简述统计学的研究对象范文

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篇1

【关键词】

统计思想；统计工作；影响

在当前我国统计工作中，认清统计的真谛、领会统计思想，对统计本身来讲，有利于提高统计水平和统计工作者的整体素质；对外界而言，有利于树立别的工作及别的理论不能取代和比拟的统计权威。

一、统计思想简述

统计思想是指统计工作中应树立的世界观和方法论。哲学上世界观和方法论是基础，是人们行动的指南，也是统计工作中应遵守的指南。这里统计思想是指统计不同于别的学科所特有的世界观和方法论，也是树立统计权威的基础。

统计的总体思想使统计始终要站在研究对象的整体角度来看问题，形成了大量观察法和大数定律等一系列认识规律。所谓“站得高，看得远”、“把握大局”也是这种思想的体现。这要求统计工作者在工作中，做到万变不离其宗。因为，总体资料是由作为承担者的个体身上搜集后综合而来的，而个体资料千差万别，有些界限还不好判断。这时就需要站在总体的角度，看哪些符合总体要求，哪些不符合总体要求，避免“旁观者清，当局者迷”，避免偏离统计本身的功能。

二、统计思想的几个方面

1.均值思想

均值是对所要研究对象的简明而重要的代表。均值概念几乎涉及所有统计学理论，是统计学的基本思想。它告诉我们统计认识问题是从其发展的一般规律来看，侧重点不在总规模或个体，体现了数量观和推断观。均值思想也要求从总体上看问题，但要求观察其一般发展趋势，避免个别偶然现象的干扰，故也体现了总体观。

2.变异思想

统计研究同类现象的总体特征，它的前提则是总体各单位的特征存在着差异。如果各单位之间不存在差异，也就不需要做统计，如果各单位之间的差异是按已知条件事先可以推定，也就不需要用统计方法。统计方法就是要认识事物数量方面的差异。统计学反映变异情况较基本的概念是方差，是表示“变异”的“一般水平”的概念。可以说，均值与方差这两个概念分别起到“隐异显同”和“知同察异”的作用。平均与变异都是对同类事物特征的抽象和宏观度量。

3.估计思想

估计以样本推测总体，是对同类事物的由此及彼式的认识方法。使用估计方法有一个预设：样本与总体具有相同的性质，样本才能代表总体，但样本的代表性受偶然因素影响，在估计理论对置信程度的测量就是保持逻辑严谨的必要步骤。

4.相关思想

哲学认为，事物是普遍联系的，在变化中，经常出现一些事物相随共变或相随共现的情况，总体又是由许多个别事务所组成，这些个别事物是相互关联的，我们所研究的事物总体是在同质性的基础上形成。总体中的个体之间、这一总体与另一总体之间是相互关联的。相关概念表现的就是事物之间的关系。

5.拟合思想

拟合是对不同类型事物之间关系之表象的抽象。任何一个单一的关系必须依赖其他关系而存在，所有实际事物的关系都表现得非常复杂，这种方法就是对规律或趋势的拟合。拟合的成果是模型，反映一般趋势，趋势表达的是“事物和关系的变化过程在数量上所体现的模式和基于此而预示的可能性”。

三、统计工作

统计工作应包括统计设计、统计调查、统计整理、统计分析、统计信息应用和等D个环节；而作为统计工作成果的统计资料显然应包括调查的原始资料，整理的系统资料和分析的深度加工资料；统计学研究统计工作的全过程，同时也研究统计资料的可行性、可信性和可用性。3个涵义之间存在着严密的辨证关系。

统计工作的5个环节中，设计是基础，说统计学是方法论的科学，最主要的就体现在统计设计上；统计工作能否达到目的，关键也在于设计。若把统计工作看作是产品生产过程，统计设计就相当于产品设计，统计调查就是施工，统计整理就是组装，统计分析就是质量检验与分析，统计信息应用与就是广告宣传与销售。每一环节都具有很强的技术性，但设计和分析是技术性、理论性最强的工作，统计的特殊功能也主要体现在这两个环节上。统计设计实际上是告诉操作者怎样去调查，怎样去整理；分析与信息就是告诉用户统计可以达到什么目的，而这些目的是别的专业达不到的。发达国家为什么对统计如此重视，联合国为什么专门设立统计委员会，关键也体现在这两个方面。

今天的社会，统计已相当发达，无论是资料搜集方法研究，还是统计规律研究，其目的都是为了认识我们所研究的对象，或者说认识统计总体。统计工作者从调查开始到整理出对外服务的系统资料，这一过程使人们对统计总体的外貌有比较清楚的认识，如果我们能再从数字后面找出内部特征，就能总结出现象发展的规律性，结合社会经济运行的法则，就可以提出管理社会经济的有效建议。统计指标体系是一个完整的科学系统，由统计指标所核定的数量是有科学涵义的，指标之间是有严密分工的。因此，统计分析是别的分析所不能比拟的。

四、统计工作如何改进

统计学虽然在20世纪已经取得了无可比拟的伟大成就，但还没有成熟为一个具有完整稳固基础的知识领域，因为就统计学的研究对象而言，其所能涉及到的范围是如此之大、我们所面临的未知是如此之多而不得不需要不断夯实和拓展其学科基础，以保证统计学定量认知的职能与功能。所以，从人类不断增加和提高的对统计的要求出发，我们要更强调多学科的交叉与相融，要不断汲取其他相关学科例如数学、复杂系统科学、混沌学、仿真学、计算机学等的最新发展成果来补充、拓展统计学的基础，否则，统计学的发展就会缺乏生命力，就会裹足不前。

在市场经济时期，全面系统的统计工作却需要具有一定统计业务基础、专业技术和相对固定的统计人员来完成。相对稳定的统计队伍，可以积累经验，为企业管理做出更大、更快捷的贡献。如果责任心不强、上进心不足、业务素质低下，势必贻误正常工作。统计人员要善于学习，不断提高自己的业务素质，才能胜任本职工作。同时，企业单位，行业系统，尤其是企业集团需要具有责任心、富有时代感，并有开拓创新精神与较高业务素质，能带领同事一道学习与工作的统计负责人。

随着社会的发展，统计学在我国的地位越来越高，也越来越受重视，统计思想体系也越来越完善，相信不久的将来我国的统计工作将会不入更高的一层台阶。

参考文献：

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中图分类号：G633.67 文献标识码：B

文章编号：1671-489X（2017）01-0080-02

1 前言

在过去，“满堂灌”“一言堂”的传统教学模式相当普遍，学生的积极性及主动性受到极大压制，被动地接受知识，丧失了对学习的热情及创造性。合作学习指的是通过合作的方式M行学习。目前，关于合作学习模式用于初中信息技术教育的研究很多[1-2]，但均是关于合作学习模式如何用于初中信息技术教育课堂的，关于合作学习模式用于初中信息技术教育效果进行评价的不多。本研究通过对传统教学模式及合作学习模式用于初中信息技术教育的效果进行比较，旨在探讨如何增强初中信息技术教学的效果。

2 研究对象

本研究选取浙江省江山外国语学校初中一年级4个教学班的学生为研究对象，随机分为对照组和实验组2个组，每组2个教学班。其中，对照组的2个班有男生53名、女生45名共98名学生，平均年龄12.18±1.03岁；实验组的2个班有男生52名、女生44名共96名学生，平均年龄12.25±1.07岁。两组学生的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

两组学生均由同一位信息技术教师授课，对照组采用传统的教学模式，实验组采用合作学习模式，具体方法简述如下。

1）合理地进行分组：结合学生的年龄、性别、性格、学业能力、语言表达能力等方面进行组内异质和组间同质的科学分组，每个小组应包含不同层次的学生，充分调动学生的学习积极性。

2）设计合作学习任务：结合信息技术教育课程的具体内容和难易程度，科学地设计合作学习任务，还可以结合实际设计一些探索性任务供学生合作学习。

3）构建合作学习教学模式[3]：创设情境（以学生为中心，设定富有趣味、身临其境的教学情境）下发任务（教师结合课程设置制定探索性任务，分发小组子任务）合理分工（小组成员合理分工，明确个人职责）交流协作（组内合作、组间竞争，培养良好的团队合作精神）展示评价（对小组作品进行展示，取长补短，互相学习，实现共同进步）归纳总结（进行组内、组间及教师评价，对发现的问题及时进行总结，并向相关学生反馈，督促其进行改正）。

3 评价指标和评价方式

评价指标 在一个学年（两个学期）结束后，其相关指标可以进行评价。

学生对教师教学水平的评价，包括学生对教师的教学方法、教学态度及教学效果的评价等3个方面，每个方面分值0～50分，总分150分。得分越高，表明学生对教师的教学认可程度越高。

学生的自我评价，包括学习态度、学习习惯及学习兴趣等3个方面，每个方面分值0～50分，总分150分。得分越高，表明学生对自我的评价越高。

两组学生的考试成绩及教师对两组学生能力的评价，包括理论考试、操作考试、自我学习能力及团队协作能力等4个方面，其中理论考试及（电脑）操作考试分值均为0～100分，自我学习能力及团队协作能力分值均为0～50分，总分300分。得分越高，表明学生的成绩越好、教师对学生能力的认可程度越高。

统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行处理与分析，计量资料使用均数±标准差（χ±s）表示，组间比较使用t检验，P

师生互评情况

1）两组学生对教师教学水平的评价。两组学生对教师的教学方法、教学效果及总分等方面的评价得分有显著差异，且差异有统计学意义（P0.05），见表1。

2）两组学生的自我评价情况。两组学生在学习态度、学习习惯、学习兴趣及总分等方面的自我评价得分有显著差异，且差异有统计学意义（P

3）两组学生的考试成绩及教师对两组学生能力的评价情况。两组学生的理论考试、操作考试、自我学习能力及团队协作能力等方面的评分有显著差异，且差异有统计学意义（P

4 结语

在初中信息技术课堂中实施有效的合作学习模式，已成为基础教育发展的必然趋势，其以小组为载体，采用探索性任务供学生进行合作学习，在组内和组间建立激励机制，能够充分调动学生学习的积极性，培养其团队协作能力，最终促进学生综合素质的不断提高[3-4]。

在实验组和对照组两组学生实施不同教学模式后，对学生对教师教学水平的评价、学生的自我评价和学生的考试成绩及教师对两组学生能力的评价等方面情况通过数字评分，运用统计学方法进行比较，用数字说话，根据数据得出结论更有说服力，避免了单纯文字的说教[4-5]。

本研究中，实验组学生采用合作学习模式，对照组学生采用传统的教学模式。实验组学生对教师的教学方法、教学效果及总分等方面的评价得分显著高于对照组学生（P0.05），表明教师对两组学生教学过程中的教学态度类似，没有因为采用传统教学模式而教学态度不重视；实验组学生在学习态度、学习习惯、学习兴趣及总分等方面的自我评价得分明显高于对照组学生（P

综上所述，合作学习模式显著提高了学生对教师教学的认可程度，培养了学生的自学能力及团队协作能力，学生的学习成绩得到显著提高，值得推广。

参考文献

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[2]杨帆.利用合作学习提高信息技术课堂实践效率初探[J].中国教育技术装备，2015（19）：108-109.

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二、课题界定。

要求回答"什么是"的问题，说明课题名称及其关键词和重要要领的定义、涵义及来源。方案设计的许多内容将由此发出去。科学的课题界定有利于使研究内容和活动切题，防止研究目标和方向的转移或使研究范围任意扩大或缩小。

三、研究背景与意义。要求回答"为什么要进行该课题研究"的问题。可说明：

1．研究原因。具体说明：

（1）时代背景。用以说明研究者选用的新的社会参照标准。

（2）针对问题。说明根据新的社会参照标准的要求，本课题试图解决的教育中的主要问题。问题表述要求：①一定的维度说明，并使彼此边界清晰，不致混淆。②同一方案中旨在解决的问题前后一致，防止互相矛盾。③彼此逻辑关系正确，母概念与子概念关系清晰。④总课题所列问题要包容子课题旨在解决的问题，防止各说各的互相矛盾。子课题要根据总课题所列的某些问题作具体说明。⑤旨在解决的问题要与研究目标、指导理论、研究内容及操作变量等相呼应，前后照应，防止相互分离。

（3）学生发展的需要。

（4）学校发展的需要。

2．本课题研究的先进性。说明本课题的研究切合国内外相关课题研究的现状和发展趋势，与其既有联系又有区别。

3．本课题研究的实践意义和理论价值。

四、课题研究的对象。可说明：

1．根据研究的目的和任务确定对象的代表性

2．根据统计学要求推算研究对象的数量

3．通过前测对实验对象和对照对象进行等化处理或采取随机抽样的方法确定研究对象和对照对象。

五、研究思路。可说明：

1．研究假设。研究假设是研究者根据一定的科学事实和科学理论对研究中所要解决的问题的结果所做的猜测，即对课题中涉及的两个变量之间相互关系的设想。假设在课题研究中具有定向、限定和标准的作用。在有假设的实验研究中，研究必须围绕“假设”进行，对“假设”进行验证，并在以后的研究报告中说明研究结果是否验证了假设。假设在内容与表达上应达到这样一些标准：

（1）以陈述的方式表达。通常说明两变量之间的因果关系："如果……，那么就（有可能）……"

（2）一般陈述两个变量之间的关系

（3）假设有待检验，且必须可以检验。必要时可对假设作理性分析。

2．指导理论。主要说明原理性理论。要求：

（1）少而精（2）针对"问题"（3）能指导操作（4）表述简明、准确，有具体贯彻要点，涵盖子课题，以便教师理解和把握。可引经据典，也各自圆其说。防止搞成目录式，似贴标签。

3．研究目标。独特的研究课题应有独特的研究目标。表述时要注意顾名思义、切题、个性化。作为应用性研究课题至少说二点：

（1）研究目标。也称中介目标、自变量。即解决问题的对策。常简述如何操作，包括途径、策略、方法和模式等。注意：①针对课题界定和"问题"②体现先进性。在收集和研究相关情报资料的基础上继承和创新。③如总课题分解为子课题时，则要分别说明。

（2）学生发展目标。也称教育目标、因变量。常简述由于实施上述操作，学生发展将如何。注意：①针对课题界定和"问题"②理顺逻辑关系，如说直接目标1，由此导致目标达成2、3……③与研究目标构成函数关系：（假定其它因素作用为零的情况下）

六、因变量及其评价标准和评价方法。要求：

1．将前述因变量分解为指标，形成评价指标体系

2．说明评价指标的测试及观察判断方法

3．设计好相应的统计表格

七、自变量与无关变量的操纵与控制。说明：

1．自变量的操纵与控制

（1）明确每一自变量的操作原因

（2）明确每一自变量的操作规范，将方法化为方式，并体现先进性。如说"模式"，则按"模式"要素分别说明规范要求。

（3）规范操作

2．无关变量的操纵与控制

八、研究方法和设计逻辑。可说明：

1．研究方法。说明每一研究方法用于什么。

（试介绍教例研究法、问题研究法和实验研究法）

2．设计逻辑。说明如何取样，绩效如何反映。

九、预期研究成果。可说明：

1．研究报告2．其它论文3．专著4．音像资料5．典型教案6．教具学具（含课件）等

（附鉴定材料：①主件：研究报告；②附件：有关研究的支撑性材料；③研究工作总结）

十、研究步骤及进度。可说明如何实施目标管理；规定时间、明确责任、计量成果等。

十一、课题研究的组织与管理。可说明：

1．课题研究的类别。说明是独立课题，还是集体课题。如果集体课题，则要说明如何分工协作。

2．课题研究的组织形式。说明是集体研究式、总分协作式还是纵何分层式研究形式。

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Influence on Blood Gas Analysis of Atomization Inhalation of PGE1 in the Treatment of Bronchial Asthma in Acute Phase/SONG Wei-rong，ZHAO Hua，LIU Chang.//Medical Innovation of China，2017，14（03）：132-135

【Abstract】 Objective：To investigate the effect of inhaled prostaglandin E1（PGE1） on blood gas analysis in acute exacerbation of bronchial asthma.Method：50 patients with bronchial asthma in acute phase of our hospital from January 2015 to December 2015 were selected as the research objects，the patients were divided into two groups，the control group （24 patients） and treatment group （26 patients）.The control group applied conventional comprehensive treatment such as systemic spasmolysis，relieving asthma，anti-inflammatory，in treatment group who were given routine treatment combined with atomization inhalation of PGE1.Then compared the patient’s radial artery blood PaO2，PaCO2 index changes between the two groups after treatment 3 days.Result：After treatment，the total effective rate of the treatment group was 96.15%，which was significantly higher than 67.67% of the control group，the difference was statistically significant（P

【Key words】 Bronchial asthma； Aerosol inhalation； PaO2； PaCO2； PGE1

First-author’s address：The Second Affiliated Hospital of Shenyang Medical College，Shenyang 110002，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.03.039

支气管哮喘又被简称为哮喘，是因过敏原或者其他非过敏性因素引起的一种支气管反应性极度增高的过敏性疾病[1-2]。该病已经非常严重的影响了人们的身体健康，给人们的日常生活带来了巨大的痛苦。因此，针对该病的诊断、治疗以及病因病机的研究和探讨等，越来越多的引起了社会上广大医务工作者的重视。

支气管哮喘可以诱发肺通气和/或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。文献[3]研究表明，布地奈德、沙丁胺醇联合噻托溴铵对老年支气管哮喘能蚱鸬胶芎玫闹瘟菩Ч，改善患者的血气分析指标并有效缓解相关临床痒状、体征。前列腺素E1（PGE1）能使血管平滑肌松弛，从而减少血流的外周阻力，降低血压。因此，本研究选取患者的血气分析作为指标，观察患者治疗前后桡动脉血中PaO2、PaCO2的变化。PGE1是常用的治疗支气管哮喘的药物，它能够抑制多种参与发病的脱敏细胞因子和黏附分子的生成以及抑制免疫系统功能。PGE1具有扩血管、抗炎、抗血小板聚集、保护血管内皮细胞、防止动脉粥样硬化等作用[4]。近年来，临床研究发现，该药尚有不少新用途，其可以用于治疗支气管哮喘。PGE1是前列腺素中具有很强舒张支气管作用的物质，其作用机制是可直接对抗血栓素的收缩支气管作用，并且维持内皮细胞功能等作用[5]。本研究着眼于前列腺素E1对支气管哮喘的治疗作用，从而开辟该病治疗领域的新方向。

雾化吸入法以其见效快、直接达到局部、药物用量小、不良反应轻，作为平喘、消炎、化痰、改善通气的重要手段[6-7]。本研究对26例采用雾化吸入PGE1治疗的支气管哮喘患者的PaO2、PaCO2情况进行探究，探讨其对支气管哮喘患者的诊断及治疗意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择沈阳医学院附属第二医院呼吸科2015年1-12月经临床确诊为支气管哮喘患者50例为研究对象，均符合支气管哮喘的诊断标准。研究对象被随机分为两组，治疗组26例，其中男13例，女

13例，年龄20～60岁，病程3～12 d；对照组24例，其中男12例，女12例，年龄21～63岁，病程3～14 d。两组研究对象的性别、年龄、临床表现比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究已经通过伦理学委员会的批准，且所有患者均知情同意。

1.2 治疗方法 两组患者均给予解痉、平喘、抗感染等对症支持治疗，缺氧者给予鼻导管吸氧支持治疗，治疗组研究对象给予PGE1雾化吸入为主的治疗方案，10 μg/次，每天雾化吸入2次，共治疗3 d。

1.3 观察指标与疗效评价标准 观察用药期间患者临床症状及体征消失出现的时间、实验室检查和药物不良反应等发生的情况，治疗后复查血气分析了解血气分析改变。治疗3 d后进行疗效及不良反应发生情况的评估，（1）痊愈：疗程结束后患者的症状和体征消失，实验室检查正常；（2）好转：疗程结束后患者的症状、体征明显消失，复查实验室检查好转；（3）显效：疗程结束后患者的症状体征有所减轻，复查实验室检查有所好转；（4）无效：疗程结束后患者的症状体征无改善，复查实验室检查无变化。总有效=痊愈+好转+显效。

1.4 统计学处理 使用SPSS 17.0统计软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，P

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 治疗组患者经过治疗后总有效率为96.15%，明显高于对照组的67.67%，差异有统计学意义（P

2.2 两组治疗前后PaCO2、PaO2检测结果比较 治疗后，两组患者血液中PaCO2均显著下降，且治疗组低于对照组，差异均有统计学意义（P

2.3 两组患者的不良反应比较 两组患者的不良反应均以胃肠道症状为主，治疗组有3例出现腹痛、腹泻、上腹部不适（疼痛或痉挛）、恶心、呕吐等症状，不良反应发生率为11.5%（3/26）；对照组有4例出现恶心呕吐、腹痛、腹泻等症状，不良反应发生率为16.7%（4/24）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

支气管哮喘急性发作期，该病的产生是通过神经体液而导致气道产生可逆性的痉挛、狭窄等表现。临床上，经常表现为患者发作性的、带有哮鸣音的、呼气性的呼吸困难，症状可以持续数分钟到数小时不相等。有些患者的症状可自行缓解，亦或经过一定治疗过程后方可得到缓解。但是有些患者的临床症状非常严重，他们的症状可以延续到数日甚至于数周不等，针对某些患者有时还可以出现反复发作的病程。临床上，绝大多数患者会感到身体极度不适，该种疾病对患者的工作、学习等日常生活产生极大的恶劣影响。支气管哮喘急性发作所引起的缺氧和CO2潴留以及由此引起的一系列酸碱平衡失调的表现被作为本病的发生的基本病理生理基础，并且决定了该病的发生和发展，也影响它的转归。

在临床观察中发现，经过3 d的治疗后，治疗组应用PGE1雾化吸入治疗前后PaO2和PaCO2的变化显著（P

前列腺素（PG）存在于许多生理组织中，由花生四烯酸转化成多种形式的前列腺素。前列腺素的作用广泛复杂，按结构可分为A、B、C、D、E、F、G、H、I等类型，各类型的前列腺素对不同的细胞，可以产生完全不同的作用。前列腺素作为组织激素广泛存在于器官组织中，在细胞受损时必然涉及前列腺素系统。急性呼衰常见于失血性休克、内毒素休克、烧伤、败血症、肺栓塞以及长时间应用呼吸机等情况。在上述情况下均可发现循环系统中前列腺素水平的改变，前列腺素的变化与肺有密切的关联[8]。前列腺素E能使血管平滑肌松弛，从而减少血流的外周阻力，降低血压。对神经系统的作用：前列腺素广泛分布于神经系统，对神经传递质的释放和活动起调节作用。PGE1具有选择性的扩张肺血管，改善通气与血流比值，减少无效腔通气[9]。PGE1也可通过抑制肺组织脂质过氧化物水平的升高，从而起到解痉平喘的作用[10-11]。Kazui等[12]给失血性休克犬输注PGE1，导致肺血流动力学的改善，明显降低了肺动脉压与肺血管阻抗，与对照组相比还明显降低了跨肺泡床压力梯度，组织学检查证明经PGE1治疗，肺间质水肿有所减轻。PGE1尚可对抗PGD2、PGF的支气管平滑肌收缩反应，激活腺苷酸环化酶以促进细胞内环磷酸腺苷的合成，稳定肥大细胞，对抗组胺引起的支气管收缩[13]。PGE1亦是一种选择性肺血管扩张剂能有效降低肺动脉压[14]，降低肺循环阻力，减轻右心负荷，使右心功能得到改善，提高动脉血氧分压和血氧饱和度，增加心输出量。PGE1的上述作用能有效地改善肺通气，改善缺氧及CO2潴留，纠正呼衰，疗效确切。临床研究表明在常规治疗方法的基础上加用前列腺素E1与喘可治雾化吸入治疗AECOPD，可改善患者的血气分析和肺功能指标，临床疗效比较显著[15]。

目前对于支气管哮喘患者的治疗大多采用无创呼吸机治疗，无创呼吸机能有效治疗重症支气管哮喘患者，改善患者的重症支气管哮喘的临床症状情况及肺功能[16-18]。

雾化是通过喷嘴或用高速气流使液体分散成微小液滴的操作。被物化的众多分散液滴可以捕集气体中的颗粒物质。通过气体雾化将液体经过特殊装置化成小滴，成雾状喷射出去，易于进入气道而发挥作用。它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低，并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程，抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。PGE1静注联合喘可治雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期安全、有效，治疗组患者血气分析、肺功能指标显著改善，并优于对照组，且无严重不良反应发生[15]。

PGE1雾化吸入较传统用药有明显的优势，可使气道获得较高的药物浓度并且充分发挥局部作用，可避免或减少患者全身性药物不良反应。文献[19]研究表明，单肺通气前右侧肺雾化吸入0.2 μg/kg PGE1能减少肺内分流，改善氧合。综上所述，PGE1雾化吸入用于支气管哮喘急性发作期的治疗，取得了非常好的效果，显著缓解支气管哮喘急性发作期患者的症状，提高了患者的康复质量，值得广大临床医生借鉴、应用、推广。

参考文献

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篇5

本组37例患者均来自本地区及周边地区，既往无精神疾病史，无情感障碍、成瘾物质滥用史，无心、肝、肾等脏器的严重疾病，无严重产科并发症。曾在我院行规范产前检查，接受健康宣教，在我院分娩，并接受每周1次的产后随访。在随访过程中发现存在产后抑郁症入选。

产后抑郁症的诊断标准：产后抑郁症的诊断采用Edinburgh产后抑郁量表(EPDS)。EPDS内容包括10个问题，分别反映心境、乐趣、自责、焦虑、恐惧、应付能力、失眠等情况。由受试者根据自已症状出现的频度“从未”、“偶尔”、经常”、“总是”4个等级进行评分，每个问题得分为0～3分，各项得分累加即为量表总分。得分范围0～30分。EPDS总分＞13分可诊断产后抑郁症；EPDS总分＜12分可认为无产后抑郁症。

分组：研究对象随机分为两组：干预组与对照组。两组产妇在年龄、孕周及生产方式、文化程度等方面比较差异无统计学意义(P＜0.05)［2］。干预组20例，均来我院进行心理疏导配合音乐治疗，治疗周期4周。专业对照组17例，仅进行产后随访。两组入组前与4周后均填写EPDS问卷。

处理：心理疏导内容包括倾听患者的倾诉，了解患者的苦恼和担忧，帮助患者认清自己的情绪困扰和心理失调的非理性认识，代之以逻辑的、合乎理性的理念，帮助患者建立一种较实际的、合理的人生哲学，使其善于接纳现实，不苛求他人与自己；同时明确抑郁症是常见的病症，经科学治疗可得到缓解。

音乐治疗由音乐专业人士根据患者欣赏水平选择歌曲列表。通过不同风格的歌曲来依次达到宣泄不良情感、缓和矛盾情感，支持和强化内心深处的积极情感等效果。音乐治疗1次/日，每次30分钟，4周1疗程。

统计学处理：采用SPSS15.0软件建立数据库，统计两组确立诊断时的EPDS评分及4周后EPDS评分，对评分资料进行两独立样本t检验，P＜0.05认为差异有统计学意义。

结 果

经EDPS评分发现干预组干预前后的评分差值较对照组显著增大，差异有统计学意义。

讨 论

产后抑郁症是产褥期精神综合征中最常见的一种类型，不仅危害产妇健康，而且会影响到新生儿的健康成长，甚至威胁到婚姻、家庭和社会，因此应引起重视。

目前对抑郁症的治疗主要有药物治疗、认知行为治疗、心理治疗、电休克治疗、体育疗法、音乐疗法、重复经颅磁刺激疗法、电针疗法等等［3，4］。本研究致力于通过非药物疗法改善产后抑郁症。

通过心理疏导使患者建立起较合理的思维方式，正视现实生活中的矛盾，建立起战胜疾病的信心的方法，又被称为认知疗法，已被基于循证医学的研究所证实，并广泛地应用于抑郁症的不同情况。

音乐疗法是指运用音乐特有的心理、生理效应，使受治疗者在相关人员的指导和帮助下，通过专门设计的音乐内容，经历音乐的体验，以消除心理障碍，恢复心理及生理健康，达到强健身心、防病治病的目的［5］。本研究请音乐专业人士协助，针对患者欣赏水平选用音乐开展音乐治疗，较好地解决了依从度的问题，且收到了较好的疗效。

本研究利用心理疏导与音乐疗法联合，发挥了两种疗法的互补作用。该方法费用低廉、简便易行、轻松愉快，适合在基层医疗卫生机构推广应用。

参考文献

1 顾明芳.产后抑郁症的发生率及其心理社会因素研究［J］.中国妇幼保健,2004,19(19):28-30.

2 陈露露,周英.产后抑郁症相关因素分析［J］.重庆医学,2010,39(8):982-983.