防范意识的重要性范文

导语：想要提升您的写作水平，创作出令人难忘的文章？我们精心为您整理的5篇防范意识的重要性范例，将为您的写作提供有力的支持和灵感！

篇1

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种原因不明的以关节滑膜炎为特征的慢性、自身免疫性、系统性疾病，发作时关节肿痛、活动功能障碍，属中医学“痹”范畴。目前，我国RA发病人数约有600万，女性发病率是男性的2～4倍，且随着年龄的增加，发病率增高[1]。福建地区气候偏热，潮湿，易致湿郁生热，RA患者以湿热痹阻型居多。笔者采用以雷公藤合剂为主的中医药优化方案治疗湿热痹阻型活动期RA，在降低炎性指标（红细胞沉降率、C-反应蛋白）、疾病活动度（DAS28）、提高患者对疾病的自我总体评分（GH）方面均优于对照组[2]，临床取得了良好的疗效。现进一步对两组患者在治疗过程中的不良反应进行观察及统计分析。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2010年6月至2013年6月在本院就诊的门诊及住院RA患者60例，随机分为优化方案组（治疗组）和对照组，每组30例。治疗组男7例，女23例；年龄18～65岁，平均（44.07±20.53）岁；病程最短2个月，最长12年，平均（15.03±10.12）个月；DAS28评分（5.62±

1.30）分。对照组男8例，女22例；年龄18～65岁，平均（42.93±21.65）岁；病程最短3个月，最长10年，平均（14.90±10.48）个月；DAS28评分（5.63±1.01）分。两组患者在性别、年龄、病程、DAS28评分等方面比较，差异无统计学意义

（P > 0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 西医诊断标准按照美国风湿病学会（ACR）1987年修订的RA诊断标准[3]和1988年

全国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会制订的RA活动期标准[3]。中医证型诊断标准按照《中药新药临床研究指导原则》[4]标准中有关RA的诊断标准，证属湿热痹阻型。

1.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准；②患者签署知情同意书并自愿接受本次治疗，可以配合进行检查。

1.4 排除标准 ①经激素治疗，或长期使用其他中药或西药，且无法更换者；②合并其他风湿病者，如痛风、系统性红斑狼疮、干燥综合征等；③残疾、关节畸形者；④合并各脏器原发性疾病，病情严重者，如严重心血管疾病、肝肾疾病、肺部疾病、造血系统疾病，胃十二指肠溃疡活动期等；⑤备孕、妊娠或哺乳期妇女；⑥精神病患者；⑦有药物、食物过敏史及过敏体质者；⑧具有减低入组可能性、使纳入复杂化的其他情况者。

2 方 法

2.1 治疗方法

2.1.1 对照组 根据2008年ACR药物治疗原则[5]

及2002年《中药新药临床研究指导原则》[4]，西药予甲氨蝶呤每次7.5～10 mg，每周1次，口服；来氟米特每次10 mg，每日1次，口服。中药给予宣痹汤合二妙散加减，处方：苍术9 g、黄柏9 g、薏苡仁15 g、防己9 g、木瓜9 g、蚕沙9 g、法半夏9 g、络石藤10 g、忍冬藤10 g、地龙10 g。水煎，每日1剂，分早、晚2次温服。

2.1.2 治疗组 在对照组治疗基础上加用雷公藤合剂（闽产雷公藤12 g、九节茶15 g、甘草6 g），并配合关节操。雷公藤合剂用法：雷公藤先煎1 h，

再与其他中药同煎30 min，取汁，药渣再煮30 min[6]，

前后2次药汁相兑，每日1剂，分早、晚2次温服。关节操：每日晨起做操1次[7]。

两组患者均每日服用叶酸5 mg，以减少不良反应发生率。如局部受累关节红肿热痛明显，可短期口服双氯芬酸钠肠溶片、醋酸泼尼松，并配合胃黏膜保护剂等。两组均以3个月为1个疗程。

2.2 观察指标 在治疗前及治疗后4，8，12周检测血常规（主要观察WBC）、肝肾功能（主要观察ALT、SCr）、性激素水平[包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、垂体催乳素（PRL）]，治疗后4，8，12周进行不良反应观察。

2.3 不良反应评定标准[8] 胃肠道不良反应：服药后出现恶心、呕吐、腹胀和腹泻症状。血液系统改变：服药后患者的WBC下降至正常水平以下。肝肾功能损害：服药后ALT、SCr都升高到正常水平以上，根据其上升的程度，分为ALT升高≤正常值上限2倍，ALT升高 > 正常值上限2倍。皮肤过敏：出现轻度皮疹或瘙痒。月经异常：月经量减少。通过检测性激素水平来评估两组药物对生殖系统的影响。

2.4 统计学方法 采用SPSS 13.0软件进行统计分析。计量资料以表示，组内比较采用配对

t检验，组间比较采用成组t检验；计数资料采用χ2检验；药物的症状性不良反应采用描述性分析。以P < 0.05为差异有统计学意义。

3 结 果

3.1 各检测指标比较 治疗前两组WBC、ALT、性激素（FSH、LH、E2、T、PRL）水平比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗后两组WBC、ALT、性激素（FSH、LH、E2、T、PRL）水平与治疗前比较，差异有统计学意义（P < 0.05）；两组SCr与治疗前比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；

两组WBC、ALT、SCr、性激素水平组间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。见表1、表2。

3.2 两组不良反应比较 治疗后两组不良反应均较轻微，对症处理后恢复正常，不影响治疗。治疗组不良反应发生率为20.00%，对照组不良反应发生率为16.66%。两组比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。

4 讨 论

RA是一种临床常见的自身免疫性疾病，在我国的患病率为0.4%左右。研究表明，甲氨蝶呤是最经济、有效、相对安全的传统改善病情类抗风湿药（DMARDs），是目前国内外治疗RA的首选药物之一[9]，2008年，ACR专家们一致认为，治疗RA应使用DMARDs联合治疗，而且已证明两种联用优于单用一种治疗[10]。甲氨蝶呤引起的不良反应涉及各个系统，主要以胃肠道反应及肝功能受损为主。来氟米特的主要不良反应有腹泻、瘙痒、皮疹、一过性转氨酶升高，两药的不良反应相似。2010年1月北美风湿病研究协会（CORRONA）在Ann Rheum Dis发表了甲氨蝶呤和来氟米特肝损害情况的临床研究结果，发现单独使用甲氨蝶呤或来氟米特的患者中转氨酶升高> 2倍的发生率为1%～2%，而两药联合使用的发生率为5%[11]。胡爱平等[8]研究发现，小剂量甲氨蝶呤不良反应的发生率相对较低，同时服用叶酸可以有效地降低甲氨蝶呤不良反应的发生率。本研究遵循了小剂量甲氨蝶呤及叶酸配合使用，因而不良反应明显减少。

雷公藤是目前认为治疗RA的有效中药，有效率为87.6%～95.3%[12]，治疗1～4周症状开始改善，较其他缓解病程的药物见效早。本课题研究中医药优化方案治疗活动期湿热痹阻型RA，在对照组传统西医（甲氨蝶呤+来氟米特）+中医治疗基础上，加用雷公藤合剂（雷公藤+九节茶+甘草），并配合关节操，取得了良好的临床疗效。单用雷公藤不良反应大，有效量与中毒量接近。一般使用常规剂量雷公藤的毒副反应发生率为17%～30%[13]，可累及中枢神经系统、心、肝、肾、胃肠道、淋巴细胞、造血系统以及生殖与内分泌系统。九节茶又名草珊瑚、肿节风，具有抗肿瘤、抗菌消炎、抑制流感病毒、促进骨折愈合及镇痛等多种生物活性；毒理学研究表明，九节茶及其制剂毒性小，大剂量使用对心、肝、肾功能无明显损害，对血液系统和消化系统也无毒性表现[14]，具有较好的安全性。甘草具有缓急止痛、清热解毒、调和药性的作用，与雷公藤配伍使用可以起到调和雷公藤毒性，缓解雷公藤引起胃肠刺激等各种毒副作用，同时缓解RA患者的关节疼痛。现代研究也表明，甘草配伍雷公藤可以起到增效减毒作用[15]。近年来研究发现，雷公藤对性腺的毒性作用与剂量有关，引起闭经、月经紊乱，现今认为是可逆的[16]。雷公藤对血浆性激素水平影响的动物实验表明，服药后80 d小鼠的血浆性激素水平无变化[17]。本研究使用的雷公藤剂量为安全剂量，3个月为1个疗程，未出现严重不良反应；与对照组比较，在WBC、肝肾功能及性激素水平方面比较，差异无统计学意义（P > 0.05），

可见雷公藤合剂是中药配伍对雷公藤增效减毒的成功运用，值得临床推广。

免疫内分泌学的研究证实，性激素可在免疫应答的多个水平上产生影响，性激素水平及其代谢产物的异常所造成的内环境失调，是自身免疫反应紊乱的重要因素之一[18]。刘潇潇等[19]研究发现，活动期系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中E2、PRL高于正常对照组，T明显低于正常对照组，使用免疫抑制剂半年后，血清中E2下降，TSH升高，提示性激素与SLE的发病及病情活动关系密切。姬艳波等[20]研究强直性脊柱炎（AS）患者血清T和E2的变化，发现男性AS患者T水平高于正常男性，E2与T比值低于正常男性。付萍等[21]研究发现，运用雷公藤可使性激素水平FSH和LH均高于未用药组，而E2和PRL均低于未用药组；本研究也发现，治疗3个月后，两组患者的FSH、LH水平升高，E2、T、PRL水平下降，因两组药物均具有较强的免疫抑制、抗炎作用，可能通过对性激素的抑制作用及改善由于性激素代谢异常所造成的内环境，从而达到治疗目的。此外提示RA患者与SLE、AS患者一样，其性激素水平与病情有一定相关性。本研究不仅为临床提供了安全有效的优化治疗方案，同时也为今后探讨RA的发病原因及防治措施提供了新思路。

5 参考文献

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篇2

为了加强同学们的安全意识，提高安全防范意识，切实增强学生的安全防范意识和避险能力，保障学生寒假前后安全，2016年1月19日下午第二节课班队会时间，我校以班级为单位在教室召开“假前安全教育”主题班会，班会结合我们日常生活中安全实际和学校安全教育的主题，对大家进行安全教育，学习安全知识，使同学们认识到安全的重要性。

本次班会针对安全事故作分析，内容涉及到交通安全、防水、防电、防煤气中毒、防食物中毒、防拐骗、防溺水、防迷信、防等方面，重点强调外出交通安全、防冻防滑、禁止燃放烟花爆竹等人身安全。这次班会不仅达到了预期的目标，生动活泼，使“假前安全教育”这一主题深入人心，也为同学之间互帮互助和班级的团结等方面起到了积极的促进作用。

开展这样的一个假前安全教育主题班会，使广大学生深刻了解到了安全的重要性，引起了全班同学共同关注，提高了同学们自我安全防范与构建和谐安全校园的意识。本次主题班会使学生更多更好地了解校园和寒假生活中的一些不安全、不文明、不和谐因素及现象，突出了建设和谐校园的重要性和任务的艰巨性，同时丰富了他们安全防范方面的知识，为进一步创建平安校园、和谐校园打下了良好的基础。

篇3

的认识，增强了大家的自我防护能力。

为配合安全教育日活动，落实各项安全教育活动的组织和开展，学校政教处组织了安全文件的学习。

一、领导重视，全员参与，开展宣传教育活动。接到通知后，我班认真组织学习文件精神，在总结以往工作的基础上，认真研究、分析我班可能出现的校园侵害事件、案件的特点，一点一滴地挖掘，

进行布置。

二、积极开展活动，把安全教育落实到实处。

为了使同学们能够更加形象地认识到安全教育的重要性，进一步增强安全意识，消除安全隐患，共同构建平安和谐校园。我班开展了一系列的活动。

1、利用周日班会的时间，进行安全教育日活动启动和动员。由学校团委向全体学生发出“学校安全、从我做起”的倡议书，并列举目前所存在的各种安全隐患，教育大家如何加以防范。此次活动大大增强了广大师生的安全和自我保护的意识

2、我班利用班会时间开展了一次以校园治安、交通安全、消防安全和预防食物中毒为主要内容的安全教育活动。班主任组织本班学生全员参与，班会形式多样，生动活泼，调动了学生的积极性，使他们在参与中树立了安全意识，掌握了安全知识，提高了防范能力。

3、组织全校师生观看了《安全自救自护》录象片，提高了学生安全防范意识，增强了自救自护能力。

。

4我班又精心整理制作了安全教育图片在校园内展出。展出图片分为“消防安全”、“交通安全”、“活动安全”“日常生活安全”等多项内容并配有诗歌形式的文字解说，图文并茂，生动有趣，对同学们增强安全防范意识、掌握安全知识起到很好的促进作用。

5、为了让学生随时防范，时刻警醒，并在日常生活中运用自如，避免危险，学校向每位学生下发了《消防安全知识手册》。

通过上述活动，丰富了安全教育的内容，拓宽了安全教育的领域，使得学生们的理论水平不断提高。

6、我班每周都要进行安全教育和安全签字，让大家树立“珍爱生命、安全第一”的观念，增强防范意识，让安全警钟长鸣。

7、对于住宿生的乘车问题，学校与司机签订了安全责任状，并严格履行交接班制度，责任到人，确保学生人身安全。

8、学校还通过开展调查研究，摸清校内外现存的安全隐患和学生中存在的违纪违规现象，突出重点加以防范。

篇4

一、提高员工思想素质，增强员工依法合规经营的理念

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关键词：

手术室；护理风险；防范措施；安全

0引言

手术室在治疗患者疾病和抢救患者生命的过程中发挥着不可忽视的作用。手术室是医院诸多科室中非常重要的科室，且其也是护理风险发生率较高的科室。手术室的环境具有一定的特殊性，再加上手术室的各项工作都是依靠医生、护士、麻醉师的默契配合才能完成的，且手术室的各项工作都是极其细致且复杂的，再加上其他因素的影响，使得手术室存在诸多护理风险因素，一旦因护理风险带来不良事件，就有可能对患者手术安全造成严重的影响，导致医患纠纷的发生，影响患者对医院的信任度和满意度。因此，做好手术室护理风险防范显得颇为重要[1]。在下文中，简要分析手术室的护理风险，并概括手术室护理风险防范措施，为更好地减少手术室护理风险提供些许参考依据。

1手术室护理风险

1.1在手术室监管方面

部分手术室管理者缺乏对手术室管理重要性的认识，在管理和监控上不能把好关，未能根据实际进一步健全手术室相关规章制度，未能对手术室人员加以严格的要求，不能及时查找出在操作上违反规程的人员，不能对其及时究责并给予相应的处罚，如管理者监管力度不强，使得一些手术室人员在思想和行为上松懈，不注重严格执行操作规程，因不合理使用电刀导致不良后果发生。因管理不严或监控不严，一些手术室护理人员存在侥幸心理，不能按照要求进行各项操作，如不能合理摆放患者的，使得患者的皮肤受压，出现不良后果[2]。还有一些手术室护理人员不能按照要求将术中需要使用到的器械和物品准备齐全，对即将使用的器械和物品的性能不注重加以检查，由此产生一些不良后果的发生，比如未能及时检查气压止血带的情况，使得气压止血带于术中出现漏气情况；未能及时发现吸引器负压不足的情况，导致手术时间的延长或者导致出血量的增加。

1.2在术前访视方面

手术室护理人员对术前访视的重要性缺乏正确的认识，不注重于术前和患者及其家属的沟通和交流，使得患者及其家属对手术相关情况缺乏正确的了解，使得患者对相关注意事项也缺乏了解，不利于取得患者的信任和配合。因为不重视进行术前访视，有时无法了解即将进行手术治疗的患者的具体情况，如不清楚患者的口腔内存在金属假牙，不清楚既往有骨折史的患者体内存在金属固定物等，无法针对患者的情况给予相应的指导，有时会因此出现工作上的疏忽，使患者承受的痛苦大大增加，使医患纠纷发生概率大大提高[3]。

1.3在手术清点记录单的填写方面

手术室护理人员缺乏对手术清点记录单重要性的认识，不认真规范地填术清点记录单，导致手术清点记录单时常出现诸如缺项、漏填、涂抹混乱等情况，有时手术清点记录单上的填写记录和手术名称不一致，纱布、 棉球、 缝针等物品的数量不准确、有多次涂改的痕迹等，手术清点记录单填写得不规范，会在医疗纠纷发生时将手术室医护人员置于被动地位[4]。

1.4在业务技能方面

部分手术室护理人员业务技能不过关，如不能准确传递手术器械，传递手术器械时不能够紧紧夹持，操作不当弹出缝针，导致在寻找上存在一定难度，这样会影响手术的顺利进行，使患者手术时间得以延长，会使患者遭受他们本不该承受的痛苦，导致医疗纠纷的发生 [5]。

1.5在标本保存和送检方面

手术室器械护士需要对术中切下的组织标本加以保管，完成手术后，按照要求对标本进行合理的保存，在保存标本的容器上将患者的姓名、科室、住院号等相关信息标记清楚，在查对无误后，及时送检。倘若在此过程中，一个环节不注意，就有可能导致标本遗失，就有可能对标本质量造成影响。

1.6在其他方面

部分手术室护理人员未树立正确的制度意识，尤其是不能将查对制度落实到位，如查对不准确，导致接错患者情况的发生。部分手术室护理人员在术后护送患者时不注重看护，使患者管道发生脱落或者移位情况。部分手术室护理人员缺乏风险防范意识，未能意识到自身在手术室护理风险防范中的作用，不能及时识别风险，即使识别风险，也未能采取恰当的措施加以处理。

2手术室护理风险防范

2.1加强手术室护理风险防范教育

进一步加强手术室护理风险防范教育，增加手术室护理人员对此的正确认识，使其认识到加强风险防范的重要性，使其从意识上加以重视，从行动上加以落实，时刻牢记自身的岗位职责，增强风险防范意识，善于采取有针对性的风险防范措施，共同做好手术室护理风险防范，将手术室护理风险事件的发生率降至最低[6]。

2.2健全和落实各项规章制度

根据实际，进一步健全各项规章制度，定期或不定期带手术室护理人员对手术室各项规章制度加以学习，进一步增强其制度意识，要求其将各项规章制度落实到位，如将无菌操作制度落实到位，将查对制度落实到位等，最大限度地降低因违反规章制度导致的风险事件的发生概率。

2.3加强术前访视

注重和患者及其家属的术前访视，于术前，走进病房，增加和患者及其家属的沟通、交流，除了要对患者的具体情况加以详细了解外，还注重站在专业的角度采用通俗易懂的语言将手术名称、术中需要患者配合的事项、术前需要患者做好的准备工作等向患者解释清楚，增加患者对此的正确理解，取得其信任和积极的配合。

2.4强化业务培训力度

定期或不定期地进行业务培训，提供业务学习和外出进修的机会，在增加手术室护理人员对新技能、新动态的了解的同时，使其对各项仪器、设备、器械等的性能、使用方法加以熟练的掌握，使其明白要定期对仪器、设备、器械的完整性和性能等加以严密的检查，以保证运用到手术过程中的仪器、设备具有良好的完整性和性能。同时，进一步督促手术室护理人员要不断加强学习，不断提高自身的业务技能水平，以更好地做好各项工作，保证手术室工作质量的进一步提高[7]。

2.5加强跟班检查的力度

高年资护士、护士长不定期进行跟班检查，一旦发现手术室护理人员在护理工作中存在不恰当的护理操作行为，就要及时给予指导，对护理风险加以及时的防范，对于存在的护理问题及时进行解决，对造成不良后果的护理人员给予相应的惩罚，以敲响警钟，督促手术室护理人员严格按照各项规章制度开展各项工作，以最大限度地减少手术室护理风险带来的危害[8]。

2.6强化手术室标本的管理力度

将管理手术室标本的重要性向手术室护理人员，尤其是向器械护士解释清楚，增加其对此的正确认识，督促其按照要求规范地保存标本、记录标本的相关信息、及时将标本送检等，进一步规范标本的管理。

3效果和体会

自从进一步加强手术室护理风险防范后，本科在手术室护理风险防范上取得可喜的效果，无护理差错事件和护理纠纷事件发生。今后，需要进一步加大手术室护理风险防范力度，要进一步做好手术室护理风险防范的培训和教育，进一步加大手术室管理力度，进一步增强手术室护理人员的制度意识、责任意识、法律意识等，使其自觉履行岗位职责，积极主动识别存在的风险，及时采取相应的措施对风险加以防范，以最大限度地降低护理风险导致的不良事件的发生概率，使患者享受到的服务更加安全、可靠，使手术室整体工作质量得到提高 [9-10]。

参考文献

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