发布时间:2023-10-07 17:37:38
导语:想要提升您的写作水平,创作出令人难忘的文章?我们精心为您整理的13篇生命无常范例,将为您的写作提供有力的支持和灵感!
明日复明日,明日何其多。(作者:钱鹤滩)
无可奈何花落去,似曾相识燕归来。(作者:晏殊)
在尤伦斯当代艺术中心,宫岛达男带着他的《无形无常》的展览,
用不断闪烁变幻的数字告诉我们:生命有万象,无形亦无常。
这是一个需要观众参与的实验性作品,每个参与者先要设想一个自己的死亡时间,比如你认为你可以活到85岁,那么根据你现在的年龄进行计算,然后你将获得一个倒数计时的表,随着秒数的消失来倒数计时自己面临死亡的时间。每一刻当你看到那个数字变化之时,你可以如此直观的感到“你离死亡又近了一点”。对于甚少面对“死亡”这个议题的观众来说这是有点恐怖的体验。然后,你与你的“倒计时”来一张合影,表情与姿态都由你自己决定,有些人不自觉的流露出惶恐,有些人则可以坦然面对,有些人显得感伤,而有些人则夸张的搞怪,不同的人面对“死亡”的态度差异十分之大。这些不同的合影被放在一起,组成了一组名为《death clock》(《死亡时间》)的作品,这是宫岛达男早期的一个作品,从那时候开始,他对死亡与数字的“迷恋”就己经使他的作品具有了鲜明的个人风格。
宫岛达男1957年在东京出生,并在东京度过了少年时代。17岁读高中的时候,他准备报考东京艺术大学。“那个考试很难,我落榜了。”那段时间就在他准备要放弃成为艺术家的梦想,悲伤,抱怨,自甘消沉,人生变得黑暗,逃避社会现实之时,偶然间他去美术馆看到了塞尚、梵高的作品。“第一次,在画的前面有了想哭的冲动,觉得自己被救赎了,是被艺术所救赎。就是从那个时候起自己想成为这样能够救赎他人的艺术家,想成为可以创作出使人精神振奋的作品的艺术家。”
在考上东京艺术大学之后,宫岛达男开始跟随日本非常有名的“物派”艺术家浩二(KOUJI ENOKURA)先生进行艺术创作。“物派”是20世纪60年代后期产生的艺术运动,与美国极简主义(Minimalism)有着间接的联系。“物派”艺术家在观念上强调以物质为基础的反形式主义,作品具体以装置的形式表现事物的过程、阶段或状态。宫岛达男说他的老师是非常严肃的艺术家,经常把生活方式挂在嘴边。而浩二的名言是:艺术家的作品是把他的生活方式抽象化。这些对宫岛达男的影响很大。在向老师学习的过程中,宫岛达男却创作出了与浩二风格完全不同的作品。后来,宫岛达男等一些艺术家把“物派”观念和语言作了进一步的发展,他们既延续了“物派”利用自然物质的传统,又能将物质延伸到空间构造之中,使物质与空间、物质与语境建立了新的关系,这被称为“后物派”。宫岛成为日本“后物派”的代表性艺术家。
他理解的生命和永恒
宫岛达男说:生和死就是时间最终的意义。
埃皮克泰德认为,哲学能使人与周围发生的一切处于和谐状态,从而摆脱畏惧和烦恼,达到自由的境界。宫岛达男对很多哲学都很有兴趣。佛教,伊斯兰教,基督教,从各种不同的哲学中学习了很多。这其中渐渐发现佛教是最适合自己的,从中得到了很多灵感。
“时间不是思考出来的,也不是计算出来的,时间是活着的,时间也是真实地在变化的。人类的生命就像一台计时器,你有你的速度,我有我的速度,我们拥有属于自己独特的性质。人类看起来很相似,都有一个身体,脑袋眼睛,两只胳膊和两条腿,但在本质上却是不同的。”
《流动的时间》这个作品让我们沉浸于一片跳动的数字海洋,这是宫岛达男亲自设计的程序。置身其中仿佛我们连一个瞬间也抓不住,计算时跳动着的数字也是想抓也抓不住的。
无处不在的数字,与最为特别的“0”
1981年到1983年之间,宫岛尝试用各样的形体来表达艺术,直到1987年之后,宫岛发生了艺术创作过程中最重要的变化,他开始把数字作为艺术创作的元素。那是在经历了一段艺术遭遇现实之后,宫岛达男把自己关在家里努力找出的坚持下去的理念。这也是他至今都未曾改变过的“三个理念”:“那一切,不断的在变化;那一切,不断的在和许多事物发生联系;那一切,将永远的进行下去。”也可解释为“持续变化”,“关联一切”,“永无止尽”。1988年开始,他找到了一种能够表现这三个理念的创作手段。用LED和数字结合通过不同的计算排列展现出一种新的艺术形式。此后便一发不可收拾,数字、计算就成了他的代名词。
这次来北京展览的《幻灭》是一个简单而又具有震撼力的作品,在黑色的封闭展厅里,三面墙上布满了蓝色光的LED,显示着一个个跳动变化的数字。每一个数字的律动是不一样的,有些连贯有些分开,巡回到零的时候空间是黑暗的。为什么9到1的数字都有,但惟独没有0的出现?
宫岛对消失的零是这样解释的:“不是没有零,而是用黑暗来表现零的存在。零用暗处来表示,这样就可以明显地区分计算的时刻和没有计算的时刻。短暂的黑暗更能使变化有力地表现出来。我想要用黑色的零表现死亡。在现代社会中,零的意义是无,但它原本的意义是什么呢?零也可以看成两个极端的意义,一个是空虚,一个是无限大,是并存的哲学寓意。但是这样的哲学思考到了西方就只强调了空虚的因素,而忽略的无限大方面的意义。我们在西方的影响下,习惯性的认为零是空虚的意思,但是由玄奘传到日本――零是空的意义,空虚和无限大可以并存,这在佛教中并不矛盾。空在这里可以解释为能量的场域,能量是不可视的,但是通过一些契机,能量是可以以光和热的形式被呈现。在作品里1、2、3这些数字是有生命存在的意涵,但是变成0的时候就是死亡的存在了,从1到0 的重复则是生命的循环,所要表现的是生命的莫大的能量。”宫岛为我们介绍了他的创作思路。
《幻灭》迫使我们面对的另一个真实又可怕的事实是:167,000,000,这是在20世纪的战争、革命、暴力冲突和屠杀中所丧失的生命。当这2,400个蓝色的LED一起熄灭时,我们仿佛置身于死亡地带,等待着最终的重生。谈到这个关于战争的作品,也许绕不过的是中日战争的历史,来到北京出席展览开幕式的宫岛达男,很直率的表达了自己的态度:“日本在中日韩战争期间的大屠杀,我个人作为一个日本人,觉得这段历史非常不光彩,也不可原谅,我在这里仅以一个日本人的身份,认为有必要向所有的中国人致上十二万分的歉意,虽然这在一般的日本媒体上很少被发表,但是我相信所有有良知的日本人都会感到愧于逝去的生命,也羞愧于日本人在这段历史上的所作所为,我对过去和现在的中国人民表示深深的歉意。”
东方哲学在科技时代的奇妙化身
虽然经历了年少的贫困,但吴清友运气很好,31岁就当上了老板,积累了很多财富。1989年,39岁的吴清友,事业有成,家庭美满,可他心里却涌起无尽的空虚:这就是成功的一生吗?这就是自己的梦想吗?
此前一年的一场大病(先天性心脏扩大症手术),也让他看透生命无常,静下心思考自己人生的价值。
在病痛中,他读了《弘一大师传》和史怀哲的《文明的哲学》,两位东西方伟大人物的经历,深深感动了他。史怀哲讲到,人类最伟大的创作尽在书本当中。吴清友领悟到:人文就是善,艺术就是美,终身学习就是创意和生活,而实现这些梦想、创意和希望,唯一的快捷方式就是阅读。他要做的,就是给这些小种子一块肥沃的土地,造一个枝繁叶茂的未来。于是,满载着人文气息和艺术追求的诚品书店诞生了。
吴清友本以为可能赔上5至8年,没想到却一直赔了15年。15年,足够一颗种子经历风雨长成参天大树,诚品虽一直赔本,规模却越做越大,影响力也越来越大。但吴清友呢?存折里的钱一天天变少,白发一天天增多。他发誓,诚品一天不赚钱,他就一天不换车,结果,他的车子开了足足18年。回首当年萧瑟路,吴清友却说诚品赔钱的15年,是他一生中最丰富的时间,因为这让他看到了自己对生命态度的诚恳。“我不是一个笨人,但我不想做太容易的事情,而是要做自己认为有兴趣、有意义,或者做一些从来没有人用这种方式做的事情。”
儒家有言:“生而知之,习而知之,困而知之。”困顿之时往往是智慧开启之时,吴清友对困境非常坦然:“苦难生智慧,烦恼即菩提。我自己经历过病痛,我的信心来源,就是以正面思维面对挫折与磨难。这是我生命过程中所应验的深刻体会。”
2006年,吴清友因心血管疾病第三次被推入手术室,昏迷了72个小时后,他第三次从死神手中逃脱,这使得他更坚定了好好经营诚品的信念,他要用自己余下的生命,去完成诚品的使命。“我是一个三次从死神手里逃出来的人,所以我更懂得珍惜自己拥有的东西,更懂得感恩。”
那一年起,诚品开始赚钱。否极泰来,所有坚忍的最后都有生命收获的灵光闪耀。
2015年,诚品进军内地,在苏州、上海先后开店,奔波谋生的市民,又多了一处宁静的精神港湾。这便是吴清友的最大期望。
李昌淑一次又一次面对死神的威胁和考验,但她没有屈服,凭自己不懈的努力和对艺术执著地追求,勇敢地面对生活带给她的酸甜苦辣,用自己顽强的毅力战胜病魔,用自己的舞姿和微笑诠释着对舞蹈艺术的挚爱。
李昌淑凭自己不屈不挠的精神,使自己重新站在她热爱的舞台上,用她美丽的舞姿和动人的故事,感动着到场的每一位领导和观众,人们用掌声和鲜花表达了对李昌淑老人的崇敬和认可。
李昌淑,朝鲜族人,1945年出生在通化市一个普通的朝鲜族工人家庭,从小热爱舞蹈,被选入通化地区文工团,后到中央民族歌舞团进修,随后一直在朝阳区文化馆工作,退休后曾担任朝阳区美丽舞蹈人生艺术团团长,兼模特舞蹈总编导、教师。在从事舞蹈事业的52年中,李昌淑兢兢业业、任劳任怨,为吉林省的文艺事业勾绘出浓墨重彩的一笔。
退休13年来,她放弃了提升自己生活质量的机会,默默地为群众文化事业奉献着毕生精力。
李昌淑几十年来为国家培养出许多艺术人才,在许多专业学校和长春市老年大学,朝阳区老年大学,朝阳区文化馆及辽宁省沈阳市、辽宁锦州,通化等地都有李昌淑培育出来的艺术人才。
著名电影演员王菁华(在电视剧《》中饰演主要角色),长春幼儿师范学校舞蹈教师史红茵,前进歌舞团舞蹈演员林红、荣丹,北京电影学院徐歌,北京音乐舞蹈学校王尉,中国全总文工团李爱云,东方歌舞团任慈等等都是李昌淑培养的学生,作为老师的她,内心的喜悦和快乐无以言表,能为国家培养出众多优秀舞蹈艺术人才也是她心中最大的骄傲。
在长春市群众文化战线上,作为一名群众文艺工作者,李昌淑全心全意的为群众文化默默地奉献着,几十年来她为群众舞蹈事业,兢兢业业不求回报。到基层服务,多次到工厂、街道、企业、学校、幼儿园、机关、部队、农村、大学、医院等基层都有她的身影。她辅导的人数达数百万人次,舞蹈“美丽的花环”、“盛唐美”、“心恋”、“为祖国干杯”、“可爱的小鸭子”、“红梅赞”、“延边人民热爱”等获各种奖项50多个,数十次接受各媒体的专访和报道。
李昌淑对舞蹈的热爱和对艺术的执著,顽强的精神,让所有人肃然起敬,第二次癌症大手术与死神再次握手,但进入手术室之前,她穿着病服在四个孩子和她的学生美丽舞蹈人生艺术团的崔莲花、杨筱婕面前及沈阳东方美和谐艺术团的学生面前,在医生面前,她跳起了舞蹈,用动人的舞姿阐述了这位年过花甲的老人对艺术和生命的热爱,周围所有人都被她的行为感动,流下激动的泪水。李昌淑面对大家笑着,坚定的眼神诉说着,我要活着出来!
2011年4月20日手术成功后,李昌淑不到两个月就进入紧张排练。2011年10月28日专场演出的前半个月,她的两条腿不能动,一步也不能走,但她用顽强的毅力战胜了各种困难,坚持舞动不太灵健的四肢,顽强的战胜了病魔,圆满的完成了专场演出。手术不到半年就完成专场演出,大家说:这是真的吗?但这的确是事实,演出十分成功,赢得了省市领导的高度赞扬。观众们的阵阵掌声和鲜花,都能看出大家对这位老艺术家的尊敬和敬佩!
在2012年朝阳区春节晚会上,李昌淑又一次被评为感动朝阳人物,荣获爱心奉献奖。她的老团长杨春专门为她作曲,由李昌淑编排并演出的舞蹈:《我是一颗紫丁香》,深深的震撼了广大观众。
2012年7月份李昌淑又一次被评为长春市群众文化带头人,受到中国文化报、国家民族画报、中国食品安全报及吉林电视台、吉林朝文报、长春电视台、长春日报、长春晚报、长春人民广播电台、通化电视台、通化日报等多家媒体的关注及报道。今年6月李昌淑到自己的家乡奉献爱心,为通化市朝鲜族群众艺术馆的中老年朋友辅导并同台演出,受到了当地有关领导和群众的高度赞扬和好评,当地媒体的专访报道引起更大的震动。在采访中她说:“我非常感谢长春市朝阳区政府、朝阳区文体局、朝阳区委宣传部等有关部门对我的支持,特别是朝阳区文化馆馆长焦大鹏对我专场演出的大力支持和配合演出。同时,非常感谢《美丽舞蹈人生艺术团》全天队员、国英舞蹈团及其他联合演出的朋友们。我作为一名朝鲜族人,为家乡人民用舞蹈献爱心,把快乐和谐带给家乡人民而感到幸福。”大家说:“李老师你是我们朝鲜民族的骄傲,你人美,善良的心更美!我们大家感谢你,喜欢你,更欢迎你常回家!”
沈阳东方美和谐艺术团、锦州艺术团、通化市朝鲜族群众艺术馆艺术团等等都获得了李昌淑的免费辅导。她编排的模特舞蹈,在大连举办的全国比赛中荣获金奖。
2012年1月10日,李昌淑被评为中国红色文化艺术家称号,并获颁证书。6月19日又到石家庄义演,其中朝鲜族独舞——舞恋,受到了当地有关领导和观众的好评,她说能为长春市朝阳区获得荣誉感到自豪。对我几次死里逃生的人也能为社会做点贡献而高兴,在中老年群众文化中做点成果深感荣幸和快乐,李昌淑下决心在自己心爱的舞蹈和群众文化事业中更加努力,用实际行动回报社会和再创辉煌!
二是引导学生欣赏生命。自然界的花草树木,不管身居何地,不管生长环境的优劣,都尽情地向上生长着,追求着太阳的光芒,舒展着生命的绿色;各种动物也都按照自己特有的方式生长着、繁衍着,表现出惊人的适应性;各种微生物也在与自然的斗争中不断发展进化。所有这些共同构成了自然界生生不息、欣欣向荣的景象。虽然它们没有思想,但它们对生命都保有一种积极的“态度”。教师可在传授生物形态与结构等知识时。让学生感受生物所具有的形态美、结构美:通过对生物结构与功能的统一和生物对环境的适应等知识的学习,让学生感受生物及生物与自然的和谐之美,从而欣赏生命。
上海第一人民医院
我在美国做访问学者的时候,邻居是一对美籍墨西哥夫妇――阿玛丽和她的丈夫,他们结婚十年未生育,一朝得知怀孕,没料到阿玛丽次日就出现阴道流血,经B超检查确诊为宫外孕,需要马上处理。医生给阿玛丽的丈夫提供了几个治疗方案,阿玛丽的丈夫抓耳挠腮,不知如何选择,最后把求助的目光投向了我……
我和医生商议,考虑胚囊不大,输卵管未破裂,不如在腹腔镜下取出胚囊并局部注射药物吧,这种方法损伤小,痛苦少,恢复快。阿玛丽丈夫爱妻心切,只盼妻子能少吃苦头,也同意了这种手术方式。
当阿玛丽和丈夫在手术同意书上签字后,年轻女医生和麻醉医生进入手术室。不到半小时,年轻女医生出来了,她告诉阿玛丽的丈夫,手术已顺利结束,术中把右侧输卵管的胚囊取出,局部注入甲氨蝶呤,目的是清除剩余的滋养叶细胞,现在阿玛丽的情况很好,在手术室里再量两次血压就可以出来了。果然,20分钟后阿玛丽就出来了。以我在国内工作的经验判断,我以为阿玛丽会住院,却见女医生把一本小册子交给阿玛丽的丈夫,告知回家后如有腹痛等特殊情况,一定要到医院来,然后就忙着去看其他病人了。
阿玛丽的精神看起来还不错,一见到丈夫和我,非常高兴,说只是睡了一觉,一点儿也不痛。回家后,大概是因为物的镇静作用仍在持续,阿玛丽说想再睡一会。
我轻手轻脚坐在沙发上,仔细研究医生送给阿玛丽的那本小册子,其实这是一本薄薄的健康教育手册,编排美观、醒目,主要内容有:①什么叫宫外孕;②宫外孕的症状和体征;③处理方案。文字简单扼要,通俗易懂。例如:“宫外孕是妇科的急腹症,是受精卵着床于子宫腔以外的部位而形成的。95%着床于输卵管。”三句话就把宫外孕的定义讲清楚了。宣传手册中还讲到腹腔镜手术时使用的是静脉全麻,当静脉内注射药物后病人即刻失去知觉,而手术后停药不久即恢复知觉。醒后再观察20分钟左右,生命体征稳定便可回家。小册子里特别交代,发生特殊情况可以随时与医生联系,办公室的电话、医生的手机号码都写得一清二楚。原来,医生能让病人术后马上回家,一方面是有医疗技术的保障,另一方面,这本看似不起眼的健康教育小册子也功不可没。
第二天,我到阿玛丽家里去探望,阿玛丽正坐在桌子旁吃面包,她笑着告诉我:“昨晚我做了一个梦,上帝说,明年还会给我一个小宝宝,那时孩子不长在输卵管里,而是长在子宫里。”我看见屋里空荡荡的,便问:“你丈夫呢?”“他上班去了,明天我也要上班了,同事已经打电话来说公司里相当忙。”阿玛丽一脸轻松的样子,看来手术并没有给她留下阴影。
我还是很不放心,按国内的习惯,术后必须动态检测血的B-HCG(绒毛膜促性腺激素),以了解胚胎是否真正死亡,滋养叶细胞的水平是否逐渐下降。一旦保守治疗失败怎么办?美国医生怎么会如此粗心呢?我有些不理解。出于医生的责任心,我特别告诉阿玛丽,如果有腹痛我可随时相助。一个月过去了,阿玛丽夫妇快乐地上班、愉悦地下班,毫无异样。后来我了解到,原来他们已受医生的电话召唤回医院检查过了,一切正常。
重做两把“伞”,迎福接子
■刘松山教授广州医科大学
上文中的阿玛丽是输卵管问题而导致的宫外孕,在不孕不育门诊里,因输卵管问题而导致的不育不在少数,这对陈姓夫妇也不例外,他们结婚四年了。四年来,虽然他们的感情仍然像新婚时那样甜蜜,可上天似乎要与他们作对,几年来他们一直没有一个属于自己的爱情结晶。
为此他们来到了上海。经过检查,她丈夫一切正常,她第二性征发育良好,月经、卵巢功能正常,造影时发现她子宫显影良好,大小、形态、位置未见异常,双侧输卵管全程显影,壶腹部及远端管腔呈囊性扩张,伞端不通,未见造影剂涂布,两侧输卵管可见较多液体潴留,初步诊断意见为双侧输卵管不通、积水,医生诊断为慢性输卵管炎。诊断出来了,可是,难道仅仅因为输卵管炎就为她的生育史画上一个句号吗?
面对她的疑问,医生首先让她了解,怀孕是怎样一个过程。
女性的内生殖器包括卵巢、子宫、输卵管等。子宫,顾名思义,是胎儿生长的宫殿,是母亲孕育胎儿的温室。输卵管就像子宫两侧长出的两条喇叭管,在医学上,从输卵管沿近子宫端到远离子宫端的方向,可分为间质部、峡部、壶腹部、伞端四个部分,其中伞端就像一把张开的伞。
怀孕需要和卵子结合,这对成年人来说,恐怕不会不知道吧?卵子从卵巢排出,进入腹腔后,被像两只柔软而灵活的手的输卵管“捕获”,把它送到壶腹部,在那里等待的到来。
在正常情况下,后,你追我赶、披荆斩棘,经女性阴道、子宫到达输卵管壶腹部,在此精卵结合,形成受精卵。然后通过输卵管的蠕动,将受精卵输送到温暖而富饶的子宫内生根,发芽,开花,诞生新生命。
A.身高突增 B性器官发育成熟
C.神经系统的兴奋性提高 D.心肺功能提高
2.向日葵和老虎相比,向日葵没有的结构层次是 ( )
A细胞 B.组织 C.器官 D.系统
3.父亲双眼皮(A)为显性,母亲单眼皮(a)为隐性,生下的女儿单眼皮。则父亲和母亲的基因组成分别是 ( )
A AA、aa B Aa、aa C.AA、AA D.aa、aa
4.显微镜下观察洋葱表皮细胞时,如果要使视野中观察到细胞数目最多,应该选用的镜头组合是 ( )
A.10×和40× B 10×和10× C 5×和10×D.5×和40×
5.泡菜美味可口。泡菜的制作是利用了下列哪类生物 ( )
A.乳酸菌 B.醋酸菌 C.酵母菌 D.霉菌
6.小麦生长的后期(灌浆期和成熟期),其光合作用的产物主要用于籽粒的生长和发育,该期间小麦吸收的水分主要用于 ( )
A光合作用 B蒸腾作用 C.果实的生长发育 D.秸秆的生长发育
7.正常情况下,人体的和卵细胞结合的场所是 ( )
八卵巢 B.输卵管 C.子宫 D.阴道
8.如果在显微镜的视野中看到的物像是“b”,在透明纸上写的字母是 (. )
Ab R d C.p D.q
9.学校组织学生注射乙肝疫苗,接种的疫苗和产生的免疫类型分别属于 ( )
A抗原、非特异性免疫 B抗体、非特异性免疫 C.抗原、特异性免疫 D.抗体、特异性免疫
10.下列食物链中正确的是 ( )
A草一鼠一蛇 B.草一兔一狐 C兔一蛇一鹰 n草一鼠一蛇一细菌
11.在鸡卵的结构中,将来能发育成雏鸡的结构是 ’ ( )
A胚胎 B.卵黄 C.卵白 D.胚盘
12.“稻花香里说丰年,听取蛙声一片”,这里的蛙声是雄蛙在 ( )
A.求偶 B.报警 C.呼吸 D.戏水
13.为适应陆地相对干燥的环境,昆虫体表具有防止体内水分散失的结构是 ( )
A外骨骼 B翅 C.气管 D.足
14.下列各种动物行为中,不属于学习行为的是 ( )
A猴子能够表演节目 B.鹦鹉能模仿人类说话
C.警犬可以嗅出 D.小鸟把金鱼当雏鸟喂养
15.非处方药的简称是 ( )
A.OGT B.OCT C.OTC D.TCO
16.新华网北京11月26日电:中国26日正式对外宣布控制温室气体排放的行动目标,决定到2020年单位国内生产总值主要温室气体排放比2005年下降40%~45%。下列属于温室气体的是 ( )
A-氧化碳 B二氧化氮 C二氧化碳 D.二氧化硫
17.生物圈的厚度大约是 ( )
A 10千米左右 B.5千米左右 C 15千米左右 D.20千米左右
18.下列哪项做法有利于健康 ( )
A听听音乐 B.通宵上网 C.不与人交流 D.吸烟、酗酒
19.下列食物链中错误的一项是 ( )
A.草一鼠一蛇一鹰 B.植物一鼠一猫头鹰
C.草一马一马蛔虫 D.浮游植物一海螺一海豹
20.蝉蜕是一味中药,它是蝉发育过程中蜕掉的一层“皮”。下列有关蝉的正确叙述是 ( )
A.蝉的呜叫是~种觅食行为 B.这层“皮”是蝉的外骨骼
C.蝉的发育经历了卵、幼虫、蛹、成虫四个阶段 D.蝉的身体由许多体节构成,属于环节动物
21.下列选项中生物共同特征较多的是 ( )
A.种子植物门 B.蔷薇目 C.百合科 D.单子叶植物纲
22.科学家成功地把人的扰病毒干扰素基因连接到烟草细胞的DNA分子上,使烟草获得了抗病毒能力。这项技术称为 ( )
A.克隆技术 B.嫁接技术 C组织培养 n转基因技术
23.关于生物多样性的保护,下列做法正确的是 ( )
A捕猎国家一级保护动物来制造药物 B.建立自然保护区
C不经论证引进一些外来物种 D.麻雀会偷吃粮食,所以应当斩尽杀绝
24.目前,HIN1流感病毒灭活疫苗已经研制成功,人在接种过程中,这种疫苗和人体内发生的免疫反应类型分别是 ( )
A.抗原,非特异性免疫B.抗体,非特异性免疫 C.抗原,特异性免疫 D.抗体,特异性免疫
25.下列与遗传有关的叙述中,正确的是 ( )
A.生男生女完全取决于女方,与男性无关
B水稻体细胞内有12对染色体,其内染色体数目也为12对
C兔的白毛与狗的黑毛属一对相对性状
n“种瓜得瓜、种豆得豆”属遗传现象
(1)用培养皿A和B进行对照,所探究的问题是____对种子的萌发有无影响。
(2)探究温度对种子萌发的影响,应用 两组培养皿做对照实验。
(3)如果在严格按上表的实验条件进行实验的情况下,用于实验的种子最终都没有萌发,应从方面寻找原因。
(4)若探究光照对该种子的萌发有无影响,请完成下列实验方案设计。
第一步:在培养皿底部铺上滤纸并加入适量的水,____。
第二步:____ ,另一组置于黑暗的环境中。
30.日常生活中常看到在温暖潮湿的环境中,馒头表面很快会生出霉菌,而在冰箱低温储存室内的馒头可以保存较长时间。以下是某生物活动小组的同学们设计的“探究温度对霉菌生活影响的实验”。请你来和他们共同完成探究报告。
(1)提出问题:温度对霉菌的生活有影响吗?
(2)作出假设:____一。
(3)制定计划
①实验材料:两个大小相同的馒头、两个塑料袋、冰箱、线绳、记录纸、笔。
②实验步骤:将两个馒头分别装入甲、乙两个同样的塑料袋,用线扎紧供袋口,甲放在 ,乙放在冰箱里。每天观察一次,连续观察5天,并记录看到的现象。
(4)实施计划:按实验步骤进行实验,并记录实验现象。
(5)得出结论:(该组同学根据实验结果得出的结论是温度对霉菌的生活有影响,请你预测他们的实验
现象)
甲:_ _______。乙:________。
(6)该实验的变量是 一。
流产容易再孕难
珍珍
我和威是大学同学,毕业后我们一起来到深圳闯荡,都很顺利地找到了一份不错的工作。白天,我们各自在单位忙碌着,晚上,在租住的简陋的房子里,我们一起做饭,饭后或者出去散步,或者相拥着看喜爱的电视剧,然后在激情过后的疲惫中进入甜蜜的梦乡。我们过着幸福的同居生活,根本没想到麻烦那么快就出现了。
那是在同居半年以后,一向勤快的我突然变得懒洋洋的,还特别爱睡觉,准时的月经都推迟两周了还不见踪影,我猜想自己十有八九是“中标”了,去药店买来早孕试纸,看到那清晰的两条红线,我的头脑里一片混乱,威也手足无措。一夜无眠,天亮时,威拥着我说:“我们上无片瓦遮身,下无立足之地,这孩子我们……”威说的是对的,再说我们还没有结婚,实在不可能要孩子,唯一的办法就是到医院做人流。我们没敢去街边的小诊所,而是去了一家挺有名气的大医院,在做了一些相关的检查后,我被放在了手术台上。冰冷的手术器械在我的体内无情地搅动,我咬着牙,忍受着那搜肠刮肚的疼痛,眼泪不自主地就流了下来。
手术后,医生再三叮嘱我们一个月内不能同房,可威是个精力旺盛的男子,禁不住他的软缠硬磨,流产后还不到20天,我们又纠缠在了一起,因为月经没有来潮,我们认为不会怀孕,也就把医生说的恢复性生活后一定要避孕的话抛在了九霄云外。日子一天天过去,转眼又是两个月了,我的好朋友还不见来报到,我有点着急了,去找医生检查,没想到再次怀孕了。拿着化验单,我的手直发抖,医生看着我,无奈地叹口气,说;“流产后,先恢复排卵,没有怀孕的情况下,月经才会来潮。让你一定要避孕,你怎么不听话呢?”我心里那个懊悔呀,可懊悔有什么用?只得又一次躺在了手术台上。
威再也不敢大意了,去药店买来了,尽管不止一次地对我说不喜欢那种隔靴搔痒的感觉,但每次还是认真地戴上,即便是在我月经快来的那两天,也不肯解除武装,还提醒我说:“安全第一。”
两年后,我们贷款买了一套两居室,举办了简单的婚礼,新婚之夜,威把没用完的全扔进了垃圾桶里,兴奋地大喊:“我解放了!”那以后,没有了套套的束缚,我们的爱如鱼得水。
潇潇洒洒地过了半年,我发现自己再次怀孕了,正想打电话给威告诉他这个好消息,却被董事长叫到了办公室。原来,公司因业务发展,要在武汉成立一家分公司,董事会研究后决定任命我为分公司的经理。这是一个千载难逢的好机会,如果没有怀孕,我会毫不犹豫地答应的,可是现在……董事长看出了我的举棋不定,还以为我舍不得离开威,轻轻拍拍我的肩膀,说:“回去和老公商量商量,明天给我答案。”
去,还是不去?我一整天都在作剧烈的思想斗争。快下班时,我去给总经理送报表,无意中听到了总经理和董事长的对话。总经理说:“我觉得这次分公司的经理人选,珍珍好像不太合适,况且分公司刚开始组建,会有很多事情要办,还是派个男同志去比较合适。”
董事长说:“我不会看错的,珍珍有灵性,聪明、心智活跃敏锐,喜欢忙碌和追求新的概念和做事的方法,有活力、口才好、人缘好,再说了,我们公司也要培养一批年轻的管理人才。我相信她,一定能行。”
顿时,一丝感动涌上我的心头,也就在那一刻,我决定抓住这次机遇,拼搏一番。那晚回到家,我把这一切讲给威听,他愣了半天,才说:“孩子以后还会有的,机会不可多得,你的决定是对的。”我一下子抱住了他,为他的理解。
手术后的第二天我就登上了飞往武汉的飞机。仅仅三年的时间,我创造出了连自己也深感吃惊的成功。事业的成功也带来了物质上的富有,我们在武汉买了车,买了房,过着舒适的生活,计划着要一个健康的可爱的宝贝。
可是,一年多过去了,我也没有怀上。瞒着威,我一个人到同济医院的生殖医学中心做了详细的检查,医生说,我一直不能怀孕,是因为输卵管阻塞了,是我多次做人流之后又没有好好休息引起的。我欲哭无泪。如果知道多次流产的结果是做不了妈妈,我一定会多学习一些避孕的方法,保护自己的身体;如果上天再给我一个机会让我选择,我一定会选择留下孩子,不要那不可多得的机会,机会失去了,还会再有,做不成妈妈,却会让我痛苦一生。医生说,现代医学的技术可以帮我疏通不通的输卵管,实在不行,还有辅助生育技术帮助我实现做母亲的梦想,可这等待的过程是漫长的呀,我已经32岁了,我还要等多长时间呢?
医生点评:人工流产,是一个小手术,在正常范围内应该是安全的,但它也存在感染的因素,比如流产过程中不注意无菌操作,流产后不注意外阴卫生等等,这就容易引起子宫内膜炎、盆腔炎,导致输卵管阻塞、盆腔粘连而不孕。若多次流产则更易感染,不孕的发生率更高。所以,当没有计划要孩子时,一定要采取可靠的方法避孕,如使用。男性应该积极地参与到避孕中来,因为,你的积极参与,是送给心爱的人的最贵重的礼物。
输卵管不通难受孕
谷祖善全国著名妇科专家
女性不孕的原因多而复杂,现在咱们不涉猎太广,只讲讲输卵管的问题。输卵管不通畅主要是因为炎症粘连造成的。
输卵管为什么容易发炎、堵塞呢
输卵管是子宫双肩角上伸出的两条管子,向内通着子宫腔,向外侧通着腹腔。通子宫就是也通着阴道了,阴道可是个细菌等微生物的聚集地。通腹腔是因为卵巢在腹腔中待着,排的卵要靠输卵管往子宫方向运输。输卵管有筷子粗细,10厘米长。
输卵管有如下弱点,使它容易发炎:
一、下通阴道
阴道内温暖、湿润,微生物们(不只是细菌)有吃有喝,所以活得特滋润,繁殖得也快。阴道壁互相紧贴,是个相对缺氧的环境,这又使阴道内厌氧菌的繁殖特别红火,厌氧菌增加了治疗的困难。
阴道后面还有个,肠子里的细菌很多,而和阴道口又近在咫尺,所以卫生要很讲究。
二、自我防炎保护机理易受冲击、破坏
阴道与输卵管虽说不直接连通,而且中间有多种解剖的、生物化学的、免疫的等等保护机理,但此机理常被破坏。如来月经时,子宫口被冲开,堵着的黏液塞子被冲掉了;血是碱性的,破坏了原来的酸性环境;子宫内膜坏死、脱落,有了创面、伤口等等,如大生、小产、人工流产等,又流血,又有创伤。带进微生物,感染在夫妻之间像乒乓球一样传来传去;乱用抗菌药物,抑制了阴道内有益的细菌,破坏了生态平衡,使有害细菌更猖狂。
三、时尚陋习作怪
如今年轻女性几乎个个都爱穿紧包屁股的牛仔厚裤(夏天也如此),裤裆提得高高的,再加上不透气的化纤内裤,里面闷热又潮湿,这怎能不得阴道炎?
前些年还时兴了一阵月经期阴道塞,这也是一个感染源。
有的阴道炎患者对自己居然得阴道炎很不服气,说:“我怎么会得阴道炎?我可讲卫生了,我每天都用灰锰氧水冲洗阴道。”我们告诉她这绝对是一个误区。美国研究过这事儿:每星期冲洗阴道内一次及以上,盆腔炎的发生率比从不冲洗者增多73%,冲洗得越勤,得病越多。但每天洗外阴还是需要的,最好用清水洗。可不能相信灰锰氧(高锰酸钾),那是个强氧化剂,1/5000的溶液杀菌力不怎么样,倒能使黏膜干燥、灼痒。而且高锰酸钾呈碱性,还破坏了阴道的酸性防炎环境。
四、其他感染途径
以上所说的传染途径都是上行性的,即由阴道至子宫至输卵管。子宫颈糜烂是极常见的病,也可能是上行感染一个因素。另外也有经血管传过来的,经淋巴管、经邻近器官传过来的,如结核、子宫内膜异位症、淋病、阑尾炎等。
五、输卵管解剖特点
输卵管的横断面如图1,其管腔内都是绒毛状突起。它帮助卵子向子宫运动这是好事,可一发炎就容易互相粘连,把中间的空隙给堵上不通了,这是一个致命弱点。输卵管是一个细又长的软管子,很容易被外面的粘连团起来,或者被炎症的索条瘢痕曲折、勒卡住,也可以引发内腔闭塞。
六、性传播疾病越来越多,未婚先孕,人工流产、引产也越做越多
七、要批臭骨感美
笔者对影视、小说、媒体等一个劲儿地提倡模特等的所谓骨感美十分反感。为了民族的健康,我们应该提倡丰满、健康的体形。女人体内的脂肪含量至少要占体重的22%,否则就百病丛生,卵巢功能不能正常运转,更不要说生孩子了。体质是健康的基础,体质弱对感染炎症的抵抗力就低。增强自己的体质也是不孕症患者必须解决的问题。
“容易发炎”又为什么未人人发炎呢
以上所说听起来有些可怕,但上天又英明地赋予了妇女一系列的防炎措施,使妇女并没有人人都输卵管不通,个个都得腹膜炎。这些保护举措有物理的、化学的、生物的等等。我们简约地从外向里说吧。
一、外阴
、像眉毛、睫毛保护眼睛一样保护着阴道口。所以剃的习惯和风俗不好。
四片大小左右合拢,阴道壁却又前后贴紧,双保险。未女膜也有些保护作用。站、坐时阴道都是内高外低,不会灌水、存水。英国科学家用石蕊试剂做过科学试验:即使是孕妇,盆浴时也不会阴道进水。
二、阴道
阴道的表皮虽然看上去是粉红色,但却与肠子等内脏的内表皮不一样。肠子的内表皮是单一层细胞组成的,而阴道表皮却是很多层细胞组成,而且表面几层都老化变硬,像脚后跟的皮变硬是一个道理(当然程度比脚轻),反正都是为了结实呗。这表皮细胞还不断脱落,让微生物难以扎根、安家。阴道最深处,在后(背侧)面有一个“后穹隆”),就是一个凹窝(参看图2)。这个后穹隆很有用,它在时是顶得最深的“爱窝”,从而引发男女双方都进入极端美妙的仙境,当然也有少数人可以引起痛(如患盆腔炎、子宫内膜异位症等)。后穹隆在平仰卧时位置比子宫口低,也使阴道即使有点污浊白带等也可以积留在后穹隆中,而不至于流入子宫中去,除非人取倒立姿势。这对防炎当然是好了,但给授孕却制造了困难。如果是采取最经典、传统的男上女下平卧位,射出后是积在后穹隆。那么如果想进入子宫,它就得爬上那个凸出来的子宫颈上。别看子宫颈只有杏核大小,但对小小来说那可是一座高山啊。这浅看是坏事,但深想一下,就悟出这机理原来是为了优生啊。亿万们,你们就都来个爬山攀崖竞赛吧,谁游泳最快,谁就有幸入子宫,入输卵管去授精,这不就是强胜弱汰嘛。
阴道平时呈酸性,pH在5左右,妊娠期可到4。酸性对大部分有害微生物有抑制作用。如果经常用水把这些有益的乳酸冲掉那就可惜了。血、、子宫颈黏液、灰锰氧等都是碱性物,会中和、破坏酸性环境。
阴道内有益细菌也会抑制有害细菌繁殖,维持一个正常的生态平衡。不要人为地乱用药去破坏这个平衡,把山中益老虎拿掉,害猴子可要称大王了。
三、子宫颈口
子宫是个倒挂玉瓶,口朝下。阴道和子宫都宽松、通畅,可子宫口却忽然紧缩,卡住这个紧要的唯一孔道,闲杂什物一律免进。平时这个小孔内还塞着一个黏液塞子,黏液中既有杀菌的细胞,又有提供过路吃喝的东西。黏液呈碱性。老天为我们伟大的女性防炎,安排得非常巧妙:阴道是酸的,那它第一道关就卡住了。再从时间上说,排卵期为让容易过关,子宫颈管内的黏液塞子就变得稀薄一些,门把得不那么严了,但恰在这时阴道内的酸性最强,配合得让人叹为观止。
四、子宫
子宫内像膀胱内一样,应该是无菌的。子宫内膜在每次来月经的时候都掉个精光,所以细菌很不容易在此安营扎寨。除了结核杆菌,除了产后,子宫内膜其实很少发炎。但我们医生诊断人家“子宫内膜炎”的却不少,因为做妇科时一按压子宫,人家一裂嘴说痛,就说人家有“压痛”,就诊断此病。这其实是个误会。凡是内脏,按压重点,都会有些不舒服,但不算“压痛”。这是过度诊断。
五、输卵管
输卵管和子宫交界的地方又有一个狭窄的关卡。平时只准从输卵管往子宫方向过,这对防止上行感染很重要。物流从输卵管往子宫方向走,这有四个动力:1.输卵管管壁有向心性的收缩蠕动。2.管内的纤毛有向心性的扇动。3.管内液体也向子宫流动,这些液体经子宫、阴道流出,有流水不腐的冲洗作用;当然,以上三种措施也是帮助卵子向心运动的动力。卵子因为携带胚胎早期发育所需吃喝太多,又没有运动器官,它自己是不会动的。4.子宫腔负压。
六、卵巢较少发炎
七、腹腔内也有不错的防炎能力
由于以上综合抗炎能力,所以女人虽然腹腔通着外界,却也没有多少人患腹膜炎。但是慢性附件炎这个病却很常见。
慢性子宫附件炎是个什么病
子宫的附件,狭义的是指输卵管和卵巢,卵巢不大发炎,除非是输卵管卵巢囊肿。附件炎主要是输卵管发炎。广义的附件还要加上周围的韧带、结缔组织等。盆腔是指骨盆腔内的器官、组织。盆腔炎也类似。盆腔结缔组织炎是一个分支。输卵管炎最常见,但此称谓少用。
附件炎分急性、亚急性、慢性。其实慢性的应该在当初都有个急性过程,不过临床上急性附件炎远没有慢性的多见,可能因为病情程度轻、本人痛阈高(即没感觉什么)而忽略了。亚急性的、慢性的急性发作倒比较常见,但也远没有慢性的多见。本文只讲慢性的。
输卵管积水是慢性附件炎的一种形式,管腔膨胀变粗,腔内一汪清水。如果是积脓,那就是急性的了。此病的病原体也比较复杂。常见的为化脓性细菌,如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。其中的厌氧菌尤其应该重视。大肠杆菌也有厌氧的。厌氧菌的脓特别臭。淋病的淋球菌也渐多见。结核杆菌也是一个应重视的病原体,此病不是上行感染,多为经血管来自身体其他部位的结核病灶,不过诊断结核性盆腔炎时,原发结核病灶多已痊愈了。结核性盆腔炎,也称盆器结核,虽然也是痨病,但病人不像痨病鬼那样面黄肌瘦,多为强壮无症状,自己本不知有此病,只是因为不孕症来求治才发现患盆器结核。衣原体致病也越来越被重视。支原体、真菌、病毒、螺旋体等致病报道不多。
临床表现在急性期当然是局部充血、红肿、发烧、腰腹疼痛、血象高等。慢性期则只轻度腰酸、腹痛痛等。对月经影响不太大,日常异常也不显著。多数是申诉不孕而来。慢性去实验室里化验也没什么特殊的。
局部变化是主要的,有发炎又有粘连、就像长疮后结疤是一个道理。粘连造成输卵管内腔绒毛、皱褶粘连、闭锁。管外的粘连、索条又引起输卵管弯曲、勒紧、团缩、压迫而使管腔梗阻。输卵管两端闭锁,而输卵管内膜可因发炎而渗液,水无法引流出去,就积在输卵管内形成积水,俗称水瘤子。这不是肿瘤。如果炎症侵及卵巢,积水范围大而量多,可形成输卵管卵巢囊肿。它虽叫囊肿,但也不是肿瘤。积水一般自己在腹部是摸不到的。因为它深藏在骨盆内。盆器结核也常引起输卵管积水。盆器结核的粘连比化脓性细菌还厉害,手术中想把粘连分离开很困难,还容易伤及邻近器官。分离开的创面很容易术后再次粘连起来。
在这儿插几句“巧克力囊肿”,它是一包褐色稠血,像化了的巧克力。它不是长在输卵管,而是在卵巢上。它叫子宫内膜异位症。此病总和慢性附件炎混在一起不好分。它也引起不孕症,它引起的盆器粘连比慢性附件炎还厉害。笔者拟以后专文专述。
怎样诊断慢性附件炎
病人一般是中青年妇女。还要看有无原发性或继发性不孕(前者是指从未孕过,后者指孕后三两年难以再孕),有无前面所说的慢性附件炎症状,不过这些症状缺乏特异性,也就是别的疾病也可以有这些症状。水瘤子一般自己也摸不到。
妇科检查很重要。可以发现子宫活动度差,两侧附件增厚、有压痛、有水瘤子就可以查到包块。增厚表示有炎症的侵袭而充血、肿胀,其实更多的情况下这些增厚只是粘连的组织,只类似瘢疤而已。所以有人诊断一种慢性附件炎为“陈旧粘连”,意思是病处只有过去急性炎症或手术留下的旧粘连,也就是没有致病菌在那里繁殖作怪了。笔者也一贯重视这种情况,粘连的确造成输卵管不通引起不孕但却没有活动炎症。这时如果盲目用抗菌、杀菌药物“积极”治疗,那就是无的放矢了。附件压痛应该是有活动炎症时才有,但对痛阈低的人,她的陈旧粘连处,压压碰碰也有点不舒服那也是可能的。压痛的有无不大好掌握,与病人、医生的心理及社会因素都有关系。我有一诀窍:查体时问病人一个费心思的问题,在她注意力转移时轻轻按压附件,看她皱眉或龇牙咧嘴否。附件如真有明显压痛,那倒要注意有无亚急性或急性问题,除了水瘤子,如粘在一起的组织、肿瘤、卵巢巧克力囊肿等等也都可以摸到包块。包块也要看看有无压痛。
妇检半天可能还没有解决最关键的问题,因为病人关心的是为什么不会怀孕,输卵管内腔倒底通畅否。这靠手摸就闹不清了。要弄清输卵管是否通畅就得做输卵管通畅试验。通气法危险又不准确,应淘汰。通液法至今仍有不少人做,可靠性差,建议也少做。B超下通双氧水也不理想。放射科介入法兼有诊断、治疗两个作用,我觉得此法粗暴些,当时硬给撑开、分离,难道不会日后再粘连?子宫输卵管碘液造影法我看比较理想。病在哪一侧,在输卵管的哪一段,梗阻程度如何、有没有积水,都可以看到,而且还可以了解子宫的情况。近十来年腹腔镜广泛开展,可以直接看到放大了的附件及周围,这比隔着肚皮摸,比X光片仅能看黑白阴影,对诊断的帮助大多了。不过腹腔镜也仅能看输卵管外形病变,它也看不到管腔内部去。往子宫内打颜料看输卵管通不通也有用。有人主张腹腔镜配合子宫输卵管造影,一个看外面、一个看内部,综合判断最好。腹腔镜不仅可以诊断,还可以同时做治疗,比方分离粘连、卵管造口、切除包块等等,还可以当场取点组织标本做病理检验。
诊断最好把病原体也弄清楚,尤其重要的是结核、性传播疾病。
还有一个重要的事就是鉴别诊断,尤其是久治不愈、顽固的慢性附件炎。因为有几个病彼此很相似,难分仲伯,经常误诊、失诊。误诊是“不是这个病而被认断为这个病”,失诊是“明明是这个病而没有诊出来”。慢性附件炎一定记住要与以下几种病相鉴别:一、盆器结核。虽然也是炎症,但有特殊性。对怀孕的影响要比慢性附件炎大多了。治疗也完全不同。二、子宫内膜异位症。前面讲的巧克力囊肿就是其中的一种。对怀孕的影响也不小。这些年对此病认识得多一些了,诊出的比例在逐渐增高。三、性传播疾病。一开放,这病可多起来了。
慢性附件炎的诊断是也易也难。不孕患者,腰酸腹痛,一查附件增厚,诊断慢性附件炎十拿九稳。但要求像上面讲的那么细致、具体,而且要鉴别排除其他类似病,那可是不容易。
怎样治疗慢性附件炎
慢性附件炎的治疗可是个老大难的问题。几十年了也没有什么进步,这是老;这是极常见的病,这是大;二十多年前笔者就在《中华妇产科杂志》编委会上呼吁大家合力攻克这个难关,但至今未见有人知难而进。四十多年前笔者在北京协和医院也主办过慢性附件炎慢病快治班,折腾一年也没搞出个什么名堂来。这就是难。
要说治慢性附件炎的方法,我看可以说出几十种来,这就应了那句话,治法越多就说明没有一个能一把抓治好病的方法。下边就排上几种治疗方法,再加上笔者主观的评论,供大家参考吧。排名不分前后。
一、抗生素
一听说是“炎”,的确容易选用抗菌药物治疗,一些江湖医生就一天给人家点滴一剂青霉素。这纯粹是糊弄老百姓,几小时点滴一次,那也与事无补。前面说过,慢性附件炎并没有活动的炎症,没有细菌在繁殖、放毒、干坏事,而只是一些陈旧、静止的粘连、增厚、旧疤。用抗菌药无益而有害。这就像有人一感冒就赶紧打抗生素一样,是一个现在极普遍存在的误区。不过对急性的、亚急性的附件炎,对淋病、结核等那倒是应该积极地选用抗生素治疗。
二、肾上腺皮质激素
简称激素吧。激素理论上可以化解、吸收粘连组织,那对慢性附件炎应该说对症,但多年来用着也没发现有什么明显的效果。通输卵管打的药水中也常常加上激素。怀疑是结核病的可不敢用激素,因为激素万一松动了结核节的包围圈会造成结核菌扩散。用激素要同时加上抗生素。
三、腹腔镜
前面说过这是一个新的、有广阔前途的方法。这既可对诊断起决断作用,又可以立即做治疗,对修整输卵管、分解粘连、卵管造口、切除病灶等都效果很好。
四、输卵管通药
就是往子宫输卵管里打药,含杀菌、溶化粘连的药。我是从月经干净的每天打一次,直到来下次月经。大部分医生是几天打一次,也可观察疗效(输卵管通否)。
五、放射科介入治疗
X线指导下将一根细细的管子输卵管,利用一种细巧的扩张工具,可以把闭塞的管腔扩张开来。
六、积水穿刺、入水、硬化
超声波仪指引下将长针头刺入包块,放出积水,有人还注入纯酒精杀死包块内层表皮。笔者从不用此法,一因硬化难以彻底,斩草不除根,春风吹又生,二因附件包块难以绝对排除肿瘤、子宫内膜异位、活动炎症等,怕“坏分子”从穿刺孔中向腹腔扩散。
七、理疗
即利用物理因子做治疗。这是一个很大的家庭,也很受医患欢迎。其物理因子有:电、磁、热、光、离子化药物、蜡、泥、水、振荡等等。理论上很好,可对陈旧粘连,效果也不多理想。但作为综合治疗的方法之一,弄个家用的自己天天做,可取。
八、热敷
效果还可以。热水袋热敷效果差点,湿热毛巾好点,最好是炒盐热敷。
九、炒盐热敷
是热疗中之佼佼者,笔者近十几年来大力推广此法,患者反映很好,而且她们还自动介绍给别人做。此法经济、方便、省事省时,效果还真不错。盐最好用大青盐。具体做法不赘述,可参看《婚育与健康》2004年第10期11页的文章。方法虽土,但实用。
十、热水坐浴
此法也应倡导,因尚有清洁作用。方法要注意几点。第一盆要大,一般脸盆不行,因女性臀部相对大,盆小了坐不进去,效果就不好。要坐在水中最好。第二水要热,以不烫坏为限越热越好,因此十来分钟后就应该再续一次开水。如水温温乎乎,坐那儿挺舒服的,其促进血液循环的作用就弱了。第三白开水即可,水中不要加什么消毒药,尤其不能用高锰酸钾,生水要小心其不洁,浴前要先洗洗。
十一、药
四十多年前笔者即启用这种中药热敷疗法,效果还可以。处方有多种,并举一例:千年健、追地风、川椒、白芷、川羌活、川独活、乳香、没药、红花、血竭各6克、川续断、桑寄生、赤芍、归尾、防风、五加皮各12克、透骨草、艾叶各250克,共为粗末,每袋0.5公斤装,蒸透后置下腹热敷30分钟,每日两次。每包药可用15~20次。
十二、火罐、针灸
配合使用。
十三、中药
处方太多,以逍遥散为常用。笔者有一观点:中医诊治重视全身整体情况,这是西医所不及的。那就应该辨证施治,每人的寒热虚实总有不同吧,若是不管张三李四,统统用一个成方施治,窃为以不合理。笔者不会中医,姑妄言之。
十四、保留灌肠
常用中药方剂灌肠治疗。建议不用粗肛管,改用细导尿管,插管要轻巧,液温适中,液量要小,注药速度要慢,这样可以避免刺激,保留时间长一些。经典灌肠卧姿取左侧卧位。笔者五十年前就根据解剖原理,经现X光验证,右侧卧位比左侧卧位灌得深,保留时间长,应改革。
十五、坐药
多用中成药制剂置入阴道或直肠。
十六、封闭疗法
上世纪五六十年代颇时兴了一阵,效果似不显著,但至今仍有人偶用。据说0.25%普鲁卡因有良性刺激而有益,可以往宫旁、骶部、穴位注射。
十七、组织疗法
也是学苏联那一阵兴起来的,说是可以吸收粘连,但也似无甚大用。多为脐带、胎盘组织制剂。
十八、手术
十多年来,腹腔镜大行其道,开腹手术做得少了。以前可是把手术看作是解决问题的最后、最有力的杀手锏。因为开腹手术既可以在直视下弄清诊断,又可以采取各种手段矫正病变,切除害群之马,人工制造受孕条件,如解除粘连、迂曲,松解勒索,吻合卵管、重新开窗造口等等。如果不想再孕而病顽固、严重,估计是保守、药物治疗难以解决问题的时候,也常把附件或子宫等切除。显微手术开展以来,手术可以做得更精致些了。
当然,手术也不是万能胶,百发百中。术后创面再粘上,造口又缩闭上等等情况并不少见。输卵管因为过去炎症的破坏,它的生理功能也会受到破坏,管腔纵然通畅(术后做输卵管通畅试验证实),但却像一根僵死的塑料管一样,缺乏运输卵子的生理功能,那就通畅也不易怀孕,也许还会怀上宫外孕,因为主动的可以在“塑料管”里游泳、授精,而被动受精卵却无力进入子宫。
十九、盆器结核
盆器结核就是结核性盆腔炎。此病一般采用抗痨药物治疗,效果很好。不过抗痨治疗要规范,千万别治治停停。规范如:疗程至少一年,说“至少”是因为如果一年病没好就要延长;链霉素至少打100克,打法与治肺结核不同,治盆器结核只需每周打两次,每次打0.75克;一定要联合用药,不要单用一种抗痨药;等等。
盆器结核比较容易治好,但我们说病治好了,可病人不乐意,说:“治好了我怎么还没有怀孕啊?”结核病治愈的机理是纤维化(结疤)、钙化。输卵管本来就被结核杆菌糟蹋不像样子,“治愈”后再一结疤、粘连、收缩,这本来就不通畅的输卵管只会变得更不通了。所以抗痨治疗实际上是降低了受孕的几率。临床研究认为:诊断准确的盆器结核的不孕症是不可能怀孕的。当然,杂志上也偶见报道盆器结核患者怀孕的,姑妄听之吧。
二十、人工授精
就是用注射器把丈夫的或者是库里的注入子宫中去。此术对输卵管不通的人不适用,因为进不到输卵管中去,无法与卵子鹊桥相会。
二十一、试管婴儿
即体外授精再把胚胎移入子宫。盆器结核有一半侵及子宫内膜,内膜有病影响胚胎着床,减少成功率。试管婴儿的婴儿成活率本来就低到1/10左右,而且价格昂贵。
二十二、抱个孩子
对生育无望的夫妇来说,抱人家个孩子抚养还是很实际的。其实抱个襁褓中的孩子,只要好好待他,跟自己生的没有多大区别。一位妇产科主任患盆器结核,从小抱了两个孩子,两个孩子都可孝顺了。但要做好工作,免留社会性后患。民间有云:本来多年不孕,但抱个孩子后自己却又轻松怀孕了。这不是迷信,有人多年治疗输卵管积水无果,抱孩后自己又生一男孩。放下精神包袱还真能产生物质硕果。
二十三、改善体质
要相信中医治病的整体观念,不要像西医那样一头扎到骨盆里,不及其余。体质总体要好,精神状态也要好。本人现年77岁,从不吃什么补药,能上楼梯就不坐电梯,能走路则少坐车,脑子越用越灵,身体多动就棒,不活动就会“废用性退化”。对慢性病患者这很重要。
二十四、综合治疗
前面讲了,目前对慢性附件炎,尤其是陈旧性的粘连,并没有一把抓的治疗方法。选几种方式合力攻关,可能效果会好些。
怎样预防慢性附件炎
“上医治未病”,花点力气防病绝对比得病后再治要合算。这话谁都知道,贵在实践。
一、把附件炎消灭在急性期。慢性附件炎一般都是由急性附件炎或盆腔炎留下来的,后者包括性传播疾病。不治疗、不彻底治疗、间断治疗,都会把病迁延成为慢性的。急性病比慢性病好治多了。选择抗生素治疗时,笔者奉劝“准、狠、稳”三条。准是针对病原体对药物的敏感性和耐药抗药性,选择合理的抗生素,别闭着眼瞎治。别忘了厌氧菌和淋球菌感染。可以合并用药,但也别搞太多种,有两样足矣。青霉素启用已历五十年了,除了梅毒、大叶肺炎等病以外,恐怕早都抗药了。“狠”是说开始剂量就得让它够大,争取头一斧头就把细菌砍死(不是伤!),而不要过分谨小慎微,一点点地试验、加量。这等于锻炼细菌的耐药本领,等小剂量练就了铜头铁脑后多大斧头它也不怕了。最后是要“稳”,指不耍猴儿脾气,三天两头换药。抗炎不像退烧,几个钟头就显效,有用没用总得看三天吧。当然,一个礼拜了她没动静,也别闭着眼不回头。
二、阴道炎、宫颈糜烂等沿途炎性病灶也应治治。只提一点:比较重一点的宫颈糜烂还是用电疗治疗好,基本上可以一次根治。而不要相信那些什么坐药等。我体会那是花钱、费事、不落好。
三、洁身自好。
四、扔掉牛仔裤和化纤内裤。
五、勿乱洗阴道内部。
六、少做人工流产。
吴中区拥有太湖60%的水域面积,提供苏州市区80%的饮用水,保护太湖是我们最大的政治责任。为此,我们树立“生态立区”理念,做好“保护发展”文章,展现太湖碧波美景,焕发太湖生态之美,全力打造“美丽吴中、美在太湖”新品牌。
推进生态治理,展现太湖碧波美景。将太湖生态环境保护治理放在经济社会发展重要位置,在全省率先建立实施生态补偿机制,对环太湖地区实行侧重于生态建设的差别化考核,实施太湖流域水环境“五位一体’’综合整治,实行最严格的环保准入标准,项目环评率达100%,全区饮用水源地水质达标100%。
开展生态建设,焕发太湖生态之美,珍惜“鱼米之乡”、“人间天堂”美誉,持之以恒加强生态建设,为美丽吴中添砖加瓦、为美好江苏增色添彩。制定实施“美丽吴中、美在太湖”生态文明建设三年行动计划,基本完成总投资达24.8亿元的东太湖综合整治工程,推进总面积达3.5万亩、长三角最大的生态湿地保护区建设,创成太湖湖滨湿地公园、三山岛湿地公因两个国家级湿地公园,累计建设林地、绿地总面积35.1万亩,创成穹窿山、金庭两个国家森林公园,中心城市绿化覆盖率达45%,陆地林木覆盖率超30%。
提升生态风貌,建设太湖美丽乡村。累计投入13.75亿元,开展村庄环境整治和农村环境连片整治,全面完成1167个自然村整治,沿太湖9个镇(街道)全部开展农村环境连片整治,铺设农村污水管网780公里,农村改水、改厕率分别达100%、96.2%,打造形成生态自然、集中居住、古村保护、人文特色四大村庄环境整治类型。2012年,新华社、人民日报等18家主流媒体集中报道吴中村庄整治亮点,“乡村,让城市更向往”成为吴中农村的生动写照。
二、坚持生态业,形成三次产业协调发展新亮色
强化“绿色发展”理念,实施外资、民资、同资和集体经济“四轮驱动”和开发区、度假区、城区、中心镇“四大板块”战略,加快经济结构渊整,三次产业结构为2.6:53.1:44.3。
打造以国家级经济技术开发区为引领的城市经济和高端产业集聚区。实施“产城融合”战略,高标准打造25平方公里东太湖科技金融城、12平方公里吴淞江科技产业同、3平方公里吴中出口加工区等一批生态产业同区,规划建设高端制造、城市商贸、区域总部等“十大产业集聚区”,深入实施“干企升级创新转型计划”,推动形成以电子信息、装备制造、生物医药、新能源新材料、节能环保等5大主导产业为基石,以检测认证、金融服务、文化创意、研发外包为特色的现代产业体系。上半年,全区高新技术产业产值和新兴产业产值分别达279亿元、254亿元,服务业增加值占GDP比重提高到46%。
打造以国家级旅游度假区为龙头的环太湖旅游文化产业集聚区。围绕“苏州第一旅游强区”定位,突出太湖山水、吴地文化、古镇古村、民风民俗,加快资源整合,提升产品品质,推动文旅、体旅、商旅、工旅和农旅融合发展,全区对外开放景点达60余个,年接待游客近2000万人次,旅游总收入超220亿元,吴中太湖旅游区成功创成国家5A级景区,当前正大力实施“后5A”旅游服务业“6+4”提升计划,打造环太湖旅游文化产业组团,预计到2015年全区旅游业占GDP比重将达10%。
打造以国家级农业示范园区为代表的现代农业发展格局。突出生态建设主题,扎实推进农业“园区化、合作化、农场化”步伐,培育形成以西山、太湖、澄湖三大农业园区为主体,东山设施蔬菜科技园、角直淞南生态观光园、横泾水稻示范园等10大专业农业同为支撑,生态科技和高效农业为特色的区域农业发展格局。坚持走特色品牌兴农之路,西山以“林果茶”、太湖以“种养殖”、澄湖以“水八仙”为方向,争创国家级地理标志产品和中国驰名商标。目前,全区千亩以上的种养基地超50个,农业适度规模经营率达85%,现代农业“6+1”产业产值达35.6亿元。
三、坚持生态立行,构建生态文明共建共享新格局
生态文明不是一句空洞的口号,而要转化为实实在在、立言立行的实际行动,把生态文明建设作为一项制度性、社会性、群众性的实践活动,构建“政府引领绿色发展、企业加快生态转型、公众践行低碳生活”的生态文明建设共建共享格局。
完善制度体系,促进生态文明建设规范化。将制度引领作为生态文明建设的先导工程,先后制定出台环境保护规划、环境影响评价、排污申报、生态补偿等制度,基本形成宽领域、多层次、全覆盖的环境保护与生态建设制度体系。近年来进一步加强生态文明建设顶层设计,先后出台《吴中区环境保护‘‘十二五”规划》、《苏州市吴中区生态区建设规划》、《“美丽吴中、美在太湖”生态文明建设三年行动计划》等,成为生态文明建设的行动指南。
2011年,郭美美事件的爆炸式传播给公益事业带来了前所未有的打击,无偿献血事业也不可避免地遭受重创。随之而来一系列血液相关的负面声音混淆着大众的视听,使原本脆弱的血液事业更加雪上加霜。以杭州来看,杭城原本采集量较大的武林广场献血点变得鲜有人问津,甚至有市民上车质疑,出言相激,在一定程度上扰乱了正常的采血工作。供血压力与日俱增,血站人付出更多,却收获更少。社会公众对于“血站人自己献不献血”、“为什么无偿献血、有偿用血”、“献血会不会传播疾病”、“献的血都去了哪里,会不会浪费”……都心存质疑。尽管这些问题,血站都回答过,也通过各类媒体宣传过,但是负面信息的传播速度更为迅猛,影响也更为广泛,如何让群众消除误解,正确地认识无偿献血,树立献血救人的公益理念,成为血站人迫切要解决的问题。
“血站的文化建设时间相对于其他领域的文化建设发展较晚,没有直接可以借鉴的程序,但随着《献血法》的颁布实施,血站文化建设被赋予的使命越来越高,特别是无偿献血的社会影响和认知,都是通过血站文化建设工作进行舆论宣传与导向传播。”“血站文化建设应被社会所认知,对血站整体形象的提升起到坚实保障。血站文化建设应贯穿各项工作始终,运用文化建设为血站健康的可持续发展服务。”[1]本文将结合浙江省采供血机构的系统文化建设实践,着力从塑造行业形象、凝聚系统合力、弘扬血站人正能量三个方面来进行探讨。
一、塑造行业形象,赢得社会公众的信任与支持
血液事业是需要全社会各界群众、团体组织共同参与的社会系统工程,血站的工作是面向大众的,因此,对外树立良好的社会形象,是获得全社会的理解、认同和支持,促进无偿献血事业健康可持续发展的有效途径。特别是在当前公益事业遭受信任危机的情况下,破坏易,重塑难。社会舆论对血液工作的质疑,也让我们认清了,对无偿献血事业的不理解不信任并不是个案,而我们不能让一些不实的言论阻碍无偿献血事业的发展。2012年,血液中心开始多举措打造透明血液工程,主动晒出社会关心的问题,不断加大公开透明的力度,增加社会信任,化解信任危机。
1、每季度举办一次主题“市民开放日”活动
截止目前,血液中心共举办了16期主题“市民开放日”活动,每期活动都要邀请各界群众走进血液中心,亲历献血流程,近距离观察一袋血液流转的每个环节,通过知识讲座、现场问答等方式讲解无偿献血政策法规、采供血流程及成本、血液的基本知识等公众普遍关心的问题。
2、在网站上公布每周血情
血液中心在网站首页上开辟了“每周血情”专栏,向社会公布每周血液的采供信息,包括全血、成分血各型的周采集情况,团队血液采集情况,以及杭州各医疗机构用血申报情况和供应情况。公众可以通过血液中心网站清晰、直观地了解到目前杭州临床用血的供需情况。
3、向献血者公开所捐献血液的去向
任何一个献血者在杭州献完血后,第二天就会收到来自血液中心的感谢和慰问;两到三天后,献血者又会收到关于自己血液检测结果的短信――是将会被用于临床或是血液不符合献血标准。这是多年来血液中心献血服务工作的一部分,但为了使献血者对自己血液的去向更清楚,血液中心在原有的基础上,增加了血液去向查询的功能。每位献血者只需登录血液中心网站,点击“血液信息查询”一栏,在网页中相应地输入自己献血证上的献血编号和身份证号码,全血在35天内,血小板在5天内即可知道去向。目前血液中心提供的血液去向包括四种情况,即发往临床医疗机构、库存状态、报废和血液外调。如果血液已发往临床,献血者还能知道自己的血液是被用于哪家医院。
4、采取有效措施,消除患者和家属对互助献血工作的误解
向住院患者和家属发放《患者家属献血劝募书》,告知他们无偿献血的意义、国家的政策、采供血的流程以及他们献血后能够得到什么优惠,使患者和家属能够清楚地知道亲友互助献血只是血液供应紧张时采取的一种应急措施,也是我国《献血法》的制度安排,是无偿献血的一种补充形式,绝不是对患者及家属的硬性要求,从而消除患者和家属对互助献血工作的误解,强化患者、医院和采供血机构之间的信息互通和配合,保障患者的用血。
5、深化与媒体的合作,借助各类媒体的传播优势宣传无偿献血相关知识
与电视媒体合作,多做访谈类、互动型的栏目,对社会公众的各类质疑在问答中越辩越明;与广播电台合作,对日常报道的频次和应急播报的实效作出约定,使血液宣传在报道数量上有所保障,突发信息上能争取第一时间;与纸媒合作,除献血活动的常规外,约定专访做分析性强、正面引导的深入报道。另外,充分发挥微信、微博等自媒体的作用,不断推陈出新,提升关注度。
二、加强文化建设,提升采供血系统的凝聚力
医疗技术的进步,临床用血量的逐年攀升,直接带动了采供血行业的壮大和输血医学事业的迅速发展,传统的经验型管理模式已无法适应时展的需求。在制度化、体系化管理模式发挥主导作用的同时,为更好激发人的主体作用,体现无偿献血公益事业的社会形象,增强行业凝聚力,迫切需要发挥血站文化建设的突出作用。
1、统一价值理念,凝聚系统合力
“血站文化是通过对职工的信念、动机、期望等文化心理的渗透和影响,使职工产生对血站发展目标的认同感、使命感,从而产生凝聚力。”[2]凝聚力的生成,首先就是要统一血液人的价值理念,在全系统达成血站发展目标和血液事业发展的共识。采供血机构以全体干部职工解放思想大讨论的方式形成了“浙江无偿献血”的标志和释义,由爱心、和平鸽、鲜红的血滴和之江组成的LOGO代表了奉献的真谛,体现了人与人之间互相关爱相濡以沫的关系,传达了通过血液人的努力生命不息的向上力量。
2、创新活动载体,保持系统活力
采供血系统有优良的行业文化传统,定期以活动的组织开展为载体,积极组织策划全省采供血系统参与的各类文化体育活动。至少每年举办一次全省采供血系统的大型活动,在活动形式上“一年文一年武”,既注重血站人综合素质的提升,也培养职工健康锻炼的良好习惯。近年来,相继举办了以“学习实践科学发展观,推进无偿献血事业持续发展”为主题的全省采供血系统演讲比赛、 “与法同行 和谐发展”法律法规知识竞赛、采供血系统篮球赛等各类文化体育活动,共同营造了精诚团结、积极向上的行业氛围。
3、增强学术互动,提升系统创新力
一年一度的浙江省输血协会年会是浙江省采供血行业的一次盛会,它以“学术性”为主要特色,既有国内外专家的授课,也有省内输血医学科研的成果介绍和交流,既是新成果、传播新经验、交流新思想,更是相会老朋友、结识新朋友,增进交流和友谊。
三、弘扬血站人的正能量,传播行业文明
“血站的服务对象主要是广大的无偿献血者,一方面,营造一个舒适温馨健康向上和谐的献血环境是提高人们献血意识和积极性的保证;另一方面,血站的工作环境设备以及工作人员的综合素质等也直接影响到广大群众对血站可信度的评价。”[3]而血站社会公益性强的特点,容易使血站成为社会媒体和公众关注的焦点,近几年,媒体对血站负面报道并不少见,面对这样的形势,血站人迫切需要重振形象,赢得公众的认可。
1、加大对血液人参与无偿献血活动的宣传,有力回应血站人不献血的传闻
打造“透明血液”工程开始,血液中心树立了新的理念,即要不断加强对员工和工作团队先进事迹的宣传,特别是倡导员工献血就应该大声说出来,要加大对员工献血的宣传,用行动说话才真正有说服力。
2、加强对身边先进人物的宣传,以“最美”的力量感动公众
随着临床用血量的不断攀升,血液采供压力与日俱增,血液工作中也涌现出了不少先进典型。血液中心先后推出了许多身边的先进典型,通过媒体宣传、微电影拍摄等形式传播先进事迹,弘扬血站人的正能量。
四、结语
良好的行业形象是获取社会信任与支持的基础,深厚的行业凝聚力是行业发展的内在支撑,血站人正能量的传播更是助推无偿献血事业发展的直接动力。无偿献血,是一项需要广大群众共同参与的社会系统工程。在传统媒体、网络媒体和自媒体交互发展的今天,我们迫切需要发出自己的声音,通过正面的宣传和引导,树立采供血机构的良好形象,弘扬血液工作者的正能量,以良好的行业形象常保无偿献血事业的生命力。
【参考文献】
[1] 刘萍.血站文化建设探析.中国现代药物应用,2014.5.8.10.P251.
[2] 谭华 等.搞好血站文化建设 努力构建和谐血站.内蒙古中医药,2008.10.P73.
一、研究现状与研究意义
(一)研究背景
中韩两国地理相邻,文化相似,两国经贸关系的迅 速发展,交通运力条件的改善,以及韩国于1994年全面取消旅华限制等原因使得韩国公民赴华旅游持续升温。2005年张家界接待入境游客128.79万人次,其中韩国游客达116.08万人次,韩国游客占入境游客总数由2001年的23.1%迅速增长到90.1%。但高速增长数年后韩国市场渐趋饱和,加上缺少新的境外市场拓展,近几年来张家界的韩国旅游市场呈现出放缓的趋势,不排除张家界市入境旅游因此而陷入低迷的可能。
(二)文献综述
国内关于入境旅游市场的研究很热,这其中又以研究日韩两国为主。研究韩国客源市场的成果,概括起来可分为三大类。一类是关于中国与韩国旅游市场的发展态势及前景展望的文章。如刘住等(2002)用较详尽的数据描述十年中韩旅游市场发展状态,揭示了中韩旅游市场的发展态势,沈卫平等(2006)指出,随着中韩经济文化交流的不断扩大,两国旅游业合作也蓬勃发展;第二类是关于韩国出境旅游市场以及旅华客源市场和消费行为分析,这一方面研究较早,取得的成果也最丰富。如程伟进(1995)综合描述了韩国出境市场及旅华市场,孙洪杰(2006)提出我国旅游企业应加大对韩宣传力度、优化旅游市场环境、进一步提高旅游产品档次、开发经典旅游产品;第三类是专门旅游城市的韩国市场研究,这类研究最早出现,从1992年我国与韩国正式建交起就已出现,这方面成果主要是以长三角地区、东北地区、山东、西安等地为主,探讨利用自己的特色和优势开拓韩国市场的策略。
二、研究方法
(一)研究思路
在全面了解武陵源风景名胜区客源市场情况的前提下,提出韩国客源市场研究的问题,依据市场理论思辨,形成研究框架,编制调研问卷。采用随机抽样进行问卷调查获取第一手基础数据,通过数理统计方法对数据进行分析,研究武陵源风景名胜区韩国游客的旅游行为偏好和需求特征,分析性别、年龄上的差异。
(二)问卷设计及抽样过程
调查问卷是我们获得基础数据的主要工具。2010年4月14日至5月30日在武陵源风景名胜区,在韩国团队的导游和司机帮助下,利用韩语问卷直接对韩国游客进行抽样调查,共发放问卷330份,回收有效问卷311份,有效回收率为93.4%。汇总成为数据库后,使用SPSS15.0版软件对问卷量表进行信度分析,分析结果显示Cronbach’sAlpha值为0.844,说明问卷信度较好,问卷设计科学。
三、武陵源韩国旅游市场特征
(一)人口统计学特征
本次调查问卷有效样本共311份,武陵源的韩国游客男性居多,占56.9%,女性占43.1%。年龄分布上,35岁-64岁的中老年游客占主流,为79.4%,18岁-34岁占12.8%。受调查者的职业中家庭主妇占18.6%,企事业管理者占17%,教师占12.2%,退休人员占8.4%。
(二)目的地选择与旅游偏好
韩国游客的旅游资源偏好是:以山水观光为主(74.9%),其他旅游目的较少,如饮食烹调(6.8%)、文物古迹(3.8%)等。除了大家共同喜欢的山水风光以外,女性游客的旅游偏好较男性更为多样化,如饮食烹调、文物古迹、民俗风情、旅游购物;年龄上,青年游客兴趣更广,在文物古迹、民俗风情和节庆活动上要稍高于中老年游客,而中老年游客对饮食烹调类旅游资源(9.47%)的偏好则明显高于青年游客。
(三)旅游信息来源
韩国游客的旅游信息渠道呈现多样化特点。韩国媒体(26.33%)所做的宣传是最广阔的宣传渠道,其次是亲友介绍和旅行社。韩国游客愿意接受宣传小册子的主要场所是旅行社(37.6%)、酒店、餐厅和机场。中老年游客主要依靠亲友介绍(26.6%)、媒体报道及旅行社广告,而青年游客更多地借助于媒体报道(31%)、旅行社广告、网络和旅游书籍等渠道来获取信息,更具独立性和主动性。
(四)旅游方式
韩国游客的旅游方式表现出一致性,团体旅游最为普遍(54.34%),个人出游、同家庭或朋友一起出游的散客市场也有一定增长(40.2%)。停留天数一般为3-5天(86.5%)。
(五)旅游花费
韩国游客在武陵源的消费偏低,58%的韩国游客仅消费30万韩元(相当于RMB2100元)以内。在年龄的分层比较中发现中老年游客的旅游消费在60万韩元(相当于RMB4200元)以上的比例(17.01%)要明显高出青年游客(7.5%)。男女游客的旅游花费样本等方差Levene检验显著程度大于0.05,故采用样本方差相等假设时的t检验结果。表1显示,这两个均值之间t检验显著程度为0.109大于0.05,因此,统计上不认为男性与女性游客在旅游花费上存在差异,即韩国游客花费平均值为2.09,即30万元-40万元(相当于RMB2100-2800元)。男女游客旅游花费差异的t检验,如表1所示:
(六)餐饮、购物及住宿行为特征
餐饮上,47%的韩国游客喜欢享用本国菜肴,其中61%是中老年游客,22.1%的人选择湘西特色菜肴,12.2%的人选择地道的湘菜。购物上,韩国游客购买的旅游商品主要是当地特色土特产(55.5%),高档工艺品、服装饰品。女性游客偏爱土特产和高档工艺品;男性游客偏爱中药或保健品。青年游客购买旅游商品分布较均匀,中老年游客更集中在购买土特产上。住宿上,88.4%的游客选择设施设备较齐全,服务质量较好的星级宾馆。
(七)旅游意向分析
问卷统计结果显示,超过98%的韩国游客将来可能还会选择来中国旅游,其主要原因是:欣赏自然景观(60.8%);感受时尚风格、购买时尚产品(15.7%),其他还有参加娱乐活动(4.0%)、感受当地文化(3.7%)、享用美味佳肴(2.7%)等。另外,有超过一半(57.9%)的游客还会选择来湖南,27.3%的游客选择“可以考虑”。愿意来湖南的游客中有84.7%的人仍然选择自然景观类的旅游资源。虽然湖南的民俗风情类资源也很有特色,但并没有在韩国游客中形成很好的卖点。因此要改变韩国游客已经形成的刻板效应,还需要加强其他类型旅游景观的高质量特色开发及有效宣传。如调查发现有79.4%的游客愿意每年都来祭祖,12.9%的游客带有随机性,可看出文化类旅游产品开发对于韩国游客将会很有前景。
四、进一步开发韩国市场路径的建议
(一)调整产品结构,注重整体效益
针对韩国客源市场的多元需求,努力改变武陵源以单一的观光产品为主打的现状,设计新颖独特、主题鲜明、个性突出的旅游产品,实现旅游产品多样化、系列化,进一步强化湖南旅游产品的休闲度假特色和历史民族文化特色。
韩国是一个高尔夫运动较为盛行的国家,现有700余万高尔夫爱好者。由于韩国国内高尔夫球场数量不足,价格较高,难以满足市场需求,韩国高尔夫爱好者选择近邻国家打球,渐成趋势。因此湖南也可开发、包装、宣传相关休闲度假产品来吸引韩国高尔夫爱好者这一高端旅游消费群体。另外调查发现,祭祖游是很值得挖掘的人文类旅游产品。如湖南新化县经研究和考证已被命名为“中国蚩尤故里文化之乡”和“中国梅山文化艺术之乡”,若能借此打造文化品牌旅游产品,整合湖南省旅游资源,弥补武陵源文化产品不突出的缺陷,将会带动整个湖南旅游业的强劲发展。
(二)大力开发青年市场和女性市场
长期以来,武陵源景区所接待的韩国游客存在着结构失衡的问题,多为中老年游客和男性游客,因此,青年市场和女性市场应成为下阶段重点开发的目标市场。不同人群偏好不同,我们应根据各自的特点来开发旅游产品,做到有的放矢。
旅游宣传促销上,应针对青年人加强旅游宣传品和互联网的营销;女性游客情感丰富,在选择消费时多为直观的视觉刺激所鼓动,我们可多向女性游客赠送印刷精美的宣传册以及各种视听物品,并在推销中多融入情感因素,积极进行感情联络。旅游商品开发上,应进行土特产创新:针对女性游客生产销售高档、精美的工艺品;针对中老年游客和男性游客加强中药和保健品的生产销售。
(三)关注重游意愿
调查结果表明韩国游客对武陵源的旅游满意度比较高,且不排除重游湖南的可能性,因此我们需要充分关注旅游者的旅游体验,提高服务质量和加强旅游便利设施建设,特别是改善餐饮卫生和环境条件,保障旅游安全,来提高重游率。
参考文献:
1、刘住,梁保尔等.中韩旅游市场的发展态势[J].桂林旅游高等专科学校学报,2002(4).
2、沈卫平,侯祥鹏.中韩旅游业合作与发展前景[J].现代经济探讨,2006(12).
3、程伟进.韩国出境市场及旅华市场综述[J].旅游学刊,1995(3).
4、孙洪杰.韩国游客赴中国旅游市场分析及对策[J].沧州师范专科学校学报,2006(1).
5、Christine Lim, Michael McAleer.Analyzing the Behavioral Trends in Tourist Arrivals from Japan to Austral[J].Journal of Travel Research,2005.
6、白凯,马耀峰.旅游者购物偏好行为研究――以西安入境旅游者为例[J].旅游学刊,2007(11).
一、制定分区域统一的损害赔偿金算定标准
各地的侵犯生命权损害赔偿金算定标准存在极大的差异。不仅省与省之间的赔偿标准差异明显,即使是同一省内的不同城市之间赔偿标准的差异也是十分明显的。这种状况的存在,对于一些不具有当地户口却在当地生活的受害人赔偿标准的确定制造了很大的难度,并且没有相关的条文对此进行规范,法官的自由裁量范围较大,因此对于达成个案的公平是一项严峻的考验。
中国幅员广阔,各地的经济发展状况、生活水平、人均收入并不是一致的,因此要求全国指定统一的赔偿标准是不现实的,但是同一省内应制定统一的标准,因为省内的地理面积相对狭小,各地市的生活水平也相对差异较小,所以制定统一的标准并统一实施是可能的并且是可行的。最高人民法院或者各省、自治区和直辖市的高级人民法院可以根据当地统计部门公布的平均生活水平数据,权衡制定侵犯生命权损害赔偿金物质损害赔偿的最高和最低赔偿限制金额。其标准主要应以死者生前住所地平均生活水平为基准,同时考虑相关的各种因素。这样即以客观基数为基础同时又有一定的弹性,只要能够控制好全国各地范围内特别是在同一地区同类型案件的弹性幅度,就能够避免出现过于悬殊的判决结果,同时也可以保证法官的自由裁量权能真正合理合法的使用。这样各级法院就有一个明确的参照标准,有利于实现审判的公正。
二、制定有区别对待的损害赔偿金算定标准
社会统计可以为国民提供年度及季节经营运行统计,也可以为行业提供总量统计及行业发展变化统计等等。目前,它已经成为侵犯生命权损害赔偿金数额确定的重要参考数据。
在确定预期损失数额时可以借鉴英美法国家的做法,把下列因素考虑在内:①原告在受到伤害之前的基本收入能力;②侵犯生命权是永久性的,则要考虑原告的预期寿命,因为原告的预期寿命越长,其潜在的预期收入损失总额越高。在同一标准的基础上,要授权法官根据个案来考虑收入等等来进行调整,在一个大体统一的范围内根据个案进行讨论。原告在受到伤害之前的基本收入能力是最主要的考虑因素,因为即使从道德的角度出发出考虑,同一个地区中作为受害人的一个身无分文的流浪汉和一个富翁的生命价值虽然是相同的,但是他们所创造的社会价值却有天壤之别,这样的差别无论对于家庭成员的生活消费还是生活品质都是有影响的,因此把两者的赔偿金额等同不能说是公平的。笔者建议制定出有所区别的赔偿标准,对于一些可能发生的情况在司法解释中给予明确,并划分出档次,使法官能够对常发生的情况有基本的法律规范可以依赖,这样可以最大限度的降'>低自由裁量的弊端,达到形式意义上的公平。
法的公平价值是法的基本价值之一,也是最重要的价值之一,因此它必须及时反映实质公平,特别是作为社会基本结构能够被人们广泛认可的公平,即法应当以社会公平为宗旨和标准,因此当社会公平与法律发生矛盾的时候,我们应该理性的去寻找,去谋求更高的社会福利。在这种情况下实质公平是可舍弃、可牺牲的,法的形式公平并不总是要服从实质公平的。它在一定限度内可以高于实质公平。在法治的要求下,某些实质公平在不得已的情况下是允许舍弃的。这存在以下两种情况:第一,某些表现为具体公平的实质公平可以被牺牲。个案中的具体公平与抽象公平总是难免存在冲突,为了维护既定规则的普遍性和一致性,某些个案中的具体公平可以被加以妥协。第二,某些表现为实体公平的实质公平可以被放弃。即在诉讼过程中所得到的诉讼结果或目标的某些实质公平不能得以实现,因此只能保护形式公平从而牺牲了实质公平。
法治作为一种制度模式,它通过公平的诉讼机制的运行来缓解放弃实质公平所引起的矛盾,使当事人通过程序过程公正、合理的运行,来认可、接受法律。王利明说,目前“争议较大的是死亡赔偿金的支付。实践中存在对农村居民和城市居民按不同标准支付死亡赔偿金,城市居民获得的死亡赔偿金比农村居民高一倍至二倍,一度引发‘同命不同价’的争论”。至于赔偿标准,他明确表示“倾向于原则适用统一标准,适当考虑个人年龄、收入、文化程度等差异”。这样才会使侵犯生命权损害赔偿金算定标准的制定更趋于人性化也更为合理,并且在一定程度上为制定分区域统一的物质损害赔偿金算定标准提供了借鉴。通过侵犯生命权损害赔偿金的完善来体现被害人的收入状况,从而维护被害人的继承人的权利。
笔者认为从我国的立法和司法实践来看,规定一个相对确定的惩罚性损害赔偿的数额是可取的,考虑到惩罚性损害赔偿的威慑和惩罚功能以及一些其他的社会经济效益因素,规定惩罚性损害赔偿的数额为补偿性损害赔偿数额的三到五倍也是合适的。这样一方面惩罚性损害赔偿的数额可以对侵权人起到威慑和惩罚的功能,另一方面法官可以根据具体案情和各地经济的发展水平,在此幅度内自由裁量惩罚性损害赔偿的数额以实现个案公平。
作者简介:胡梦婷,19910916,女,民族汉,河南驻马店市,上海师范大学,法政学院,法律硕士(法学)。
参考文献:
孔圣人曾说:“学而时习之,不亦乐乎?”学习本应该是一件很愉快的事。但从学龄前儿童直至高三学生,都已被逼得从“学生”变成“考生”,求学可以但求“烤”的却不多,学生谈“考”色变。考试在学生心目中已成了“恶魔”的代名词。某种程度上讲,学生厌学的根本原因,就是用选拔机制代替了培养机制带来的考试重负。在片面追求升学率的今天,多年来形成的根深蒂固的学生学习评价体制已经成为推进素质教育的瓶颈。如何打破这个瓶颈,不再以考分和名次作为衡量学生是否成功的唯一标准,已成为当务之急,而学生“自主命题”就是很好的抓手。
《义务教育物理课程标准》积极倡导自主、合作、探究的学习方式,学生是学习和发展的主体。根据这一精神,一种让学生“自主命题”的学习方式便在我们心中悄然成形。每位学生通过物理课程的学习,通过“自主命题”活动的开展,自我命题、自我作答、相互作答、教师点评的一种师生互动的学习方式,把自己逐渐培养成“自我教育”的主体。
学生“自主命题”是教学改革评价方式的一种测试研究,是教学活动的有机组成部分。它可以充分发挥学生的主体作用,可以弥补教学过程的不足,可以促进学生对已有知识的理解、巩固和深化,促进学生心智技能和动作技能的形成,养成自觉学习的习惯和终身学习的能力。我在初中物理学科教学中进行了“学生自主命题,感受快乐学习”的尝试,并取得了一定的成效。
二、初步尝试
1.独立命题
在每节课结束后,鼓励学生整理知识点、罗列重难点,随意出一些试题,采取自命自考自评或相互出题考对方的方式。这种形式主要针对比较简单、识记性较强的内容。如在苏科版八年级物理《声现象》一章中,学生独立命题一例:
1.声音是由物体 产生的;
2.声音的传播需要 、 ,不能传声;
3.声音的特性有 、 、 ;
4.减弱噪声的主要途径有 、 、 ;
5.大于20000Hz的声音叫 ,其主要应用有 、 。
点评:采用这种方式不仅能减少记忆类知识复习的枯燥性,而且能充分发挥学生的主观能动性,对基础知识的复习和掌握有很大帮助,且这种形式的自主命题要求不高,主要是通过这种形式加强命题人自身对基础知识的理解,对其命题框架、结构等不作太多要求。这种形式简单易操作,书面、口头命题均可,灵活性较强,几乎适合所有学生,学生参与度极高,学习积极性被充分激发。
2.合作命题
“小组合作”这一教学模式的应用给课堂教学注入了很多活力,它不仅可以使学生之间、师生之间更有效地进行语言交际;而且可以培养学生的合作意识和团队精神,进而促使学生相互学习,共同提高,有力地促进了课堂效率的提高。各小组以学生自愿组合为前提,再针对各小组之间学力水平的差异加以调整,使各小组达到基本平衡。在命题任务下达后,按各自能力与特长分工合作。学生相互交流各自挑选的试题,相互讨论,择优选用。选题的过程是学生个体梳理完善的过程,讨论的过程是学生之间相互学习、相互评价的过程,合作命题直接使题目设计达到命题要求,间接使学生对知识、技能、方法有更透彻的把握。这种形式可以增强各组学生的集体荣誉感和竞争意识,适合在一章内容结束后,在章节复习课前进行,命题可以在复习课上检阅、评价。在苏科版九年级下册《电磁转换》一章结束后,我们曾尝试布置学生利用自修课等时间合作命题,学生的态度出奇的认真。很多学生翻出了久未使用的参考书,相互争论的氛围非常浓厚,各组之间好像憋足了一股劲,都想自己的好题能被本组成员认可并入选、都想本组的好题能难倒对方、都想自己的努力和付出能得到同学和老师的肯定和表扬。下面列举其中一题:
点评:咋看这是一道经典的选择题,但仔细一看这题没有答题要求,后来命题的学生说出了他的思路,他说以前练习都是根据题目要求写出正确答案,他想逆向命题,所以没有题目要求,而是请答题的同学根据选项来出题。如:若答案为A,请说出题目要求,正解应是:以下各图中能说明电磁感应原理的是。正当我为这位同学暗暗叫好准备赞美一番的时候,这位同学却没有让答对题的同学坐下,而是追问:“还有哪三种出题要求的答案也选A?”答题的同学万万没想到一个简单的问题背后隐藏着巨大的挑战和危机,他一下子慌得手足无措。这一题的答案并不是非常复杂,但精于设计的巧妙,一反常态本来了得,而且利用四个选项来做足文章,几乎可以折射本章所有重点内容。学生没有想到,我也没有想到。我们经常把“学生是主体,教师是主导,师生的关系是平等的、互助的”这样的话挂在嘴边,我们也经常会说“学生的智慧是无穷的”,但原来那套教学评价模式,哪能真正体现学生的主体性?哪能挖掘学生的潜能?学生合作自主命题让我找到了新的教学评价方法,给我今后的教育生涯增添了新的活力。
三、积极作用
1.改变了学生的学习心理
学生“自主命题”作为一种新的考试形式,令人耳目一新,它实质是以考代训、以考促学的学习方式,学生由原先的被动应考转为主动设考,学习心理发生了巨大变化,从“逼我学”向“我要学”的转变非常明显,这一点从学生的投入程度就可以看出。这一改革不仅使得学生对待学习的态度、考试的态度,以及考试观念发生重大的转变,而且对学生的认知能力、心理品质和师生关系、同学关系等方面都产生积极影响。
2.增强了学生的竞争意识
“自主命题”既可以培养学生的责任感,同时又能增强学生的竞争意识。自己要“考”别人,别人也要“考”自己,自己要硬气才能赢得胜利,那就要全面掌握知识,掌握更多的知识,经得起千锤百炼,才能立于不败之地。原来有很多同学都觉得自己是陪着别人读书的,学习与自己无关,最多就是老师批评而已。现在就不一样了,面对同龄人的压力与挑战,这样的同学坐不住了,不能比别人差的想法激励着每个孩子认真对待自己的学业,迎接每一次“自主命题”的挑战。
3.拓宽了老师的评价思路
“自主命题”相对于学生来说,也许是一种全新的学习方式,学生的个体能动性在自主命题的过程中得到充分发挥。作为体现主导作用的教师,“自主命题”带给我们什么?我想,带来的应该是一股清新之风,带给为人师者一些思考。长期以来,如何调动学生的学习欲望,如何改变机械单一的评价模式一直困扰着我们,而“自主命题”带给我们双重惊喜,学生期待这种方式,乐于在这种方式下与同伴合作、竞争,自主命题、小组竞争、相互评价的方式应该是固有评价方式的有力补充。
4.和谐了师生的相互关系
“自主命题”活动使师生关系更加融洽和谐,师生双方更能够相互理解。传统的考试使学生感觉考试就是教师用来刁难自己的工具,考试成绩亦是老师向家长告状的筹码,考试是作为师生关系的对立物产生的。学生在选题、择用、评价的过程中,体会到教书育人工作的艰辛,更加懂得应该尊重老师的劳动。而教师也会从学生自主命题活动过程中,体会到学生爱学习的本性及强烈的自主愿望,发现孩子的闪光点是“自主命题”给老师的机会,这也会促使老师进一步改进教学策略以吸引学生的眼球。
学生“自主命题”使得“充分体现学生的主体地位”不再是一句空话,它促进了教师进一步更新教育理念和教学方式,更重要的是激发了学生的学习兴趣、改变了学习心理、增强了竞争意识,从而提高了学生的学习效率。随着新一轮课程改革的推进实施,学生“自主命题”这种“新鲜事物”将逐渐显露它存在的价值和意义,它将成为培养学生自主学习精神和创新能力的重要方式,只要我们用心去设计和引导,学习就可以变成一件快乐的事情。
参考文献:
[1]义务教育物理课程标准(2011年版).