发布时间:2023-10-07 15:41:40
导语:想要提升您的写作水平,创作出令人难忘的文章?我们精心为您整理的13篇妇科健康教育内容范例,将为您的写作提供有力的支持和灵感!
以康复体育为内容构建护理专业体育教学的可行性
康复体育。康复体育是体育与康复医学交叉的一门新兴学科,它是把体育运动作为发挥治疗作用的核心手段,把功能的恢复与改善作为首要任务,在认识结构与功能辩证统一关系的基础上,更加注重从功能上治愈,突出最终目标。康复体育具有其他医学学科难以发挥的作用。另外,康复体育对恢复和改善患者患处和全身机能有着极大的潜力和作用。它以重视功能的恢复、千方百计维护患者的生存能力为指导思想,较全面地体现康复体育医疗的目的,使许多患者通过各种体育运动的方法和手段使已经丧失的功能尽快地、最大可能地得到恢复,以达到减轻患者痛苦、促进功能恢复和使患者尽快回归社会的目的。
课程目标:知识目标。通过本课程的学习使学生了解一定的康复体育理论知识,熟练掌握康复体育的治疗手段和方法,从而使护理人员在护理实践中能够根据患者的健康和功能状况等制订简单的康复体育处方,并指导和帮助患者顺利康复。
技能目标。全面提高护理专业学生的综合业务素质,使其掌握一定的康复体育基础知识和常用的治疗方法,掌握常见运动损伤和常见疾病的康复体育治疗原则和手段,使学生毕业以后能更好地适应医学护理工作。
情感目标。教学中注重教书育人,通过思想品德教育的渗透,培养学生良好的职业道德、良好的行为规范、严谨的工作作风,树立学生高度的责任意识,为发展学生专业学习能力和职业岗位能力奠定基础。
康复体育健身机理。提高中枢神经和植物神经的调节能力。康复体育通过外周肌肉的活动,提高中枢神经的兴奋性,由于大脑皮质运动区和其他功能区的广泛联系,进而调节其功能,加速对优势兴奋灶的抑制,从而使疾病好转,预防和矫治因运动不足而引起的疾病。
提高代谢能力。康复体育可增强心肌的收缩力,增加搏出量,提高呼吸肌的效能,增加肺活量和改善机体的摄氧能力,增加抵抗力,促进恢复健康。
维护形态和能力。康复体育可加快血流,扩张小血管,促进全身和局部的血液循环,调节肌张力,提高肌纤维合成酶的活性,使肌纤维增粗,收缩力加强,对关节可增加滑液分泌,改善软骨营养,牵伸挛缩和粘连组织,从而维护形态和功能的正常关系。
发展代偿。对无法恢复的功能丧失,通过康复体育可最大限度地发展代偿能力。现代医学的发展,已充分肯定了康复体育在综合治疗中的特殊作用,而实践也充分证明了康复体育对改善人体机能、调节气血、祛病健身等方面具有非凡功效。
以康复体育为内容进行体育教学的可行性。通过体育课,要向学生进行系统的体育、康复医学等方面的基础理论知识教育,使学生认识体育的重要性,懂得体育锻炼的基本原理和方法,掌握体育与康复结合、渗透的基本理论知识和方法;还要通过体育课及课外活动,开展保健体育、健身运动、健身运动处方等项目的学习;同时,运用现代康复知识的观点和方法,对学生的体育运动进行指导和监控,使学生熟练掌握和运用两项以上保健体育的手段和方法,掌握和运用体质测试、运动处方的内容和方法,科学地指导自己和他人进行针对性的锻炼。
中图分类号 R192.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)17-0069-02
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.17.036
医院健康教育是医院向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段[1]。健康教育路径是以系统性,规范性和实效性为根本的一种综合护理模式。专业的医护人员根据患者实际情况及临床治疗方案制定健康教育方案,且在具体实施过程中不断改进和创新,在规范化教育的基础上系统全面的展开健康教育 [2-3]。研究表明,健康教育路径在门诊、内外科等多个亚专科的使用均能提高患者对健康知识的掌握程度,提升护理满意度[4-6]。
在住院治疗中,多数患者除疾病本身对身体的影响外,患者本身心理状况也呈复杂化,对身心造成一定危害,这种复杂的心理多和对自身疾病认知不充分有关[7]。而不能良好的实施健康教育就是导致患者对自身疾病不能充分认识的重要因素,健康宣教的不充分性会直接导致患者知情权不能得到保障,也直接导致了患者不能充分认识疾病相关知识,从而使患者不能较好的配合护理治疗,就有可能造成疾病并发症的产生,使患者对诊疗产生疑问,降低患者对护理工作的满意度,进而可能引起护患纠纷。持续质量改进(CQI)是一种新的质量管理理念,其以质量控制(QC)和质量保证(QA)为基础,在全面质量管理基础上更注重过程环节 [8]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本科室设有病房43张,护理人员共19名,其中副主任护师1名,主管护师7名,护师6名,护士5名,临床护理工作较关注患者健康教育,已经实施妇科健康教育路径化管理一年余,每位入院患者都使用“健康教育记录表单”,并放置患者床边,由责任护士根据患者病情进展选取合适时机、方式进行健康宣教,并纳入护理工作质量考核。2014年5月护理部护理工作满意度调查表(出院患者回访)满意度报表显示:本科室在“检查时护士介绍检查内容以及手术相关知识”一项中满意度为78.8%,在“用药时护士介绍药物作用”一项中满意度为93.9%,在“介绍出院相关内容以及康复护理”一项中满意度为87.9%。出院患者护理工作综合满意度为91.1%。同期在院患者护理工作满意度也有所下降。针对以上问题,本科开展了健康教育持续质量改进工作。
1.2 实施方案
1.2.1 成立CQI小组 CQI小组由病区护士长、高年资责任护士任组长,科内其他护士为组员。小组职责:收集资料,分析存在问题及原因,制定并实施改进措施,观察改进效果。
1.2.2 明确存在的问题 CQI 小组通过与所有在院逐一患者交流健康教育相关内容、每日检查“健康教育记录表单”使用记录情况、小组内部讨论等方式,发现出现上述护理部调查患者健康教育方面满意度低下的主要原因有:(1)2014年5月新入科护士人数较多,其专科工作时间短,缺乏足够的工作经验,不具备专科知识,对患者的提问,无法准确回答,影响了健康宣教效果;(2)有些护士宣教的意识不足,重视护理而轻宣教,使宣教流于形式,达不到宣教目的,且“健康教育记录表单”的使用不充分,没有起到实际作用;(3)个别护理人员缺乏巡视及和患者的沟通,没有及时了解到患者对疾病认知的不足;(4)繁忙的工作下,导致宣教连贯性不能得到保障,宣教效果再评估工作也没有开展;(5)宣教方法过于常规化,不能满足所有患者需求,患者个体生理及知识层面存在差异,单一的宣教方法或口语不能使每个患者理解;(6)个别护理工作者缺乏沟通技巧和沟通礼仪,不能真确全面的回答患者提问;(7)护理部门的相关检查督促工作不够健全。
1.2.3 预期工作目标 通过质量改进,明显增强护士对健康宣教的意识,提高护士健康教育的能力,增强护士与患者的沟通技巧,提高“健康教育记录表单”临床使用,使患者满意度达到95%以上。
1.2.4 具体措施 (1)CQI小组开会讨论,对现有的妇科“健康教育记录表单”的使用现况进行分析,提出修正意见并整改,形成新的表单,投入临床使用。新的表单增设了患者出院评价部分,细化了术前、术后的专科健康教育内容,使护士使用起来更加便捷,提高效率,内容全面。CQI小组讨论后要求收集、整理每位患者出院后“健康教育记录表单”,由CQI小组组长进行检查,出现填写不全,签名不及时或者填写内容与患者病情不符等情况与责任护士及时交流沟通并与当月绩效考核挂钩。(2)加强低年资护士的培训工作,以早会提问,书面理论考核,临床健康教育操作考核等方式全面提高低年资护士的工作能力。(3)增强高年资护士对低年资护士健康教育工作的检查力度,随时检查“健康教育记录表单”的使用记录情况,并随时抽查接受健康教育后患者的知识掌握情况;CQI组长要及时检查指导,督促做好健康宣教工作,同时要有工作记录。(4)加强针剂、口服药的宣传教育,在加强疾病宣教的同时,每次给药时都能给予患者药物相关知识的讲解,如名称、作用、效果、不良反应、注意事项等。(5)强化常规宣传教育工作,提高护理人员责任心,增多巡视频次,主动和患者沟通,及时正确热心回答患者疑问,提高患者对自身疾病认识。(6)完善病房健康宣教服务宣传手册,手册内容全面、易懂,尽量多使用图片。保证每个病房一份,并鼓励患者以及家属多读多看多问。根据科室的宣教重点,按时更新科室健康宣传栏的内容,并积极向患者以及家属介绍推广。(7)制作妇科不同疾病的健康教育处方以及出院指导相关资料,向每一位患者发放并解释。(8)增强护理工作人员护理技巧及专业知识水平的培训,不断实践,达到更好服务不同层次患者的目的。患者因疾病情况或自身文化知识的差异而使理解能力存在一定差异,护理人员要针对不同的患者行不同的宣教方法,在宣教中护理人员要和蔼温暖,取得患者信任,常应用换位思考的方法理解患者,使患者能更好的接受宣教[9]。充分利用现有的宣传教育资料,广泛进行宣讲。对妇科专科的康复技巧动作的宣教时采用护士身体动作示范后现场检查患者的动作是否正确、标准,并及时纠正错误动作,在随后的康复中反复强调、加深印象。(9)加强沟通技巧的学习和锻炼,进一步对护理人员的礼仪进行培训,提高护理人员沟通交流能力,减少误会及不必要的纠纷的发生。(10)CQI组长加强对护士宣教能力的考查,并纳入绩效考核。
1.2.5 效果评价 包括了护理部检查及CQI小组组长自查及责任护士自查评价等内容。一是护理部每季度进行大检查,每周不定时的巡视各科室病房,发现并指出存在的问题,督促进行整改。二是护士长在每天晨会后要进行查房,检查健康宣教情况,及健康教育覆盖情况,发现问题要督促相关人员及时整改。三是各位护士每天要进行工作小结,并进行组内讨论,对整改好的一面进行肯定,找出下一步需要改进的问题,及时修正目标、措施,保证CQI顺利实施。
2 结果
通过CQI在本科健康教育路径中的应用,使健康教育路径化的更加顺利推行,提高了健康教育质量,健康教育中存在的问题逐渐减少,并提高了护士的健康教育能力,2014年10月护理部调查显示本科出院患者对护士的综合满意率大幅度提高,从原来的91.1%上升到的98.6%,其中“检查时护士介绍检查内容以及手术相关知识”、“用药时护士介绍药物作用”、“介绍出院相关内容以及康复护理”三项满意度均上升到100%。同期在院患者护理满意度也达到100%。
3 讨论
CQI是现代化质量管理的精髓和核心,特点是具有持续性,目的是把质量达到更优、更高标准。CQI在妇科病房健康教育路径中的应用,主要是从两个方面检验护理工作,第一个方面是对护理服务的程序和方法进行检验,是否在规定范围内;另一个方面是对护理结果进行检验,是否达到目标质量要求而满足了患者。从以上两个方面中检验出差距和问题,并针对性采取措施提高护理质量。CQI贯穿妇科病房健康教育路径的过程管理和环节管理体系中,强化“预防”的作用,提高护理质量[10]。实践证明:将CQI运用在妇科病房护理健康教育的管理中,效果优越。 实施后,本院妇科病房健康教育路径更为规范化、科学化和系统化。通过该方法的实践,患者逐步掌握了疾病、用药、饮食知识和预防并发症、出院后康复的具体措施,逐步规范了健康行为,提高了自我健康意识,减少了并发症的发生,了解了入院后的诊疗护理过程,能够积极主动的配合各项诊疗护理工作。同时提高了本科护士健康教育的意识,增强了护士的临床健康教育理论、实践能力。通过此次健康教育路径持续质量改进活动,本科护理人员和患者增加了相互的接触、了解和沟通,进一步避免了护理纠纷的发生,提高了在院以及出院患者对护理工作的满意度。
参考文献
[1]陈火保,陈静,尚武.医院健康教育管理新探[J].医院管理论坛,2012,29(4):63-64.
[2]张颖,王玉玲.糖尿病中西医结合健康教育路径的实施[J].天津护理,2014,22(2):147-148.
[3]王鸿,李艳丽.循证护理结合临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用[J].天津护理,2014,22(1):55-56.
[4]刘燕萍.健康教育路径在门诊手术患者中的应用[J].中国医药指南,2013,24(8):391-392.
[5]郭兰青.健康教育路径对乳腺癌术后患者功能康复的影响[J].中国全科医学,2008,21(11):1971.
[6]丁兆红,齐海燕.健康教育路径在哮喘患者护理中的应用[J].卫生职业教育,2013,31(11):114-115.
[7]黄盈,诸葛林敏,王洪萍.针对性健康教育对直肠癌术后生存质量的作用研究[J].护士进修杂志,2011,26(24):2261-2262.
[8]俞继芳,邱贤云,李章平.持续质量改进在急诊科护理带教中的应用[J].护士进修杂志,2005,20(7):601.
【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0357-02
妇科疾患包括性传播、内源性菌群失调和医源性感染等多种疾病[1],不仅是育龄妇女常见病,还会诱发各种并发症,对妇女身心,甚至新生儿均会构成极大威胁。因此,采取有效措施对妇科疾病进行预防和控制,是妇幼健康的重要保障。相关资料显示,妇女对妇科保健知识的认知程度与其预防、控制疾病的主动性高度相关。本研究调研了本地区1000名育龄妇女对妇科保健知识的认知度,旨在探讨健康教育在预防和控制妇科疾患中起到的作用。
1资料和方法
1.1一般资料:随机选择本地区1000名育龄妇女,排除患有器质性病变、精神障碍、除生殖系统以外的传染病患者。年龄17~49岁,平均年龄29.89±8.57岁,其中大专以上(含大专)332人,占33.2%;初中以上(含中专)346人,占34.6%;初中以下(含文盲)322人,占32.2%。公务员、教师209人,占20.9%,全部具有大专以上文化;工人192人,占19.2%,其中38人文化处于初中以下;学生288人,占28.8%.全部具有初中以上文化;农民311人,占31.1%,其中284人文化处于初中以下,占91.32%。
1.2研究方法:制定统一调查问卷和疾病调查表。由经过培训的问卷调查员、妇科主治医师、实验室检验医师进行询问、检查并填写问卷和表格。调查时间段为2011年1月~2012年1月。
1.3妇科疾患标准:以乐杰主编的《妇产科学》中设定的妇科疾病诊断标准作为本次调研的疾病诊断标准。
1.4统计学分析:本研究采用SPSS17.0进行统计学分析。以(x±s)表示计量数据,计数资料间用χ2检验,p
2结果
2.1不同文化组别生殖系统累计患病率比对:对不同文化组别生殖系统累计患病率比对(n/%)。结果显示:a、b经比对p
2.2不同文化组别对妇科保健知识认知程度比对:对不同文化组别对妇科保健知识认知程度比对(n/%)结果显示:a、b经比对p
2.3不同文化组别早期就医率比对:对不同文化组别就医率比对(n/%)结果显示:a、b经比对p
3讨论
妇科疾病患病率极高,且部分患者会出现早期无症状表现,这就造成不及时就诊、不合理治疗的比例愈来愈高,致使患者病情无节制发展,导致各种严重并发症和后遗症反复发作[2],给育龄妇女身心健康带来极大的危害。
本研究以问卷调查结合妇科检查、实验室诊断调研2010年1月~2012年1月本地区育龄妇女对妇科保健知识的认知度,从数据上可看出,文化层次与人群对妇科保健知识作用的认同率密切相关,且呈递进关系,即文化层次越高,对妇科保健知识作用的认同越高,患病率亦越低。这与陈少凡[3]等人研究结果相符合,说明掌握妇科保健知识可降低妇科常见疾病的发生率。
笔者认为,上述结果可以明确,妇科疾病的预防和控制与患者对保健知识的认知程度息息相关。开展科学性妇科保健知识教育对预防和控制妇科疾病有良好的作用。
事实上,健康教育不仅是妇科临床科室护理的重要干预措施,也是社区、基层卫生机构计划生育重要的工作内容。早期妇科疾病症状不明显,但发展迅速,危害性极大。健康教育就是通过循循渐进的指导,使育龄妇女逐步掌握妇科保健知识,自我预防和控制疾病的发生。
笔者认为,妇科疾病种类繁多,健康教育涉及的知识点也比较多,因此,在开展健康教育时,应从以下几个方面进行:(1)定期进行系统培训,培训内容要浅显易懂,生动形象。(2)发放宣传手册,定期就相关内容进行适度抽查。(3)充分利用视觉教具、互联网进行互动,解答疑难问题。(4)建立翔实的地区妇科流行病学统计资料,对重点对象进行重点帮扶。值得注意的是,从本研究调研数据可以看出,农民妇女文化层次较低,初中以下文化者占到了91.32%,因此,基层妇科健康教育应该将重心放于农村,同时还要关注到,由于文化较低的缘故,农村妇女可能在参加教育培训上存在被动性,在对知识的理解上存在困难,健康教育者应更加耐心、更加注重技巧和反复宣教,才能达到较为理想的教育结果。
总之,健康教育是基层护理人员一项长期性工作,我们应该认识到,指导妇女及时发现和诊疗疾病,改善错误的不求医、推迟求医的行为,将是一种有效提高育龄妇女健康水平的可持续发展的模式。
参考文献
[1]Gerrmain A, Holmes K K, Piot P·Reproductive Tract Infection NewYork and London: Plenum Publishing Corporation,1992, 1-55
为进一步了解及预测本地区未来妇科疾病的发展趋势,为落实预防保健措施提供依据,我们调查我县农村妇女常规妇科检查资料,进行统计学分析,现总结如下。
1 对象与方法
1.1 对象 2010年11月~2011年3月为1121例阳高县农村已婚妇女进行妇科检查,年龄25岁~75岁,其中,25岁~30岁270例,31岁~40岁345例,41岁~50岁356例,50岁以上150例。
1.2 方法 医生填写询问调查表及妇科普查表,内容包括人口学特征、性生活状况、避孕方法、经带胎产情况等,做妇科检查,排尿后取膀胱截石位行宫颈刮片,阴道分泌物滴虫、霉菌、清洁度检查,并行内诊检查、妇科B超检查。
2 结果 检出妇科疾病4类共728例,检出率64.94%(见表l)。
2.1 疾病分类序位及其年龄分布(见表l)。
表1 妇科疾病年龄分布 例(%)
注:不同年龄组4类疾病的分布情况比较,x2=54.793,差异有显著性(P
表2 主要的常见病年龄分布 例(%)
注:子宫肌瘤在41岁~50岁的发病率高,与其它年龄组比较,x2=9.415,差异有显著性(P
2.3 统计 采用SPSS13.0统计学软件,率的比较采用X2检验和Z检验。
3 讨论
3.1 本次妇科体检1121例农村妇女中,发现728例患有妇科疾病,检出率达64.94%,与文献报道较为一致,41岁~50岁组患病率高于群体水平。
作者单位:163316黑龙江省大庆市人民医院
健康教育是一项投资少,产出高,效益大的保健措施,开展健康教育对护理人员具有深远的影响。本科2006年2月至2009年4月对1560例孕产妇患者实施健康教育,取得满意护理效果,现将护理体会报告如下。
1 临床资料
本组收治1560例孕产妇患者,年龄21~43岁,平均(26.4±3.8)岁,孕25~41周,平均(38.1±2.3)周;其中文化程度:大学461例,占29.55%;大专623例,占39.93%;中专350例,占22.43%;初中130例,占8.33%。
2 护理健康教育
2.1 健康教育内容
2.1.1 入院健康教育 对新入院患者要热情接待,熟悉本科室的规章制度、各种生活设施,用通俗易懂的语言详细地向患者讲解疾病的知识,了解患者心理状态,消除其紧张、恐惧心理,消除陌生感,增强其治病的信心,使患者感到温馨和安全感,以最佳的心理状态接受和配合治疗及护理工作,为其创造一个良好的治病氛围。
2.1.2 孕期健康教育 指导患者营养合理搭配,运动量适宜,指导孕妇了解妊娠期的各种生理、心理变化,以及告知剖宫产的适应证、术后的常见症状及护理,引导其选择正确的分娩方式。
2.1.3 产前健康教育 对孕妇进行心理上的安慰、感情上的支持、生理上的帮助,这不仅能减轻和消除产妇的恐惧心理,还能稳定孕妇和家属的情绪,减少分娩时的各种干扰,使产妇增加安全感与自信心,取得积极的配合,同时指导孕产妇做好母胎的自我监护,讲解临产分娩知识,如监测胎动、胎膜早破现象等,产中介绍配合技巧,产后重点宣教胎儿护理方法、母乳喂养知识和母婴保健知识,根据孕妇已掌握的知识情况,正确指导胎动自测的注意点和关键点,正确数胎动,使产妇在产时充分发挥主动性、积极性,使产妇愉快地度过分娩期,确保母婴身心健康[1]。
2.1.4 产时健康教育 指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦,给予精神安慰,使产程顺利进行,为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理,开设导乐分娩[2],让家属陪伴,给予精神上的支持,使之顺利度过分娩过程,并指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦,给予安慰和抚摸,使产妇消除紧张情绪,尽早建立母子感情、早吸吮,通过吸吮还可刺激子宫收缩,减少产后出血。
2.1.5 产后健康教育 密切观察生命体征的变化,如术后有出血、血压下降、伤口敷料污染等,应及时进行处理。待产妇体力恢复后,指导和讲解育儿知识,介绍最新而有益的育儿方法;宣教母乳喂养的优点及喂奶的具体姿势,指导产妇掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶,按需哺乳和有效吸吮,使之掌握有效吸吮的特点和重要性,提高母乳喂养成功率,同时进食营养丰富的各类食物,如鱼汤、鸡汤等。
2.1.6 出院健康教育 出院后1个月左右进行随访,设立咨询电话等方式给予院外指导,指导产妇合理进食、注意休息,保证充足的睡眠,给予避孕指导,告之婴儿预防接种的时间、地点,并告之产后检查的时间和重要性。
2.2 健康教育方式
2.2.1 专题讲座 患者最需要的健康教育方式是与医护人员交谈和健康教育讲座,要深入病房,多与患者交谈,沟通,建立互相信任,互相尊重的良好护患关系,选择时机,用通俗易懂的语言给患者及家属讲解疾病的防治知识。
2.2.2 随机指导 充分利用晨间护理、晚间护理、护理操作等时间进行宣教。
2.2.3 书面形式教育 制作患者易懂的相关妇科手术病疾的健康教育资料,整理成小册子发给患者阅读学习。
2.2.4 健康教育专栏 利用病室走廊、橱窗、门口宣传栏、宣传架等进行健康知识的宣教,张贴形象化的实物照片、产前产后的饮食指导、更换衣被的方法、洗澡的程序及手法、母乳喂养的姿势、婴儿抚触方法、产后健美操姿势等,宣传到位,服务到位。
2.2.5 计划性教育 对于共性问题可采用计划的群体教育,把疾病的病因、发病机理、并发症、术前、术中、术后、病复训练等相关知识教给患者,消除紧张心理,建立有利于康复的行为,减少或防止并发症的发生。
3 讨论
在健康教育实施过程中,要注意控制干扰因素,以提高教育效果,健康教育不等同知识单向传播,要注重信息的反馈及效果评价,在实施健康教育时要做到与患者共同学习,使其参与到其中来。护士对健康教育的认识态度直接影响教育的顺利实施[3],健康教育与护理操作同等重要,不能只注重操作技能的提高,应不断更新知识结构,通过各种途径参加继续教育,拓宽护理知识面。通过加强对妇产科患者的健康教育,提高了其知识水平的认识,在很大程度上提高了孕产妇自我保健意识,使患者和家属了解了围产期保健知识,保健意识和能力得以不断加强,改善了护患关系,使护理人员素质得到更大提高。
参 考 文 献
二、规范业务查房,提高查房效果。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目,开展科研工作。
已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。
中图分类号:R711 文献标识:A 文章编号:1007-4244(2010)06-0112-02
宫颈癌是威胁女性健康和生命最常见的生殖器恶性肿瘤之一,严重威胁妇女健康和生命。全球每年新发病例约37万人,每年死于该病的妇女约20万。我国每年新增病例13.15万,子宫颈癌是仅次于乳腺癌的导致女性发病和死亡最常见的恶性肿瘤。超过80%的新诊断病例发生在经济情况比较差的妇女。
为此,我们对甘肃庆阳地区周边妇女对子宫颈癌的认知等情况进行调查,为其预防干预提出建议,以促进该病的防治发展,提高农村妇女的生活质量。现报告如下:
一、对象与方法
(一)对象
甘肃省庆阳市周边农民妇女100名,年龄21~60岁,平均年龄38.8岁。大专及以上5人,初中及以上59人,小学及以下36人。
(二)方法
采用问卷调查法,自行设计调查问卷,内容包括年龄、文化程度、生活方式、饮食习惯、性知识、宫颈癌常识、妇科问题等情况。采取随机抽样,发放书面问卷,当场收回问卷的办法,具有较高的真实性,可靠性。本次调查共发放问卷100份,回收有效问卷98份。
二、结果
本组调查资料显示,对子宫颈癌知识基本了解的有38人,占38.7%,其中初中文化程度以上的人占83.3%;平时注意养成良好卫生习惯及饮食习惯的人有31人,占31.6%,初中文化程度以上的人占64.9%;定期进行妇科检查的有18人,占18.2%,初中文化程度以上的人占79.5%。另外,有各种妇科症状者56人,占57.2%,30岁以上者占73.4%。其中有白带增多者54人;有月经失调者11人;有痛或伴出血者6人。
三、讨论
中医养生学是在中医理论指导下, 研究人类生命规律, 寻找增强生命活力, 预防疾病的方法, 同时探索衰老的机理以及益寿延年的原则与理论的一门学科。其学说科学实用, 是中国医药文化之精粹。张湖德在《传统养生学是健康教育的重要组成部分》中论述传统养生学的确是一个伟大的宝库,是进行健康教育必不可缺的重要内容,在强调自我保健的今天,普及中医传统养生的知识,把其作为人们防病、治病的一个锐利武器,显然很有必要。
传统的养生理论是以“天人相应”、“形神合一”的整体观念为出发点,去认识人体生命活动及其与自然、社会的关系,特别强调从与自然环境和社会环境的协调,讲究体内气化升降以及心理与生理的协调一致,并根据阴阳形气学说、脏腑经络理论来阐述人体生老病死的规律。尤其把精、气、神作为人体之三宝,作为养生保健的核心,进而确定了指导养生实践的种种原则,提出养生之道必须“法于阴阳和于术数”、“起居有常”,即顺应自然。陈斌在《中医养生学中的运动变化、发展的观点》中提出的中医养生学辩证观里强调,养生要因时、因地、因人而异,时令、地域、人的身体状况发生了变化,养生的方法也要随之发生变化。人必须根据自然运动变化的规律和人体内阴阳运动变化的状况来保养,才能达到健康长寿的效果,并以此为基础进行健康教育。如《素问·宝命全形论》说:“人以天地之气生,四时之法成。”其意思就是让人把握住四季气候运动变化的规律、法则,来达到保持身体健康的目的。不仅自然界是运动变化的,人体同样是运动变化的。在具体方法上,中医养生学根据四时的变化,分别提出了不同的养生方法。元代道士邱处机根据四时的不同,提出了具体的养生要求。而邢玉瑞在《黄帝内经理论与方法论》中提出顺时养生,即顺应四时气候、阴阳变化规律,从精神、起居、饮食、运动等方面综合调养的养生方法。其宗旨是“春夏养阳,秋冬养阴”。
对于个体的体质差异,中医养生学也是相当重视的。体质不同,其养生方法也是不同的。《黄帝内经》提出“高下相占,升降相因,而变化矣”。中医认为人的生命活动就是这种高下升降的变化,这种变化过程就是人体的新陈代谢过程,如果这个过程出现问题,人体就会患病。因此,中医养生学常根据个体差异,进行区分对症施治,对人体进行调养。王前飞等通过积极改善特殊体质,从高危人群中筛选出病理体质之人进行病因预防,使传统中医学从“养生避邪”的个体预防阶段进入群体预防阶段。以王琦为首的北京中医药大学体质研究课题组在长达30 年的研究中,以“体质可分”、“体病相关”、“体质可调”、“体质可变”作为关键科学问题,运用多学科交叉方法进行体质分类研究,编制了《中医9 种基本体质分类量表》,并将其应用于社区和体检中心,对社区人群和体检人群进行个体化的健康管理,有助于疾病的早期发现和早期预防,对降低个人的健康风险和国家的医疗费用,全面提高个人的生活质量起到了重要作用,也为建立具有中医特色的健康管理模式提供了新的方法学指导。匡调元等以实验大鼠脚掌面温度的自然差异划分寒体、热体调整后的生化、形态学、机能、微量元素、免疫功能等各个方面指标,结果表明,实验大鼠自然群体中存在着体质差异,寒性食物、热性食物可以影响体质之形成,也可以达到调整体质的效果。
前人对体质有许多论述,在国外,到目前为止已有三十多种体质类型学说。但是至今国外医学对体质的各种分类学说都无法直接指导临床实践与养生康复,惟有中医体质学说与医疗实践、养生长寿密切结合,进行养生健康教育。 93. 现代健康干预过程中,以中医学的整体观为核心,重视人体本身的统一性、完整性以及与自然界的相互关系,动态地掌握疾病的发生发展规律,运用四诊八纲的方法,在对收集的资料进行全面分析、评估、辨别证候的基础上,确立健康干预的原则,再根据患者年龄、文化程度、职业、地域、民族、健康信念、生活习惯的差异及体质差异,制定不同的健康干预计划,使健康指导计划充分体现中医学“同病异护”、“异病同护”、“因人、因地、因时制宜”的辨证施护特色,将以人为本的服务理念始终贯穿在全程健康教育中。同时,在实施健康干预过程中,动态式地观察病情的变化,根据疾病的不同阶段及患者不同的心理状况,修订健康干预计划,有效地帮助受教育者达到学习目的。岳炜、吴静欢在《开展具有中医特色的妇科疾病健康教育》中运用中医学的整体观、治未病的预防观、情志对妇科疾病的影响、食疗和药膳的作用和中医妇科传统的治疗方法等阐述中医妇科健康教育的特色。通过以人为本的健康教育形式,编写中医健康教育科普资料和提高护理人员素养等方面落实中医妇科健康教育的措施。对经、带、胎、产、乳妇科疾病及其不同阶段、不同证型的治疗与护理等相关知识的宣教,使患者能正确认识自身的疾病,理解治疗护理的措施和方法,自觉地在精神护理、生活起居、饮食均衡、疾病防治等方面予以配合,对疾病愈合、防止复发、保持健康等方面具有重要作用。
但是对于运用中医体质学与中医养生学相结合以此指导人们进行个性化预防养生保健的研究较少,对人群进行体质辨识、生活质量评估,并针对不同的体质、不同的生活习惯及生活环境等进行个体化的中医预防、养生调摄的健康教育研究目前尚未有。随着社会经济的不断发展,我国开创性的提出了开展中医“治未病”的工作要求,探索构建具有中医特色的预防保健服务体系,以实现人人享有基本的医疗卫生服务的目标。积极研究开发中医资源及中医学朴素的健康教育思想,使其在新的历史时期,为人类的健康发挥积极作用是十分必要的,既符合目前国家治未病的医学理念,更是对中医“因人、因时、因地”三因制宜的最好诠释。
参 考 文 献
[1]闫润芹,王娜.浅谈中医养生保健.科技健康导报,2008,NO.30.
[2]张湖德.传统养生学是健康教育的重要组成部分.中国健康教育,1999年第6期第15卷,专家论坛.
[3]陈斌.论中医养生学的辩证观.湖北中医学院学报,2006年12月第8卷 第4期.
[4]王前飞,王前奔.中医体质学说对疾病预防的指导作用[J].辽宁中医杂志,1993,(3):8.
[5]任小娟,王琦.应用《中医体质分类判定标准》进行个体化健康管理研究初探.中国卫生事业管理,2007年第9期(总第231期).
[6]匡调元.人体体质学.上海:上海科学技术出版社.
[7]全国高等师范院校体育专业《人体测定》编写组.人体测定[M].北京:人民体育出版社,1984年4月:56-59.
1.1 一般资料
该院诊治的120例妇科疾病患者,将其均分为两组。对照组的60例患者,年龄在30~54岁之间,平均为(39.2±4.8)岁;病程在4~14个月,平均为(6.4±1.3)个月;观察组的60例患者,年龄在29~56岁之间,平均为(38.9±4.6)岁;病程在5~13个月,平均为(6.6±1.4)个月;疾病类型:28例为卵巢囊肿,22例为子宫肌瘤,10例为异位妊娠;对两组患者的基本信息进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),可以对比分析。
1.2 护理方法
对照组患者实施常规的健康教育,观察组患者实施个性化健康教育,每位患者由1名护理人员实施健康教育,护理人员具有丰富的经验,能与患者进行一对一的沟通。同时对患者的倾诉认真倾听,能给予必要的心理疏导,让患者切实体验到温暖和关怀。不强行将自己的观点传给患者[2]。依据每个患者的个体差异,及存在的不同的健康问题,对针对性的健康教育方法进行实施,确保患者在住院过程中每天保证至少半小时的交流。具体个体化健康教育内容为以下几点。
①入院宣教。患者入院后,护理人员整理患者的基本资料,通过结合患者的具体病情,设置急性妇科健康教育卡,内容包括妇科疾病的临床表现、发病原因、治疗方法、危害性、并发症、预后以及预防措施等。患者入院后,护理人员应向患者详细讲解医院的环境以及周边的设施,主治医生以及负责的护理人员,教会患者能够正确和自主使用病房内不同器具。同时,将疾病相关知识向患者详细说明,使之能真正掌握自身身体状态,尽可能消除患者的心理压力,在治疗的过程中,掌握一些注意要领,最后,将一些成功治疗的案例适当向患者传达,从思想上将患者对疾病的恐惧进一步减缓,使信心倍增,敢于直面疾病[3]。
②术前教育。对患者的内心变化进行充分及时的了解,告知患者手术的相关注意事项和操作环节,积极克服患者对手术室以及手术器械的陌生感,帮助患者快速完成各项检查,依据患者的情况对治疗做出调整,鼓励患者对医生操作积极配合,通过与患者沟通和交流工作的加强,将患者对手术的恐惧心理尽可能的降低。
③心理教育。患者入院后要态度热情,积极向患者介绍医院周边的环境以及相应的注意事项等,询问患者的具体情况,积极了解患者的需要和内心想法。诱导患者保持心态良好,缓解患者的思想顾虑,提升战胜疾病的信心。妇科疾病由于对疾病认知方法存在不足,容易存在思想顾虑,情绪出现波动,甚至丧失对疾病治疗的信心,进而引起病情恶化。医护人员要密切注意患者的不良心理状态,耐心抚慰和劝导患者,积极主动与患者沟通,对患者进行精神支持,缓解患者的精神压力,提升患者治療的信心,积极配合治疗及护理措施。同时,为患者提供良好的住院环境,在病房内摆放一些绿色植物,窗帘应选择淡色的,在墙壁上粘贴一些装饰品,调节病房的色调;注意保护患者的隐私,在多人病房中应设置隔离窗帘,让患者有一个相对独立的空间;确保病房内的卫生和清洁,保持周围安全及舒适。负责患者的护理人员要对患者给予关心,向患者详细介绍主治医生、责任护士、住院的相关事项以及联系卡等。在为患者提供护理服务的过程中要始终保持关爱和热情,充分体贴和理解患者。多为患者提供便利服务,如可在生日时提供生日祝福等等,对患者的生活习惯给予充分尊重,指导患者改变不良生活习惯。
④术中关怀:手术操作中,密切注意患者的各项生命提升,对于意识清醒的患者应实施有效的方法缓解其注意力,对其给予支持和鼓励,帮助其顺利度过手术时间。
⑤术后教育。术后指导患者正确饮食,帮助患者选择正确的手术部位,指导患者充分休息,不但要让患者感到舒服,还要注意可能由于呕吐导致的患者窒息,叮嘱患者药物服用情况一定要按医嘱,同时在术后还应引导患者进行有效的康复训练,真正掌握患者的心理动态,有针对性地开展心理指导。术后要指导患者何时进食,怎样进食,假如患者身体允许,可帮助患者下床锻炼,帮助患者早期活动。多与患者聊天和交流,为其播放一些舒缓的音乐,消除患者的不良情绪[4]。让患者明白正确饮食的重要性,叮嘱患者家属选择低脂低盐的饮食,等患者胃肠道功能恢复后,可进食正常饮食,另外叮嘱患者大量饮水,多食用新鲜蔬菜和水果,确保大便通畅。
⑥出院观察:患者出院后对其进行随访观察,对其营养进行合理调配,按时服药,保持个人卫生和清洁,正确面对夫妻生活,叮嘱患者定期到医院复查,如有不适症状,应立即到医院复诊。一般情况下,发病的患者需要绝对卧床休息,由护理人员帮助其完成饮食、排泄以及洗漱等活动。随着病情逐渐稳定,可以帮助与患者进行主动或者被动运动,每次控制好活动时间,对于病情严重的患者可帮助其改变,对受压部位进行按摩,加速血液循环。
⑦用药指导。护理人员要对患者实施药物应用的健康教育,向患者缓解药物的相关知识,同时让患者认识到药物治疗的重要性,提升患者的遵医行为。
1.3 观察指标
①遵医行为:对患者住院期间以及住院后的遵医行为进行记录;②疾病相关知识掌握情况:通过健康教育效果评价表调查患者情况,了解患者对自身疾病相关知识的掌握程度;③满意度:应用自制问卷调查患者的满意度,问卷设置100分,分为3个等级,满意为>90分,比较满意为60~90分,不满意为<60分。
1.4 统计方法
进行数据分析时采用SPSS 15.0统计学软件,用率(%)表示计数资料,用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过对两组患者进行比较,观察组患者中56例有效遵医,有效率为93.3%;对照组患者中42例有效遵医,有效率为70.0%;观察组患者对护理人员达到了96.7%满意度,对照组为76.7%;两组患者差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对相关知识的掌握率为80.0%,对照组为43.3%,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。从各项指标分析,观察组要显著优越于对照组。
3 讨论
妇科疾病因患病位置具有隐秘性,病情相对特殊,导致一些患者不好意思开口询问或者对自身的病情表达不清,这会严重影响患者的诊治。过去妇科护理忽略了患者个体上存在的差异性,单纯依据患者疾病类型实施护理措施,然而妇科手术具有一定的特殊性,这就导致大部分患者心理上存在一些障碍,阻碍了患者的康复速度[5]。通常情况下,患者仅仅拥有非常有限的医学知识,并不真正了解药物应用的不良反应及手术需要注意的事项。由此导致患者不具备良好的药物依从性。对医护人员工作的顺利实施产生不良影响,降低了治疗效果。因而,急需要一种效果理想的护理方法对妇科患者实施护理操作。
在妇科护理中越来越广泛地应用个体化健康教育,通过对患者实施有目的、有计划以及有针对性的健康教育,调整患者的心理及生理健康,降低患者的不良状态,促进患者积极主动地配合治疗,更好地建立护患关系,加速患者恢复健康,提升患者健康教育的满意度。
综上所述,妇科护理中实施个性化健康教育,能促进患者更好地配合医护人员诊治,并对自身的疾病情况更好地掌握,提升护患关系,值得在临床上推广应用。
[参考文献]
[1] 董云,孙凤茹,周杰.舒适护理在老年妇科肿瘤患者围手术期中的应用效果[J].河南医学研究,2015,24(2):153-154.
[2] 王晓芬.个体化健康教育在妇科护理中的应用与效果分析[J].中国社区医师,2014,30(34):160-161.
[3] 郑群英,张俊莲,唐孝禹.个体化健康教育在妇科手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(7):27-28.
细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,XX年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
二、规范业务查房,提高查房效果。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目,开展科研工作。
已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。
入院时的健康教育。孕妇在妊娠期间心理上需要安慰和关心,因此对于新入院的妇产科患者,我们要从行动上表明对于他们的关心,尽快的带领患者适应新的住院环境,给患者创造一个良好的住院环境。在新环境中,尽量使用简单易懂的语言向患者讲述健康教育知识,同时要积极的了解患者的心理变化,最大可能的消除患者的担忧、恐惧、紧张心理,使患者体会到自己的存在感和重要性,进一步促进患者从心里上接受治疗和护理[1-2]。产前健康教育。孕妇产前都会比较紧张恐惧,由此产前的健康教育尤为重要,要从心理和生理上给与产妇支持,从而取得产妇的积极配合,减少分娩的干扰因素。同时家属的情绪要稳定,要给予产妇安全感和自信心,使产妇以最佳的心理、生理状态面对分娩。孕妇产前的健康教育还需要引导孕妇了解分娩知识,从自身做好自我监护工作,是产妇充分的认识自我配合的重要性,从而实现产中积极的配合,确保孕妇顺利平安的生产[3-4]。产时健康教育。在孕妇生产过程中,为了减少孕妇的心理障碍,我们要对其实施健康教育,使其明确产时的具体状况,从多方面因素引导产妇顺利生产,可以相应的开设到了分娩教育。同时在生产时让家属陪同,给与产妇精神支持,促进分娩顺利进行,并且可以缩短母子接触时间,促进吸吮的发生,减少产后出血量[5]。产后健康教育。对于孕妇生产后,我们要对其生命特征变化进行实时观测,防止术后大量出血和伤口感染引起的并发症,做好产后恢复健康教育。另一方面指导产妇了解胎儿的护理、母乳喂养、育儿知识,大力宣传母乳的优点,教导产妇尽快进入育儿的状态,按时按量哺乳,提高母乳喂养的有效率。最后产妇应该选择营养高的食物,确保母乳营养。如鱼汤、鸡蛋、鸡汤、肉类等[6]。出院健康教育。产妇出院健康教育一般不被重视,因此我们出院时我们要加强对产妇的教育,使其明确出院后还是要注意各方面,不能掉以轻心。具体的内容有:合理进食、注意休息,保证充足的睡眠,适度活动,按时进行产后检查,采取避孕,并告之婴儿预防接种的时间、地点,准时接种。
1.2健康教育的方式
小组教育与个别教育。对有相同健康问题及需要的患者,可进行小组教育,将这些患者组织在一起对相关知识和技巧、掌握的方法、行为进行示范教育,如宣传母乳喂养的好处、母乳喂养的方法及姿势、人工挤奶的方法、新生儿的护理、产妇的饮食等。对不同个体、不同时期、不同健康问题的患者应给予正确的个别健康教育指导。书面形式。对妇产科患者的健康教育资料,我们可以制作成便于携带和阅读的小册子,发给患者学习,并不断的补充内容,实现健康教育的作用。健康教育活动。在医院的宣传栏、走廊等地,设置健康知识专栏,以实物图和简洁的语言展现,加大健康教育的宣传力度。同时对在院的患者可以组织健康教育学习活动,促进产妇之间的交流和沟通。
1.3满意度评价结果
采用问卷调查的方式,对研究对象疗效质量和满意度进行调查。并对患者的入院时间及费用进行记录,同时分析健康教育当中的各类问题,并调查满意状况,以计算护理对象的满意率。发放问卷50份,回收50份,回收率100%。调查结果统计显示,对照组满意人数为18例,满意度为72%,观察组满意人数为23例,满意度92%。通过研究数据分析可知,实施健康教育的患者在住院费、住院时间、护理满意度上存在较大差异,观察组的护理疗效显著。
细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
二、规范业务查房,提高查房效果。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目,开展科研工作。
已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。
细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
二、规范业务查房,提高查房效果。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目,开展科研工作。
已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。