中医护理的基本特点范文

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1 中医护理的基本特点 中医护理具有中医学的两个基本特点：整体观念和辩证施护。

1.1 整体观念包括了人体自身，人与自然环境、社会环境及现代特别重视的心理因素等各方面的平衡与统一。这与中国古代“天人合一”的整体观是相一致的[1]，充分说明了中医护理倾向于人的整体性、有机性、连续性；并且，“天人合一”这一朴素辩证的思想，是中华民族五千来的思想核心与精神实质。

1.2 辩证施护是中医护理的又一基本特点，是中医学对疾病的一种特殊的研究和护理方法。所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和本征，通过分析、综合，辨清疾病的原因，性质、部位及邪正关系，概括、判断为某种性质的证。施护，则是根据辩证的结果，确定相应的护理方法。辨证是决定护理的前提和依据，施护则是护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辩证的正确与否。辩证施护体现了临床护理过程中着重透过现象看本质，因而采取了“同病异护”、“异病同护”、“证同护亦同”、“证异护亦异”等方法。

2 中医护理的现状

中医护理同中医学一样有着悠久的历史，自从有了人类，有了疾病，就有了医和护，医护是同源的。现阶段中医护理越来越受到人们的重视，中医护理适合现代护理的发展方向，其效果也渐渐得到肯定。另外中医护理在社区中有很大的发展空间并且拥有巨大的国际市场。近10年来中医护理研究方向：1.开展中医护理高等教育研究2. 开展中医整体护理模式的研究；3.开展中药外用药护理的研究；4.开展中医护理技术与方法在社区保健和康复的应用研究[2]。

3 中医护理存在的问题

3.1 现有中医护理人员的专业水平不高，缺乏国际交流的水平；

3.2 现有护理人员还未普及中医护理学知识、缺乏辩证施护的能力[3]；

3.3 中医护理的应用范围不广泛 、学科内涵还比较模糊；

3.4 中医护理技术不普及、操作实践机会少[4]；

3.5 中医护理学与现代护理学的磨合还处在不成熟的阶段。

4 在临床实践中中医护理的特色与优势

早在《黄帝内经》中就从饮食、情志、病情观察、生活起居和诊疗技术等诸方面讲述了中医护理学的基本内容，同时也体现了中医学的整体观念。

这里着重探讨辩证施护，中医认识和护理病人、是既辨病又辩证的。辨证着眼于证的分辨，如一初起发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人，初步印象为感冒病。但由于致病因素和机体反应性不同，常表现有风寒感冒和风热感冒不同的证，只有辨别清楚是风寒证还是风热证，才能确定施护的方法。如属风寒感冒，根据“寒者热之”的护理原则，应采用避风寒保暖，室温宜偏高。饮食上可给生姜红糖水等辛温解表之护法；苦属风热感冒，根据“热者寒之”的护则，应采用室温宜低，使病人感到凉爽舒适，减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品。这就是所谓的“同病异护”。但在临床上有时可见到一种病包括几种不同的证，又看到不同的病在其发展过程中可以出现同一种证，所谓"异病同护"，就是指不同的病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可采用同一方法护理。比如，久痢脱肛、子宫下垂等，是不同的病，但如果均表现为中气下陷证，都可采用升提中气的护理方法。如用黄芪、党参炖母鸡，苡仁粥、茯苓粥等益气健脾之品；注意休息，避免疲劳，以培育中气；采用针刺百会、关元、长强穴，以补中益气；保持会清洁，用五倍子、白矾煎水熏洗以促使回纳等。由此可见，中医护理主要的不是着眼于“病”的异同，而是着眼于病机的区别和“证”的不同。相同的病机和证，可采用基本相同的护理方法，不同的病机和证要采用不同的施护措施。所谓“证同护亦同，证异护亦异”实质是由于“证”的概念中包涵着病机在内的缘故。这种针对疾病发展过程中不同质的矛盾用不同的方法解决护法，就是辨证施护的精神实质。

5 中医护理的展望

中医护理要发展，要走向世界，就必须要走科学研究的道路，走继续教育的道路。在护理工作实践中，我们认识到：传统医学内容丰富多彩，疗效显著，中医护理有待于我们不断地去探索、实践、整理、提高。

参考文献：

[1] 孙理军，中医基础，人民军医出版社，2007.

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中医护理工作是中医药工作的重要组成部分，在长期的临床实践中，已经形成了以中医药理论为指导的、独具特色的技术方法和服务流程，成为中医药综合防治疾病的重要手段之一。中医护理以人为本、注重整体，辨证施护、个性化强，技术方法灵活多样、易于接受，与现代护理互相补充，发挥着重要作用。随着健康观念变化和医学模式转变，中医护理越来越显示出其独特的优势[1]。《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》出台，标志着中国护理学科迈入可持续发展的新阶段。因此，在中医护理发展中，如何面临挑战，抓住机遇，取得成效，是中医护理管理者思考的重要命题。

1 发展中医护理存在的问题

1.1 中医护理人力资源缺乏 由于中医护理专业学生面临岗位选择的压力，而综合性医院就业机会高于中医医院的现实，使更多中医院校护理毕业生与专业不能对口，专业发展方向不明确，甚至严重流失。目前各中医院的护理人员中，大部分是西医护士出生，其对中医基础知识的掌握，无论是理论还是技能上都明显低于中医护士。同时中医护理人力资源配置不足，导致了护理人员不能分层次使用，工资奖金待遇等方面不能体现其知识价值，不能体现其在护理队伍中的地位，使其对职业的忠诚度降低，学术带头人数甚少[1]。

1.2 在职护士的中医知识缺乏 在中医医院的护士中，西医院校毕业生比例大，医院面临着中医基本理论、基本知识与基本技能的再培训任务，影响中医临床护理实践中服务能力的提升及中医护理科研工作的开展。

1.3 中医护理操作开展受制约 2006年，《中医护理常规技术操作规程》全面修订完成，这标志着中医护理工作向行业标准化管理迈出了新的一步。但在临床护理工作中，护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定，也就是说医生不开医嘱，护士就无法开展中医护理操作。

1.4 西医护理对中医护理的冲击 西医护理依靠其自身的优势，对传统的中医护理产生了巨大的冲击。中医护理强调整体观念、辨证施护，服务对象不仅针对有疾病的人和人群，还关注大众的健康，在治未病、老年病、慢性病、养生保健领域应用广泛。而西医护理理论体系严谨，相对独立，技术操作规范、流程合理，服务对象主要针对有疾病的人群。与西医护理人员相比，中医护理人员除了要学习西医护理知识外，还要系统学习中医基本理论、基本知识与基本技能等，所以在工作中承担的责任更多。

1.5 中医护理人才梯队不完善 中医护理人员就业后的学历教育以西医教育为主，护士没有机会投入中医护理学历培养体系，导致中医护理学科带头人、学术带头人及后备人才与其它医学专业相比，水平有一定差距，影响了中医护理学科的发展。

2 发展中医护理的优势

2.1 发展中医护理的政策优势

2.1.1 国家中医药管理局于2006年建立了中医护理行业的国家标准《中医护理常规技术操作规程》，2010年对中医护理工作了管理性文件《中医医院中医护理工作指南》，2013年首次把“中医护理专科”设为国家级重点专科建设项目，为中医护理学科的发展创造了良好机遇。

2.1.2 在中医护理教育方面，目前也呈现多层次特点。在学历教育中，中医护理专业有中专、大专、本科及研究生教育；在全国中医院校中，相继成立了护理学院，使中医护理人才培养梯队更加合理。

2.1.3 中医护理的学术氛围逐渐浓厚 中华护理学会及中华中医药学会均成立了中医护理专业委员会，定期举办全国中医护理学术交流会，推动了中医护理学科建设，搭建了沟通与交流的平台。

2.2 发展中医护理的学科优势

2.2.1 中医护理的理论优势 中医护理历来在祖国医学整体观、辨证观理论指导下，强调“三分治，七分养”，坚持“防重于治”的原则。在临床护理实践中，强调人是一个以脏腑、经络、气血为内在联系的有机整体，强调人体与自然界与社会的关系，进行辨证施护。通过望，闻、问、切四诊手段获取病情、个体状况、心理、社会环境等信息，应用中医八纲辨证的方法加以分析、归纳，确立病人的证型及存在或潜在的健康问题，提出因时、因地、因人而异的护理措施以及健康指导。

2.2.2 中医护理的方法优势 中医临床护理通过几十年的实践，已总结出一套从理论到临床的辨证施护方法和具有中医特色的操作技术。除药物、针灸疗法外，还有拔罐、刮痧、熏洗、敷药、推拿等许多行之有效的治疗方法。同时，中医护理在治未病、老年病和慢性病防治、康复工作中也具有显著的特色优势。

2.2.3 中医护理的操作优势 中医护理技术在中医临床护理工作中占有很重要的地位，是中医护理人员为病人提供服务的基本手段。它是以脏腑学说为基础，经络学说为核心，通过刺激特定部位，以通经脉、调气血、调整阴阳而达到防病治病的目的[3]。中医护理技术具有简便易行、直观安全的特点，以无创或微创为优势，已逐渐成为吸引病人入住中医院的良好举措[4]。《中医护理常规技术操作规程》中明确了15项中医护理技术操作规程，为护士提供了技术和法律保障。

2.2.4 中医护理的价格优势 中医护理的方便性、实用性是其它现代护理无法比拟的，因此也就拥有更大的用武之地。随着中医药技术越来越广泛的运用，中医护理技术操作也得到明显关注。如治疗小儿厌食症常用的捏脊疗法；神经衰弱、长期头痛头晕患者应用的药枕治疗；风湿、类风湿性疾病使用的温泉浴、泥沙浴；佝偻病、缺钙用日光浴进行治疗等等，均疗效显著。此外还有火罐、热敷、熏洗、浴足等，均属于中医护理方法。这些疗法操作简便、取材容易、适应范围广、见效快、费用低廉、无毒副作用，深受广大群众的欢迎。

中医护理是一门有历史、有传承、有发展、有丰富文化底蕴的独立学科。中医护理人员要充分认识中医临床护理工作的特殊性，增强责任感和使命感，以中医的整体观念为指导，以病人为中心，坚持“辨证施护”的中医临床护理原则，开展具有中医特色的临床护理工作[1]。

参考文献

[1] 国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见.国中医药医政发〔2013〕42号.

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1中、西医护理学的特点

1.1西医护理护理学的发展经历了三个主要阶段：一是以疾病为中心的护理阶段；二是以病人为中心的护理阶段；三是以健康为中心的护理阶段。护理学形成了自己的理论体系和教育模式；护理操作技术更为科学、规范、实用，其逐渐发展成为一门综合性的自然科学和社会科学知识的独立的为人类健康服务的应用科学。系统化整体护理成为现代护理模式，整体护理是把服务对象视为一个整体，从生理、心理、社会、文化、精神等方面去考虑人类存在的和潜在的健康问题，并通过护理程序来解决这些问题，直接服务于整体的人。但西医护理，大多采用对症护理，即见效快，疗程短，但难免有副作用或不可避免的损伤；西医护理在康复、强身、健体等方面也应充实和发展。

1.2中医护理中医护理学是祖国医学的重要组成部分，积累了丰富的护理理论和方法。

1.2.1中医护理的原则护理的目标是增强人体的防御能力，去除致病因素。标本缓急：急则护标，缓则护本。同病异护，异病同护：视临症表现施护症候相同，护理方法一样，症候不同，护理方法不同。未病先防，已病防变：预防为主，强调观察病情，防止发生并发症。这些理论与方法正是整体护理要纳入的重要内容。

1.2.2中医护理的特点整体观中医理论以对立统一的整体观对待人体和疾病。中医认为人体是一个统一的整体，通过经络将人体各部分有机的联系在一起。体现脏腑之间，脏腑与各组织之间的生理功能与病理反应。尤其是人与自然界息息相关的天人合一论，表明人与所处的外部环境，又是一个整体。外界的各种变化，必然会影响人体生理与病理反应。因此，自然环境，社会环境和人类自身的情绪变化都与健康有关。所以，中医护理以其“天人相应”的整体观、自然观和“以病人为本”的指导思想与现代护理学“以人为中心”的整体护理理念不谋而合。总之，中医护理在饮食、运动、睡眠、心理护理等健康养生方面有其特有的优势。

1.3中西医结合整体护理中西医结合整体护理学是一门新兴的护理学，其特点是：它从人体与自然界的整体观、辨证施护与现代护理医学模式相结合，开展以人为中心的中西医结合系统化整体护理；在护理理论上，中西医汇通，有机结合，构建新的护理理论，丰富中国护理学的内涵；在护理实践上，西医的先进护理技术与中医的辨证施护相结合，实施以人的健康为中心的全面护理；临床护理与健康教育相结合，为服务对象解决恢复健康、维持健康、促进健康的实际需要。

2中西医结合整体护理教的可行性

2.1中医护理观符合现代护理模式，奠定了中医护理与西医护理结合的基础整体护理已成为现代护理的发展模式，体现了生理-生物-社会-心理的整体护理观念，并进一步向“以人的健康为中心”的方向发展；中医护理以其“天人相应”的整体观、自然观和“以病人为本”的指导思想与现代护理学“以人为中心”的整体护理理念相吻合。中西医结合整体护理教育是将中医辨证施护与西医整体护理有机的结合起来，在西医整体护理的基础上，根据中医辨证、西医辨病提出护理问题，制定护理计划，进行辨证施护及护理效果评价。

2.2疾病谱的改变，健康需求的提高，促进了中西医结合整体护理的形成与发展中医学在养生方面有着丰富的理论和经验随着社会的进步，疾病谱也相应地改变，癌症、艾滋病以及免疫遗传和代谢疾病，尽管西医诊断明确但防治无力，另一面由于化学药物的广泛应用而带来的现代医学灾难等因素，使得人们对中医、中药、气功、针灸等中医养生学更为关注，对人的起居、饮食、服药、精神活动、康复锻炼等诸多方面有针对性的护理，如饮食调护。中医护理和西医护理无论在理论和技术手段上尽管都有其优势，但护理对象是人，单纯中医护理和单纯西医护理不能满足人们对护理的要求。中西医结合整体护理教育将中医护理的内涵和西医护理的理念、方法相融会贯通，以助于恢复健康、促进健康、维护健康。

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1中医护理的特点

中医护理学是中国医学的重要组成部分，中医护理的特点在于强调整体观念，运用辨证施护的思想和方法，根据临床所见病症，针对不同症状通过望、闻、问、切四诊手段获取患者病情、个体状况、心理、社会等信息，应用扶正祛邪、标本缓急、问病异护、异病同护、正护反护的方法加以分析、归纳并确立患者的症型及存在或潜在的健康问题。

1.1整体观念：整体观念是中国医药学理念的精髓，也是中医护理理论的主要特点。中医护理理论始终认为人体是一个有机的整体，构成人体的各个组成部分之间，在结构上是不可分割的，在功能上是相互依存、相互协调的，而在病理上是相互影响的；同时认为人体与其外界环境之间也必需相适应构成统一的整体，不然就会影响人体的正常生命活动。

1.1.1人体是以脏腑经络为核心的有机整体：疾病的发生、发展是阴阳失调、邪正斗争的过程，其中内因起主要作用，因此在护理工作中不仅要注意局部病变，同时还要注意相关脏腑的变化。体表的变化可影响有关脏腑的功能，而相关脏腑的疾病也可在体表反映出来。如心开窍开舌，心与小肠相表里，所以可用清心泻小肠火的方法治疗与护理口舌糜烂。它如“从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右”（《素问·阴阳应象大论》），“病在上者下取之，病在下者高取之”（《灵枢·终始》）等，都是在整体观指导下确定的治疗与护理的原则。

1.1.2人和自然界是制约、统一的整体：中医将自然界正常气候变化称为六气，当气候急剧变化或六气侵犯人体成为致病因素时称为六。六致病多与季节、气候、居住环境有关，故要求护理上主动掌握气候变化规律，做好防范工作，并提倡春夏养阳、秋冬养阴、动静结合的养生方法。

1.2辨证施护：辨证施护是中医护理的又一特点和精华，所谓辨证，就是充分运用中医学中的望、闻、问、切四诊有目的、有计划、系统地收集和察觉服务对象的有关资料的过程，通过分析、综合、识别和辨清服务对象的健康问题及其生理、心理的需要和反应，从而达到发现和了解某种性质的“证”的目的，以便作出健康诊断。施护，则是根据辨证的结果，确定相应的护理方法，辨证是决定护理的前提和依据，是护理疾病的手段和方法，通过施护的效果可以检验辨证的正确与否。

2中医护理的特点在临床中的应用

2.1整体观在临床中的应用：中医护理在对患者的护养上强调整体辨证施护的观念，并且十分重视良好的生活环境，稳定并舒畅情志，合理的饮食和必要的功能锻炼，因而掌握护理整体观念是使患者得到全面、系统、适当护理的保证。中医护理学选用望、闻、问、切的方法收集患者全身的情况，通过综合分析、判断疾病发生的原因和脏腑经络的变化，对患者健康问题进行全面评估后制定护理措施。中医有因人而异、因地制宜、同病异护、异病同护的整体辨证施护特色。例如同样是发热的患者，外感发热邪气只在卫分，治疗上采取解表，护理上需避风保暖，服药后加盖衣被，取微汗降温；而中暑导致的发热邪气已入气营，高热、口渴等症状突出，此时护理上应采取及时降温，如头部置冰袋或冰帽，或进行乙醇擦浴等物理降温，并注意通风，让患者适当进食一些西瓜汁之类的食物以清凉解暑。由此可见整体辨证施护是提高中医护理水平和护理质量的措施，更是中医护理的一大特色。

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【中图分类号】R248【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0177

我国中医药学历史悠久，5000年的岁月流传和文化积累，铸就了中医的完备体系、积累了中医的博大内涵。随着疾病谱的改变，我国面临人口老龄化社会的到来，人们健康观念出现转变，在此环境下，中医药的优势和特色越来越被重视起来。中医强调“三分治、七分养，医护不分家”，在护理过程中，充分发挥中医护理的特色，有利于提高患者的治疗效果。

1中医护理概述

中医护理是遵循中医药理论体系，体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术。整体观、动态平衡观和对立统一观是中医护理理论的优势。中医护理应用“天人合一”理论指导基础护理，脏腑学说指导观察病情，经络学说指导护理技术。在认识逐步提高的基础上，确立了调和阴阳、扶正祛邪、攻补兼治的中医护理原则。这些重视调动机体平衡和康复能力的中医护理思路和方法，充分体现了自然科学与社会科学有机结合的科学性和先进性，它融汇了人文科学和自然科学，在中华民族长期同疾病作斗争中作出了巨大贡献，有着悠久的历史和丰富的内涵。中医一贯重视护理，主张“三分治疗，七分护理”，在数千年的临床实践中积累了丰富的诊治疾病和护养病人的经验，其在养生保健，情志，给药，饮食与临证护理上具有自已独特的优势。“辨证施护”是中医护理工作的基本法则和特点，同时强调了“同病异护”“异病同护”的观点；提倡“未病先防”和“既病防变”的原则，通过掌握疾病传变途经防止并发症，在疾病康复期防止病情反复，突出了中医在病因观察，病情诊断，治疗，护理，预防中的整体观，与现代医学观中的“整体性”相吻合。

2中医护理在临床护理中的重要意义

整体观是中医理论的核心思想，是将人看作一个整体来进行考量，同时将人置身于宇宙中，将人看作成是自然的一部分，追求人与自然的和谐共处。热者寒之、寒者热之、虚者补之等治则以及用药性偏颇来纠正人体偏颇的基本治疗原则，五行的相生、相克、相乘、相侮，七情配伍，相使、相须、相恶、相杀，中医用极为简单的表现形式，通过望、闻、问、切查明病因，判断病情并进行治疗。中医医法取自于自然，至简的治疗方法却可以将药物对人体的伤害降到最低，一直深受人们的重视。

中医护理是我国现代医学整体护理的重要部分，通过利用中医护理的独特优点，结合现代护理方法，有利于促进医疗工作的开展。在临床护理工作中，结合中医护理的优势，创新护理方法，充分发挥中医护理内在的科学护理方式，将中医的独特优势充分挖掘出来，促使护理工作能真正发挥作用，确保患者病情的治疗效果。

3中医护理的特色及应用

3.1整体观念是中医护理的基本指导思想

中医认为，人体自身是一个整体，人体自身在生理上会相互协调，在病理上会相互影响。通过人体的五官、色脉和形体人体外在变化都可以反映内在脏腑的病变。中医将人体和自然环境、社会环境看成一个整体，经局部的疾病放到整体的环境中来进行分析、判断、治疗。通过利用人体局部变化来推断整体反应状态，来观测患者的内脏病变。根据患者的经络变化，了解患者的体质。中医护理时对患者进行多方面观察和了解，根据患者的实际情况，结合外部环境及疾病变化来妥善护理。将整体观念和现代护理结合起来，从生理、心理、精神、社会、文化等多方面来考虑现存的问题，有利于提高患者的病情治疗效果。

3.2辩证施治是中医护理的科学方法

中医认为：“证”和“症”是不同的概念，证是疾病的原因性质，而症是疾病的现象，是可以通过望、闻、问、切来进行判断的。中医讲究同病异治和异病同治等治疗方法，通过固本扶正、调节免疫来治疗患者的疾病，改善患者的身体状况。在护理工作中，中医护理着眼于病机，按照相同病机或证采用相同护理方法，而不同的病机或证采用不同的护理方法。由于并不着眼于病的异同，让护理工作更加有利于患者身体状况的改善。

3.3中医护理的应用

（1）护理观察。对患者进行全面了解，通过望闻问切等基本治疗手段来收集护理对象的病因、病情及身体状况，为辨证施治做好准备。根据护理对象发病原因，在了解病因和病位的基础上，对症下药。

（2）饮食护理。饮食是维持人体生命的重要物质，只有饮食得当，才能对身体起到补气养血和强身健骨的作用，有利于人体免疫能力的提高，能够促使患者今早痊愈。不同疾病的患者，需要不同方式的饮食护理来配合治疗。由于疾病存在航热表里不同，食物也存在辛甘酸苦咸等五味，对患者进行护理时，只有确保疾病性质和食物的性味吻合时，通过饮食护理才能真正起到辅助治疗的效果。

（3）情志护理。情志护理主要是对护理的语言、表情、行为、姿势、气质及态度等能够影响情绪的方面，让患者除去烦恼和忧愁，增强战胜疾病的信心，从而让患者在最佳的心理状态下接受治疗，达到早日治愈的目的。在护理工作中，医护人员要详细了解护理对象的心理状况，及时调节患者的情绪，消除消极情绪和负面思想，同患者保持沟通，让患者间相互鼓励，提高患者治疗疾病的信心，促进身体状况的积极改善。

（4）生活起居护理。生活起居护理主要包括对患者衣着、卫生及生活习惯和病房布置与管理等方面。确保安静、整洁、温度适宜、光线充足及布局合理的治疗环境，有利于患者疾病的康复。

中医护理和中医药学是紧密联系在一起的，治疗和护理相辅相成。中医有自身的独特之处，将中医护理和现代护理有机结合起来，取长补短，能够提供护理效果，有力于护理对象疾病的治疗和身体的康复。