高血压患者的护理诊断及措施范文

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【摘　要】目的：探讨高血压患者的临床护理措施。方法：案例分析法。对本院2012 年10 月至2014 年10 月收治的100 例高血压患者临床资料进行回顾性分析。对所有高血压患者采取护理干预及常规护理结合的综合护理措施，患者护理过程中严格监测血压，指导患者护理前后详细填写抑郁自量表以及焦虑自量表，结合数据进行对比和分析。结果：所有100 例患者经过护理后，收缩压及舒张压与护理前均显著下降（p<0.05）；所有100 例患者护理后抑郁状况与护理前相比具有显著性差异（p<0.05）。结论：针对高血压患者应采取干预护理及常规护理结合的综合护理措施，主要护理项目包含有患者生命体征观察、病情发展情况观察、临床用药观察、运动护理、饮食护理、心理护理等。采用上述措施方可有效降低患者血压，且显著改善患者焦虑状况，减少抑郁等负面心理，全面提升患者生存质量，故此护理方式值得在临床中进一步推广使用。

关键词 高血压；护理分析；临床护理；护理措施

随着人们生活水平的不断提升，再加上生活方式的转变，高血压逐步成为了多发病之一，且严重的威胁到患者生命安全。为了进一步探讨高血压患者的临床护理措施，现对本院2012 年10 月至2014 年10月收治的100 例高血压患者临床资料进行回顾性分析，且总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012 年10 月至2014 年10月收治的100 例高血压患者临床资料。其中男性58 例， 女性42 例， 患者年龄在27 岁至82 岁之间， 平均年龄为58.7岁。所有患者护理前均经过测量，舒张压>90mmHg、收缩压>140mmHg。患者均符合1999 年由世界卫生组织的《高血压诊断标准》，确诊为高血压疾病。

1.2 护理方法

对所有高血压患者采取护理干预及常规护理结合的综合护理措施，患者护理过程中严格监测血压，指导患者护理前后详细填写抑郁自量表以及焦虑自量表，结合数据进行对比和分析。其中常规护理包含有患者生命体征观察、病情发展情况观察、临床用药观察等。护理干预措施主要包含有运动护理、饮食护理、心理护理等。具体情况如下：

1.2.1 常规护理措施

对高血压患者进行严格的血压监测控制，如若发现异常情况则应当迅速告知主治医生且进行严格处理。密切监测患者生命体征，其中主要包含有患者脉搏以及心律等等，如若出现异常情况则应当迅速及时处理。如若患者在护理过程之中出现相应并发症，则应对症治疗且积极护理。

1.2.2 护理干预措施

由于高血压患者对自身疾病状况往往不是非常了解，不少患者过度担心病情且害怕再次复发，故容易造成患者形成紧张心理，进而导致焦虑和抑郁等负面情绪，严重影响到其生存质量和后期治疗效果。此时护理人员应积极耐心的向高血压患者讲解与疾病相关的卫生健康常识，帮助患者重新树立起战胜疾病的自信心，进而使得患者以最佳的状态来迎接挑战，取得最佳治疗效果。

1.3 指标观察

护理前后均密切监测患者收缩压及舒张压，且计算出平均值以供对比分析使用。指导患者护理前后详细填写抑郁自量表以及焦虑自量表，结合数据进行对比和分析。焦虑自量表满分为100 分，分数越低则表示患者焦虑情况越严重。抑郁自量表满分为100 分，分数越低则表示患者抑郁情况越严重。

1.4 统计学方法

采用spss13.0 软件对所得数据结果进行统计分析，且以p<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 高血压患者护理前后收缩压及舒张压变化状况比较

所有100 例患者经过护理后，收缩压及舒张压与护理前均显著下降（p<0.05）。

数据表明，护理前100 例高血压患者的舒张压为116.8±7.6，收缩压为158.7±11.9，P值<0.05；护理后100 例高血压患者的舒张压为92.1±3.3，收缩压为124.6±6.2，P 值<0.05, 见表1。

2.2 高血压患者护理前后抑郁及焦虑情况比较

所有100 例患者护理后抑郁状况与护理前相比具有显著性差异（p<0.05）。数据表明，护理前100 例高血压患者的SAS评分为31.2±2.5，SDS 评分为61.3±2.9，P值<0.05；护理后100 例高血压患者的SAS评分为53.4±2.2，SDS 评分为34.3±1.9，P值<0.05。

3 讨论

根据本次研究的结论，针对高血压患者的临床护理，需采用综合性的护理措施，主要护理项目包含有患者生命体征观察、病情发展情况观察、临床用药观察、运动护理、饮食护理、心理护理等。采取结合性的措施，方可有效降低患者血压，提高治疗效果。

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[中图分类号] R544 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）07（c）-0143-02

心脑血管病已成为中国人首位死因，其中高血压病是第一危险因素。对于新疆地区维吾尔族群众，高血压为极高发病，是目前亟待解决的公共卫生问题。血压每升高20/10 mmHg，可导致心血管疾病的发生率将倍增[7]，故高血压的治疗主要是降压。该研究通过对新疆医科大学第一附属医院心脏中心329例维吾尔族高血压患者在住院期间进行临床护理，健康教育，出院后随访并监测血压，使患者进行生活方式改善、饮食习惯调节、正确使用降压药物等对症防治，有效的控制了血压，预防了并发症的发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料

调查时间：2012年1―6月；地点：新疆医科大学第一附属医院心脏中心；调查对象：随机抽取≥18岁的新疆维吾尔族高血压患者329例，其中男194例，占58.97%；女135例，占41.03%。排除心脑血管严重并发症。

1.2 诊断标准

按《中国血压测量指南》[1]中高血压诊断的血压阈值：未服抗高血压药物下，诊室收缩压≥140 mmHg （1 mmHg=0.133 kpa）和/或舒张压≥90 mmHg；家庭血压≥135/85 mmHg；动态血压：白昼≥135/85 mmHg，全天≥130/80 mmHg；或2周内服用降压药物者诊断为高血压。

1.3 临床护理

经过统一培训， 护理人员掌握《中国高血压防治指南2010》[2]内容， 熟悉抗高血压药物种类适应证、不良反应等。加强高血压患者的健康宣教，明确治疗目标， 即控制血压升高及症状，预防并发症的发生。嘱患者限制钠盐，建议摄盐量不超过5 g/d，合理膳食，减少膳食脂肪摄入。积极运动干预，超重及肥胖患者减轻体重。抗高血压药物用药指导，提高患者服药依从性。避免情绪紧张，加强心理调节，保持心情愉悦、情绪平稳等。护理人员每日观察病情变化并测量血压二次护理措施。

2 结果

通过住院期间的检测和出院后随访，平均疗程3个月后，329例新疆维吾尔族高血压患者，收缩压SBP控制在（106.87±18.19）mmHg，舒张压DBP控制在（72.09±11.49）mmHg（结果显示如表1）。

3 讨论

高血压是一种严重的慢性病， 血压升高会对脑、心、肾、视网膜等器官造成慢性持续性损害，严重者可引发脑卒中、心肌梗死、肾病等。患者越早重视护理干预， 就可能防止高血压导致的并发症的发生。与孙洪波[8]、杜秀清[3]等研究报道得出加强高血压健康教育，使患者及家人确切理解高血压的含义、危害， 明确治疗的目标，患者遵医行为增强，能有效地控制的血压。此项结果显示，实施护理干预3个月后患者收缩压SBP控制在（106.87±18.19）mmHg，舒张压DBP控制在（72.09±11.49）mmHg，血压均在正常范围，收缩压

加强服药依从性教育，防止漏服、多服及不按时服，是血压控制的重要因素。据杜秀清研究报道不遵医嘱服药是血压控制不佳的首要因素[3]。维吾尔族群众膳食中以肉食为主，盐普遍摄入远高于生理需要量（5 g/d），减少摄盐量可预防高血压及减少发病率[4]。大量动物实验、人群调查及干预研究均证实，膳食钠摄入量与血压呈正相关，高盐摄入是导致血压升高的一个重要的易患因素之一的结论[5]，因而，限制膳食中钠的摄入对于预防和控制高血压具有重要的意义。适当运动，有氧运动可使高血压患者和非高血压人群的血压均下降[6]。戒烟限酒，减轻体重对肥胖患者的血压控制是非常有好处的。保持大便通畅，预防便秘等。

通过对高血压病患者实施健康宣教、临床护理，使高血压病患者从心理、生理等方面逐步提高对高血压病防治知识和自我保健能力， 患者能够建立健康的生活方式，有效的遵医行为， 从而形成对高血压病防治的良性循环，是防治高血压病的有效措施。

[参考文献]

[1] 王文，张维忠，孙宁玲.中国血压测量指南[J].中华高血压杂志，2011， 19（12）：1101-1115.

[2] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志，2011，19（8）：701-743.

[3] 杜秀清， 张芬燕.住院高血压患者80例的护理[J].中国误诊学杂志，2010，12（10）：35.

[4] 陈凤辉，程祖亨.新疆“塔克拉玛干沙漠人”高血压与摄盐量、摄钠量相关性研究[J].新疆医科大学学报，2009，32（7）：882-884.

[5] Korhonen MH， Litmanen H， Rauramaa R， et al. Adherence to the salt restriction diet among people with mildly elevated blood pressure [J]. Clin Nutr，1999，53：880，885.

[6] 陈玉梅.高血压患者的护理探讨[J].中华误诊学杂志，2010，3（10）：1827-1828.

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中图分类号：G710 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）18-0075-02

任何医疗体系不仅仅是靠医疗援助，其中也取决于护理人员的护理工作。在最近一段时间，研究了护理人员特点，从他们的角度影响病人的健康结果，如死亡率、不利影响或可避免的并发症。在研究中可证明初级护理保健对控制慢性疾病是更有利的。衰老、肥胖和不健康的生活方式是导致高血压越来越流行的主要原因。根据相关文献报道[1]，国内成年人中18.5%人群患有高血压。HBP治疗和控制的主要目标是减少心血管疾病。2014年5月至2015年5月，我们对社区112名成人高血压患者进行初级护理保健干预，取得了良好的效果，现将方法和结果报道如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

选择黄冈市黄州城区长青小区、南湖小区、遗爱湖小区112例高血压患者为研究对象，其高血压诊断均符合WHO高血压诊断标准。年龄：30～40岁，7人；40～50岁，26人；50～60岁，18人；60～70岁，29人；70～80岁，32人。性别，男，54例；女，58例。经济状况，收入1000～2000元/月，15人；2000～3000元/月，46人；3000～4000元/月，27人；4000～5000元/月，15人；大于5000元/月，9人。诊断，Ⅰ期高血压患者48人，Ⅱ期高血压患者54人，Ⅲ期高血压患者10人。按照随机抽取的原则分为干预组和对照组各56例，两组在年龄、性别、经济状况、诊断等差异无统计学意义（P

（二）方法

对照组给予一般常规护理措施、用药指导和高血压知识宣教。干预组给予初级保健护理工作，比较两组患者护理前后的血压控制情况和生活质量。

初级护理保健工作，主要包括：

1.用药指导。（1）利尿剂。常用的有氢氯噻嗪和氯噻酮。降压作用主要通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力，使血压下降。以双氢克尿塞为例，每天剂量不超过25毫克，每日2～3次。（2）β受体阻滞剂。常用的有美托洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔。主要机制是抑制中枢和血流动力学自动调节机制，达到降压效果。以美托洛尔为例，每天剂量不超过25毫克，每日3～4次。（3）钙通道阻滞剂。钙通道阻滞剂分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。前者代表为硝苯地平，后者代表有维拉帕米和地尔硫草。降压作用主要通过阻滞细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，降低阻力血管的收缩反应性，达到降压的目的。以硝苯地平为例，起始量为10mg/次，每日3次。维持量为10～20mg/次，每日3次。

2.家庭随访。初级保健护理工作中，安排护理保健人员对三个小区的患者进行定期随访，家庭随访的形式可以有：电话约谈、网络群联系、上门家访、社区问卷等，了解患者的血压动态监测情况，及时获得患者治疗反馈信息。

3.饮食指导。合理饮食是高血压治疗的基础，饮食以清淡为主，应注意限制钠盐，每日摄取食盐不宜超过6g。饮食中要做到，少油腻，少糖，低胆固醇，不宜过饱。动物内脏、鱼子、蛋黄等所含胆固醇偏高，尽量少吃。饮食中可以较多摄入的食物有：水果、粗粮、蔬菜。告知患者高血压与肥胖的关系，督促患者进行体重控制。

4.生活方式指导。注意养成良好的生活习惯。良好的生活习惯是控制高血压病的基础。生活中要做到禁烟，限酒，告知患者和家属烟酒对身体健康的影响，取得家属的支持，和工作人员一起督促和协助患者对烟酒进行有效控制。培养患者养成良好的睡眠习惯，早睡早起，保证睡眠充足，充足的睡眠对保持血压的平稳有一定的作用，对于入睡困难或睡眠质量不高的患者，可睡前喝一杯热牛奶或者热水泡脚等，以帮助入睡。此外，高血压患者应根据年龄及身体状况，进行适当的运动与锻炼，如每天散步30～60分钟、慢跑、气功、太极拳等运动。

5.定期复诊。初级护理保健工作中，要督促患者按时监测血压，根据血压控制情况，定期到医院进行复诊，以便进一步检查有无并发症，让疾病得到早期的诊断与治疗。

6.健康教育。对患者进行一般资料的调查和教育需求评估，根据患者的文化程度、喜欢的教育方式和最新了解的疾病知识等，制定健康教育计划。可以定期开展高血压社区专题讲座、组织看录像等方式帮助患者了解高血压的发病机制、临床表现、用药、危险因素、并发症。帮助患者掌握正确使用血压仪检测血压的技能。对文化程度偏低或理解接受能力差的患者，可以随访时做好家属工作，使其帮助病人了解相关高血压知识。

7.心理护理。高血压的长期治疗和终身用药，增加了患者的心理压力，这些负面心理因素不利于高血压的控制[2]。初级护理保健工作中，通过向患者讲解负面情绪对高血压升高的危险性，帮助减轻和消除患者不良情绪及致病性心理因素，达到提高治疗效果的目的。

（三）生活质量评价标准

采用（GQOLI-74）生活质量综合评定问卷对两组患者进行生活质量调查。调查内容包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活四个方面。共由74个条目组成，每一个条目评分为1分（极不满意）～5分（非常满意），得分越高，生存质量越好。

（四）统计学方法

使用SPSS13.0软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，采用独立样本t检验，P

二、结果

护理干预组和对照组护理干预后，在服药依从性、血压控制率、心理领域、生活质量均有所提高，但初级护理保健工作干预组提高更加显著，与对照组比较差异有统计学p

三、讨论

高血压是可以控制的疾病，若认识到位，措施得当，可以减少心脑血管疾病的发病风险[3]。传统的护理模式是患者出院便意味着患者与医院的关系告一段落。初级护理保健是将医院高质量的专业水平延伸到家庭，通过对社区高血压患者进行用药指导，并进行必要的心理护理，加强健康教育和指导，进行饮食以及生活方式方面干预和指导，提高高血压患者防治知识，帮助患者建立良好的生活习惯和生活方式，达到很好控制疾病的目的。研究表明，护理咨询每年平均增加的时候，社区高血压患者控制高血压情况会得到改善。家庭高血压患者有更多健康教育的护士帮助，有助于更好地控制疾病，护士的影响力改变病人的生活方式。当前形势要求护士走向主导作用，由于年龄和慢性病的增加，该研究提供了证据，初级保健护理视为更有利于家庭血压的控制。

参考文献：

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高血压是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，它是以动脉血压升高为主的临床特征，患者发病后如果不采取积极有效的方法治疗将会对心脑肾等器官造成持续性损害，严重患者甚至会引起心肌梗死、脑卒中等，属于社区护理中发病率较高的慢性疾病，也是心血管疾病发病基础。目前，对于高血压尚缺乏理想的治疗方法，常规药物虽然能够改善患者症状，但是患者治疗过程中由于缺乏理想的护理方法，使得患者长期疗效欠佳，治疗预后较差。近年来，社区护理在高血压疾病患者中广为使用，并取得阶段性进展。为了探讨社区护理在高血压患者中的临床护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料 对我社区收治的196例高血压患者资料进行分析，根据不同护理方案将患者分为对照组和实验组，实验组有患者98例，男49例，女49例，年龄为46～85岁，平均年龄为（61.5±1.1）岁，患者从发病到治疗时间为1～15年，平均时间为（6.1±1.8）年；对照组有患者98例，男51例，女47例，患者年龄为21～86岁，平均年龄为（69.7±1.3）岁，患者从发病到治疗时间为1.2～16.5年，平均时间为（5.6±1.1）年。患者一般资料差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断及排除标准 诊断标准：患者均符合2010年《中国高血压防治指南》制定的诊断标准，患者血压持续或非同日三次测量舒张压（DBP）≥90mmHg或患者收缩压（SBP）≥140mmHg。

排除标准：患者排除不符合诊断标准者；排除严重并发症或认知功能障碍；排除严重心、肝、肾功能障碍者[1]。

1.3方法

1.3.1血压检测方法 入选患者每天早晨9点～10点，让患者静坐10min休息后采用我社区全自动血压测量右肱动脉血压，每位患者检测两次取其平均值。

1.3.2 两组护理方法 对照组采用常规方法护理，方法如下：患者入院后加强患者日常护理，如：让患者休息、饮食、标本留取等，密切观察患者病情，并做好患者健康教育工作，了解患者生活情况，告知患者治疗过程中的注意事项，降低对比剂发生率。

实验组进行规范化社区护理，方法如下：①建立档案。社区护理中以患者家庭为基本单位对高血压患者建立健康档案，并根据本社区情况安排社区医师定期随访，监测患者血压，并对患者疗效进行评定，根据患者恢复情况调整治疗方案；②健康教育。社区护理过程中为高血压患者进行健康指导和咨询，定期开展高血压健康讲座，建立社区高血压患者相关知识宣传栏，对每1例高血压患者进行针对性指导；③生活干预[2]。社区护理过程中帮助患者养成良好的生活习惯，让患者养成良好的膳食习惯，并正确的指导患者进行适当的有氧运动，控制患者体重。④用药指导[3]。高血压患者多数需要长期用药，部分患者甚至需要终身用药，患者治疗过程中应该根据高血压患者个体特征选择不同机制的降压治疗药物。⑤加强随访服务。社区护理中社区医师为患者提供一对一的个性化服务，定期为患者进行血压监测，并做好患者电话或上门随访工作。

1.4疗效标准 显效：患者临床症状、体征等消失，患者舒张压下降>30mmHg或患者舒张压下降值>20mmHg；好转：患者临床症状、体征等得到改善，患者舒张压下降

1.5统计学处理方法 搜集的数据采用SPSS16软件分析，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行T检验，采用（x±s）表示，P

2结果

实验组95%对社区护理方案疗效显著，显著优于对照组（护理总有效率为85%）（P

实验组社区护理时64.3%患者完全依从，高于对照组（39.8%完全依从）；实验组8.2%不依从，低于对照组（29.6%不依从）（P

实验组ADL评分为（16.2±3.7）分，躯体功能评分为（59.6±7.5）分，心理功能评分为（65.8±9.2）分，社会功能评分为（57.2±6.5）分，均高于对照组（P

3讨论

高血压是临床常见疾病，发病率较高，且患者发病后主要以恶心、呕吐等为主，影响患者正常的生活和工作[4]。随着我国医疗技术的飞速发展，加强糖尿病、高血压等慢性疾病护理已经是我国9类深化医药卫生体制改变的基本公共卫生毒物项目之一。因此，高血压患者治疗过程中在社区护理中如何采取积极有效的措施预防并控制高血压疾病的发生和发展，降低患者心肌梗死等疾病发生率是我国公共卫生工作中急需解决的问题。

近年社区护理在社区高血压患者中广为使用，并取得阶段性进展。本研究结果和相关学者研究成果相仿。高血压的治疗是一个长期的过程，通过规范化的社区护理能够为社区高血压患者建立档案，实行信息化护理，采取药物以及非药物治疗相结合的综合防治措施，护理过程中以社区卫生服务站为依托，并且以患者家庭为单位，对患者进行规范化护理[5]。实验组社区护理过程中64.3%患者完全依从，高于对照组（39.8%完全依从）；实验组8.2%不依从，低于对照组（29.6%不依从）（P

综述，高血压患者治疗过程中实施社区护理效果理想，值得推广使用。

参考文献：

[1]林阳.高血压的社区防治及社区干预护理研究[J].亚太传统医药，2009（5）：15-19.

[2]梅志红.中老年高血压患者社区护理干预模式研究[J].医学信息（中旬刊），2011，12（09）：4474-4475.

[3]中国高血压防治指南修订委员会.2004年中国高血压防治指南（实用本）[J].中华心血管杂志，2004，32（12）：1064.

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高血压是最常见的心血管疾病之一，也是导致人类死亡的常见疾病如脑卒中、冠心病、心力衰竭等的重要因素[1]。近年来患病率呈明显上升趋势，患者对高血压病的危险因素、危害知晓率低，个人保护意识差，而且治疗率和控制率都处于较低水平。高血压不但直接危害人们的身心健康，还给国家、家庭和个人造成一定的经济负担。而高血压疾病在治疗过程中的护理也极为重要，应高度重视高血压的护理干预。为探讨护理干预对高血压患者血压控制效果的影响，选择120例来屯留县人民医院就诊的高血压患者进行护理干预，取得较好的疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2012年7月～2013年7月在屯留县人民医院内科住院治疗的患者，按WHO高血压诊断标准（即收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压应该≥90 mmHg），选出确诊高血压病并同意接受观察的患者。共入选并完成1年随诊的高血压患者，其中男75例，女45例，年龄45～80岁，平均年龄为 63 岁。分成护理干预组和对照组，护理干预组60例，对照组60例，两组间年龄、性别、文化程度、居住环境、吸烟、超重、经济状况、合并糖尿病、高脂血症、心脑血管病史构成比无差异。两组患者的降压药物治疗由医师根据患者的具体情况决定。干预组在降压治疗基础上加用护理干预。入选时血压分级及随访末期用药情况比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2血压达标标准 老年人降压不能操之过急，需缓慢降压，血压控制在140/（70～90）mmHg为宜。

1.3观察指标及随诊 所有患者连续门诊随诊1年，观察分组后1年的血压达标率。

1.4护理干预措施 主要措施包括在本院每月定期进行专题讲座，为高血压患者免费发放防治高血压的宣传资料，有目的、有方向，有步骤的进行高血压宣传教育。同时利用电话随访的形式了解患者患病原因，血压波动的情况等，治疗经过、服用药物的时间及疗效；目前生活方式，是否吸烟、酗酒、高盐饮食等；指导分析每位患者存在的危险因素，并提出针对性的干预建议（药物和非药物）。

1.4.1认知干预 耐心向患者讲解高血压的基本知识，包括高血压相关的疾病知识，如常见症状、病因、诱发因素、发展结果、治疗原则、预防措施、血压监测方法、坚持服药的重要性。尤其对老年患者，反复提醒服药时间、剂量、方法，并指导家属协助患者服药，确保用药安全、有效。患者的高血压健康知识越多，越容易配合治疗用药[2]。同时让患者识别并发症发生的先兆，提高患者及家属对高血压的认知程度，调动患者的积极性，使其乐意接受治疗和进行护理干预。

1.4.2心理干预 有研究表明，应激和焦虑可以激活肾素-血管紧张素系统，焦虑和愤怒人格的人容易发生高血压[3]。医护人员主动与患者谈心，帮助患者分析造成心理紧张的因素，指出心理紧张、情绪不稳与血压的关系，指导其保持乐观、平和的心态，在患者焦虑、烦燥时能给予关心、理解、支持患者，尽可能地帮助患者，消除心理障碍，从而维持稳定的血压[4]。

1.4.3饮食干预 改变家庭的不良生活方式，讲解高盐饮食是原发性高血压的危险因素之一，要控制钠盐的摄入，强调低盐低脂饮食，将食盐控制在4 g/d以下，不吃咸菜、榨菜等。不吃含脂肪较多的食物，多食富含维生素的蔬菜、水果及粗纤维食物，如海带、菠菜、香菇、芹菜、木耳等[5]。嗜烟酒者要戒烟限酒，酒精量要以不超过25 g/d为宜。便秘也是高血压患者的大敌，预防便秘除日常多吃粗粮和纤维多的食物外，还应多饮水，如出现便秘，应早晚各饮一杯蜂蜜水以肠道，刺激肠蠕动以利排便。

1.4.4运动干预 对患者讲解适量运动对高血压的好处。根据患者的身体状况，指导患者选择运动类型、强度、频率，并做好监督，避免运动过量。但是，高血压患者的运动一定要量力而行，注意劳逸结合，防止肥胖。

1.4.5生活起居干预 早晨缓慢起床，温水洗漱，中午小睡，不宜吃的过饱，餐后稍活动。睡前用温水泡脚，促进血液循环。避免过多兴奋。保证患者有充足的睡眠时间，使身体得到充分的休息。

1.5护理干预措施落实的监控 患者出院前再次了解其对高血压相关知识掌握程度，并互留电话，随时接受患者咨询。出院后定期进行电话电话随访和了解患者情况。在随访结束时，对患者以下项目进行"是"、"否"问卷调查（按时服药、坚持运动、坚持饮食控制、听从医师用药建议，自行调整用药剂量、焦虑抑郁），并与对照组资料进行对比，以确定护理干预措施的效果。

2结果

随访1年时护理干预组达标率为75%，血压达标45例。对照组达标率53.3%，血压达标32例。两组间通过χ2检验（χ2=6.125），差异有统计学意义（P

3讨论

近年来，随着全球经济的发展、生活水平的提高、人口的老龄化，加上不良的生活方式，高血压病呈现快速上升的趋势，高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一。研究显示，长期单纯的药物治疗虽然能降低血压，但是还应结合有效的护理干预，才能达到平稳有效降压和提高患者生活质量的效果。本实验中，对照组通过单纯的药物降压治疗，部分患者可有效控制和降低血压；观察组以健康教育为主要手段，对患者实施药物、心理、行为等一系列综合护理干预措施，能够有效地控制和降低血压，总有效率优于对照组（P

参考文献：

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[2]冯俊娥，陈玉华.护理干预对高血压患者的影响[J].家庭护士，2007，5（11B）：30-31.