核酶的化学本质范文

导语：想要提升您的写作水平，创作出令人难忘的文章？我们精心为您整理的13篇核酶的化学本质范例，将为您的写作提供有力的支持和灵感！

篇1

反例教学法是指教师呈现少数精选的特例，引导学生进行批判的一种教学方法。因为反例教学法是从教学实际中来的，所以此种教学方法具有真实、生动的特点，能激发学生积极的情感，引起学生内心的共鸣，活跃学生的思维。反例教学法使用得当，一定能收到比正面切入更好的效果。

1. 光合作用一定需要叶绿体吗？

举个简单的反例吧，蓝藻是原核生物，并没有叶绿体这种细胞器，但它依然能够凭借体内的藻蓝素进行光合作用，把太阳能转化为有机物中稳定的化学能，所以光合作用必须要有光合色素，但并不一定需要叶绿体。

2. 生态系统中的生产者一定进行光合作用吗？

反例是硝化细菌只能进行化能合成作用。生产者属于自养生物，因此包括：

①进行光合作用的绿色植物；②进行化能合成作用的细菌，如硝化细菌、硫细菌等；③进行光合作用的细菌，例如光合细菌等。

光合作用和化能合成作用都是自养的方式。主要不同点是：直接能源不同，光合作用的直接能源是光能，而硝化作用的直接能源是化学能，硝化细菌将氨气氧化，形成硝酸：

2NH3+3O22HNO2+2H2O 2HNO2+O22HNO3在这两步反应中都释放出化学能，将无机物合成有机物。

3. 动物在生态系统中的成分一定是消费者吗？

不一定。动物绝大多数是消费者，有少部分是分解者，如屎克螂、蚯蚓，甚至大型动物如秃鹫等。

4. 进行有氧呼吸的生物一定有线粒体吗？

不一定。好氧细菌，专性好氧菌，兼性厌氧菌等细菌只有核糖体而无其它细胞器，也能进行有氧呼吸，原因是含有跟有氧呼吸有关的酶，它们散布在细胞质基质内，有的也在细胞膜内膜上。效率是比拥有线粒体的细胞低的，而线粒体是真核生物主要提供能量的“动力车间”。

5. 单细胞的生物一定是原核生物吗？

不一定。酵母菌是单细胞生物，但是真核生物。原生动物都是真核生物，但也是单细胞的生物。例如：草履虫，变形虫。

6. 酶的化学本质一定是蛋白质吗？

不一定。酶的化学本质大多数是蛋白质，少部分是RNA。

化学本质是RNA的酶指核酶。核酶是具有催化功能的RNA分子，是生物催化剂。它的发现打破了酶是蛋白质的传统观念。核酶与蛋白质酶相比，核酶的催化效率较低，是一种较为原始的催化酶。

7. 真核细胞中的DNA一定分布在细胞核中吗？

不一定。DNA主要在细胞核内，线粒体，叶绿体的基质也有。

8. 真核细胞中的RNA一定分布在细胞质中吗？

不一定。RNA主要在细胞质内，还有少数在细胞核和核糖体内。

9. 所有的植物在生态系统中一定是生产者吗？

不一定。 如： 菟丝子不能进行光合作用，只能营寄生生活，所以不属于生产者。

10. 生态系统中所有的细菌一定是分解者吗？

不一定。营腐生生活的细菌是分解者，而硝化细菌能进行化能合成作用，属于自养生物。在生态系统中属于生产者。

篇2

从脲酶的发现，到较早发现的酶都是蛋白质，所以在以前人们一直以为酶的化学本质就是蛋白质。但是，1982年有人在研究原生动物四膜虫的时候，发现四膜虫核糖体RNA（rRNA）前体能在完全没有蛋白质的情况下进行自我剪切加工，催化本身成为成熟的rRNA。这说明在这个只有在酶催化下才能完成的核酸大分子的剪切处理过程中，RNA充当了酶的催化作用。这在科学界引起了很大的震动。无独有偶，1983年又有两个实验室的合作研究表明RNA具有催化功能。当时已知催化tRNA前体分子趋向成熟的核糖核酸酶P（RNaseP）是由蛋白质和RNA两部分组成的，然而从RNaseP中分离出的蛋白质组分，在各种条件下均无独立的催化活性；相反，其中的RNA部分，在一定的镁离子浓度条件下，再加上亚精胺，可以具有与天然或重组RNaseP同样的催化活性。并且该RNA组分的前体，即该基因转录的初始产物，在上述条件下亦具有酶的催化活性。这样，这种RNA可被看作是酶。这一现象的发现者给具有催化活性的RNA定名为ribozyme，即酶性核酸。新近又发现了特异切割RNA的DNA分子，称之为脱氧核酶（DNAzyme）。不难看出，随着对酶研究的深入，以往对酶的许多看法都有必要改变了。

二、酶是如何实现其催化功能的

作为生物催化剂，酶具有极为高效的催化能力。其催化效率大约为普通化学催化剂的107～1013倍。但是，需要注意，酶只能改变相关反应的速率，缩短反应时间，却不能改变其它的反应特点，如反应程度等。其对反应速率的提高，是通过与反应底物结合，降低反应底物的活化能来实现的。简单地说，就如同让一个小球从一个半圆形弧面自由下滑运动，显然，无论从弧面的哪一高度下滑，即无论其势能大小如何，最终都是稳定到最低点，使用了酶，就相当于把球的起始位置放得低一些，稳定下来（达到化学平衡）的就快一些。势能则相当于球（反应底物）的活化能。

三、所有的生化反应都需酶的催化吗

为了说明酶的重要性，许多老师在讲解酶的生物催化功能时，往往容易强调酶促反应，由于教材所涉及的生化反应大多为酶促反应，就使学生误以为细胞内所有的生化反应都是酶促反应。事实上，酶作为催化剂，与普通的化学无机催化剂一样，仅能催化符合热力学原理的相关反应。比如光合作用光反应阶段水的光解（光化学反应）等则不需酶的催化，也不可能借助酶的催化作用来提高其反应速率。我们只能说：“一般的生化反应都需要酶的催化。”

篇3

生物化学的教材多以“章”的形式组织，介绍糖类、脂类、蛋白质、核酸等生物分子的结构、性质、代谢等内容。生物化学从本质上来讲是一门化学。笔者长期从事有机化学和生物化学的教学工作，根据个人体会，从化学的角度提出了生物化学的几个重要知识规律，对于从整体、宏观上把握生物化学知识有非常好的帮助作用。

一、官能团羟基的重要性

单糖的羟基具有重要的作用。在多糖中，单糖通过羟基形成了糖苷键。如淀粉，葡萄糖是通过1号羟基与4号羟基形成糖苷键的。单糖成环之后除两个羟基用来形成糖苷键外，其余的羟基也会有各自重要的用途。以N-乙酰胞壁酸为例，1、4号羟基用来成苷键，2号羟基发生乙酰化，3号羟基用来与乳酸2号羟基成苷键。以核糖为例，成环的核糖仍保留有1，2，3，5号四个羟基，其中3号羟基，5号羟基与磷酸形成3，5磷酸二酯键，1号羟基与碱基形成糖苷键，RNA中保留了2号羟基，DNA则脱掉了2号羟基中的氧以便和RNA加以区别。多糖与核酸都是依靠羟基才能形成高分子化合物。尽管脂酰甘油酯不需要羟基形成高分子化合物，但甘油是通过羟基与脂肪酸形成酯键的。对聚合成蛋白质的氨基酸来说，羟基虽然没有用来成键，但部分氨基酸，如丝氨酸的羟基作为必需基团，对酶的催化起重要作用。单糖、氨基酸、核苷酸都可以形成多聚体，对生命物质的形成有重要的作用，脂类分子虽然不能形成高聚物，但可以形成微囊，从而为细胞的形成奠定基础。

二、 C、H、O、N元素的代谢

C、H、O、N是组成生物大分子的四种重要的元素，对人类来说，核酸中的N元素以尿酸的形式排出体外，氨基酸中N以尿素的形式排出体外。氨基酸脱去N元素后余下的α-酮酸及脂肪酸进入到三羧酸循环进行代谢，羧基中的C和O元素以CO2的形式排出体外；H元素则传递给O以H2O的形式代谢，同时，在线粒体内膜两侧形成质子浓度差，生成ATP。

三、空间结构与氢键

氢键在维持生物大分子的空间结构中起重要的作用。多糖空间结构、蛋白质的二级结构、碱基配对均与氢键相关。螺旋是一种最常见空间结构类型，部分多糖如淀粉、糖元都会形成螺旋结构，蛋白质二级结构也包括α螺旋，DNA分子也是双螺旋结构。纤维素多糖与β折叠片类似，由氢键维持平行的分子之间的作用力。

四、生物分子物性的选择

生物分子的构型具有选择性，绝大多数天然的单糖为D型、氨基酸为L型。绝大多数的DNA都是右手螺旋。以上几点为笔者初步总结的四种生物大分子之间联系和区别，相信读者在学习生物化学的过程中，如果用心体会，还会有更多的发现。用心学习，用心体会，用心总结，我们就会发现有很多贯穿于生物化学之中的规律，就能化繁为简，学好这门课程。

篇4

21世纪是生物科学高速发展的时代，生命科学新突破、新进展引发人们对生命现象的持续关注，生物工程技术的应用使人们的生活发生了很大的变化，同时给社会生产带来了重大革新，这所有的变化都与生物化学学科的发展密切相关。生物化学是生物学各专业学生必修的一门专业基础课程，学生对这门课程的掌握程度直接影响对其他课程的接受情况，生物化学被列为很多专业如生物类、农业类、医学类等的考研或其他专业考试的科目，所以对该课程的掌握情况直接关系到学生的考研和就业。以全面培养学生的创新能力和综合素质为目标，该课程在教学队伍、教学内容、教学条件、教学方法与手段、教学网站建设、实验教学、教学质量和水平、科研等方面都取得了长足进展，逐渐形成了自己的特色和优势。2011年，生物化学被立项为临沂大学校级精品课程，2012年被立项为山东省省级精品课程。让学生在有限的时间内系统掌握生物化学知识和技能是教学的重要任务，然而在对2013级生物科学和生物技术专业学生的生物化学学习情况调查中发现，多数学生存在讲授内容不能完全掌握、学习兴趣不高等问题。在分析原因的过程中发现在理论和实验教学中依旧存在一些问题。为了有效激发学生的学习兴趣，培养其创新思维和实验能力，拟进一步深化教学改革，全面提高教育教学质量，现分析如下。

一、目前本课程所面临的问题

1.生物化学教材存在更新速度慢和部分重复的问题。目前生物化学课程所用教材门类繁多，但多数只重视生命的本质、生命的基本过程和基本规律，局限于以传统的静态生化、动态生化、机能生化为主的内容，而对生物化学的重大进展的重视不够。生物化学课程的实用性很强，新概念、新成就、新技术层出不穷，这些都没有体现在教材中，大大落后于学科的发展。生物化学还存在教学内容重复的问题，如糖、脂和维生素化学在无机化学和有机化学等课程中已经涉及其中大部分内容，而遗传物质和蛋白质的生物合成及基因表达调控等与分子生物学、细胞生物学、基因工程等课程有部分重复。

2.生物化学实验教学所占比例偏低，且验证性实验所占比例大。据统计，国外知名院校多单独开设生物化学实验课程，且实验学时数与理论时数的比例在1.0以上，本校生物化学实验学时较少，学时比为0.5左右。由于实验学时少，且验证性实验所占比例大，如考马斯亮蓝法测定蛋白质含量、酵母RNA分离及组分鉴定等，而综合性、开放性实验所占比例小，学生普遍欠缺创新、设计能力，抑制了学生的主观能动性，束缚其科学思维能力的发展，非常不利于实验能力的培养。

3.实验教学方法单一。生物化学实验教学长期依附于理论教学而没有受到应有的重视。教学方法以传统讲授形式为主，很少进行问题引导，课堂上以教师为主体，在学生动手实验前，教师从实验原理、方法、步骤、注意事项，甚至实验过程中可能出现的问题都进行详细讲解，学生被动接受知识，照搬照做、步步模仿。教师在讲授过程中多以单一板书的形式进行，多媒体网络化教学手段没有或很少应用，且没有发挥出现代化教学手段的特色。

二、生物化学理论教学的优化———将生命科学最新进展与现有理论体系有机融合

为了解决生物化学教学内容陈旧、与其他学科存在内容重复的问题，许多学者提出了相应的解决方法。刘堰和肖训焰提出教学内容要与时俱进，具体指出在绪论中增加生物化学研究工作的现状与未来、在核酸化学中增加核酸的序列测定等内容。删除蛋白质化学中蛋白质的分类，维生素和辅酶中维生素的概念。胡晓倩等提出，学生在掌握生物化学基本知识和技能的基础上，要了解学科发展的前沿知识与高新技术。谢珍玉和郭伟良具体提出讲授内容的重点部分，部分章节分配到其他学科中进行重点讲解。生物化学教学内容的修改不是简单的增删或将部分章节分配到其他学科中讲述，在增删内容的同时需要解决该课程与其他课程内容的自然衔接问题，待添加的生命科学最新进展内容要与生物化学现有知识体系有机融合。如在讲述基因调控的章节中向学生介绍该研究领域的新热点———微RNA（microRNAs）。让学生了解microRNAs是由非蛋白编码基因转录物形成的茎环结构前体，由核酶剪切，成熟后形成长度为20～25nt的小RNA分子；真核生物、原核生物和病毒都可以编码mi-croRNAs；与教学内容中出现的小分子干扰RNA进行对应比较；通过讲述microRNAs的调控机制、功能、研究技术与方法、应用和前景使学生了解生命科学中该领域的最新发展趋势。

三、生物化学实验教学改革———围绕国计民生的热点问题设计实验

加大生物化学实验教学中综合性、开放性实验的比例，由培养学生基本实验技能为“指挥棒”的教学模式逐渐转变到培养学生创新性思维的模式中来。赵云涛等提出实验项目分为基础性、综合性、设计型和创新型实验。韩寒冰和刘杰凤提出加强自主性实验和研究性实验教学、培养学生创新性能力的观点。在培养创新应用型人才为目标的培养模式下，开展综合性、开放性实验的需求越来越迫切。开设这类实验的目的是拉近理论和实际应用的距离，让学生了解所学知识综合起来可用来解决实际问题，从而激发其创新思维，培养其创新能力。在考虑到理论与实验课程一致性和对应性的基础上，围绕国计民生的热点问题设计综合性、开放性实验作为实验教学改革的切入点，可用以解决教学中课堂与实验室、理论与实践相脱节的问题，并能实现各基础实验项目的有机结合。如2013年3月份报道临沂部分地区冬小麦出现严重病害，表现为受害小麦叶片发黄、枯萎、矮化，严重地块小麦完全枯死，导致这种病害的原因是小麦黄花叶病毒的侵染。据此设计小麦总RNA的提取及小麦黄花叶病毒检测的实验。提取小麦总RNA方法为实验室常规TRIzol法，通过植物总RNA提取实验使学生掌握核酸的基本组成、熟悉移液枪、离心机、研磨器的使用，让学生理解RNA提取对实验条件要求很高，原因是RNA酶无处不在，RNA易被RNA酶降解。随后进行反转录及RT-PCR，以小麦黄花叶病毒的特异性引物进行扩增，获得目的大小的特异性条带。在实验的过程中使学生掌握反转录、RT-PCR及琼脂糖凝胶电泳等一系列生物化学基本操作。通过这类实践性强的实验将原有各自独立的实验统一到同一实验材料和同一题目下，实现各基础实验项目的有机结合，体现出知识的系统性和实验的研究性，同时同一题目下的各个小实验一步紧连一步，增强学生的研究兴趣。

四、生物化学实验教学方法的改革———由单一到多元化的教学方法

近五年来，我校实验中心引进一批具有博士学位的高学历人才作为实验员，这为生物化学实验教学改革注入了新的活力。这些实验员以直接或间接的方式参与生物化学实验教学，可缓解紧张的教师资源，并且他们知识丰富、思路开阔、创造能力强、创新欲望高，能大大提高实验教学质量。在实验教学过程中，实验员与本科生的年龄差别不大，兴趣爱好相近，他们之间交流较容易和顺畅，重要的是他们知道学生最想了解的是什么，能在相对轻松的环境中交流实验心得，讨论问题。对有独特想法的学生，在实验员及教师的指导下进一步深入研究，获得更多的锻炼。在进行实验教学方法改革的过程中，孔繁华等提出实验课“3+1”的教学方法；舒乐新等以启发式、归纳式、问题式、讨论式等教学法，让学生成为教学的主体，激发他们的主动性和创造性。在进行实验教学方法改革过程中以传统教学方法与现代多媒体技术相结合的手段，直观、生动地向学生展示实验内容，充分调动其积极性。采用启发式等的常规教学方法，要求学生在教师的启发下独立完成实验准备、实施与总结，引导学生独立思考、发现问题、解决问题，培养学生创新能力，形成开放式、互动式的教学模式。

五、结语

教学改革的目的是要增强学生素质的培养，加强对学生获得知识、运用知识的能力。通过改革优化，调整理论课程内容，使学习内容具有基础性、现实性和现代性。在理论与实验教学内容对应的前提下，以社会中的热点问题设计实验，将理论学习中的各种基础问题连贯起来，提高学生创新能力和实践兴趣。在精心调整生物化学教学内容的过程中，以新颖的实验教学方法实现实验教学效果的优化。生物化学内容复杂繁多，通过课程改革，学生在学习中得心应手，会促进其对其他课程的学习乃至对未来都会充满信心，这将非常有利于学生的人生发展，而这样的前景激励着我们在生物化学课程改革的道路上不断前进。

作者:王莹 王浩 井文倩 郗冬梅 单位:临沂大学生命科学学院 临沂罗西小学 临沂大学化学化工学院

参考文献：

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细胞的基本结构和功能；细胞的更新和老化。

2．血液

细胞内液与细胞外液的定义；血液的组成和理化特性；血细胞及其机能及红细胞的生成与破坏；血液凝固与止血；ABO和Rh血型系统及其临床意义。

3．血液循环

心脏的泵血功能；心肌的生物电现象和生理特性；血管生理和心血管活动的调节冠脉循环和脑循环的特点和调节。

4．呼吸

肺通气和呼吸气体的交换的概念；气体在血液中的运输；呼吸运动的调节。

5．消化与吸收

消化管平滑肌的特性和消化腺的分泌功能；胃肠道的神经支配和胃肠道激素；口腔内消化,胃内消化和大肠内消化。

6．能量代谢与体温

食物的能量转化；能量代谢的测定原理和方法和影响能量代谢的因素；基础代谢的概念,体温的正常变动及体温调节；机体的产热与散热过程。

7．肾脏的排泄

肾脏结构和功能特点；肾小球的滤过机能和肾小管和集合管的机能；尿液的浓缩与稀释过程及肾脏泌尿功能的调节；肾清除率的概念及其意义；排尿反射的概念。

8．感觉器官

感受器的一般生理特征；视觉器官的结构和功能；听觉器官的结构和功能。

9．神经系统

神经元与神经胶质细胞的功能；突触与突触传递的概念及反射的概念；神经系统的感觉机能和神经系统对躯体运动的调节；神经系统对内脏机能、本能行为和情绪反应的调节；脑的高级机能。

10．内分泌与生殖

激素的化学本质、分类和作用机制；脑垂体的微细结构和生理功能；甲状腺激素的合成、代谢和生物学作用及甲状腺功能的调节；肾上腺皮质激素的作用及分泌的调节；胰岛素和胰高血糖素的生理作用及分泌的调节；生殖内分泌的概念及调节。

二．生物化学

1．生物大分子的结构和功能

蛋白质的结构和功能；核酸结构与功能；酶原的激活原理和作用机制；酶促反应动力学；维生素的作用。

2．物质代谢

糖代谢；脂代谢；氨基酸代谢；核酸代谢；生物氧化的特点和类型；物质代谢的相互联系，组织、器官的代谢特点及联系；糖尿病、饥饿时三大物质代谢的特点；代谢调节。

3．信息的传递

DNA的复制、损伤及修复；RNA的不对称转录和转录后的加工修饰；逆转录及逆转录酶的概念；核酶；翻译过程；遗传密码的概念；蛋白质生物合成过程及基因转录调控；基因重组的概念。

4．器官和组织生物化学

血浆蛋白的分类、性质及功能；成熟红细胞的代谢特点,血红素的合成；肝脏在全身物质代谢中的主要作用；胆汁酸盐的合成原料和代谢产物；胆色素的代谢，黄疽产生的生化基础。

三．病理学

1．细胞与组织损伤

细胞损伤和死亡的原因、发病机制；变性的概念、常见类型、形态特点及意义；坏死。

2．修复、代偿与适应

肥大、增生、萎缩和化生的概念及分类；再生。

3．局部血液及体液循环障碍

充血的概念、分类、病理变化和后果；出血的概念、分类、病理变化和后果；血栓；梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响。

4．炎症

炎症的概念、病因、基本病理变化及其机制；炎症的临床表现、全身反应；炎症经过和炎症的结局；炎症的病理学类型及其病理特点；炎性肉芽肿、炎肉、炎性假瘤的概念及病变特点。

5．肿瘤

肿瘤肉眼形态、异型性及生长方式；转移的概念、途径及对机体的影响；肿瘤生长的生物学、侵袭和转移的机制；肿瘤的分类；良性肿瘤和恶性肿瘤的区别；癌和肉瘤的区别；肿瘤的病因学和发病机制；常见的癌前病变；常见肿瘤的特点。

6．免疫病理

变态反应的类型和发病机制；移植排斥反应的发病机制、分型及病理变化；自身免疫病。

7．心血管系统疾病

风湿病,心内膜炎,高血压病、动脉粥样硬化症,心肌病、心肌炎的基本病理变化；风湿病的病因、发病机制、基本病理变化和临床表现。

8．呼吸系统疾病

慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺原性心脏病、各种细菌性肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎、支气管扩张症、肺癌等疾病的病理变化；慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺原性心脏病、各种细菌性肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎、支气管扩张症、肺癌等疾病的病因、发病机制、和临床表现。

9．消化系统疾病

慢性胃炎、溃疡病、阑尾炎、病毒性肝炎、肝硬变、早期食管癌、早期胃癌、大肠癌、原发性肝癌的病理变化；慢性胃炎、溃疡病、阑尾炎、病毒性肝炎、肝硬变、早期食管癌、早期胃癌、大肠癌、原发性肝癌的病因、发病机制、和临床表现。

10．造血系统疾病

霍奇金氏病的病理特点、组织类型及其与预后的关系；非霍奇金淋巴瘤的病理学类型及其与预后的关系；白血病的病因分类及各型白血病的病理变化及临床表现。

11．泌尿系统疾病

急性弥漫性增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、血管间质毛细血管性肾小球肾炎、轻微病变性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾细胞癌、肾母细胞瘤、膀胱癌的病理变化；急性弥漫性增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、血管间质毛细血管性肾小球肾炎、轻微病变性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾细胞癌、肾母细胞瘤、膀胱癌的病因、病理变化和临床病理联系。

12．传染病及寄生虫病

结核病、原发性肺结核病、继发性肺结核病、肺外器官结核病、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、伤寒、细菌性痢疾、阿米巴病、血吸虫病、梅毒、艾滋病的病理变化；结核病、原发性肺结核病、继发性肺结核病、肺外器官结核病、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、伤寒、细菌性痢疾、阿米巴病、血吸虫病、梅毒、艾滋病的病因、病理变化和临床病理联系。

13．其他

乳腺癌的肉眼特点、组织学类型、临床表现和扩散途径；甲状腺癌的肉眼特点、组织学类型、临床表现和扩散途径。

四．内科学

1．消化系统疾病和中毒

慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、肠结核、肠易激综合征、肝硬化、原发性肝癌、肝性脑病、结核性腹膜炎、炎症性肠病、胰腺病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；急性中毒的抢救原则；有机磷中毒的发病机制、临床表现、诊断和治疗。

2．循环系统疾病

心力衰竭、急性左心衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗；心律失常的分类、临床表现、诊断和治疗；心脏骤停和心脏性淬死的病因、病理生理、临床表现及心脏骤停的急救处理；心脏瓣膜病、心绞痛、急性心肌梗死、原发性高血压、原发性心肌病、心肌炎、急性心包炎、感染性心内膜炎的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。

3．呼吸系统疾病

慢性支气管炎及阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。

支气管哮喘、支气管扩张的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗；呼吸衰竭的分型、诊断,治疗；肺炎球菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎、军团菌肺炎、革兰阳性杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎及病毒性肺炎、肺脓肿的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗；肺结核临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗；胸腔积液、气胸的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。

4．泌尿系统疾病

肾脏疾病的症状、检查、诊断及防治原则；肾小球肾炎和肾病综合征、急、慢性肾盂肾炎、急性和慢性肾功能不全的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

5．血液系统疾病

贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血的临床表现、诊断和治疗；骨髓增生异常综合征、白血病、淋巴瘤、的临床表现、诊断和治疗；特发性血小板减少性紫癜的临床表现、诊断和治疗。

6．内分泌系统和代谢疾病

库欣综合征、嗜铬细胞瘤的发病机制、临床表现、鉴别诊断及治疗；甲状腺功能亢进、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒的发病机制、临床表现、鉴别诊断及治疗。

7．结缔组织病和风湿病

系统性红斑狼疮的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断及治疗；类风关的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断及治疗。

五．外科学

1．外科总论

常用的灭菌法和消毒法；体液代谢和酸碱平衡失调的概念；类型；输血的适应性、注意事项、并发症及其预防；外科休克的病因及病理生理变化、类型,临床表现、诊断要点及治疗原则；多器官功能不全综合征的病因、临床表现及防治；疼痛的分类、病理生理变化和治疗；围手术期处理；外科病人的营养代谢；外科感染；创伤；烧伤；良性及恶性肿瘤的临床诊断方法和防治原则,移植的基本原则和步骤；麻醉方法分类,常用物,重症监测治疗与复苏。

2．普通外科