发布时间:2023-09-28 08:55:01
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【中图分类号】R192.6【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2012)11-0049-02临床护理是整个医疗活动中不可缺少的一部分。临床护理的质量好坏直接关系到患者的身心健康。护士礼仪是一种职业礼仪,是护士素质、道德修养、行为气质的综合反映。在产科护理中,因为孕妇经过了十月怀胎的艰辛,所以护士在护理过程中更应该注重护士礼仪的应用,这样才能使产妇在住院过程中尽享初为人母的喜悦。
1 护士礼仪在产科中的重要性
礼仪能满足患者心理需求,在“以病人为中心”的整体护理中,孕妇作为一个比较特殊的患者群体,一般心理上会比较脆弱,比较容易产生紧张、焦虑以及恐惧等多种不良的情绪,所以护理人员要将“以人为本”这一人性化护理理念贯穿于整个护理过程的始终,并作为护理的主导理念。护理人员不仅要关心产妇躯体上的疾病,还要关注由身体疾病引发的各种心理反应,把心理护理作为促进产妇康复的重要护理手段,而礼仪在这个过程中所起的作用是巨大的。一句温暖的话语,一种优雅的姿态,一个真诚的表情,都可以促使孕妇心理愉悦,使孕妇在与护士的沟通中得到安慰、理解、帮助和鼓励。并且可以使孕妇在一个良好的心理状态下接受一系列的治疗,在其分娩和手术中起到不可忽视的作用,能够实现治疗的最佳效果。
2 护士礼仪在产科中的应用
护士礼仪在产科护理中的应用,主要包括以下几个方面:
2.1 入院时的礼仪应用
2.1.1 热情周到的迎接患者:当孕妇即将入院时,护士应该提前做好准备,来消除孕妇的陌生感。当护士去接待孕妇时,要做到热情主动,态度和蔼,应用各种文明礼貌用语,给孕妇留下一个好的印象。护士要在病房和医院环境、产前的准备工作等等方面,对孕妇进行详细的介绍,使孕妇得到心理上的安慰。护士礼仪是在整体护理基础上的纵深发展,是进一步改善服务态度和提高护理质量而开展的一项新的工作内容。
2.1.2创造温馨舒适的住院环境:在医院众多的科室中,只有妇产科的病人是清一色的女性,而产科中的孕妇更加特殊,她们来到医院只是因为生产的需要,所以为这些病人创造温馨的住院环境就显得非常重要,护士在孕妇住院前的这个阶段,其礼仪服务能否做好,对于以后的护理工作有着十分重要的影响,它直接决定着以后护理过程中能否更好的满足孕妇的要求。护士的仪表要端庄,穿着大方,举止得体,与孕妇交流时要面带微笑,不要给孕妇以压力感。同时要注意护理技巧,对于不同类型的孕妇或者不同性格的孕妇要区别对待,做到尽职尽责。同时医院应该为患者提供良好的病区环境以及良好的人文环境,例如病房的选材、选色、灯光设计尽量做到家庭化,母婴同室病房水粉色的墙壁上粘贴一些漂亮的宣传画,病区走廊的墙壁上还设有一些母乳喂养方面的宣传板,不但营造了温馨欢乐的气氛,还缓解了孕妇的紧张心理。
2.2住院中的礼仪应用
2.2.1详细的介绍生产的相关知识: 当孕妇住院以后,护士应该着手去收集相关资料,对孕妇进行产前的相关知识讲解。例如母乳喂养的好处,早吸吮的重要性,按需哺乳的重要意义,及母乳喂养的最佳时限等。这在交流的过程中,护士的礼仪和态度是十分重要的,必须严格的把握。护士要先做自我介绍,然后来询问孕妇的各种相关情况,应该注意说话的语气与沟通的方式,避免造成孕妇的心理负担。同时,护士还可以向孕妇讲解自己的护理经验,以及遇到的孕妇分娩的各种日常生活问题,还要告之孕妇可能会遇到的问题,态度要积极乐观,帮助孕妇树立自信心,使其有个良好的情绪。
2.2.2规范的进行各项护理操作: 妇产科护士每天守护着阵痛中的孕妇,她们的每一个微笑,每一句体贴的话语,对这些孕妇不仪仪是态度上的关心,更重要的是信念上的支持。在治疗的整个过程中体现人性化护理,例如在为患者做手术之前的导尿、外阴冲洗、阴道填塞等操作时,要尽量顾及孕妇的文化水平以及心理、思想观念存等的差异,所以要对患者进行耐心的安慰,减少外界对患者的刺激,坚持人性化的角度出发,尽量保持整个护理操作过程的舒适及安全。同时,多与孕妇沟通,态度要积极,语气要温柔。同时,对婴儿的护理也要做到耐心、细心,这样产妇才能安心的休息和康复。
2.3出院后的礼仪应用: 当患者出院之后,还要对患者进行出院时的健康指导。向患者说明出院后在饮食与日常生活中应该注意的问题,做好电话随访。强调母乳喂养的好处,开通母乳喂养咨询电话,及时指导母亲肝癌介入治疗的护理正确母乳喂养。产妇出院以后护士应该总结自己的全部礼仪服务,然后对此进行总体的分析与评价,并多总结,提升自己的的礼仪护理质量。
3 讨论
总之,护士礼仪培训对树立良好的护士形象,提高产科患者住院的满意度和医院的护理服务质量起到积极的促进作用,同时也改善了医护与患者之间的关系,可以说护士礼仪的塑造,不仅决定护理水平的高低,甚至决定护理工作的成败。
参考文献
[1]夏志宏.“五常法”在病区环境管理中的应用.护理管理杂志,2004,19(4)
随着社会的进步和经济水平的提高,人们对医疗、护理的质量提出了更高的要求。同时,通过为患者营造一个温馨舒适、亲切友善的休养环境,以促进患者康复的医疗模式已经成为当今社会的一种趋势。一名合格的护理人员不仅需要有全面的专业知识、过硬的护理技术和高度的责任感,还需要懂得一定的礼仪。各卫校护理专业是培养护理人员的摇篮,应该顺应社会发展的趋势,满足医疗需要,在保证学生学好专业知识和技能的基础上,加强对学生的礼仪培训。
护士礼仪是一种职业礼仪,是护士素质、修养、行为、气质的综合反映。护士在为患者服务的过程中要取得满意的服务效果,礼仪规范是必不可少的。在具体的临床实践中发现,礼仪培训不仅对护理人员顺利开展护理工作有所帮助,还有利于患者的康复,缓解医患关系。
一、开展礼仪培训的重要性
1.礼仪培训对个人和卫校的重要性
(1)提高护生的综合素质,促进专业学习。对于护理专业的学生来说,仅仅学习专业知识和操作技能是远远不够的。南丁格尔说:“护理是科学与艺术的结合。”而护理的艺术在于处理人与人之间的关系的艺术,尤其是处理与患者关系的艺术,这是每个护理专业学生的必修课。所以,护理专业并不局限于学习简单的科学知识和技术,还要学习艺术,只有科学与艺术相结合才能促进专业的学习,领悟护理的核心精神。因此,开展形体训练对促进护理专业学习也有重要意义。
(2)适应就业形势。卫校护理专业礼仪培训,在一定程度上是基于对目前就业市场的适应,同时也是在护理实践中对护理人员提出的新的职业需要。当今社会竞争激烈,各行各业都倾向于选择全面发展、综合素质较高的人才。护理专业主要是向医院等医疗机构输送人才,所以护理专业人才的培养方向应与医疗机构的需求相一致。当前,护理工作逐渐从物质技术层面向技术与精神相结合方向上转变。据了解,医院在招聘护理人员的面试中,更多的是从护理礼仪和职业形象去判断专业思想和各种内在的职业素养,因此,护理礼仪教育与形体训练对护理专业学生求职起到非常重要的作用。
2.调节医患关系,促进患者康复
护理人员的服务对象是一个特殊群体,随着时代的进步,患者对护理人员的要求已经上升到精神阶段。具有良好修养,知书达理的护理人员可以帮助医疗机构树立较好的形象,更容易受到患者的欢迎,因此,得体的言行举止是建立和谐护患关系的基础,可获得药物无法达到的效果。所以,从某种意义上说,开展形体培训,帮助护理人员提高修养,补充礼仪知识,对建立融洽的医患关系和促进患者康复是有较大作用的。
3.有助于医院的文化建设和增加经济效益
礼仪培训是医疗模式转换时期对护理人员提出的新要求,更是医院及相关医疗机构文化建设的重要方面。医院是一个特殊服务型的行业,医院服务的总流程是由多个不同的服务流程组成的,一个流程的效率、质量和满意度都直接影响到医院的总体服务质量、医院的社会效益和经济效益。
二、开展礼仪培训的方法
1.理论与实践相结合
礼仪培训是一门实践性很强的学科,但是仅仅通过实践操作是远远不够的。理论讲授也是礼仪培训的重要组成部分。每个礼仪都有其各自的文化内涵,在中国的不同地区,礼仪也是不同的,如果不了解礼仪的内涵,只是机械性地操作,有的时候可能会弄巧成拙,因此,礼仪培训需要注重理论教学。同时,礼仪实践也是必不可少的,只有通过实际模拟,才能够熟练行礼、随机应变,做到恰如其分,而不至于生硬呆板,起反作用。
2.基础与专业相结合
礼仪培训也需要基础性与专业性的融合。所谓基础性在于礼仪培训作为最基本的道德规范的道德性,所谓专业性也就是在培训设计与内容编写中要体现不同专业的不同特点。基础性礼仪是学习专业礼仪的前提,只有懂得一些基础性的礼仪,才能更好地学习领悟专业性的礼仪。而专业性的礼仪是针对护理这个职业提出的特殊要求,是在特定的场合,对待特定的人群的时候使用的。
3.传统与现代相结合
中国是一个注重传统的国家,很多传统礼仪都影响了一代又一代的中国人,所以,护理专业的礼仪培训不能脱离中国的传统,而应立足传统,才能起到应有的效果。同时,立足传统的同时也要面向现代。首先,礼仪培训的内容应与时俱进;其次,教学也要面向现代化。礼仪教学中要充分运用多媒体手段,促进课堂教学质量的提高,增强课堂的趣味性,调动学生的积极性。
三、总结
护理专业开展礼仪培训是时展的必然要求。据相关调查,护理人员的礼仪对患者的康复和医疗机构的发展都有重要作用。但同时,护理专业的礼仪培训方法也要与时俱进,有所改进。结合上文所述,培训方法要贯彻“三结合”。相信在较为科学的培训方法的指导下,卫校将能培养出更优秀的护理人员。
参考文献:
[1]姚红瑛.礼仪培训在临床护理教学中的实践[J].护理杂志,2011(28).
[2]艾华.加强礼仪教育提升护理专业学生就业竞争力[J].中医药管理杂志,2012(6).
中图分类号:G642 文献标识码:A 文章编号:1673-9795(2013)09(b)-0010-01
随着医学模式的转变和医学科学的发展,人们对护理工作提出了更高的要求,护理人员不仅要掌握娴熟高超的护理技能及护理理论,还应具有渊博的人文知识,有很好的职业素养和行为规范。护理礼仪是一种建立在公共礼仪之上的特殊职业礼仪,它是医院文化建设中不可缺少的重要组成部分,是培养良好素质修养和职业形象的重要手段[1]。我们学院在四年多的护理教学中,将护理礼仪教学融入护理教学内容中,使学生懂得不但要学好专业理论知识,还要有良好的健康的护理形象和行为标准。现将我们的教学体会总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组资料选择对本校2009级~2011级护理四年制本科学生30个班,共1025名学生,其中2009级7个班,男生12名,女生208名,共220名学生,做为对照组;2010级11个班、2011级12个班,共805名学生,做为实验组,男生38人,女生767名。两组学生在年龄、性别、语言表达能力和学习成绩上无显著差异(P>0.05),具有可比性。教学课程均安排于第6学期,学时数26,其中理论授课22学时,实验课4学时,两组学生学习时数相同。
1.2 教学内容与方法
(1)教学内容。实验组与对照组护理礼仪教学内容相同,即教学内容分为五部分:护士日常交往礼仪握手礼仪、称呼礼仪、介绍礼仪、电话礼仪、迎送礼仪等;护士仪态举止礼仪正确站姿、坐姿、走姿、蹲姿、手姿、表情、眼神等;护士的言语技巧与人际沟通;护士服装服饰礼仪和涉外护士礼仪。
(2)教学方法。实验组学生教学方法上实施改进,在制定整体教学目标的同时又将每一部分教学内容各自制定具体的教学目标。在每一部分理论教学结束后,要求让学生掌握相应礼仪知识和技能,并使其言行有一定变化。采用案例分析法、小教师授课法、角色扮演法和问题讨论法等方法,灵活机动的授课方式。
(3)考核方法。采取理论考核与实践考核相结合的方法,即理论考核成绩占总成绩的40%,试题以案例分析题为主,既可考查学生对理论知识的掌握程度,又可考查其灵活运用情况;实践考核成绩占总成绩的30%,综合表演成绩占总成绩的20%,态度成绩占总成绩的10%。
2 结果
实验组学生在护理理论学习和护理技能方面都明显提高,在举止言谈、文明、礼貌等方面高于对照组(P
3 结论
护理礼仪即代表护理人员的素质和修养,更能反映医院的整体形象,是患者愿意接受的高素质的护理服务。因此,护理礼仪是护理教学对护理教学改革和临床护理实践起到非常重要的作用[2]。
4 讨论
4.1 护理礼仪教学在护理实践中的重要性
良好的护理礼仪不但能使护理人员在护理实践中充满自信心、自尊心、责任心,而且其优美的仪表、端正的态度、亲切的语言、优雅的举止,可以创造一个友善、亲切、健康向上的人文环境[3]。在医院、社区、诊所等处,患者都需要有一个良好的姿态、服装、表情语言,使其感到家一样的温暖[4]。护理人员要用不同的方法去护理每一位患者,这样才能使患者信任你、配合你的工作。所以,学好礼仪对护理人员本身和临床护理实践具有重要的作用。
4.2 运用多种教学方法
(1)讲授与表演相结合。在教学中进行了新的尝试,当讲授护士举止礼仪内容时,通过身体语言将临床工作中护士不恰当的表情语、冷漠的目光语、失敬于人的手势语等进行表演,随后提出问题,让学生找出问题所在。这样可以鼓励学生思考、发言,增强了课堂教学效果。
(2)应用多媒体设备教学。在课上展示护士礼仪图片,同时组织学生观看护士礼仪规范教学录像,观看前教师提出问题和要求,让学生带着问题观看录像,观看后立即组织学生讨论,这样可以激发他们学习的兴趣和积极性,增强了理论课的生动性和直观性。
(3)采用多种教学方法。实现互动教学:①案例分析法教学:让学生以案例主角的身份对所研究问题进行分析,寻找解决方法;②学生授课法:安排学生授课,使学生在轻松、愉快的氛围里汲取和掌握知识,加深记忆;③角色扮演法:提供给学生某种情境,要求一些学生担任各个角色并出场表演,角色扮演寓教于乐,能使学生从患者角度思考问题,体会患者感受,提高自身素质和职业道德;④问题讨论法:针对临床护士容易出现的语言礼仪错位情况组织学生进行讨论,让学生分析产生冲突的原因,评价案例中护士语言行为失当之处,提出个人观点,从而提高了交流水平。
综上所述,护理礼仪是护士尊重患者的形式,也是赢得服务对象爱戴的一种方式[6],是新形势下护理人员应具备的职业素质要求。要提高临床护理工作质量,必须加强护理礼仪的培训,重视对在校学生进行护理礼仪课程的教学内容,为临床护理培养有一定的科学知识、实践技能和高质量综合素质的护理人才。
参考文献
[1] 张妙兰.应用情景教学提高护士礼仪素养[J].护理研究,2011(7):1968-1969.
[2] 张晓磊.浅谈护士礼仪在护理工作中的运用[J].吉林医学,2011(26):195-196.
[3] 惠亚娟.情景设立在护理礼仪教学中实践与评价[J].中国实用医药,2011,6(32):248-250.
如今的医疗服务不只单纯关注如何处理健康与疾病的问题,更注意解决疾病――人――社会之间的关系,[1]建立“以患者为中心”的沟通模式。[2]护士礼仪是研究护理交往艺术的学问,它能够规范医院管理,树立医院的良好形象,增进社会对医院的信任和支持,从而避免医患矛盾,确保医疗质量与安全,提高服务质量水平。随着经济文化的飞速发展,我国对护士礼仪也越来越重视,山东省作为“礼仪之邦”,更是注重礼仪,在医院管理中加强了护士礼仪的规范。为探索更好的适合山东省医院的在仪表、语言、举止、流程等方面的礼仪服务规范,并加强培训规范和力度,对山东省医院的护士礼仪现状及培训需求进行了调查。
1 山东省医院护士礼仪现状调查
1.1 对象与方法
本研究调查对象包括山东省各级各类医院。通过电子邮件、信件、电话等形式对各医院护理部进行了问卷调查,回收有效问卷63份,其中三级综合医院25所(40%),二级综合医院28所(44%),专科医院10所(16%)。
1.2 调查内容
自行设计问卷调查表,共18题,选择性题目15题,按四个等级区分程度,内容主要包括医院对护士礼仪的认识、实施情况,以及对护士礼仪培训的需求和愿望;开放式问题3题,内容为医院在护士礼仪培训中的难点和要求。
1.3 结果
所有资料录入SPSS 11.0软件进行统计学处理,双录入、核查并排除错误。采用百分比对数据进行描述。
1)在对护士礼仪的认识上,多数医院认为护士礼仪在对提高服务质量、提升医院形象,减少医患矛盾等方面有着重要的作用(见表1),说明护士礼仪的重要性和必要性已经得到大多数医院的认识,但在具体的执行中,仅有79.37%的医院认为其在医院管理中的地位很重要,93.65%的医院对护士礼仪制定了相应的行为标准、考核内容和奖惩办法,49.21%的医院自认为执行情况良好,说明医院对护士礼仪的认识有所加强,但重视程度依然不够,不能系统地对护士进行培训,实施起来依然有困难。
2)在对护士礼仪的培训需求调查中,认为护士礼仪培训非常有必要并且有培训需求的医院达到93.65%,曾经有过培训的占58.73%,年内有培训计划的占39.68%,说明山东省各医院对护士礼仪的培训需求还是比较迫切,但要落实到具体工作中,还需要进一步优化培训模式,加强培训的力度和可行性。
3)关于影响护士礼仪培训效果的主要因素,98.41%的医院认为是护理人员时间紧,任务重;79.37%的医院认为是培训内容与实践脱节,不利于执行;71.43%的医院认为是缺少具体化、规范化的护士礼仪评价系统,难于评估;50.79%的医院认为是部分护士服务意识与观念仍待加强。
在培训的方式上,55.55%的医院选择了分批专业培训,42.86%的医院选择了骨干培训,1.58%的医院选择了医院自己培训;关于培训的时间,23.80%的医院选择了连续全天集中培训,57.14%的医院选择了连续班余时间培训,19.05%的医院选择了休班时间集中培训;关于培训周期,12.70%的医院选择了三天以内,23.81%的医院选择了一至两周,63.49%的医院选择了一个月以内;护士礼仪中各部分内容的需求程度从重到轻分别为:仪态礼仪(占98.41%)、语言礼仪(占93.65%)、日常礼仪(占90.47%)、行为礼仪(占85.71%)、仪表礼仪(占82.54%)。
2 培养对策
2.1 培训模式优化的主要依据
随着经济文化的不断发展,医院不仅要为患者提供良好的技术服务,更要有广泛的礼仪服务,[3]以满足和适应不同患者的需求。人们对护士的要求也越来越高,要求护理人员不仅要有丰富的专业理论知识和熟练的操作技能,还要具备良好的仪容仪表及专业形象。如今,山东省许多医院都比较重视护士礼仪,但礼仪服务仍然流于表面、程式化,需要探索适合医院护士工作特点的礼仪服务规范。本研究前期对山东省各医院护士礼仪的实施现状进行有针对性的、细致的调查,全面了解山东省各医院护士礼仪的实施现状及院方和患者的需求,通过整理和总结,结合多年护士礼仪教学经验,探索适合山东省医院的在仪表、语言、举止、流程等方面的礼仪服务规范,制定便于实施和推广的培训模式。
2.2 优化护士礼仪培训模式面临的问题
通过调查,在护士礼仪培训中遇到的问题,主要集中在培训方式和培训内容上。因此,优化护士礼仪培训面临的主要问题。首先是如何制定翔实有效的培训计划,在培训时间、培训方式上适应护士职业特点。其次,要在培训内容上加以整合,使其顺应现阶段护士日常工作特点和规范礼仪的要求,并加强培训规范和力度。再次,制定具体化、规范化的护士礼仪评价系统,[4]以便于实施和推广。
2.3 制定培训模式
1)礼仪服务内容和规范。根据调查结果,制定符合山东省医院现状需求的礼仪实训教材。以“规范、实用”为原则,将护士服务礼仪整合为由日常礼仪(包括见面介绍、日常着装、方位、馈赠、电话等礼仪)、仪表礼仪(主要包括护士的着装、发型,妆容等)、仪态礼仪(眼神、表情,坐、站、走、蹲姿势和工作中常见动作等)、语言礼仪(医护、护护、护患的语言形式、内容、规则及沟通技巧)、行为礼仪(包括护士基本行为要求及临床护理工作中的行为礼仪)五大模块组成的实训手册,[5]将手册作为材分发,以达到规范、清晰的目的,利于老师教授和学员掌握。为达到规范的要求和起到更好的讲授效果,教材各部分的授课由专业人员担任。日常礼仪和仪表礼仪由礼仪老师授课,仪态礼仪由形体老师授课,语言礼仪及行为礼仪则由具有丰富经验的护理工作人员及管理人员授课,甚至可以聘请优秀的护理人员作专题讲座,使例证更加贴合实际,能够引起护理人员的认同感,激发其积极性。同时,要加强授课教师的培训,注重资源和知识的整合,如护士仪态礼仪是护士礼仪课的核心部分,传统的形体训练仅仅局限于举止训练,如站姿、坐姿等,训练内容比较单一,没有舞蹈基础的人很难掌握。而整合后的形体训练,运用专业系统的舞蹈形体训练方法,提取其中与护士仪态举止相关联的因素,可加强精细动作训练,为仪态举止训练打下坚实的基础。
2)礼仪服务培训模式。根据护士工作特点,应采用骨干集中培训与全员分场培训相结合的方式,时间应以1个月为宜。仪表礼仪和仪态礼仪采用骨干集中培训的方式。为保障培训效果,各科室按照护士比例选取骨干参加集中培训,[6]对参训的每名护士的礼仪动作及仪表、仪态等进行针对性指导,确保人人过关。然后采用分组训练的方式,由护士长和科室骨干具体负责,利用每天晨会后10min组织并指导护士进行反复练习,护理部监督执行。日常礼仪、语言礼仪和行为礼仪采用全员分场培训的方式。其中行为礼仪可以安排在临床环境中现场讲解,如公共突发事件的处理、护理纠纷的防范等内容,采用情景式、PBL教学法(ProblemBased Learning,也称作问题式学习),拓宽护理礼仪内涵,激发护理人员的学习兴趣,从而加强护士对知识的理解、掌握,提高其分析问题、解决问题的能力。
3)考核激励机制。根据调查,具体、规范的护士礼仪评价系统是影响护士礼仪培训效果的主要因素。为配合礼仪培训,更好地开展礼仪服务活动,需要建立长期的、可操作性的考核激励机制,开展多形式的护理礼仪实践活动,创造一个充满人文精神的护理礼仪环境。培训效果考核。培训结束后进行理论考核和实践考核,以礼仪实训手册为蓝本组织理论考核,试题以案例分析为主;实践考核利用情景模拟法进行,通过角色扮演和情景模拟,对护士进行培训内容的考核,并加以指导,固化培训效果。
制定中长期的考评机制。礼仪学习的最终目的是临床应用,将开展礼仪服务纳入护理质量控制管理的范畴,每月由质量管理委员会成员发放满意度调查表给患者、家属及合作科室,或利用电话回访和上门随访等形式征求出院患者的意见和建议,并对反馈中发现的问题,及时给予帮助指导。根据工作岗位的不同制定相应的考评细则,每季度考核1次,年底进行总评,优秀者予以奖励。
开展多形式活动。培训后,开展护士礼仪竞赛活动,选出最佳礼仪护士;举办护士风采大赛,评选护士风采之星;开展评选“文明礼仪服务示范员”“月护理服务明星”和“服务示范病区”活动,发挥典型示范作用。护士礼仪作为一种专业的文化模式,它的应用能够起到塑造护士良好形象、提高护理服务质量的目的。礼仪服务活动的开展要达到规范化、制度化、标准化,需要进行长期的摸索和实践,才能使研究成果在临床工作中不断地进行修正和完善。
参考文献:
[1] 张晶,周晶,金玉红,张宇.护士礼仪培训在医院品牌建设中的推动作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,7(32):11891190.
[2] 张翌,魏晋才,薛公伟.基于以病人为中心原则的医护服务礼仪培训探讨[J].医学与社会,2009,22(3):2728.
[3] 李春莉,曾燕.某院患者礼仪服务满意度及需求的调查分析[J].重庆医学,2012,31:4546.
一般认为,护士的形象礼仪主要包括语言谈吐、仪容仪表、和行为举止等内容[1]。下面,本文就通过对医院当中护士形象礼仪对患者心理状态的影响做调查问卷分析分析,并根据分析结果提出相应建议。
1 资料和方法
1.1 一般资料
任意抽取2012年5月~7月到医院进行住院治疗的患者100例(所有患者的年龄都大于13岁)。其中,女性住院患者有50例;男性住院患者有50例。
患者年龄在13~19岁左右的患者有12例;20岁到29岁的患者有11例;30岁到39岁的患者有28例;40岁到49岁的患者有21例;50岁到59岁的患者有11例;60岁以上的患者有17例。
其中,本地居民有51例;外来流动人员为27例;学生12人;干部10人。
1.2 调查方法
首先要根据所需要的调查内容来设计调查问卷。本次调查内容可以大致划分为三类:第一,住院患者的年龄、性别、职业、文化程度;第二,护士形象礼仪对患者心理状态的影响,主要包括语言谈吐、服务态度、仪容仪表和行为举止等方面;第三,住院患者对于护士形象礼仪的一些要求与建议。把第二类的每一个回答都划分为5个等级,即很重要、重要、一般、无所谓、不重要。不重要代表该项内容对患者的心理状态不造成任何影响,相反,很重要则代表该项内容对患者的心理状态具有很大的影响。
然后,由医院院办的工作人员负责对住院患者进行问卷调查,并负责做好回收工作。
1.3 数据统计方法
本文主要采用SPSS12.0软件对收集数据进行相关的分析与整理。
2 结果
2.1 护士的形象礼仪对患者心理状态的影响分析
在对100份调查问卷总结之后发现:在服务态度方面,70.2%的患者认为很重要,29.1%的患者认为重要;在语言谈吐方面,68.7%的患者认为很重要,27.2%的患者认为重要;在行为举止方面,34.3%的患者认为很重要,46.8%的患者认为重要,还有16%的患者认为一般;在容貌与形体方面,19.7%的患者认为很重要,20.2%的患者认为重要;40.1%的患者认为一般,其余的认为无所谓;在上班化淡妆方面,13.6%的患者认为很重要,29.3%的患者认为重要,40.8%的患者认为一般,其余的认为无所谓。
由此可以看出,护士的言语谈吐、服务态度和行为举止对患者心理状态的影响很大;而护士的容貌形体与身高等对患者心理状态的影响并不是很大,但是,大多数患者认为护士要有比较良好的仪容应表,这样对于患者的心理状态才能起到良好的作用,帮助患者提高治疗与康复的进程。保证患者在医院治疗当中保持一个良好的心情,进而保证患者对于治疗的配合度。
而且,不同群体对于护士形象礼仪的要求也不尽相同,例如:学生除了希望护士的服务态度好意外,还希望护士的语言谈吐文明,干部则对其提出了更高的要求,希望护士的语言谈吐高雅。而许多流动人员对此则没有太多的要求;本地居民对于护士容貌形体方面的要求和外地流动人员就也不完全相同,这主要是由于地域审美差异造成的。不同的护士形象礼仪对于不同患者的心理状态影响也不相同。
在本次调查当中,基本上没有任何人选择不重要。这说明,当代人对于护士的形象礼仪要求比以前高很多,对于其各方面的要求都有所提高。如果医院不重视该项内容,那么很可能对患者的心理状态造成一定的不良影响,甚至还会影响整个医院的信誉与形象。
此外,大多数患者认为,医院有必要对护士进行形象礼仪方面的培训,作为一名护士应该有比较良好的仪容仪表,这样可以在某种程度上提高护士的自身素质和患者就诊的心理适应能力,进而还可以提高医院护理的综合质量。
3 讨论
我国市场经济的飞速发展,为各行业提出了更高的要求,医院服务也不例外。现代人在关注医院医疗技术的时候,也对护士的礼仪形象等进行了关注。所以,越来越多的医院开始关注该方面的工作,积极地提高护士的职业礼仪意识,并对其作出指导,使其不断强化,进而提高其整体的素养。这不仅有利于提高医院护理综合质量的水平,而且还可以更好地满足住院患者的需求,对于深化护理服务的内涵具有重要作用[2]。
一个护士的形象礼仪代表着整个医院的文化与护士群体的精神面貌,而且彰显着护士自身的综合素质,是其职业素养与文化修养的体现,同时,对改善患者心理状态有很大的作用,可以帮助患者早日康复[2]。所以,越来越多的医院开始通过培训护士的形象礼仪,帮助护士对自我职业形象进行塑造,进一步满足患者心理上的需求。这样可以提高患者的满意度,进而减少护患纠纷,构建和谐医患关系[3]。
随着护理工作的不断改革与医院整体护理事业的发展,很多医院都开始对护士进行形象礼仪培训。但是,很多医院的培训内容都具有局限性与片面性,缺乏一个有效完整的体系。结合本文的调查与研究结果,为了更好的提高护士形象与礼仪的水平,本文对医院的培训内容进行了建议,主要有以下几条建议:
首先要培训关于仪容礼仪方面的内容,除了做好个人的卫生以外,最主要就是教护士如何进行美容化妆的方法,以及如何修饰面容,做发型,配发饰等;其次,就是关于仪表礼仪方面的提高,主要是指着装与鞋、袜等服饰的穿着规范;再次,就是关于仪态礼仪方面的提高,这主要涉及的方面有仪态矫正、坐的姿势与站立的习惯,还有走路的要领,最终使其养成标准的职业美姿;然后就是关于举止礼仪方面的培训,主要是通过手势、眼神等的情感表露,使其养成职业的表情;还要对护士的语言礼仪进行培训,主要包括谈吐的素养与规范,主要是指说话的语气、声音与用词,还包括和各类患者进行沟通时的一些基本原则,使其形成职业化的语言谈吐;对护士的微笑礼仪进行培训,主要包括微笑的方法与分寸等;此外,还包括礼貌礼节方面的培训,例如接待方法与服务态度等内容。通过这些内容的培训,许多护士都可以培训良好的形象礼仪,进而保证患者维持一个良好的心理状态。此外,医院在对其护理技术进行培训提高的同时,还应该改变产同的“疾病护理”模式,进一步塑造其职业形象,进而满足患者的心理需求。
对护士形象礼仪方面的培训项目与要求适合了我国卫生事业的发展要求,是医院“以患者为核心”服务开展的体现。因为经过某些专家的分析,我国医疗纠纷发生率高的原因不仅仅是因为看病难、看病贵造成的,护理人员的言谈举止与服务态度也是造成护患关系紧张的一个重要性因素。本次调查表明,可以通过培训对护士的形象礼仪进行提高,满足患者的心理要求,进而增加其康复速度,甚至还会减少医院的纠纷。
综上可知,良好的护士形象对于医院形象的树立具有良好的作用,可以有效地提高患者的满意度与医院的知名度。所以,培训护士礼仪形象的工作十分有必要。有针对性地为医院各个科室的护士进行形象礼仪的培训,可以快速提高其综合性的礼仪修养,满足时代的需要。
参考文献
1.1修养是指“思想、理论、知识或技艺等方面所达到的一定水平”,或“长期养成的符合社会要求的待人处事的态度和涵养”。在所有修养中,文化知识修养是一种基础性的修养。文化知识修养的高低,决定或制约着其他各种修养的水平。护理既是一门专业,也是一门艺术。在当今护理服务中,修养和礼仪规范将成为护理工作的必要元素。因此,护理人员要不断地自我充实,不仅要掌握丰富的专业知识和技能,还要学习人文知识,具备良好的礼仪修养,才能为患者提供全方位的优质服务。
1.2对于一个护士来讲,应合理地分配好自已的工作,学习和休息时间,利用日常生活的点滴时间来抓紧学习。如果是一名新护士,要把学习专业知识、理论和技能放在首位,为今后的工作打下坚实基础。而已有几年工作经验的护士,应不断坚持学习来提高自已的知识层次和改善自已的知识结构,为进行护理科研,撰写护理论文创造条件。
1.3对于工作几十年的老护士来说,应侧重学习一些逻辑学、管理理论和教学方法,从理论上总结自已的经验,做好传、帮、带工作,使自已成为一名有理论有经验的称职的管理者和教育者。“书中有路勤为径,学海无涯苦作舟”。只有经过坚持不懈地、长期地刻苦努力,勇于攀登,才有希望达到光辉的顶点。
2自我完善道德修养
南丁格尔说:“护理工作是精细工作中的最精细者”,因此,培养和锻炼个人的素质修养,一定要从生活中的点滴小事做起。
2.1观察能力
护士不但不能让病人的不良情绪影响自已,还要有洞察病人情绪的能力,能够在病人情绪变化中沉着冷静地分析病人情绪变化的原因,找到源头,及时采取相应的护理措施使病人始终保持积极的情绪。
2.2仪容仪表
依照个人条件,对仪容仪表进行必要的修饰,扬长避短,塑造出美好的个人形象。服装服饰:服饰被看作是人的第二肌肤,服饰的选择和搭配不仅会给人留下深刻印象,而且也是修养与品位的客观体现。
2.3言谈举止
护士的一言一行,一举一动,甚至情绪的细微变化都可能对病人的病情产生影响。所以要学会情绪的自我调整,自我控制,在说话时要注意发音正确,意思表达准确,口气语调适中,表情和蔼、亲切,面带微笑,否则不利于彼此间的沟通。良好素质的养成,绝不是先天就有或一蹴而就的,而是靠后天的努力学习,培养和锻炼才逐渐形成的。既能顺利适应社会和护理工作,又能充分实现个人价值,也是个人的一种能力,一种心境,一种技巧的体现。
2.4护士在护理工作中,思想意识和道德品质方面的自我锻炼和自我改造,是在严谨的工作与生活实践中逐步修炼而成,是通过自我教育、自我完善,不断地学习、思索、实践,逐渐养成的,护理道德修养与一般道德修养一样,也存在两种道德观念的较量,在自已的头脑中进行着善与恶、正与邪、是与非的道德斗争,这也是对慎独精神的一种考验,只有通过不断地自我反省、自我纠正,才能达到护理道德修养的最高境界,只要持之以恒的自我修养,刻苦锻炼,就一定能成功。
3护士礼仪的重要性
3.1礼是一种调养,她可以涵养人的行为,从人的举手投足之间感受到舒畅,心悦,从而带来和谐互敬,使人从中体会到真诚与尊重继而达到协调医患关系的目的。礼仪是人际关系的最高准则,是施行人性化管理的必然途径,更是医院管理的根本。
3.2礼仪是人们在交往中约定俗成的规范和准则,是礼貌、礼节、仪表等具体形式的统称,礼仪是人类文化的组成部分和人类文明、道德的反映,也是一个国家、民族、组织、企业的形象和个人修养的外在体现。
3.3当今社会人们对健康的标准有了重新认识,因此,医学模式的变革也推动护理模式的转变,护理工作也由传统的单纯疾病护理向系统化整体护理转变,护理工作的中心由“疾病”转向了“人”。护士的角色也由过去单纯的“疾病照顾者”转变为多功能的角色“护理计划的制订者”、“患者权益的维护者”、“教育者”、“健康咨询者”等。这些新的角色伴随着新的观念,要求护士主动去学习和更新,提高综合能力,塑造护理工作者的良好职业形象。护理礼仪教育就是现代护理职业的素质教育,使护理工作者在为患者的服务过程中,以人为本,将护理礼仪运用于新的护理模式中。
4护士礼仪的综合性
4.1护士礼仪是护士综合素质的体现,她不但代表着个人的品德修养,更能体现医院的整体形象,既要符合道德规范和传统文化习惯、风格、禁忌等,还要具有艺术性和科学性。只有在尊重和维护人类生命的前提下,才能在护理活动中体现护士的科学精神、人文精神和丰富的文化底蕴。
【关键词】导诊护士;服务质量;提高
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)06-0458-01
随着生活质量的提高,人们对健康重要性的认识不断增强,到医院就诊、体检、健康咨询的人不断增多,人们对医疗服务的要求不断提高,导诊工作越来越重要。门诊导诊护士成为医院不可缺少的角色。因此,如何提高门诊导诊服务质量将是我们永恒的主题。
1 更新导诊护士理念
导诊护士的服务理念和素质,直接影响着病人对医院的第一印象。为了提高导诊护士的工作质量,我科坚持“以病人为中心”和“全程优质服务”的办院宗旨。导诊护士必须更新自己的服务理念,变被动服务为主动服务。改变“只重病,不重人”、只重技术,不重语言交流的习惯。要求导诊护士加强交际、沟通能力,善于用美好的语言表达白衣天使对病人的爱心,营造浓厚的人文关怀氛围,使病人就诊时处于温馨的环境,保持良好的身心状态。
2 强化礼仪修养
门诊导诊护士素质、举止、行为的魅力是提高门诊服务质量的重要因数之一。
2.1 微笑服务是跟病人心灵最好的沟通,个人仪表上给人一种纯洁、善良、美丽的温和感,使患者对医院的医护人员有一种信任、期望和安全感。
2.2 服务应注重姿势、语气、语言美。如果手势太多、太重,语言太冷太硬,使病人感觉到不安全、不稳重感,从而使病人对医院有一种不信任。
2.3 护士文雅的举止、优美的站姿,使其具有良好的气质和风度,给工作带来良好的效果。热情、大方、周到的服务举动,可使病人消除对病情的顾虑、痛苦,增强战胜疾病的信心。
3 明确导诊工作的重要性
3.1 门诊导诊护士工作内容的涉及面非常广泛,从挂号时主动配合患者如何选择医生到整个就医诊治过程中给患者以正确的引导,都需要导诊护士的主动参与,及时、准确、热情、耐心地帮助患者解决问题,让患者争取在最短的时间内完成诊治及各项检查和治疗。
3.2 指导患者正确对待疾病 ,对候诊患者积极宣传医院整体概况、新技术、新设备,通过有针对性的解释和说明,使患者消除各种顾虑,愉快地接受检查和治疗。
3.3 加强基础知识及基本技能学习:为了适应新形势的发展,不断提高、更新护理知识,要积极学习护理新理论、新知识,不断总结积累经验。要用自己掌握的医学专业知识及辅助检查的有关知识,正确为患者解释各种检查的目的与结果,介绍疾病的防治常识,做好预防措施。
3.4 注重思想道德素质的培养: 导诊护士要具有良好的职业道德和敬业精神,积极参加政治思想学习,着重培养护士具有高尚的情操,带着责任和感情为患者服务。
3.5 做好门诊导诊工作,除了敬业精神外,还需具备多学科的知识,才能更好地胜任导诊角色。因此,导诊护士要有一颗高度的同情心,想患者之所想,痛患者之所痛,急患者之所急,为患者解决实际问题,力求把导诊工作做到精益求精。
1 点评方法及内容
晨交班后在班护士回办公室集合,护士长对当天晨交班相关内容进行集中点评,时间保持在10-15分钟。
1.1 仪容仪表:晨会礼仪交班是全天工作的开始,规范的礼仪,严谨的作风能够提高患者的信任指数,要求护士交班前5分钟,对镜整理仪容仪表,对当日交班过程中发现的不规范处进行现场纠正。
1.2 对交班护士脱稿交班内容进行点评,力求声音清晰、响亮,用敬语,内容简明扼要,突出新入、危重、抢救、手术、病情变化、下一班处置等重点内容。
1.3 对交接班中漏交接的内容进行暗示提醒后让护士自评,再指出不足,强调病情不清不接、护理不清不接、治疗不清不接、物品不清不接。
1.4 对晨间护理、病房管理及基础护理落实不到位处先请当日责任主管点评,漏点处再进行点评纠正。
2 提问方式及内容
2.1 对当日主班护士进行个别病情、特殊治疗、护理掌握情况提问,检查主班护士是否认真听、接交班内容,以免交接班流于形式,确保主班护士用心交接,做到听清、看清、记录清,全面掌握病人情况,保证交接班的连续性,确保病人安全。
2.2 对在班护士进行当日交接班时发现的在院危重病人特殊情况及护理相关问题了解情况进行提问,引导大家对该患者的目前护理问题及措施进行讨论、补充,并对其正确性、及时性、全面性等进行评价。保证在班护士重点情况重点掌握,使病区每一位护士均能掌握危重患者的病情、为危重患者的抢救、突发事件的处理提供人员储备,保证了患者的安全,充分体现了以人为本的护理理念。
2.3 提问在班护士专科疾病相关治疗护理小知识掌握情况,不断提高护士的专科理论及技能水平,也可向下级护士或实习护生提问,回答不全时逐级补充,不断提高护士的专病护理水平的同时,亦起到现场临床教学的作用。
3 重点布置及质控
3.1 强调当天护理工作重点内容,对存在护理问题提出前瞻性预见护理措施,把任务具体到各个班次完成,及时发现不安全因素并给予干预,将护理缺陷、护理隐患前移,培养护士循证思维及前瞻性、预见性的工作方法[2]。
3.2 制定奖罚制度,对晨交班中发现的质量问题纳入绩效考核的范畴,奖勤罚懒,奖优罚劣,提高交接班护士的工作责任心,提高护理质量管理水平,达到自检-点评-反馈-质控-提高的目的。
4 效果和体会
4.1 通过强化护士长晨交班后点评这一环节,增强了护士的责任心和对晨交班重要性的认识,使交班内容更加准确、全面、具体[3]。避免了交接不清、漏交漏接现象,提高了交接班质量,是确保护理安全至关重要的一环。
4.2 调动了护士不断学习专科知识及技能的积极性、自觉性和主动性,培养了护士语言表达能力、分析、概括、抓住重点及总结能力,保证了交接班内涵质量的不断提高;
4.3 提高了病人的依从性及满意度,在护士长点评要求下,护士们交接班中力求做到细致周到,在交接班中提高了服务意识,完善了与与病人的沟通和交流的技巧,适时给予健康指导,增加了患者对护士的信任指数,密切了护患关系,提高了患者对治疗及护理的依从性及满意度[4] ;
4.4 及时点评当日护理质量问题,纠正护理工作中的偏差与不足,使病人得到完善安全的护理,使护理工作更深入,护理措施落实连续细致,有效避免护理差错和护理事故的发生,确保病人护理安全。
4.5 提高了护士长的分析判断和总结点评能力,护士长晨交班后的点评,是护士长发现问题、分析问题、解决问题能力的体现,作为一名护理学科带头人,不断钻研、不断进取,才能有效发挥监督和指导作用,才能不断提高我们的护理质量管理水平。
参考文献
[1] 范巧珍,南小平,贾红芳.不同护士交接班模式的应用研究[J].护理研究,2005,19(7A):1200-1201
随着现代社会的高度文明与快速发展,“以人为中心” 整体护理模式在护理工作中的形成,礼仪式的护理服务逐渐成为重要的服务内容。在高职高专的护理教学中,如何对护生进行有效的职业礼仪教育,是培养高素质的护理人才的关键环节。本文通过结合多年的教学经验基础以及查阅大量的相关文献,开发并设计以临床工作过程为导向,注重思想教育为前提,贯穿学生为本位的实践能力培养为基础,构建高职高专《护理礼仪》课程,应应用于教学之中,取得了良好的效果。
1 创新课程设计原则和理念
1.1 课程设计原则和理念
“教给学生的应是将来最需要的”,围绕职业能力要求,制订课程标准。以学生礼仪意识唤醒为前提基础,以职业素质养成和职业能力培养为重点,与临床实训基地合作进行以工作过程为导向的课程开发与设计。重构教学内容;以学生为主体,灵活运用多种教法;通过校院深度融合,实施工学结合,以学生实训为中心的教育教学模式,充分体现了护理礼仪课程的职业性、实践性、开放性、根本性和实用性。
2 课程设计思路
作为职业入门限修课,以学生礼仪意识唤醒为前提,通过典型护理岗位工作过
程分析,整合序化教学内容,形成“1+1”和“4+4”10大教学模块及10个典型任务训练。将职业素质养成(礼仪意识、形象气质)和职业能力(一般社交能力、护理服务礼仪应对能力、常规护理工作规范服务及典型岗位礼仪应用能力等)培养做为课程目标的整体设计思路。
意识唤醒是通过各种生动的教学,让护生能够真正认识到礼仪的重要性,认识到护士应具备的职业素质,从而为更好的学习礼仪奠定了正确的学习态度;具体做法体现在十大教学模块中的 “1+1”思想教育模块:
2.1“1+1”思想教育模块
2.1.1一个理念导入,即“礼仪导入,意识唤醒”
重在唤醒同学们的礼仪意识,从新生入学教育就开始介入,进行礼仪讲座,逐步渗透礼仪意识。在教学中多以生活中、工作中的负面案例对学生进行启发教育,辅以正面成功的案例进行鼓励和激发学习热情,并贯穿于整个教学过程中,帮助学生学会发现社会上的礼仪通病,不规范的礼仪事例,培养学生正确的审美观,评判性思维的培养,引发学生学习礼仪、重视礼仪的意识。
2.1.2一个思想渗透,即将儒家思想渗透在教学过程中,并贯穿教学始终
在教学过程中,传承礼文化,汲取儒家思想的文明精髓,感受礼仪的内涵所在,从根本上学习礼仪内涵。在每一节课上可将论语、弟子规等美文、经典语句、励志小故事等通过点滴渗透于教学内容中,适时与现代成功案例相结合,为学生营造良好的礼仪文化氛围,开阔学生的心智,提高自身的礼仪修养。
2.2“4+4“教学模块
2.2.1 四大理论教学模块做指导
将部分的礼仪知识点进行理论授课,掌握一些大体上全局上的基本礼仪要求,指导学生的日常生活和社交场合的应对。如化妆礼仪的禁忌、眼神礼仪注意事项、护士着装的礼仪要求、言谈礼仪注意事项、一般涉外护理交际中的常用的礼貌表达、称谓和行为习惯等。
2.2.2 四大实践教学模块做保障 开设四大实训途径:随堂实训(课上模拟训练)、校内实训(形体训练室、过敏病医院)、校园文化活动(创建文明礼仪校园活动、微笑天使的评选活动,学校教师的礼仪培训)、顶岗实习(大庆油田总医院相关科室),为学生学习礼仪、实践礼仪提供有力保障。
2.3 十大护理礼仪典型任务
针对教学内容设计进行实践训练,重在职业能力培养和典型岗位接待礼仪规范的掌握和运用,帮助学生树立良好的护患之间的服务意识和言谈举止行为习惯。
教学内容依据护理岗位的实际需求和实际工作内容选取。十大教学模块和十大典型任务训练紧紧围绕着“职业素质养成和职业能力的培养”的目标进行组织和安排。创建多元实践途径,丰富的校园文化活动等,营造了良好的礼仪文化氛围,教学过程体现了教师教,学生学和做为主体的教学模式。
3 多元化的考核评价体系的建立
根据课程实践性应用性强的特点,破除以考卷成绩为评价的考核方法,一是注重考核的过程化,分为随堂考核、实训考核和理论考核三部分。二是注重多元化考核内容。内容包括教材内,教材外的实际应用的礼仪知识,结合出勤、作业、情景模拟训练、个人修养评价四个方面内容。
4 启示及思考
《护理礼仪》是一门应用性和实践性较强的课程。根据总结丰富的教学经验,单纯的理论联系实践不是最好效果,还要注重学生的思想教育为教学基础,将儒家经典文化与教学内容进行恰当的融合,增加学生重视礼仪课程学习的意识,从而增强了学生在实际工作和学习生活中实践礼仪的自觉性和应用性。以工作过程为导向的课程开发,改革教学手段等内容的设计,体现了课程的职业性、实践性、开放性、根本性和实用性特点,提高了学生学习的主动性,优秀率成绩增加,满意率高,实践应用能力增强,取得良好的教学效果,大大提高了护生的礼仪素养。
护士素质是指做一名护士所应具备的条件,包含着思想观念、业务能力、心理特点、道德品质和健康水平等各方面的内容。现代护理观对护士的素质、知识、能力提出了更高的要求,护士不仅要钻研专业知识和技能,以精湛的技术解除患者生理上的痛苦,同时还应具备人文知识,有很好的涵养和礼仪,真正做到以人为本的整体护理。
现在的护生多是独生子女,由于父母的娇生惯养,他们养成了任性和被人照顾的习惯,敏感,争强好胜,缺乏自控及调节能力,面对激烈的竞争缺乏承受能力,怕脏怕累,吃苦耐劳能力较差,缺乏责任感和顽强的意志,爱面子,不愿多问,缺乏沟通能力等,这些问题已成为当前培养合格护士的最主要的障碍,因此,护士素质养成教育显得尤为重要。
我校从2006级入校的护理专业学生开始,以护理技术、护理学基础的教学为契机,将护士素质养成教育寓于其中,经过2年对15个教学班级的实施,除了收到了较好的教学效果之外,还结合教学与实践总结经验,形成了教师特有的自我反思,现总结如下。
1自我反思的内容
自我反思是教师以自己的职业活动为思考对象,对自己在职业中所做出的行为以及由此产生的结果进行审视和分析的过程。反思是反省、思考、探索和解决教育教学过程中各方面存在的问题,它具有研究性质,是教师教学研究最基本的力量和最普遍的形式,被认为是教师专业发展和自我成长的核心因素,开展教学研究的基础和前提。它只有转化为教师个人的自我意识和自觉自愿的行为,才能得以真正的实施。护理学是一门实践性很强的学科,为了把护生培养成符合患者与社会期望的、能够适应护理岗位、持久热爱护理岗位,并能在护理岗位有所发展、实现自身价值的现代护理合格人才,自我反思的内容包括如何使护理学基础、护理技术教学适应整体护理的需要;如何使护生将护理学的理论知识和操作技能运用于护理实践中;怎样提高护生对职业内容的认同度;怎样通过教师的垂范作用潜移默化地培养护生良好的职业道德和强烈的责任感。
2自我反思的过程
教学自我反思分为教学前、中、后3个阶段。第一阶段,在教学前进行反思,这种反思具有前瞻性,能使教学成为一种自觉的实践,并能有效提高教师的教学预测和分析能力。课前根据教学大纲的要求,把握教材的整体结构,从教材各部分的不同特点和教学对象的实际出发,制订教学目标,优化重组教材,统筹安排教材各部分的知识点,尤其注意挖掘教材中的创造性思维因素,最大限度地体现教材的学习价值。其核心是通过护理教学培养和训练护生创造性运用所学知识解决问题的能力。包括设计什么样的课堂情景,怎样引出新课,激发护生的学习兴趣,怎样使教学适应整体护理的需要等。
第二阶段,在教学中反思,及时地在行动过程中反思,这种反思具有监控性,能使教学高效地进行,并有助于提高教师的教学调控和应变能力。首先,护理专业课教师是护生认识、了解护理专业的窗151,教师的专业态度、言谈举止、衣着打扮等都给护生以样板和示范作用。因此,教师应重视护生的整体发展,重视护生的日常生活,使护生养成关心他人的习惯,形成乐观豁达的性格、磊落大度的胸怀、优雅得体的语言行为习惯,这样护生在将来才能扮演好符合社会期望的职业角色。其次,要把这些静态的专业知识信息激活并传递给护生,使护生易于接受,护理教师就必须具有研究性思维和化繁为简的能力。另外,语言的表达能力也会影响信息的传输,语言的科学性与通俗性、语调、肢体语言的恰当运用等都会对信息的传输起到很大作用。再次,教师不要凌驾于护生之上,要主动搞好教与学的双边关系,使教学活动充分体现教与学的主客体互动、互换关系。在教学活动中要始终坚持以护生为中心,以教师为主导,唤起护生的学习兴趣,因为兴趣是最好的学习动力。还有,教师在向护生传授技术时要动之以情,对专业教学中每一件教具的选择、安排,对每堂课教学环境的布置,对每一项技术操作示教动作的设计都应讲究合理、规范化。教师通过自己的精心备课,刻苦练习技术去反映教学内容的科学性、技术性和艺术性。 如教师面对“护理模型人”示范操作时,总是动作轻柔,和声细语地与“患者”讲话等。教师要以良好的工作作风潜移默化地去影响护生。为了优化教学,我们在护生入学的第一学期开设护理礼仪学课程,每周2学时,共计30学时。通过实例举证,讲清楚护士礼仪的基本原则、护士礼仪在护理工作中的重要性,讲解护士的仪容礼仪、举止礼仪、服饰礼仪、言谈礼仪、交往礼仪,在讲授过程中,采取多种手段如观看教学光盘、情景模拟等,同时教师示范,由教师身着洁白的护士服,用优美的姿态、温柔的语言在示教室进行护士的面部表情、站姿、坐姿、蹲姿、推治疗车、端治疗盘、持病例夹等行为的示范。第二、三学期开设护理学基础课程,第四学期进行操作实训强化,使护士素质的养成教学接续下去。
第三阶段,在教学后进行反思,这种反思具有批判性,能使教学经验理论化,并有助于提高教师的教学总结能力和评价能力。反思哪些教学设计取得了预期的效果,哪些精彩片断值得仔细咀嚼,哪些突发问题让你措手不及,哪些环节的掌握有待在今后改进等。
(1)总结成功的经验。每堂课总有成功之处,教师要做教学的有心人,坚持把这种成功之处记录下来并进行长期积累,这样教学经验自然日益丰富,有助于教师形成自己的教学风格。
(2)查找失败的原因。无论课堂的设计如何完善,教学实践多么成功,也不可能十全十美,难免有疏漏之处,甚至出现知识性错误等。教师在课后要静下心来,认真反思,仔细分析,查找根源,寻求对策,以免重犯,使教学日臻完善。
(3)记录护生情况。教师要善于捕捉和反思护生的反馈信息,把护生在学习中遇到的困难和普遍存在的问题记录下来,以利于有针对性地改进教学。同时,护生在课堂上发表的独到见解,常可拓宽教师的教学思路,将其及时记录在案,师生相互学习,可以实现教学相长。
(4)需改进和完善的地方。随着我校办学规模的扩大以及护理专业招生人数的增多,护理教师和实验场地相对不足,对护生素质训练效果有一定的影响。我校护理专业招生尽管有一定的准入条件,但实施起来很难严格把关,一部分达不到护士素质要求的学生选择了此专业,增加了素质训练的难度。如果实施淘汰制,即对经过训练后仍然达不到护士素质要求的学生实行转换专业或退学,这样培养出来的护士质量会高一些。
3自我反思的讨论
教师自我反思的过程实际上是将“学会教育”与“学会学习”统一起来,努力提升教学实践的合理性,使自己成为学者型教师的过程。通过自我反思,通过研究,教师不断更新教学观念,完善教学行为,提高教学水平,同时形成自己对教学现象、教学问题的创造性见解,提高教学工作的自主性和目的性,克服被动性和盲目性,使自己真正成为教学和教学研究的主人。
体检护士年度工作述职报告例文一
尊敬的各位院领导:
大家好!
自20__年5月份担任体检中心护士以来,在主任的领导,院领导、护理部的支持下及科室护理人员的配合下,主要完成了以下工作。
一、体检工作:
1、共接待来自_市各企事业单位的来宾近8千人,体检种类包括健康体检、招工体检、入学体检、公务员体检、出国体检、机动车驾驶人体检等。增加收入的同时,也起到了筛查疾病增加病人的作用,据统计,其中检出率较高的是高血脂、高血压、脂肪肝、糖尿病、脑梗塞等疾病,做到了早发现早治疗,为病人减少了痛苦、节省了开支。
制定了《护理体检工作制度》、《护理体检岗位工作流程》、《体检工作操作规程》;建立健全了《体检登记》、《标本送检登记》、《体检档案领取登记》、《体检预约登记》、《机动车驾驶人体检登记》,使体检工作逐渐走向正规。
2、主动开拓市场,跟随主任走访企、事业单位领导,送上首席健康教育专家洪昭光的《不生病的生活方式》一书以及医院、科室简介,讲解养生保健知识及体检的重要性,既增加了各单位领导对医院的信任度又提高了他们的保健意识,现已走访50多个单位,通过走访,多个单位表达了体检意向,开发区的2个单位将我院定为招工定点体检单位。
3、制作了《体检中心简介》;注册了科室QQ并上传医学健康知识;开展了“关注健康、惠民体检”活动。通过各种方式对体检中心进行宣传,拓宽业务渠道。
二、保健病房基础护理工作:
严格按照《_省医院护理质量控制标准及评价细则》做好日常基础护理工作,建立《卫生清洁记录》,督促保洁员做好每日清洁工作,做到卫生无死角,时刻为接收病人做好准备,为病人提供整洁舒适的病房环境。设施完备、干净舒适的保健病房已经接待了数十位矿区及市级、省级领导和外籍友人,周到细致的护理得到了他们的认可。
三、人员的管理及培训:
1、所有护士均为20__年之后招聘的合同制护士,年龄小工作经验少,思想容易波动。在严格执行医院及科室规章制度的同时,采取亲情式管理,关心每一位护士,为她们解决工作和生活上的困难。利用科室QQ空间分享专业知识及励志文章,并及时了解科室人员的心理动态给予正确引导。通过这些方法,塑造了一支团结进取的护理团队,使工作气氛和谐快乐,并把这份快乐传递给体检客户,让他们体会到亲人般的服务。
2、在完成日常工作的同时,在学好基础护理知识技能的同时,加强专业知识、技能培训,购买了《全民体检指南》、《如何看体检报告单》等书籍,每周组织学习。督促护士进行在职学历教育,现在所有护士都在读本科护理课程。专业的体检知识、熟练的采血技术和规范的导检服务得到了来宾的一致称赞。
四、安全工作:
安全是所有工作的重中之重。为保证护理安全,成立了科室质控小组,建立了考核制度,采取自查和互查结合的方式,至今无一例差错出现。如:采集标本时认真查对,标本送检前再次核对并签名,确保标本采集无差错;整理健康档案时查对所有项目,登记时再次核对,无误后密封档案。
为使今后的工作更上一个台阶,我们计划做好以下几个方面的工作:
1、加强礼仪培训,提升外在形象。体检中心作为医院的窗口科室,我们的言行举止、服务态度直接影响到病人对医院的印象,更需要加强服务礼仪培训。采取定期培训的方式,每周组织一次礼仪及形体训练,使护士形象、气质得到提升,最终使规范服务成为工作习惯,让客户体验到优质的服务。
2、注重细节,打造差异化服务。在细节服务上做文章,比如,对一些交通不方便的体检客户,提供上门送《体检档案》的服务;购买微波炉为老年人加热牛奶,让他们吃上热乎乎的早餐;注意保护体检者的隐私,密封体检档案,不随便谈论体检者的结果;总之,要通过细节工作,提升服务水平,与同行业拉开距离,让客户享受到差异化服务。
3、与大型体检中心相比,还存在较大差距,体检设备还不完善,自动化体检业务还未开展,希望有机会到大型体检中心进修学习先进经验,取人之长补己之短,使我们的工作更加规范。
体检护士年度工作述职报告例文二
尊敬的医院领导、亲爱的同事们:
你们好!
我来到__卫生院工作已有4年了,在过去的一年里,我能够踏实工作,锐意进取,认真钻研工作方法,总结工作经验,立足本职岗位,同时也充分认识到了自身的不足。
说句实话,护士长这一职位带给我的压力还是比较大的,首先是因为我感觉作为一项工作的带头人,必须拥有过硬的本领,才能服众;第二是因为我感到自己在如何带领所有护理人员建强建好科室的方法点子还不够多。有句话说的好“路是人走出来的”,在院领导帮助下,我化压力为动力,一心投入到工作当中去,以高度的敬业精神回报组织对我的信任。下面,我就将本人今年以来的履职情况做如下表述,恳请大家对我的工作提出宝贵的意见和建议。
在科室的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好医疗护理工作,认认真真完成工作任务,积极主动地学习专业知识。在这些年的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。
在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”护士应该是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生活的风帆,让痛苦的脸上重绽笑容,让一个个家庭都重现欢声笑语。在以后的工作中我会尽自己最大的努力,让更多的患者早日走出疾病的困扰。
当然在工作中仍有不足之处,如:专业素质还不高、整体护理的水平还不高、护理书写方面有差距、病房管理方面有待完善,个别病房有时存在秩序不规范、卫生不到位等现象。在今后的工作中我一定努力提高自己的护理水平,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得患者和家属广泛好评的同时,也得到各级领导的认可。
我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。
体检护士年度工作述职报告例文三
尊敬的各位院领导:
大家好!
自20__年5月份担任体检中心护士长以来,在主任的领导,院领导、护理部的支持下及科室护理人员的配合下,主要完成了以下工作。
一、体检工作:
1、共接待来自__市各企事业单位的来宾近8千人,体检种类包括健康体检、招工体检、入学体检、公务员体检、出国体检、机动车驾驶人体检等。增加收入的同时,也起到了筛查疾病增加病人的作用,据统计,其中检出率较高的是高血脂、高血压、脂肪肝、糖尿病、脑梗塞等疾病,做到了早发现早治疗,为病人减少了痛苦、节省了开支。
制定了《护理体检工作制度》、《护理体检岗位工作流程》、《体检工作操作规程》;建立健全了《体检登记》、《标本送检登记》、《体检档案领取登记》、《体检预约登记》、《机动车驾驶人体检登记》,使体检工作逐渐走向正规。
2、主动开拓市场,跟随主任走访企、事业单位领导,送上首席健康教育专家洪昭光的《不生病的生活方式》一书以及医院、科室简介,讲解养生保健知识及体检的重要性,既增加了各单位领导对医院的信任度又提高了他们的保健意识,现已走访50多个单位,通过走访,多个单位表达了体检意向,开发区的2个单位将我院定为招工定点体检单位。
3、制作了《体检中心简介》;注册了科室QQ并上传医学健康知识;开展了“关注健康、惠民体检”活动。通过各种方式对体检中心进行宣传,拓宽业务渠道。
二、保健病房基础护理工作:
严格按照《__省医院护理质量控制标准及评价细则》做好日常基础护理工作,建立《卫生清洁记录》,督促保洁员做好每日清洁工作,做到卫生无死角,时刻为接收病人做好准备,为病人提供整洁舒适的病房环境。设施完备、干净舒适的保健病房已经接待了数十位矿区及市级、省级领导和外籍友人,周到细致的护理得到了他们的认可。
三、人员的管理及培训:
1、所有护士均为20__年之后招聘的合同制护士,年龄小工作经验少,思想容易波动。在严格执行医院及科室规章制度的同时,采取亲情式管理,关心每一位护士,为她们解决工作和生活上的困难。利用科室QQ空间分享专业知识及励志文章,并及时了解科室人员的心理动态给予正确引导。通过这些方法,塑造了一支团结进取的护理团队,使工作气氛和谐快乐,并把这份快乐传递给体检客户,让他们体会到亲人般的服务。
2、在完成日常工作的同时,在学好基础护理知识技能的同时,加强专业知识、技能培训,购买了《全民体检指南》、《如何看体检报告单》等书籍,每周组织学习。督促护士进行在职学历教育,现在所有护士都在读本科护理课程。专业的体检知识、熟练的采血技术和规范的导检服务得到了来宾的一致称赞。
四、安全工作:
安全是所有工作的重中之重。为保证护理安全,成立了科室质控小组,建立了考核制度,采取自查和互查结合的方式,至今无一例差错出现。如:采集标本时认真查对,标本送检前再次核对并签名,确保标本采集无差错;整理健康档案时查对所有项目,登记时再次核对,无误后密封档案。
为使今后的工作更上一个台阶,我们计划做好以下几个方面的工作:
1、加强礼仪培训,提升外在形象。体检中心作为医院的窗口科室,我们的言行举止、服务态度直接影响到病人对医院的印象,更需要加强服务礼仪培训。采取定期培训的方式,每周组织一次礼仪及形体训练,使护士形象、气质得到提升,最终使规范服务成为工作习惯,让客户体验到优质的服务。
护士生走出校门后的第一步便是临床实习,是将学校所学理论知识与实践相结合的重要过程。经过临床实习后,护士可以更加熟练的掌握护理理论及相关技能,对临床护理工作有了更直观、更深入的认识,并逐步形成自己的工作素养,为日后更好的独立从事此项工作奠定下坚实的基础。可以说,临床护士带教工作具有相当重要的作用。与此同时,随着社会的发展、时代的进步,临床带教工作中也不断出现新的问题,如何面对问题、解决好问题、更好的做好带教工作值得深入研究。作为一名多年从事临床护士带教工作的医务工作者,我就谈一谈这方面的心得体会。
1部分护士生缺乏相关业务知识与对护理工作的整体认知,知识水平参差不齐,对策:磨刀不误砍柴工,岗前教育不可少。
临床护理实习前的岗前教育是院校教育的补充,是完成临床带教任务的重要组成部分。通过岗前教育要使护士生了解、熟悉医院的整体情况和对临床护理服务工作有个理性的认知,要熟悉医院规章制度、技术规程、职业道德等。在进行岗前教育时,要结合实际情况,组织护士生进行医护基础知识、基本功的训练,并经考试合格后再上岗实习,这样既加深了对理论知识的掌握,又保证了护士生在医院的工作质量。
2带教老师学历层次较低,带教形式单一陈旧,对策:打铁先要自身硬,带教老师要选好。
临床护士带教老师是护士生走上护理工作岗位的引领者,带教老师的品德素养和技能水平的高低在很大程度上决定着带教质量。随着社会的发展,科技的进步,越来越多的新技术、新设备不断投入到临床应用,需要越来越高的知识水平和操作技能才能驾驭。因此带教老师的个人道德修养、职业技能水平、沟通交流能力等对护士生起着重要的影响作用。带教老师应不断学习相关业务知识,提高自身综合素质,才能够胜任带教工作。
另外,带教老师要在临床带教中采用多种多样的启发式教学方式,激发护士生的学习兴趣,培养其主动发现问题、解决问题的意识和能力,增强他们的学习主动性及临床思维分析能力,从被动的学习转变为主动学习、主动思考,从而热爱护理工作,全面提高护士生的综合素质。
3部分护士生缺乏吃苦耐劳精神,嫌脏怕累。对策:以身作则是关键,医德教育放在前。
现阶段的护士生大部分为90后的小青年,且绝大多数是独生子女,他们的成长环境较为优越,对将来所要从事工作的艰苦性、重要性缺乏认识,缺乏工作勇气。在当前社会环境下,仅仅进行简单的说教工作,其效果并不会十分理想。而只有通过带教老师以身作则来切实影响护士生,逐步培养他们良好医德素养,使他们充分认识到医护工作质量对患者康复的积极作用,效果才会事半功倍。
百句空言不如一个行动。榜样的力量是无穷的,在进行宣教时,带教老师更多的要用自己的一言一行来影响护士生,通过精心照顾病人、耐心对待患者等具体行动,为护士生树立一个近在咫尺、可敬可佩的的学习榜样,使护士生从内心真正体会到自己工作的重要性、神圣性,从而逐步接受直至热爱上这个工作。
4部分护士生礼貌、礼仪知识欠缺,言语不拘,整体形象与医院不符,对策:待人接物有学问,医护形象须树立。
随着医疗市场竞争的日益激烈,除了医疗技术外,医院的整体形象也是患者进行选择时所要考虑的重要因素之一。良好的个人形象不仅体现着医护人员的素养、医院的整体文化,而且会使人产生正规、严谨、可信的感觉;相反,不良的个人形象则会使患者产生不信任的感觉,进而影响医院整体形象。因此,一方面要让护士生明白保持良好医护形象的重要性,并通过实际工作中与患者互动、换位思考等具体形式,让护士生切实感受到患者需要怎样的护理人员形象,从而增强其对医护人员形象重要性的认识;另一方面,要加强礼仪教育,可结合具体工作情况,教育护士时刻注意自己的仪表、仪容,给人一种端庄、高雅、有修养的感受,久而久之,护士生便能在实际工作中被逐步认可,随着工作自信心的增加,也就能够长久的保持良好的工作习惯和个人形象。
5部分护士生责任心不强,缺乏主动意识,不注重工作细节。对策:毫厘之差可致命,严谨习惯务养成。
细节决定成败,医护工作尤为如此。护士生的临床实习中,培养一种严谨、注重细节的工作习惯是主要任务之一。因此在带教过程中要注意对护士生进行细节的培养,同时也是责任心和毅力的培养。“把每一件简单的事做好就是不简单,把每一件平凡的事做好就是不平凡”,这句话用在护理工作中也是恰如其分的。医护工作注重的就是细节,细节决定患者生命健康,这种观念一定要灌输到护士生头脑中,使他们时时关注、处处重视细节,将小处做细,把细处做好,培养他们良好的工作习惯。例如,在抽血或输液时,应先征求病人意见,愿意选择哪只手;病人家属陪床时,劝诫家属低声交谈,以免影响其他患者休息;患者出院时,嘱咐后续注意事项等等。
我所在医院位于新疆,这里民族护士和民族患者都较多,他们不仅有自己的生活习惯和风俗习惯,还有自己独特的思维方式,甚至语言交流有时也存在一定的障碍。为了日后顺利进行护理工作,还需要其他民族的护士生懂得维语和维族风俗,并注重民族团结,才能与各民族族患者进行良好的沟通。可以说,细节管理既是技术要求,又是一种人性化管理。护士生在细节上的关注会使患者倍感温暖、感动和亲切,同时也使护士生感受到病患人员情感上的回馈,形成良性的互动,从而促使医护人员不断增强工作责任心,使关注细节、谨慎工作成为一种工作习惯,进而形成良好的职业素养。
6 传统带教计划与实际教学情况脱节,对策:带教计划要合理,因材施教效果好。
每批、每个实习护士生都有差异,为便于护士生学习,带教老师应结合护士生的具体情况,制定难度适中、切实可行的实习计划。针对不同知识背景和能力水平的护士生,实施有差别的带教计划和教学方法。例如,对于接受能力较差的护士生,带教老师要有耐心,多讲解、多提问,多关注,并让其多练习;对于吃苦耐劳、勤奋好学的护士生,应该给予多表扬、多奖励,以激励个人,促进周围护士生向其学习。另外,在制定带教计划时要结合医院具体的教学时间、医疗设备、教学条件、当前多发疾病等情况具体制定,保证学习计划顺利实施和取得预期效果。在带教实习过程中,带教老师还应根据实际情况随时调整教学计划,力求达到最好的实习效果。
总之,临床带教工作既担负着护士生正确职业素养的培养任务,又担负着其医护技能的培养任务。随着社会的发展,也面临着一些全新的课题。在不断变化的形势下,带教医护工作者只有认真总结,不断创新,与时俱进,才能成为一名高素质的带教老师,为社会培养出高素质的医护人才。
参考文献
[1]王克平,胡玲. 如何做好临床带教老师[J].中国社区医
整体护理作为一种新兴的护理工作模式,对护士护理工作提出了更高的要求?护士在保证遵循传统的护理程序的基础上,建立现代护理观念,以人为本,将病人所处环境?身体及心理状态等诸多因素综合权衡,有针对性的提供最适合病人的护理模式?整体护理改变了传统单向服务式的护理理念,将护患双方关系进一步拉近,护士必须通过沟通交流的方式充分了解患者真实身心状态,积极进行换位思考,确保提供有效地护理活动?因此整体护理过程中,沟通方式和沟通技巧就显的尤为重要?
一?整体护理的基本特点
随着护理学的发展,护理的模式和方法有了较大的改进,整体护理成为当前比较科学的护理行为的指导思想?整体护理首先强调以人为本的护理理念,强调人是有身心?社会角色?文化特征等方面组成的,其健康也受到各种因素的综合影响,整体护理要面向整体的人?同时整体护理还强调护理的连续性,要对患者整个生命周期进行考量和评价,确保护理效果得到巩固和提升?最后整体护理强调人的社会性,通过整体护理促使护理从个人向患者家庭乃至社区延伸?整体护理师全面的?整体的,从内容上而言,其既包含了身心两方面的护理,同样包含疾病的预防?保健?康复指导等诸多方面的内容?
二?有效沟通在整体护理中的必要性分析
(一)有效沟通可以有效改善护患关系
沟通时人们交流的桥梁,而有效沟通则是拓宽交流通道的最有利工具?患者在就诊?住院期间,因疾病困扰,其情绪状态和心理状态都处于较差的水平?而护士工作,本身是集体力劳动与脑力劳动于一身的高强度活动,许多护士在工作时难以保持较好的情绪状态?双方的较低的心理情绪状态是导致许多护患冲突的主要原因?有效沟通可以搭建护患双方良好的交流平台,使双方可以在短时间成为“熟人”,这对避免护患冲突,改善护患关系至关重要?
(二)有效沟通可以提升护理质量,提升医疗效果
无论沟通还是日常护理,其最终目的都是提升医疗效果?有效沟通在提升护理质量方面效果显著?这是因为沟通是人际关系的剂,护患之间的有效沟通可以使院方清晰地了解到患者的需求,准确地把握患者病情变化,对医生诊断和后续治疗针对性提出改善意见和建议?同时,有效的沟通,可以在护患关系的同时,改善患者的情绪状态,缓解心理压力,有助于医疗效果的改善?有效沟通还有利于护士自身的身心健康发展?护理工作繁重单调,护士难免产生厌倦情绪,有效沟通可以避免额外劳动,提高工作效率,对护理质量提升有很大的促进作用?
三?沟通的基本原则
(一)平等性原则
平等交流是护患双方建立良好沟通机制的基础,平等原则也是有效沟通的前提?长期以来,护患沟通往往无法放在平等的位置?这主要受护士工作特点?行为模式等因素影响?护士通常遵照医嘱,以不允许差错和辩驳的方式工作,一定程度上影响了其沟通的方式?自然而然地使沟通的双方地方产生不均衡,影响沟通效果?患者作为就诊方,一定程度上处于劣势地位,但综合性格?环境因素?自身健康等因素,控制沟通双方关系并非易事?
(二)针对性原则
沟通必须具备针对性,也就是说沟通的方式?内容需要指向明确的沟通结果?针对性原则要求护士在沟通前,需要明确本次交谈的内容?方式?对象和目标?针对不同的沟通对象,患者或者家属,沟通的方式和技巧均有不同?对于患者的沟通,需要综合考虑患者的身心状态和疾病严重程度,以及患者的性格特点和脾气秉性,做到合理?友善?对于患者家属的沟通,要做到公正客观,充分了解患者相关资料,为进一步的沟通做充分准备?
(三)有效性原则
护患沟通要注意有效性原则,也是说沟通要强调有效性?许多护士在于患者沟通时,只是用聊天的形式,没有目标和方向?沟通的结果仅仅双方建立的良好的关系,但没有收集到有效的内容?还有许多护士用简单的问答式与患者交流,了解到自己认为需要的内容后,就结束交谈?这种单向的沟通方式必然影响沟通的质量,对于提升沟通有效性非常不利?
四?整体护理中沟通前准备
(一)患者整体情况调查
准确的背景调查对于有效沟通而言至关重要?背景调查不仅包含患者的性别?年龄等基础信息,其既往病史,性格特征,兴趣爱好?身心状态等较深层次的问题也需要前期进行调查?患者的整体情况调查一般通过与患者或其家属沟通的方式获取,通过仔细询问患者相关情况,做到心中有数,等到与患者进行沟通时做到投其所好,有的放矢?患者整体情况调查是有效沟通的基础,也是确保沟通效果的保障?详细的背景调查,对良好护患关系建立有极大的促进作用?
(二)护士自身的情绪?心理状态准备
对于护士而言,良好的情绪状态对于沟通效果至关重要,护理工作繁杂无序,多数护士岗位处于过度饱和状态,日常工作非常辛苦而且劳累?辛苦的工作往往对工作热情和工作态度产生不利的影响?许多护士带着情绪工作,往往给患者以拒人于千里之外的感觉?积极的情绪准备是护士在与患者及其家属沟通前必须调整好的,有了良好的精神面貌,患者自然愿意敞开心扉与其沟通?
五?沟通技巧在整体护理中应用
(一)加强同理心练习,提高沟通质量
同理心是心理咨询和心理治疗常用的方法,也是日常生活中有效沟通的关键?所谓同理心是指站在对方立场设身处地思考的一种方式,即于人际交往过程中,能够体会他人的情绪和想法?理解他人的立场和感受,并站在他人的角度思考和处理问题?护士在与患者沟通时,要做到感同身受,用心体会患者当前的心理活动特点和状态,只有认真体会患者及其家属的情绪和想法?并充分理解他们的立场和感受,才能站在他们的角度思考和处理问题?护士在日常工作中要注重同理心练习,时常进行换位思考,以提高日常工作中的沟通质量?
(二)多倾听?多交流
沟通的关键在于倾听,通过倾听了解患者的真实想法和状态?倾听是有技巧的,倾听的过程不仅要靠脑子,更要靠眼睛?大脑和心?倾听的过程要做到专心?全神贯注,并时常表示赞同,以提高对方诉说的欲望?同时倾听的过程尽量少打断对方,让对方把话说我,再做一定的结论?倾听的一个关键技巧在于让对方知道自己在听?可以不时的用“是”?“对”或者重复对方的话的方式表达自己的状态?倾听的沟通的基础,倾听过后要认真体会,并于患者多做交流,交流的次数在一定程度也影响了沟通的效果?
(三)注意语言技巧,掌控沟通过程
中国语言博大精深,同样的意思不同的语言表达出来千差万别?用通俗的话来说,有些人说话中听?这里的“中听”就是语言技巧?通过赞美,欣赏,激将等手段,让对方产生沟通的念头?护士要在日常工作中训练语言技巧,提高表达能力?同时护士要掌控沟通的过程,切忌天马行空,话题到处乱窜?最好在沟通前确立沟通的目标,通过简单几句话将沟通的主旨将明白,并在交流中掌控全局,确保沟通目标性?
(四)注重沟通礼仪
沟通礼仪非常重要,不同的身体姿势,语气语调都会影响沟通效果?常用的礼貌用语,护士服装整洁程度,口罩,帽子等佩戴方式都会影响患者对护士的印象,从而影响护患双方的沟通交流过程?医院需要定期对护士的基本礼仪进行培训和考核,从统一规范的着装?用语等,让患者对医院的专业性产生赞同感,从而有利于进一步的沟通交流?在大部分情况下,沟通礼仪的恰当与否决定了沟通的效果?护士护理工作需要特别注重礼仪,日常着意保持,将其固化为工作习惯?
(五)做好记录,保持沟通的连续性
沟通是一个连续性的过程,不是一蹴而就的?尤其住院部的护士而言,许多患者在医院中要住一段时间,沟通的有效性就显得更加重要?护士的每次查房?例行巡检?换药时,与患者的沟通交流要有针对性,并做好记录,确保沟通的连续性,通过沟通实时掌握患者的身心状态,并为医生诊断和进一步护理提供有效依据?
六?总结
综上所述,整体护理是体现以患者为本的护理模式,护理时要综合考虑患者的所处环境?身心状态,强调护理的整体性和连续性?在这个过程中,沟通的有效性非常重要?良好的沟通环境?合理的沟通方式,贴心的沟通内容对于改善护患关系,提升医疗效果具有重要意义?因此,护士在掌握一定原则的前提下,训练沟通技巧,改善沟通质量非常有必要?文章通过分析有效沟通的基本原则,明确护士在沟通前期所做准备,提出多项提升沟通技巧的方式方法,如加强同理心联系,训练沟通礼仪,注意倾听和语言的技巧,做好沟通记录等,通过有效的护患沟通训练,持续加强沟通在整体护理中的应用?
参考文献
[1] 王佳璐,沟通技巧在护患关系由昀应用,职教与成教,2009(4):188-189
[2] 李晓松,护理概论,北京人民出版社,2002,18