能获得更大的生存、发展空间。开展职业规划能使我们的教育与社会的职业需求、与学生的就业紧密地联系起来,增强学生的职业意识;实现观念上的根本转变,正确面对新问题,从容应对新变化,形成新对策;勇于投入创业实践,不怕挫折,艰苦创业;善于把所学的专业知识和职业技能转化为生产力,促进社会生产力的提高。要注意的是,在职业规划与指导的过程中,要与专业课结合,做到知识的迁移和转化。

(三)有针对性地开展职业规划与指导

首先介绍职业特点,增强学生对职业的了解。其次了解自己的个性,增强学生的自信。让学生先了解自己的兴趣、特长,明白自己想做什么;了解自己的个性,明白自己能做什么;然后结合现实情况,扬长避短,找一个最佳结合点。最后介绍社会现状和就业形势,增强学生对社会的了解。学校要结合社会实际,向学生介绍社会现状和就业形势,让学生充分了解社会,做好适应社会的心理准备,从而帮助他们树立正确的人生观、职业观、择业观,培养他们具有良好的职业理想和职业道德,具有高尚的职业情操和扎扎实实的工作作风。

(四)加强职业规划与指导的机构建设

为了提高就业指导的科学性、系统性,学校要建立相关的职能机构,配备职业指导和创业教育专任教师,同时安排职业指导人员参加培训,开设《职业生涯规划教育》这门课程,并将其纳入教学计划,做到有计划、有目标地开展,常抓不懈,保证职业规划与指导的时间与空间,实现职业规划与指导的规范化。

参考文献:

篇5

[中图分类号] R473.5[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2009)06(b)-025-02

磁极化血液平衡治疗是近几年才广泛应用于临床的一种新的治疗方法[1]。该治疗方法需建立畅通的血管通路。本文对输血器静脉穿刺与留置针静脉穿刺血液通路的建立方式进行观察比较,了解何者为优。现报道如下:

1资料与方法

1.1 病例来源

2007年9月~2008年10月,我院因高脂血症、冠心病、高血压、脑血管硬化、脑萎缩、脑梗死、脑供血不足等原因需进行磁极化血液平衡治疗的患者53例。其中,男性38例,女性15例,年龄38~82岁,患者随机分为输血器静脉穿刺组25例;留置针静脉穿刺组28例。

1.2 材料与方法

1.2.1 材料输血器静脉穿刺组选用16 G输血器(U型);留置针静脉穿刺组选用瑞典BD公司20 GA留置针。

1.2.2常用穿刺部位两组均为肘正中静脉、贵要静脉,由血疗室专业护士建立静脉通道。

1.3 统计学方法

所有数据均采用χ2检验。

2 结果

2.1 两种穿刺方法局部血肿情况比较

留置针静脉穿刺组局部血肿发生率明显低于输血器静脉穿刺组,两组间对比,差异具有显著性(P

表1 两种穿刺方法局部血肿情况比较[n(%)]

χ2=5.05,两组局部血肿发生率比较,P

2.2 两种穿刺方法术中再穿情况比较

留置针静脉穿刺组术中再穿明显低于输血器静脉穿刺组,两组对比,差异具有显著性(P

3 讨论

磁极化血液平衡治疗是一种安全、有效治疗心脑血管病等危险因素的治疗方法。该方法明显地提高了血液的携氧、解聚、抗凝及机体抗感染能力[1-2]。该治疗过程中输血器静脉穿刺及留置针静脉穿刺两种不同血液通路均可引起局部血肿,在解决术中再穿方面两种方法均有其特点,但从本组研究发现留置针静脉穿刺明显优于静脉穿刺。

3.1 穿刺部位血肿

局部血肿是输血器静脉穿刺常见并发症,由于静脉穿刺部位在肘关节出,活动度大,16 G针头较粗等原因,出现局部血肿较留置针静脉穿刺多,但穿刺一次成功,避免在一处反复穿刺,拔针后一般不会伴有感染和血肿,关键是止血,要注意压住2点,皮肤进针点和血管穿刺入点。按压时间15 min,嘱患者卧床15~20 min方可起床,起床时尽量避免身体重力落于穿刺侧手臂上。同时,嘱患者在24 h内不要清洗穿刺处,以免引起感染,要特别注意保护血管,以便为下次治疗做好准备。

3.2 术中再穿

术中再穿为出现血管阻塞、穿刺血管破裂、针头滑出血管等原因需重新建立血管通路者。输血器静脉穿刺术中再穿例数较高的可能原因是:①患者在治疗期间,因多次在肘正中静脉穿刺对血管壁损伤大。②输血器静脉穿刺16 G针较粗,穿刺过程中因是盲穿,有出现针头斜面未完全进入血管或针尖刺破部分血管壁的可能,而留置针静脉穿刺成功后,可将软管顺血管稍往前方推进保证软针完全进入血管。且针头近心端圆钝光滑,不会因患者改变而刺破血管造成渗液,可减少静脉炎和液体外渗的发生,最大限度地保护了患者静脉。而且静脉留置针使用透明贴膜固定易观察穿刺发现异常可及时处理,有利于提高护理工作效率[3]。③输血器静脉穿刺16 G是钢针,穿刺部位在大关节处,患者治疗中咳嗽,大小便均有可能使针头刺破血管壁,引起血管破裂,而留置针静脉穿刺避免了这一缺点[4-5]。

综上所述,留置针穿刺在磁极化生物平衡治疗血管通路建立时穿刺局部血肿及治疗中再穿率均明显低于输血器静脉穿刺,是磁极化生物平衡治疗血管通路建立的首选方法。

[参考文献]

[1]史有松,陈保健.谈谈磁极化冷凝离子吸附血液平衡疗法[J].华夏医药,2003,7(2):69.

[2]史有松.量子透射疗法治疗冠心病疗效观察[J].南京部队医药,2001,3(6):18.

[3]史有松.自血光量子疗法治疗肺心病的体会[J].微循环技术杂志,1997, 5(2):92.

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