传染病防控安全范文

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篇1

一、建立组织明确职责

1.各学校要建立以校（园）长为组长，学校分管副校（园）长为副组长的安全领导小组，形成学校领导、分管领导、教师、学生四级传染病防控管理网络，校（园）长是传染病防控工作的第一责任人。各学校还要设立一名传染病防控联络员，负责日常情况的收集与上报工作。

2.学校传染病防控领导小组职责：制定传染防控工作应急预案，建立健全人、财、物等传染病防控保障机制，完善卫生室的功能，加强对学生饮食的管理工作，组织开展学校传染病健康教育，积极防控传染病。收集、汇总有关信息，按照有关规定及时向乡中心校和疾病预防控制部门报告疫情，协助疾病预防控制部门做好对疑似病人的监测处理及环境消毒工作。要定期组织开展重点传染病防控的应急演练，以科学应对突发传染病事件。

二、积极开展传染病防控工作

（一）建立健全传染病防控应急预案。

各学校应建立和完善学校传染病防控工作预案，并组织学校师生学习和演练。学校传染病应急预案内容：学校传染病防治工作的组织管理、传染病监测网络、传染病预警系统、传染病报告制度、发生传染病时的应急控制措施、传染病的日常预防措施，还应包含在传染病流行季节（如冬春季呼吸道传染病、夏秋季肠道传染病）、特殊重大传染病流行（如非典、甲流感），对确诊病例、疑似病例和可疑病例及密切接触者所采取的措施、确保疫情得到及时控制等内容。

（二）加强教育和管理工作。

1.各学校要把健康教育纳入教学计划，按照规定开设健康教育课。

根据传染病流行的季节特点，每学期至少集中开展2次以上的传染病防治知识宣传教育，充分利用板报等多种形式对学生进行传染病预防知识宣传，切实增强学生的卫生防病意识和公共卫生责任感。要教育学生养成良好的卫生习惯，努力做到“四勤”（勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼）、“四不”（不随地吐痰、不喝生水、不共用毛巾牙刷和口杯、不过度紧张和疲劳）。

2.各学校要加强学生的饮食管理，保证学生饮食安全。

要建立传染病疫情管理档案。各学校领导要熟悉学校卫生管理工作的特点和规律，特别要依据传染病发病规律将有可能暴发或流行的病种纳入重点检查内容。经常了解学校师生对学校卫生管理工作的意见，经常查看学生食堂、教室等场所的卫生状况，经常检查督促有关人员认真履行职责，把传染病防治工作纳入绩效考核，落实奖惩制度，每星期至少进行一次卫生检查，做好记录并进行公示。

（三）建立学生晨检制度。

各级学校必须严格落实晨检、午检制度，在学校兼职校医的指导下，由班主任或班级卫生员对每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病症状时，应当及时告知学校兼职校医进行进一步核实排查，必要时将患者送正规医院就诊，保证对传染病病人早发现、早隔离、早报告、早治疗。

（四）建立学生因病缺勤病因追查和登记制度。

班主任应当密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的病因，如怀疑为传染病，要及时报告给学校或兼职校医。学校接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因。

(五）认真落实传染病防控措施。

各学校按照规定做好教室、、图书室、食堂等人群聚集场所的通风换气、消毒工作，保持室内空气清新。气温较低时要在课前和课间休息期间利用教室和走廊的窗户开窗换气，气温回暖后则要实行全日开窗的方式换气。同时，要做好校园内公共设施和公共用具的清洁和消毒工作，搞好校园环境卫生。

（六）严格执行传染病疫情报告制度。

1.报告内容及时限。

在同一班级（相邻班级），1天内有3例或者连续3天内有多个学生（5例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水时；个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时；学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，班主任应当在第一时间内向学校主要领导上报相关信息，为各级在第一时间内逐级上报打开安全通道。

2.报告方式。

当出现符合上述规定的报告情况时，学校分管安全的副校长应当以最快捷的方式在第一时间内报告乡中心校及当地传染病防治部门。

3.疫情处理。

各相关学校要积极配合有关部门对本单位发生的传染病疫情进行调查和处理，做好学生及学生家长的思想工作，保证传染病防控工作的顺利进行。

篇2

做好学校传染病预防和控制工作，对保障全校学生及教职员工的身体健康和生命安全，维护学校正常的教学秩序，维护社会的稳定意义重大。为了预防、控制和消除各种传染病的发生与流行，切断传染源、传播途径、易感人群这三个环节，根据《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》，并结合我校实际情况，特制定本预案。

一、传染病预防

1、按照国家对传染病实行预防为主的方针，针对学校人口密集的特点，容易在学生中发生的常见传染病，如病毒性肝炎、肺结核、痢疾、肠道传染病等，开展传染病预防知识和预防措施的卫生健康教育工作。

2、定期组织开展爱国卫生运动，增强师生的公共卫生安全意识，促使师生养成良好的卫生习惯，提高自我防范的能力。

3、定期组织力量消除鼠害和蚊蝇等病媒昆虫及其它传播传染病的或者患有人畜共患传染病的动物危害。

4、有计划地建设和改造公共设施，对污水、污物、粪便进行无害化处理，改善饮用水卫生条件。

二、传染病疫情报告

疫情的报告和管理在预防、控制和消灭传染病中起到非常重要的作用，准确及时的疫情报告是控制疫情蔓延的情报信息，健全的疫情报告管理组织和管理制度是确保疫情报告准确及时的'关键。

疫情报告时限和办法：严格按照《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》要求执行。

每个教职工及学生均为法定疫情报告人，学校医务室为我校责任疫情报告人。任何人发现传染病人或者疑似传染病病人时，均有报告的责任和义务，可用口头、书面、电话等方式向学校迅速报告，学校向上级主管部门及上级疾病预防控制机构和当地卫生行政部门报告。

如果隐瞒不报、漏报、谎报或延期报告的，要追究当事人有关责任。

三、传染病控制措施

1、经医疗保健机构、卫生防疫部门确诊为传染病者，应及时予以隔离治疗（学生应当办理休学手续），隔离期限根据医学检查结果确定。

2、对疑似传染病的病人，在明确诊断前，安排在指定场所（隔离）进行医学观察；密切接触的人员，实施必要的卫生处理和预防措施。

3、建立学生定期健康检查制度，及时发现传染病患者并采取相应的隔离防范措施，及时切断传染病在学校的传播途径。

4、对传染病人所在的教室进行必要的消毒处理，并结合当前实际情况，定期安排全校范围内的消毒工作。

四、传染病防治监督检查

学校对传染病的预防、治疗、监测、控制和疫情管理措施进行监督检查，严格责任追究。对发现的问题，及时提出整改措施，把不安全因素消灭在萌芽状态。对传染病预防工作措施不力，导致学校发生传染病流行或食物中毒事件，对学生身体健康和生命安全造成严重危害；以及在发生传染病流行或食物中毒事件后不及时报告或隐瞒不报的，要依法查处直接责任人，并追究有关领导的责任。

学校疫情防控工作计划方案

为确保学生身体健康，有效地预防和控制学校公共卫生突发事件，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急处理条例》，现就我校20xx年度加强学校卫生及疾病预防控制工作意见制定了一些措施及计划。

一、工作目标：

1、明确卫生防病的任务和应采取的措施。

2、全面开展学生常见病、传染病的预防控制工作，提高广大师生的疾病预防知识水平和自我保健技能，增强传染病和突发事件报告意识。

3、建立健全公共卫生与疾病预防控制工作的长效运行机制。

4、学校应遵循“预防为主，严堵源头为重”的原则，成立诺如病毒等传染病防控领导小组，建立防控传染病应急预案，使学校对诺如病毒传染病等各类传染病的预防措施落实到位，责任到人，切实有效地开展传染病防控工作。

二、传染病的防治措施：

按照《传染病防治法》，积极配合卫生部门，及时对发现传染病或暴发流行的传染病采取必要的措施，针对传染病流行的三个环节(传染源、传播途径、易感人群)，重点抓好传染病预防和报告工作。

1、疫情报告

一旦发现师生患有传染病或发现有传染病流行时立即报告当地疾病预防控制中心(卫生防疫站)。为及早发现和及时报告疫情做到：(1)切实落实非常期间的晨检制度;(2)班主任每天进行巡视;(3)专人负责学校疫情报告;(4)建立专门的传染病登记本。

2、疫情控制

一旦发现疫情，积极配合疾病预防控制机构开展调查处理工作：

(1)协助开展个案和爆发疫情的流行病的调查和采样工作。根据病人的流行病学史、症状、体征和实验室检查结果，找出共同特征。分析病人的分布特征，查找可能引起疾病流行的因素。采集病人的呕吐物、排泄物、血液和水、食物等标本。

(2)做好消毒隔离工作。配合医疗卫生部门做好对传染病患者进行隔离医疗，对病人的呕吐物、排泄物及被污染的环境进行严格消毒处理;开展对传染病接触者的医学观察。

(3)根据控制疫情需要对密切接触者进行预防性服药或疫苗应急接种。

(4)发生疫情重大流行时，执行政府依法做出的停课决定。

3、预防措施

(1)把传染病预防控制工作列入学校工作计划，有专人负责，并列入工作考核。

篇3

遵循分级负责、属地管理的原则，各有关部门与机构在传染病信息报告管理工作中履行以下职责：

(一)卫生行政部门。

1、负责本辖区内传染病信息报告工作的管理，建设和完善本辖区内传染病信息网络报告系统，并为系统正常运行提供保障条件。

2、定期组织开展对各级医疗卫生机构传染病信息报告、管理等工作监督检查。

3、依据相关法律法规规定，结合本辖区的具体情况，组织制定传染病信息报告工作实施方案，落实传染病信息报告工作。

4、卫生部及省级地方人民政府卫生行政部门根据全国或各省份疾病预防控制工作需要，可增加传染病监测报告病种和内容。

（二）疾病预防控制机构。

1、国家级疾病预防控制机构

（1）负责全国传染病信息报告业务管理、技术培训和指导工作，协助卫生部制定相关标准和方案。

（2）负责全国传染病信息的收集、分析、报告和反馈，预测重大传染病发生、流行趋势，开展传染病信息报告管理质量评价。

（3）负责信息报告网络系统的维护和应用性能的改进与完善，提供技术支持。

（4）动态监视全国传染病报告信息，对疫情变化态势进行分析，及时分析报告异常情况或甲类及按甲类管理的传染病疫情。

（5）负责对全国传染病信息报告数据备份，确保数据安全。

（6）开展全国传染病信息报告的考核和评估。

2、地方各级疾病预防控制机构

（1）负责本辖区的传染病信息报告业务管理、技术培训和指导工作，实施传染病信息报告管理规范和相关方案，建立健全传染病信息管理组织和制度。

（2）负责本辖区的传染病信息的收集、分析、报告和反馈，预测传染病发生、流行趋势，开展传染病信息报告管理质量评价。

（3）负责本辖区信息报告网络系统的维护，提供技术支持。

（4）动态监视本辖区的传染病报告信息，对疫情变化态势进行分析，及时分析报告、调查核实异常情况或甲类及按甲类管理的传染病疫情。

（5）负责对本辖区的传染病信息分析相关数据备份，确保报告数据安全。

（6）开展对本辖区的传染病信息报告工作的考核和评估。

县级疾病预防控制机构履行以上职责的同时，负责对本辖区内医疗机构和其他责任报告单位报告传染病信息的审核；承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息的网络直报。

（三）医疗机构。

各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记制度；负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告培训；协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。

（四）采供血机构。

采供血机构应对献血员进行登记，发现HIV抗体检测两次初筛阳性结果的，应按传染病报告卡登记的内容，在本规范报告时限内，向属地疾病预防控制机构报告。

二、传染病信息报告

(一)责任报告单位及报告人。

各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。

(二)报告病种。

1、法定传染病

(1)甲类传染病：鼠疫、霍乱。

(2)乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

(3)丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

(4)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。

2、其他传染病

省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。

3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。

(三)填报要求。

1、传染病报告卡填写

《传染病报告卡》（见附表）统一格式，用A4纸印刷，使用钢笔或圆珠笔填写，内容完整、准确，字迹清楚，填报人签名。

省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病也应填写传染病报告卡。

2、病例分类与分型

传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五类。其中，需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病；阳性检测结果仅限采供血机构填写。

炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告；

炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；

病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；

梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；

疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；

肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；

乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。

3、传染病专项调查、监测信息的报告

国家根据传染病预防控制工作需要开展的专项调查、报告和监测的传染病，按照有关要求执行。

4、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的监测和报告按照《全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）》和《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）》的规定执行。

(四)报告程序与方式。

传染病报告实行属地化管理。传染病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写。现场调查时发现的传染病病例，由属地疾病预防控制机构的现场调查人员填写报告卡；采供血机构发现HIV两次初筛阳性检测结果也应填写报告卡。

1、传染病疫情信息实行网络直报，没有条件实行网络直报的医疗机构，在规定的时限内将传染病报告卡报告属地县级疾病预防控制机构。

2、乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心负责收集和报告责任范围内的传染病信息。

3、军队医疗卫生机构向社会公众提供医疗服务时，发现传染病疫情，应当按照本规定向属地的县级疾病预防控制机构报告。

4、新疆生产建设兵团传染病疫情报告工作管理按卫生部有关规定执行。

(五)报告时限。

责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。

对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。

县级疾病预防控制机构收到无网络直报条件责任报告单位报送的传染病报告卡后，应于2小时内通过网络直报。

其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按《突发公共卫生事件信息报告管理规范》要求报告。

三、报告数据管理

（一）审核。

传染病报告卡录入人员对收到的传染病报告卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。

县级疾病预防控制机构疫情管理人员每日上网对辖区内报告的传染病信息进行审核，对有疑问的报告信息及时反馈报告单位或向报告人核实。

各级疾病预防控制机构每日进行报告信息审核时，对甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息，应立即调查核实，于2小时内通过网络对报告信息进行确认，对误报、重报信息应及时删除。

对于其他传染病报告卡，由县级疾病预防控制机构核对无误后，于24小时内通过网络对报告信息确认。

（二）订正。

在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应由该医疗卫生机构及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。对报告的疑似病例，应及时进行排除或确诊。

转诊病例发生诊断变更、死亡时，由转诊医疗机构填写订正卡并向病人现住址所在地县级疾病预防控制机构报告。

对于调查核实现住址查无此人的病例，应由核实单位更正为地址不详。

实行专病报告管理的传染病，由相应的专病管理机构或部门对报告的病例进行追踪调查，发现传染病报告卡信息有误或排除病例时及时订正。由专病管理机构或部门订正过的病例需要再次订正的，应通知专病管理机构或部门再次进行订正。

（三）补报。

责任报告单位发现本年度内漏报的传染病病例，应及时补报。

（四）。

疾病预防控制机构及具备网络直报条件的医疗机构每日对报告信息进行，对重复报告信息进行删除。

四、传染病疫情分析与利用

1、疫情分析所需的人口资料使用《中国疾病预防控制基本信息系统》的数据（以当地统计部门数据为准）。

2、各级疾病预防控制机构必须每日对通过网络报告的传染病疫情进行动态监控，省级以上疾病预防控制机构须按周、月、年进行动态分析报告。当有甲类或按甲类管理及其他重大传染病疫情报告时，随时作出专题分析和报告。

市（地）和县（区）级疾病预防控制机构，根据当地卫生行政部门工作需要，建立地方疫情分析制度。

3、用于对外公布的法定报告传染病发病、死亡数按审核日期和现住址统计。

4、各级疾病预防控制机构要及时将疫情分析结果向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门报告，并反馈到下一级疾病预防控制机构。上级疾病预防控制机构每年应向下一级疾病预防控制机构反馈上年报告的个案数据。

县级疾病预防控制机构应定期将辖区内疫情分析结果反馈到辖区内的医疗机构。

5、疾病预防控制机构发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感以及其他传染病和不明原因疾病暴发等未治愈的传染病病人或疑似病人离开报告所在地时，应立即报告当地卫生行政部门，同时报告上级疾病预防控制机构，接到报告的卫生行政部门应当以最快的通讯方式向其到达地的卫生行政部门通报疫情。

五、资料保存

(一)各级各类医疗卫生机构的《传染病报告卡》及传染病报告记录保存3年。不具备网络直报条件的医疗机构，其传染病报告卡由收卡单位保存，原报告单位必须进行登记备案。

（二）各级疾病预防控制机构应将传染病信息资料按照国家有关规定纳入档案管理。

六、信息系统安全管理

（一）各级疾病预防控制机构负责辖区内信息报告系统用户权限的维护，制定相应的制度，加强对信息报告系统的帐户安全管理。

（二）信息报告系统使用人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作帐号和密码。发现帐号、密码已泄露或被盗用时，应立即采取措施，更改密码，同时向上级疾病预防控制机构报告。

（三）各地应建立健全传染病疫情信息查询、使用制度。未经同级卫生行政部门批准，不得扩大系统使用的范围和权限，其他政府部门和机构查询传染病疫情信息资料，应经同级卫生行政部门批准。

七、考核与评估

篇4

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.159 文章编号：1004-7484（2013）-11-6273-01

传染病在整个人类社会发展中，一直对人类的生命健康造成严重威胁。伴随社会不断发展进步，传染病涉及的不仅仅是卫生安全，同时也是和政治、经济、文化关系密切的社会问题。近几年，对传统传染病的防治控制不平衡的同时，也陆续出现新型新发传染病，这又加剧了我国传染病防控局势。伴随我国全球经济化的步伐不断加大，生态环境不断恶化、人员交流趋于频繁、人民饮食结构有所改变、再加上宣传不到位等问题，使得当前新发传染病的防控带来诸多困难，因此我们要对此问题进行总结，找到其流行特点，并提出防控建议[1]。

1 新发传染病的概念及流行特点

1.1 新发传染病基本概念 90年代，美国医学协会曾对新发传染病作出如下解释：新的、刚出现的或是呈现抗药性的传染病，这在人群中的发生在过去20年不断增加或者有迹象表明在将来其发病有增加的可能。依据人们对新发传染病的认知过程可将其分为三类：①以往不具备传染特点，经过发展，重新定义为传染病如消化性溃疡等；②早就存在，近些年才被确定，如丙型病毒性肝炎；③曾经不存在，近几年才出现，如禽流感、甲型流感[2]。

1.2 流行特点

1.2.1 流行范围大，具有较多的影响因素 新发传染病的流行范围大，具有很多的影响因素，例如消化性溃疡、禽流感、甲型流感等疾病在全球很多国家已经出现。同时，自然、社会因素对新发传染病传播途径、传播范围有重要影响。

1.2.2 传染性极强，复杂的传播方式 许多新发传染病有很强的传播能力以及复杂的传播方式：SARS主要通过飞沫传播；0139霍乱依靠水传播而暴发流行。最近几年，新发传染病又呈现了新的、复杂的传播方式，例如2003年，一名英国人因为输血却自身感染了疯牛病[3]。

1.2.3 与动物有着极密切的关系 有些动物是具有传染病病原体的宿主，例如马尔堡出血热、西尼罗河病毒脑炎的病原体的宿主是野生动物；肾综合征出血热病原体的宿主与鼠类相关；疯牛病、禽流感也和畜禽有关。

1.2.4 死亡率极高，危险性极大 汉坦病毒肺综合征、人禽流感的死亡率极高，同时新发传染病会给经济造成巨大损失，给人们的健康财产造成严重危害，给社会带来沉重负担。

1.2.5 病原体多样，防治困难 细菌、病毒、衣原体等都可以是新发传染病的病原体，病毒性传染居多。

2 防控建议

2.1 增强检测能力，提升医生应对能力 针对新发传染病的监察和报警系统逐步完善，对国内外传染病的流行势态紧密关注，深入探究流行病学，对于新发传染病的流行特点、影响因素进行了解，并应用主要技术提出防控措施。同时在人员、设备、技术上不断增强公共卫生系统的疾病防控能力[4]。

2.2 加强培训，提升医生临床鉴别能力 由于很多医生对新发传染病了解不够又从未接触过，也没有受过相关培训。由于对其了解很少，导致误诊、漏诊。所以，对临床医生定期培训，加强传染病知识掌握，使得医生对不确定的病情因素保持警惕性，提高识别力。

2.3 积极宣传教育，保持自然和谐相处 我们要加强新发传染病的群众宣传教育，广泛利用新闻载体、网络，提高公众的防控意识。与此同时，对市民进行健康教育，督促其具备良好的个人习惯和生活方式，保护环境，减少破坏，从萌芽开始遏制[5]。

2.4 加速疫苗研发，为防治疾病提高有效手段 在以往的疾病防控，疫苗的作用不容忽视，为人类健康和农业发展做出巨大贡献。在和疾病抗争的同时，相关医学已经证明疫苗是防控疾病的主要手段，加强疫苗研究，对新发传染病控制有着不小作用。

参考文献

[1] 刘庄.新发传染病.中国临床医生，2009，34（3）：6-8.

[2] 张之伦，周萍.新发病毒性传染病研究近况.天津医药，2009，34（11）：827-832.

篇5

在公共卫生领域，学校传染病属较严重突发公共卫生事件，对学生健康及生命安全危害较大，因此学校传染病预防控制至关重要。本研究以我市2012年1月至2014年1月间各学校传染病数据资料为研究依据，探讨了学校传染病突发公共卫生事件特点及预防控制措施，以下为研究报告：

一、资料与方法

（一）一般资料

从我市疾病预防控制系统中调取2012年1月至2014年1月间学校传染病数据资料进行回顾性分析，数据包括传染病事件次数、传染病事件等级，受感染人数及分布，受感染地区级分布，传染病类型。

（二）方法

提前制定下发学校传染病突发公共卫生预防控制调查方案，采取问卷调查方式，详细手机问卷调查资料数据资料进行定量调查。采取走访座谈方式，对学校传染病突发公共卫生事件情况进行定性调查。

（三）统计学分析

将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计数资料以[n（%）]表示，X2检验，P

二、结果

2012年1月至2014年1月我市共发生学校传染病突发公共事件9起，病例数为338例，其中1例流行性感冒患者死亡，详细见表1。

所有学校传染病事件中，最长报告间隔为15d，最短报告间隔为2d，最长处置间隔为3d，最短处置间隔为0.1d，详细见表2。

三、讨论

由于学校属于特殊场所，人口密度高，聚集性较强，同时接触范围较广，所以传染病暴发几率较一般场所高，相关资料显示，由于我国人口数量大，人口密度高，学校传染病发生率较高，且农村地区发生率明显高于城市。有学者认为，我国学校传染病突发公共事件管理需要进一步加强，制度方面，健康档案管理制度、传染病报告制度、传染病追查制度需更加完善。相关研究发现，在学校传染病突发公共事件预防及控制中，健康档案、接种检查及治疗设施建设方面落实情况较好，而在消毒、病情报告、患者隔离、防控知识教育、技能培训方面，落实度较低，本研究中，共发生9起学校传染病事件，出现1例死亡病例，最长报告间隔为15d，最长处置间隔为3d，结果同相关文献报道一致。

严格做好学校传染病预防与控制工作，对公共卫生及学生安全具有重要意义，相关部门需不断完善学校卫生管理体质，制定全面科学管理制度，对在制度落实进行监督，根据不同传染病特征确定管理规范及处理预案，将早发现、早报告、早治疗以及早隔离作为防控目标。同时，要严格执行首诊负责制度，做好详细登记，一旦发现聚集性病例，要及时上报，开展实地调查。对于学生，教师以及家长，定期开展卫生健康知识教育，以讲座、多媒体观看形式对传染病防控重要性进行宣传，增强学生、教师及家长自我防控能力和自觉性。另一方面，先关部门应加强协作，做好联防联控工作。综上所述，完善防控制度，加大健康教育力度，及时报告和处置病情，能有效预防和控制学校传染病突发公共事件。

作者简介：曾奎（1984-），男，大学本科，健康教育教师，研究方向：健康教育。

参考文献：

[1]吴位新，金祝平，庞志峰等.金华市2005-2009年学校传染病暴发疫情分析[J].中国学校卫生，2011，32（6）：693-694.

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一、提高思想认识，提前安排好春季传染病防控和食堂食品安全的工作

从办好人民满意教育和维护广大师生生命安全的高度出发，提高对传染病防控和食堂食品安全工作的认识，采取积极有效的

措施，层层落实责任制。各学校要严格按照《食品安全法》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等法律法规的要求，对学校食堂设施、环境卫生、从业人员个人卫生、储存食品等方面进行彻底清查，认真做好食品、饮用水安全工作，以高度责任心做好春季传染病防控和食堂食品安全工作。

二、加强学校卫生宣传和教育，增强学生对传染病和食物中毒的防范意识和防范能力

各学校和托幼机构要利用健康教育课、班会、讲座、板报、广播、网络等形式集中开展一次流感、肺结核、麻疹、流脑、腮腺炎、水痘、手足口病等传染病和食物中毒预防知识的宣传，加强中小学生和幼儿的个人卫生教育，强化防范意识。各学校和托幼机构还应利用家长会、家长学校等形式，向学生家长宣传上述传染病和食物中毒的预防知识，要求家长关注学生的身体健康状况，一旦发现学生出现发热、咳嗽、腮腺肿大、恶心、呕吐、头疼、腹泻、手掌脚掌和口腔出现疱疹或溃疡等疾病症状，要及时带学生到就近医疗机构就诊，并告知学校。

三、建立健全学校传染病疫情和食物中毒的监控与报告制度

各学校和托幼机构要根据《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》的要求，明确学校传染病疫情和食物中毒报告人，负责学校传染病和食物中毒的监控与报告工作，做到传染病和食物中毒早发现、早报告、早诊断、早治疗。报告人有变动的，要及时上报。学校和托幼机

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一、加强领导，提高对传染病防控工作重要性的认识

传染病一直被认为是威胁人类生存与健康,阻碍社会及经济发展的最主要危害之一，其在一个地区的流行程度是该地区人口健康水准的重要指标,而将传染病的危害控制在最低程度是一个社会经济可持续性发展的重要保证。我国是有多种传染病流行的国家,而且一些传染病的流行与危害还十分严重。2003年非典的爆发几乎将整个国家的社会和经济生活置于瘫痪状态,其影响至今尤在。我国是结核病的主要流行区,每年因结核病死亡的人数达10万以上。10年前,艾滋病对很多中国人来讲还是一个很陌生的名词,而今天艾滋病的感染率正在以每年30％的速度增长,成为一个十分紧迫的社会问题。艾滋病的广泛流行,非典的快速蔓延以及甲型H1N1流感所造成的恐惧都进一步告诫国际社会,传染病的流行没有地区和国界的限制。任何一个国家、民族还是社会都经不起传染病的危害。

多年来，我市各级党委、政府高度重视传染病防控工作，将它作为保民生、促发展、保稳定的一项重要工作来抓，并取得了一定成绩。总体上讲：2009年和2010年上半年，全市无甲类传染病和重大传染病暴发疫情发生，免疫规划疫苗接种率以乡（镇、办事处）为单位达95%以上，麻疹发病率为0.4/10万；全市新发涂阳肺结核病人治愈率达90%以上；完成省下达的地氟病防控改炉改灶任务，艾滋病综合防控水平显著提高，各项疾病预防控制工作在全省处于领先水平。但是，我们也应该看到，由于多种原因，我市在传染病预防控制工作中还存在一些问题。一是传染病总发病率相对较高。2007—2009年，全市乙类法定传染病年报告总发病率分别为345.1/10万、398.7/10万、357.5/10万，2010年上半年为192.75/10万，均高于全省平均水平。呼吸道传染病和血源及性传播传染病占总病例数的77.4%—91.6%；肠道传染病占总病例数的8.1%—22.3%。二是多重疾病负担造成防控难度大。结核、乙型肝炎等传染病的危害严重；手足口病、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感等新的传染病不断出现；痢疾、伤寒副伤寒、甲肝等肠道传染病及淋病、梅毒等性病发病率较高。从人群来看，学校、托幼机构等人口聚集的场所疫情多发。从时间来看，每年4—10月，特别是春夏秋季，根据病毒和细菌特点和习性，分别是呼吸道传染病和肠道传染病的高发期，传染病发病率明显增高。从病种来看，2010年上半年呼吸道传染病、血源及性传播传染病、肠道传染病分别在我市传染病构成中占47.6%、44%、8.1%。所以，我市传染病多样性、复杂性并存，防控难度较大，必须引起各级党委、政府的高度重视，我们一刻也不能放松警惕，要认真做好各项应对应急工作。

二、下大力气，负责任地做好重点传染病防控防治工作

做好重点传染病防控防治工作既是我们始终面临的一项重要工作任务，也是一项义不容辞的政治责任。各级政府、各有关部门，必须坚持以实践科学发展观为统领，解放思想，开拓创新，将“三创一办”和传染病防控工作结合起来，推动全市传染病防控工作再上新台阶。

（一）高度重视传染病预防控制工作。一是防病治病能力要增强：各级疾控中心、医院要进一步加强硬件、软件及人才队伍建设。没有队伍，没有能力，没有责任心，工作是做不好的。二是各种疾病的发病率要下降，发病率下降是做好卫生工作的一个重要标志，发病率下降与否是衡量疾控工作是否得力的唯一标准。2010年，我市要力争实现传染病总体发病率下降、重点传染病在全省的排位下降的“双降”目标。为此，我们要紧紧围绕“三个重点”，查疑补缺，突出重点，抓好传染病的防控工作。

1.重点地区。从2010年上半年全市传染病总体发病率来看：5个区（市、县）发病率较高，超过全市传染病平均发病率水平；从重点传染病分布来看：肺结核发病率较高的依次是息烽、修文、；新生儿破伤风发病率较高的依次是、白云、云岩；甲肝发病率较高的依次是、、白云；伤寒副伤寒发病率较高的依次是、、开阳；狂犬病发病率较高的依次是、修文、开阳。各区（市、县）要针对薄弱环节加大防控力度，千方百计抓好传染病的防控工作，为完成今年“双降”目标做出贡献。

2.重点场所。据2010年上半年疫情监测数据显示，全市33.9%的传染病发病人数来自农村。城郊结合部、托幼机构、学校又是暴发疫情的重点场所。据统计，每年托幼机构、学校传染病暴发起数占全市突发公共卫生事件传染病起数构成约70%左右，发病人数占传染病事件总病例数约90%左右。发病率高的主要原因：一是农村公共卫生设施不完善。截止2009年全市农村自来水普及率为95.32%，农村卫生厕所普及率为69.08%，无害化卫生厕所普及率为49.57%，虽然解决了群众的饮水困难，但并没有很好解决饮水消毒问题，从近期监测结果看：农村集中式及分散式供水合格率较低，仅为40%左右，不合格指标主要为微生物指标及消毒指标，反映出我市农村生活饮用水受人畜粪便、污水等污染较严重，并未采取消毒措施或消毒措施不规范，存在水源性传染病暴发流行的重大安全隐患。二是农村群众卫生习惯差、自我保健意识不强。广大农村居民常有喝生水习惯及人畜邻居现象，患传染病风险增大。三是农村医疗卫生服务和传染病预警监控能力不足。尤其是乡村两级医疗卫生服务能力和水平较低，由于缺乏实验室诊断条件，传染病报告病例准确性不高，加之部分县级疾控机构对传染病分析预警能力不足，影响疫情的早期发现，常导致传染病蔓延或暴发流行。因此，各级政府、相关部门要认真贯彻“预防为主”方针，未雨绸缪，抓住主要问题，采取有力措施，改善基础服务设施条件，落实饮水消毒工作。特别是对农村饮用水井、乡镇自来水厂，各区（市、县）政府要组织安排村委会、乡镇政府落实管理责任，确保饮水消毒有专人负责管理，专人负责消毒，以保证达到消毒效果。卫生部门要做好饮水消毒的监督、监测工作，对生活饮用水消毒进行技术指导，依法督促责任单位改进、规范生活饮用水卫生管理措施，提高生活饮用水卫生质量，防止水源性传染病暴发疫情的发生。同时，要提高风险管理的意识，进一步建立和理顺工作机制，与其他相关部门建立责任制和协同工作机制，特别是对社会影响大、传染病多发高发、控制成本高的托幼机构、学校更应先行一步采取干预措施，才能有效遏制传染病高发的势头。

3.重点人群。各级要切实加强督导检查，全面做好重点人群的传染病防控工作。针对不同传染病的发病机理，对易感人群加强干预和保护措施，规范疫苗接种工作。加强对托幼机构、学校的传染病防治工作指导，落实师生健康教育、晨检、午检、缺课登记、疫情报告、查验预防接种证等制度，指导托幼机构做好室内通风透气，正确开展儿童玩具消毒。加强对大中专院校的管理，严格控制聚集性发病。群体性预防接种必须严格执行审批制度。同时，还要了解和掌握本地流动人口变化情况，对一些外来人员聚集的企业、工地和场所要调查清楚，建立档案，主动加强防病工作指导。要深入外来务工人员较多的企业，帮助企业分析传染病发生的风险，有针对性地提出健康教育、疫苗接种、改善集中居住和饮食条件、疫情监测和报告等防控措施，并指导企业建立传染病防控组织、机制和制度，防止传染病暴发。

（二）明确责任，切实将疾病防控工作落到实处。刚才，市政府和各区、市、县政府签订了《2010年传染病预防控制和妇幼卫生工作目标责任书》，进一步明确了加强组织领导、推行绩效考核、保障资金到位、传染病发病率的控制、妇幼卫生保健工作五方面的考核指标。各区、市、县政府要认真对待，要把传染病防控和妇幼卫生工作列入本地区国民经济和社会发展规划，建立完善工作体系，按照各自职能分工，依法履行职责。2010年如果哪个区、市、县发生因防控措施不力导致的甲、乙类传染病暴发流行，影响全市创建国家卫生城市工作大局的，影响人民群众生身健康的将实行一票否决，并按有关规定进行问责。

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当前，全国传染病疫情防控形势严峻，本市传染病防控任务艰巨。根据传染病疫情监测结果，本市手足口病将逐渐进入高发期，人禽流感和流感、麻疹等呼吸道传染病防控任务依然不容忽视。同时，随着天气转暖，本市即将进入霍乱和痢疾等夏秋季肠道传染病的重点防控期。因此，各区县卫生行政部门要充分认识当前做好传染病防控工作的重要性和紧迫性，充分认识各类重点传染病所带来的严重危害和可能造成的社会影响。要高度重视传染病防控工作，进一步明确各部门职责和任务，强化疫情意识、责任意识和报告意识，切实落实各项传染病防控工作制度，积极主动开展手足口病等传染病防控工作。要在各级政府的统一领导下，进一步完善传染病联防联控工作机制，加强与教育、农业、水务、交通、商务、宣传、旅游、公安、食品药品监管等相关部门的沟通和协调，明确传染病防控预警机制，并在各自职责范围内做好传染病防控工作。

当前，各区县要严格按照《**市人禽流感和流感等冬春季主要呼吸道传染病防治工作方案》和市卫生局、市教委《关于加强托幼机构手足口病防治工作的通知》、《关于在本市托幼机构进一步落实手足口病防控措施有关事项的通知》等文件要求，进一步明确辖区内各级医疗卫生机构的防控职责和工作任务，切实落实对托幼机构、学校、流动人口聚集地等重点场所和儿童、学生、老年人等重点人群的各项传染病预防、干预和控制措施。

二、进一步规范传染病临床诊断工作，切实落实传染病报告制度

各级医疗机构要进一步提高传染病防控工作意识，要严格落实预检分诊制度，提高对传染病疫情的警惕性和敏感性；要认真落实“首诊负责制”，严格按照各类传染病的临床诊断标准和工作预案的要求，在鉴别诊断基础上，对病例进行诊断；要落实传染病病例门诊日志和传染病疫情登记、核对、通报等相关制度，严格执行《**市传染病信息报告工作方案》，进一步加强传染病病例报告工作，如发现甲类传染病、参照甲类管理的乙类传染病或在本市已经消灭的传染病（白喉、脊髓灰质炎和丝虫病等），应及时报告医疗机构领导，在采取有效防控措施基础上落实“不瞒报、不漏报、不误报”的要求，做到及时、准确和可靠。

各区县疾病预防控制中心要切实加强对辖区内医疗机构传染病病例报告的技术指导和每日审校工作，特别是要加强对甲类传染病、参照甲类管理的乙类传染病或在本市已经消灭的传染病病例的审核。如发现托幼机构、学校一周内发生**例及以上手足口病病例或其他传染病的暴发疫情，要严格按照规定的报告程序和要求向上级疾病预防控制中心以及同级卫生行政部门报告。市疾病预防控制中心应加强对各级疾控机构传染病疫情的报告和管理工作，指导做好网络直报工作，保征报告信息的质量。

三、进一步加强疫情监测预警工作，切实提高传染病疫情的发现水平

各区县、各单位要严格按照《**市传染病监测方案》、《**市手足口病监测方案》等的要求，加大对手足口病、人禽流感、流感、麻疹、霍乱等重点传染病的监测力度。各监测点医疗机构应按照要求积极开展对病例或重症病例的主动搜索，并落实报告、登记、核对和标本采集等工作；各级疾病预防控制中心应加强病原学监测，及时掌握病毒特点和菌株菌型变化情况，为分析疫情动态和采取有效防治措施提供科学依据。

各级疾病预防控制机构应进一步加强对传染病监测疫情的分析，高度关注病例聚集等异常情况的发生；市疾病预防控制中心要加强对国内外传染病疫情的监测和分析、加强重点传染病舆情跟踪和分析，切实做到“科学分析、准确预警、积极应对”，确保在“第一时间”发现疫情或突发性公共卫生事件苗子。

四、进一步加强培训工作，切实提高临床诊治和疫情处置水平

各区县卫生行政部门应组织辖区内医疗卫生单位积极开展人员培训工作。要加强对医疗机构医务人员有关手足口病、人禽流感、霍乱等重点传染病以及一些在本市少见、新发或已被消灭传染病诊断和治疗知识与技能的培训，切实提高医务人员的诊治能力、水平和自我防护意识，确保对重症病例的正确识别和科学、有效救治，确保院内感染防控措施有效落实。

各级疾病预防控制中心和社区卫生服务中心要加强对专业人员有关传染病现场流行病学调查和处置知识和技能的培训与演练，切实做好流行病学调查、追溯传染源和现场处置工作，提高在“第一时间”将疫情控制在萌芽状态的能力。

五、进一步加强对传染病防控的指导工作，切实落实依法管理措施

各级疾病预防控制机构要积极组织开展对医疗机构传染病报告和消毒隔离等工作的技术指导，加强质量控制和考核评估。各级疾病预防控制中心和妇幼保健机构应加强对托幼机构和学校等的指导和检查，切实落实晨检、预防性消毒和病例报告、处置等传染病防控措施。

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【关键词】：综合医院；传染病；感染管理

近年来，新型传染病及突发公共卫生事件逐年增多，传染病已成为重大公共卫生问题。综合医院是传染病发现和诊治的首要场所，承担着重要的防控任务[1]。《传染病防治法》中规定医院必须严格执行卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染[2]。本文就如何做好医院内传染病的感染防控工作进行探讨。

1.加强传染病的预检分诊和疫情监测工作

传染病的预检分诊工作是一个重要的防控环节，可将传染病人及时的与普通患者分流隔离，从而防止传染源在医院内的播散。同时根据传染病的流行季节、周期、流行趋势及日常的疫情监测报告确定需要重点防控的传染病，有针对性的做好特定传染病的预检分诊和疫情监测工作。我院通过加强门急诊的预检分诊工作，完善流程，规范疫情监测报告制度等措施，传染病发生院内感染的例数明显减少。

2.加强感染性疾病科的建设

卫生部要求二级以上综合性医院应当设立规范的感染性疾病科，调查结果显示[3]，目前综合医院感染性疾病科建设与卫生部标准有一定差距，虽然成立了感染性疾病科，有相应的规章制度和工作职责，但普遍存在功能分区不明确，人员配置及培训不到位，标准防护措施差等问题。有些医院的感染性疾病科建筑布局和设施不合理，日常不能投入使用，处于应付检查的状态。我院通过完善感染性疾病科的建筑布局和服务流程，增加非手触式洗手设施及消毒防护设施等措施，加强了感染性疾病科的建设和管理，提高了传染病的筛查、预警和防控能力，提高了感染性疾病的诊疗水平，同时建立常态与应急相结合的预防控制体系，实现日常收治普通传染病患者的常态管理和出现重大传染病疫情时的应急管理体系，更好的发挥了综合医院在防控传染病中的作用[4]。

3.加强传染病知识的培训

医务人员是接触传染病患者最早也最密切的人员，因此加强医护人员的传染病知识的培训，提高医院内传染病识别诊断能力和及时报告意识，掌握突发事件应急知识是预防和控制传染病院内感染的重要措施。医院每年对全院医务人员进行2次以上的传染病相关防治知识的培训，对新上岗、实习、进修的人员进行传染病防治相关知识的岗前培训，经考试合格后，方可上岗。培训内容主要包括：传染病防治法及相关法律法规，传染病的诊断治疗标准、传染病的疫情报告流程及管理规范、消毒隔离及无菌操作、标准预防和职业暴露防护处理、医疗废物处置等相关知识。

4.控制重点感染环节

4.1管理传染源

对传染病患者及病原携带者给予隔离与治疗，直到不再排出病原体时解除隔离；对传染病接触者，进行检疫和医学观察。对动物源性和作为传染源的公共设备设施或场所，根据具体情况采取隔离、消毒、治疗、杀灭等措施。传染病患者住院期间应严格管理，一切活动尽量在病区内进行，严格探视制度，原则上不设陪护，需要探视的，按照要求做好防护措施。

4.2切断传播途径

①标准预防：对所有患者的血液、体液、分泌物等可能含有传染因子的物质，接触时采取有效的隔离防护措施。主要包括：手卫生，戴手套，必要时穿隔离衣/防护服、鞋套，正确使用口罩、护目镜或防护面屏，安全注射，医疗用品设备或物品的消毒灭菌处理，空气、物体表面、衣物与餐饮具的消毒，患者排泄物、呕吐物的消毒处理，医疗废物及污水的处理等。②基于传播途径的隔离预防：医院内传染病常见的传播途径有空气传播、飞沫传播和接触传播，同时某些传染病可能有多种传播途径，应在标准预防的基础上采取相应传播途径的隔离预防措施。主要包括：传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间，如条件有限，同种病原体感染的患者可安置于一室。隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。

4.3保护易感染人群

①免疫力低下的患者：实施保护性隔离，单间隔离，加强环境清洁消毒，控制人员进入，进入隔离病房的医疗器械及物品须彻底消毒灭菌；可实施预防性免疫注射；与感染病人分开安置，必要时根据不同的感染病人进行分组护理。②医务人员：医务人员每年体检一次，做好相应的预防接种，如接种乙肝疫苗、流感疫苗、卡介苗等，增强免疫力。加强医务人员传染病及有关隔离防护知识的培训，使其正确掌握常见传染病的传播途径、隔离方式和隔离防护技术、发生暴露后的紧急处置措施，强化医务人员的传染病防护意识，增强无菌观念，熟练掌握无菌操作规程，严格执行标准预防及手卫生制度，根据不同传染病做好个人防护，医务人员发生职业暴露后提供专业的咨询、指导和随访。③密切接触者：密切接触者是指治疗或护理、探视传染病确诊患者或疑似患者；与患者共同生活；通过其他方式直接接触患者的呼吸道分泌物或体液及排泄物等的人员。处理原则是：单独隔离观察或安排集中隔离观察，做到早发现、早诊断、早治疗。

总之，做好综合医院内传染病的防控工作，首先要设立专门的传染病的管理部门，负责传染病疫情报告、监测、预警、监督、检查、指导等工作；其次严格执行预检分诊制度，完善传染病管理制度及应急预案，加强医务人员传染病消毒隔离、标准防护等相关知识培训，加强对重点科室、实验室、一次性使用医疗用品、医疗废物的管理；最后督导医务人员制度落实及消毒隔离防护的执行情况，以确保制度、技术规范的有效实施。

参考文献

[1]杨雪松，袁晓宁，张文丽等.综合医院在传染病防治中的作用[J].中华医院管理杂志，2011，27（1）：63-65.

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我讲三点意见。

一、认清形势，切实增强做好防控工作的责任感和紧迫感

传染病防控工作是公共卫生工作的重要内容，是各级政府的重要职责，事关人民群众身体健康与生命安全，事关社会和谐稳定。2003年以来，我国先后发生了SARS、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1重大疫情突发公共卫生事件，今年新疆又发生脊髓灰质炎病例，内蒙古、辽宁发生炭疽病例，这些说明我国传染病防控工作面临的形势仍十分严峻，防控工作任务十分艰巨。从我县来看，截止到9月25日，我县报告发病乙、丙类法定传染病十一种共696例，其中，乙类七种586例，分别是肺结核246例，布病170例，猩红热89例，病毒性肝炎59例，梅毒12例，菌痢9例，HIV感染者1例；丙类四种110例，分别是腮腺炎81例，手足口病24例，其它感染性腹泻3例，风疹2例。今年发病率为217.50/10万，与去年同期发病578例相比上升了20.21%，与去年同期相比上升较高的病种是布病、猩红热、腮腺炎，与去年同期相比下降幅度较大的病种是麻疹、风疹。从以上数据看，虽然我县总体疫情比较平稳，但个别传染病发病率较去年同期高出很多，全县防控形势不容乐观。

近年来，在县委、县政府的关心重视和正确领导下，通过医疗疾控战线的同志们团结拼搏和努力工作，全县重大传染病防控工作取得了显著的成绩，艾滋病、结核病等重大传染病防治取得重大进展，禽流感等突发传染病发病率平稳下降，疾病预防控制机制进一步健全，应对处置公共卫生突发事件的能力进一步增强，为保障人民群众的生命健康和县域经济又好又快发展做出了积极的贡献。在此，我代表县政府对大家所付出的辛苦努力表示衷心的感谢，向战斗在防控一线的医务人员表示诚挚的慰问。

在肯定成绩的同时，我们应该清醒的看到我县传染病防控工作仍存在一些薄弱环节。一是在思想上存在着麻痹松懈心理。由于多年来未发生重大传染病疫情，部分领导和同志对防控工作不够重视，存在麻痹大意思想，缺乏警惕性，没有认识到防控工作的长期性、艰巨性和复杂性。二是乡镇卫生院技术力量整体水平不高，防控手段落后，应对突发性传染病和公共卫生事件的能力还有待于进一步提高。三是农村传染病防控工作任重道远。由于农民群众卫生保健知识薄弱，自我保护意识不强，基层防疫人员防控能力较弱，疫情监测网络和应急机制不健全，农村传染病防控工作还亟待加强。四是我县地处三省交界，人员车辆流动性较大，给传染病防控工作带来一定难度。对此，我们要高度重视，做好充分的思想准备，按照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》的要求，从“讲政治、讲大局、讲稳定”的高度出发，增强政治意识、大局意识、民生意识，深刻认识我县传染病防控形势，认真制定措施，周密安排，精心部署，把传染病防控工作作为当前公共卫生工作中一项重要而紧迫的任务抓紧、抓实、抓好，努力推动我县传染病防控工作扎实开展。

二、突出重点，科学做好传染病防控工作

传染病防控的关键在于“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。要严格依照有关法律，采取切实措施，实行科学防治，努力实现传染病“不发生、不流行、不蔓延”的目标。在今后工作中，要重点要做好以下几方面的工作：

一是加强宣传教育。要通过广播、电视、互联网等重要媒介进行媒体宣传；通过散发宣传单、设立咨询台、悬挂宣传标语等方式进行流动宣传。重点宣传传染病防控的重要意义及预防常识。通过行之有效的宣传，指导公众做好个人卫生防护，在全社会形成倡导科学、文明、健康的生活方式，全面开展居民健康教育，普及预防保健知识，提高公众的防病意识和自我保护能力，动员全社会共同参与传染病防控工作。

二是不断完善防控应急预案。要在进一步完善突发公共卫生事件总体应急预案的基础上，针对布病、麻诊等常见多发传染病和甲型H1N1流感疫情等流行性传染病制定和完善各专项传染病防控应急预案，明确防控程序、类别、应急响应等项内容，为做好防控工作提供全面指导。

三是加强传染病疫情监测。要进一步完善县、乡、村三级疫情监测网络，认真落实传染病疫情等突发公共卫生事件报告制度。县疾控中心要加强疫情的收集、核实、报告、追踪、随访工作，动态监测疫情，及时分析疫情，特别是要加强对托幼机构、学校、建筑工地、集贸市场、车站等人员聚集场所和省界等人员、车辆流动区域的疫情监测预警工作。坚决做到疫情早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗，杜绝不报、迟报、谎报及漏报疫情的现象，确保疫情打早、打小、打了。

四是提高传染病防治能力。疫苗是预防传染病最有效、最经济、最安全的措施。县卫生局要积极向上争取传染病防治设备和资金，提高传染病防治水平。县疾控中心要认真及时做好疫苗接种工作，严格执行疫苗预防接种管理有关规定，禁止挪用疫苗和利用疫苗谋利现象发生。各级医疗机构要加强传染病防控科室建设，加强对医务人员的业务培训，切实提高对传染病的诊治能力。做好当前呼吸道传染病高发季节和流行期间预检分诊制度，特别是县人民医院传染病房要时刻做好接收传染病人的准备。

三、加强领导，确保传染病防控工作扎实开展

一要强化组织领导。各乡镇、各有关部门、各级医疗机构要将传染病防治工作纳入议事日程、工作计划和考核内容，定期研究部署传染病防控工作，解决实际问题。要层层落实工作责任，主管领导要亲自抓，业务人员具体落实，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。

二要强化保障措施。县卫生局要认真履行《传染病防治法》赋予的职责，充分掌握和分析我县传染病控制工作的现状，查找工作中存在的问题，制定对策，把防治工作落到实处，为政府当好参谋助手。县教育局要采取切实有效措施，做好学校传染病防治工作。县财政局要安排必要的资金，全力保证疫苗接种及防治工作的需要。广电、药监等部门要积极支持和配合卫生部门，共同做好疫情防治与宣传报道工作。

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中图分类号：R714.251 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）10-180-01

在我国广大农村农民对于传染病防治的意识相对不足，易引起传染病发生流行。乡镇卫生院是农村医疗卫生服务的重要组成单元，是广大农村地区传染病疫情检测的第一道防线，在农村防治传染病的发生蔓延中起到重要作用。乡镇卫生院早发现、早报告疫情，为各级政府及其卫生行政部门及时控制传染病疫情在农村蔓延提供疫情信息。

随着社会经济的发展，农村地区人口流动增多，促进了传染性疾病的传播和蔓延，新老传染病双重威胁着人类健康，一些基本控制的传染病又卷土重来例如性病、耐药性结核等；新的传染病也接踵而至例如SARS、H7N9禽流感、手足口病。传染病防治工作是我国卫生事业的重要组成部分，关系到广大人民群众切身利益，特别是乡镇卫生院在农村防治传染病中起到重要作用。下面就乡镇卫生院防控体系建设和传染病防治这一问题进行探讨分析。

一、乡镇卫生院的防控体系在传染病防控中的作用

根据新修订的《中华人民共和国传染病防治法》规定：医疗机构必须严格执行有关的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。乡镇卫生院更要建立起基本的传染病检测组织，院长为组长，并明确组内其他成员职责。同时要建立健全一些防治传染病的相关制度例如传染病分诊制度等。并且要严格按着传染病防治的各项规章制度要求考核业绩，进而才能保证各负责人员认真履行职责。对于分诊标志的设置及向导要明确，特别是对于农村一些人遇到传染病往往容易惊慌失措，所以在疫情爆发流行必要时，可以派专人进行疏导分诊。将疫情的蔓延降到最低限度。

二、乡镇卫生院新时期防控体系在传染病防控中的职能

（一）建立传染病预防的快速反应能力

农村地区是传染病防范的重要区域，由于农村的一些特殊情况给传染病的防控带来了一定的困难，乡镇卫生院新时期防控体系的建设可以快速的对一些突发事件做作出反应并能及时有效地进行处理，防止疫情的蔓延扩散。乡镇卫生院的防控体系，可以每天迅速的将疫情进展状况以及控制治疗状况进行上级报告，进而提高了医院对于传染病的及时有效地预警能力。进一步增加了对传染病的相应防范措施，为医院迅速对传染性重大疾病的暴发流行做好了充分准备，同时为预防控制赢得了先机，更有利于传染病的控制。

（二）疫情报告职能

通过乡镇卫生院防控体系的建设，进一步不断完善疫情报告制度。一旦发现传染病人，首诊医生及时向防控体系小组汇报，然后直接以电话形式和信息化处理向上级报告。防控体系相关部门进行《中华人民共和国传染病报告卡》的数据采集，依照传染病疫情报告的内容和时限（甲类传染病2小时内；乙类传染病6小时内；丙类传染病12小时内），有条不紊的及时上报各级单位和部门。

（三）传染病预防控制与技术指导职能

大量的流行病学特别是近几年来频发的大规模传染病等资料显示，传染病的早期症状往往不明显，不被人们重视，这就导致了传染病有机可乘可迅速传播开来。乡镇卫生院防控体系的建立完善就是要通过基层的广泛性及时发现疫情进行早期预防控制，特别是早期散在传染病病例的控制中人员防护、消毒隔离、疫点处理、督导检查、效果监测。坚持实行预防为主的防控原则，防控体系小组进行疾病各个处理环节的专业指导，特别是对于一些现场处理、消毒、隔离、防护等技术要点。

（四）监督检查职能

在传染性疾病暴发时，乡镇卫生院防控体系要强化监督职能，对医院关于传染性疾病处理的各环节和规章制度的执行情况进行监督，并及时记录总结。同时对于医院的防控硬件设施建设例如隔离诊室和病房的建设及相关仪器设备的配备督导，进而规范医疗行为，加强传染性疾病的防控各项措施。

（五）宣传教育培训职能

乡镇卫生院防控体系要积极的进行传染性疾病相关预防和法规等方面的知识进行宣传教育。对于院内的职工，重点是职业防护相关的注意事项，使医疗工作人员进一步熟悉院内感染一些疾病的传播特点和传播途径等，做好有效的预防。同时还要走进基层社区，让更多的寻常百姓对于传染性疾病有一定的了解，从而当出现疫情能够进行正规有效地就诊，不恐慌并能及时向医院报告反映。

三、乡镇卫生院防控体系的有效运作

（一）组织建设和设备投入

健全乡镇卫生院防控体系组织建设，防控小组领导成员由院级领导担任，进行专人负责日常疫情报告检测任务并及时上报，保障疫情检测体系的完整顺畅，应对重大疫情能及时准确的上报。硬件设施同样需要跟上，完整的信息化网络建设的配备，计算机的应用，疫情门诊病房及防护服等配备，一些疫情药品的储备要进行及时补充，检验检疫仪器的配备要到位才能更准确的进行疾病的检测定位。

（二）专业化队伍建设

良好的防控体系的建设，需要专业化的人才队伍。应当依据相关的传染病卫生法规和制度进行学习贯彻。将医院的防控体系的成员进行专业化传染病知识的相关培训，进而加强相关专业知识技能的储备，并进行考核，对专业化人才持证上岗制。防控体系专职人员除了院内一些感染知识的学习外，还要对传染性疾病的具体防治办法和处理措施、重大突发公共卫生事件应急处理办法条例、以及重大灾害医学等相关知识进行学习。

篇12

成立手足口病等急性传染病和职业病防控工作领导小组。分管副镇长徐佩娟为组长，人民医院院长袁荣明、教管办主任为副组长，等人员为成员，负责统一领导、指挥。领导小组下设办公室，办公室设在人民医院，由袁荣明兼任办公室主任。各单位要进一步强化公共卫生安全意识，切实重视和加强手足口病等急性传染病和职业病防控工作，确保我镇不发生重大传染病爆发等公共卫生事件。

二、任务分工

（一）镇人民医院统一组织实施应急医疗救治工作和各项预防控制措施，并进行检查、督导。⑴加强业务培训，组织医务人员进行手足口病和职业病、麻疹、人禽流感、流感等传染病和职业病诊疗技术规范和预防处置技术规范的学习培训；⑵充实健全防治技术队伍，确保随时拉得出、打得响；⑶坚持“重症会诊、定点治疗”的原则，凡发现疑似手足口病、麻疹、人禽流感、不明原因肺炎的重症病例，须尽快报告县疾控中心和县卫生局，由县级专家组会诊后决定进一步处置；⑷加强和规范发热门诊和预检分诊，并做好消毒隔离工作，预防院内感染；⑸加强和完善传染病报告工作，并严格掌握诊断标准，杜绝传染病的瞒报、误报、迟报和漏报；⑹着重做好麻疹疫苗的查漏补种和流感疫苗的接种工作，特别要以8月龄－7周岁流动儿童为重点对象，做到麻疹疫苗查漏补种常态化；⑺要加强与教育部门的协作，指导学校、幼儿园做好春季传染病防控工作，特别是要规范学生晨检制度和学校疫情报告制度，及时沟通信息，做好联防联控。加强对学校、幼儿园等单位的传染病防控工作的执法检查，⑻加强对手足口病等急性传染病和职业病知识宣传教育；⑼对辖区内企业职业卫生状况进行一次地毯式的摸排，摸清职业卫生现状、存在问题和重大隐患；⑽加强职业卫生监督，提高我镇职业卫生体检率和职业危害因素监测覆盖率，指导职业危害企业做好卫生防护工作。

（二）教管办负责配合卫生部门做好托幼机构儿童和在校学生、教职工的宣传教育和自我防护工作，督导托幼机构和学校建立手足口病等急性传染病防治相关制度，加强幼儿健康状况的监测，明确专人负责落实校舍通风、消毒工序和环境卫生的整治等各项防控措施，防控工作要分片包干，责任到人，定期巡查，发现异常情况立即上报卫生部门。

（三）各村、企事业单位要加强对流动人口的管理，抓紧环境卫生的整治，要从即日起对本辖区内环境卫生进行彻底的清扫和整治，科学处理生活垃圾；建立环境卫生整治的长效机制，给人民群众创造一个满意、健康的生活环境；石料场、烫金厂、皮革厂等尘毒危害企业要落实卫生防护措施，消除职业卫生的隐患，确保企业职业卫生安全。

（四）广电站要利用广播电视对手足口病等急性传染病和职业病等传染病防治知识的宣传报道工作，采取多种形式大力开展健康教育，教育家长不要带儿童到人群聚集的公开场所，对儿童玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒，做到“勤洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等，提高广大人民群众的自我防护意识，营造全社会共同参与，共同防控的良好社会氛围。

（五）农业部门负责规范养殖户的养殖行为，指导广大养殖户做好畜禽粪便的无害化处理。

（六）环保部门负责做好各种污染源的监控工作，加强对环境卫生监督整治。

篇13

为加强本校传染病疫情报告管理、预防、控制和消除传染病在学校内的发生与流行，依据《中华人民共和国传染病防止法》、《学校卫生工作条例》和《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》有关规定，制定本工作方案。

二、组织机构

成立新港镇中心小学防控传染病工作领导小组

组 长:黄廷模

三、工作目标

1、普及传染病防治知识，提高全校师生员工的自我防护意识。

2、完善传染病的信息报告程序，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，把突发传染病造成的危害降到最低程度。

四、工作原则

1、预防为主，常备不懈。

宣传普及传染病发展防治知识，提高师生的防护意识和校园公共活动场所卫生水平，抓好预防接种查验工作，作好因病缺课登记，发现病例及时采取措施。

2、统一领导，依法管理。

严格执行相关法律规定，对传染病的预防、控制工作实行依法管理。

3、加强领导，落实责任。传染病的防控工作实行校长负总责。

4、快速反应，运转高效。

5、建立预警，救治快速反应机制，增强应急处理能力，按照“四早”要求，快速反应，及时准确处置。

五、组织管理

1、为严防传染病在校内传播流行，本校设置传染病疫情报告人。负责本校传染病疫情报告管理工作，发现传染病病人或疑似传染病病人，要登记在传染病登记本上。

2、在校所有教职工、学生都是义务疫情报告人，发现的传染病疫情及突发公共卫生事件要报告学校的专兼职疫情报告人员。

3、学校疫情报告人要依法履行职责，一旦发现传染病病人或疑似传染病病人，要立即报告学校负责人，并按照以下要求做好传染病疫情报告工作。

六、疫情报告制度

1、报告内容及时限

在同一班级，1天内同班有3例或者连续3天内有多个学生(5例以上)患病，并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)或者有共同用餐、饮水时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。

2、报告方式

当出现上述情况时，学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式(电话、等)向属地疾病预防控制机构(镇卫生院)报告，同时向新港镇中心小学疫情报告员报告。

3、学校疫情报告人发现传染病病人或传染病疑似病人，不得隐瞒、谎报或缓报。如因玩忽职守造成学校传染病传播流行，将依追究法律责任。

七、协助疾控机构、医疗机构对传染病人及疑似病人在治愈或排除前一律停课，不得来校。学生因传染病休学，痊愈好要出示疾病预防控制机构证明并经学校同意方可回校学习。

八、加强健康教育，定期开设健康教育课。坚持开窗通风和定期消毒制度。

传染病防控工作方案【二】为了加强学校春季传染病的防控工作，提高我校预防和控制传染病能力，减轻、消除传染病的危害，保障全校师生的身体健康与生命安全，维护学校正常的教学秩序，特制定应急预案，贯彻执行“预防为先、分级控制、分层管理、及时处置”的工作原则，力求务实、高效、科学、有序地预防和控制传染病。建立健全学校传染病的防控长效机制，科学有效的防范传染病在学校中流行，确保我校广大师生健康及安全，特制定本方案。

一、指导思想:

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，根据《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》，建立学校预防和控制传染病的处理机制，迅速开展全校防控传染病紧急情况的处置工作，最大限度地降低损失和影响，有效、切实维护师生生命安全和学校稳定。

二、目标任务

1、宣传和普及传染病防控知识，提高广大师生员工及学生家长的自我保护意识。

2、完善传染病报告制度，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保传染病不在本校蔓延。

4、加强环境卫生整治，大力开展爱国卫生运动，动员全校人员集中整治环境卫生，消除发病诱因和隐患。

5、认真落实晨检、午检制度。每日进行晨检、午检，一旦发现发热、咳嗽、咽痛等流感症状的学生，立即通知家长将孩子送往医院诊治，及时对学生所在班级所用桌椅等物品进行彻底消毒，发现疫情立即向镇卫生院、教管中心报告。

6、定期组织力量消除鼠害和蚊蝇等病媒昆虫及其它传播传染病的或者患有人畜共患传染病的动物危害。

7、有计划地建设和改造公共设施，对污水、污物、粪便进行无害化处理，改善饮用水卫生条件。

8、建立有计划的预防接种制度，每年新生入学进行传染病预防接种。

三 、组织领导

成立学校传染病防控领导小组和工作小组，负责组织、指挥、协调与落实学校对传染病的防控工作。

职责:

1、落实学校春季传染病防控工作预案，明确工作职责，责任到人。

2、加强传染病报告制度，班主任要在早晨对来校的每个学生进行观察、询问、检查，了解学生的健康情况。对有发热、出疹、腹泻、流感症状的学生，要及时登记并上报，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

3、班主任要对因病缺勤的学生及时进行病因追查，并认真进行登记。

4、学校以及班主任加强宣传力度，要做好时时讲，事事讲。

5、班主任要做好教室等场所的通风工作，每天放学后相关人员要对以上场所实施消毒，并认真做好记录。按时上交各种材料。

6、具体负责:刘志斌、刘安华(全面协调)、王志海(加强监管、并做好上报工作)、班主任(消毒、发现及报告疫情)

四、主要工作

(一)严格控制传染源，阻断传播途径。

1、严格按要求控制学校传染源并对发病学生采取控制及隔离措施。

2、学生病情好转后，经校医检查签字后方可进入教室。

3、做好学校环境卫生，加强室内外的消毒工作。

4、消毒方法:(1)开窗通风。 (2)定时消毒。

(二)加强健康教育宣传，提高学生防病意识。

1、加强春季传染病的健康教育宣传活动，做到四个一，即:一次大型集会、一个班会、一个宣传栏、一封告家长书。

2、加强体育锻炼，增强学生抗病能力。

五、应急措施

当学校出现“传染病”疫情预警时，立即启动应急处置方案后，在第一时间采取如下措施:

(一)在第一时间内向上级教育、卫生部门报告。

(二)对一般发热等病人的处理:

1、教师、学生在家中出现发热咳嗽咽痛等症状，应及时就医并向学校请假，不得带病上学、上班。发热病人退热两天后，且无反复，凭医院的健康证明，才能回校上课、上班。

2、学生在校内出现发热咳嗽咽痛等症状，应立即通知其家长，由家长陪同去医院;家长不能到校的由教师护送去医院诊治。

3、学校在规定时间内将发热人数向县医院、监管部门报告，并对病人作跟踪了解。

(三)对可疑病例的处理

1、发热病人经医院认为有传染病疑似病例嫌疑的，学校要立即报告教委。对在校内发现的病人，要在第一时间进行隔离观察，再通知家长送医院诊治。

2、学校要对可疑病人所在班级教室或活动场所进行彻底消毒;对与可疑病人密切接触的学生进行隔离观察。

3、可疑病人在医院接受治疗时，禁止任何同学、同事前往探望。

4、学校应根据可疑病人活动的范围，在相应的范围内调整课时计划和教学方式。

(四)对传染病人的处理

若“疑似病人”被医院正式确诊为传染病患者，学校要立即向上级报告，并采取一切有效措施，迅速控制传染源，切断传染途径，保护易感人群，具体要求是:

1、封锁疫点。立即封锁患者所在班级或所在部门，等待卫生部门和教委的处理意见。

2、疫点消毒。对学校所有场所进行彻底消毒，消毒必须严格按标准操作，消毒结束后进行通风换气。

3、疫情调查。学校应配合卫生部门进行流行病学调查。对传染病人到过的场所、接触过的人员，进行随访，并采取必要的隔离观察措施。

(五)学生因发热等原因停课居家休息治疗时，应及时向班主任报告身体状况，由班主任老师负责记录上报学校教育处。

(六)根据相关规定，出现因疫情原因需要部分或全校停课的，按上级教育和卫生部门的通知精神执行。