小儿推拿中医基础理论范文

导语：想要提升您的写作水平，创作出令人难忘的文章？我们精心为您整理的13篇小儿推拿中医基础理论范例，将为您的写作提供有力的支持和灵感！

篇1

针灸推拿在本科阶段所学习的东西大抵上和中医临床是差不多的，只不过在学习临床的时候加了针灸的内容。一般女生来说的话，针灸和小儿推拿是比较受欢迎的。

但是，等到你本科毕业的时候就会发现，找工作是真的很难（无论男女生），基本上市一级以上的医院基本要求都是硕士学历。所以，你要做好准备（本科5年+研究生3年）。

篇2

中国脊柱推拿手法是由中医按摩手法衍化而来，其理论基础源于中医基础理论。中国推拿的历史源远流长，在秦汉时期，推拿已普遍使用。宋代时的按摩疗法主要用于骨伤科和小儿科病证的治疗，这孕育了后世推拿学中正骨推拿与小儿推拿的学科分化。明代是中国推拿发展史上的第二个盛世。我们今天采用的"推拿"，这一学科名称，正是这一时期首先提出来的。脊柱推拿手法的使用散布于中医各科。在手法术式与治疗风格上，往往带有明显的地域和人文提出了脊柱旋转手法。现已广泛应用于治疗如颈椎病和腰椎间盘突出等病变。但目前中国的脊柱推拿手法治疗者尚无自己单独的学术团体，只是分散于中医推拿按摩、康复、理疗等学术团体之中。1979年7月在上海首次召开全国性的推拿学术经验交流会。全国27个省市108名代表参加。脊柱推拿事业在全国逐步得到发展。

1　出版物及院校

1.1　杂志　在80年代后期以前，有关脊柱推拿的专业文章，只是散布于有限的几本中医和中西医结合的医学杂志中。在此之后，相关的出版物不断涌现。目前已有的相关杂志有《中医正骨》、《中国骨伤》、《中国中医骨伤科》、《按摩与导引》、《颈腰痛杂志》及一些中医和中西医结合杂志中。这些杂志为脊柱推拿手法研究的重要交流园地。过去10年里发表了数以千计的临床和基础研究文章。

1.2　书籍　同杂志一样，80年代以前有关脊柱推拿及相关的书籍零散于中医各科书籍之中。同现代医学不同的是，中国古代有关推拿的经典书籍，至今仍是推拿界学习的重要必读书籍。如黄帝内经等书籍[1]。70年代影响较大的推拿书籍是冯天有的《中西医结合治疗软组织损伤》，其中明确提出了应用脊柱旋转手法治疗颈椎病和腰椎间盘突出症等与脊柱相关的疾病[2]。70年代以来有关推拿书籍如雨后春笋，较有影响的是俞大方的《推拿学》[3]。它是作为全国中医院校推拿系的材使用。其余虽然不乏一些好书，但多数缺乏新意。

1.3　院校　1956年，中国上海开办了第一届推拿训练班。其中教授的脊柱推拿手法包括颈腰椎的扳法和拔伸法等。1958年又成立了上海推拿门诊部；同年，又开了设了推拿专科学校。1974年上海中医学院首先成立针推骨伤系，后又专设推拿系。而后其他一些中医院校相继开设推拿专业。1987年中国成立推拿学会[4]。国内外学术交流逐渐开展。推拿系学生在全面学习中医的基础上，专门教授推拿技艺，但脊柱推拿手法没有从一般的推拿按摩手法中分化出来，而形成单独的推拿手法。另外，全国的中医院有不少设有推拿科，专门从事推拿治疗工作，其中也包括脊柱推拿，也是培养推拿人员的一个基地。

2　临床应用脊柱推拿手法在我国使用的相当广泛，有中医骨伤科、推拿科、针灸科、康复科和理疗科等。随着基础研究的深入，治疗的疾病也比较多，主要是颈椎病、椎间盘突出、急性腰扭伤和一些慢性颈腰痛以及一些脊柱源性的内脏疾病等。由于医疗行政管理部门对脊柱推拿手法的定义和使用范围及权限没有作出具体的规定，因而，脊柱推拿手法的命名及适应证比较混乱。由于其基础研究相对滞后，一些脊柱推拿的基本问题没有得到很好地解决，如：脊柱推拿手法的治疗依据，特别是能否将棘突偏歪做为使用旋转手法的依据等。在临床上使用比较多的是冯天有的脊柱旋转手法、王福根的牵引下斜扳手法[5]和龙层花的垂直牵引下的颈椎复位手法[6]等。这些专家的特点是均为西医出身，然后学习中医推拿手法，根据现代医学知识，不断改进传统的脊柱推拿手法，从而发展和丰富了脊柱推拿手法。中国脊柱推拿手法主要有以下几种：(如图)

3 基础研究

3.1　解剖学　主要是集中在腰椎上，观察内容有腰椎旋转和后伸时腰神经根受牵拉及椎板移动情况［7-10］。少数在颈椎。研究颈椎拿手法的安全性和作用机理以及有关脊柱推拿基础理论内容，如：枕大神经、枕小神经、耳大神经和椎动脉的行程及分布特点等[11]和棘突偏歪等问题。

3.2　脊柱生物力学　在脊柱推拿手法的生物力学研究方面，主要研究集中在脊柱旋转手法的机理研究上，而且主要在腰椎上[12～15]，由于研究条件所限，如缺乏新鲜尸体的来源和必要的生物力学仪器设备等。颈椎生物力学研究很少，对颈椎旋转手法进行筛选[16、17] 。

3.3　影像学　这部分研究集中在颈部，主要是研究颈椎的旋转手法对颈部骨性结构的影响、头颈部旋转及后伸对椎基底动脉血供的影响[18、19]、脑血流图和脑电图等检查及颈椎半脱位的临床意义[20]。

4　国际交流与合作由于以前条件所限，对外交流甚少。随着时间的推移，在中国流传数千年的按摩，包括脊柱推拿手法能与世界各国的脊柱推拿手法进一步交流，以利提高。我希望这篇简介有助于国内外同道们了解我国脊柱推拿手法的概况，有利于推动我国脊柱推拿的健康发展。

参考文献

［1］　黄帝内经.北京：人民卫生出版社，1963

［2］　冯天有.中西医结合治疗软组织损伤.北京：人民卫生出版社，1978.

［3］　俞大方.推拿学.上海：上海中医学院出版社，1985

［4］　张恩勤.中国推拿.上海：上海中医学院出版社，1990

［5］　王福根.诊治腰椎小关节损伤的体会.人民军医，1980；7：57～5.8

［6］　龙层花，等.以正骨推拿为主的治脊疗法治疗冠心病和心律失常及实验研究.按摩与导引 1990；(11)：9.

［7］　章永东，蒋位庄，周卫，等.腰椎后关节系乱症与腰脊神经后内侧支关系的临床与实验研究.中国骨伤 1994；7(4)：5～7.

［8］　郑效文，候晓魁，王毓兴，等.手法治疗腰椎间盘后突症的适应症和机制的探讨.上海中医药杂志，1981；4：21～22.

［9］　宋献文.中医推拿治疗腰椎间盘突出症的机理和分析研究.天津医药，1962：8：488～4%.

［10］　叶希贤.腰椎间盘突出症治疗方法探讨.天津医药，1962；2：90～1.

［11］　李义凯，钟世镇.颈源性头痛的神经解剖学观察.中国中医骨伤科杂志，1996；4(3)：56～7.

［12］　张显崧，章莹，汪青春，等.扳提手法治疗腰椎间盘突出症的实验研究.中国骨伤，1993；6(4)：5～6.

［13］　蒋位庄，周卫，李星，等.腰椎后关节紊乱症的病机和生物力学研究.中国骨伤，1994；7(3)：5～8.

［14］　马达，蒋位庄.脊柱旋转手法治疗腰椎间盘突出症的实验研究.中国骨伤，1994；7(5)：7～9.

［15］　候晓魁，董凡，戴克戎，等，斜搬时腰椎后部结构的动态观察和生物力学分析.中华骨科杂志，1993；13(1)：51～54.

［16］　周信文，许世雄，谢志勇，等.中医推拿手法测力分析仪FZ-1型的研制及滚法合力作用点轨迹分析.医用生物力学，1996；11(3)：179～183.

［17］　Li Yikai,Zhu QingAn,Zhong ShiZhen.The effect of cervical traction combined with rotatory manipulation on cervical nucleus pulposus pressures.Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics,1998;21(2):97～100.

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其实早在中国古代，中医对于婴幼儿的养生就十分的重视，同西医喜欢给生病的孩子打针吃药不同，中医更加崇尚用自然、温和、简单、有效的方法治疗婴幼儿时期出现的各种不适及病痛。随着这两年健康理念被越来越多的人所重视，婴幼儿的养生再次进入人们的事业，同时随着当今医疗事故频发，婴幼儿的幸福快乐更是关系到每一个家庭的幸福，因而也是得到越来越多的关注和重视，因而该项目的市场潜力十分巨大，创业空间不可估量。与成人理疗养生相比，小儿推拿省时省力，每个患儿只需20分钟，一天可操作15至20人左右。学习本疗法的学员回到家中不需单独开店，可提供上门服务。普通一个人口十几万的县城即可月收入万元以上，轻松创业！该疗法也适合已经开有诊所 理疗馆 母婴护理中心等增加项目。

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小儿反复呼吸道感染是指在单位时间内上、下呼吸道感染反复发作超过规定次数的一种临床综合征。虽然不是一个独立的疾病，但却是儿科常见的临床现象，约占儿科门诊病人数的30%[1]。

本病一年四季均可发生，以冬春气候变化剧烈时尤易反复不已。发病年龄多见于6个月-6岁，1-3岁的婴幼儿尤为常见。本病病程较长，缠绵反复难愈，带来诸多不良后果。如何预防和治疗小儿反复呼吸道感染已成为人们关注的焦点与难点。笔者结合多年的临床经验，认为本病在急性发作期之后的缓解期的治疗与调护仍是不容忽视的，治疗方法的选择及其作用机理的探讨是非常重要的。《素问・四气调神大论》说：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”，强调了预防疾病的重要性。中医药外治法经过几千年的实践，证明其疗效显著，副反应极少，易被患儿及家长接受。本文重点探讨中医外治法―推拿配合拔火罐对小儿反复呼吸道感染的预防。应用小儿推拿配合拔火罐预防预防反复呼吸道感染临床疗效满意，具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料参照中华医学会儿科学分会呼吸组2007年12月修订的“反复呼道感染的临床概念和

处理原则”的判断条件。从我院门诊随机选取反复呼吸道感染处于缓解期的患儿30例为研究对象。其中男20例，女10例，年龄2-6岁之间。其中营卫失和、邪毒留恋者8例，肺脾两虚、气血不足者15例，肾虚骨弱、精血失充者7例。

1.2方法

1.2.1小儿推拿法开天门100次，分推坎宫100次，揉太阳、揉耳后高骨、拿风池、揉天突、揉膻中、分推胸八道各1分钟，顺、逆时针摩腹各5分钟，揉肺俞、脾俞、肾俞各1分钟，分推肩胛骨1分钟，捏脊5遍。

1.2.2拔火罐督脉及膀胱经走罐，以闪火法对大椎穴闪罐，再予肺俞、脾俞、肾俞实施留罐3分钟，注意避免起水疱。

其中营卫失和、邪毒留恋者加推三关300次，揉外劳1分钟。肺脾两虚、气血不足者加运内八卦、揉脾俞、揉足三里各1分钟。肾虚骨弱、精血失充者加揉肾经、揉肾俞、掐揉二马各1分钟。

以上操作每日1次，10次为1个疗程，1疗程结束后间隔2天继续下一疗程，共做3疗程。

1.3预防效果笔者通过临床观察研究，自拟预防效果，效佳：6个月后复感者计20例，占66.7%。效果一般：3个月复感者计7例，占23.3%。效差：1个月内复感者计3例，占10%。总有效率占90%。结果显示小儿推拿配合拔火罐在反复呼吸道感染患儿的防治过程中疗效肯定。在治疗和观察过程中未发现不良事件，安全有效。

2讨论

2.1推拿拔罐法的理论基础小儿推拿疗法，是在中医基本理论指导下，根据小儿的生理病理特点，在其体表特定的穴位或部位施以点、按、推、拿、摩等手法推拿，以增强体质、防病治病的一种外治疗法。小儿推拿根据阴阳、五行、脏象、经络学说的理论基础和辩证论治的原则，它能疏通经络，活利关节，畅通气血，祛邪扶正，调整脏腑的功能，增强机体的自然抗病能力，从而达到防治疾病的目的。与成人相比，小儿机体生机蓬勃，脏气轻灵，随拨随应，对各种治疗反应灵敏。《小儿推拿秘块》曰：“倘能察其病症，循其穴道，施以手法……，未有不随试而效者”。所以，小儿虽然脏腑柔弱，但气血反应敏捷，脏腑发育、再生、修复能力强，只要调护得宜，往往恢复较快。小儿推拿为中医外治之法，虽只作用于小儿的皮肤经络，同样能达到防病治病的目的。

拔火罐通过物理的刺激和负压，能促进血液循环，激发精气，调理气血，达到提高和调节人体免疫力的作用。拔火罐可使局部皮肤毛细血管扩张、气血流通加强，有利于疏通经络、行气活血、调和营卫、利气散寒、祛除淤滞，同时还可以使腠理开泄、扶正祛邪，达到治愈疾病的目的。

2.2中医对小儿反复呼吸道感染的认识小儿为稚阴稚阳之体，脏腑娇嫩，形气未充，其“肉脆血少气弱”，五脏六腑功能皆不足，尤以肺脾肾三脏更为突出，“肺常不足，脾常不足，肾常虚”，这是反复呼吸道感染发病的基础。《灵枢・百病始生篇》所云：“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形”。《温病条辩》认为小儿“肌肤嫩，神气怯，易于感触。”可谓言简意赅。加之小儿寒暖不知自调，饮食不知自节，一旦调护失宜，极易伤及肺脾，且肺病容易及脾，脾病容易及肺，故每致呼吸道感染反复发作、迁延难愈。

2.3现代医学对本病的认识现代医学对本病的病因与发病机制认识尚不十分明确，一般认为认为小儿反复呼吸道感染的病因主要为小儿呼吸系统的解剖生理特点、免疫系统发育欠完善、反复病毒或细菌感染、维生素缺乏、微量元素缺乏以及其他如滥用抗生素、缺乏体育锻炼等有关。免疫功能低下或紊乱可能是小儿反复发病的主要内在原因。

2.4机理探讨开天门、分推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨，这四种手法为小儿推拿四大手法，其通过推拿头面部穴位使诸阳之会阳气通顺气血流畅从而提高全身之卫阳的御外邪功能。拿揉风池具有发汗解表、祛风散寒的作用；揉天突具有理气化痰、止咳平喘的作用；揉膻中、分推胸八道具有宽胸理气、宣肺止咳的作用；通过揉肺俞来宣肺理气，揉脾俞来健脾益气，揉肾俞来温煦元阳起到生化气血益气固表加强卫外的作用。摩腹具有健脾和胃、消食导滞，强壮身体的作用。背部揉肺俞、分推肩胛骨具有益肺理气止咳化痰的作用。捏脊法可培本固元、调理脏腑气血、起到振奋阳气通调气血、和利气机的作用，从而达到扶正祛邪、正气存内邪不可干的目的。

足太阳膀胱经（为一身之藩篱）及督脉（总督一身阳气）行于背部，通过对背部膀胱经的走罐，可达到温经散寒、疏通经络、畅达气血、调整脏腑功能、扶正祛邪、提高机体免疫功能的作用。腧穴是脏腑经气输注于背腰部的聚集之处，主治相关脏腑疾患，所以对肺俞、脾俞、肾俞进行留灌，能启动肺脾肾三脏之功能，使肺能正常宣肃浊气；脾脏能发挥其运化之功，输布精微，生化气血；肾脏强壮，能温养及濡润一身。大椎穴为手足三阳及督脉之会，总督一身之阳，是人体阳气汇聚之处，通过刺激大椎可以激发阳气，宣肺益气，化痰止咳平喘。

推三关、揉外劳具有温阳散寒、益气活血，共奏调和营卫、祛除毒邪之功；运内八卦具有宽胸理气、止咳化痰、行滞消食、平衡阴阳，揉脾俞、足三里具有调理脾胃，共奏健脾和胃、补益气血之功；揉肾俞、肾经，具有收敛肾气，掐揉二马具有滋阴补肾，共奏补骨、生髓、益精之功。

2.5体会当今社会，药物滥用已经成为了焦点问题，特别是在儿科，家长对抗生素、解热镇痛、激素等药物的长期不合理应用，对儿童的健康及社会造成很大损害。正常人体内存在许多维持着体内环境平衡的有益菌群，如果长期使用广谱抗生素，会引起体内肠道菌群失调，破坏肠道先天免疫力。如果抗生素滥用，会使儿童体内细菌产生耐药现象，甚至产生“超级病菌”，由于“超级病菌”对多种抗生素高度耐药，治疗比较困难。许多抗生素可影响人体对某些营养素的吸收、合成、代谢和排泄，因此，过多的用药，会引起儿童的营养不良[2]。最终造成患儿免疫力低下，反复感冒，形成恶性循环。小儿推拿拔罐疗法是绿色疗法，不必打针吃药，克服了小儿惧怕打针、不愿吃药的不良依从性。避免了药物对消化道的刺激，亦无肝肾损害，解决了反复长期滥用抗生素、解热镇痛等药物对机体毒副作用以及远期未知影响等各种问题，符合家长对儿童健康的需求。

对反复呼吸道感染患儿的临床观察中，发现相当一部分家长甚至医生普遍存在一种错误倾向，即反复感冒的患儿只是在出现典型临床症状时才需治疗，而不重视平时的防治，忽视了平时预防治疗的重要性，对非感染期出现的手足心热，纳差，腹胀，口臭，便秘，泛恶，舌质红，苔黄厚腻等细微变化关注不够，增加了治疗难度进而贻误病情。随着生活条件的改善、生活水平的提高，加之多为独生子女，多受家长溺爱，往往使小儿过食肥甘厚腻、膏粱厚味之品，再加上小儿乳食不知自节，时有过急过量，均可造成食积。其造成小儿易感主要的原因。因此在反复呼吸道感染患儿的护理上，要避免复发或加重，家长应从节饮食、科学锻炼入手。正如《活幼心书》所言：“小儿安在乎谨寒喧，节饮食”，“殊不知忍一分饥，胜服调脾之剂，耐一分寒，不须发表之功。”因此，小儿呼吸道感染的防治，防护是关键，只有医患携手共同努力，才能取得最佳的预防治疗效果。

3结论

小儿推拿配合拔火罐在反复呼吸道感染患儿的防治过程中疗效肯定。通过小儿推拿配合拔火罐能够提高小儿自身抗病能力，最大程度抵御外邪，达到少有病、不有病的目的。本方法简单易学、效果显著，无毒副作用，体现了中医药特色和中医学“治未病”的思想，值得在小儿反复呼吸道感染预防治疗中广泛应用推广。

篇5

推拿的起源可能萌芽于人类本能的自我保护，在原始社会中，人类在生产和生活过程中，难免会产生病痛和损伤，往往会用手不自觉地抚摸、敲打感觉疼痛的部位，有时这种方法能使疼痛减轻，而后人们不断总结经验和提高，经过长期的实践，逐渐就形成了推拿医学，并在治疗各种疾病方面发挥着自身独特的优势。

《科学生活》：推拿的理论是否和针灸一样呢？不使用其他工具的推拿是怎么起到治病的效果的呢？

纪主任：无论是针灸还是推拿，其理论根据都是基于中医基础理论的。只不过，在治疗方法上，推拿与针灸有所区别，针灸有针刺法与灸法，推拿主要是通过医生的手法作用于特定治疗部位而产生相应作用。

推拿在中医基础理论应用方面，尤以经络腧穴为重。经络腧穴学是推拿学的重要理论基础，尤其是经络学中的“经筋”和“皮部”以及十四经穴和一些小儿特定穴，同时结合现代解剖学、生物力学等理论，通过选用合适的手法刺激，起到疏通经络、行气活血、理筋整复、滑利关节、调整脏腑功能以及增强抗病能力等作用。

其实“推拿不使用其他工具”是一种不准确的说法，针对不同的患者及不同的病症，在治疗手法的选择上，有时会借助一些工具来加强作用。如棒击法，主要针对肢体麻木不仁、风湿痹痛等症，通过桑枝棒击打施术部位，起到宣通气血、解痉止痛的作用。

《科学生活》：推拿是怎么起到治病的作用的呢？可以治疗哪些疾病呢？

纪主任：除去工具不谈，仅医生推拿的手法而言，推拿所用的手法关键并不是施加力的大小，即用的力是否重，而是通过医生手法操作以后产生“持久、有力、均匀、柔和”的力渗透到患处，起到治疗的作用。对于患处使用过大的力度，对患处组织还是有损害的。

推拿起到治疗疾病的作用主要与推拿本身的作用原理相关，通过手法刺激人体体表的特定部位从而对人体的各种机能产生影响。推拿手法作用于经络腧穴能起到疏通经络、行气活血、调整脏腑功能及增强抗病能力的作用。推拿手法作用于筋骨关节，通过力学的直接刺激，纠正骨错缝、筋出槽等，达到理筋整复、滑利关节的目的。

推拿的临床治疗范围较广，涵盖了骨科、内科、妇科、外科、儿科、五官科等病症，对于运动系统、神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿生殖系统等均有一定的疗效，疾病种类涵盖了临床各学科。推拿在治疗内科、妇科疾病时，主要基于中医脏腑理论、经络学说等理论；治疗运动系统疾病时，主要基于生理学、病理学和解剖学等理论；而治疗儿科疾病时则是基于小儿推拿的独特理论指导的。

虽然推拿临床应用广泛，但并非所有病症运用推拿都能有良好的治疗效果，必须根据不同疾病产生的不同病理阶段的特点进行针对性的治疗，对于无效及运用推拿可能造成不良后果的病症需加以注意及避免。

《科学生活》：现在大多数白领都有颈椎、腰椎的不适，正规医院推拿科是如何诊断与治疗的呢？要治疗多久呢？

纪主任：我们讲需要诊断一种疾病，必须有严格的评判标准。通过询问患者相关临床的发病经过，针对患者进行相关的查体，并且需要有实验室或影像学的诊断等资料，通过以上几个方面的综合判断来明确疾病的诊断。不能简单地仅仅根据患者的主诉或一张报告就随意下结论作断。

以白领主诉颈椎、腰椎的不适为例。应先了解发生不适的部位的具体情况，主要症状及持续时间，有无诱发因素，有无其他伴随症状及有无相关治疗等情况，然后应该进行相关的检查，结合影像资料的判断来明确有无颈椎病或腰椎相关疾病。人的脊柱是有一定的生理弧度的，由于颈椎、腰椎的生理特征加之活动度大，若是平时长期保持不良的姿势习惯，便容易导致脊柱及周围软组织的退变。当病变影响到周围的神经、脊髓或者局部肌肉紧张痉挛从而产生相应临床症状时才可以定义为颈椎病、腰椎病。这就是为什么不能单单根据片子来看，还应多方面共同考虑。

总的来说，推拿检查有以下几个步骤。首先，要观察了解患者的精神面貌、整体情况。其次，要询问一下患者有哪些不舒服。最后，针对不适的情况，进行诊断检查。根据不同的疾病，不同的对象，诊断方法略有差异。

通过上述检查，结合影像学资料再根据患者当时的症状、整体情况，若明确诊断，则可选择在推拿科进行治疗。在具体推拿方法的选择上可以局部治疗结合远道取穴的方法进行治疗。比如，有些颈椎病患者来推拿科治疗时，疼痛难忍，无法进行直接颈椎部位的推拿，这时就可选择先进行远道取穴方法治疗，等局部肌肉紧张缓解后再进行后续治疗。根据患者每次的症状、个人情况，每次治疗的方式方法都可能不同。有不适要尽早治疗，每次根据患者的个体情况，治疗时长也不同，一般不超过20分钟。

建议患者不要以单纯治疗为目的来治疗，在治疗的同时，根据自身情况配合做一些相应的生活方式的改变，发挥主动性，从改善平时的不良姿势习惯入手，减少发病次数，秉承预防为主的理念。

《科学生活》：我们在推拿时常常能听到“哒哒”的声音，这是什么声音呢？

纪主任：推拿时发出声音，要看是在关节上还是在其他部位。若是手法作用于关节所产生的弹响，则是小关节之间位置调整时所产生的声响，一般提示手法整复的有效性。而在其他部位，比如推拿作用于一些肌肉的起止点时发出的声响可能是局部肌腱劳损钙化所致，是局部产生的病理变化，需进一步治疗。

《科学生活》：推拿也有很多种手法和类型吗？有“正骨”这种说法吗？

纪主任：推拿治疗的手法有很多种类，不同的学者根据不同的角度，形成了对推拿手法的诸多分类方法。根据手法的动作形态分类，将推拿手法分为六大类即摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类和运动关节类手法；根据手法的力学特点可分为垂直用力手法、水平用力手法、对称用力手法、对抗用力手法和综合用力手法等；根据手法应用对象分类，有成人推拿手法、小儿推拿手法等；根据手法动作的简繁程度分类有单式手法、复合手法和复式手法；根据推拿流派分类，有一指禅推拿手法、内功推拿手法和正骨推拿手法。

目前比较常用的教科书分类法一般分为基本手法、复合手法、运动关节类手法和小儿推拿手法。怎么用力也很有讲究，有水平力、对称力、对抗力、拔升力等。手法作用于人体又分不同的接触面，比如，掌根、大鱼际、小鱼际、全掌等，一般除去摩擦类手法，尤其是一些需要局部吸定在治疗部位上的手法，操作时不应对皮肤产生摩擦所以说，一般手法运用得当的推拿医生的手上是没有老茧的。

“正骨”是某些地方对运动关节类或脊柱推拿手法的一种别称，其本质也属于推拿手法治疗，对有些病情尤其是小关节紊乱的病情可以起到一定的作用，但不能将其神化。很多患者认为“正骨”非常高大上，可以将原来位置不好的关节、骨骼恢复到应该在的部位。实际上，这是错误的认识，一些退行性疾病，是不可能通过“正骨”回到原来的位置的。通过推拿手法，将原来紊乱的小关节进行松动调整，可获得症状的缓解，但不能说得到治愈，因为手法治疗仅仅能够改变关节之间不良的位置，同时小关节的紊乱又有比较容易复发的特点。

值得注意的是，很多腰突症、颈突症患者前来就诊时，希望医生通过推拿将原来突出的腰间盘“推进去”，而这在医学上是不可能的。腰椎间盘突出是由于椎间盘受到急性的外力作用或是长期的退变导致髓核的突出椎间盘突出，一旦形成便无法逆转，我们推拿医生所能够做的是通过手法的治疗来减轻患者的临床症状，从而达到临床缓解的目的。

《科学生活》：推拿需要经过严格的培训吗？不正规的按摩会引起哪些可怕的后果？

纪主任：正规医院的推拿科医生是正规医科大学毕业，通过住院医师规范化培训、执业医师等考试。

不正规的按摩由于没有相关的医学知识背景，如果手法运用不当，容易造成局部肌肉或关节的损伤，严重者可危及生命安全。

《科学生活》：网上、坊间，有很多如何缓解腰椎颈椎不适的说法，“颈椎不适不要睡枕头”“颈椎不适应该用毛巾垫在颈椎下”等“小知识”，这些正确吗？

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摘要:以“培养具有高素质,适应21世纪社会医疗需求的高级推拿人才”为中心,开展高等院校中医推拿学人才培养的改革实践,取得了阶段性成果。并从理论结合实践的角度,探索新时期临床型医学专门人才成长发展的内在规律,从而为丰富现代中医学教育本科阶段的学科人才培养类型、培养途径和方法提供了实验资料。

关键词高等院校中医推拿学专业人才培养措施

1982年,上海中医学院开设推拿学专业,这是我国最早成立的本科中医推拿学专业。1987年国家教委颁布的高等中医院校的专业目录中又设立了推拿学专业。这并不是教育行政部门主观臆断所决定的,而是自70年代以来社会需要高层次推拿专业人才的反映。由于推拿学具有专业性强、技能操作要求高的特征,决定了中医推拿学人需要扎实的医学理论知识和技能。因此作为推拿学专业的教育和管理者,如何在培养目标、教学计划、课程设置、教材特色等各个环节上,体现这两个方面的要求,就成为高等院校中医推拿学人才培养改革实践的出发点。

1高等院校中医推拿人才培养改革实践的方法论

“面向现代化,面向世界,面向未来。”是高等推拿学人才培养改革实践的总指导思想。围绕培养目标,从科学的系统论方法和实践论方法出发,设计、组织和开展改革工作。在解决教与学,教师与学生的关系时,充分注意学的作用,注重学生的主体作用。

2高等院校中医推拿学人才培养改革实践的实验方案

2.1工作路线见图1。

2.2具体内容培养目标、人才规格和教学计划是人才培养方案设计中的三个基本要素。总体设计的基本思路:根据党的教育方针和中医推拿学高等教育的性质与功能,根据社会的需求、学科的现状和发展趋势以及学生的现状和可能的发展,来确定培养目标和人才规格,最后根据人才规格来设计教学计划。上述表述是中医推拿学人才培养改革实践中教育观念、教育思想的具体表现。

2.2.1培养目标高等中医推拿学科人才教育培养目标具有两重性,一是一般目标,即培养高素质公民,培养德、智、体全面发展的社会主义建设者和接班人,它是普通教育的延续;二是特殊目标,即适应社会医疗市场人才需求的专门化职业教育。这种职业教育首先是医学本科教育,其次是中医药理论和推拿医疗技术的教育,即培养从事中医推拿临床医疗工作的医师。2.2.2人才规格人才规格是培养目标和教学计划之间不可缺少的中介环节,人才规格的定位准确,才能保证教学计划不偏离目标。高等中医推拿人才培养规格是:努力学习,具有较广泛的社会科学知识和自然科学知识,有良好的心理品质和道德素养,系统掌握中医基础理论知识和基本技能,在中医理论指导下能正确运用推拿技术对适应推拿治疗的常见病进行辨证论治,对某些急症能进行一般处理,同时具有一定的现代医学基础知识和专业技能,具有一定古汉语基础,能较顺利地阅读古代有关推拿学的文献,学习使用一门外语阅读本专业的外文书刊,掌握一定的体育基本理论知识。

高等中医推拿学人才规格包含了四层意思,一是学习科学的世界观和方法论,这是大学生树立正确的政治观点、提高思想理论素质、养成科学的学习方法和研究方法的基础;二是良好的知识结构和文化素质,通过学习自然社会各科知识,形成较强的适应社会能力和创新能力;三是良好的心理品质和道德素养;四是学科三基综合教育。

2.2.3教学计划教学计划是培养目标和人才规格定位落实的具体体现。其基本工作思路:培养中医推拿专业医学本科学生,必须加强医学基础知识理论教育和技能训练,同时拓宽临床各科的知识和处理能力,并且注重人文自然知识理论的学习。中医推拿学专业大学本科生的教学计划应该体现与大专生、中专生教学计划的区分度上。

教学计划的制定是完成中医推拿学人才培养改革实践的关键步骤,其重点是优化课程体系、课程建设和教学管理方法,我们以结构改革为突破口,带动教学内容、教材、教法、考试、临床实习等环节的全面改革。需要说明的是,由于中医推拿学整体教学改革是学校教育改革的一个组成部分,因此共性的内容不在此详细展开,下面主要论述具有高等中医推拿学人才培养改革实践特色的工作内容。

2.2.4课程体系

2.2.4.1课程结构我们认为课程结构应该按功能分类,分成必修课、限定选修课和任意选修课。这是结构设计的第一层次,其次考虑第二层即各类课程内部的课程设置比例,第三层次考虑具体课程与课时,最后才是课程内容。我们考虑某门课程是不是要设置,放在什么位置和多少学时也应按功能考虑,这里所说的功能就是指它与培养目标、人才规格的关系。我们通过研究,将公共基础课、医学基础课、医学临床课、专业基础课和专业临床课5大组块课程以层次性划分后,寻找各组块和各课程间的必然联系,避免前后期课程的脱节,防止临床课程之间的过多重复,合理地设置、更新课程,进行课程重新构建,突出主干学科和一定知识面,削枝强干,并在实践中加以及时调整,以达到课程结构优化的目的。主要说明如下。

2.2.4.1.1基础方面:“推拿专著选”24学时改为“推拿文献与各家学说”36课时。因古代推拿文献主要是介绍各种推拿治疗方法,在此基础上再增加现代的推拿学术流派,容推拿文献与各家学说流派于一课,是理论与实际相结6《按摩与导引》2001年6月第17卷第3期(总99期)ChineseManipulation&QiGongtherapy.June2001,Vol.17,No.3

合。216学时的“推拿练功”更名为“推拿功法学”。增设“推拿研究进展”36课时,目的是增强学生的科研创新能力。增设“推拿实验学”56学时,目的是让学生及时了解推拿学科前沿发展的研究成果理论知识,加强动手能力和创新能力的训练。增设“生物力学”56课时。增设“中医经典导读”,既弥补以往不开设中医经典著作课的问题,又改革中医经典著作中的照科宣读、以经解经的弊端,以导读方式,培养学生的自学能力。上述课程中推拿实验、推拿文献与各家流派和生物力学等课程开设在全国中医院校中首见。推拿学专业的第一、第二、第三学年医学基础课与中医专业趋同。

2.2.4.1.2临床方面:压缩课时,删掉临床课程中的重复内容。凡几门临床课程中重复讲述的病症,一门精讲,其他门以讲解治疗方法为主。增设“康复医学”54课时,原因是康复医学目前已成为当今世界的第三医学,考虑为推拿学科前瞻性发展打好基础。在限制性选修课部分,“中医儿科学”改为“儿科学”,由于中医儿科学与小儿推拿学内容重复颇多,而该为儿科学,以讲授现代医学的儿科内容为主。“局部解剖学”54学时增加为72学时。“神经病学”54学时改为“神经精神病学”72学时,增加精神病学的内容,主要考虑临床学科的现状和发展需要。精神性疾病在当前医学临床中出现的比例不断增加,作为一个大学医本科毕业生,如果缺乏这方面的知识和必要的鉴别诊断能力,将无法开展本学科的工作。增加“现代诊断新技术”54学时。增设“中医急诊学”27学时。增设“基础护理知识”24学时。增设“五官科学”54学时。删去“理疗学”等。

1994年起在学校全面学分制实行后,进行课程内容结构调整,压缩部分必修课程学时,增加任选课科目。“推拿功法学”减至168学时、“推拿手法学”减至154学时,推拿各临床治疗学课程减少了43学时。将“神经精神病学”更名“中医脑病学”等。

2.2.4.1.3推拿技能方面:按照推拿技能学习、掌握和运用的形成规律为主线,排序专业课程。将推拿手法学(一)、(二)作为第一阶段课程,将推拿人体操作(一)、(二)作为第二阶段课程,将推拿教学见习和骨伤推拿治疗学、内妇推拿治疗学和小儿推拿治疗学作为第三阶段课程,将推拿各科临床实习作为第四阶段课程。明确推拿技能形成的阶段目标,并将目标分化到学年、学期、周次和教学单元的过程中。同时围绕推拿技能形成主线,在各阶段组合其它专业课程,构建推拿专业课程模块,以期通过课程结构中点、线、面的改革实践,全面提高推拿专业技能水平。

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中医保健理念在儿童的专科管理中具有其独有的途径和优势，可通过辨证论治、体质分析、饮食调养、起居调摄、中医适宜技术等方法改善小儿机体状况［1］。为进一步指导和加强医疗机构新生儿病室的规范化建设和管理，提高儿科专科管理水平，保证医疗质量和医疗安全，本文探讨了当代中医特色管理理念在新生儿诊疗管理中的应用方法。

1资料与方法

1．1一般资料

选择2020年2～9月在医院出生的新生儿250例为研究对象，随机均分为观察组125例和对照组125例。观察组男65例，女60例。对照组男63例，女62例。两组新生儿的一般资料比较差异不显著（P＞0．05），结果具有可比性。

1．2方法

对照组接受常规专科管理：①评估新生儿综合情况，评估内容包括新生儿基本情况、体格检查结果、喂养状况、睡眠状况、家属心理状态等，新生儿基本情况有胎龄、体重、简要病史等。②对新生儿出现的常见生理现象进行指导或干预管理，如生理性黄疸、体重下降、乳腺肿大等。③实施喂养指导、皮肤黏膜管理、疾病指导等管理项目。观察组在常规专科管理内容实施的同时，辅以中医特色管理理念。①构建中医基础管理理念，参与观察组新生儿管理的医务人员定期接受中医基础理论与技能的培训，学习中医对人体健康的评价方法、体质分析方法、饮食管理及营养管理理念等。②在对观察组实施专科管理的过程中，首先为研究对象进行辨证分型，掌握其体质体征，再结合中医饮食管理、季节特点等实施营养学管理。对于健康状态不佳的研究对象，根据辨证分型结果，适当应用中医适宜技术或药物进行调整。

1．3观察指标

统计两组新生儿的专科管理效果，包括风险控制、身体发育管理、智力发育管理、机体抵抗力管理等项目，各项目管理质量分为优、良、差等。统计两组新生儿家属对管理方案的控制与责任、职业发展、多学科协作等方面进行满意度自评，各项目满分均为10分。

1．4统计学方法

选择SPSS20．0统计学软件处理数据，计量资料以（χ±s）表示，选择t检验；计数资料以％表示，选择χ2检验。P＜0．05表示差异有统计学意义。

2结果

2．1两组新生儿的专科管理效果比较

结果显示，观察组在风险控制、身体发育管理、智力发育管理、机体抵抗力管理等方面的优良率，显著高于对照组（P＜0．05）。见表1。

2．2两组新生儿家属的满意度评分比较

结果显示，观察组新生儿家属对专科管理方案在控制与责任、自身职业发展、多学科协作等方面的满意度评分，均显著高于对照组（P＜0．05）。见表2。育成长阶段［4］。在病理生理方面，小儿机体尚未完全成熟，生理结构和功能还不够完善，因此御邪能力较弱，容易被外邪所伤［5］。与成年人群相比，小儿脏气清灵，易趋康复，对于医学治疗及管理的反应都更为灵敏［6］。小儿的体质形成情况受先天遗传因素和后天环境因素的影响［7］。先天禀赋是影响体质形成与发展的内在依据。后天的生活环境因素、日常调护因素、疾病因素、医药因素等都对小儿体质产生一定的影响［8］。因此，在新生儿群体中，也存在形态各异、饮食偏好差异、体质差异明显的情况。在同样的生长环境和致病条件下，新生儿也会存在身体发育、智力发育、机体抵抗力等方面的差异。中医学辨证管理理念认为，小儿的体质特点是影响其生长发育、疾病预后的重要影响因素。中医辨证理念和整体论提倡要针对不同个体，因人制宜，以人文本，防病治病。儿童中医药健康管理服务的宗旨，是根据小儿的病理生理特点和主要健康问题开展中医饮食起居指导，通过中医适宜技术的合理运用，改善儿童健康状况，促进儿童正常生长发育。为从管理角度探讨中医特色管理理念在新生儿诊疗管理中的应用价值，科室在实施常规专科管理方案的同时，构建了中医特色管理理念。为提升医务人员的中医药专科管理素养，对参与观察组新生儿管理的医务人员定期接受中医基础理论与技能的培训，学习中医对人体健康的评价方法、体质分析方法、饮食管理及营养管理理念等。随后，在对观察组实施专科管理的过程中，首先为研究对象进行辨证分型，掌握其体质体征，再结合中医饮食管理、季节特点等实施营养学管理。对于健康状态不佳的研究对象，根据辨证分型结果，适当应用中医适宜技术或药物进行调整。两组的专科管理质量评价结果显示，无论在风险控制管理还是在小儿的身体发育管理、智力发育管理中，中医特色管理方案的应用都具有明显的优势，且相关检测指标的综合结果也显示，中医特色管理方法能够提升被管理对象的机体抵抗能力，从病理生理学上提升其抵御疾病的能力。与此同时，医务人员在实践中接触到了相关的中医药管理学相关理论和操作技能的知识，将其运用于医学管理实践中后，更加有助于自身职业发展规划，并实现了多学科协作，家属对于优化后的中西医结合管理模式的接受度和依从性也较高。

参考文献

［1］杨金昭，李双彤．刘彦岭教授基于调神理论推拿治疗小儿湿疹经验研究［J］．河北中医药学报，2021，36（1）：50－54．

［2］王洋，郑夏楠，李灿东．浅谈儿科“治未病”理论及临床应用［J］．中医药通报，2017，16（5）：44－46．

［3］闫永彬，马淑霞，任献青，等．基于“热饮”理论之清肺蠲饮汤治疗小儿肺炎热饮阻肺证临床研究［J］．中国中医基础医学杂志，2017，23（4）：510－511．

［4］张显，刘芳．六经体质理论在儿科的应用探讨［J］．中国民间疗法，2021，29（3）：11－13．

［5］闻亮，汪灏．个体化营养教育在0～6岁儿童生长发育中的应用效果观察［J］．中国妇幼保健，2021，36（2）：419－421．

［6］刘娜娜，孙源，陈佳，等．消瘦儿童104例中医体质特征参数分析［J］．中华中医药杂志，2020，35（2）：859－861．

篇8

2002年，全国政协副主席、时任中国残联主席邓朴方先生参加特教学院十五周年院庆时指出：“长春大学特殊教育学院办学最早、规模、学科、层次，是特殊高等教育领域的龙头。”

学院设有6个高等特殊教育本科专业——针灸推拿学、康复治疗学、音乐表演、绘画、视觉传达设计、动画，1个师资培养本科专业——特殊教育，3个全纳教育辅修专业——特殊教育、英语、汉语言文学，1个听障辅修专业——工商管理。针灸推拿学专业被教育部评为特色专业;绘画、视觉传达设计、动画专业被教育部批准为人才培养模式创新实验区;特殊教育专业被教育部确定为“国培计划”专业。音乐表演专业又为完全融合教育专业。学院曾获得国家教学成果奖二等奖1项，吉林省优秀教学成果特等奖1项、一等奖1项。荣获“全国特殊教育先进单位”、“全国残疾人体育先进单位”称号，被中国残联确定为“全国特殊艺术人才培养基地”。

学院现有专任教师48人，其中教授6人，副教授18人，博士、硕士研究生占教师总数的75%。在校生1096人，其中视障学生322人，听障学生492人，健全学生282人，在校视障听障学生总数800多人，占全国特殊教育学院在校残疾学生的五分之一，是全国的残疾人集中群体。

二、专业简介

我校听障美术类专业为人才培养模式创新实验区

(一)视觉传达设计专业

艺术学门类，本科，学制四年，授予艺术学学士学位(招听障考生)。

培养目标：培养掌握造型艺术的基本规律、基础理论和基本技能，能够进行独立艺术创作、艺术实践的应用型高级专门人才。

主干学科：艺术学。

主要课程：素描、色彩、构成艺术、室内外设计、招贴设计、饰品设计、展示设计、民间艺术、包装设计、电脑平面设计软件、电脑三维设计软件等。

就业方向：面向残疾人的各级组织、机构，各类特殊学校，视觉传达设计、广告宣传、服装设计等单位。

(二)绘画专业

艺术学门类，本科，学制四年，授予艺术学学士学位(招听障考生)。

培养目标：培养具有绘画方面的基本理论和基础知识，熟练掌握绘画的各种技法，能够从事绘画艺术工作的应用型高级专门人才。

主干学科：艺术学。

主要课程：素描、色彩、油画肖像、油画人体、油画创作、解剖、透视、中国画(工笔、意笔)临摹、中国画(山水、花鸟、人物)写生等。

就业方向：面向残疾人的各级组织、机构，各类特殊学校和社会各界需要绘画、广告宣传等部门和单位。

(三)动画专业

艺术学门类，本科，学制四年，授予艺术学学士学位(招听障考生)。

培养目标：培养具有影视动画专业知识及技能，熟练掌握卡通漫画创作知识和技能的应用型高级专门人才。

主干学科：艺术学。

主要课程：素描、色彩、速写、动画基础、动画背景制作、漫画创作、电脑动画、影片分析、卡通形象设计、动作设计原画创作、短片创作等。

就业方向：面向影视动画创作、漫画设计、广告传媒、数字影像设计、游戏制作、动漫衍生产品公司等部门。

我校针灸推拿学专业为特色专业

(四)针灸推拿学专业

医学门类，本科，学制五年，授予医学学士学位(招视障考生)。

培养目标：培养具备中医推拿医学理论、实践及其他相关知识和能力，有良好医德医风，能够从事针灸推拿医疗、教学及科研工作的高级专门人才。

主干学科：中医学、针灸推拿学。

主要课程：中医基础理论、中医诊断学、人体解剖学、生理学、病理学、药理学、诊断学基础、经络学、腧穴学、中药学、方剂学、中医内科学、中医骨伤学、推拿学基础、推拿学手法、推拿治疗学、小儿推拿学、保健推拿学等。

就业方向：面向残疾人的各级组织机构、特殊教育学校、各类医疗康复机构与按摩院等工作。

(五)康复治疗学专业

医学门类，本科，学制四年，授予理学学士学位(招低视力考生)。

培养目标：培养适应国家和社会发展需要的，具有较扎实的康复治疗学基础理论、医学基本知识及其相关自然科学知识，具有较强的人际交流能力和良好的职业道德，具有分析问题、科学思维和独立工作的能力。掌握较扎实的康复治疗学技术，融康复、医疗、预防、保健为一体的康复治疗师。

主干学科：基础医学、中医学、康复医学。

主要课程：人体解剖学、中医传统哲学、中医基础理论、中医诊断学、中医内科学、推拿手法学、经络腧穴学、生理学、病理学、药理学、诊断学基础、内科学、康复医学基础、中医针灸康复学、中医推拿康复学、临床康复学、中医养生康复、中医导引康复学、言语治疗学、运动疗法、作业疗法、康复心理学、康复评定学、中医全息康复学、医用物理、生物力学、物理治疗技术、中医食疗学、实用论文写作等课程。

就业方向：能够在医疗、预防、卫生及其它相关机构从事康复治疗、保健与评价等工作。

我校音乐表演专业为完全融合教育专业

(六)音乐表演专业

艺术学门类，本科，学制四年，授予艺术学学士学位(招视障考生)。

培养目标：培养具有扎实的音乐理论知识，具备一定的演奏、演唱艺术技能，能在学校、艺术团体、企事业单位及社会团体从事音乐表演及教学的应用型专门人才。

主干学科：艺术学。

主要课程：表演、基本乐理、和声学、视唱练耳、中外音乐史、曲式与作品分析、钢琴即兴伴奏、民族民间音乐等。

就业方向：能在专业文艺团体从事音乐表演工作，能在学校、企事业单位及社会团体从事教育教学等工作。

三、招生计划及考试科目

2015年计划招生206人，我校实行单独考试，各专业招生计划与考试科目见下表：

专 业

学制

层次

计划

招生对象

考试科目

学费（元/年）

备注

视觉传达设计

四年

本科

60人

听力障碍

文化课：语文、数学、英语。

专业课：素描（人物头像写生）、色彩（水粉、静物默写）。

5400

专业可兼报

绘 画( 国画方向 )

四年

本科

15人

听力障碍

绘 画( 油画方向 )

四年

本科

15人

听力障碍

动 画

四年

本科

30人

听力障碍

针灸推拿学

五年

本科

60人

视力障碍

语文、数学、英语、物理、化学、解剖学 ( 生物 )。

4600

低视力考生可兼报

康复治疗学

四年

本科

20人

低视力

只招低视力考生

音乐表演

四年

本科

6人

视力障碍

语文、数学、英语、基本乐理、听音、演唱或演奏。

6200

不可兼报其他专业

注：音乐表演专业器乐方向只招小提琴、中提琴、大提琴、低音提琴、长笛、双簧管、单簧管、大管、萨克斯、小号、圆号、长号、大号、唢呐、二胡、钢琴、手风琴和钢琴调律考生;声乐方向只招美声、民族和通俗唱法考生。

四、报考条件、时间及办法

1.报考条件：具有高级中等教育毕业或同等学历，年龄17周岁(1998年9月1日前出生)以上，生活能够自理的残疾青年。

2.高考报名：考生必须在各省(区、市)规定时间内，到户口所在地招生办办理2015年高考报名手续，并索取14位高考考生号，否则我校无法办理录取手续。

3.报名时间及办法：报名时间为2014年12月1日—10日。考生可来我校招生办现场报名，或通过邮局将报名材料邮寄到我校招生办(不收报名费)。

4.报名要求的材料：

(1)考生在长春大学招生信息网上右侧“相关文件下载”里下载并打印“2015年长春大学特殊教育学院招生考试报名表”(表一、表二、表三、表四)，并准确填写。报考针灸推拿学、康复治疗学、音乐表演专业的考生，我校采用盲文(老盲文)或汉文两种方式答卷，请视障考生务必在报名表中注明采用何种方式答卷。

(2)一寸近期免冠彩色照片二张，照片背面必须签名。

(3)毕业证书复印件(或应届毕业生证明)，残疾证复印件，体检表(由县级及以上医院体检，其中肝功和胸透为必须检查的项目)各一份。

以上材料通过邮局寄至我校招生办;报名表(表四)在面试时统一交给面试教师。

5.报考美术类专业的考生自备画具、画板、颜料等考试用具，考试用纸由我校提供。

6.新生入学后将按规定统一进行入学资格复查，届时考生必须提供身份证原件、高中(或中专、职高)毕业证书原件、残疾证原件，一经发现报名弄虚作假，即取消其入学资格。

五、录取原则

1.根据考生所报专业志愿顺序，按综合分从高到低择优录取。总成绩相同时，依次按单科成绩及顺序录取。单科顺序为语文、英语、数学、物理、化学、解剖学(生物)。

2. 计分办法：

(1)针灸推拿学、康复治疗学专业综合分为六门文化课成绩总和。

(2)视觉传达设计专业、绘画(国画、油画)专业、动画专业综合分=文化课总分/4.5+专业课总分/2。

(3)音乐表演专业综合分=文化课总分/4.5+专业课总分/1.2。

3.对报考艺术类各专业专业课成绩第一名的考生，文化课加20分。少数民族考生文化课加5分。

录取成绩公布后，请拟录取考生下载报到确认单，并务必在7日内传真至我办。

六、考试时间及地点

面试及考试时间待定，考试地点为长春大学特殊教育学院，具体考试时间安排详见准考证。

七、报名表下载

网 址：zsb.ccu.edu.cn

八、长春大学招生办联系方式

地址：吉林省长春市卫星路6543号长春大学招生办(只接收中国邮政EMS快递)。

收件人：曹殿辉

邮 编：130022

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关于内八卦穴：

位置：手掌面，以掌心(劳宫穴)为圆心，以圆心至中指根横纹内2/3和外1/3交界点为半径，画一圆，八卦穴即在此圆上。分为乾宫、坎宫、艮宫、震宫、巽宫、离宫、坤宫、兑宫八宫。南(中指根下)为“离宫”，北为“坎宫”，东为“震宫”，西为“兑宫”，西北为“乾宫”，东北为“艮宫”，东南为“巽宫”，西南为“坤宫”。

操作：用运法，医者以右手食、中二指夹住患儿拇指，然后医者用拇指自乾宫起向坎宫施运至兑宫止为一变，叫做顺运内八卦或右运内八卦；如果从艮宫起以逆时针的方向旋运至震宫止，周而复始的旋运，称为逆运内八卦。另外，在临床应用时还可根据具体的疾病和八卦个宫和脏腑的对应关系，在某个宫上进行顺或逆揉操作。

次数：100-300次。

功效：顺运治寒，开胸膈，和五脏；逆运治热，降胃气，消素食。

主治：咳嗽、痰喘、胸闷、呃逆、呕吐、泄泻、食欲不振等症。

临床应用：理气化痰、行滞消食，常用于咳嗽、痰喘、乳食内伤、胸闷、呕吐、腹泻等症。多与清脾胃、清肺、揉板门、取天河水、分阴、补肾阴、揉中脘等合用。

八卦源于《周易》，最初代表自然界中的八种基本物质，继而通过卦象包罗万象，阐述世间万事万物的变化规律。在人体，八卦也有其对人体各部位及脏腑的代表，具体如下：

1、外五行：

乾为首，坎为耳，艮为手，震为足，巽为股，离为目，坤为腹，兑为口；

2、内五行：

乾为肺，坎为肾，艮为脾，震为肝，巽为胆，离为心，坤为胃，兑为肠。

中医学以阴阳五行学说为纲，《内经》是中医理论的基础，而《内经》乃至其它中医经典中的众多理论又源自《周易》。特别是《内经》一书，全面汲取了《周易》的精华，并加以创造性地发挥，不仅成为医学奠基之作，而且是古代文人学士必修的经典之一。古代医圣药王孙思邈在《千金要方・诸论》中写道：“凡欲为大医，必须谙素问、甲乙、黄帝针经，明堂流注十二经脉，三部九候、五脏六腑、表里孔穴、本草药对，张仲景、王叔和、阮南、范东阳、张苗等诸部经方。又须妙解阴阳禄命、诸家相法，周易、六壬，并须精熟。如此方为大医。”古代的合格的好医生，都必须懂得阴阳禄命，五行休旺，七耀天文等。历代医学名家，无不在周易上下大功夫，于是易医之理交相辉映的医学名著不断涌现。人们深刻体会到，“不知易，便不足以言知医，不知易，不足以为大医。”后人以“八卦”为穴位命名，亦有其精神之理。

内八卦这个穴位，传统上我们认为它的整体是一个穴位，然而通过上述八卦与人体脏腑相配的关系，我们可以考虑运用八卦穴的一部分来达到治疗相应脏腑以及相关功能障碍的疾病。古籍中亦不乏此类记载。历代皆有使用者。笔者在淄博中医按摩医院工作期间通过临床实践，巧妙运用八卦穴和其它穴位的配合，收到了很好的疗效，总结如下：

1　临床资料

本组共56例，咳嗽18例，泄泻26例，食积9例，惊风3例；男26例，女30例；最大年龄7岁，最小年龄3个月。平均年龄2.5岁。

2　治疗方法

逆运内八卦，肺热者用推离至乾，配以清肺，胃热者用乾坎艮入虎口，配以滋阴清热三大药穴(取天河水、分阴、补肾阴)、清脾胃、运水人土，痰多食积者用清大肠、下推承山，大热者可同时退三关六腑，并配以清热三大药穴，惊风者可单揉震宫，配以平肝，食积者单揉艮宫，并配以清脾胃，临床上还要根据具体情况辨证加减。每天1次，10天为1个疗程。

3　治疗标准及效果

临床症状消失，脏腑功能恢复正常为痊愈，39例，占69.7％；临床症状基本消失，脏腑功能明显恢复为显效10例，占17.9％；症状减轻，病情有所好转为有效，5例，占8.9％；治疗前后无明显改善为无效，2例，占3.6％。

4　典型病例

1、李某，女，6岁，2004年10月23日就诊，咳嗽5日，痰多不易咳出，气息粗促，喉间痰鸣，烦躁不安，大便干结，经察，舌红，苔厚腻，两肺呼吸音粗糙。此为痰热咳嗽，以清肺化痰为法。处方：取天河水，分阴阳(着重分阴)，补肾阴，先逆运内八卦，而后推离至乾，清肺，清大肠，揉坎宫，由坎直推至离，掐揉小天心，点颤天突，膻中各1分钟，点揉肺俞、风门。每天1次，3天后症状明显好转，大便中夹有泡沫样物，6天后痊愈。

2、王某，男，3岁，2005年10月5日就诊，腹泻5日，日3次，大便气味酸臭，夜寐不安，舌淡红，苔厚腻。此为伤食泄泻，以消食导滞，运脾止泻为法。处方：取天河水，分阴，补肾阴，清脾胃，清大肠，逆运内八卦，单揉艮宫，乾坎艮入虎口，运水入土，摩腹，捏脊，推下七节骨，点揉足三里，推下承山。每天1次，5天后痊愈。

篇10

在深化医改的大潮中，郑州市中医院始终坚持“仁德济世，止于至善”的行动准则，努力传承、创新飞针、点穴、火功疗法等传统技术。通过拓展中医传统技术在现代医疗市场中的生存和发展空间，培植中医特色技术和重点专科，医院形成了核心竞争优势，实现了社会信誉和经济效益的双丰收。

靠惠民和诚信赢得口碑。通过开展“创先争优”、“万名医护送健康”等活动，医院成立了博士和名医志愿者义诊服务团，坚持常年开展义诊咨询服务，让百姓在家门口就能享受到专家的服务。医院还与乡镇卫生院、社区卫生服务中心结对共建及实施了师带徒计划，使中医传承接地气，惠民生。开创了医疗行业与养老机构“医养结合”的新模式，发挥中医药“治未病”、身心同治、食疗等传统优势，为老人提供及时、便利、有效的医疗服务。在开展“三好一满意”活动中，从开通便捷绿色通道、设置触摸式电子显示屏、开展导医咨询，到划价、收费、取药一站式服务，努力打造绿色医疗环境。医院努力为患者减负，并通过实施优势病种临床路径，有效规范了临床诊疗行为，缩短了患者住院时间，降低了其住院费用。在脑病科，来自驻马店的患者王先生说：“在这里看病，医生会详细地把治疗费用、治疗方案等告诉我，每一项花销我心里都很明白，很放心。”

靠特色和品牌赢得信誉。一是着力打造科室特色品牌。脑病科在继承老中医经方基础上，研制开发出了“脑血通口服液”、“面瘫扶正丸”、“脑脉通胶囊”等十余种中药专科制剂，并引入脑血管介入治疗、综合康复治疗等诊疗手段，形成了对中风病从诊断、治疗到康复的一套成熟体系，并以高分顺利通过了国家“十一五”重点专科评审。心病科独创的长效降压制剂“复方降压胶囊”，治疗冠心病的“双参口服液”，“六味冠心宁”等中药自制制剂均取得了良好的治疗效果。开展的冠状动脉造影术、支架置入术、永久起搏器植入术、射频消融术等介入诊疗技术，融入中医治疗，并发症发生率明显降低，使医院成为国家“十二五”重点专科建设单位、河南省重点中医专科建设单位。儿科通过中药直肠滴入、推拿按摩、膏药贴敷等疗法，用于小儿哮喘、脑瘫、黄疸、癫痫、厌食等常见病，成为国家“十二五”重点专科建设单位。妇产科特有的“三黄汤”、“生化汤”和“排气汤”，不仅能有效预防和治疗新生儿黄疸，还帮助产妇尽快恢复肠胃功能等。肺病科研制的“三九”、“三伏”穴位贴敷等防治慢性咳喘病等呼吸系统疾病的纯中药制剂和疗法，得以广泛应用，自制的“解毒消炎茶”、“咽炎茶”更是深受患者欢迎。

二是发挥中医特色优势。医院的针灸疗法，以无痛、得气明显、疗效显著为特点，被国内外业内人士誉为“飞针”。火功疗法，即通过药借酒力、火借药力，使药物迅速通过皮肤渗透吸收，对治疗颈肩腰腿痛、脱发、痘痕等有显著效果。国术点穴也是郑州市中医院的一大创新，其“点”、“拨”手法不同于一般的推拿按摩，它是以手法调节为主，通过角度、力度、配穴的调节。达到舒筋活络、消肿止痛、调节脏腑功能的作用，深受患者好评。

靠人才和科技增强实力。医院把名医、名科、名院、名药作为业务战略，在全国首家申办了中医院士工作站，并引入高端人才（博士4人），为医院提供了强大的智力支持。医院还把对学科带头人的培养作为重点专科建设的关键，着力念好四字经，即“学”，在临床医、护、技中倡导“读书一临床一总结一思考”模式，使读书与临床有机结合，不断提高技能水平；“练”，广泛开展中医基础理论考核和业务技术练兵活动，强化实战能力提升；“带”，让老专家结合具体的病案，运用中医理论向自己的徒弟讲授具体病案的生理、病理变化，临床症状，治疗原则等，并对师徒每季度进行一次考核；“送”，有计划地选送业务骨干外出进修深造。通过念好“四字经”，医院人才结构逐渐优化，特色优势科室凸显，有力推进了品牌强院的建设和发展。医院先后获得“全国百姓放心百佳示范医院”，“全国示范中医院”，中国医药卫生行业社会责任孺子牛奖，“全国爱婴医院”，郑州市廉医、诚信、为民、和谐医院等100余项荣誉称号。

篇11

我院从2005年1月至2006年6月共收治86例病毒性心肌炎患儿，经过合理的饮食指导、正确地穴位推拿治疗护理，认真统计心肌酶谱变化情况，并与一般护理相比较，其结果提高了治愈率，缩短了住院天数，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 中医特色护理组（观察组)43例，男14例，女29例，年龄最大8岁，最小9个月，平均年龄6～6.2岁，病程最长1年，最短7 d，平均26 d。住院天数最长20 d，最短5 d，平均住院日为11.8 d。对照组43例，男16例，女27例，年龄最大13岁，最小2岁，平均年龄9岁，病程最长3年，最短7 d，平均28.6 d，住院天数最长28 d，最短7 d，平均住院日13.2 d。

1.2 临床表现及诊断标准 两组均依据1995年威海全国儿科学会制订的标准[1]。主要临床表现：两组均有轻重不等的前驱症状，为发热、全身不适、咽痛、腹泻及皮疹等。轻型患儿无明显症状，心电图可见早波或T波降低改变。心肌受累明显时患儿常诉说心前区不适，胸闷、心悸、头晕、乏力、多汗、心率＞160次／min，心脏轻度扩大、伴心动过速、心音低钝。危重患儿脉搏微弱、血压下降，心电图检查：ST段偏移和T波低平68例，阵发性心动过速、室性早搏18例。其中伴有阵发性心动过速3例，迁延不愈1例，心脏扩大1例，心肌缺血1例。实验室检查：SGOT升高62例，CK升高71例，CK-MB升高54例，ACH升高多数不显著。

2 辨证分型

心气不足型42例，症见胸闷、心慌、气短乏力、面色白、动则出汗、甚至大汗淋漓，四肢发冷、舌质淡、苔薄白、脉细弱等；心血不足型26例，症见头晕、面色苍白、身体瘦弱、心慌气短、舌质淡、苔薄白、脉细数等；痰湿上扰型10例，症见胸闷气短、体胖乏力、心中烦乱、多梦、睡中易惊、舌质淡、苔白腻、脉沉等；气滞血瘀型6例，症见心慌、胸闷或胸痛，口唇青紫、皮肤粗糙、舌质紫暗有瘀点、苔黄厚、脉沉等。

3 护理方法

两组均用消炎、抗病毒、营养心肌等药物治疗。观察组除常规一般护理外加用辨证饮食指导，心理护理和穴位推拿治疗护理的方法。两组均以10～15 d为1疗程，同时常规给予心电图和心肌酶谱检查，每隔7～10 d检查1次。观察统计心肌酶谱变化，并严密观察生命体征变化。

4 结果

4.1 疗效标准 显效：临床症状消失，心电图检查正常。实验室检查：SGOT、LDH、CK、CK-MB恢复到正常或基本正常范围内。好转：临床症状基本消失或明显好转。自觉症状改善，活动后心悸气喘轻微。心电图检查基本正常。实验室检查：SGOT、LDH、CK、CK-MB基本恢复正常范围。无效：临床症状体征稍减或无改变，轻微活动见心悸气短。心电图检查无改变。实验室检查各项指标无改变或下降不明显。

4.2 结果 见表1、2。

由表2可知，两组护理方法对心肌酶谱均有不同程度影响。经统计学处理，两者比较差异有统计学意义。

5 中医特色护理方法

5.1 辨证饮食指导 中医特色护理主要体现在饮食护理和精神护理。早在秦汉时，人们对饮食护理的作用就有了充分的认识，如《内经》说：“热病小愈，食肉则复，多食见遗，此其禁也”、“肾病毋多食咸”。在小儿饮食方面历代古人积累经验丰富。如针对小儿脾胃特点，提倡“吃热、吃软、吃少”，反对“吃冷、吃硬、吃多”。现在随着生活水平的提高，独生子女的增多，合理的饮食显得更为重要。为此，我们根据患儿的个体差异，饮食嗜好和病毒性心肌炎的辨证分型，帮助家长选择食物，制订饮食方案，告诉家长饮食和休息是调整阴阳气血平衡，提高治疗效果起着重要作用。一般饮食指导，一是养成良好的卫生习惯。多补充高热量、多维生素、高蛋白、易消化、无刺激性饮食，不食用过期发霉食品，保持大便通畅，不暴饮暴食或过饱，少食多餐，多饮水等。另外，还要注意休息，严密观察病情变化，做好常规操作治疗等护理工作。

5.2 中医特色护理饮食指导 除一般护理外，我们根据病毒性心肌炎的辨证分型选择食物。①心血不足型：以补益气阴养心安神为主，多食鱼肉，动物内脏、红枣、桂圆等；②心气不足型：以益气安神定悸为主，多食副食品，大枣等清淡、营养丰富的饮食；③痰湿上扰型：以湿化痰养心护心为主，宜多食水果、蔬菜、莲子粥等食品；④气滞血瘀型：以活血化瘀为主，多食水果、蔬菜、山楂、洋蒜、芹菜等食品；⑤对合并心衰患儿应限制钠盐摄入，以免增加心脏负荷和心肌耗氧量等；⑥对服用利尿剂者应鼓励多食富含K＋的食物，如桔子，香蕉等，避免因低钾血症诱发心律失常；⑦告诉家长陪员应禁烟酒，以免影响患儿的食欲；⑧根据病情调整饮食原则，必要时少食多餐，不宜过饱，一般50～100 g／次，6～8餐／d，注意色香味搭配，以适合患儿口味为宜；⑨严密观察病情变化，重症患儿严格测量生命体征，有心率不齐者，一般连测3～5 min，吸氧者应注意血氧饱度和氧浓度，及时调整氧流量。并做好患儿及家长的思想工作，耐心讲解相关知识，嘱其多休息安心配合治疗。

6 穴位推拿治疗护理

6.1 推拿前的护理 ①向患儿及家长做好解释，消除紧张心理，取得患儿及家长的配合；②先摆好患儿或抱好，一般仰卧位或坐位，以患儿舒适不易疲劳、操作方便为宜，冬季注意保暖，避免受凉。

6.2 推拿中的护理 根据症型，采取不同的推拿手法，以虚则补之，实则泻之的中医理论实施推拿。手法应轻而不浮，刚柔相济，深透有力，和缓均匀。局部青紫，皮肤破损，感染，肿瘤，皮炎等禁止按摩。

6.3 操作方法

6.3.1 取穴 主穴：清肺经、补心经，平肝经，搓背5遍。配穴：热症轻者配清天河水；高热者退六腑；少气、乏气、倦怠、懒言者配补脾经；呕吐纳呆，按压内关穴；外感寒邪流清涕者配揉一窝风；流黄涕者运六腑；鼻塞轻者揉阳池穴，严重者推三关穴，按风池穴，拿肩负井穴；腹胀痰喘配推四横纹、揉丰隆；咳嗽重者配运内八 ；痰多者揉膻中、胸及背，惊悸重者，配小天心，心阳虚衰者配推清小肠穴。每次取穴3～5个，亦可取独穴。推拿速度100次/min，每穴推注5～10 min，25 min/次左右，1次/d，10～15 d为1疗程。

6.3.2 辨证分型及手法按揉 ①心气不足型，常用手法：患儿仰卧，按摩腹3 min和补脾经300次，补心经50次，按揉足三里1 min；②心血不足型，常用手法：按揉心俞、肺俞、膈穴各1 min，让患儿仰卧，术者以拇指和其余四指相对，掌揉患儿上肢内侧肌肉10～15次，并以食中指点按涌泉穴1 min，按揉膻中穴1～3 min，并配合单掌揉摩法。然后，以单掌轻轻拍打心前区20～30次，然后点按内关穴1～3 min；③痰湿上扰型，常用手法：清肺经100次，退六腑100次，按揉肺俞15次，按揉丰隆穴10次；④气滞血瘀型，常用手法：以拇指按揉膻中穴及两侧中腑穴各2 min，然后患儿俯卧，以掌分别推肩甲骨内侧10～20次；以拇指按揉三阴交穴1 min；⑤出院指导：治愈出院后的家庭护理是不可忽视的重要环节，积极预防呼吸道感染是预防本病复发的重要手段。教会家长和年长儿正确观察面色、呼吸及脉搏等方法，要养成良好的生活习惯。

6.3.3 其他护理 适当锻炼、劳逸结合，勿剧烈活动，保证充足的睡眠和休息，保持心情愉快，尽量满足患儿的合理要求，避免情绪激动。注意天气变化，及时增减衣被，适当户外活动，防外感或其他疾病而加重病情[2]。室内安静舒适，空气新鲜，饮食以少食多餐，勿暴饮暴食，出院后1、3、6个月、1年分别到医院检查心电图。

7 讨论

推拿是一种临床疗法，它是以中医基础理论为指导，以整体观念进行辨证取穴，合理配伍，正确的辨证饮食指导，补其不足泻其有余。研究表明，清天河水，清热除烦，退六腑，清热凉血，退高热，补脾经健脾调中，培土生金。清胃经止呕降逆，消食导滞，除胃中实热，揉一窝风温经散寒，宣通表里，推四横纹，揉丰隆，消胀散结化痰平喘；运内八卦为调气，肺脾之要穴；揉小天心镇惊安神，降低机体耗氧量，“心者君主之官”与小肠相表里，心阳虚衰，配以清小肠，泌清浊使邪从小便而出，以减轻心脏负担。通过临床观察证明，推拿治疗小儿病毒性心肌炎，一是能提高机体免疫力，防止呼吸道感染，二是加速降低心肌酶谱的作用，从而提高了治愈率，同时降低了住院费用。此法简便易行，安全可靠，在家中可自行实施推拿按摩护理，深受患儿及家长的欢迎，取得了良好社会经济效益。

参考文献

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本组病例收集于2005年-2009年，共62例，男35例，女27例；其中最小年龄2个月，最大年龄5岁。

2　推拿治疗

治疗指征：非轮状病毒感染的泄泻患儿。

2.1　伤食泻　治则：消食导滞，健脾和中。操作：补脾经100～300次，清大肠100～300次，揉板门30～50次，运内八卦100～400次，揉中脘100～300次，揉天枢100～200次，摩腹3～5分(必须注意先顺时针，后逆时针)分腹阴阳100～300次，下推七节骨100～300次，揉角尾500次，点角尾或长强(必须注意慢点、慢放)。

2.2　寒湿泻治则：温中散寒，化湿止泻。操作：补脾经100～300次，推三关100～300次，补大肠100～300次，揉外劳宫100～200次，揉脐100～300次，上推七节骨100～300次，揉龟尾100～500次，按揉足三里10次。

2.3　脾虚泻　治则：健脾益气，温阳止泻。操作：补脾经100～400次，补大肠100～300次，推三关100～300次，清箕门100～200次，清小肠100～200次，分腹阴阳100～200次，逆时针摩腹3～5分，揉脐100～300次，上推七节骨100～300次，揉龟尾600次，捏脊3～5遍(在脾俞、胃俞、大肠俞位置重点提捏)，揉足三里10次。

2.4　湿热泻　治则：清热利湿，调中止泻。操作：清脾经100～200次，清胃经100～300次，清大肠100～300次，清小肠100～200次，退六腑100～300次，推三关50～100次，揉天枢100～200，揉龟尾100～500次，下推七节骨100～300次。

3　疗效判定

3.1疗效标准痊愈：大便成形，大便次数减至每日1～2次；有效：大便转稠，大便次数减至每日4次以下；无效：大便质及次数均无明显改善。

3.2治疗结果　痊愈52例，占83.8％；有效8例，占12.9％；无效2例，占3.3％；总有效率为96.7％，依据疗效高低依次为伤食泻、寒湿泻、湿热泻、脾虚泻。

4　典型病例

患儿余某某，男，8个半月，腹泻已3日，开始每日3～4次，粪便清稀，似水样，持续4天，曾服药治疗(具体药物不详)未见好转。近日来腹泻次数增至5～6次，量少，食欲减退，形体瘦弱，精神萎靡，面色淡白，症属寒泻，治宜温中止泻。给予：补脾经300次，推大肠200次，推板门100次(向横纹方向推)。揉外劳宫50次，推三关400次，揉脐3分钟，推七节骨200次，揉龟尾400次，按足三里10次，初次治疗后腹泻即停止，食欲精神亦见好转，二次复诊大便正常，症状全消，病告痊愈。

5　体会

小儿推拿是建立在“天人合一”整体观念的基础上的，其中医基础理论是阴阳五行、脏腑、营卫气血等学说。根据辨证施治的原则，“治病必求于本”，“急则治其标，缓则治其本”，“标本兼治”等治病法则，在患儿体表穴位上运用各种推拿手法，通过经络“行气血，通阴阳”的作用来平衡阴阳，调整脏腑营卫，从而达到治疗疾病目的。

小儿具有脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速的生理特点。也具有抵抗力差，易发病，传变快，易康复的病理特点。因而，在治疗过程中，如《幼科推拿秘书》中说：“先辨形色，次观虚实，认定标本，手法祛之”。伤食泻：苔黄腻或微黄，指纹紫红而滞。揉板门能健脾和胃，消食化滞，清大肠清肠胃积滞，运内八卦，行滞消食，分腹阴阳理气消胀除腹满，摩腹，揉中脘，加强消化和中，健脾和胃的作用；寒湿泻：苔白腻，脉濡，指纹色红。推三关，揉外劳宫温阳散寒，补脾经，揉脐，按揉足三里健脾化湿、温中散寒，补大肠，推上七节骨，固肠止泻；脾虚泻：舌苔淡薄，指纹沉色淡。补脾经，补大肠，推三关，推上七节骨，温中散寒止泻，摩腹、捏脊、揉脐健脾和胃；湿热泻：舌苔黄腻，指纹色紫。清脾经、清胃经，清中焦湿热，调中和气，清大肠，下推七节骨，揉天枢，清利肠腑湿热积滞，退六腑，清小肠，清热利尿，除湿。

小儿泄泻各种治法应随症灵活适用穴位及手法。同时，在治疗时，应注意①调整饮食(减轻胃肠道负担)，对重症上吐下泻者应禁食(8―12时／顿)，多食清淡易消化食品。②对由于泄泻过多而致红肿糜烂，应泄完及时洗，并涂以爽身粉，滑石粉以吸水。

小儿推拿，属绿色疗法，操作简便，无任何副作用。通过推拿能增强小儿的免疫能力，对小儿的发育生长带来良好的影响，值得大家推广。

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篇13

捏脊本来是中国古代的一种传统的外治疗法，是推拿的一种手法，又称为提背、捏背，或者叫做“捏积”。它以中医基础理论为指导，运用捏拿手法刺激人体脊背肌肤，以达到防病治病的目的。

捏脊疗法主要是对宝宝背部脊椎两侧分布的各脏腑俞穴和神经进行刺激，从而对宝宝的植物神经节、干起到作用，通过对这些神经节、干的刺激，借助对神经、体液电信号和化学信号的传递，来调整内脏功能，从而达到增强体质、治病保健的目的。而且根据最新研究发现。皮肤是人体最大的“免疫器官”，传统捏脊法可以良性刺激皮肤，有效地提高人体的免疫功能。

基本手法、

让宝宝俯卧在床，妈妈站在一侧用两手拇指指腹与食指、中指这三个手指的指腹相对用力，轻轻捏起皮肤(图1)，从龟尾穴开始，随捏随提，一边沿着脊柱向上推移，直至大椎穴止。捏的方法也可以采用手握空拳状(图2)，食指屈曲，以拇指指腹与食指中节桡侧面相对用力，将皮肤轻轻捏起。双手交替捻动，从龟尾穴(图3)开始，沿脊柱向上捏至大椎穴(图4)止。

操作要求

1　在温暖、安静、空气新鲜的房间，宝宝暴露背部和腰骶部。如果室温过低，妈妈可将手伸在宝宝的衣服下操作。

2　妈妈先用干净暖和、指甲短滑的双手，在宝宝的腰背部轻轻推摩数遍。

3　然后根据年龄不同，采用不同类型的捏脊方法：

(1)出生两个月以内的宝宝，轻轻捏脊1～2遍，如果宝宝拒绝就停止。

(2)3个月到1岁的宝宝可以捏脊3遍。

(3)1岁到3岁的宝宝可以捏脊6遍。

(4)捏至第二遍时每捏三次增加一个较重的提拉动作，谓之“捏三提一”法(图）

(5)依据季节的不同，孩子的体质不同，加减不同的俞穴进行按揉。

(6)捏脊疗法可以天天操作，也可以隔天操作。

(7)捏脊应该使用滑石粉或按摩油等介质，以保护宝宝皮肤。

捏脊可治疗的疾病

胃肠疾病的孩子脾胃薄弱，又不知道饥饱，如果吃了过多高热量的食物，如油炸食物、甜腻食物、高蛋白食物等，会因不能完全消化、吸收而影响脾胃功能，形成积滞、厌食或消化不良，还可能引起腹泻；其他感染性腹泻会迁延变为脾胃虚弱。这些脾胃疾病都可以用捏脊疗法来治疗。

肺系疾病的孩子反复感冒、咳嗽，西医称为免疫功能低下，中医则认为是小儿卫外功能薄弱，阴阳不调。捏脊通过刺激督脉和膀胱经，能调和阴阳，健脾理肺，从而起到提高免疫力、减少呼吸系统感染的作用。

中医对夜啼和睡眠不安有句古话，叫“胃不和则卧不安”。捏脊疗法能调理脾胃，使之正常运转，脾胃功能正常了，孩子就不会有腹胀、腹痛、胃脘饱胀的现象，自然就能安然入睡了。

此外，像遗尿、便秘等宝宝常见问题也可以通过捏脊的方法，刺激宝宝脊柱两侧的植物神经干和神经节，起到防遗尿或便秘的作用。

取穴方法

咳嗽：常规捏脊，加肺俞、膈俞、大杼、风门

外感发热：常规捏脊，加揉脾俞、胃俞、肺俞

痰多不去：常规捏脊，加揉脾俞、肺俞、三焦俞

厌食：常规捏脊，加揉脾俞、胃俞

腹泻：常规捏脊，加揉上七节骨