发布时间:2023-10-09 18:03:32
导语:想要提升您的写作水平,创作出令人难忘的文章?我们精心为您整理的13篇生命和非生命范例,将为您的写作提供有力的支持和灵感!
辅导教师王耀增
我的一生,始终保持着这样的一个信念:生命的意义 ,在于付出,在于给予,而不是接受,也不是在于争取。——巴金
的确,像这位伟大的作家所说的, 生命的意义 是在与付出和给予,而不是接受和争取。但是我们也要 热爱生命 ,珍惜生命,这也是我们在一生当中必须做到的。比如说,一只蚊子,一只苍蝇的生命非常的短暂,可是当我们用手企图拍死它们的时候,它们却飞走了。我觉得,它们很 热爱生命 ,虽然它们的生命很短暂,但它没有不想活着的心理思想,而是珍惜生命。我们好好想想,一只苍蝇,一只蚊子都能那样 热爱生命 ,那我们人呢?
在学校,我们经常会看到这样的场景,走廊上,几位同学 横冲直撞 ,根本不去顾及身边的同学;栏杆前,有同学 踮起脚尖 ,甚至爬上栏杆,好奇地向下张望;楼梯上,一位同学不是走下楼,而是坐在扶手上滑了下去……
2、查看自身是否符合报考条件;
3、缴费等待考试。
耿菲
1982年出生于北京,毕业于中央美术学院。现居北京,职业艺术家、资深平面设计师、高级插画师。2012年作品曾展于北京798艺术区。
小的时候,我们都做过手工标本制作,在植物繁茂的夏天钻到公园的花丛或者树林里,仔细甄选折取最中意的几支嫩枝,回家夹到词典里。时间过得久了,也许连我们都忘了被夹在书页中的它们,直到有一天偶然翻起,从书页中掉落的轻盈薄片,正是当年繁华生命的证明,时间仿佛被定格在了采撷时刻,如今顺着泛黄的脉络和薄得透光的质地,折射到我们的生命里。
这样的时刻总是想让人珍藏,随着人们长大了,每天被各种快速替代的信息淹没,生活的脚步也凌乱了许多,生活中那些难忘的点滴被我们草草带过、忽视。而耿菲――中国当代年轻的纸艺术践行者,正扮演着采撷的角色,将生活中的点滴细节拾于掌中,经过一道道工序提炼,拼凑起我们生命的罅隙。耿菲玩儿纸,让加工而成的机械纸以独特、更加原始的形态呈现在我们面前,还原出最初的美感。
纸是什么时候开始出现在我们的生活中?在古代,并没有纸这种方便低廉的书写载体,人们只是选择生活中得以接触到的介质,承载文字。从上古时代开始,结绳、甲骨、竹片、缣帛……直到纸的出现,才能令中华文化更加久远的经典传承至今。而将纸和花草植物等相融合,两种材质巧妙地结合,不同的质地交相融合互相浸润渗透,以新的角度和方式碰撞出新的艺术效果,竟令纸焕发出新的生机。用纸进行艺术创作其实在国外已经颇显成熟,但在我国还相对寥寥,尤其是将纸先制浆,尔后融合其他元素,通过这种工艺而衍生的艺术,更令耿菲成为了国内纸艺术的践行者。
细细品来,颇具神奇。说到纸的来源,取材于植物,将植物的纤维原料经过重重工序制成纸浆,然后加工而成。而耿菲的纸艺术,将纸还原到它最初始的状态,而其中夹杂的花瓣、枝叶甚至是粮食种子,无一不呈现着万物最初始的混沌。植物的经脉静静地展于纸上,草木无言,却是生命最好的印记,就像一圈圈的年轮一般诉说时光。而正因众生平等,使得我们也能够跟随着纸艺术来窥探自身生命的层层纹路,产生共鸣与感动。不论是一粒朴实的种子,还是一片不起眼叶子,甚至是一颗酸涩的果实,都散发着生命的光辉美到极致。美即自然,自然方显大美,浑然天成,不扭捏、不造作,却能直指心灵。
耿菲的纸艺术,保留至今的中国传统手工造纸的原料和手工艺,探索纸浆并将其发挥到更大的空间领域,使纸艺术品沿用到现代艺术生活当中来。长远来说,这种艺术环保低碳,变废为宝,从传统的技法中找到自然的突破口,表现手法自然随意,是重新开创的艺术,更能装点我们的住所,相比于很多高高在上曲高和寡的艺术,纸艺术格调更亲近。
纸艺术虽然也有具象的形象体现,但大多比较抽象,不过总能引发人的无限遐想。不使用任何人工颜料,取材自然,天然的植物质地展现迷人的纹路,像是在诉说着生命的印记。而它们是永恒的。正因为人的思维和纸的材质发生碰撞,才会创造出耐人寻味的艺术品。艺术不应只是欣赏和装饰,艺术应有道气,能够移风正俗净化人心,画作虽无言,但有无尽深意寄寓其中。
iTalk对话耿菲
iTalk:是怎样的机缘让你想要做纸艺
耿菲:最开始是我在美院进行毕业创作的时候,当时就考虑做这样的一个题目,再加上之前去参观过一个展览,参观了里面介绍的传统造纸工艺,其中贵州古法造纸特别吸引我。展览上的造纸是把花瓣融进了纸里,非常出彩,一下子击中了我。所以从那时开始就一直有这样的想法,想要以民间美术出发,以造纸为题材,并做了一系列实验和延展。后来亲身去了云南和贵州了解考察,也有了很多新的启发和收获,动手慢慢探索,最终走到今天创作了一系列的作品。其实总结起来,就是在中国传统的造纸技艺中结合融入了我新的创意和想法,最后创作出比较有个人特色的纸艺作品。
iTalk:纸艺术的工艺是如何体现的?
耿菲:其实我所做的纸艺术是传统纸艺的一种演变,其实现代生活中使用纸也好,包括生活中的一些用品,人们都希望会有更多淳朴的感觉,返璞归真。我曾经去过一次云南和贵州,当时看到、感受到并且亲身体验了造纸的工艺,然后突然有了灵感,就进行了自己的一些独特方式的演变,同时也觉得我们的造纸其实还有很多可以改进的地方。一开始的时候我有尝试一些拓形、模具的样式,来实现一些艺术效果,比如说拿生活中一些很常见的东西,像是扳手、小雕塑等,用纸浆“再塑形”的方法以另一个视角展现它们的形态,以达到不同的视觉感受。之后开始尝试说能不能有更丰富的呈现方法,就想到把草木等非常自然、漂亮的东西融到纸里面,还有尝试加入一些新的元素,比如说彩线、发丝之类,发现效果很华丽丰富,很有层次。
iTalk:你所创作的纸艺术品原料和着色的选择是怎样的?
耿菲:在选材上尽量选择纯天然材料,即使是加工制品也是利用生活中随处可见的甚至是废旧物品来实现创作。比如使用树皮这种具有特色的植物纤维制作高韧性作品,或者用旧杂志、卫生纸和报纸打碎制作。在着色上也尽量选择天然颜料,其实平时生活中的食物有很多是绝佳的天然染色剂,比如花生衣能够实现肉粉色,核桃壳煮后能实现咖啡色,还有西红柿、茶、杨梅、樱桃等,中药材中也有很多适合染色的材料。其实食材也好,药材也罢,只要是有色的都可以利用。甚至可以做出“西红柿纸”“芹菜纸”“猕猴桃纸”等,取材天然,艺术也可以环保低碳。
iTalk:纸艺术有怎样的艺术启发性?
耿菲:其实说到造纸或者纸艺,在中国,可以说自古以来源远流长了,但发展到今天,我想很多人不仅是把纸当作承载文字信息的一个工具,更是代表着一种文化、韵味甚至是一种审美体验和享受。就像很多人说,喜欢纸的气味,特别是老书本,泛黄却散发着特有的味道,让人沉浸其中,其实不光是气味,纸的材质同样吸引人。现在市面上很多书本都在尝试不同材质或工艺制作纸张,比如再生纸或者夹带自然纤维的纸,能够带给人们独特的书写感受。那么为什么不干脆将这种想法延展扩大,并单独陈列为一种艺术品,这其实是我灵感的最初来源。而生活中不同材质的东西太多了,一种一种地尝试,与纸浆融合晾干的过程,就是探索种种可能性的过程,发现其实没种材料都有它自带的固有“品性”,有的刚毅不屈,有的温柔顺从,凭借这种方法感受身边的事物,能发现另一种美。
iTalk:纸艺术不同于其他的艺术形式?
耿菲:一谈艺术,很多人都觉得离我们平时的生活太远,都是束之高阁阳春白雪的东西,是生活的非必需品,甚至是有点奢侈的享受。其实不然,我认为真正好的艺术不仅有很高的欣赏格调,更能自然地融入我们的生活。纸艺术取材于生活,或许可以说开创了新的艺术概念。其实传统的造纸,复杂的甚至可以多到70多道工序,而纸艺术因为要展现比较原始自然的纤维状态,所以步骤并不烦琐。说到原材料,其实很多废品都可以使用,像是卫生纸、报纸、杂志。不同原料的使用会呈现不同的效果,比如浮雕、凹凸甚至镂空的艺术效果。不同的原料纤维特性不同,比如树皮的植物纤维较长,组织力就很强,融入的花瓣或者其他元素的附着程度很高,韧性高,成品怎么折都不容易碎,非常牢固。虽然从制作方法或者原材料上来看并不是多么昂贵,但它的互动性和可还原性是其他艺术形式不可比拟的。
iTalk:对未来中国纸艺术如何展望?
耿菲:纸艺术底蕴很深,乍看上去也许会有一种捉摸不透的感觉,不像是油画等一般的创作形式,直接并且一目了然。相对于国外比较成熟的纸艺术发展,国内还稍显沉寂,但其实有很多人已经开始有意识地进行这方面的探索,充满了丰富的可能性。取之于自然的东西才会保持永久丰富的可能性,这是我坚持的理念之一。
耿菲的纸艺术,将纸还原到它最初始的状态,而其中夹杂的花瓣、枝叶甚至是粮食种子,无一不呈现着万物最初始的混沌。
植物的经脉静静地展于纸上,草木无言,却是生命最好的印记,就像一圈圈的年轮一般诉说时光。
一、非全日制研究生预报名与正式报名的时间
非全日制研究生预报名与正式报名的时间(以2017年为例)
(一)网上正式报名时间
2016年10月10日至10月31日,每天9:00-22:00。逾期不再补报,也不得再修改报名信息。
(二)网上预报名时间
2016年9月24日至9月27日,每天9:00-22:00。
二、什么是预报名?
简单来说,预报名就是专门给应届本科生报名所用,为了避免正式报名时人数太多,太拥挤,并且与正式报名同样有效。
预报名是与近些年来考研学生逐渐增多的趋势有直接的关系的,考研大军中,应届本科毕业生是前锋队。因此,提前为这些学生开通预报名,可以从某种程度上减少集中确认报名时候的拥挤,因为一旦你确认报名的学校和专业,并且不想再更改的时候,你的预报名是直接生效的,无需再重复填写。
三、预报名和正式报名的联系
预报名和正式报名都是有效的,哪一次成功都可以。
四、预报名常见问题汇总
(1)预报名必须报吗?
答:不是必须报的,不过建议报,以防正式报名时人太多,系统容易出故障。另外,预报名如果填错内容,可以在正式报名期间修改。
(2)预报名报了之后,还需要报正式报名吗?
答:如果预报名的信息填报准确无误,不需要正式报名再报。
(3)专升本属于全日制应届本科生吗?
答:得看专升本的类型是函授、自考还是全日制,如果是全日制的专升本就属于全日制应届本科生。
(4)学信网注册的时候,所在地是户口所在地还是学校所在地?
答:户口所在地。
(5)为什么招生单位和考试方式下拉项没有院校?
答:网站访问量过大,稍后再试试。
(6)本科应届生应该选择定向报名还是非定向报名?
答:应届生选择非定向报名。
(7)准备报考的专业是学校自主命题,应该填全国统考还是单独考试?
答:选择全国统考。
(8)注册学号是入学编号吗?还是大学本科使用的学号?
答:大学本科使用的学号。
(9)学习与工作经历>应届生是只写大学么?
答:是的。
(10)报考专业的专业代码可以从哪里查到呢?
答:在各个学校的招生目录上可以查到。
(11)个人学习经历从高中毕业后算起,那么是从复读开始写?还是从大学开始写?
答:从大学开始写。
(12)应届生也需要填<毕业学校>吗?
答:需要填写。
(13)毕业年月填几月呢?
答:填七月。
(14)请问报考院校是要填志愿院校?还是考试地点也就是所在城市的考点?
答:报考院校填志愿学校,报考点选择你所在的城市,离你学校近的地方。
(15)现在填了报考专业的研究方向以后可以改吗?
答:可以修改的。
(16)报考点和到时候的考试点是同一个地方吗?
答:基本是同一个地方。
(17)信息填写错了怎么办?
答:除了报考点和报考单位不能改,其他的信息都可以修改,包括报考专业和研究方向。如果报考点和报考单位填写错误的话,点击新增报名信息,可以重新报名的。如果错过了预报名的时间,正式报名时依旧可以修改。
(18)报多个学校跟调剂有关系吗?跟高考选择学校是一样的吗?
答:报多个学校没用,到最后现场确认的时候只能确认一个,也就是说你最后成功报名的只有一个,至于调剂,那就是明年4月份的事情了。
(19)报名选的专业方向随便选吗?还是会影响到以后选导师?
答:不同学校,要求不一样。大部分学校会在开学后重新选择,具体参照报考学校的招生简章。
(20)那照片是要正式报名才上传还是打印准考证时上传或者直接贴?
答:照片一般是现场确认的时候现场拍摄的,个别学校是上传电子照片,具体请参照报考学校的招生简章。
(21)收取通知书的那个地址是学校还是家里?
答:地址可以写在学校,一般的话,第二年6月左右会寄送通知书。
比较示例
■ “”系列火箭
1970年4月24日,中国的“1号”运载火箭诞生,首次发射“东方红1号”卫星成功。截至2014年9月28日,该系列火箭累计发射194次。“”系列运载火箭已逐步发展成多发射任务需求、四个系列十二个不同型号的大家族。
■ “联盟号”系列火箭
“联盟号”和“联盟2”火箭是1957年10月4日把世界上首颗卫星“Sputnik”送入轨道的首枚轨道运载火箭R-7的后代。算上“联盟号”的所有型号,该系列火箭已进行了1735次以上的发射,使其成为世界上迄今使用最频繁的火箭。今天,“联盟号”火箭的主要任务包括为国际空间站运送人员和货物。
■ “质子号”系列火箭
质子号是俄现役运载火箭中最大的一种。在美苏登月竞赛时期,质子号承担了将大多数月球号无人探测器送上月球的任务。质子号也预计参加苏联载人登月计划,后来苏联政府对登月失去了兴趣,虽然还是用质子号发射了几艘“探测器”号飞船进行了绕月飞行,但所携带的只是动物而已。近年来,质子号一直在同时用于发射俄政府有效载荷和商业通信卫星。质子号的增强型号“质子M”配备了更高效的发动机,能从拜科努尔航天发射场把世界上最大的通信卫星送入地球同步转移轨道。
■ “战神”系列火箭
2009年10月,美国对新型的战神1号(Ares I)火箭进行了测试发射,战神1号火箭是自 1981 年的航天飞机计划以来NASA研发的第一枚新设计的火箭。
“战神”系列运载火箭计划中包含战神1号、4号、5号运载火箭,是航天飞机退役后接替发射任务的火箭,战神1号运载火箭属载人性质,计划酬载“猎户座”飞船运送宇航员;其他两者为载物火箭,计划酬载月球载人登陆器等设备。战神5号重型火箭用于支持飞往月球等深空探测任务,预计首次试飞将会在2018年前后进行。
比较示例
根据阿育吠陀医学,三元体液理论中三个dosha的和谐与平衡,取决于消化系统之火(胃火)的强弱。因此,人类应该谨慎地对待消化系统之火(胃火),并尝试将其储存[6]。当有正常的饮食欲望,而无任何胃部胀气及沉重感,在饮食过程中及食后无任何不适,我们可将“胃火”视为正常。过度饮用冰水、暴饮暴食或嗜食过度油腻之物,如肉类,吃饭时尚有未消化的食物积存在胃内,以及情绪问题,如愤怒、悲伤、恐惧、焦虑、贪婪、担心等,均会导致脾胃虚弱。同样中医认为,凉性食物或水可能会导致脏腑功能衰弱、脾肾阳虚等;潮湿可能会导致脾脏损伤(消化伤害);减少过度性活动,在疾病预防和协调身体中有显著作用。此外,根据传统中医学,如果我们食用健康食品,并有良好的消化功能,机体会产生正常的“气”(称之为谷气),它可以制造血液并促进健康。在阿育吠陀医学中,健康的食物和良好的饮食习惯能产生Rasa,它具有和“谷气”相同的功能,有助于产生健康血液。
3、点击后直接打开找到标有“市本级个人信息查询”框右上角的“进入”按钮,进入合肥社保帐户登陆窗口。
4、点击后在此窗口中输入登陆所需要信息后,并点击右侧的“登陆”按钮,进行登陆到社保个人帐户内部。
5、进入个人社保窗口后,在时会在左侧看到相应的分类按钮,可根据需要点击相应的按钮查看里面的明细信息;这里的分类相对比较全,可以多点击查看一下。
6、点击的是左侧的“五险缴费帐目明细”分类按钮,会在右侧打开相应的明细信息窗口,按照提示可以查看缴纳的基数与个人缴纳的明细等。
资料与方法
2009年2月~2013年2月收治PPHN患儿68例,随机分入A、B、C 3个治疗方案组。其中男49例,女19例;胎龄35~42周,平均37.94±1.61周;足月儿58例,早产儿10例;出生体重2492~4126g,平均3405.60±357.64g。原发基础病为新生儿窒息15例,新生儿呼吸窘迫综合征13例,胎粪吸入综合征12例,新生儿湿肺7例、新生儿肺炎9例,先天性膈疝2例,其他10例。3组一般资料差异无显著性意义(P>0.05)。
治疗方法:所有患儿在确诊PPHN后均给予保暖、纠酸、积极治疗原发病、呼吸机辅助通气等常规治疗。疗程3天,并均同法定监护人签署知情同意书。①A组(西地那非组)22例,常规治疗基础上口服西地那非0.5~1mg/(kg・次),6小时1次。②B组(酚妥拉明组)23例,常规治疗基础上静滴酚妥拉明0.3~0.5mg/(kg・次),1次/日。③C组(西地那非联合酚妥拉明组)23例,常规治疗基础上口服西地那非0.5~1mg/(kg・次),6小时1次;另静滴酚妥拉明0.1~0.3mg/(kg・次),1次/日。
监测项目:所有患儿治疗期间均使用心电监护仪监测生命体征,选用美国产I-STAT corporation型微量血气分析仪持续监测PaO2、SaO2、PaCO2、FiO2及彩色多普勒超声监测PAMP的变化。
结 果
经上述治疗,63例患儿病情好转出院,2例因家属原因自动要求放弃出院;3例因严重感染、缺氧或肺出血等并发多脏器衰竭死亡。63例存活患儿治疗前、后情况比较,见表1。
氧合指标改善:3组患儿在治疗后第3天,PaO2、SaO2、PaCO2、Fi02等指标均有改善。其中最明显的为C组(西地那非联合酚妥拉明组),其次为A组(西地那非组),B组(酚妥拉明组)改善较轻。组间比较差异有显著性(P
PAMP的变化:3组患儿PAMP在治疗后第3天结果显示,C组(西地那非联合酚妥拉明组)较治疗前下降最为明显(P
有效率及临床转归比较:3天后各组临床治疗的总有效率比较,西地那非组(81.0%)高于酚妥拉明组(59.1%),P
不良反应:治疗期间及出院后随访,所有患儿均未出现鼻塞、呕吐、出血、低血压、呼吸困难及视网膜病变等不良反应。
讨 论
新生儿持续肺动脉高压,是指生后肺血管阻力持续性增高,肺动脉压超过体循环动脉压,使由胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环发生障碍,而引起的心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流,临床上出现严重低氧血症等症状[1]。常继发于窒息、肺炎、胎粪吸入、围生期感染、及呼吸窘迫综合征等,是新生儿危重症,在新生儿中病死率较高,故对该病应早诊断、早治疗。目前对于PPHN的治疗包括机械通气、治疗原发病,纠正酸中毒;血管扩张剂应用、表面活性物质替代、一氧化氮(NO)吸入及体外膜氧合等。
酚妥拉明能阻断与血管收缩有关的α受体而保留与血管平滑肌和支气管平滑肌舒张有关的β受体,扩张肺动脉血管,降低肺动脉高压,减轻肺循环阻力;并解除支气管痉挛,降低气道阻力,减轻肺淤血及肺水肿,增加肺的氧合作用,改善低氧引起的肺血管痉挛,从而降低肺动脉压和外周阻力,故可应用于PPHN的治疗中。
研究证实,西地那非是一种高选择性、高效的磷酸二酯酶-5抑制剂,能够靶向作用患儿肺动脉血管中的磷酸二酯酶-5,减少cGMP的降解,激活蛋白激酶G,增加K+通道的开放,使细胞膜超极化,抑制Ca2+内流,导致细胞内钙浓度减低,使平滑肌细胞松弛和血管舒张,从而选择性地降低肺动脉压力,而对体循环无明显影响[3]。西地那非还能改善血管内皮依赖性血管扩张,增强内源性NO的效能,降低肺动脉压力及肺血管阻力。本研究显示,治疗3天后各组临床指标与治疗前相比,西地那非组PAMP、PaCO2较酚妥拉明组降低显著(P
综上所述,单一口服西地那非或联合静脉滴注酚妥拉明均是治疗新生儿肺动脉高压的良好方法,而两者联合应用可避免两种药物不良反应的发生机会,疗效更佳。且使用简单易行,值得临床推广。
参考文献
关键词:生态文明建设 和谐消费模式 构建
生态文明是人类对传统文明,尤其是工业文明批判超越的结果,是人类文明形态和文明发展理念、道路和模式的重大进步。建设生态文明,既需要产业结构的调整、发展方式的转变,也需要消费模式的变迁。和谐消费模式是人类对自身消费行为进行深刻反思后的理性选择、重新定位的生活价值和生活方式,是生态文明建设的重要内容和有力支撑。必须采取积极措施,努力构建和谐消费模式。
和谐消费模式的内涵
消费模式是人们消费关系和行为规范的综合体现,是对人们的消费行为进行社会价值判断的理论概括和依据。和谐消费模式继承了传统的节约理念,同时又注入了时代的新元素。其具体内容主要有六个方面:
和谐消费模式是适应时代的“和时”消费。消费是人对物的享用,而物的性质、规模是由社会生产力水平所决定的,超越社会生产力水平的消费是无根基的。随着我国生产力水平的提高,鼓励人们适度消费,使社会的生产和再生产得以良性循环,是经济又好又快发展的客观要求。但对正处于社会主义初级阶段的我国来说,不顾国情、生产力发展水平的高消费、贪图享受、挥霍浪费将会导致资本、资源的匮乏。同时,奢侈之风、乐之气的盛行也会消蚀人们的创造精神、进取精神,最终影响人的全面发展。和谐消费模式立足于我国社会发展的现实物质基础,将消费植根于生产力的发展水平之上,要求人们根据社会生产力发展状况调整自己的需要,是推动物质文明进步的消费。
和谐消费模式是人与自然“和生”的消费。和谐消费模式要求人们在处理与自然的关系时,本着生态效益、经济效益和社会效益同步提高的原则,加大对自然和生态的保护力度,将消费纳入到生态系统之内,形成节约资源和保护生态环境的消费模式,不突破生态平衡所要求的质的限度,保证自然界生态系统稳定平衡。
和谐消费模式是促进再生产各个环节协调发展的“和立”消费。和谐消费模式利用消费来引导生产,借助市场公平交换,把消费信息反馈到生产决策中去,从而能够达到资源配置的合理化和经济效益与效率的最大化。
和谐消费模式是发展程度不同的国家和地区之间的“和达”消费。只有在合理的人际消费关系框架下,才会有自然生态的详和安宁。和谐消费模式要求在富裕国家和贫困国家之间,在不同利益群体之间,公平地分享资源的利用效益和承担生态成本。发达国家的消费,不能够以经济全球化的途径转移本国的生态危机、能源危机给发展中国家与不发达国家;经济发达地区的消费结构要与欠发达地区的消费结构达成优势互补,着眼于双方的长远整体利益。
和谐消费模式是不同代际人类的“和处”消费。在自然资源上,现在多消耗一单位非再生资源,就意味着后代将要少消耗同样多的非再生资源,现在对可再生资源的开发如果超过其再生速度,破坏了其再生性,就意味着后代不能再开发利用。和谐消费模式注意节约不可再生资源,减少有毒材料的使用,给后代人留下更多的物质条件和未受污染的自然环境,这既关乎消费的公平性,又涉及到消费的可持续性。
和谐消费模式是以人为本的“和爱”消费。和谐消费模式既反对禁欲主义贬抑消费,又反对享乐主义张扬消费。它并不反对随着科技进步和经济发展提高消费,倡导节制欲望的健康理性的适度消费。要求人们按照有利于自己身体健康、心智健全、创造力充分而自由施展的要求进行消费,有计划、分步骤地调整与改善消费结构,不断提高物质和精神消费的层次与质量,有利于实现人的丰富需要,体现人的本质需要,促进人的全面发展。
和谐消费模式是生态文明建设的必然选择
建设生态文明,既需要产业结构的调整、发展方式的转变,也需要消费模式的变迁。和谐消费模式是人类对自身消费行为进行深刻反思后的理性选择和重新定位,这种全新的生活价值和生活方式,有利于促进生态环境与经济社会的可持续发展,是实现生态文明的有力支撑。构建和谐消费模式成为生态文明建设的重要组成部分。
(一)构建和谐消费模式是生态文明建设的内在要求
造成当今环境恶化与全球生态危机表面上直接的原因,是建立在工业革命基础上的经济活动和科学技术发展所带来的负面作用改变了人类的生存环境和人类自身,但真正深层次的原因是人类消费需求增长引起对自然的过度开发造成的,大量生产-大量消费-大量废弃的生活方式是造成环境恶化的主要根源。统计表明,在不少国家,随着人口增长和消费增长,由生活消费而导致的污染在许多领域已经超过了由工业生产而导致的污染。不仅如此,传统工业文明消费模式无论是在代内还是代际,都无法表现出可持续发展所需要的公正、平等、合理、协调的性质,能体现的只是一种发展的不可持续性。同时,传统工业文明消费模式过分强调物欲满足,忽视经济与环境、社会、文化诸方面协调发展,对物质消费的过度追求导致了消费的异化,甚至人性的扭曲,造成人类精神家园的空虚和失落。
作为人类可持续发展行动纲领的联合国《21世纪议程》指出,全球生态环境遭到破坏的主要原因是传统工业文明非持续的消费与生产模式,并且呼吁要更加重视消费问题,呼吁各国执行新的政策以鼓励向适当的消费模式转变。和谐消费模式提倡遵循生态规律,调节消费与生态承载力之间的矛盾,是一种从生态伦理角度对消费进行理性审视,维护人类生存发展的消费模式。因此,推进消费方式的转变,构建和谐消费模式是实现人类全面发展的生存基础,是建设生态文明的内在要求,也是建设生态文明的必由之路。
(二)和谐消费模式是建设生态文明的终极支撑
和谐消费模式能够直接减少对自然资源的消耗和对生态环境的压力。和谐消费模式强调增减结合、质量兼顾、物质需求与精神需求协调发展,追求绿色、环保、低耗消费,崇尚适度消费,反对过度消费,人们的偏好不再是物质主义的,人们不再注重用物的形式来标识自我价值。
和谐消费模式能够间接地减少对自然资源的消耗和生态环境的压力。市场经济是需求导向型经济,一切需要的最终调节者是消费者的需要。消费者在满足自己的生产、生活需要时,选择环保商品而排斥非环保商品,会引导甚至迫使企业减少或停止非环保产品的生产而转向环保产品的生产和清洁生产。通过充分发挥市场机制作用,以经济利益为纽带,生产方式必然向“原料和能源低投入、产品高产出、环境低污染”转变,做到废物最小化、资源无害化,最大限度地减少对资源的消耗和对环境的污染。和谐消费模式引领生态化的生产方式,通过对生产的引导作用,间接地减少资源消耗、保护生态环境。
和谐消费模式能够在最大程度上减少对自然资源的消耗和生态环境的压力。它作为一种公平消费和可持续消费,以追求当代人与后代人共同消费需要的满足为立足点,既满足当代人的需要,又不损害后代人的需要。因而,和谐消费模式的消费主体在消费自然资源和物质资料时,都会既考虑对自身需要的满足,同时又充分考虑到对其它消费主体的消费权益,考虑消费活动对社会、对自然可能产生的影响;既考虑对满足眼前的作用,又考虑可能带来的长远效应,在消费品的使用过程中力求在总体上趋利避害,以最小的消耗换取最大的效益。
和谐消费模式构建的途径
和谐消费模式构建,有赖于人们消费观念的转变和政策的实施,可以采取以下措施引导促进。
(一)培养和强化公民的和谐消费观念,为和谐消费模式构建提供思想导向
现行的不合理消费模式,既根源于经济增长模式的刺激,也根源于拜金主义、享乐主义、奢侈之风等消费主义价值观念的诱导。没有价值观念的转变,就不会有相应的消费模式的转变。只有人们逐渐转变了消费观念、改变了消费习惯,才能最终确立和谐消费模式。因此,要教育引导公民改变人类中心主义的价值观念,摒弃“人是自然的征服者和统治者”、“自然资源是取之不尽的”、“消费越多就越幸福”等错误认识,树立符合自然生态法则的人与自然相互平等、相互依赖的和谐消费观念,把和谐消费的理念植入每一个消费者的观念中,引导消费者转变消费行为,促进和谐消费模式构建并最终实现生态文明。
(二)制定和完善相关法律法规,为和谐消费模式构建提供法律保障
法律和制度因其自身固有的规范性和强制性特点,很适合于在扭曲的消费模式下,约束人们不合理的消费观念、消费冲动和消费行为。和谐消费作为一种科学、文明的消费理念,很容易为人们接受和认同,但要在实践操作的层面上做到言行一致、身体力行、做到利己与利他的有机统一,还需要进一步充实、完善与和谐消费有关的法律法规,加大执法监督力度,严肃查处各种破坏和浪费资源的违法违规行为。
(三)建立相应的社会机制,为和谐消费模式构建提供政策支撑
充分发挥财政政策在和谐消费中的重要影响力。在政府支出体系中,建立社会福利制度,完善政府采购制度,维持社会有效需求,实现消费的公平目标。在政府税收体系中,及时调整消费税政策,限制过度消耗资源和破坏环境消费,为培育新的消费热点创造条件。对公民所得税的征收,要考虑消费结构升级所需要的资金力量积蓄状况,尤其是消费结构从生活必需品过渡到耐用消费品升级阶段,需要一个资金积累周期。政府通过制订相关的法规以保护各种珍稀动物,严厉打击“杀食”珍稀动物的不法行为;通过控制社会集团购买和其他相关政策,引导合理消费等等。通过开征环保税,引导企业进行清洁生产,引导居民进行绿色消费。政府运用财政政策加大对科学技术的投入、加大对自然环境和环境的保护支出力度等,对改善消费环境,提高消费质量,促进和谐消费具有积极作用。
充分利用货币政策,尤其是利率、信贷的杠杆作用,是实现和谐消费的有效手段。个人消费信贷是消费结构替换和水平升级的重要保障,建立个人消费信贷制度必不可少。中央银行可以根据消费处在的不同时期,制定不同个人消费信贷利率以及抵押贷款条件,达到鼓励或者限制消费需求的目的。为提高消费者的环境保护意识,保护生态环境,银行可以对购买环保产品的个人消费品信贷给予优惠利率。
制定正确的人力资源政策,增加公民的教育投资,创造更多的就业机会,是实现和谐消费的重要手段。在现代社会中,劳动收入是个人、家庭财产的主要来源。因此,政府应该根据本国的实际情况,制定正确的人力资源政策,制定科学、高效的人才培养模式和策略,确保经济发展带动人民收入水平的增长,以提高人民的消费水平。
(四)建立生态文明建设评价与考核制度,为和谐消费模式构建提供制度支持
传统的国民经济核算体系在评估成本与资本时,忽视环境成本和资源成本。这种缺陷使它不仅无法衡量环境污染和生态破坏导致的经济损失,相反还助长了一些地区片面追求GDP高增长而以破坏环境为代价地使用自然资源的消费行为。
因此,必须建立以生态建设为导向的综合评价体系和绿色国民经济核算体系,力求将环境保护效果、资源利用率、人居环境指数等因素纳入政府绩效评价体系,生态文明建设要和物质文明建设、政治文明建设、精神文明建设一起评价、共同考核。通过建立科学的生态文明建设评价与考核制度,力促消费者消费行为转变,为构建和谐消费模式并最终实现生态文明建设提供制度支持。
参考文献:
区统一制定区域卫生规划,在医疗卫生机构设置、基本建设投资、大型检查治疗设备购置、人力资源配置等方面统筹考虑区域内医疗卫生资源的存量和增量,从地理、功能和学科布局上对医疗卫生资源进行整合,合理规划,避免重复浪费。对资源闲置、功能重叠、布局不合理的公立医疗卫生机构进行规范化调整,同时坚持政府主导,鼓励社会力量参与,建立健全多层次医疗卫生服务网络。
(二)明确医疗卫生机构的隶属关系和管理职责
1.区直属医疗机构(人民医院、第三人民医院和中医医院)及区公共卫生机构(疾病预防控制中心、卫生监督所、妇幼保健所和常武太湖医院)由区卫生局全面履行管理责任,包括对单位财务收支进行日常管理和监督;所在镇(开发区)承担相应的社会管理职能。
2.二级医院建设单位及镇(开发区)卫生院(社区卫生服务中心)实行“属地管理”,由区卫生局负责人事和业务管理,涉及单位领导班子调整事项,应征求所在镇(开发区)党委(党工委)、政府(管委会)的意见。其他管理职能由所在镇(开发区)负责,包括对所属医疗卫生机构财务收支情况进行日常管理监督。
3.村卫生室(社区卫生服务站)由镇卫生院(社区卫生服务中心)负责日常管理和指导,所在村承担相应的社会管理职能。
二、建立基本医疗和公共卫生政府投入为主、区镇分级负担、多渠道筹措医疗卫生经费的投入保障机制
(一)区直属医疗卫生单位的经费保障
1.区直属医疗机构由区财政实行定额或定项补助,其中:人员经费按编制数定额补助;公共卫生服务补偿经考核确定后,由区财政承担;基本建设及大型设备(10万元以上,下同)购置等按区政府确定的项目由区财政定项补助。公立医院改革后,相关补助政策按有关规定执行。
2.区公共卫生机构基本支出和项目支出纳入区级部门预算,其中承担的重大公共卫生项目服务经费按实际支出数由区财政全额安排。
(二)镇(开发区)卫生院(社区卫生服务中心)的经费保障
1.公共卫生服务补偿经费经考核确定后,由区财政承担。
2.实施基本药物制度后经常性收支差额的补偿。享受高新区财政体制的开发区和镇自行承担,其他镇由区、镇财政各半承担。
3.基本建设资金。享受高新区财政体制的开发区和镇自行承担;其他镇由区财政按省定建设标准内竣工验收建筑面积每平方米补助500元(因各镇规划调整迁建项目除外),不足部分由镇和医院承担。
4.大型设备购置费。享受高新区财政体制的开发区和镇自行承担;其他镇由区财政按省定配置标准内的设备采购价的50%给予补助,不足部分由镇和医院承担。
(三)村卫生室(社区卫生服务站)的经费保障
1.建立基本医疗卫生服务补偿机制。
对村卫生室(社区卫生服务站)提供的基本公共卫生服务,主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。区卫生行政部门根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量,明确应当由乡村医生提供的基本公共卫生服务的具体内容,将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担,并根据考核结果及时拨付相应比例的公共卫生服务经费。
对村卫生室(社区卫生服务站)提供的基本医疗服务,主要由个人和城乡居民合作医疗基金进行支付。各镇、街道要在村卫生室(社区卫生服务站)全面开展城乡居民合作医疗门诊统筹,按规定执行一般诊疗费标准及城乡居民合作医疗支付标准和办法。
2.实施乡村医生定额补偿。
村卫生室(社区卫生服务站)实施基本药物制度后,为保证在村卫生室执业的乡村医生合理收入不降低,区、镇将综合考虑基本医疗和公共卫生服务补偿情况,采取专项补助的方式,对在村卫生室执业的乡村医生给予定额补偿。定额补偿标准按照服务人口数量或核定后的乡村医生人数制定,补助水平与当地村干部的补助水平相衔接。
3.其他专项补助。
所在镇、村要采取多种形式在房屋建设、设备购置以及人员培训等方面对村卫生室给予一定扶持,并建立乡村医生收入绩效考核机制。
(四)二级医院建设单位的经费补助办法另行制定。
三、规范医疗卫生单位基本建设管理
(一)医疗卫生单位新建、改扩建均由区实行“统一规划、统一论证、统一设计”,按管理职责组织实施。
(二)基本建设项目报批程序。
1.区直属医疗机构和区公共卫生机构的报批程序:由单位提出项目申请,报区卫生局汇总,经区发改局、财政局、卫生局联合会商后,上报区政府常务会议研究确定,履行基本建设审批程序后,由区财政局、卫生局根据区政府常务会议确定的项目按照工程进度分年下达基建补助经费指标。
2.镇(开发区)卫生院(社区卫生服务中心)的报批程序:由单位提出项目申请,经所在镇审批同意后,报区卫生局汇总,经区发改局、财政局、卫生局联合会商后,上报区政府常务会议研究确定,履行基本建设审批程序后,由区财政局、卫生局根据区政府常务会议确定的项目按照工程进度分年下达基建补助经费指标。
3.基本建设项目实施。区直属医疗机构和区公共卫生机构基建项目统一由区投融资公司进行代建,竣工验收后移交单位使用。镇(开发区)卫生院(社区卫生服务中心)基建项目由各镇(开发区)组织实施。
四、加强设备购置更新和闲置资产管理
(一)区直属医院机构大型设备购置更新由单位提出申请,经卫生、财政部门审批后按规定程序采购。
(二)区公共卫生机构设备购置更新应纳入部门预算,按批准的部门预算执行。
(三)镇(开发区)卫生院(社区卫生服务中心)大型设备购置更新由单位提出申请,经所在镇审批同意后,报区卫生局、财政局审批同意后按规定程序采购。
(四)加强闲置资产管理。区直属医疗机构和区公共卫生机构的闲置资产由区卫生局会同区财政局统一管理和处置,所得收益全部用于卫生事业发展。镇(开发区)卫生院(社区卫生服务中心)闲置资产由区卫生局会同各镇(开发区)统一管理和处置,所得收益全部用于所在地医疗卫生机构建设。
五、强化措施落实
一、河北省低碳消费法律规制概况
(一)河北省低碳消费法律规制现状分析
面对日益严峻的环境和资源压力,河北省也把以低碳为特征的产业体系和消费模式作为一项重要工作来抓,并取得了众多成就,在法律规制方面,已初步体现了低碳消费的理念。《河北省环境保护条例》,《河北省节约能源条例》等十余部相关地方法规的出台,正式拉开了河北省构建低碳消费模式的序幕,也推进了河北构建低碳消费模式的步伐;同时,一些激励低碳消费的政策、行业标准也陆续出台,加速了河北发展低碳经济的节奏。
(二)我省构建低碳消费模式之法律规制的不足
(1)缺少统一的低碳消费法律体系。目前,河北省虽已出台不少发展低碳经济的法规,但缺乏针对性,比较分散,涉及少部分行业和领域,而众多的行业和领域并未涉及,广大城乡居民及其家庭也未涉及;另外河北目前虽有不少低碳消费的相关政策、行业标准,但其并不能代替法律法规,构建低碳消费模式,终究需要严格的制度加以规范。
(2)对企业的低碳行为规制和保障不力。一方面,随着低碳消费进入千家万户,一些不法企业打着“低碳”的幌子生产和销售“高碳”产品,而现有的低碳节能标准还很模糊,这也是导致很多商家能够浑水摸鱼得逞;另一方面,研发、生产低碳产品需要耗费更多的人力、物力,政府在这些领域没有更多的投资,也没有相应的税收调控,这也是导致真正的低碳产品既少又贵的缘故。
(3)对消费者低碳消费关注不够。低碳消费更多的体现的是一种消费观念,虽然已经家喻户晓,但还不够深入,很多消费者一知半解;同时消费者的环境权利和环境义务也没有纳入现行法律框架之内,使得以假冒的低碳产品侵犯消费者权益的现象和消费者自己高碳消费的现象屡禁不止。
(4)现行有关执法和司法体制不健全。低碳消费涉及众多行业领域,但在执法层面,主要由地方环保部门承担,虽也有其他部门参与,但缺少配合,权责不明确,导致很多时候执法不力,执法不严;在司法层面,有关环境诉讼历来不受司法机关重视,相应司法机关职责和司法程序也没有与之配套,导致环境纠纷调查取证难、鉴定难、时效认定难、执行难等。
二、国外构建低碳消费模式法律途径的实践及其借鉴
英国是最早提倡低碳消费的国家,如今低碳消费理念已经深入人心。美国作为超级大国,循环消费在其国内非常盛行,主要源于美国非常成熟的旧货交易制度。日本可以说是低碳消费立法最完备的国家,它所制定的相关法律体系包括三个层面:一是《促进建立循环型社会基本法》,这是基础层面的一部基本法;二是《固体废弃物管理和公共清洁法》、《促进资源有效利用法》,这是主体层面的两部综合性法法律;三是《促进容器与包装分类回收法》、《家用电器回收法》、《建筑及材料回收法》、《食品回收法》及《绿色采购法》,这是分枝层面,根据各种产品的性质制定的五部专项法。
国外的实践证明,构建低碳消费模式,法律规制必须先行。无论是美国自下而上的立法还是日本自上而下的立法,都无疑告诉我们,法律规制对于构建低碳消费模式意义重大;同时国外的发展实践还告诉我们,构建低碳消费的法律途径既要有约束治理方面的内容,也要有引导和激励方面的内容。
三、河北省构建低碳消费模式的法律路径
(1)在立法层面上,构建统一的低碳消费法律体系,同时将消费者的环境权利和环境义务纳入法律框架。考虑到目前并没有统一的低碳消费法,同时也存在着大量的有关政策和标准。因此,建议建立符合河北省情的以基本的低碳喜爱哦费法律规范为主体,包括事务法和手段法在内的统一的低碳消费法律体系。具体而言,事务法部分是法律对本身具有碳排放功能的领域进行的规制,主要包括:低碳能源消费条例、交通低碳消费条例、工业低碳消费条例、农业低碳消费条例、建筑低碳消费条例、林业碳汇促进条例、固废低碳再利用条例等。手段法是将成熟的政策及行业标准上升为法,主要包有:低碳技术保障条例、政府低碳采购条例、低碳消费教育条例、碳税及财政低碳激励条例、低碳消费促导条例、碳排放交易条例等。同时将消费者的环境权利和环境义务写进相应法律法规,从而使得低碳消费从环境保护的角度有章可循。
【文章编号】1004-7484(2014)07-3995-02
随着世界经济全球化趋势日趋明显,人口规模流动逐渐成为全球性现象,流动人口肺结核也成为目前影响结核病控制工作的三大障碍之一[1]。流动人口偏于文化程度低、健康观念差,经济收入低、工作和生活条件差、容易受到歧视,导致其比户籍人口存在更多、更复杂的健康风险,一旦确诊肺结核,病人心理压力重,加上长期治疗所带来的经济压力和社会压力,严重影响其生命质量。因此,探讨流动人口肺结核患者的生命质量具有极其重要的意义。SF-36量表是国际上普遍认可的具有代表性的生命质量测量工具,本研究拟采用SF-36量表为测量工具,评价其在流动人口肺结核患者生命质量测量中的信度和效度。
1 资料与方法
1.1 研究对象
以2011年1月1日-6月30日烟台市四个全球基金流动人口项目县(芝罘区、龙口市、莱阳市、蓬莱市)登记的流动人口在治肺结核患者为研究对象。纳入标准:①符合《肺结核诊断标准(WS288-2008)》[2]的活动性肺结核患者。②流动人口的定义为:非本地户籍人口,而在本地区居住满6个月,包括已申请暂住证的外省市人员(排除一次性就诊、探亲访友、旅游等情形)。排除标准:①拒绝参加调查者。②有认知障碍者。③调查期间外出,无法取得联系者。按照纳入与排除标准,本研究共连续纳入180名流动人口肺结核患者。
1.2 调查内容和方法
1.2.1调查内容
1.2.1.1 基本状况调查:包括年龄、民族、文化程度、职业、婚姻状况、经济状况等社会因素。
1.2.1.2 SF-36量表涵盖了健康相关生活质量的8个维度:包括生理机能(physical function, PF)、生理职能(role-physical, RP)、躯体疼痛(bodily pain, BP)、一般健康状况(general health, GH)、精力(vitality, VT)、情感职能(role-emotional, RE)、社会功能(social function, SF)、精神健康(mental health, MH)。
1.2.2调查方法
由经过统一培训的调查员采用面对面访谈的方式逐一对患者进行调查,避免进行诱导式提问。访谈现场在单独、安静的环境中进行,避免其他干扰因素。调查问卷当场收回。
1.3 统计学分析
所收集的调查问卷用EpiData3.1进行数据双录入和管理,用SPSS 18.0统计软件进行统计学处理,对生命质量各领域的原始分数进行转换,得到标准分,标准分在0~100之间。信度检验分别计算分半系数和克朗巴赫(Cronbach’s)α系数,效度检验采用因子分析法探讨本次调查问卷的结构效度,检验水准α=0.05。
4 讨论
随着人们的健康观念及医学模式的改变,现代医学不仅关心生存率、生存时间,更注重患者的生命质量[3],生命质量是评价疾病对患者所造成的所有影响的主要工具。SF-36量表是目前国际上最为常用的生命质量标准化测量工具之一,有研究显示SF-36量表用于测量肺结核患者生命质量是适宜的[4-6],但是流动人口肺结核患者不同于户籍肺结核患者,因此,有必要进一步研究SF-36量表在测量流动人口肺结核患者生命质量中的适用性。本研究对SF-36量表在流动人口肺结核患者生命质量测量中的信度和效度做出有针对性的研究。
可行性主要是指量表的可操作性和作业的难易程度。本研究结果显示,SF-36量表的完成率为100%,表明流动人口肺结核患者有兴趣接受用SF-36量表进行生命质量调查,SF-36量表进行生命质量调查依从性较好;每份量表的完成时间大约为15-20分钟,表明完成量表时间适当,不会使被调查者厌烦以至于草率回答。
信度是指量表的稳定性和可靠性,它代表了反复测量结果的接近程度[7]。本次研究结果显示,SF-36量表用于流动人口肺结核患者的生命质量测量的分半信度系数是0.90,一般要求该系数大于0.70,说明该量表测量功能较稳定。因不同的拆分方法可以得到不同的分半信度系数,内部一致性信度系数可以克服分半信度如何分半的缺点[8]。Cronbach’s α系数是Cronbach于1951年创立的,用于评价问卷的内部一致性。一般而言,α>0.80表示内部一致性极好,α在0.60-0.80表示较好,而低于0.60表示内部一致性较差[9]。本研究显示,整个量表和各个维度的Cronbach’s α系数均大于0.80,内部一致性较好。
效度是指测量结果与试图达到的目标之间的接近程度,评价的是偏倚和系统误差问题[8]。结构效度是指测量结果体现出来的某种结构与测值之间的对应程度[10]。本研究采用因子分析评价量表的效度,从所有的8个维度中提取到2个特征值大于1的公因子,累积解释了73.99%的总方差。因子模型基本符合SF-36量表的二维理论模型,和段琼红等[6]的研究结果一致,显示了良好的结构效度。判别效度也称预测效度,用以说明量表应分辨出那些生活质量有差别的人群[9]。根据以往研究结果和理论推断,年龄较低、文化程度高、经济收入高的患者生命质量得分较高[3、11],本研究结果显示支持此论断,故认为具有较好的判别效度。
综上所述,SF-36量表具有较好的信度和效度,是测量流动人口肺结核患者生命质量的一个好的选择。采用SF-36量表对流动人口肺结核患者生命质量进行评价,寻找影响其生命质量的主要因素,将会对流动人口肺结核控制提供更好的理论依据。
参考文献