急诊知识培训范文

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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.161

急诊科急救护理的整体水平、服务质量和应急能力，代表和体现着一个医院的医疗护理质量。为了更好地提高急诊护理管理水平和急救技术应用能力，我科采取了定期组织急诊护士参加急救知识讲座、业务学习以及定期技能培训等方式，取得了较好的临床效果，现报告如下。

资料与方法

一般资料：急诊科急救护理的患者，多数是因为突发车祸、食物中毒、酒精中毒、溺水、严重烧烫伤、坠摔伤、农药中毒、突发事件的群死群伤等人群，尤其是突发车祸导致的患者颅脑外伤、内脏破裂以及急性心肌梗死、脑中风等患者。

方法：①制订急诊科学习计划，每月举办1次急救知识业务讲座，尽可能安排护理专家或中级职称以上的护师授课，介绍她们的护理经验和抢救技能应用体会，急诊科护士长要定期对学习的急救知识进行考核与抽查；②制定急救技能培训计划，2次/年，分别在上下半年进行，重点培训年轻护士和新调入科室的人员；③每年组织1次急救知识、技能考核；④选派护理业务骨干，参加上级医疗机构举办的急救技术培训班，在条件允许的情况下，可安排急诊护士轮流到上级医院急诊科学习进修。

培训内容

心肺复苏术：判断心跳呼吸骤停方法，要按照气道畅通、人工呼吸、心脏按压和建立人工循环、复苏药物的应用、心电图监护、消除心室颤动等六点进行抢救。要不断学习相关的理论知识和技能演示，直至能熟练操作为止，使心肺复苏术能够熟练地运用于院前、院内的急救中。

护理操作技能：应把基础护理操作技术熟练地应用于医疗急救护理当中。譬如，护士在静脉输液技术上，尽量做到一针见血，并迅速建立静脉通道；掌握对外伤病人的正确搬动方法和伤口包扎；熟练操作各种医疗急救仪器，并熟悉其性能及保养方法；学而致用，应用所学的知识及时协助抢救病人生命，减少并发症的发生。

综合急救处理能力：应对大宗车祸的群发群伤、大批食物中毒等公共卫生突发事件能及时准确判断病情、标识、分诊和处置。

病情观察与抢救：急诊护士在面对急症病人时，应该沉着冷静，处事不惊，细心观察病情的变化，发现问题及时报告医生，并迅速给予正确的抢救处理。在观察病情时，不能只看表面现象而忽略了潜在的危重者，尤其是脑外伤、内出血的病人，导致病人延误抢救的时机或并发症的发生而危及生命，引起病人及家属的不满，最后引发医疗纠纷或投诉的发生。

实行风险告知制度：急诊护士在医疗护理时，应对病人或家属实行风险告知，因为在急诊的任何护理操作中，都存在着一定的高风险因素，为此，护士应善于与病人及家属进行沟通，解释治疗的目的以及操作中可能出现的风险性问题，力争取得病人及家属的理解和配合，尽量减少或降低不必要的医疗护理纠纷。

学习相关的法律法规：要经常组织急救护士学习《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律法规，掌握法律本身对医护人员和对患者保护的合法权利[1]。因为在急诊医疗护理活动中，其本身就具有高风险和极易引起医疗纠纷，所以在急诊护理工作中，要规范护理行为，遵守操作规程，杜绝差错事故的发生，以防范医疗护理的纠纷。如发生医疗护理纠纷，要保持冷静头脑，耐心倾听病人的倾诉，多作解释，尽量化解矛盾；若科室受到患者家属冲击急诊科或打骂医护人员时，护士要尽可能疏散保护病人，避免牵连到患者。在保护自己不受到伤害的同时，尽快求助公安部门解决事件，事后要详细的记录事件的全部经过，学会运用法律武器来保护自己的合法权益。

结 果

通过对急诊护士有计划、有步骤地合理安排学习和培训，并运用到临床护理工作实践中以外，还把专科理论和演练相结合，使急诊护士的急救技术质量不断提高，以便更好地促进急诊专科知识和急救技术培训管理水平的全面发展。我们急诊科护士，每年都要参加全市急救技术演练，急诊科护士的急救技术水平均在全市各区级医院的前列。在院前和院内危重病人的抢救中，护士能够较熟练地根据各科疾病的特点，密切配合临床医生给予抢救，使生命垂危的病人得到了及时救治。近3年来，抢救成功率从89.5%提高到97.1%。另外护士们还学会了与病人沟通的技巧，掌握了在急救时需告知患者或家属的相关内容以及医患双方在医疗活动中各自应承担的责任与风险，进一步促进了护理服务质量的提高，改善了护患之间的关系，减少了医疗护理纠纷的发生，达到了急救护理的目的，护士的整体素质也得到了进一步的提高。

讨 论

目前急诊科护士获取急救知识和技术操作的途径，大多来自临床工作经验和依靠以往院校教育所学的知识，她们缺乏系统的岗位培训。医院应把急救知识和技能作为岗前培训的一项内容，急诊科作为急救技能的培训基地，通过定期的专科知识、急救和应急能力培训以及老护士的传、帮、带，来缩短每个护士的成熟期。

急诊科病人病情危急，具有突发性和不确定性，医护人员的工作常是突然的、艰巨的，特别是在院外急救中，多数情况下是一医一护参与抢救，急救技术要求较高，同时服务对象对护理的要求越来越高[2]。急诊护士倒班勤、工作强度大，在培训时应注意尽量安排好护士的轮班，务求每个护士都能参加学习培训，以获取更多的急救知识，达到最佳的学习效果。一般科室学习可采取多种形式，同一课程不同时间多次的学习讲座，应用滚动的学习方法[3]，使护士有更多的时间可利用，护士长要注重加强对低年资护士的个别培训，以促进全体护士整体素质的提高 。

急诊科的急救护理的整体水平、服务质量、应急能力等，代表和体现着一个医院的医疗护理质量。一个学科的发展，急救技术水平的提高，必须拥有一批真正钻研的专业人员，每年要有计划的选派护理骨干到上级医疗机构参加培训学习，有条件时可轮派护士到上级医院作短期进修，时间3～6个月。要重视急诊专科护理人才的培养，护士只有掌握更多的急救知识和操作技术，并熟练应用到临床工作中，才能更好地服务于急诊的危重患者，及时挽救患者的生命，促使医疗纠纷大幅度降低，促进社会的和谐。

参考文献

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临床资料

选择赣榆县10家较大镇医院为调查对象（包括县全部5家沙河、城头、厉庄、黑林、土城中心卫生院及5家较大欢墩、搬庄、门河、城南、罗阳镇医院）。调查内容包括临床医护人员个人基本情况、STEMI和恶性心律失常认知及处理及对专业知识培训需求和态度。

结 果

一般资料：10家镇医院临床医生136人，男性57人（41.9%）；女79人（58.1%）。年龄24～60岁，平均27.15±7.44岁。学历：本科52人（38.2%）；专科68人（50.0%）；中专16人（11.8%）。职称：初级85人（62.5%）；中级47人（34.6%）；副高级4人（2.9%）。10家镇医院临床护士105人，全部女性。年龄18～46岁,平均23.15±7.44岁。学历：本科9人（8.6%）；专科52人（49.5%）；中专44人（41.9%）。职称：初级83人（79.0%）；中级20人（19.0%）；副高级2人（2.9%）。

对STEMI和恶性心律失常处理：通过调查10家医院都有心电图机，另沙河医院配有三通心电图机和十二导动态心电图。对心肌生化标记物调查：肌钙蛋白0家检查；CK、CK-MB、LDH仅沙河1家（10%）检查；天门冬酸转移酶（AST）10家（100%）检查。对STEMI仅沙河1家（10%）开展尿激酶溶栓治疗；城头医院在患者情况较轻时用活血化瘀等简单对症处理，症状重转外院；其余8家医院看到这种在能识别是STEMI全部转外院治疗。通过调查对恶性心律失常处理，药物仅局限利多卡因，因国家基本药物目录出台，今年3月以后可达龙已经无法进入镇级医院；仅沙河1家医院配有除颤仪，但由于医疗环境恶劣已经1年多没用。对恶性心律失常10家镇医院基本全部外转。

医护人员对相关专业继续教育现状、态度和需求：通过调查临床医生每年参加业务继续教育5次及以上4人（2.9%）；4次9人（6.6%）；3次11人（8.0%）；2次16人（11.8%）；1次32（23.5%）；0次64人（47.1%）。临床护士每年参加业务继续教育1次及以上11人（8.1%），有人多年没参加一次。把医护人员对相关专业继续教育态度和需求分为4级：迫切需要、比较需要、一般需要、不需要。结果见表1。

讨 论

急性心肌梗死是严重危害人类健康的疾病，早期再灌注治疗是挽救濒死心肌的重要措施，可以使STEMI相关的血管再通，目前再灌注治疗主要有静脉溶栓、急诊PTCA等。2010年急性STEMI诊断与治疗指南再次给予静脉溶栓重要地位。对于无PCI条件医院就诊的STEMI患者，如无溶栓禁忌证应立即（在30分钟内）开始溶栓治疗。对发病时间＜3小时的患者，溶栓可达到与直接PCI相似的疗效，患者即使到有PCI条件的医院就诊，如直接PCI拖延时间（如导管室被占用，人员不能及时到位等原因）也用尽快溶栓治疗，而不应一味拖延时间等待PCI。溶栓治疗越早，效果越好，从而改善疾病预后，挽救患者的生命和生存质量，能否开展溶栓成为关键所在。广大农村患者离城市中心医院远及经济原因，镇医院往往是广大农村患者就诊第一医院，调查发现仅沙河一家开展溶栓治疗，这和随着人们物质生活水平提高，人们对医疗、护理有更高的要求，对生活质量更高要求相违背。

本次调查中，136名临床医生每年业务继续教育5次及以上、4次、3次、2次、1次及以下分别占2.9%、6.6%、8.0%、11.8%、23.5%、47.1%；临床护士每年参加业务继续教育1次及以上11人（8.1%），有人多年没参加1次，医护人员培训次数严重不足。调查发现医疗组对培训态度迫切需要、比较需要、一般需要、不需要分别占68.4%、16.9%、14.0%、0.0%，需要占到100%，从一系列数字可以看出对新知识迫切要求需要。

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灾难一直伴随着人类历史，早期以自然灾难为主，近代文明以来人为造成灾难逐渐增多[1]。在面临各种突发或灾难性事件的威胁和挑战时，迫切需要迅速有效的紧急救援,而急诊护士是医疗救援队的重要组成部分,在群体伤害救援应对中发挥着重要作用。因此，训练一支具有反应迅速，医学理论基础扎实，专业信念坚强，技术精堪，高实践水平的急救专科人才队伍[2]，显得十分重要。本文通过2012年1月~12月对本科的护理人员进行了系统、全面、规范化的培训效果观察，急诊护士应急救治能力有了大幅度的提高，效果满意。现介绍如下。

1临床资料

我院急诊科配备护士14人,其中主管护师4人，护师4人，护士6人，均毕业于护理专业的大、中院校，全部接受过一般的护理专业训练。从事急诊护理工作长短不一，最长17年，有1人最短6个月，有1人，其他的从事急救工作在1~10年，均没有接受过专业、系统、规范的急诊专科培训，护士的理论水平和急救技能参差不齐。有2人未参加过大批量群体性伤害的救治工作，不熟悉群体性伤害的抢救流程。

2 对急诊科护士进行群体性伤害救治能力培训的必要性

突发性群体性伤害事件是指突然发生的交通事故、工伤、自然灾害、爆炸以及群体斗殴等引起的大宗伤员伤亡。如何提高发生后的救援能力，保障伤员的生命安全，使伤害的程度降到最小，成为广大急救工作者当前最迫切、最需要关注的问题。而急诊护理是可以体现用最小的数据、最短的时间和最佳的技能来挽救患者的生命、减少患者的痛苦的艺术［3］。因此注重对急诊护士的应急意识及救治能力的培养，使急诊护士具备应对群体性事故的快速反应能力和熟练的业务技能、科学的急救理念、扎实、全面的医疗护理能力，才能实现成功、有效的救治。

3 加强急诊护士应对群体性伤害事件的救治能力的培训

3.1培训目标强化急救专业知识及技能的培训,定期开展模拟演练训练,使护士牢固掌握大批量伤员的救治技巧。急诊护士由于平时应对群体群伤的救治实践机会少,容易导致对一些知识及急救技术的遗忘和生疏, 提示牢固掌握各种群体性、灾害救治知识不仅从日常抢救工作中积累还要通过不断学习获得和巩固。因此,对于群体性灾害事件救治知识的学习应与平时的培训相结合,关键时刻才能有效应对。

3.2培训方法

3.2.1注重急救基础理论知识培训 ①对群体性伤害事件的定义、种类、特点及救治技巧培训和学习，增强急诊护士对群体性伤害事件的认识。②现场救治知识：包括护士的主要任务、伤情判断、检伤分类、伤员转运、登记统计、汇报程序等，增强急诊护士的现场救治能力。③急症护理知识：包括各类复合性损伤、烧伤、多器官功能障碍、颅脑外伤、骨折、休克、 挤压综合症等，增强急诊护士的急症护理知识。④大批量伤员的救治知识：掌握成批伤员的抢救流程，才能使成批伤员得到及时有效的救治。⑤自我保护知识：现场的救治原则是"先自救，后救人"。先做好自我防护工作，才能更好救治伤员。⑥做好现场伤员的心理疏导工作。

3.2.2 强化专业理论知识培训①组织护理人员参加医务科及护理部举办的急救技能培训及考核。如心肺脑复苏术、气管插管及气道维护技术等。②每月1 次业务学习，由护师以上职称的人员授课，均采用多媒体形式授课，内容涉及急救护理各个方面，如：专科病、常见病护理、各种创伤急救、急性脏器功能 衰竭的急救与处理、急诊护患沟通交流技巧、急诊常见法律问题和防范措施；常见急救技术，如基础生命支持、气道的建立及维护、急救监护技术、急救仪器参数的设置、调节与报警处理、除颤术、洗胃术等；③每月进行一次护理业务查房，通过本月抢救的疑难、复杂的病例进行分析、讨论，提出问题，回答问题的方式，加深了护理人员掌握该病的急救及处理方法。采取计划学习与随机学习相结合，根据平时急危重症的抢救情况随机提问相关的急救知识，每周制定几道题，供晨会提问，题目以小精、实用性为原则，让护士在临床实践中不断丰富和巩固所学的理论知识，从而提升自己的综合救治能力。

3.2.3 加强各种抢救设备使用操作培训制定每周操作示范及考核制度，每周进行一种抢救设备的使用及基本操作示范，由护长或高年资的护士随之抽考，不过关者督促其加强训练，要求人人掌握使用方法。尽量安排年轻的护士担任操作示范，然后大家点评存在不足之处，相互学习。通过反复训练，既锻炼年轻护士的胆量和表达能力，又使全科护士的急救技能、操作技能得到持续地巩固和提高。

3.2.4制定各种应急抢救预案及急救流程急诊科是发现和处理各种突发事件的重要部门[4]。完善的应急抢救预案,规范、程序化的急救流程是成功救治成批伤员的关键,在护理人员的培训中加强对突发事件、成批伤病员的抢救程序及技术的培训，以便遇到类似抢救能沉着应战，忙而不乱。

3.2.5强化演练，提升护理人员救援应急能力突发性是突然发性的，不可预测的，涉及的伤员较多，处理起来比较混乱，要想在突发事件中发挥最佳的救护技能挽救患者的生命。只有在长期反复的演练中才能确保预案在启动时顺利实施，通过经常性摸拟演练，强化急诊救护观念，提高急救人员的规范应急、应变能力。情景摸拟演练的方法：定期组织大型仿真急救演习,设置不同应急救援现场可能发生的场景进行摸拟演练，让参训者身临其境，完成各项实际操作，熟练掌握各种急救技术，培养其敏锐的洞察力和果断准确的应急处理能力，从而实现及时、妥善、有效的救治群体性外伤人员。①在进行突发性群体伤害救治演练中应熟练掌握急诊急救区域划分要求，即红区为病情危重、生命体征明显不稳定、危及生命的重症患者；黄区为病情严重，症状显著需立即处理的患者；绿区9为生命体征平稳、症状不重的患者。②所有参与抢救的护士由急诊科护士长统一指挥，具体分工：急救业务能力强的护士在红区；急诊本科室护士在黄区；外来援助护士协助急诊科护士在绿区。③每个抢救区域均安排有本科室责任心强、 经验丰富的护士负责管理各项抢救措施的实施。④由护士长事先设定模拟急救场景和内容，选派5名护士分别扮演以上不同区域的角色：A护士由资深的业务骨干担任，负责预检分诊组的管理及指挥工作，当突发事件发生后，要询问了解：事故发生地点，事故的性质，受伤人数，轻伤、重伤人数到达时间，同时汇报主管领导和主管部门，启动应急预案。伤员到达医院，预诊分诊医生、护士负责对患者进行分检；在短时间内迅速评估病情，准确分检，标志明确，分类救护。B护士负责急救组：根据分检结果，红色标志的患者放置抢救室，抢救护士采取各项急救护理措施，开放呼吸通道、静脉通道、吸痰、给氧、气管插管、监测生命体征等。开放绿色通道，竭尽全力使伤病员得到最好的救治。C护士所在组负责后勤、物资、联络及患者的转运、护送检查等工作，准备充足的急救常用的抢救药品、物品调集平车轮椅等搬运工惧，当储备的抢救设备和药品不能满足需要，汇报院总值班调配；D护士负责治疗护理工作组：负责输液、监测生命征、清创、包扎、记录、执行医嘱，维持秩序，观察病情，心理护理等。各角色要明确分工协同完成，指挥准确、得力，配合默契。演练结束进行总结，提出各自的指导意见，最后由护长进行全面点评。模拟演练提高了护士心理素质和协同能力及应对灾难事件的救援能力。

4 结果

14名护士培训后专业理论考核、急救技能的操作考核、综合应急能力考核见表1。

5 讨论

5.1当急性群体性伤害事件发生以后，成批伤员短时间内到医院就诊，因其突发性强、伤员数量多、伤情复杂、伤势严重，故对医院内的应急救护系统提出了较高的要求[5]。发生急诊群体性伤害事件如何有序、高效、安全地收治成批伤员，一直是医院面临的难题[6]。因此，制定完善的应急预案是确保对各类突发事件应急处理的快速、畅通、便捷、高效的前提,是理论联系实际的指南和依据.加强对应急处理预案的演练，是应急处理预案启动时，能召之即来，来之能战，战之则胜的保证[7]。

5.2 加强护士的业务培训及应急意识的培养急诊护士有如军队的"养兵千日，用兵一时"，平时应居安思危，加强急救技能及理论知识的培训，注重对护士的应急意识、急救情商的培养。如模拟情景演练等，培养一支反应灵敏、训练有素、业务过硬的急救护理队伍是应对突发大批量伤害事件的有力保障。

5.3加强与相关科室之间的协作是应对群体性伤害事件的有力保障。取得医院相关部门的支持与配合，才能保证急救工作的顺利开展。

参考文献：

[1]孙海晨，王一镗.灾难救援的人道理念[J].中国急救医学2013.33（1）：95-96.

[2]谢少清，朱禧庆，朱娟，等.论急诊专科护士的职能定位及发展[J].现代护理，2006，12（28）：2663-2665

[3]张亚卓.我国急诊护理的现状与展望[J].中华护理杂志，2005，21（12）：52-53

[4]林绍鹏，林佩仪，江慧琳,等.城市群体性伤害事件流行病学调查[J].中国急救医学2013。33（5）：424-428

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关键词：

中职院校；“双师型”教师培训；仿真实训基地

在全球形势不断变化的今天，我国社会经济和化工工业化飞速发展，化工专业中职院校的数量和规模迅速扩大，职业教育质量日益成为工业化发展的迫切需求。近年来，中职院校教师的教学能力以及实践能力逐渐不能适应企业的实际生产需求，这就突显出“双师型”教师培养的必要性和迫切性。

1.“双师型”教师队伍建设有利于中职学校的发展

为确保中职教育在社会经济和人才战略迅速发展的今天不被淘汰，并能保持持续稳定的发展，培养既有理论知识教学经验又有高实践操作能力的“双师型”教师队伍已经越来越受到教育管理者的重视。国家教委《关于加强中等职业学校师资队伍建设的意见》中指出：“中等职业学校要抓好‘双师型’教师的培养，努力提高中、青年教师的技术应用能力和实践能力，使其具有扎实的理论基础知识和教学水平，专业实践操作能力和实际工作经验，同时要积极从企事业单位聘请和引进既有工作实践经验，又有较扎实理论基础的高级技术人员和管理人员充实教师队伍”。中等职业教育是以实际操作为主体地位的，既讲授理论知识、又培养实践操作技能的适应国家经济发展建设的学生，抓好“双师型”教师的培养是中等职业教育工作的重中之重。

2.化工仿真实训基地有利于中职“双师型”教师培训

由于化工生产反应条件复杂，有高温高压、易燃易爆等不安全因素，在生产过程中会有安全隐患。化工仿真实训基地很好地解决了这个问题。中职化工教师能够在仿真实训基地的教育教学中，全面讲解各种基础化学知识、化工原理的同时，并让学生掌握可能产生危险的操作方式，如何避免安全隐患，树立良好的安全意识。目前中职教师队伍中普遍存在理论知识丰富但实践操作能力不足，在教育教学中无法将化工实际生产情况讲授给学生。在化工仿真实训基地中，教师可以通过模拟实际化工生产过程，更好的理解掌握化工专业知识并能够在实际操作中锻炼实践能力，提高学生上课的兴趣以及更好的适应企业要求。积极培养中职院校的“双师型”教师，能够更快的提高中职教育水平，提升中职院校毕业生的综合素质和适应能力。现代企业对于技术人才的需求越来越强烈，“上岗能操作，下厂能干活”成为化工厂对于中职教育的要求。为了让学生能够达到学习理论知识，理论应用于实际，适应企业需求，就要求中职院校做到为学生提供良好的实训环境，以及在实训基地培养出的实训教师。化工仿真实训基地就是培养化工专业技术教师的重要途径。只有坚实的硬件设施作为基础才能提高教师的实践能力。各种化工单元设备及化工仿真软件等是化工类专业的主要教师培养设施。化工实训仿真系统的诞生，可以很好的提高教师的能力，有利于教师教导操作具有危险性的工艺流程，帮助学生理解深奥的理论知识，并加深印象。

3.通过实训基地的建设提高教师的综合素质，培养“双师型”教师

充分利用好化工仿真实训基地，要真正体现专业特色和水平，体现先进性、配套性和实用性，不仅要产生教育效益，而且要产生经济效益，形成教学、实训、生产、服务的一体化。

（1）政策支持

中职院校的主要职能是为企业培养第一线生产性技术人员，这就要求中职教师具有良好理论知识的同时，也具有一定的生产实践操作教学能力。要提高教师实践操作能力，就要求中职院校及主管教育部门充分重视“双师型”师资队伍的建设，制定相应的政策制度激励教师提升教学水平提高自身能力。中职院校在进行“双师型”师资队伍建设中，应根据本学校实际情况和国家当前职业教育形势，制定紧密结合教师专业相关技能的“双师型”教师鉴定标准。鉴定标准不仅要能够促进教师师德以及教学能力的提升，还要能够保证教师具有良好的专业知识技能。中职教育应以服务地方经济建设而培养技能型人才为导向，以企业生产实际技术需求为导向，根据职业技能要求制定行之有效的教师培养计划，以及相对应的评价机制。同时还要对教师的教学实践质量进行实时监控。中职教育的相关政策一定要保证实训基地为教师提供完备的培训、教学、职业技能鉴定的硬件保障。

（2）奖励机制

中职院校普遍存在教师安于现状，学习技能提升动力不足。根据中职学校的实际情况，培养“双师型”教师队伍，既能推动提升职业教育的教学水平，又能对其他教师树立示范作用。利用化工仿真实训基地，培养激励更多的教师成为“双师型”教师，对于中职院校的发展至关重要。目前，中职学校“双师型”教师队伍建设中存在很多问题，专业教师自身所具备的技能与技术资格却不能相统一，从而影响了中职学校“双师型”教师队伍的形成。化工仿真实训基地的考核评价功能，实时量化专业教师具备的技能，通过考核激励专业教师积极提升自身实践操作能力。

（3）校内建设

目前，化工仿真实训基地在校内建设方面存在一些问题。建设化工仿真实训基地的资金不足，教师培养相关设备落后，无法适应当代化工企业的飞速发展。“双师型”教师不足，技能型教师匮乏。中职院校对于实训基地的认识不足，学校对化工实训基地建设的不够重视。中职院校应转变观念，大力建设化工仿真实训基地，为不能到企业锻炼的教师提高优质的实践操作条件。只有将校内建设成为适应当代化工企业发展的实训场所，中职教育工作者才能教育出更有竞争力的学生，不仅能够提升本学校的综合竞争力，还能促使中职教育成为国家工业化发展的重要一环。

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根据《襄州区校外培训机构集中联合执法工作方案》(襄州政办函[2019]

46号)和区人民政府教育督导室区教育局《襄州区开展“五项管理”工作实施方案》文件精神及区领导要求：每月开展校外培训机构联合执法。

具体联合执法内容：一是对存在重大安全隐患的校外培训机构要立即停办整改;二是舞蹈、绘画、跆拳道等艺术体育类校外培训机构需取得营业执照,并营业执照经营范围内注明有艺术体育培训,则停办限期整改;三是语文、数学、英语等学科类校外培训机构需取得民办学校办学许可证和营业执照(或民办非企法人登记证),否则停办限期整改;四是对整改仍然达不到标准的校外培训机构,通过联合执法,依法依规予以取缔；五是要求校外培训机构严格执行校外培训机构结束时间不得晩于20:30，不得布置任何形式家庭作业。五是校外培训机构服务合同的检查。校外培训机构不得利用不公平格式条款侵害消费者权益,

使用《中小学生校外培训服务合同(示范文本)》。

目前，双沟镇辖区共19家校外培训机构，仅有1家取得办学许可证。为切实保障受教育者合法权益，着力整治校外培训机构乱象，促进全镇教育事业健康发展，特请示双沟镇人民政府，近日开展由双沟镇人民政府牵头，双沟镇中心学校、镇综治办、公安、交警队、食药、工商、城管、社区等有关职能部门组成的联合执法。