发布时间:2023-09-27 15:05:59
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1 突出职能是工会的性质决定的
工会是职工群众自愿结合起来的工人阶级群众组织,是劳动者利益的代表。职工之所以自愿结合并加入工会组织,其最朴素的目的就是希望在经济关系和劳动关系发生变化而自己的利益受到侵害时,能通过工会组织来维护自己的合法权益。随着经济体制改革的深入、技术进步和经济结构调整,我们的经济关系和劳动关系发生了急剧变化,国家、企业、职工三方面的利益格局加速形成,不可避免地给一部分职工带来暂时的困难。广大职工迫切需要工会组织从他们的利益出发,更好地维护他们的政治权利、劳动权利和物质利益。中国工会章程规定,工会的社会职能是维护、建设、参与、教育,其中基本职能是维护。《工会法》第六条规定:“工会在维护全国人民总体利益的同时,维护职工的合法权益。”这是以法律的形式进一步确定了工会作为职工利益代表者的合法权益,是工会的个性特征。
工会是党联系职工群众的桥梁和纽带。在新形势下,党更需要工会组织时刻关心职工群众的疾苦,反映职工愿望、呼声和要求,密切与职工群众关系。这种作用在很大程度上要从维护上体现出来。工会是维护国家政权的社会支柱,对职工队伍稳定和发展起着重要作用。在改革、发展和稳定中,各级党委和政府需要工会代表职工更好地协调和谐劳动关系,充分发挥国家政权的支柱作用。这种协调关系本身就体现着对职工利益的维护。
综上所述,突出工会的维护职能是由工会的性质决定的,不仅是职工群众的需要,也是党和各级政府的需要。
2 强化维护职能是发展社会主义市场经济的客观要求
随着社会主义市场经济体制改革的不断深化,劳动关系利益两个主体身分已经明晰,利益分化日趋明显,非公有制的存在和发展,使劳动关系的因素也更加明显。一是劳动关系双方的利益取向不同;二是劳动法制尚不健全,职工的正当权益有时还得不到保障;三是在一部分企业亏损、停产、半停产、甚至破产,职工基本生活费得不到保障;四是我国生产力水平相对不高,劳动力供过于求,企业权力加大,具有明显的优势,职工则处于劣势,劳动力使用者侵犯职工利益的现象时有发生。目前三资、私人企业甚至国有企业的侵权事件都有发生,一些私营企业长时间加班加点,劳动环境恶劣,甚至越权或滥用权力,使侵害职工合法权益的事屡屡发生。如在金融危机期间,东莞不少三资企业关闭,职工工资欠发、停发,职工利益完全得不到有效保障。国有企业同样存在客观的因素,随着激烈的市场竞争,国有企业经济势必要作调整,使部分职工下岗分流。那么,下岗职工再就业、基本生活、医疗保障等问题,是每一位工会工作者面临的新课题。2006年,为适应市场竞争,我厂推行“精简机构,减员增效”的改革,206名职工离岗退养。面对部分职工补贴问题、生活问题、福利待遇问题的接踵而来。工会的压力、担子沉重。由此可见,只要这些社会矛盾存在,职工群众就有保护自己权利不受侵害的需要,代表和维护职工利益便成为贯穿工会工作的主线。
3 强化维护职能是提高工会社会地位的关键
在市场经济中,工会的地位并不是单纯以其社会政治地位作为衡量标准的,而是以其在劳动关系中的地位为基础和依托。工会的地位直接取决于它能否在劳动关系的调处中以劳动者利益代表者的身份有效地发挥作用,切实维护劳动者的合法权益。我从事工会工作近十年,工会工作千头万绪,与职工群众有千丝万缕的联系。工会的地位作用如何呢?笔者深刻体会:“有为才有位”。过去,工会在职工心目中只是一个福利机构。“生老病死”工会当然要管,“吹拉弹唱”工会也当好角色。随着市场经济体制的发展,工会工作内容势必要作调整,活动方式也要不断创新,工会的事业才能生机勃勃。近几年,我厂工会工作坚持以经济建设为中心,脚踏实地为职工群众办实事。如开展创建AAA级劳动关系和谐企业活动、开展安康杯竞赛活动、与企业协商签订集体合同、工资集体合同、女职工劳动保护专项集体合同等等。工会工作有声有色,赢得了党政的支持,职工的信赖。
一、项目教学法
项目教学法作为一种教学模式,最早应用于职业教育是在上世纪80年代,由于其自身的特点受到了广大师生的广泛欢迎。
从指导思想上来看,项目教学在具体落实实施的时候是要把一项或者几项比较独立或者相对独立的项目由学生独立完成。这里说的独立完成强调的是前期准备——方案计划——中期具体实施——任务评价全过程的学生独立进行,教师只是起到课堂组织和指导的作用。
二、传统教学模式与项目教学法比较
传统的教学模式已经施行了几十年,其中很多内容已经跟不上中职教育的发展需求了。其中最典型的就是“填鸭式—灌输型”教学模式,在这样的教学模式下,学生一味的听老师在课堂上的滔滔不绝,死记硬背各种理论知识,只知其然而不知其所以然,并且教学模式十分老套,禁锢重重。学生的创造性、积极性、实践性都无法保证。
而项目教学法则把这些问题解决的非常完美,这完全得益于实践教学的基本特点:首先,项目教学法具有实践性和自主性。实践教学的关键在于学生自主实践完成项目,对学生的实践性是一大挑战和提升;其次,项目教学法具有发展性和综合性。学科教学法的教学方式不是呆板的一成不变,而是在发展的基础上多学科的综合考察;第三,项目教学法具有开放性的特点。无论是在项目完成的过程中还是完成之后的评估,项目教学法都鼓励学生主动探索、不拘一格。
因此,项目教学法无论是对中职生的心理影响还是中职教育教学方式的影响都相对于传统教学模式有着无法比拟的优越性。
三、项目教学法在护理学基础实验教学中的应用
近年来,随着我国社会经济的稳步发展,以及物质文化生活水平的提高,人们的健康观念普遍有所提高。正是在这样的时代背景下,中职学校教师必须认识到传统的教学模式培养出的护生,已不能满足人类健康的需求和社会发展的需要。《护理学基础》是一门实践性强的课程,在护理学科中又占据举足轻重的地位,其基本理论、基本知识、基本技能是学生进入临床护理工作的必备条件。而且这一专业的学生日后的工作岗位也要求他们有着过硬的实践能力而不是纸上谈兵。
我们已经知道,项目教学法的核心精神是要求学生在指导教师进行宏观指导的前提下,对老师布置的项目进行自主的设计安排,实验整理,简言之,整个实验过程由学生自主完成,教师在其中只起到了部分咨询和宏观指导的作用。并且在学生完成项目后对学生的完成情况进行评估,这不但有利于学生实践能力的提高,更是对《护理学基础》这门课程所要求的专业能力实现最有效的手段。
因此,我们根据《护理学基础》的要求,推出了“静脉输液、肌内注射”等项目。首先要求教师与学生共同规划设计,包括:1)项目需求评估;2)选择优先项目明确任务;3)确定目标;4)制定具体计划;5)项目计划的实施;6)项目的评价。本文以中职学校《护理学基础》教学中“静脉输液”的实验教学为例,分析项目教学法的实际应用。
首先是项目评估,这其中包括:学生评估,对参与项目教学的学生素质进行一个评估;教学资源评估,对学校的教学硬件及软件设备,包括师资力量,教学经验,护理实训基地的实验实训设备进行评估。之所以进行评估是为了保证项目教学法能够实施,并且实施的效果最大化。
其次,选择项目——静脉输液。其中包含两个任务:周围静脉输液和小儿头皮静脉输液。
第三,设定项目目标。分为总体目标和具体目标,总体目标包括:培养学生学习新知识、新技术,实践动手能力及分析、解决临床实际问题的能力;掌握本专业必备的基础理论和专业知识、具有从事本专业实际工作能力的高素质应用型人才。具体目标是指:掌握静脉输液的相关理论知识,如常用溶液、输液目的、注意事项等;熟练掌握静脉输液的方法及故障的排除。
第四,制定项目实施方案,首先要求制定项目实施的时间表,从收集资料到情景模拟都要落实到位。其次,组织计划,由于项目教学法不能脱离班级为单位的教学模式,因此需要将班级同学分组,并且明确每位成员的职责。再次,也是最关键的,模拟情景病房,这是之前教学设施评估作用的体现,模拟病房需要提供:模拟病人、模拟静脉手臂、模拟小儿头皮静脉输液模型,输液用物。除此之外还需要学生角色模拟,包括医生,护士,家属,病人等等。这些都完成之后需要进行先关的培训以及制定项目计划,本案例中需要制定的计划如下:
检查配药核对解释挂瓶排气定位消毒穿刺固定穿刺固定调节滴速拔针按压整 理
第五、项目实施。所有准备工作完成以后就到了具体实施的阶段了,按照之前的分组以及准备工作,按照项目计划的步骤开始实施。每组一名学生操作,其他学生与老师观察指正,提出建议,依次进行。当然除此之外每组的学生和老师还必须随时做好应对突况的准备,例如:如果药液外漏了怎么办?穿刺部位肿胀了怎么处理?等等
最后,在整个项目完成之后对项目的完成情况及过程进行总体的评估,这个评估不仅仅是教师对学生的评估,还包括学生自评,学生互评,小组互评,以及小组内部总结经验及不足等等。
四、总结
综上所述,项目教学法作为职业教育中一种综合型的教学方法,无论是教学模式还是教学效果都有着传统教学法无法比拟的优越性。因此,将项目教学法应用于职业教育是大势所趋,也是科学合理的。本文研究的项目教学法在中职护理学基础实验教学中的应用更是体现了项目教学法的优越性,特别是《中职护理学》这样要求实践能力很强的学科,项目教学法在其中的应用对于学科自身的发展和学生能力的提高都起着重要的作用。
参考文献
卵巢囊肿是常见的一种卵巢良性肿瘤,恶性病变的程度较高,较多发病于中年女性[1]。近年来主要通过腹腔镜手术进行治疗,同时,医学技术的进步也对了治疗提出了更高的要求,治疗过程需要尽量避免对患者生殖器官和生殖功能的损害,所以舒适护理在治疗中发挥了较好的作用,较多的应用在卵巢囊肿切除术患者的治疗过程[2]。本文通过对我院80例卵巢囊肿切除术患者应用舒适护理,研究其在临床治疗中的应用效果和患者的满意度。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机挑选2012年12月到2013年12月在我院接受治疗的80例卵巢囊肿切除术患者,将患者分为观察组和对照组,每组患者各40例。观察组患者中,年龄范围27~43岁,平均年龄(34.2±7.6)岁,已婚已育21例,已婚未育11例,未婚未育8例。对照组患者中,年龄范围26~42岁,平均年龄(33.5±6.8)岁,已婚已育20例,已婚未育13例,未婚未育7例。两组均经过仔细的妇科 B 超检查,确诊为卵巢囊肿,且均属于良性肿瘤。
1.2 方法
手术前对患者病情仔细分析,并根据患病部位大小及囊肿程度与患者进行商量,制定卵巢囊肿切除术的具体方案。手术采取全麻方式,观察组患者接受舒适护理模式治疗,护理人员在手术全过程对患者进行全面综合的护理治疗。心理护理方面,及时发现患者手术前的紧张忧虑情绪,帮助患者进行适当的放松,使其顺利进行手术[3]。手术后的恢复是治疗过程的重要部分,因此手术对患者生殖器官有可能造成一定的伤害,影响患者正常的机体功能,所以治疗结束后要指导患者采取正确的疗养方法,改变有害的生活习惯,尽快恢复。治疗结束后,统计并分析两组患者的平均住院天数和住院费用、个人护理知识和技能的掌握情况以及对所接受的具体护理方法的满意度。
1.3 统计学方法
统计学处理本组采用SPSS 13.0进行统计分析,以P
2 结果
2.1 两组卵巢囊肿切除术患者的治疗效果对比
治疗结束后,统计调查两组患者的平均住院天数、住院费用和自我护理知识和技能的掌握(以得分评价)。从研究结果可以看出,观察组患者的平均住院天数和住院费用均明显少于对照组,观察组患者自我护理知识和技能平均得分高于对照组患者,两组患者差异具有统计学意义(P
2.2 两组卵巢囊肿切除术患者对护理方法满意度对比
统计两组患者对所采取护理模式的满意度可以看出,观察组非常满意的人数远多于对照组,且观察组的满意率也比对照组高,说明了患者更满意舒适护理的治疗效果,较好地完成了患者卵巢囊肿的治疗,两组患者差异具有统计学意义(P
3 讨论
卵巢是女性重要的生殖器官,病患使其功能受损,对女性生活生育造成诸多不良影响,及时治疗对未婚女性生育和以后的生活有重要意义。现代医学的进步使腹腔镜手术成为了治疗卵巢囊肿的常用方法,而由于每个患者自身的具体病情不同,使得腹腔镜切除术的治疗也有所不同,若对患者以后的生育会造成隐患,医护人员应及时与患者进行沟通,了解患者在手术全过程的心理变化,积极宣传讲解治疗时需要注意的问题。
术前护理非常重要,关系着患者能否以最佳的状态进入手术,积极地配合医师展开手术,使腹腔镜切除术的治疗效果发挥到最大。顺利实施手术需要护理人员全方位的护理加以辅助,护理人员应重视与患者之间的沟通,及时地发现问题并合理处理。手术过程中,要重视医疗器械的消毒,手术部位的卫生操作,严格按照手术室的操作规定进行消毒操作,避免其他细菌病毒的感染。手术结束后的恢复是患者治疗过程的重要部分,护理人员应积极向患者宣传指导正确的护理方法,培养正确的生活习惯,根据与患者之间的沟通,认真分析,对患者提出合理建议,改掉不健康的生活方式,巩固治疗效果,预防其他疾病。手术后若发现患者有身体不适等不良症状,应及时反馈医师,并采取具体的后续治疗方案。
从研究结果可以看出,观察组患者平均住院时间明显少于对照组患者,且治疗结束后对所有患者的全部医疗费用进行统计,发现观察组患者的医疗花费也明显少于对照组,医疗费用的减少使患者得到了切实的好处。
缩短了治疗时间也方便了患者进行自己的生活工作,从而大幅度地提高了患者对护理治疗方法的满意度,帮助了患者的同时也提高了我院治疗卵巢囊肿患者的质量和知名度,总之,舒适护理应用于女性卵巢囊肿的治疗中,获得了显著的治疗效果和较高的患者满意度,值得在临床上推广应用。
参考文献
Abstract: “Brake contactor latching ", is the crane manufacturing industry to prevent the motor operation mode switching between appear transiently will be commonly used design method. But this design has great deficiencies, prone to heavy free fall, causing a serious accident. This paper analyzed the design of line defects and put forward the solution, for the rational design of crane circuit provides reference.
Key words: Contactor fault; Brake; Circuit breaker; Self locking
中图分类号:U226.8+1文献标识码:A 文章编号:
GB/T3811-2007《起重机设计规范》7.4.6 规定:起重机构电动机应设置定子异常失电保护功能,当调速装置或正反向接触器故障导致电动机失控时,制动器应立即上闸。对这一规定,有很多不同的理解,也有不同的做法。笔者谈谈自己对这一条规定的理解,和全国起重机行业的广大技术人员探讨。
这一条规定主要是针对某企业重大事故的起重机控制屏(PQR6402)设计上有“重大事故隐患” 做出的。该企业事故的起重机控制屏的“重大事故隐患”为“起升机构的制动器接触器自锁”。“制动器接触器的自锁”,是起重机制造行业上防止电动机运行方式之间转换时出现瞬间抢闸的常用的设计方法。但这种设计方法有一个致命的缺陷,当部分档位在切换时,正在运行的电动机的方向接触器断路,电动机的动力电源会失电,此时一旦有电气故障发生,制动器就不能制动,发生重物自由坠落。具体过程如下:
①起重机启动运行后,上升或下降运行的方向驱动接触器控制线圈的控制回路断电时:
a.上升方向1~6挡:上升方向运行时, 上升方向接触器断电时,电动机失电,制动器不能下闸;
b.下降方向2~3挡:反接制动挡,下降方向运行时,上升方向接触器断电,电动机失电时,制动器不能自动制动;
c.下降方向4~6挡:下降方向运行时,下降方向接触器断电,电动机失电时,制动器不能自动制动。
②起重机停止在空中后,重物下降方向接触器线圈断路,上升方向接触器完好,往下降方向(下降4、5、6挡)启动运行时,经过下降2、3挡开闸后,转为下降4、5、6挡,下降方向接触器断路,电动机不能得电,制动器不能下闸,重物发生自由坠落。
出事故的起重机控制屏,采用图1的控制线路。下降方向接触器FC控制线圈的控制回路断路,起重机停止在空中后,直接打下降方向第6挡,经过下降2、3挡开闸后,转为下降6挡,下降方向接触器控制线圈的控制回路断路,电动机动力回路不能得电,制动器不能下闸,重物发生自由坠落。为了避免同类事故的再发生,标准中就出现了“起重机构电动机应设置定子异常失电保护功能,当调速装置或正反向接触器故障导致电动机失控时,制动器应立即上闸”的要求。
图1“起升机构的制动器接触器自锁”的某企业出事故的起重机控制屏的电气控制原理图
然而,单从字面上分析,笔者认为此条规定还是有不全面的地方,因为在起重机的实际应用中,还有一些其它的电路故障同样也会引起起重机不能及时抱闸,造成事故的发生。因此我们在起重机的电路设计时,还应做到更深入的考虑。下面来分析一下规定不完善的地方:
1.规定只提到了“电动机定子电源的“每个驱动接触器”和“制动器接触器”之间的控制关系,没提到它们之间的保护关系
这一条规定是规定“接通电动机定子电源(三相交流、能耗制动的直流电源、单相制动等)的“每个驱动接触器”和接通制动器开闸电源的“制动器接触器”两者之间的控制关系”,不存在“正反向接触器”的“故障保护”功能,即不存在“正反向接触器”保护“制动器接触器”的问题,不是“故障保护”关系。也不是“正反向接触器”之间的“故障保护”功能,而是电动机的“每个驱动接触器”和“制动器接触器”两者之间的“开闸、下闸”控制关系。这个控制关系是:驱动接触器得电,制动器接触器同时得电,制动器“开闸”;驱动接触器失电,制动器接触器同时失电,制动器“下闸”。而事故起重机正是因为“起升控制屏的制动器接触器自锁”导致驱动接触器失电,而制动器接触器不能同时失电,而这两者之间又没有相应的保护措施,因此导致制动器不能“下闸”,重物坠落,造成事故。因此在设计时还应该考虑“每个驱动接触器”和“制动器接触器”之间的保护关系。
2.只规定“调速装置或正反向接触器故障”,未规定“调速装置或正反向接触器线圈的控制电源回路故障”是不全面的
在起重机的使用过程中,控制回路故障是很常见的,原因也是比较多的。这些故障同样也会导致类似事故的发生。因此我们必须把控制回路的故障考虑在内。下面我们分析一下控制回路的故障形式:
1)电动机“定子异常失电”有不能得电,或得电后失电两种情况;其原因有:①电动机的驱动接触器的本身故障;②电动机的驱动接触器的本身没有故障,驱动接触器的线圈回路控制电源故障断路。③电动机动力回路或绕组断相。
2)“电动机的驱动接触器” 的本身故障有:①得电后,衔铁故障不吸合;②得电后,衔铁吸合,传动系统故障,如卡住,常闭触点不断开,常开触点不闭合。③失电后,常闭触点不闭合,常开触点不断开。④ 控制线圈绕组断路;
3)接触器线圈控制电源回路故障造成断路,使接触器不能得电或失电的原因有:①控制回路电源的导线折断;②接线端子的接头松脱掉落;③回路中的其他接触器(或自己)的触点,因烧蚀、变形等原因,造成常闭触点断开。线圈控制电源回路故障造成接触器失电的还有:导线对地短路;
上述这些故障都有可能使电动机“定子异常失电”(不能得电,或得电后失电);我们以图1为例来分析。①如上升运行1-6或下降2、3档运行时,ZC线圈回路断路,ZC失电,电动机“定子异常失电”;② 正在运行时,突然转换到上升或下降或调速的驱动接触器线圈控制回路断路的档位上,造成电动机“定子异常失电”;如FC线圈回路断路,上升运行1-6或下降2、3档运行时,突然转换到下降4、5、6档运行时, FC不能得电,电动机“定子异常失电”;③如停在空中,FC线圈回路断路,突然由零位转换到下降4、5、6档运行时, FC不能得电,电动机“定子异常失电”;上述电动机“定子异常失电”,都会发生重物的自由坠落事故。
3.这一规定不包括“电动机动力回路或绕组断相”,造成的电动机“定子异常失电”
当电动机的定子动力导线折断,接点松脱等,或者电动机绕组断路时,就会导致“电动机动力回路或绕组断相”。这种情况也同样会导致事故的发生,也应考虑在内。然而这种情况是很好处理的,在电动机另设缺断相保护就可以了。
根据上述分析,我们以图一的电路图为基础,结合考虑到的各种情况,对电路图做了相应的修改和完善,以更好的实现“起重机构电动机应设置定子异常失电保护功能,当调速装置或正反向接触器故障导致电动机失控时,制动器应立即上闸”。以下是三种经过修改的电路:
⑴删除制动器接触器自锁的控制环节
删除制动器接触器自锁的控制环节,同时还要保留防止瞬间抢闸的控制环节。见图2。
图2制动器接触器自锁,保留防止瞬间抢闸的控制环节
⑵ 不删除制动器接触器自锁的控制环节(保留防止瞬间抢闸的控制环节),另外设置所有方向接触器全部断电时,强迫制动器制动的控制环节,同时也要保留防止瞬间抢闸的控制环节。见图3。
图3 不删除制动器接触器自锁,保留防止瞬间抢闸,另外设置所有方向接触器全部断电时,强迫制动器制动的控制环节
⑶不删除制动器接触器自锁的控制环节(保留防止瞬间抢闸的控制环节),另外设置所有方向接触器全部断电时,强迫解除“制动器接触器自锁”的控制环节见图4。
图4 不删除制动器接触器自锁,保留防止瞬间抢闸,另外设置所有方向接触器全部断电时,强迫解除制动器接触器自锁的控制环节
1.1我院是1所2级甲等中医医院,收治的以老年病、常见病及需长期治疗护理的患者居多,中医护理技术的开展对此类患者有着积极的作用,尤其是在非药物疗法如针灸、推拿、熏洗、贴敷和拔罐等方面,这些疗法具有操作方便,使用器具简单,使用范围广和见效快的特点[1]。护士直接参与开展的中医护理技术有8项,包括拔罐、刮痧、肛滴、耳穴,电针,熏洗,帖敷和磁疗[2]。
1.2我院护理人员中,中医护理专业的大中专院校毕业的护士8名,只占全院护士的5.7%。
2中医基础知识与中医护理技能的开展情况
2.1我院的护理人员大部分是西医院校毕业,在思想上深刻接受了西医理论体系,形成一定的思维模式,相比之下中医理论抽象、模糊,使护理人员倍感晦涩难懂[3],从而使护士缺乏学习中医护理技术的主动性,中医理论基础较差。
2.2理论与实践相结合的机会少,护士工作性质约束了中医护理技术操作的应用。护士要进行中医护理操作,必须在有医嘱的情况下进行(国家中医药管理局医政司编写出版的《中医护理常规、技术操作规范》一书要求操作均需先核对医嘱)[4]。从医院的调研中发现,医师很少开中医护理技术操作的医嘱,从而使护士应用中医护理技术操作受到约束,医嘱少、实践机会少也直接影响护士中医护理技术操作的准确程度、熟练程度,从而影响中医护理技能培训效果。
3培训方法
3.1理论培训
3.1.1护理部每个月组织2次中医护理基础理论讲座,请院内中医医师或中医护理专业毕业的高年制护师担任主讲,其内容为中医基础理论、常用穴位的定位、辨证分型、中医健康指导等内容,课后对重点内容进行考核,要求人人过关。
3.1.2科室每周2次晨间提问中医基础知识,每个月组织1次中医专科专病护理内容业务学习,强化护理人员的中医护理基础知识。
3.1.3实行护理查房中西医交替,每个月1次中医护理示范查房,由护士长或中级以上护师担任,内容涉及中医辨证护理、中医饮食和用药指导等。
3.1.4凡西医院校毕业的护理人员进院2年内分批次送入中医药大学参加100学时中医理论基础知识培训,保证医院西医护士有扎实中医理论基础知识。
3.2操作技能培训
3.2.1根据2级中医医院管理年活动检查评估细则,并结合本院实际工作情况选定了穴位按摩、中药熏洗、刮痧、耳穴压豆和艾条灸等共8项中医传统技术操作作为培训内容。
3.2.2护理部依据《中医护理常规、技术操作规范》制订中医护理操作规程,操作考核标准。
3.2.3选择中医护理专科以上学历、责任心强,具有娴熟的护理技术、有一定的组织能力及教学能力的护师或主管护师担任操作示范老师。
3.2.4每个月组织1次集中操作授课的培训方式,由专职操作带教老师演示护理操作过程,讲解操作要领,适应证、注意事项等内容,培训对象为各科操作带教老师和护士长。培训结束后,考核组按照考核标准对每位培训对象进行考核,直至合格方可在科室传授。
3.2.5制作8项中医操作视频作为学习教材供科室带教老师传授辅导。
3.2.6每季度组织召开中医护理技术临床应用体会交流,探讨运用技巧,进一步提高中医护理技能培训效果。
4临床实践
4.1学以致用,医护加强沟通,医师根据患者病情积极主动开中医护理技术操作的医嘱,增加中医护理技术临床运用,使护理人员有更多的实践机会。
4.2护士长对科内西医护士中医护理技术开展情况进行统计,每个月发放调查表,征求患者意见,汇总反馈至护理部,护理部对影响中医护理技术开展的非护理因素进行分析,定期总结培训效果,及时调整培训方案,满足临床所需。
4.3培训计划实施8个月后由护理部对西医院校毕业护理人员进行考核。考核内容为中医基础理论及中医护理技术,理论以笔试为主,操作由院内操作考核小组按评分标准随机抽考8项中医护理操作中的1项。并分别对培训前后的理论与操作平均成绩进行比较。
5效果
我院西医护士培训前中医基础知识平均分为56分,培训后平均为78分;培训前中医护理操作平均分为68分,培训后平均分为92分;前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。
6讨论