经济高质量发展的路径选择范文

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一、引言

全球新一轮科技革命和产业变革正在加速拓展，社会的生产方式、组织形态、商业模式、管理模式都发生了巨变，大数据、人工智能、区块链、共享经济等数字新技术的发展诞生新商业、新职业，使我国就业形态、就业结构、就业稳定性以及劳动技能需求都发生了变化。高等职业教育由规模扩张转入内涵发展和高质量发展的新阶段，高质量就业已经成为新时代经济发展的追求目标。高职院校在人才培养过程中要面向产业需求，在追求高就业率的同时应更关注学生就业质量，为劳动力市场输送与用人单位需求相匹配的人才。当前，我国进入以创新为核心、以发展服务型经济为重心的新一轮经济结构调整的关键时期，经济发展呈现出速度变化、方式转变、结构调整、动力转换的态势。新经济、新业态、新产业的发展为高职院校毕业生提供了更多的就业机会，人工智能、大数据等新兴产业人才供不应求、跨专业人才优势明显。新就业形态是经济业态发展、市场竞争与技术进步相互作用的结果，不断改变着传统的就业方式和就业观念。无论从就业的政策导向还是从大学生的现实需求看，需要在深刻认识高等职业教育发展规律的基础上，推动教育质量与职业需求紧密结合，优化劳动力结构，提升高职院校毕业生就业质量，以应对诸多复杂挑战，实现经济高质量发展。

二、高职学生就业的困境

1.劳动力供求的结构性失衡日益凸显，人力资本与产业结构不匹配矛盾突出。改革开放四十多年来，我国经济持续快速发展。随着我国劳动力供求的结构性失衡日益凸显，劳动力供给质量亟待提升。2019年全年城镇新增就业1352万人，比上年少增9万人。新一轮科技革命和产业变革方兴未艾，正在深刻影响着我国产业结构和就业结构的变化。一方面，产业转型升级创造高质量就业岗位的速度远远低于毕业生数量的增速；另一方面，随着技术进步加快和产业结构优化升级，技能人才短缺问题将更加突出。相对于产业和技术的快速变化，人的变化是一种慢变量，实现职业转换需要一定的教育培训，转变就业观念需要更长的时间。新就业形态对已有的劳动、就业、培训、社保等政策和体制机制，以及与之相适应的服务体系提出了巨大挑战。我国经济已从高速增长阶段转向高质量发展阶段，以大数据、人工智能业态等为代表的数字经济已经成为推动实体经济转型创新的新引擎，对高素质技术技能人才的需求不断增加。但是，职业教育人才培养滞后于新产业技术变革，不能满足社会经济发展需求。2.就业矛盾从就业规模能否扩张向就业质量能否提升转变。一直以来，我们更多地关注就业数量，而忽视了就业质量。技术进步对就业挤出效应和替代效应在一定时期和条件下显现。党的报告指出，促进我国产业迈向全球价值链中高端，培育若干世界级先进制造业集群。近年来，企业加快推进机器换人，受教育程度、技能要求相对较低的岗位被“机器人”替代，影响的就业岗位数量会持续增加，岗位结构发生了深刻变化，部分劳动者不可避免地要面临下岗失业。由于从人力资本投资到形成有效劳动供给通常会滞后于岗位需求，高职院校主动对接产业的意识不强，人才培养和社会需求存在一定程度的脱节。3.大学生就业价值取向发生了明显的变化，呈现出功利化、多元化等特点。薪金待遇、就业岗位、行业发展和职业空间仍然是当前大学毕业生最关注的因素。大学生找一份工作谋生并不难，但谋求优质岗位和高质量就业岗位的难度系数比较大。高等职业教育在发展过程中陷入了“工具理性”与“价值理性”的困顿之中，忽略了“以人为本”的教育理念。麦可思研究院的《2019年中国大学生就业报告》（就业蓝皮书）显示，我国2018届高职高专毕业生就业率为92.0%，就业满意度为65%，2018届大学毕业生“慢就业”的比例达6.99%，对就业不满意的主要原因是“收入低”和“发展空间不够”。2018届高职高专毕业生毕业半年内的离职率为42%，远远高于本科毕业生的23%，高职院校毕业生就业不稳定性逐步增大。近年来，大学生就业价值取向呈现出新的特点，逐利性与求稳性并存、就业目标偏高与期望个人价值实现并存。大学生就业观念和就业选择趋向多元化，选择自主创业和灵活就业的人员数量不断提升。以互联网、大数据、人工智能为代表的新一代信息技术与产业深度融合，引起了整个社会就业方式、岗位结构的变革。互联网公司已成为目前大学生就业的新兴高地。

三、高职学生实现高质量就业的路径

大学生高质量就业是一个系统工程，应充分发挥政府、高校、行业企业和大学生的协同作用。高等职业教育需主动回应技术创新和社会变革，在对接新产业、新职业的基础上，通过产教深度融合和跨界协同创新，实现政府、高职院校、行业企业知识共享、资源优化配置、行动最优同步和系统高水平匹配，培养出具有较高竞争力的高素质技术技能人才。1.创造高质量的就业岗位，增强经济增长对就业的拉动作用。随着我国经济结构调整深入推进和产业转型升级速度加快，对高素质技术技能人才的需求日益增多。大学生在求职时希望随着经济不断发展，社会保障更加完善、薪酬待遇持续提高、工作条件不断改善、职业发展空间更加广阔。实现高质量就业首先要有高质量的就业岗位，而高质量的就业岗位来自高质量的经济结构和产业体系。经济发展的提质增效、产业结构的转型升级，必将推动高质量就业岗位的持续增加和提供更多的优质就业机会，形成新的就业增长点。政府要强化宏观管理职能，为高职学生营造公平就业环境。具体来说：政府正确发挥管理和服务职能，做好产业引导和企业帮扶，促进教育链、人才链与产业链、创新链有机衔接，统筹优化人力资源供给与改善劳动力市场需求；强化就业政策与经济政策、产业政策、社会政策之间的协同联动，将就业与创新创业紧密结合，营造良好的创新创业环境；增强经济发展创造就业岗位的能力，运用好“互联网+”推进就业转型，发展新就业形态，拓展就业新空间，为高职学生提供充分的就业机会；完善法律法规体系，保护从事新就业形态的劳动者权益，不断优化就业创业环境，推动高质量增长与高质量就业同步实现，让产业结构优化、就业结构转化与就业质量提升并行不悖，增强经济增长对就业质量的带动作用。2.人才培养与产业发展深度融合，实现技术创新与就业增长的协同发展。随着创新驱动发展战略的深入实施，数字经济、新技术发展催生了新的就业需求。新产业能够提供更加广阔的就业渠道和更加优质的工作岗位，企业需要具有吸收问题、转换问题能力的人才，高职院校需要培养适应新产业的高素质技术技能人才。在高质量就业目标的引导下，高职院校培养的人才与劳动力市场需求的匹配必然以质量为前提。高职院校应立足于我国产业发展战略需求，与行业企业、研究院所、政府部门等不同社会主体建立协同机制，推进校政协同、校地合作、校产联合、校企对接，建成教育部门、高职院校、行业企业、学生联动的“互联网+就业”跨专业协同创新平台，为大学生高质量就业提供线上精准对接、线下高效服务。高职院校应根据企业优势和产业发展需求，牢牢把握产教融合、校企合作路径，吸引更多的企业专家、技能大师走进课堂，促进学校教学与企业用人的无缝对接。打破高职院校与社会、行业企业间的体制壁垒，在人才培养过程中结合学校的师资特点和学校的区域影响力、区域产业特征和区域供应链以及企业资源，探索具有中国特色的高层次现代学徒制，让企业的人才培养前置化。整合政府、高职院校、行业企业等各主体的资源，不断完善职业教育集团、产学研创联盟等教学模式，使各主体的人才、专业群、地理空间等优势充分发挥出来，增强人才培养对新兴就业领域、新就业形态的适应性和契合度。根据大学生的就业需求，实施高等职业教育供给侧结构性改革，建立企业需求侧与教育供给侧资源要素融合的平台和机制，更多地把人才培养与产业对接，实现从量的扩张到质的提升。构建“政府、高校、家庭、学生”等多元主体参与的“就业生态共同体”，适应新就业形态的劳动用工和社保政策，不断提升人才结构与产业结构的匹配度，促进公平就业和大学生社会性流动。充分利用人工智能技术和大数据分析，对行业企业用人需求和新的就业特点进行科学研判，完善毕业生就业跟踪调查反馈机制，将就业大数据多向精准反馈至招生、人才培养和就业等各环节。以精准就业为导向推进高职院校人才培养改革，提升就业大数据对人才培养改革的决策咨询功能，形成招生、人才培养和就业一体化的精准就业指导工作格局。3.遵循大学生的认知规律，探索教育新范式。当前，“三新”经济已经以标志性的智能、个性化服务、社会化共享、跨界融合等多维特征涉足三大产业的方方面面，创造新需求，形成增长新动能，产生新就业模式和新职业岗位。高等职业教育应主动回应技术创新，关注社会发展变迁，遵循大学生的认知规律，探索教育新范式。高职院校应推动特色发展、差异化发展和高质量发展，把职业道德、技术技能水平、就业质量和创新创业能力作为衡量人才培养质量的重要内容。高职院校应根据新经济、新技术、新业态、新职业设置专业，与产业发展、行业需求和技术进步相适应，对专业的内涵与外延进行重新设计和精准界定；加大部门间的协同配合力度，构建基于产业链、融入新知识和新技术技能的专业课程体系；坚持“以学习者为中心”的教学模式，将知识转化为“知势”，培养学生的终身学习能力。4.注重就业价值取向的引导作用，提升大学生高质量就业能力。马克思在中学毕业论文《青年在选择职业时的考虑》中指出，青年在选择职业时首先应当考虑的是为人类的幸福服务，不能选择那些脱离实际的职业，需要把理想与现实、思想与行动结合起来。高等职业教育要坚持“以人为本”的教育理念，把就业价值观教育摆在重要位置。高职院校要全面落实立德树人的根本任务，把大学生就业能力培养融入人才培养全过程，强化职业素质和职业操守教育，注重专业基础能力、跨领域协同能力、实践能力与创新创业能力的培养，缩小大学生就业力与实际需求之间的差距。面对新的就业形势，高职院校要高度重视学生就业价值取向中“个人本位”与“社会本位”的统一、现实关切与理想追求的统一，由就业指导教育转向职业生涯教育。高职院校要采用学生喜闻乐见的形式，针对生源特点，实施全程化、全员化、全方位的职业生涯教育，做好学生求职状态跟进、企业招聘状态更新，不断提升学生的职业认知能力，引导学生在职业发展道路上正确处理个人利益与国家利益、集体利益的关系，树立正确的职业价值观。高职院校要改变大学生就业“从众”选择的行为，使大学生积极面对职业多元性选择的挑战，将“高起点就业”观念转到“先就业后择业”“先就业后发展”的“灵活就业”“动态就业”观念上来，找准自身发展与社会需求之间的结合点。

［参考文献］

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中图分类号：C915 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2014）03-0097-02

随着高校招生规模的大幅度提高，高等教育日益大众化，历年高校毕业生也随之增加。但是劳动力市场的需求增长速度较缓慢，毕业生就业难问题逐渐严峻。众所周知学生就业不仅关系到学生的人生价值的实现，企业人才需求的满足，也是高校可持续发展的关键部分，同时教育部在2013年全国普通高校毕业生就业工作网络视频会议上指出，要求进一步加大工作和政策力度，努力实现高校毕业生更加充分和更高质量的就业。

因此，研究社会管理创新下大学生就业协同以及实现更高质量的就业，是帮助学生就业，满足社会需求，同时也符合教育部的要求。下面将从社会管理创新、高校协同作用、高校协同路径三个方面，来研究高校如何协同推动大学生就业。

一、社会管理创新的视角

社会是人与人之间关系的总称，而社会管理是对人的管理和服务。不论从抽象还是具体角度而言，社会管理（Social Management）是指在特定的社会现场（Field，F）围绕特定的社会事务（Affair，A）特定的社会实体（Entity，E）之间协同（Coordination，C）的过程。社会管理概念模型，如图1所示。根据实体性质、事务状态以及协同作用，社会实体可分为团体、主体、客体、受体和辅体。参与社会事务中，它们理应发挥各自协同作用[1]。

由此可知就业问题就是指在大学生就业现场中围绕如何就业问题不同就业实体间也就是政府、学生、高校、企业和媒体之间开展就业管理和服务的协同过程。基于社会管理创新协同视角，在这个就业协同过程中，政府应发挥牵动力作用，学生应发挥能动力作用，高校应发挥推动力作用，企业应发挥拉动力作用，媒体应发挥助动力作用。同时用就业协同力来评价社会的就业协同能力，反映政府、学生、高校、企业和媒体之间在就业中“协同”的整体水平。用就业推动力，来评价高校的就业协同能力，反映高校的推动力水平。

二、高校协同就业的作用

高校有着培养人才，发展科技，服务经济社会发展，文化传承创新等职能，同时也是大学生学习理论实践和生活的重要阵地。高校应肩负的责任就是，使大学生能够获得知识、技能，养成良好的素质和观念，以及实现与展示自我价值。同时也要维护学校声誉、保持学校持续健康发展，保持社会稳定，贯彻实施科教兴国战略、加快建设和谐小康社会。这正是社会管理创新视角下高校推动就业的协同作用所在。在大学生就业协同中推动作用主要体现在以下几个方面：

（一）参照企业社会需求，改变教育管理观念[1]

麦可思总裁王伯庆说“现在一方面许多大学毕业生找不到工作，一方面许多企业抱怨招不到合适的员工。我们不能要求企业改变自己的要求，唯一能改变的就是大学毕业生的就业能力，谁能改变？只有高校。”因此高校在学生的管理和教育上要与时俱进，依照企业的人才标准，社会的需求以及学生的实际情况进行改进。并且对毕业生进行追踪调查和回访，不断改革创新教育管理体制。从而帮助学生树立正确的就业观念，提高自我认识能力，支持学生个性发展创新，以提高学生的社会适应性，提高学生的就业能力与就业质量。

（二）开设就业指导课程，全程系统进行就业教育

高校应该重视就业指导课程将其纳入正常的教学计划中，并且从新生入学开始贯穿大学始终。建立“专业化、专家化、职业化”的就业指导队伍，注重职业的专业化[2]。根据不同阶段学生的特点，不同的职业目标，不同时期的人才市场需求科学地进行就业教育，为学生提供个性化的辅导与服务。并且应该有意识的经常性的将就业意识，经济发展就业形势、人才需求等渗透于思想政治教育，各类社团活动及各类文化活动竞赛演讲等。充分发挥就业指导学生就业中得积极作用。

（三）积极开展合作办学，增强高等教育的社会适应性[4]

费佛尔和萨兰奇科资源依赖理论（Preferred Salancik，1978），任何组织都是一个开放的系统，是不同利益群体组成的联合体“组织为了生存需要资源，而任何组织不可能持有赖以生存和发展所需要的全部资源，因而所有组织在某种程度都依赖于外部环境”。因此高校应该与企业积极开展合作办学，更多地建立大学生实习与就业基地，使得学生在实习工作时能够专业对口，从而获得实际工作经验，提高社会适应能力和综合素质，为毕业之后的就业奠定基础。

（四）面向社会需求设置专业

在经济全球化竞争和就业强大压力面前，除极少数研究型大学外，高校的可持续发展与劳动力市场的关系越来越紧密，这要求我国各类高校在人才培养、科技创新、社会服务、文化建设等功能上必须恰当定位，特别是在优化人才培养模式方面需要深刻的反思，不断推进制度创新[5]。因此各高校的专业设置必须符合市场个性化，多样化的需求。专业教育的内容要符合社会经济的发展与时俱进。这样才能从根本上保证毕业生就业渠道的畅通，推动大学生就业。

（五）开展创业教育，建立创业中心

自主创业是大学生就业的重要渠道，同时也是社会经济发展对高等教育提出的更高要求。开展创业教育课程，使学生通过课程学习来掌握创业所需的专业知识。建立创业中心聚集各学科专家举办与创业有关的竞赛，开展学术研究同时为创业学生提供创业咨询服务。鼓励更多的学生创业，不仅解决自身就业问题还创造更多的就业岗位。

三、高校协同就业的路径

基于社会管理创新协同理念，政府（Government，G）、学生（Student，S）、高校（University，U）、企业（Enterprise，E）和媒体（Media，M）作为大学生就业实体，为推动就业事务在就业现场进行就业协同。为此，构建大学生就业协同模型，简称GUSEM模型[3]。

根据GUSEM模型，高校拉动大学生就业的协同路径，与实体间协同的维度有直接关系。按照协同维度，高校协同就业的路径，分为一维、二维、三维、四维和五维协同路径，可用不同实体（G、U、S、E、M）的字母组合来刻画不同维度下点线面的就业协同路径。下面将进一步探讨不同协同的路径下各自拉动就业的方向。

（一）点协同路径

点协同，又称之为一维协同或自协同，是指高校（U）与高校（U）之间的协同。因此，点协同路径可以用U2U表示。

U2U协同路径，必须明确高校是培养社会各行各业高素质人才的主要场所，推动提升大学生的就业能力是高校应有的责任。所以高校要以人才培养、科学研究、服务经济社会发展、文化传承创新，四大基本职能为着力点。注重知识的沉淀、潜能的挖掘和创新思想的培育，努力构建科研转化机制、提升理念、主动把握前瞻信息。同时要加强高校之间的合作，促进教育学习的交流，建立就业促进项目等。力图给学生更好的教育，为毕业生找工作创造更好条件。从而在大学生就业中积极发挥其推动作用。

（二）线协同路径

线协同，也称为二位协同，是指高校（U）分别与政府（G）、媒体（M）、学生（S）、企业（E）两者之间的就业协同。因此，线协同路径有4条：U2G、U2M、U2S和U2E。

U2G路径，高校不仅要实施执行国家、政府的各种就业活动、竞赛、方针和政策，而且需要共同围绕毕业生就业市场建设立一体化的毕业生就业市场和信息服务体系，互相联系，互相补充，促进就业市场中的信息充分，方便用人单位和毕业生的双向选择[6]。U2M路径，不仅要及时了解经济发展动态和人才需求变化，还要宣传学生个性和能力。U2S路径，不仅要进行就业指导与教育，还要了解学生就业创业的需求，并予以大力的支持。U2E路径，不仅需要培养适合企业需求的人才，为企业招聘提供服务向企业推荐优秀的毕业生。还要了解企业对新招聘的毕业生的薪酬情况，及素质要求。

（三）面协同路径

面协同，包括三维、四维和五维协同，是指高校分别与两个及以上就业实体间的更大的就业协同。根据GUSEM模型图所示，三维协同路径有6条：U2G2S、U2G2E、U2G2M、U2S2E、U2S2M和U2E2M，四维协同路径有4条：U2M2G2S、U2M2G2E、U2M2S2E和U2G2S2E，五维协同路径有1条：U2G2M2S2E。

U2G2S、U2G2E、U2G2M、U2S2E、U2S2M和U2E2M路径，要求高校要分别在“就业政策和就业形势”，“产业扶持和企业发展”，“政府关注与媒体宣传”，“专业选择与职业匹配”，“学生需求与媒体宣传”，“人才需求与媒体宣传”等六个方面起到推动作用。U2M2G2S、U2M2G2E、U2M2S2E和U2G2S2E路径，要求高校分别从“政府人才培养政策”，“经济社会发展需求”，“企业人才招聘要求”，“学生个性和特色”等方面推动大学生就业。M2G2U2S2E路径更是要求高校从全局高度协同推动，引导大学生就业。

帮助解决大学生就业问题刻不容缓，对于高校来说更是如此。本文通过社会管理创新构建了大学生就业协同模型，勾画就业协同路径，重点阐明高校拉动大学生就业的16条协同路径及其方向。鉴于此，希望高校能协同政府，媒体，学生，企业一起，实现毕业生更加充分、更高质量的就业。

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临床路径是针对患者管理的无序状况进行的一种优化、简化和增效的管理。其英文可以写为clinical pathway(s),clinical path（s）简称CP。过去曾经被称为“关键路径”(critical pathways )，为了避免使患者感到正处于“关键性”(critical )状态下，临床路径逐渐被更多的人所接受。有时临床路径还被简单称为“方案”(protocols)。目前较为广义的名字是“疾病管理”(disease management )，表示路径已经从疾病的院内治疗阶段扩展开来，用于更大范围的医疗管理。临床路径是一种医疗护理模式，是一种类似于流水线作业的医院工作方法。它以加速疾病康复，减少医疗资源的浪费，减少经费支出为宗旨，同时又能有效地提高工作效率，提高医疗技术水平;其服务质量高，参与人员多，单位性强，需要高效的群体氛围和效率意识。所以，研究临床路径在医疗质量管理中的应用，具有非常重要的意义和广阔前景。

1临床路径的必要性

目前，我国面临的医疗问题大致有四：一是病人的需要发生了变化，其不但需要医疗护理，而且更需要高质量的医疗护理，才能满足人们日益增长的保健服务要求；二是公费医疗已由医疗保险替代，病人需要低廉的医疗费用；三是医疗护理质量有待规范和提高；四是整体护理有待深化，进一步体现以病人为中心[1]。临床路径恰好在解决这四个方面有着重要意义，能够体现“以人为本”的现代医院管理理念，故在我国实施临床路径有很大必要性。实践也证明了，临床路径在控制医疗费用上涨方面作用显著。我国目前面临床医疗费用上涨过快的问题，尤其是一些三级医院降低医疗费的压力非常大。近几年来，随着医疗改革进入第三阶段，国家颁布了许多医疗体制和结构改革的相关文件，分别指导城镇职工基本医疗保险制度和城镇医药卫生体制改革。国家卫生部提出“用低廉的费用提供优质的医疗服务”，要求提高医疗服务质量与降低医疗服务成本并重[2]。探讨临床路径这个课题具有重大的现实意义。

2临床路径的建立

2.1病种选择

在选择病种时考虑以下原则[3-5]：①选取多发病、常见病；②突出代表专科水平的病种；③要保证有一定的病例数。

2.2确定被选疾病的实际临床路径

通过与各专科医师、护士、相关医技科室的人员进行访谈，确定几类病种的临床路径及其中服务过程中涉及的所有服务项目的时间及各类资源(人员、试剂、设备、易耗品等)，最终确定的路径图既包括了病人所接受的服务项目，同时也包括了各项目所消耗的时间及资源。通过翻阅分析过去1年上述几类病种所有住院病人的病史，对知情人所提供的数据进行修正。

2.3实际病种平均成本测算

①平均床日数；②各类检查治疗的平均次数；③平均的药品使用量；④平均输血、氧气量。将此数值与各项目成本进行乘积后加和，即可计算各类病人的病种平均成本。实际病种平均成本=病种床日成本×床日数＋(某检查、治疗项目单位成本/某项目服务次数)+按成本核算后的药品成本+输血和氧气成本。

3临床路径中护理人员地位

临床路径是多专业协作的医护标准化服务计划，护理工作在其中占有相当重要的地位，能直接体现路径的质量，起着举足轻重的作用[6，7]。护理工作引入这种模式，必须要求在单病种的护理基础上，把服务方式界定在某病种上、某段时间内、有限经费上，可预测结果，可用服务效率评价护理水平的工作方式，由于它具备针对性强、科学高效、操作规范等特点，势必对护理工作带来深刻的影响。临床路径能促进护理决策更加科学化、合理化和护理行为更加规范化、标准化，保证护理效果更有效更安全，还可拓宽护理人员的知识面，促进其业务素质的提高，使她们紧跟科学发展的水平，这对于进一步提高护理质量，提高医院竞争力，促进护理科研的进展和护理学的发展都具有十分重要的意义。

临床路径实施过程中护理人员的主要职责：一是在实施临床路径患者的病历夹封面贴上“临床路径”字样以示区别；二是向患者及家属介绍临床路径的特点；三是根据临床路径表完成活动、饮食、护理、监测及出院指导等；四是协调医患、护患，病人之间的关系；五是发现变异情况及时通知医生；六是负责出院前患者满意度的调查；七是作为个案管理者，提醒、监督每日进程，保持病历完整性。

在提倡高效率、高品质、低费用的医疗改革下，临床路径使诊疗护理规范化、标准化、流程化，通过流程重组，改进服务模式，提高了工作效率，并达到预期效果，从而缩短了住院时间，减少了病人的医疗费用。因此，临床路径一方面符合市场经济的要求，有利于医院在当前激烈的医疗市场竞争中处于优势地位；另一方面，它能有效地降低医疗成本和合理运用医疗资源，符合我国当前的卫生改革政策；另外，由于临床路径提供了标准化的诊疗护理过程，并对其进展实行持续监测和定期评价，有利于医护质量的控制和持续改进，减少工作失误，从而能给予病人最安全最经济的治疗过程。

4实行临床路径的意义

通过科学合理的编排住院时间，使患者在最短的时间内获得康复。限定医疗费用增长，减轻患者及国家负担，医护人员有序、有效、有预见的工作，不仅缩短了住院天数，同时还可达到降低医疗成本，促进医疗资源高效利用的目的。规范诊疗护理程序，从而减少患者在住院期间因医护人员治疗程序和方法的不当而导致结果的差异。通过实施纵向和横向比较促进质量改进。纵向可与调研的资料情况对比，横向可与同行护理情况对比，取长补短，修改和完善临床路径。真正让全院的工作都以患者为中心来运行。作为患者，需要的是最高质量的服务，最低廉的费用，而临床路径能满足患者的这一要求。

5临床路径在我国实施的展望

在国外，临床路径被视为20世纪90年代以来医学临床实践的重大变革之一。大量国外文献报道，临床路径能够以病人为中心指导医疗护理工作，有利于促进患者健康的恢复，能大大缩短平均住院日，减少医疗费用，已为西方发达国家的大多数医院所应用。先在美国、英国、澳大利亚等发达国家推行，随后，在新加坡、台湾、香港等地也相继实施临床路径，其目的是医院为了在激烈的市场经济竞争中求生存、求发展，为了提高医院的营运效率，在相同的时间中诊治更多的病人，减少医疗资源的浪费，维持和改进医疗护理质量，实现临床路径这一高品质、高效率、低费用的先进医疗服务。我国医疗体制改革总目标的主要内容是对卫生事业的发展要达到高质量、高效率，在服务上则要求便利人民、减低费用。随着我国加入WTO及医疗体制改革进一步深入，缩短平均住院日，降低医疗费用已势在必行。医疗体制改革的广度、深度使中国的医疗服务体系真正步入国际化的轨道。降低医疗成本和提高医疗质量已成为医疗机构的生存手段。尤其在医疗保险制度改革下，付费方式的改革要求医疗机构在不降低医疗质量的情况下，努力控制增长过快的费用。如果不能很好地控制费用，医院将亏本经营。临床路径是解决上述问题的有效工具。因此我们认为可以借鉴国外现有的一些概念和经验，结合实际情况，通过在一些三级医院试行，逐步创建出具有中国特色的符合中国国情和发展需要的新型医疗服务模式。相信对于临床路径概念的借鉴和利用，会在提高我国整体医疗护理服务水平并尽快与世界接轨方面大有益处。

我国护理专业历经10多年改革，专业队伍已经比较成熟，新的护理理论已被广泛应用，护理程序成为临床护理的基础工作结构，护理专业与其他专业的密切合作已经开始。所有这些均有利于临床路径的开展。临床路径这一全新的临床服务模式，值得我们进一步探索和实践。

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[5]王衍，江震.浅析单病种质量管理[J].中国农村卫生事业管理，2001,(21)：27-29.

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党的十之前，有一项关于幸福感的调查显示，收入是影响幸福感的最大因素。就业是民生之本，它直接关系着居民收入水平。而在促进就业、改善就业的整体工作中，有一部分是职业教育必须关注的重点、承担的责任。

中药专业就业现状

笔者学校中药专业学生在校学习两年半，最后半年进入企业实习，很多学生实习结束后，就直接跟企业签约上岗就业了。与近年来社会上大中专毕业生就业率下降的新闻屡见报端相比，中药专业的毕业生有一定的就业优势，从每年实习岗位数量与每年实习学生数量的比率来看，在2008年就业形势不理想的情况下是3：1，以后逐年上升至7：1，也就是说现今中药专业1名毕业学生至少有7个岗位可以选择。尽管如此，中药专业学生的就业情况也不是高枕无忧。

中药专业就业与更高质量就业的差距

党的十报告对促进就业工作的论述中，最关键的是11个字：即“推动实现更高质量的就业”。那么更高质量的就业标准是什么？就是不仅要满足于大家都有事情干、有岗位待、有报酬拿，更要干得舒心、待得称心、拿得开心，这“三心”可以解释为对自己工作的满意度较高。

一个人对自己的工作满意主要是基于以下四点：一是所从事的职业是体面的；二是其工作岗位是稳定的；三是所获得的薪酬是较高的；四是职业发展前景美好。

下面我们看看中药专业毕业生就业离更高质量就业还有哪些差距。

1.不能做到所有的学生全部就业

从理论上讲，社会所提供的岗位数远远超过毕业人数，学生们可以达到100%就业，但现实并非如此，总有个别学生不能甚至很难顺利就业。主要表现有：在实习岗位充足的情况下，双向选择会（学校专业为实习学生举办的与用人单位见面会）的当天不能做到100%的学生都有单位接收；在一些学生已经上岗的同时，有的学生经过2～3轮的后期学校推荐面试后，依然没有找到合适的单位接收；勉强上岗完成实习后，不能转为正式员工。

2.部分学生的工作不稳定，有频繁换岗的情况

实习期间，已经上岗的学生经过一段时间的工作后，跟学校表示想换单位的意向，有的学生直接从实习单位退出后又到其他企业工作，也有极个别学生被用人单位退回而重新推荐实习单位；学生正式就业后，个别毕业生也有换工作单位较频繁的情况，更换周期平均一年左右。

3.在实习和就业后，部分学生对所在单位和岗位有不满意的情况

主要集中在工作收入偏低，仅够开销，甚至不够，仍需要父母接济；对福利待遇不满意；企业管理机制不健全，部分企业制度是一套，管理是另一套，毕业生感到难以适应；职业发展前景不明朗，对发展方向感到迷茫。

4.学生有不在本专业就业的情况

部分学生毕业后有离开中药行业，转做其他行业工作的情况。

利用职业指导促进中药专业高质量就业

针对上面所述的实际情况，我们在此分析一下如何利用职业指导来缩短中药专业毕业生与更高质量就业的距离。

1.什么是职业指导

职业指导是围绕职业发展过程提供的指导、辅导、咨询等服务。

每一个准备进入职场的人都想知道怎么找工作、怎么做工作。职业指导是由职业指导师根据需要指导的个人与职业相关的背景——包括教育背景、职业兴趣、职业追求、职业目标、职业经历以及人生价值观等等，围绕其本人提出的具体问题，进行诊断、分析、评估、判断，为被指导者提供职业诊断、职业咨询、职业辅导、职场导航、职业规划、职业辅导、职业心理咨询等服务，共同制订出合理的解决方案。

职业指导能帮助学生了解社会就业形势与当前就业状况，了解社会人才需求和有关人力资源与劳动政策法规，认识自己的职业兴趣、职业能力与个性特点，运用职业评价分析、调查访谈、心理测量方法和手段，依据市场人才供求情况，按照求职择业者个人条件与求职意愿以及单位用人要求，提供咨询、指导和帮助，实现人职合理匹配。

2.职业指导对促进中药专业毕业生高质量就业的作用

首先分析造成中药专业学生不能达到高质量就业的原因，其次尝试用职业指导解决现存问题。

（1）学生出现上述问题的主要原因。第一，学生对自己了解不够。由于历史等原因，现在大多数人认为在校学生好好学习就行了，给人的感觉是，只要学好了，干什么都行，什么都会干。所以大部分学生的人生目标就是好好学习，而对于自己有什么样的行为方式特点、能力特长、兴趣和需要则考虑不多，在专业选择时联系自己的素质特点有限，准备进入职场时缺乏具体的工作目标，不知道自己想做什么、能做什么，这就导致学生选择岗位时看到别人选，自己也选，不考虑适不适合自己的情况。学校在学生择业前，辅导学生写简历时，提醒学生写出自己的特点，但无论是简历上还是面试的时候，一些学生往往展示不出自己有什么特点。还有一些学生找到了自己心仪的企业，工作了几天却发现不是自己想象的那样，这些情况都是与学生对自身了解不够有关。

第二，对企业和岗位了解不够。学生在就业前对企业和岗位了解往往相对模糊，学校招生就业办为学生提供用人单位信息后，学生需要自行考察和挑选，并最后确定目标单位和所选的岗位，但并不是所有的学生都能做到有效和较全面的考察。部分跳槽择业的毕业生还可能进入到一些用工不规范的用人单位（尤其是小微企业），不签合同，随便被辞退，随便被欠薪，有的甚至因为企业在“五险一金”上“偷工减料”，而出现权益受损的情况。这也是导致毕业生频繁更换工作的原因。

第三，职业目标不明确。一些成绩不理想的学生破罐破摔，也想不起给自己定什么职业目标，往往抱着哪里要我就去哪里的心理；相反一些成绩好的学生觉得自己什么都能做，往往抱着哪儿好就去哪儿的心理。这两种人都属于职业目标不明确的情况，经常表现为职业选择易受他人影响，缺乏主动表现自己的愿望，职业准备不充分，职业规划应付了事，或者只注重职业规划的形式，而忽视了职业规划的实质作用。这些学生往往是就业不成功的范例。

（2）职业指导如何解决现存就业问题。一是帮助学生做到知己。走出校门，新生劳动力步入社会前，要首先认清自己，即所谓“知己”。就业指导中的人员素质测评能对人的能力水平及倾向、个性特点和行为特征等进行系统的、客观的测量和评价。如果在择业前能帮助学生进行有效的测评，并用测评结果来指导学生择业，那么就业的成功率必将有所提高，跳槽的频率也能适当降低，对于毕业生个人来讲，稳定的工作更有利于个人的成长，就业质量自然就高。如果在学生入学时就进行测评，测评的结果有利于学生在了解自己的基础上，尽早设定具体努力目标，做好职业生涯设计，在整个在校学习期间，有意识地、有目的地加强自我培养，为更好就业打下基础。

二是帮助学生做到知彼。学生就业前就要了解行业发展方向，了解企业用工情况，了解岗位所需的知识、技能、条件，这叫“知彼”。职业指导可以运用工作分析的方法，对工作岗位本身及任职者所需的知识、技能、条件进行分析，为任职者提供工作描述和工作规范，使求职者很清楚具备什么样的素质能够胜任工作。同时，职业指导能够通过就业援助，对拖欠工资、不签订劳动合同等常见的劳动争议问题进行处理，进一步提供就业保障。

三是帮助学生做好职业设计。职业指导能通过分析、了解学生职业取向，与本人交流并确定其职业发展意向，对学生职业发展目标实现的可能性进行评估，帮助其对职业发展路径的合理性进行探索，帮助学生设计可行的职业发展路径。我们的学生基本都是在学习上多年遭受打击的失败者，一部分人在学校学习时不努力，到了工作岗位往往后悔在校时没认真学习，一些学生表面上显得什么都无所谓，但内心里依然非常渴望成功，希望有人帮他指出职业成功的道路。这条道路应该是具体可行的，职业成功对他们来说就像是一座翻不过去的大山，而职业指导应该是他们登山的石阶。

职业指导在推动学校中药专业实现更高质量就业中的重要性

1．帮助学生准确定位

随着社会经济的发展、就业结构不断变化，专业、有效的职业指导的引入，能帮助中药专业的学生更准确地选择适合自己的岗位，在竞聘时，抓住机会，少走弯路，在职场上快人一步。

2．帮助学生制定切实可行的职业规划

职业指导有利学生准确了解自己，制定切实可行的职业发展规划，帮助学生在具体努力中有据可依，一步一步，脚踏实地。改变以往目标很美、结果却往往不尽如人意的情况。

3．帮助学生找到有效提高收入的途径

现代企业对技术工人越来越重视，只要努力都会有不错的发展。有效的职业发展规划能促进学生抓紧在校的学习机会，有目的、有意识地培养训练各项操作技能。

4．提高学生的就业能力

篇5

1前言

近几年来，国内城市化建设渐渐加快、经济水平也不断提高，群众在电力方面的需求渐渐加大，电力的供应量也日渐上涨。电力线路作为电力建设中基础且核心的部分，对于电能质量与供应安全有着重要作用，尤其是杆塔科学定位与设计路径合理选择更是电力线路的设计中心内容，不仅决定着电力系统的建设项目成本，而且会影响到电网布局的结构优化，对电力系统安全、稳定运行有较大影响。因此，为保证高质量、安全电能正常的供应，需要对杆塔进行科学定位、准确选择电力的设计路径，确保电能供应的可靠性与安全性。

2电力线路的设计路径选择

在电力线路的路径选择过程中，主要包含图上选线与野外选线两种类型。同时，进行线路路径选择时，需要充分结合工程实际施工情况，对电力线路的路径进行设计与规划，再进行实地勘察及收集一些有用的数据，从经济与技术两个方面进行分析，确定一个最优的方案，并将方案上报审批，审批通过以后方可进行施工。其中电力线路的路径选择需要从以下几个方面着手：

2.1输电线路的导线设计选择

在选择输电线路的导线时，需要充分考虑导线电晕、运行电压与电流强度等参数，并针对可听噪声、电晕与无线干扰要求，进行全方面考虑和合理的选择。目前输电线路的导线主要使用钢芯铝绞线。为保证输电线路的导线设计科学性与合理性，还要准确判断高压输电线路的实际情况，根据不同情况选用不同的导线强度和不同的导线材质。不同的导线类型和分裂形式等对路径选择有一定的影响，需认真考虑，确保高压输电线路路径的设计有效性，从而实现高压输电线路的设计目标。

2.2电力线路的路径选择

在电力线路的架设路径选择过程中，需要充分考虑整个线路工程的施工难度、经济效益及后期的安全维护。线路设计应选择直线进行架设，尽可能减少交叉跨越，选择地质环境良好的地区；要避开障碍区、高大的建筑物、绿化带与住宅区；一些无法避开的障碍物和障碍区，线路设计者需要选择较短路线，尽可能减小环境影响。目前高压输电线路的设计与规划主要使用海拉瓦定位技术，同时应用GPS系统、卫星图片与航拍图片实行路径规划，该方式的优势是效率比较高，尤其在控制路径的长度方面，路径的设计效率较高。因为海拉瓦数字化的定位技术能够避开野外的操作，不仅能减小高压输电的线路规划设计工作的强度，而且能够节省高压输电的线路设计成本。此外，在电网输电的线路设计中，路径的选择是核心内容，也是输电线路设计的关键，因此，在选择线路的阶段需要把地理资料与地址信息作为前提，减小输电线路的设计成本，避开危险地带，保证电网输电线路的可靠性。在路径选择时还可以设计多套路径的选择计划，经过技术人员和相关专家深入分析与反复讨论线路路径的选择，从而获取最优路径，这样可以节省大量的人力与物力。

3杆塔的定位

定线测绘和断面绘制为线路路径设计中的一部分，把杆塔位置配置于纵断面的图中，这个环节就是定位环节。在设计线路的过程中，其中一个重要环节是杆塔定位，电力工程的施工质量经常会受到杆塔定位质量的影响，同时还会影响到电力系统维护与运行安全、线路工程造价，所以在线路设计中，需要进行严谨的工作，保证杆塔定位的准确性。

3.1杆塔室内的定位

在杆塔室内的定位过程中，主要是应用弧垂模板或线路平断面设计软件在平断面图中选择杆塔位置，同时排定杆塔位置。在设计电力系统的线路时，杆塔定位合理性会严重影响到电力线路的施工建设经济性、安全性与可靠性。在杆塔定位的过程中，必须保证不管什么样的气象环境下，导线的每一点都和地面保持着安全的距离。进行山地或是丘陵定位时，为使导线的地面保持安全的距离，需应用弧垂的模板来定位档距。在结束跨越、转角与终端等杆塔定位以后，要计算出代表档距，以此计算或是查取导线应力，获取K值，并按照K值选取弧垂模板对杆塔进行排杆（亦可用线路平断面设计软件来进行上述工作）。

3.2杆塔室外的定位

当杆塔室内的定位完成以后，杆塔形式和位置基本是已经被确定好，再按照室内杆塔的定位情况对室外杆塔进行定位。但由于野外现场的情况和室内杆塔的定位情况存在差异与冲突，特别是山地和丘陵地区，地质变化比较大、地形较为复杂，而在室内的定位中地形情况和中心线互相顺应呈带状的范围，宽度在2~6m之间，并且平台图比例比较小，这就导致野外杆塔地形的确定难度比较大。因此，将室内的杆塔定位完成以后，需要到野外现场的杆塔位置进行实地考察，同时和勘测资料对比，在必要的时候按照实际的情况对杆塔位置进行调整。为保证室外杆塔和室内定位的成果进行准确的对比，需要对相关杆塔实施定位补测，然后核对档距高差等；核对线路转角实际度数，对横断面图实施补测，这样以便工作人员补充或是修改室内的定位。线路设计人员需要在确保线路设计安全、可靠的前提下，综合分析线路工程运行维护、施工条件与经济造价等，制定出最优设计计划，认真做好排杆与定位的工作。此外，当初步排定杆塔位置，拟定好杆塔型式和高度以后，设计人员还要校验与检查电力线路设计条件，保证杆塔锁定的位置在规定设计范围内，确保杆塔线路的设计精确性。在杆塔定位的过程中，要重视以下五种情况：①设计人员应该考虑陡坡上杆塔会不会有被冲刷情况。②设计人员要尽量避免孤立的档距，尤其是一些小档距孤立档。③在山地、丘陵地区定位时，不仅需充分考虑边坡稳固，而且要保证紧线放线、电杆的焊接立杆与排杆、杆塔运输与组塔等具有足够的条件。④在一线重冰区，尽可能避免档距增大，尽可能保证档距的均匀性。⑤使用拉线杆塔时，需要考虑拉线的位置，避免拉线打在路边或是池塘洼地等。

4结语

综上所述，杆塔定位与路径选择对于电力线路设计至关重要，同时会影响电力线路造价与成本。因此，在电力线路路径选择与杆塔定位时，相关人员需要针对以上情况，采取相应的解决措施，确保杆塔定位质量与路径选择的精确性。同时还要综合考虑各种因素，提高电力系统的线路设计的可靠性和安全性。

参考文献

[1]胡瑞富，武文龙.电力线路设计的路径选择与杆塔定位分析[J].科技创新与应用，2014，12（32）：196.

[2]倪孟华，周文俊，喻剑辉.基于电流流向判别的交流输电线路闪络塔定位方法[J].高电压技术，2014，21（03）：885~889.