口腔医疗市场调查范文
发布时间：2023-10-07 15:41:05
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篇1
在所有正在扩张的牙科连锁品牌中，最为突出的是拜博口腔 （表1）。2015年中-2016年中，拜博口腔新增了95家连锁门店，使得其连锁店总数达到了180家，其中包括46家医院和134家诊所，覆盖24个省份和直辖市，医生数量从672人增至934人。
有违牙科传统的高速扩张
拜博口腔一年新开95家门店，这种大规模、高速扩张的势头，可谓逆传统牙科风气而行。
过去，牙科诊所虽然发展迅速，但是愿意从事连锁化经营的却没有几家。大多数民营牙科诊所在一个地方生根后，往往客流稳定，现金流充足。如果牙科门诊走持续扩张道路的话，一来现金流压力会很大。以拜博口腔为例，其一年内扩张了95家门店，同期亏损也由4900万元增加到3.67亿元。原因很简单，由于业务扩张迅速，其筹建不到一年的门店数量增多，新门店业务尚处于不断爬坡阶段，而医护人才、设备、技术和IT资讯系统等方面又要持续投入，所以盈利遥遥无期。
二来，作为知识密集型的行业，牙科门诊对人才依赖度极高，而在国内，民营牙科对人才的吸引力并不比公立医疗机构有明显的优势，扩张后一旦医疗质量没法保障，任何一家门店出现问题，整体品牌都将受到影响。再者，大多数走连锁经营模式的口腔门诊，都需要引入财务投资者来缓解高速扩张带来的资金压力。而对财务投资者来说，IPO是最为便捷的退出途径，然而，牙科一旦上市，就要面对投资者对公司业绩的要求，最好是“业绩稳增长，年年有分红”，这就反过来给上市的牙科品牌带来压力。有的牙科品牌为了维持扩容速度，往往放直营模式，转而寻求更加简单便捷的加盟连锁的道路，这又会带来管理上的风险。
综上，对大多数小型牙科门诊的经营者来说，他们不想做得那么辛苦，三五家连锁足够维持丰沛的现金流，“不缺钱、不扩张、不上市”应是其理性的选择。
从国外经验来看，大规模连锁也并非牙科的典型经营模式。联想控股医疗服务投资部执行董事魏凯在接受新财富采访时表示，投资牙科之前，联想投资团队在美国考察时就发现，“美国牙科门诊更多是以社区个体门诊的形式存在，连锁模式并不常见”。
然而，最终的结果如大家所见，2014年7月联想控股与拜博口腔联姻，前者砸下10亿元重金拿下后者超过50%的股权，后者从此也开启了大规模扩张的道路。
走机构化发展的中国牙科
那么，联想为什么会看重口腔连锁模式？拜博口腔又为何要疯狂扩张？在国内，走连锁道路对民营牙科来说是一种可行的商业模式吗？
拜博口腔董事长黎昌仁于上世纪90年代从内地公立医院辞职来到深圳打工，四年后他开设了自己的牙科诊所，之后又决心做连锁品牌。“当初想做连锁，并没有太多考虑，只是想把规模做大。因为我立志要将牙科作为自己一辈子的事业，既然如此，那就做连锁品牌，形成资源共享的模式。”黎昌仁在接受新财富采访时表示，凭借自身多年一线的从医经验，感觉牙科市场空间巨大，国家政策对民营医疗发展也越来越支持。
如果拜博口腔当初决定做连锁仅凭董事长的直觉，作为投资方的联想控股，不可能仅凭一时冲动就砸下重金，详尽的市场调查分析必不可少。
不可否认，牙科在国内的市场发展空间巨大。根据欧睿统计，2013年中国每万人牙医数为1.0，相比之下，日本2010年该数据是8.0，加拿大2008年该数据为5.8，英国2012年该数据为5.3。中国在这一指标上明显落后于发达国家。数据表明，一个地区的人均GDP水平与该地区每十万人的牙医数成正比关系，以台湾为例，随着人均GDP的增长，人们在牙医方面的需求上也跟着增长（表2）。从这个角度而言，人均GDP仍处于上升通道的国内牙科市场仍将持续稳定向上。
从人均牙科开支来看，与发达国家相比，中国的牙科市场容量也存在明显的提升空间（表3）。
市场空间适合以何种模式来瓜分？
经过一番仔细研究分析，魏凯发现，欧美牙科市场的状况对国内不太具有参考意义。欧美的医生培养体系较为完善，医生拿到执业证书后，基本已经30多岁，具备个人开诊所的能力。此外，欧美金融配套发达，可以为职业医师提供贷款、保险等，具备执业资格的医师从学校毕业出来基本就能贷款开设个人诊所。这是美国社区个人诊所遍地开花的主要原因。
以上两点恰恰都是国内医生所不具备的。长期以来，国内医疗系统都是以公立医院为主导，医生大多由公立医院培养出来。对这些医生来说，独立执业意味着要放弃公立医院的待遇，没有了安全感和保障不说，还要承担申请牌照、选址、投资等方面的压力。就算诊所开起来，在没有资源、竞争激烈的情况下，盈利周期很可能大大拉长，考虑到这些连环的风险，大部分医生还是愿意留在公立医院系统，甚少单独开诊。
这种差别形成了中国医疗管理偏机构化主导，而欧美则是偏医师为主导的格局。“机构化对中国来说是非常有必要的方式，医疗设备投入越来越大，医疗监管要求越来越高，集团化的运作会给老百姓更多信心，人才培养也需要集团化的连锁模式。”魏凯说。
在口腔医疗领域有多年投资经验的德摩资本总经理王志新从消费文化心理上做了补充解释：“美国更崇尚个人主义，美国人更适应家庭医生，亚洲人则喜欢从众，开连锁则是亚洲市场的共性。”他的说法也有市场的佐证，亚洲的日本、新加坡、韩国、台湾等地，都较早地形成了牙科连锁品牌。
巨大的市场空间带来的可不仅仅是牙科门诊单一环节的机会，纵观牙科产业链，从上游的耗材、器械、设备到门诊、服务以及人才培养等环节，均能从中受益。
牙科产业链上最易突破的环节
那么资本为何在门诊环节砸下重金呢？
答案是，对国内牙科企业和投资人来说，门诊环节是整个牙科产业链上最易突破的环节。
全球牙科产业链大致可以划分为诊断服务、义齿、种植、耗材、设备、正畸、流通等环节。门诊之外，链条上的其他高利润环节，如医疗器械、耗材等，绝大部分都依靠进口。“就连耗材中做假牙的材料、种植钉等基本都是国外进口，我们还没有自己的品牌。”黎昌仁介绍。由此，催生出了进口耗材及医疗器械层层的模式，复星医药（600196）的主要业务之一就是医疗器械及耗材的销售。目前国内耗材和器械流通领域的公司多如牛毛、高度分散，对小型诊所来说，大大推高了耗材和器械的采购成本（表4）。
以最常见的牙椅为例，全球40%左右的牙椅出自佛山，但都属于低端设备配置，以几千块的价格卖到德国、美国，经品牌公司加上芯片、数字化程序等核心零部件，再进行一番包装转手卖到国内，一台牙椅就变成了8万-20万元之间的价格，中间的利差全部由国外品牌商获得。
“这些核心零部件技术壁垒很强，导致德国、美国在该领域拥有垄断地位。”王志新介绍。
而投资一家技术研发型公司的风险，大大高于投资一家门诊连锁品牌。相较牙科上游产业，门诊的门槛不高，一家诊所的核心是人才，包括一名主任、一名助理主任、一名前台主管、一名护士长等，这在国内并不难实现。
而门诊的毛利并不低，公开数据显示，整个口腔医疗服务行业平均毛利率在40%左右，这从通策医疗（600763）2016年半年报数据可见佐证。这家主业布局于口腔专科、目前控股和参股了10家口腔医院的上市公司，2016年中期收入3.79亿元，利润8852万元，口腔业务毛利率保持在40%水平上。
除此之外，走连锁规模化经营道路，还能有效降低成本提升净利润率。这可以从新三板挂牌的可恩口腔（830938）和A股上市公司通策医疗的对比中看出来。
可恩口腔主要分布在山东，目前共有9家门店，其2015年毛利率为53.3%，比通策t疗同期高出11.5个百分点，净利润率为12%，比通策医疗同期低10.8个百分点。导致可恩口腔毛利率高而净利润率低的主要原因是，可恩口腔规模较小，管理费用和销售费用占比较高。未来，随着连锁机构的增多，新增机构实现盈利稳定后，由于资源共享作用，其管理和销售费用占比会逐步降低，净利润率有望逐步提升。
门槛低、毛利高、整体市场空间可期，外加政策鼓励，这足以引来资本的目光。而决定他们要走大规模扩张道路的因素还在于，大规模连锁可以有效降低采购成本：单个门诊采购量很小，没有话语权，规模化连锁经营采购量提升之后，议价空间增大，成本能有效降低。
高预期之下，各路资本开始加大对牙科的投入，连从事地产业的绿城集团都投建了大型口腔医院。近两年来，各种牙科连锁门诊遍地开花。新三板公司沪鸽口腔（832202）2015年财报显示，国内民营牙科的比重已经上升至 60%以上，且呈现逐年递增的趋势。
资本与企业在走连锁化扩张道路上达成了共识，佳美、圣贝、瑞尔、可恩等连锁口腔都开启了快速扩张的步伐，并形成一定的品牌优势。Wind投融资数据显示，2016年4月，马泷齿科完成纪源资本领投的8500万元B轮融资；2016年8月，欢乐口腔完成华泰医疗产业基金领投的3.5亿元A轮融资，这两家齿科均在融资完成后宣布了快速扩张的计划。除此之外，还有一些过去十多年发展较慢的牙科连锁，在近一两年都加快了扩张的步伐。此前每年只开一家店的瑞尔齿科，在过去一年时间里联合旗下子品牌也迅速扩张了几十家门店。承袭国外品牌的上海圣贝国际牙科连锁集团董事长兼总裁陈新贤称，规划在20年内建设200家医院，并在扩张到20家的时候争取上市。
定位中产 品牌下沉
同样是做连锁，为何唯独拜博口腔的扩张速度高于同行？
不过，尽管都是做连锁扩张，拜博口腔的扩张速度明显快于同行，其一年新增95家门店，这种扩张速度在全世界恐怕都找不到第二家（表5）。
事实上，不同民营连锁口腔门诊都在积极扩张，资金实力是导致他们门店数量增长出现差距的主要原因之一。投资连锁是一门烧钱的生意。圣贝国际牙科连锁集团董事长兼总裁陈新贤称，单个门店投资在4000万-6000万元之间。即便将费用再缩减，每家门店的投资数额也不会低于千万元，一年以几十家门店的速度扩张，则是几亿元的投入费用。
联想控股高度认可了牙科连锁模式，因而重金砸向拜博口腔，以助推其连锁化扩张，投资规模至今在口腔投资领域无出其右。联想控股在投资拜博口腔时显然是看准了市场趋势，先发制人，抢占市场。
资金之外，不同连锁门诊的定位及扩张模式，对扩张速度也起了重要作用。
通策医疗主营口腔医院，虽同样为民营口腔专科，但走的是医院模式，而非连锁门诊。公司采取的扩张模式是并购扩张，主要路径是参与地方公立医院改制，进而控制一家口腔医院。以这种模式推进并不容易，地方政府在改制谈判中的主动性较强，改制难度较大，谈判周期较长，因而外延式扩张的进程较难把握。另外，每并购一家地方医院需要的资金量都很大，这种特征决定了其在网点数量上无法快速扩张。
1999年开业的瑞尔齿科是国内较早接受风投的连锁门诊。创始人邹其芳给瑞尔的定位是，做高端连锁品牌医疗口腔服务，重心放在预防和美容，目标客户瞄准高端群体。瑞尔齿科第一家门诊开在北京繁华的长安街边上，是多家驻华使馆、跨国公司、知名银行和保险机构的指定齿科服务诊所。
走高端模式，则其店面选址、人员配备、装修等级皆不能降低要求，瑞尔齿科一直只走直营的模式，而新开一家新店的成本颇高。创立的前11年，瑞尔齿科保持一年只新开一家店的速度。在对外宣传中，瑞尔齿科自称国内收入规模最大的高端牙科诊所，2009年，瑞尔齿科的销售接近1.5亿元，近几年收入增速一直保持在40%以上。
拜博口腔则将品牌下沉，定位在那些乐于在传统医院就医环境中接受权威专业品质治疗的普通中产消费者，这些人一般希望能够减少常规就诊挂号和等候时间，同时对费用支出有着不高于公立医院的明确需求。拜博口腔在为各项医疗项目定价时也特别注意，使得价位更易被普通小康家庭接受。按照黎昌仁的计划，未来拜博口腔要将连锁开到三四线城市乃至县城去，以尽可能抢占市场。其在扩张时采用多路并进的方式，除了直营还采用收购的方式在全国跑马圈地，收购标的一般要求股权简单清晰，并在当地具备一定的规模和盈利能力，对收购标的持股比例不低于70%。收购成功后，标的企业须遵从拜博口腔医疗集团统一经营管理模式及各项规章制度。
瑞尔口腔也意识到小康家庭消费市场的增长空间。2012年3月，瑞尔齿科开发第二品牌瑞泰口腔――集门诊、急诊、手术和病房为一体的连锁医院，在定位上与拜博口腔颇为接近，瞄准广大白领和小康之家，选址上也更接近社区。2014年，瑞尔齿科被王思聪看上，其控制的普思资本与新天域、德福、凯鹏等知名基金共同投资了瑞尔齿科第三轮融资，金额总计7000万美元。
在扩张模式上，瑞泰除了直营也尝试走收购道路。截至当前，瑞泰口腔已经在北京、重庆设有几十家分院。其在官网披露，预计在未来5年，瑞尔集团将进一步扩大瑞尔诊所的高端市场份额，同时加大口腔医院的建设和并购业务，集团拥有的口腔诊所和口腔医院数量有望达到100家。
同质化竞争漩涡
目前看来，国内口腔连锁像是集体陷入了一场技术含量不太高的同质化竞争中。
规模化不是黎昌仁的终极目标，“我的主业是必须把医疗产业做好，然后可以带动产业链上游”，带动的方式就是通过自主研发和制造。黎昌仁希望，未来能够形成一个真正完整的产业链：医疗设备、耗材研发生产，培训、流程管理、技术输出等。如果这个产业链完整搭建起来，它最终所创造的收益在医疗集团收入的比重要占到50%以上。这种想法，大有通过需求端驱动，依靠经营模式的改变，自主推进技术突进，最终实现产业链重构的意思。
不过产业链所展现出的前景m然十分美好，过程却充满曲折。要从门诊反攻产业链，完成规模效应仅仅是第一步，要守住规模，还至少要在人才培养、企业管理以及企业文化等方面齐头并进。
而当前大多数牙科连能否跨越第一道门槛都还是个问题。在此之前，牙科连锁高速扩张不是没有遇到过问题。2007年，佳美口腔拿到国外两家基金的1000万美元融资，开启过一轮快速扩张，两年时间门店从几十家扩张到近百家。然而扩张势头没持续多久，因为大规模亏损，资金吃紧，连锁门店又很快迎来关门潮，重新回到了二十几家连锁门店的规模。
牙科连锁注定前期投入大、回报慢、经营周期长，投资人若没有耐心，很容易将企业带沟里。这是一场资本与企业需共同经历的漫长跋涉。
篇2
民营医院指由社会出资办的卫生机构，以营利性机构为主，也有少数为非营利机构， 享受政府补助，包括私立医院、股份制医院、股份合作制医院、中外合资合作医院以及其他形式的社会办医院。民营医院是我国深化医疗卫生事业改革的必然产物， 它打破了公立医疗机构的垄断地位， 为公平有序竞争提供良好环境。
民营医院发展的特点主要表现
1.增长快但规模相对较小
民营医院2005 年为3220 个，2011 年增至8440 个， 床位数由144102 张增至461460 张，2007 年至2011 年民营医院病床使用率分别为54.6%，55.3%，58.2%，59.0%，62.3%，均呈逐年上升趋势。但民营医院整体规模仍无法与公立综合医院相比，《卫生部2012 年中国卫生统计提要》：2011 年民营医院诊疗2.06 亿人次，占诊疗总数的9.1%，入院1047 万人，占9.7%，而公立医院诊疗20.53 亿人次， 占诊疗总数的90.9%，入院9707 万人，占90.3%。
2.分布差异明显
民营医院也存在显著东西部差异。民营医疗机构普遍分布在经济相对发达地区，其中华北、华中、华南、华东四区域约占总民营医疗机的90%以上， 江浙沿海一带相对集中，约占总数35%以上，西部地区如宁夏、青海、新疆、等区域分布较少，江苏、广东、浙江、陕西、福建、河北、河南、山西、四川、吉林、辽宁、上海、北京等省市民营医疗机构分布较多，呈现由北向南的“ 漏斗”状分布趋势。
3.专科特色为主
80%民营医院坚持专科特色，如女子专科、男科、不孕不育、口腔、眼科、肿瘤、骨科、五官、中医等，以投资风险小、利润高项目为主。同时也注重分层服务， 如上海民营医院包括五个层次：帮困医院、基本医保范畴医院、高收入医院、境外人士豪华医院和顶级奢侈性医院， 且主要定位服务对象为后三类群体。
4.商业管理模式
民营医院以市场为导向、患者为顾客，注重营销策略和服务技术，通常采购国外先进医疗设备， 为迅速、准确、全面诊断及治疗创造良好条件。同时民营医院具有严格的管理制度，独特的企业文化，注重品牌效应，讲究团队精神，应用先进管理模式实现利益最优化。
民营医院营销管理存在的问题
1.医疗市场分析不足
2011 年，卫生部统计数据显示，部分县市疾病死亡原因排在前十位的是：恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸疾病、损伤及中毒、内分泌营养和代谢病、消化系病、神经系病、泌尿生殖系病及传染病， 十种死因合计为93.51%～94.17%。目前，我国民营医院多以专科医院、中医院和民族医院为主， 对当前社会发展变化中，疾病谱系转换关注不够，缺乏对医疗卫生事业现状明确分析和市场开拓，真正的市场营销调研、市场营销环境分析、亿元战略规划、医疗目标市场细分等开展为数不多，只关注成本小、收益高的非疑难疾病诊治， 没有根据患者需求合理配置医疗资源。
2.营销手段单一化
目前， 多数民营医院疗效与公立综合医院无法媲美， 其社会地位不高， 国家政策倾向性使民营医院无法分羹定点医疗保险。因而，为占领有限医疗卫生市场， 民营医院只能实施营销策略， 通过商业广告宣传方式让患者了解医院， 为其提供医疗服务，销售自身产品。广告是重复强化的有效认知途径， 初期通过宣传将患者引进门， 效果不凡才能获利。但铺天盖地、夸大不实的虚假广告常常令人逆反， 最终成为众多媒体与民众谴责的对象， 恰好印证了“ 营销癌症”的企业营销病：长于广告，短于终端；成于营销，败于管理；长于一时，短于一世。此外，民营医院也通过“ 义诊”活动自我推销，但由于民众对其社会认知不够，难以形成有效服务。
3.营销以功利为主
医院营销包括两种：一是功利性的营销，二是公益性的营销。前者比如药品营销、手术耗材使用等，主要是卖产品；而公益性营销包括提倡合理膳食、宣传戒烟运动、预防艾滋病等。开展公益性营销能够获得社会美誉、市场信任，稳定和净化内部管理环境， 实现普通路径无法达到的长期性、低成本的品牌传播效用， 提升医院综合竞争力。
民营医院营销管理对策
民营医院营销管理是以医院差异化的品牌形象、独特的技术优势、完善的质量管理、合理的医疗收费、良好的就医环境以及各部门密切配合为基础的一项系统工程， 面对激烈的市场竞争， 医院应根据市场环境和自身特点，从顾客价值出发，贯彻适应多方面需求的营销理念，建立科学的营销体系和营销战略，促进民营医院繁荣发展， 加快我国医疗卫生事业建设。
1.准确定位市场
没有调查就没有发言权， 民营医院发展需要对医疗市场进行深入调研及科学分析， 以此提高医院营销管理水平。针对医疗市场调查需了解疾病谱系构成， 重点掌握常见病、多发病及其发病率；了解医疗区域规划的分配情况， 重点掌握当地急需填补的医疗空白或弱势学科；分析社会经济状况及人群构成，掌握民众对医疗卫生的支付能力及医疗保险涵盖范畴等。
2.营销手段多元
医院营销是根据医疗消费需求， 有计划地组织各种医疗经营活动， 为健康需求者和利益相关者提供满意的医疗技术及健康服务，实现医院整体目标的过程及系列活动。民营医院的广告宣传方式单一且效果不佳，因而，首先应做到客观真实的介绍医学诊疗效果， 不做虚假广告，避免民众厌恶心理。其次，民营医院的营销方式可采用会员制医疗保健服务，开展社区讲座、专家门诊、提供私人医生诊疗服务。
篇3
当院党委下达实施门诊分诊叫号系统的任务后,我们就积极查找相关资料,与多家公司联系,咨询其产品功能并取得其相关产品资料,进行综合比较,选定三家单位参与竞标,这样就可以从中选择一家信誉好、报价合理、有实力的公司,取得较高的性价比。
2需求分析
结合本院工作特点,提出符合自身实际的需求,在实施门诊叫号系统之前,发现市场上已有的产品功能分为两大类:功能强大和功能简单,都无法直接运用到我院实际分诊工作中。于是我们就与分诊护士、门诊医生和机关管理部门进行充分的沟通和交流,进行需求分析和调研,充分掌握我院分诊工作的实际情况,并结合信息系统的特点,确定了采用全自动和半自动相结合叫号方式的需求。全自动叫号:只需一次就诊就能看完的专业,由诊室医生在计算机终端点击叫号按钮,系统自动按照挂号顺序进行叫号。半自动叫号:由分诊护士对检查结果都到齐后准备再次就诊患者的就诊状态进行更改,由已诊改为未诊,那么当医生点击叫号按钮时,系统就会按照先后顺序自动插入到分诊队列中,合理地分配了就诊顺序。
另外,现代医学认为,好的环境能创造好的心情,减轻病人就医时的心理负担[1]。针对口腔科的诊疗特点,即每一个患者就诊时间长短不一,短的几分钟就完成,有的等待时间长达近2小时,患者本来因患口腔疾病而疼痛难忍,心情不好,过长的等待时间更容易使患者心情变得糟糕,更容易加重患者疾病带来的疼痛感觉。因此,我们提出了在患者就诊时,当系统间隔一定时间无医生叫号时,自动播放一些可编辑的资料片或者节目,时间可设定。在实际使用后,当患者等待就诊时,系统自动循环播放一些可编辑播放顺序的口腔保健知识资料片,或者一些相声、小品、歌曲等娱乐性的节目,使患者在一个轻松的环境中等待就医,焦躁的心情、牙病的疼痛和对口腔治疗的恐惧感便会得到极大的缓解,使患者轻松就医,对于年幼的孩子效果更好,大大提高了我院口腔科的知名度。
3安装时机
为了不影响门诊患者的正常就诊秩序,我们特意选择在“国庆”假期,门诊就诊患者较少的时间进行系统硬件的安装和调试,避免施工给患者带来不便和干扰。
4加强教育,改变传统观念
系统运行之初,出诊医生都不太愿意主动使用该系统,认为分诊工作就应该是护士的事,让医生点击叫号系统,认为这是给医生增加了额外的操作负担。我们了解到医生的这些想法后,专门组织一次会议,将该系统的运行流程做了详细的介绍,告诉医生们只有医生自己才知道每个患者的就诊是否结束,因此由他们根据诊疗情况来操作叫号系统才是最合适的,这就是与传统的分诊方式不一样的明显标志,只有这样才能真正发挥分诊系统的高效作用。通过这次会议后,该系统的运行效果大大增强,很快就发挥出了其应有的作用。
我院自实施运行该系统一年来,改变了过去嘈杂的就医环境,喧闹的情境一去不复返了[2]。混乱的候诊秩序也变得井然有序,患者也能安静地坐在候诊椅上等待叫号,没有了往日患者之间、医患之间的争吵和互不信任,再也没有出现患者对候诊顺序产生怀疑的现象。分诊护士有更多的时间来巡视候诊人员,及时帮患者解决困难,更多的是得到了患者的感谢和赞誉,使我院“让服务更加完美”的理念在实际工作中得到了充分体现,这也是我院以病人为中心的具体表现。
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11.前牙色度学指标与视感色差关系的研究何邕江，黄红园，程琼，HEYong-jiang，HUANGHong-yuan，CHENGQiong
12.有效刷牙对12岁儿童口腔卫生状况的干预效果研究马燕，韩晓兰，冯大军，颜雨春
13.牙病防治杂志 本刊2008年第1期《牙科信息》副刊导读
14.冠外附着体义齿修复游离端牙列缺损的临床应用陈贵丰，胡秋荣，刘斌，李祯
15.活动矫治器矫正咬指吮唇习惯26例疗效观察季从容，王军民，赵应楼
16.AnkylosSynCone基台覆盖义齿即刻种植修复的护理配合詹捷玲，郭泽鸿，杨晓喻，刘卫平
17.酒精灯使用不当致灯芯携火冲出1例夏丽华，许志红，王跃进
18.镍钛机用器械根管预备葛久禹
19.口腔诊所开业口岸的市场调查李刚
20.桩核冠修复与牙体折裂李晓宇，唐亮
21.《广东牙病防治》稿约
1.种植修复Combination综合征临床病例报告宋光保，黄建生，林祥长，龙红月，王险峰，刘晓芳，高海，陈志明
2.34例腮腺多原发性肿瘤临床分析徐杰，左金华，XUJie，ZUOJin-hua
3.舌部梅毒1例报告胡征，宋芳
4.纤维桩与插销桩修复磨牙严重缺损的临床研究索万奎，毛俊木，SUOWan-kui，MAOJun-mu
5.短讯
6.冠桥修复对根管糊剂超填基牙疗效的影响陈国常，关天燕，倪德敏，CHENGuo-chang，GUANTian-yan，NIDe-minHttP://
7.上颌斜面导板在增强支抗和调整咬合中的应用陈兵，CHENBing
8.邻间刷清洁基牙牙面效果研究傅挥，张晔，FUHui，ZHANGHua
9.挥发性硫化物口臭模型的建立徐平平，杨梅，黄苑玲，XUPing-ping，YANGMei，HUANGYuan-ling
10.樟脑酚致全身性皮疹1例钟晓汀
11.乳磨牙根管治疗失败原因分析叶小雅，任飞，刘阗，黄洁
12.曲安奈德治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果观察崔玲玲，张辉，张卓
13.唇腭裂修复术前后龋病活跃性的临床观察李国庆，赵今
14.替牙(牙合)期下颌骨囊性病变的治疗吴俊伟，郑俊发，彭国光
15.下颌骨髁突骨折治疗的临床分析王世惟，万蕾蕾，娄佳宁，宋萌
16.金属烤瓷修复体的失败原因分析及预防措施张强，黄玮，王振江
17.卡环型固位体义齿与冠外附着体义齿修复牙列缺损效果比较白丽婷，熊坤
18.游离皮瓣术后血管危象的护理叶敏莉，黄志虹，翁雪玲，温作珍
19.口腔诊所知情同意有效管理李刚
20.外伤后上唇部麻木1例魏巍，桂和明
21.腭种植体支抗的研究现状杜翠莲，孔卫东
22.游离端附着体义齿修复中的常见并发症郭红英，唐亮
1.根管扩大程度影响根管长度电测仪准确性的研究张杨，庄最新，张爱华，ZHANGYang，ZHUANGZui-xin，ZHANGAi-hua
2.局麻药中肾上腺素对高血压拔牙患者血压和脉搏的影响许竞，巫燕辉，XUJing，WUYan-hui
3.洗必泰麝香草酚涂膜预防窝沟龋临床研究苏柏华，卢友光，丁林灿，林挺，李威
4.口腔鳞癌细胞FasL表达对肿瘤浸润淋巴细胞及癌细胞凋亡的影响孙麟，陈乔尔，何志良，王元银，周健
5.感染根管中齿垢密螺旋体PCR检测及其与临床症状的关系许曼波，周磊，李梅，任飞，张宇婕
6.义齿式(牙合)板治疗颞下颌关节紊乱病伴牙列缺损磨损探讨朱松槐，徐平平，ZHUSong-huai，XUPing-ping
7.分根术联合牙冠延长术保存治疗下颌磨牙残冠残根的临床观察黎石坚，彭利辉
8.髁状突骨折手术治疗的体会牙病防治杂志 蒋建兴，李明
9.Locapex4000根尖定位仪准确性的临床研究谭曲波，卢山
10.BLB、Camlog种植体临床非负荷期牙槽骨吸收的X线观察康博，郭吕华，陈健钊，林丽娥
11.掌握Begg矫正技术的再探讨王大为，冯志才，朱双林，谢永建
12.三维有限元法在口腔医学中的应用邬铭峰，罗涛，王亚敏，郭莹，唐亮
13.上颌磨牙近中颊根第二根管定位与扩通的研究郑雪飞，吴佩玲
1.新年寄语章锦才
2.牙种植修复技术在我国的应用与发展
3.遗传性乳光牙本质病例追踪报告任飞，叶小雅，仇金泉，李海群，詹捷玲
4.PcDNA3.1/sTNFRⅠ重组质粒在CHO细胞内的表达徐琛蓉，章锦才，赵川江，张蕴惠，庞若愚
5.小知识
6.恒河猴颞下颌关节腔穿刺定位方法的研究许跃，张志光，郑有华，吴拓江
7.儿童血管型牙龈瘤1例报告孙红钢，盖云飞
8.螺旋X-CT三维成像技术在口腔种植定位中的应用王远勤，王臻，吕杰，魏彪，米德伶，姚富光，肖沙里
9.半导体激光治疗牙本质过敏中牙髓反应的实验研究于清华，翟月明，周少云，YUQinghua，ZAIYueming，ZHOUShaoyun
10.先天性腭裂幼儿期手术修复安全性和疗效分析薛国初，徐平平，艾伟健，赵建江，郑俊发，周会喜，刘曙光，曾曙光
11.上颌骨骨结核1例姚小武，杨利和，陈仕生
12.40例双颌前突患者头影测量分析林和平，鲁凤鸣，王臻，高翔，田伟雄，叶小婷
13.WinCeph7.0分析系统与硫酸纸描图法头影测量的等效性研究胡飞，刘从华，兰泽栋，区运运，周磊
14.两种常用比色板的临床色度学研究何邕江，黄红园，HEYongjiang，HUANGHongyuan
15.非创伤性充填技术修复乳磨牙龋损的效果观察叶小雅，刘阗，黄少宏，YEXiaoya，LIUTian，HUANGShaohong
16.帕夫林治疗轻型口疮的疗效观察苏葵，胥红，吴纪楠，SUKui，XUHong，WUJi'nan
17.学龄前儿童乳牙龋病与相关因素的分析王萍，吴坚，唐倩，梁焕友，李思萍
18.四种方式局部用氟对牙菌斑产酸力的影响徐小娟，刘鲁川，王芳，温秀杰，韩旭
19.牙病防治杂志 年轻恒牙患龋预测快速法试验研究曾红雨，潘志红，李碧波，ZENGHongyu，PANZhihong，LIBibo
20.互动式集体儿童口腔保健模式效果评价黄华，邓汉辉，李志辉，刘敏洁，黎婷
21.局部用氟对唾液中变形链球菌数量的影响潘志红，曾红雨，李碧波
22.刷牙方法和时间对菌斑清除效果的影响刘呈胜，蔡成莲
23.碘仿氢氧化钙糊剂对难治性根尖周炎治疗作用的观察何影
24.Vitapex糊剂一次法根管治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎的疗效观察黄洁，刘阗，叶小雅
25.磨牙髓室底穿通保存治疗的临床疗效观察王唯唯，苟建重，桂和明
篇5
二、经济效应
医疗旅游融合医疗产业与旅游产业的资源将二者融为一体，产生大于医疗效益与旅游效益之和的经济效益，即1+1>2。通过技术、品牌、文化等无形资产，互补、共享双方在医疗旅游产业中的资源，在互惠共生的模式下，医疗和旅游产生有正作用力的影响，双方获得更大的经济效益。
（一）直接消费动力
旅游的动力效应主要来源于“搬运市场”，搬运市场主要指住宿、餐饮、购物、游乐、运动、养生、会议、展览等多样化、综合性的终端消费带来的消费经济，带动目的地形成产业集聚，促进社会、经济的发展。依据我国统计公报数据可知，我国国内旅游业总收入、旅游消费的增长速度一直较高，高于居民消费支出的增长比重。2014年，我国居民人均消费支出14491元，比上年增长9.6%。国内旅游收入30312亿元，增长15.4%，旅游消费占比达12%，占GDP的比重达4%以上。据相关机构的预测，至2020年，我国将成为世界第一大国内及出境旅游市场，旅游业增加值占比GDP的值将达5%以上，从而成为我国国民经济的支柱性产业（一个产业的增加值占GDP的比重在5%以上，该产业即成为支柱产业；达到8%以上，该产业即成为战略性支柱产业）。旅游业通过搬运能力，将一个地区的资源供给与市场需求进行良好匹配，从而使得一些资源丰富但市场竞争力不足的地区，充分体现其旅游业的经济功能，从而在平衡经济、消除贫困等方面做出积极的贡献。例如，我国直接依靠乡村旅游获得收益的地区或村落的数量在2万个以上，直接获得经济效益的农民百姓数量超过了2400万，使得将近1/10的农民摆脱了贫困。
（二）带动产业发展
医疗旅游以医疗和旅游活动为核心，突破传统旅游产业的边界，把传统旅游资源和医疗卫生资源创新整合，拓展原有产业及广泛交叉着许多行业。在为国家带来丰厚经济收入的同时，会带动其他细分产业领域的发展。例如医疗旅游中介服务机构、保险公司、医药制药企业、医疗器械制造企业、医院组织、通信及网络服务机构、交通服务机构、宾馆酒店、会议展览服务、法律咨询组织、旅游公司、纪念品制造企业、旅游景点运营单位、翻译组织、科技、教育、环境、建筑等领域，形成了多层次旅游产业链的网络体系。世界旅游组织指出，旅游业每收入一元，即可带动其他产业收入增加4元，医疗旅游产业的经济带动性更强。依据联合国统计署的测定数据显示，旅游业可拉动的产业数量达110个，对住宿餐饮业的贡献率可达90%以上，对民航、客运的贡献率达75%以上，对文娱产业的贡献率达50%以上，对商品零售业的贡献率达40%以上。医疗旅游产业对各个产业的贡献度可依据此数据再增加。同时医疗旅游产业的消费者平均一天消费360美元，是普通游客每天花销140美元的两倍以上，表明医疗旅游产业带来的收入效应远远大于传统的旅游产业及医疗产业的收入效应。
（三）带动城镇化发展
土地财政、产业转型、房地产等相关利益方，共同推动医疗旅游产业开发的新浪潮，与城镇化、区域发展全面结合，突破传统旅游的思维限制，走出一条区域综合的开发模式。通过医疗旅游的投资规模及方向反映出此现象，之前在旅游项目的招商引资上，几个亿、十个亿的投资项目已经可以称为非常大的项目。但近两年的投资洽谈会中可发现，投资额不断增长，几百亿、上千亿的旅游综合开发项目也逐渐显露。依据国家旅游局旅游系统数据可知，2014年全国旅游项目投资总额达3万亿元，占社会固定资产投资总额的7%。
三、社会效应
医疗旅游产业对一个地区来讲不仅能带来直接的经济效益，同时也可带来较大的社会效益。尤其是民族特色的医疗旅游产业，能有效展示一个地区的城市品牌想象，提升当地的知名度。同时还可以加深各国政府之间、社会团体之间的合作与联系，推动互访互通，带动地区的医疗卫生及旅游事业及文化的综合发展及有效传播。
（一）积极影响效应
1.提高旅游城市知名度
国际上许多国家与城市因为开展医疗旅游产业而树立了良好的口碑与品牌，提升了城市的知名度与美誉度。例如我国的五大连池地区，在其发展中开展新的旅游项目，例如温泉度假村等项目，非常重视温泉的医疗保健作用，将医疗旅游与城市的发展完美结合。该地区可欣赏湖光山色的美景、同时可对慢性病进行治疗，将医疗与旅游有机结合。促进了当地的经济良好发展，同时优质的医疗效果也提升了当地的城市知名度。城市知名度的提升可进一步提升医疗旅游产业的发展，医疗旅游业的发展也进一步带动城市经济的增长及城市品牌知名度，二者相辅相成，共同作用。
2.有利于拓展旅游产业
我国的传统旅游城市开展的旅游活动通常是凭借当地的旅游资源形成的旅游规模，从而促进当地的经济收入，而并没有将旅游资源与其他资源有机结合。而医疗旅游是在旅游资源的基础上进行延伸，对传统的旅游项目进行推广。典型代表国家是韩国和新加坡。每年到韩国整容的患者，韩国闻名世界的美容产业间接地促进韩国旅游业的发展，吸引了很多的患者每年到韩国做美容整形项目。新加坡在原来旅游业的基础上，推行体检业，此模式不仅为当地带来较好的经济效益，同时在一定程度促进了旅游业和医疗业的发展。
3.促进医疗服务业发展
医疗旅游产业的发展带来药品、医疗器械等的增加，生物化学与制药技术的提高。以迪拜为例，其医疗器械和医疗用品贸易总额达10亿美元，其中牙科设备、医疗与外科设备、器械及等占比达11%，药品占30%，抗生素、医疗化验设备占3%，其余为医疗设备、辅助设备、旅游产业（吃、住、行、游、购、娱等行业）等。可见，医疗旅游产业的发展促进医疗服务业的发展。越来越多的国外旅游者在我国旅游时同时进行口腔医疗治疗，这引起了政府和相关部门对公共医疗卫生的重视。此外还有许多国外游客对我国的中医保健、中医按摩、中医治疗、针灸等传统医学治疗充满兴趣，在旅途过程中会光顾世界闻名的中医老店，例如同仁堂等，进行他们感兴趣的保健项目。并在返回本国时，会购置大量的珍贵保健品、中药材等。
（二）消极影响效应
1.影响目的地的医疗秩序
在医疗旅游模式兴起之前，客源地居民多在本地就医，但随着大量居民外地求医，会造成本地居民对本地医疗技术水平的不信任，对本地区医疗秩序会带来一定的影响，而且医疗旅游消费者对目的地的选择是呈现无序状态。随着外来居民来本地求医，占用目的地的相关社会资源，本地居民与外来医疗旅游消费者之间的关系处理不当，会激化当地居民及医疗旅游者的矛盾，引起当地居民的强烈反对及消费者对目的地的不信任，影响社会的稳定及医疗旅游产业的发展。以印度为例，印度的国际医疗旅游者中欧美患者很少，原因在于印度恶劣的医疗卫生条件及贫穷的贫困的国家综合实力等形象，影响了欧美等发达国家的病人前往印度求医的信心。同时，医疗旅游产业对目的地带来的负面影响还体现在医疗资源的分配不当而有可能使得当地居民的利益受损。
2.目的地居民医疗成本增加
医疗旅游产业的有序发展，要求接待目的地具备基础的医疗与旅游设施，因而对于当地政府来说，有必要改善机场、道路、公共交通等基础设施等，并且会要求政府提供减免税收及金融优惠等政策。为更好发展医疗旅游产业，政府会投入大量资金改善包括公共交通、网络、通讯、道路等基础设施服务，并给予相应的税收减免政策，减少对教育、健康等领域的投资，影响了当地居民的社会福利。不同地区的医疗旅游者到当地进行商品及服务的消费，当旅游人员到达一定数量时，产品及服务的物价会随之上涨，这就造成了当地居民的生活成本上升（在工资并没有得到相应提升的基础上）。在此情况下，会造成当地较难满足居民日常生活的基本需要，而导致大量外来居民进驻，剥夺当地居民的生活权利。
3.盲目推崇医疗旅游产业
随着健康理念的逐渐深入，医疗保健旅游成为一些贫困地区脱贫致富的有力途径。从实际发展情况来看，许多地区依据自身丰富的医疗及旅游资源而发展医疗旅游产业。但针对深圳等自然资源匮乏的城市其发展迅速的主要原因与其所处的地理位置及改革开放的特殊身份具有重要的关系，也可以说是取得成功的决定因素。因而一些具有创意的医疗旅游服务在其他城市则会遭遇失败而在深圳则能获得成功。经济多样性是经济健康发展的标志，一个地区不能完全依赖某一个产业带来的效应，否则会对当地该产业带来非常大的压力。许多地区的相关资源匮乏而将旅游业作为繁荣发展的重要途径，而使经济面临较大的风险。一些交通不便、地理位置偏远、基础设施环境较差的地区，盲目开发医疗旅游业，不以自身发展情况出发，势必会为该地区带来财政紧张，旅游业也较难很好地发展。
四、环境效应
医疗旅游以丰富多彩的自然、文化生态资源为保障，具有特殊的环境效益，体现保护旅游资源和生态环境，维护基础设施等，建立可持续发展的旅游产业模式，从而确保医疗旅游资源的扩展性和持续性。
（一）有利于改善生态环境质量
医疗旅游业不仅强调旅游者对自身身体素质健康的追求，而且也重视要营造自然、和谐的旅游环境，让生态与医疗旅游业形成良性互动，最终有效利用旅游资源、改善当地的生态环境。生态环境是医疗旅游产业发展的内在动力，良好的生态环境是吸引医疗旅游消费者的重要因素，也是其可持续发展的基本条件。如果当地的生态环境恶化或破旧的医疗换将会影响消费者的消费体验，最终导致无法开展医疗旅游项目。政府资料明确需要高度重视生态文明，旅游的生态效应也得到最大化的释放，能减轻经济发展对对生态、资源环境造成的压力。
（二）有利于提升幸福价值效应
在追求和谐社会发展过程中需要将医疗旅游产业纳入到幸福导向型的产业中。其不仅为目的地居民带来收入，还能让消费者带来身体上的健康、精神上的愉悦，提升生活质量。广东的《培育幸福导向型产业体系行动计划》中指出医疗旅游产业成为符合幸福导向的产业之一，提升人民群众满意度的现代服务业。医疗旅游业在让游客进行消费的同时，也让消费者感受到不同于一般购物过程的新型体验和服务，能带来体验性附加价值的提升。如医疗旅游消费者参加生态型医疗旅游项目，不仅能体验到生态的乐趣，了解医药材等的生长环境，呼吸新鲜空气等，这都是普通购物感受不到的。因而这种与生态相结合的形式，效益远大于单纯的农业效益。
五、对策建议
（一）制定产业战略，扶持产业发展
目前我国医疗旅游产业的发展瓶颈在于配套的产业政策的不足。由于刚刚起步，迫切需要完整的国家指导方案来作为行业发展指导。我国的一些医疗服务机构就曾与哈佛大学有过合作，旨在制定出一套适合中国医疗旅游产业发展的国家发展战略以完善国家层面上的医疗旅游产业政策。规划六个方面的内容：组建政府的直管机构、构建医保结算体系、甄别医疗服务机构、推介目的地项目、培养医疗专业人员、制定法律法规等。这六个方面的内容中，服务质量控制、机构准入标准、服务机构评定、法律法规制定等内容均需要国家及地区层面参与制定。整个战略的核心体系在于，由国家成立了跨行业的直接管理机构，由此机构来统一负责全国整体的医疗旅游发展情况。
篇6
一、市场调研信息偏颇导致库存积压的有效管理措施
1.选题策划前期市场调研要全面深入
选题策划前期的市场调研信息偏颇极易导致盲目出版或印数过大。从《实用泌尿系及男性生殖器肿瘤学》一书来看，按患病人群统计，2008年我国男性各种肿瘤的患病人数141.1万人，前9位的共占86.9%，排序第6位的膀胱癌和第8位的前列腺癌，属于泌尿系统和男性生殖系统肿瘤，患病人数共7.7万，占比约5.46%，
并不是属于患病人数众多的肿瘤，且泌尿系统良性疾病居多，而泌尿科的医师人数在临床医师中占比较少，所以受众读者群其实是有限的，高估了市场需求，使得《实用泌尿系及男性生殖器肿瘤学》首印数过大、造成平销，导致库存积压。根据市场预测，本书实际销售量为3600-869-312=2419册左右，此数据可作为今后在决策同类图书首印量方面的参考。《现代整形外科学》也存在类似问题。根据ISAPS（国际美容整形外科学会）2009年全球美容整形外科调查统计数据调查显示中国整形外科医师数量为4250人，但这本书2010年1月首印数4700册，超过从业人数。显然，此专业图书印数制定前缺乏细致的市场调研，导致印数盲目、库存积压、成本浪费。所以在决定印数时需要针对该图书所属领域进行较为全面的市场调研、查找科学数据，才能较为科学地预判市场的读者群，科学地确定印数。
此外，要摒弃主观臆断、闭门造车、轻信作者对选题的过分夸张、随波逐流跟风、好大喜功盲目引进脱离市场需求的版权、轻信销售商的夸夸其谈、无法律保障的出版合同和口头包销数量等不利因素。否则，当图书投放市场后，因盲目出版或印数过大，可能会遭到读者冷遇和市场拒绝，从而造成大量库存积压。
2.力排盗版图书对市场调研信息的干扰
如今只要是畅销图书或一些能即时产生良好效益的专业工作者必备的专著，出版不久，盗版书便接踵而来，这不仅扰乱了图书市场秩序，也给市场调查和市场预测带来极大的干扰，甚至于造成出版信息与市场需求信息不对称，致使出版社出现大量积压书。目前解决这一突出矛盾有三种方式：一是执行国家图书书名页标准，务必在图书版权页著录完整的版权信息，且越详细越好，可对有意识和无意识盗版侵权者都起到提醒和威慑作用。二是形成具有本社个性化特点的防伪标志，如图书衬页用纸为含有本社LOGO水印的特制纸张等防伪方式。三是通过各种渠道传授给读者辨别正、盗版方法。
二、片面和盲目的成本核算分析错误导致库存积压的有效管理措施
1.力戒一味地追求降低印制成本而盲目扩大首印数
有些编辑对图书的成本核算、利润等问题的分析判断带有一定的片面性和盲目性，为了降低成本，而片面追求扩大印量，认为印量大成本就低、利润就大。特别是精装书，本来印制成本就高，印少了成本就会更高，所以有人就想当然，对那些时效性较长的长销书，不如一次多印些慢慢销售。在这种思想指导下，这本书多印几千册，那本书亦多印几千册，久而久之库存积累越来越多。但科学技术发展日新月异，图书市场千变万化，图书的生命周期无定式。我们须在图书的内容、版式、装帧、开本及内容结构方面跟随时展步伐，满足读者日益增长的需求，抛弃脱离实际市场需求的成本核算方式。
2. 避免单纯地追求降低印制成本而盲目加大重印数
有些图书比较畅销，一再重印，于是觉得一年重印了几次，销路不错，索性一次印上两年的用书量，不仅可降低图书成本，而且还可避免脱销，更可节省掉履行重印书一系列程序的时间成本。例如《口腔修复学》，首印的4200册在一年半的时间内销售完毕，见到销售势头良好又重印了2000册，但是没有考虑到一年半的时间内这种专业性强的图书尚在书架上销售，不一定是已经销售到读者手中，而且重印前每月销量在100册左右，2000册的重印量相当于至少2年的销售量，对于科技类专业图书来说，是相当危险的。布货下去，图书走势缓慢，这种做法的结果，使得单品种的图书库存数量过多，不仅多占用了库房和资金，一旦图书市场稍有变化，书就发不下去，因而也就变成了滞销积压图书， 解决这一突出矛盾，可参照《现代生活中的1000个不宜》的经验做法，该书属于科技类普及图书，老百姓都是潜在读者，普及性较强，读者群广泛。本书在首印4600册的基础上，8个月时间销售完毕，重印前每个月销量在500册左右，第二、三次重印3000册都只考虑了半年的销量。事实证明两次重印的3000册都在比较短的时间内销售完毕，且基本无退货，因而第四、五次放大了印量，但是也是谨慎加放了1000册，达到4000册。
三、印数失衡导致库存积压的有效管理措施
1.控制新书首印数
首印数失衡，易导致库存积压。笔者根据多年科技图书的编辑和发行经验总结：定价在20-100元之内的专业新书，中图法二级分类以上的图书首印4000册，中图法二级分类以下的图书首印3000册；定价在100元以上的专业新书，首印数以3000册为宜；如果新书在3月份之前入库，新书印数可在以上数字的基础上增加300-500册；面向广大普通读者的常见病的科普类新书，首印不低于5000册；具体到某种非常见病的医疗保健书或是读者面较窄的科普类图书，首印以4000册为宜。
2. 控制重印书印数
所有需重印的图书，发行部都要依据该书的销售曲线，特别是最近一个季度或半年的销售情况，在与图书策划编辑充分协商后，再向图书编辑部、社领导提交重印书建议。上述图书在半年内发完的，重印时可考虑印2500-3000册；一年内发完的，重印时可考虑印1500-2000册；二年内发完的，可不考虑重印。
四、供销渠道的进发货数量失衡导致库存积压的有效管理措施
1.加强与终端发行商沟通
现图书市场已完全进入买方市场时代，供大于求的矛盾不断加剧，书店和出版社供求关系日趋紧张，出版社承担着图书出版与销售的风险，书店不仅掌握着进货主动权，退货更是没商量，已成不争事实。文化体制改革后，大部分地区已成立发行集团连锁经营，各发行子公司的进货权收归连锁总部，进退货需经几次装卸、磕碰，图书包装难免破损，若退货到出版社，则大部分新书已变破书。每年这部分退货书少则几十万码洋，多则上百万码洋，弃之可惜，但无法再进入销售市场，只好暂时存于库房，这些残书、积压书的损失完全由出版社承担。
针对这一现象，我们认为加强沟通是解决问题的最好办法。如，多年以来，人民军医出版社一直提倡并鼓励图书编辑和发行员定期深入书店调研，同时，把握外出开会或探亲等一切机会，与当地书店发行员沟通了解本版图书销售情况及市场需求，为本社选题策划及合理铺货掌握可行性依据，取得了良好效果。
2.积极探索网络出版和网上直销新手段
篇7
全面贯彻“预防为主”方针，着力改变“重医轻防”的局面，突出加强公共卫生建设，努力使群众“少得病、不得病”。积极促进公共卫生服务均等化，全市城乡居民规范化电子健康档案建档人数199万人，建档率73％。实施了农村牧区孕产妇住院分娩、“两癌”检查、免费服用叶酸项目和贫困白内障患者免费复明手术，改造农村牧区户厕5.6万座。加大传染病防控力度，完善全市三级传染病直报网络，强化传染病预警预测，切实抓好传染病防控工作。强化卫生监督，切实履行食品安全综合协调职能。市财政投入800万元购置水质全分析仪器，使我市水质检测项目达到国家标准。强化妇幼机构和产科管理，全市孕产妇住院分娩率达到99.98％，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率明显下降。完善自愿无偿献血网络，实现临床用血100％来自自愿无偿献血。加强卫生应急管理体系、预案体系、应急队伍、应急演练等基础性工作，应对突发公共卫生事件的能力显著提升。落实创卫长效机制，顺利通过国家卫生城市复审。今年6月1日自治区人大批准《____x市爱国卫生工作条例》正式颁布实施，爱国卫生工作迈上法制化轨道。
（二）构建和完善城乡医疗服务网络，提高群众就医的可及性，确保群众“看得上病”。
医疗资源配置不均衡，是我市医疗卫生的客观现状。据统计，我市医疗资源83％集中在城市，城市中又有80％集中在大医院，造成农村牧区和城市社区医疗资源缺乏，成为“看病难”的原因之一。为此，着力发展农村牧区卫生和城市社区卫生服务。
1. 在农村牧区卫生方面。抓住国家以项目资金的形式对农村牧区卫生基础设施和设备配置给予支持的有利时机，近年来，实施了15所县级医疗卫生机构、53所苏木乡镇卫生院、138所嘎查村卫生室新建改扩建项目。2014年，积极推进十个全覆盖工程标准化嘎查村卫生室建设项目，目前104个嘎查村卫生室建设项目中，完工并投入使用13个，主体完工正在装修中22个，正在进行主体建设40个，未开工29个。三年投入252万元专项经费，用于城市医院对口支援苏木乡镇卫生院。农村牧区三级卫生服务体系不断完善，农牧民群众在乡村的就诊率明显提高，逐步引导形成“小病不出村、一般病不出乡、大病不出县”的就医观念。
2. 在城市社区卫生方面。社区医疗服务具有方便、价廉等优势，既有利于分流病人、缓解大医院的就诊压力，又有利于降低卫生服务成本、减轻城市居民的医疗费用负担，是缓解城镇居民“看病难、看病贵”的根本出路。我市合理调整卫生资源，鼓励和引导医院延伸服务开展社区卫生工作，将一级医院、部分二级企业医院、区属医院、门诊部、分院、街道卫生院转型或改造为社区卫生服务机构，形成政府主导、行业推动、医院举办的发展模式。实现社区卫生服务基本覆盖全体居民，并形成“十五分钟服务圈”，极大地方便了居民群众就医，逐步形成“小病进社区、大病到医院、康复回社区”的就医格局。
与此同时，不断加快大型医院建设，先后建成市中心医院、包医一附院、包医二附院、包钢医院、北重医院、市肿瘤医院、包钢三医院、市传染病医院等医院新大楼。2013年启动新都市区医院筹建工作，开工建设了精神卫生中心病房大楼。
（三）完善机制，健全医疗保障体系，确保人民群众“看得起病”。
立足卫生行业实际，多途径构建医疗保障体系，着力推进新型农村牧区合作医疗和基本药物制度，强化医疗机构内部运行管理机制，改进医疗服务，努力缓解群众就医负担。
1. 不断完善新农合工作机制。2014年全市参合农牧民69.63万人，参合率99.07％，人均筹资标准提高到425元，基金达到2.96亿元。实行重大疾病医疗保险，病种扩大到29种，其中将14种大病以及无责任意外伤害纳入大病商业保险范围。今年住院报销最高封顶线提高到13万元。
2. 积极推进实施国家基本药物制度。全市693个基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物、自治区增补药物，实行药品零差率
销售，实现基层全覆盖的目标，有效降低群众用药负担。3. 加快医疗机构运行管理机制改革。
一是推动公立医院改革。九原区医院、达茂旗医院、固阳县医院和土右旗医院分别列为自治区和国家县级医院综合改革试点医院，重点在人事管理、收入分配、绩效考核、优质护理、医药价格机制等方面进行改革探索。
二是强化医疗服务管理。同时全市二级以上医院不断改善诊疗环境和服务流程，积极开展临床路径管理、优质护理示范工程、预约诊疗服务。强化医疗机构对口帮扶，促进优质资源共享，启动市中心医院与土右旗医院协作办医。积极推动包钢三医院股份制改革。与市公安部门联合开展医院安全防控体系建设。启动市综治委、卫生、公安、司法等部门联合建立的医疗纠纷第三方调解机制。积极推行医师多点执业工作。大力发展医疗服务，鼓励不同形式的社会办医，形成多元化的办医格局。
三是积极开展医疗机构公益性建设。推行济困门诊、济困病房建设和对口支援农村牧区工作，大力推行单病种最高限价。深入推进“健康____x行动”。
四是加强行风建设，努力营造良好的医疗服务环境。大力开展“三好一满意”活动和医德医风教育活动，在12家三级医院安装了反统方软件。积极推行医疗服务信息公示制度和诊疗费用一日清单“五统一”制度，实现诊疗收费电子监督，努力提升卫生行业形象和医院公信力。
（四）加强设备配置和队伍建设，提高医疗卫生服务能力和水平，确保群众“看得好病”。
提高医疗机构诊疗水平和医疗卫生工作人员技术水平，是保障人民群众就医效果的根本所在。在抓好各大医院人才培养和引进，建立高、精、专医疗技术队伍，更新陈旧医疗设备的同时，着力抓好农村牧区和社区卫生服务机构的设备配置、卫生队伍建设，促进全市整体医疗水平的提升。
加强医疗设备装备。为406个嘎查村卫生室、40个社区卫生服务中心配备价值317万元和260万元的基本医疗设备。投入276万元为35个社区卫生服务中心配备了双向转诊车。投入253万元实施农村牧区基本卫生服务全覆盖工程，配备了17台流动卫生服务车及车载设备，发放3314个家庭健康保障小药箱，为全市173个没有卫生室的行政嘎查村农牧民提供基本卫生服务。
加快基层卫生信息化建设。投入750万元在固阳县医院、达茂旗医院、土右旗医院实施旗县医院能力建设，配备PACS系统，用于日常监测信息采集和远程会诊。投入700万元实施基层医疗卫生机构信息管理系统建设，完成全市一体化嘎查村卫生室和社区卫生服务机构信息管理系统。
加强第三方医疗服务。2013年，我市首次引进医疗服务第三方评价组织机构，对我市12家医院进行了全面的医院服务管理暗访调查，对每个被调查医院形成完整的调查报告。并就存在的问题与医院领导班子面对面、一对一、全方位、逐条逐项进行反馈，对改进医院管理提供了科学的决策依据。
加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。健全和完善培训制度和规划，加强培训基地建设，确定包钢医院、市中心医院、包医一附院为全科医生临床培养基地。
加强名医培养和学科建设。全市有国家级临床重点专科5个，自治区级领先、重点学科14个，重点实验室3个，自治区临床医学研究所5个，____x市领先、重点学科71个。拥有享受国务院政府特殊津贴专家33人，国家级突出贡献专家1人，省级突出贡献中青年专家8人。引进和培养医学博士、硕士210名。2013年启动实施名医人才培养工程，五年投入1000万元。首批5名名医培养对象、10名名医后备培养对象陆续赴国内外进修深造。对未进入名医培养工程的蒙中医、儿外、传染病、精神科等学科进行专项资助培养。今年确定培养对象22名，其中名医培养对象5名，名医后备人才培养对象10名，名医后备中蒙医7名。
虽然我市卫生事业取得了长足的发展，但仍然滞后于经济的快速增长，医疗卫生保障水平与人民群众的期望以及社会需求还存在一定的差距。医改面临不少困难，一些体制性、机制性、结构性矛盾还没有从根本上解决。
（一）全市公共卫生体系建设还不健全，公共卫生财政投入不足，重大传染病防治工作任务仍十分艰巨。疾控、卫生监督、妇幼保健等公共卫生机构基础设施等比较陈旧、滞后，妇幼保健机构作为差额拨款单位，财政投入总量仍然不足，运行存在一定压力。艾滋病、结核病等传染病防治经费不足。慢性病防控一是经费投入不足，部门间协调沟通、各负其责、有效监督的工作机制及疾病预防控制机构、医院、专病防治机构、基层医疗卫生机构在慢性病防治中的分工负责和分级管理机制尚未建立。县级以下各级各类医疗机构传染病监测和报告能力低下，全市90％以上传染病是由县级以上医疗机构发现并报告。地方病防治专业队伍建设滞后，目前全市地方病防治专业人员40余人，工作任务繁重，人员年龄普遍较大，学历水平普遍较低。全市9家县级妇幼保健机构中，目前仍有3家妇幼保健机构（东河区、石拐区、昆区）还未纳入政府全额事业拨款单位，与《全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准（试行）》中要求的“明确妇幼保健
机构为全额预算事业单位”的目标还存在差距。全市9家县级妇幼保健机构均为单独建制，名称规范，科室功能设置基本能与其开展业务相匹配。现达茂旗妇幼保健所、青山区妇幼保健院开展产科、住院临床业务，其他机构受条件限制仅能开展门诊诊疗和妇女、儿童保健服务。除昆区、达茂旗、固阳县妇幼保健所以外，其余机构业务用房均未达到《考核标准》的要求，其中白云区、东河区、石拐区妇幼保健所等机构甚至未达到要求的50％。妇幼保健机构人员配备中，专业人员所占比例平均占75％以上，本科学历所占比例达50％以上，按照《考核标准》中保健人员与当地人口比例1：10000的最低编制要求，昆区、青山区、东河区妇幼保健机构人员配置均不达标，白云区、石拐矿区由于服务人口较少，存在开展业务工作专业技术人员缺乏的现状，而其他达标旗县也存在人员老化，专业人员断档的问题。（二）城乡之间、区域之间的医疗卫生资源差距较大，一些地区医疗卫生机构重复设置，布局不合理。优势医疗资源多集中在市三区，特别是青山、昆区，三级医疗机构重复设置，职能交叉，资源“过剩”，新都市区、九原区和其他旗县区医疗资源匮乏，难以形成区域内资源的合力优势。特别是农村牧区卫生工作基础薄弱，发展水平总体不高，卫生资源总量、质量、卫生基础设施、服务条件及人口健康状况等方面都落后于市区，绝大多数大型先进医疗设备都集中在了城区大型医院，农牧区医疗设备短缺、落后，且旗县区之间、乡镇之间存在一定差距。
（三）卫生专业人才总量不足，供需矛盾仍然突出。8家直属医疗单位1997年核定编制人数3970人，床位数2590张，已不适应各单位目前业务增加、服务需求增多的实际需要。目前8家医院实际开放床位4341张，按照床位和专业人员1：1.5的比例，应核定人数为6652人，总体人员短缺。同时，疾病预防控制、卫生监督机构专业人员不足，疾控机构具备流行病学调查能力的人员比例不足30％～40％；卫生监督员总体数量不足，平均监管数量大，监督频次低。基于此种情况，一方面需要充分利用好现有编制，畅通进人渠道，有效缓解部分单位现有专业技术人员严重不足的问题。另一方面，根据国家有关规定，立足目前我市医疗单位发展实际规模，在充分调研和测算的基础上，分批分步有序增加部分医疗单位编制，从长远角度解决人员不足问题，以形成专业人员梯队建设。
（四）“无主病人”救治机制亟待完善。我市几乎所有医院都存在“无主病人”欠费情况，2009至2013年各医院累计接诊无主病人1995人次，累计投入救治费用515.3万元。巨额的医疗欠费，医护人员长时间辛苦付出得不到回报，影响医疗机构正常运转秩序和医护人员的积极性。同时，国家卫计委要求地方设立大病救助基金，我市目前还没有开展此项工作。
（五）公立医院改革滞后，有待于加快探索推进的步伐。目前，我市公立医院改革仍然停留在表层的服务管理方式的改进，深层次的“四个分开”（政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开）仍然没有推开。
（六）村医的养老问题亟待解决。我市共有乡村医生921人，50岁以上占40％。乡村医生面临人口老化，而绝大多数又没有养老保险的现状。为保障村医老有所养，调动和发挥村医积极性，需要积极探索实行村医养老保险机制（鄂尔多斯市制定养老补助待遇：在岗工作满10年，女满55岁，男满60岁的村医，每月发放养老金1200元）。
（七）健康服务业发展滞后。人口老龄化问题的突出，健康服务中所需供应出现短板，导致现行健康消费保障机制不完善。服务链上的关键环节缺损，使得健康服务业的发展无法与消费需求和新兴业态发展趋势相匹配。第三方医疗服务需求逐年增加，现有的第三方医疗服务能力不能满足群众需求。
（八）120急救能力落后于经济社会发展。及时有效的院前急救，对于维持患者的生命、防止再损伤、减轻患者痛苦，为进一步诊治创造条件，提高抢救成功率，均具有极其重要的意义。由于我市政府投入不足、急救资源不足，急救队伍结构不合理等问题，导致我市院前急救一直处于供需不平衡的状态下。政府投入不足，各急救分站业务收入只能维护一般运转，基本建设、更新车辆、增添设备困难重重，120急救车辆配备严重不足，且车辆更新不及时，车辆状况差，存在“带病”出车现象。按每5万人配置一辆救护车，我市至少应配60辆救护车用于院前急救，现有的27辆远远不能满足需要。各急救分站实行24小时两班倒，有4个分站由于人员不足，实行每班24小时制，医护人员超负荷工作。国家对急救服务辐射半径规定为3－5公里，而我市由于急救网络医院不足，服务半径远远超过五公里，服务距离大，急救时间也在延长。在我市的报警求救电话中有30％的是骚扰电话。
（一）以将改革开放和创新作为核心驱动，提高医疗卫生服务和管理能力。
1. 应进一步推进卫生信息化建设。尽快拿出区域性卫生信息化建设规划，以卫生业务为主线，以实用共享为目标，参照____x市卫生信息化“12446”工程，加大政府卫生信息化建设投入，建立全市统一的卫生信息化平台。
2. 加强机制体制创新，强化卫生人才科技支撑。完善公立医院服务体系，建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制，开展分级诊疗试点工作。将人才战略与体制创新相结合，深化“将才、团队、平台”的科研人才发展模式，以人才培养带动公立医院法人治理机制和运行机制进一步完善。逐步建立基层医疗服务监管制度，推动基层医疗服务监管队伍建设，加强基层医疗服务监管工作。建议市政府保障名医人才培养工程持续推进，加大名医人才培养工程影响力，更好建设与管理重点学科，完成科研成果、适宜技术推广、应用。
3. 加快推进健康服务业发展。根据国务院印发的《关于促进健康服务业发展的若干意见》，针对健康服务中所需产品供应短板，大力发展第三方检验、检测、评价等服务，引导发展专业的医学检验中心和影像中心。建议市政府整合全市医疗卫生资源，支持发展第三方医疗服务评价、健康管理服务评价，以及健康市场调查和咨询服务等健康服务产业集群，建立我市独立的第三方评价机构。
4. 院前医疗急救带有社会公益性和政府行为的特征，是社会抵御重大灾难、集体突发事故不可缺乏和不可替代的重要力量，完善的院前急救体系和快速的现场急救能力，是社会安全保障机制的重要组成部分。在我市院前急救与经济社会发展，建议市政府加大投入，整合120急救指挥中心和各医院急救分站医疗急救资源，参照北京模式建立符合实际的综合型120急救体系（既指挥各家医院的急救分站做好院前急救，同时也有自己独立的一支急救队伍，指挥中心的急救队伍平时也参与院前急救，一旦遇到突发事件，可以迅速到位，及时开展应急救援）。
（二）注重保障和改善民生，继续推进基本医疗卫生制度建设。
基本医疗保障体系进一步加强，基层卫生服务水平和公共卫生服务能力有所提升。新农合成果进一步巩固和发展，城乡一体化医疗保障服务体系基本构建。居民健康档案真实性和规范性核查进一步加强，《____x市爱国卫生管理条例》基本落实，并实行城市卫生长效管理。在实施城乡医院对口支援项目的基础上，以城带乡，积极探索推广上下联动的医疗联合体机制，促使大医院的人才向基层流动，并积极探索村医养老保险机制。建议市政府出台有关政策制度以便加快支付制度改革深化进程，并通过提高筹资标准、增加财政补助等方式，增强制度保障能力，提高参合患者医药费用补偿比例，并进一步规范城市社区卫生服务机构建设，加强管理标准化，实现社区卫生服务中心、服务站一体化管理。
（三）完善公共卫生服务体系，更好提升医疗卫生安全保障能力。
基本公共卫生服务，是指由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供，是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。近几年，我市在卫生公共服务体系和医疗卫生安全保障方面有了全面发展，下一步建议市政府通过进一步完善政策，将健康管理融入社会管理的各个环节，呼吁并引导城乡居民提高健康意识、改善健康行为，实施健康自我管理，全面提高群众健康素质。
篇8
热心母乳喂养，小夫妻琴瑟相和
今年38岁的徐靓原籍北京，大学毕业之后，她与男友牛俊岭一同到南方打拼。由于业务能力出众，两人很快在当地站稳了脚跟，特别是徐靓，经过十多年的奋斗，成长为了广东电台的当家花旦，她主持的《静静娱乐圈》《微薄靓靓点》《美丽说奥运》等栏目，也成为电台的金牌节目。
事业稳固之后，徐靓与牛俊岭走入了婚姻的殿堂。2012年5月22日，作为高龄产妇的徐靓终于幸福地做了母亲。喜欢写博客的徐靓后来这样记叙着：“半夜两三点，突然肚子翻江倒海地痛，我见红了，假装淡定地洗了澡，5点往华侨医院赶，七十多岁的老妈和牛爸陪着我。印象太深刻了，10点55分，一个护士抱着大哭的牛牛贴了我的脸，告诉我七斤二两是个男孩……”
中年得子，夫妇俩格外珍惜这来之不易的孩子，牛俊岭更是对母子俩呵护备至。徐靓喜欢吃酸黄瓜，他亲自跑到东莞郊区，买来地地道道的原味酸黄瓜；徐靓喜欢喝粥，他每天早上天不亮就起床，将黄米、大米、小米、饭豆等一一清洗干净，再按照一定的比例放在高压锅里，将它们熬得又糯又香……
有一次，一位亲戚来看望这对小夫妻，并给他们带了几箱上好的牛奶。那几天，一个奇怪的现象发生了：牛俊岭每天早上都在“偷喝”儿子的牛奶。徐靓问他为什么这样做，牛俊岭却振振有词地说：“再好的牛奶，多半都是婴儿不易消化的乳白蛋白，而且属于甲型乳糖，有促进大肠杆菌生长的作用，容易引起婴儿腹泻。另外，牛奶尽管含脂量与母乳近似，但是其脂肪球较大，容易引起消化不良。”
还有一次，徐靓将刚刚分泌的奶水挤掉了一些，牛俊岭看到后啧啧道：“可惜了！可惜了！”徐靓不明白他说什么，牛俊岭解释道：“这种乳汁叫做初乳，别看色黄质稀，营养可是极高，还特别有利于新生儿排出粪便。”徐靓笑着说：“没想到，你还挺懂的呐！”牛俊岭得意地说：“你不知道，我这几天一直在‘恶补’母乳方面的知识，母乳中含有多种抗体，所以，婴儿在哺乳期很少得麻疹、小儿麻痹和腮腺炎等传染病。”
徐靓也知道，任何乳制品都无法取代母乳，因为乳制品在煮沸消毒后，里面的大量维C都会被破坏，而母乳内含的维生素不易被破坏，能提供孩子生长的一切营养。
不过，母乳喂养也充满了辛苦，出院后的牛牛总是叨不住，晚上常常是徐靓一个人带孩子，根本休息不好。最关键的是，牛牛每次吃奶的时间都特别长，最少也要两个小时，这么久保持一个姿势不动，徐靓觉得腰椎颈椎都难以承受。后来，徐靓又用手支撑着身体，或是用手顶着自己的头喂奶，结果不到一个月，手腕便开始严重刺痛，检查后才得知自己患上了“妈妈腕”。
由于身体不舒服，徐靓的奶量少了许多，她只好用吸奶器挤出奶来喂孩子。虽然刚开始时非常疼，但徐靓想，这样总比被孩子嘬破痛苦小，而随着她身体的恢复，母乳量渐渐增加。想着母乳的种种益处，徐靓不顾身材，果断地增加自己的饭量，以前为保持身材而很少食用的牛肉猪肉也来者不拒。果然，她的母乳量渐渐多了起来。
就这样，徐靓在经历了“妈妈腕”、皴裂和用吸奶器吸奶等艰难过程之后，成功地对孩子进行了母乳喂养。因为她的内心始终笃定这样的概念：哺乳中的任何不适都是正常的，不能因为这些而放弃母乳，因为母乳是上天赐给孩子最好的礼物！
一次，牛俊岭看到儿子坐在徐靓的身上想要吃奶，不给他吃他就耍赖似的脸色一变，扯开嗓子就哭。徐靓赶紧给他喂奶，小家伙扑哧扑哧地狠吃，一个小手还不忘在空中得意地挥舞。
这一幕，让牛俊岭的心里充满感慨：“孩子是多么喜欢母乳啊，他不高兴或是不舒服的时候，母乳就是最好的止痛剂和安抚剂，躺在妈妈的怀里，就没有任何害怕和不安了……”
嘲讽四起，有丈夫来当“出气筒”
夫妻俩都成为坚定的母乳喂养者后，却遭受到各种意外。因为周围大多数产妇最多十个月就断奶了，很多产妇都认为，随着婴儿的长大，需要的营养也会相应增加，母乳量却不会增加，因此，营养成分已不能满足孩子的需要。除此之外，孩子的乳牙也随着生长而萌出，渐渐能适应半流质和半固体食物，其咀嚼和消化功能逐渐形成并成熟，有尝试辅食的能力。
有一次，一位邻居家的年轻母亲得知徐靓不给孩子断奶，便对她说：“断奶过晚会使孩子的口腔不适应，对非流质的食物不感兴趣，不愿意吃粥吃饭，更不愿意吃面食和其他辅食，甚至把食物含在口中不吞咽或者直接吐出来。这样做的坏处很大，一则会造成营养不良、体质差，身子弱，甚至还会影响孩子智力方面的发育……”其一套套的“理论”，让徐靓一时间无言以对。
2013年年初，夫妇俩带着不足一岁的牛牛到一位亲戚家玩，这位女亲戚得知徐靓还在哺乳，很吃惊：“母乳在孩子半岁以后就没有营养了，你怎么还在喂啊？”看到对方怪异的眼神，牛俊岭只好在一旁打着圆场：“我和靓靓这几个月正在还房贷，经济上有些吃紧，一时间买不起奶粉……”
还有一次，小夫妻参加一场朋友聚会，当徐靓将哺乳至两岁的计划和盘托出，这些朋友都像是看外星人一样地看着她。当有个姐妹说脸上有个地方发炎，总也不见好时，徐靓好心地告诉她，人奶可以消炎止痒，还拿出了随身携带的吸奶器，顺势吸了些奶让她带回家敷脸。这一下，餐桌上顿时炸开了锅，大家纷纷起哄道：“靓靓，干脆多吸一些，给我们弄份奶茶吧！”
牛俊岭只好再一次在旁解围：“你们可别小看这母乳喂养，就连世界卫生组织都建议，宝宝最好喂奶到三岁呢！”这时，一位膀大腰圆的哥们儿站了起来，正话反说地对着牛俊岭“开炮”：“我说呢，我六个月就断奶了，难怪我现在的体质这么弱！”还有一个男士坏坏地笑着说道：“我还知道母乳喂养的几大好处呢，一是温度合适，既不会太凉，也不会太烫；二是什么时候吃都有；三是不太容易受到污染。”此语一出，大家更是哄笑成一团！
这种委屈徐靓每每无从倾诉，回到家里后，牛俊岭就成为她的“出气筒”。而牛俊岭能做的就是，将徐靓所有的苦水“照单全收”，每次他都耐着性子听徐靓讲完，没有半点怨言。一些看似该由徐靓负责的活儿，他也全部承包下来。有一次，徐靓打算带牛牛到昆明玩两天，临行前一天晚上，牛俊岭细心地为她准备了两个大旅行箱，徐靓无意中打开一看，都傻眼了，里面放置的都是他精心为牛牛准备的东西：衣帽鞋袜、幼儿专用洗护用品、纸尿裤、湿纸巾、折叠式推车……琳琅满目、一应俱全。牛俊岭还摸着牛牛的小肚皮，和他说着悄悄话：“出门在外，你是个‘顶天立地’的男子汉，一定要照顾好妈妈呀！”他的温柔加调侃，让徐靓心里的怨气一扫而空……
后来，徐靓专门询问牛俊岭，是否暗地生过自己的气。牛俊岭却说：“因为妻子是家庭花园里的月季，丈夫则是特聘的专职园丁，园丁尽职了，花朵就会开得更灿烂。如今，妻子面临着各种压力，作丈夫的难道就不能让她放下面具，回到家后完全释放心境，做个轻松的人吗？”牛俊岭的一番话，顿时让徐靓的眼睛湿润了。
2012年8月，广州省部分媒体协同网络进行了一次“母乳喂养暨母乳代用品市场调查”。结果显示，目前母乳喂养现状很不乐观，六个月内婴儿纯母乳喂养比例不足45%。目前我国国内喂养孩子的方式主要有三种方式：纯配方奶粉喂养、纯母乳喂养、母乳与配方奶粉混和喂养。让人揪心的是，纯配方奶粉的喂养比例竟超过纯母乳喂养的比例，位居第一！
得知母乳喂养比例过低的主要原因是“产妇和亲属缺乏母乳喂养知识”与“缺乏母乳喂养咨询机构指导”，徐靓心急如焚，特别是她得悉外资品牌奶粉促销也是造成母乳喂养率低的一大原因后，更是感到一种时不我待的责任。看到徐靓如此热心此道，牛俊岭提醒她：“你本身就是一个优秀的媒体人，为什么不利用自己的工作优势，消除大家的盲区，让社会更好地消除母乳喂养的偏见呢？”徐靓拍了一下牛俊岭，说：“你说的在理啊！”
就这样，听从丈夫的建议，也为了教育更多的人，徐靓利用工作优势，在自己主持的节目中推出了一个小板块——《靓妈学堂》。在这个“空中学堂”里，徐靓通过专家讲课、域外浏览、科技普及等多种手段，专门为准妈妈们传授育儿方面的经验。遇到熟人时，徐靓也会不遗余力地宣传母乳喂养知识。一时间，徐靓为母乳喂养的普及忙得异常辛苦，但也乐在其中。
国内第一人，夫爱是我的定海神针
2013年3月26日，广州市妇幼外科接治了一个10个月的男婴，由于没有新鲜奶水喂养，再加上肠道术后伤口不能愈合，他在当地的医院被判了“死刑”。家人只好将他带到广州来治疗，医生经过仔细诊断后，告知其家人，只有先喂食足量的奶水，孩子才可能有一线生机。徐靓得知这一消息后，立即通过自己的微博向大家发出了爱心救助，由于徐靓的影响力，她的微博很快被转发了数千次，连一直推广母乳喂养的著名演员马伊琍也帮忙转发。
很快，附近的妈妈们便行动起来，徐靓惊喜地看到：有的妈妈刚刚出了月子，便抱着孩子来医院用吸奶器挤母乳，结果自己的宝宝饿了，妈妈便一边喂孩子，一边挤奶；有的妈妈害怕家人反对，悄悄地坐着出租车来捐奶；一些男士也跑来，表示自己虽然捐不了母乳，但可以捐妈妈们下奶用的土鸡和甲鱼！就这样，吸奶间里被母爱溢满，小小的几平方米空间里，有时竟挤着三四个妈妈同时挤奶。虽然广东人很注重私密，可是为了救治这个男婴，没有人有任何怨言。在徐靓的多方努力之下，这个男婴幸运地挣脱了死神的魔爪，一点点儿恢复了健康。
拯救这个小生命的过程，更让徐靓感受到了母乳的重要与伟大。此外，近距离地和广州妇幼医院接触，徐靓还意外地获得了这样一个消息：目前，该院正在筹建中国内地第一个真正意义的“母乳库”，该院的负责人告诉徐靓，志愿者捐献的母乳经严格的巴氏消毒后，可在零下20℃的低温下保存6个月。这些母乳可用于早产儿、手术后的婴儿、牛奶蛋白过敏婴儿等方面的救治，患儿可免费使用母乳。可惜的是，由于国内陈旧观念的影响，捐献母乳受到了层层的阻碍，很多妈妈觉得自己的奶水不多，挤出来后就不够自己孩子吃了，因而不愿意捐献。实际上，奶水是越挤越多的，一定频率的挤奶与吸吮反而可以刺激奶量的增加。负责人遗憾地表示，由于这些原因，“母乳库”一直没有正式成立。
这样利人利己的好事，为什么就不能付诸实践呢？回到家里后，徐靓将心中的郁闷告诉了牛俊岭。牛俊岭立即为她整理起各种资料来，那些天，夫妻俩不停地撰写各种有关的文稿，在牛俊岭的默默支持下，徐靓又陆续推出了《喂养课堂》《妈妈大本营》《母乳有营养》等多档栏目。
2013年5月10日清晨，广州的街头大雨如注，正在家中休假的徐靓夫妻突然接到妇幼的来电。原来，为了配合全国母乳喂养宣传日，母乳库顺势启动了。由于此前徐靓与妇幼沟通密切，对方询问徐靓愿不愿意过来捐献母乳。
这还有什么可等的呢？牛俊岭冒着瓢泼大雨，开车将徐靓送往医院。进入捐献室之后，大夫们立即为徐靓进行了一系列的消毒程序。虽然自认为对母乳了解不少，但真正进入捐献的程序后，徐靓还是重新为自己上了一课。原来，捐献母乳和献血一样有严格的要求。首先要求妈妈身体健康，其次需要填写捐赠知情同意书。捐献完成之后，徐靓还得到了另外一个惊喜：她为国内首家“母乳库”捐献了母乳，而且编号为“001”，也就是说，徐靓成为了国内正式捐赠母乳的第一人！
更让徐靓激动不已的是，仅仅过了四天时间，她捐献的母乳便发挥了救急的作用。5月14日这天下午，一个头部无法直立、重度营养不良的新生儿被送到妇幼医疗中心，由于这个孩子对牛奶蛋白严重过敏，即使是昂贵的纯氨基酸配方奶粉对其也无济于事。眼看着她就要奄奄一息之际，护士们紧急将徐靓捐献的400毫升新鲜母乳，通过胃管注入她的体内，这才挽救了她的生命！
得知这一消息的徐靓更加热情十足，她利用“国内母乳捐赠第一人”“广州知名主持”等多重身份，火速组建起“母乳爱”志愿服务队。此外，她还与广东狮子会、广州市青联取得联系，争得了 “众爱成城”“岭南”“星光”“花城明珠”等民间组织支持，成立了“母乳爱专项基金”。这笔高达38万元的善款缓解了购买捐乳耗材的危急。
“母乳爱”的各项工作都推广得红红火火，徐靓的心里欣慰万分。由于心情极佳，她还在博客上这样寄语儿子：“牛牛，妈妈希望你是个健康快乐，懂得去爱身边人的小朋友，还可以力所能及地帮助别人。因为你正在教会我如何去做一个好妈妈，因为你我才开始做推广母乳这么有意义的事情，等你再长大一点后，我会背着你一起去做志愿者，哈哈……”
