护理健康教育的重要性范文

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哮喘好发于儿童，具有发病率高、复发率高、病程长等特点，主要是由于患儿体内多种细胞集中于气道内，从而诱发患儿出现咳嗽、喘息、气促等症状，若未及时干预，可导致患儿转变为慢性哮喘，从而加大临床治疗难度，对此应在患儿发病早期给予其相应干预[1-2]。因此,本研究旨在探索健康教育对小儿哮喘护理的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2015年5月至2016年5月期间我院收治的120例哮喘患儿为研究对象，均存在不同程度的气促、哮鸣音、咳嗽等症状。采用抽签法分为对照组和观察组，各60例。观察组男32例，女28例，平均年龄为（4.69±1.87）岁，病程为14~61d，平均（39.9±5.4）d。对照组男33例，女27例，平均年龄为（5.48±1.74）岁，病程为16~57d，平均（41.2±7.4）d。两组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理。在给予患儿用药护理同时，每日对患儿进行排痰护理，并告知患儿家属雾化治疗的注意事项。在治疗期间对于依从性较差的患儿，可使用玩具、贴画、动画片分散患儿注意力，从而方便雾化治疗。观察组在常规护理基础上，实施健康教育。（1）入院指导：在患儿入院后第1天，便可采用聊天形式，向患儿和其家属介绍院内基本环境以及科室护士长、主治医师、责任护士等，从而缓解患儿紧张感，提高患儿家属对护理人员的信赖感。同时在对患儿进行实验室辅助检查时，应向患儿家属解释抽血化验的重要性，并在最大限度上争取患儿家属的配合，使其尽快进入角色转换状态。（2）教会患儿呼吸运动的正确方法：由于患儿年龄尚小，并未掌握呼吸运动的正确方法，对此护理人员应加强患儿呼吸运动护理。胸部扩张运动：指导患儿静坐在凳椅上，双手自然下垂放于双侧，并耐心嘱咐患儿应缓慢地进行深呼吸；弯曲运动呼吸：协助患儿将背部调整为伸直状，并向下低至膝部，在进行吸气时，尽可能用鼻，并保持胸部不动，再经口进行呼气；腹部呼吸：协助患儿平卧于床上，将其双膝呈弯曲状，嘱咐患儿用鼻吸气，随后再缩紧双唇，将气体缓慢吐出。（3）指导患儿进行正确的咳痰、咳嗽方式：每日定期对病房进行清洁、消毒，保持室内空气清新，禁止在室内摆放鲜花等纤维粉末物品，防止诱发患儿咳嗽。对于痰液较多患儿，可定时帮助患儿叩背、排痰，并教会患儿家属正确的叩背方式，从而促进患儿痰液排出。同时需告知患儿在吸气时，应尽可能收缩腹部肌肉，在呼吸1次气体后，连续咳嗽3声，并告知患儿和其家属此操作可多次重复进行。（4）饮食指导：由于哮喘患儿均存在咳嗽、咳痰等症状，容易消耗患儿大量体力，从而导致患儿体内分泌量减少，易引起患儿出现厌食等症状，对此护理人员应告知患儿家属，饮食原则应尽可能选择高热量、高维生素、高蛋白、易消化等食物，保持大便通畅，多饮水，避免食用刺激性强食物，如辣椒、冷饮等。

1.3观察指标

对比两组动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、最大呼气流量（PEF）、一秒钟用力呼气容积（FEV1）水平以及哮喘持续时间、哮喘发作次数。

1.4统计学处理

采用SPSS21.0统计软件进行数据处理，计量资料用x-±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后肺功能和血气指标比较

两组实施相关护理后PaCO2，PaO2，PEF，FEV1均高于护理前，且观察组护理干预后上述指标均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组病情恢复情况比较

实施健康教育后观察组哮喘持续时间、哮喘发作次数均少于对照组（P<0.05），见表2。

3讨论

哮喘属于临床常见的慢性呼吸道疾病，主要临床症状为气促、咳嗽、喘息等，临床上好发于学龄前儿童或学龄期儿童，主要诱发因素为遗传、环境等，由于哮喘容易复发，对患儿日常生活容易造成一定影响。因此，对于哮喘患儿应早期进行干预，防止患儿病情加重，而在患儿治疗期间实施一项有效的护理措施，可帮助患儿养成良好的生活习惯，从而促进患儿病情恢复，减少哮喘发作次数[3-4]。针对哮喘发病特点，我院实施了健康教育，由于本次选取的患儿均为学龄期儿童，因此沟通问题上无障碍，而通过对患儿进行健康教育，其可有效改善患儿肺功能[5-6]。其中通过对患儿进行入院指导，可缓解患儿对陌生环境的紧张感，通过指导患儿进行正确的呼吸运动，可有效改善患者肺功能，促进患儿排痰、咳嗽，而通过对患儿实施饮食指导，可提高患儿抵抗力，从而促进患儿病情恢复[7-8]。本研究也表明，观察组患儿实施健康教育后，PaCO2，PaO2，PEF，FEV1水平值均得到一定程度的改善，同时本研究还表明，健康教育可减少患儿哮喘发作次数和哮喘持续发作时间，从而促进患儿康复。总之，健康教育在哮喘患儿中效果显著，可改善患儿临床症状，促进患儿病情恢复。

［参考文献］

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［2］王小梅,陈芳,李莉,等.个体化健康教育对小儿哮喘治疗依从性和哮喘控制率的效果分析[J].中国健康教育,2016,32(4):362-363,378.

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［4］童春晓.个体化健康教育对小儿哮喘治疗依从性及哮喘控制率的影响[J].中国现代医生,2012,50(15):131-132.

［5］唐良春,李莲,金爱玲,等.哮喘家属健康教育及家庭护理干预对哮喘患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2011,30(5):713-716.

［6］李威,江国虹,杨溢,等.健康教育对哮喘儿童及其家长认知和行为干预效果评价[J].中国学校卫生,2014,35(4):508-510.

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1.2向家长讲解患儿所用药物的名称和作用及全天用药量告知家长输液速度是根据年龄、病情和药物性质调节的，不能自行随意更改，以免影响治疗效果。

1.3告知家长输液过程中注意事项不要带患儿入厕，不要在病室以外的任何区域流动输液，更不能带正在输注的液体到其他病区或公共场所，避免在输液中发生可能的微粒污染，导致输液反应发生或因液体袋拿法不当导致空气进入体内引起空气栓塞。

1.4液体滴完时的处理方式液体滴完成为家长在静脉输液时最担心的问题，家长普遍担心会有空气进入体内，发生空气栓塞。因此当护士未及时更换液体时会反复催促，甚至个别家长看到液体滴完时不等护士到来而慌忙将针头拔下，也有的提前呼叫，让护士等液体滴完。此时应安慰家长不要紧张，并告知其除加压输液外，液体输完后当输液管内的压力与静脉压力相等时空气会停止不动，根本不会进入体内，在这之前的任意时刻只要将输液调节夹关闭也不会出现回血现象，从而消除家长焦急不安的紧张情绪。

1.5拔针后的护理（1）针头拔出后应注意按压部位和时间：正确的部位是针头进血管处而不是进皮处，防止血液流入皮下形成淤血。按压时注意勿揉，并保持1～2min。（2）拔针时先将输液器关闭，防止在拔针过程中药液漏入皮下。（3）嘱年长儿在拔针后局部暂勿用力，如：手臂输液时应防止拔针后腕关节立即负重。（4）告知家长穿刺部位不能进行热湿敷，避免造成局部感染。

1.6使用静脉留置针的注意事项（1）指导家长注意保护患儿使用留置针的肢体，不输液时尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。穿刺部位不能沾水，防止感染。（2）告知家长静脉留置针正常情况下可保留96h，如穿刺部位及静脉走向有红、肿或患儿疼痛不适等，护士会及时拔除导管，给予处理。（3）告知家长为保证患儿留置针留置期间安全，不能带患儿离开病区，以便发现异常时护士及时处理。

2观察指标

本次研究针对两组患儿家长在输液过程中对输液前准备，药物、药量及速度，微粒污染，液体滴完时处理，拔针后护理，静脉留置针注意事项等方面进行调查和记录。

3统计学处理

采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4结果

重点对两组患儿家长在输液过程中有关的注意事项的统计分析，观察组与对照组在输液前准备，药物、药量及速度，微粒污染，液体滴完时处理，拔针后护理，静脉留置针注意事项等方面比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。见表1。

5讨论

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随着对母婴保健的重视、生活水平的提高、健康观念和概念的改变、医学科学的飞速发展，使现代产科的护理模式不断地变化着，在护理概念和内容实质上均发生了新的变化。人性化的服务模式已成为现在主要的服务目标。产科护士接触的是孕产妇，如何帮助她们安全顺利渡过妊娠分娩期是现代产科护理所面临的一个问题。产后健康教育主要是针对住院产妇的生理、心理、社会文化以及家庭的适应能力而进行的一种教育指导，有一定的专业性和独特性。我院自实施爱婴医院以来，不断完善护理模式，现将护理体会总结如下：

1. 有效地沟通和良好的护患关系是健康教育实施成功的保证。

护士是健康教育队伍中的主力军，起着举足轻重的作用，通过对健康教育对象的评估，选择相应的内容和形式，使人们建立良好的生活习惯，健康地生活。而护患关系是

建立在双方平等、相互尊重、互相信任的基础上，产科护士要教会产妇掌握自身康复知识、哺育和护理新生儿的知识，这就要求护士自身不仅要有良好的素质、高度的责任心，而且还要有丰富的专业知识、娴熟的技术、才能取得产妇及家属的信任，满足产妇的需求。因此，当产妇一进入产后区就要给她留下一个良好的第一印象，这是进行健康教育的重要环节。护士要热情接待，微笑服务，详细作入区介绍，了解产妇的心理感受，给予及时周到的帮助，消除产妇恐惧和陌生感，使产妇感觉舒适，心情舒畅，自觉去学习产褥期保健知识以及婴儿的护理技巧，使产妇尽快进入母亲角色。

2. 选择合适的时间分阶段进行健康教育：

妊娠分娩使产妇的心理和生理都发生了很大的改变，初为人母的产妇变得敏感、情绪波动大且不稳定，护士要耐心地听取产妇的倾诉，详细地解答产妇的每个问题。宣教的时机要灵活，不能根据工作的需要而进行，而是根据产妇需要进行。最好的时机是产妇休息过后，精力充沛情绪稳定，每次讲解的内容不要太多，要有针对性和重点，反复多次给予指导和帮助；也可随机指导，教导产妇如何观察新生儿的日常情况，如正在哭闹时，指导查找哭闹的原因，针对不同的原因及时解决，提高产妇护理婴儿的技巧，帮助产妇建立母乳喂养和照顾婴儿的信心，避免因缺乏经验而导致紧张焦虑情绪。

3. 健康教育的方法

根据分娩后时间的长短不同，进行单人或集中讲解和示范，宣教语言要通俗易懂，重点突出表达产妇所需了解的内容。比如即将出院的产妇，可集中在一起讲课，现场示范和指导，发放宣教资料、图片等。

4. 健康教育的内容

力求简单、形象、多使用图片，必要时重复讲解，内容包括母乳喂养技巧、正确的挤奶手法、如何更换尿布、喂奶的选择、饮食指导、产褥期宣教、如何科学坐月子等等。出院前指导正确掌握婴儿沐浴、抚触及脐部、臀部的护理方法；指导出院后定期做好预防接种、计划生育及告知咨询电话，有异常及时咨询或就医。

4.1科学坐月子 指导产妇树立新型健康理念，勤换衣服和床上用品，勤洗头，洗澡，保持皮肤清洁，促进血液循环；禁止盆浴，以免上行感染而引起盆腔疾病；房间经常开窗通风，使室内空气清新有利于身体各功能的恢复。保持良好心情和保证充足的睡眠，但不能一个月卧床不起，应每天适当下床活动，做相应的产后保健操，从而促进恶露的排出和子宫复旧。适当的活动还能促进肠蠕动，保持大便的通畅以及肌张力的恢复。但也不可活动无度，更不可提重物或干重活，6周之内不可站立时间过长或久蹲，防止子宫脱垂。

4.2指导家属及产妇注意饮食及营养卫生，改变一些不科学的饮食习惯，合理搭配，多食富含蛋白质、维生素、矿物质、糖类及含少量脂肪的食物，这样有利于乳汁的分泌。

4.3及会的护理 乳汁是婴儿食粮的来源，因此的护理与促进乳汁分泌同样重要。指导产妇喂奶前洗手，清洁，喂奶后要排空的乳汁，这样才有利于保持乳汁的分泌；两侧轮流哺喂，以免乳汁淤积；指导正确的喂奶姿势，避免吸吮不当引起皲裂；胸罩松紧适度防止下垂。教会产妇学会观察恶露的变化，每天清洗外2-3次，勤换护垫，保持清洁。

4.4指导产后42天要采取避孕措施，哺乳期间禁口服避孕药；产后42天产科门诊复查,了解产后的恢复情况，婴儿的健康情况，以及需注意的事项。

4.5 指导产妇如何观察新生儿的变化，科学合理的喂养，做好皮肤、脐带、臀部的护理及按时预防接种，在产后的健康教育中，深深体会到产妇对产褥期卫生知识、科学育儿知识的需求，通过健康教育，消除了产妇的精神紧张及依赖心理，使其自觉地学习一个初为人母的职责，从而提高了健康水平。在宣教的同时，我们也深深的感受到，如没有丰富的临床经验和一定的专业知识是做不好这项工作的。只有不断丰富和更新知识、观念，才能满足不同需求的产妇的要求，更好地改善了服务态度，产妇的满意度、母乳喂养成功率大大提高，护士的价值也随之体现出来。

参考文献

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1 健康教育内容

1.1产前健康教育 ①首先由责任护士热情接待孕妇并做好入院宣教：向孕妇自我介绍，介绍病区的环境、安全告知、病区护士长、主管医生和科室主任，其目的使住院患者积极调心态，消除陌生及紧张的感觉，尽快适应医院环境，配合治疗，促进康复，从而建立了良好的医患关系。②其次，收集并评估孕妇的个人信息，包括：孕妇的年龄、孕次、产次，既往健康状况，生育史、家族史、有无慢性病等身体健康情况、职业、文化程度、生活方式、风俗习惯等社会文化背景及心理健康状况。③然后，根据孕妇的个人情况有针对性地制定健康教育计划逐日实施，如正常待产孕妇根据需要宣教：胎儿自我监护的方法，左侧卧位的好处及饮食、卫生、活动的注意事项，临产先兆；有妊娠合并症的孕妇根据病情做好相关宣教，如子痫前期重度的孕妇应告知安静卧床休息的重要性，避免声光等不良刺激，饮食以低盐、高蛋白、高维生素饮食为主等；④同时做好产前的心理护理，对孕妇进行持续性心理安慰、感情上的支持、生活上的帮助，使孕妇在产时充分发挥主动性、积极性，以保证分娩时能良好配合，为顺利分娩创造了条件。

1.2分娩过程的健康教育 产妇的分娩过程需要家人及医护人员的鼓励和情感支持，因此，可允许家人陪伴尤其是产妇的丈夫全程陪产，给予产妇有力的心理支持；另外，也可采用一对一陪伴导乐分娩模式，即由一名有经验的助产士全程陪伴，做好相应的健康教育，帮助产妇有意识的放松，消除产妇的恐惧心理，最大程度地调动产妇的主动性，指导产妇正确配合医护人员，顺利度过分娩的整个过程。

1.3分娩后的健康教育

1.3.1 产妇的护理与指导 产后由责任护士对产妇进行身心评估后对其及家属进行相应的健康教育，包括产后食物应富有高热量，高蛋白质，多吃水果，蔬菜和多喝汤，以利于乳汁分泌；剖宫产后的产妇禁食6～8h后进食汤类再逐步过渡到半流饮食，普食；注意产褥期卫生，鼓励产妇早期下床活动，产后6h内应及时尽早自解小便，交待患者注意会伤口情况及阴道流血情况，保持外阴清洁，勤换卫生纸垫；做好产后的心理护理，以防发生产后抑郁。

1.3.2 母乳喂养指导与新生儿护理 ①责任护士向产妇及家属宣教母乳喂养的好处，用模拟婴儿示范母乳喂养技巧，喂奶姿势，挤奶手法， ②指导产妇及其家属学习新生儿的日常护理，教会为婴儿更换尿布，并做好臀部护理，脐部护理，新生儿抚触，新生儿沐浴，观察新生儿的精神、反应、哭声、吃奶情况及大小便的情况并做好相应的处理。③特别要指导新生儿可能发生的安全问题，如吃奶后睡觉应头偏向一侧以防呛咳窒息，不要母婴同床以防发生意外，不随意涂擦非婴儿用品以防皮肤过敏，不擅自使用热水袋以防烫伤，防范棉被包裹太严，散热不良导致的新生儿高热等，防止进入新生儿护理的误区。

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1.资料与方法

1.1临床资料

选择2012年5月-2015年5月在我院进行体检的159例体检人员，按照入院顺序将这些体检者前80名分为观察组，后79名分为对照组。所有的体检人员年龄均在21～40（33.7±4.2）岁之间，男性体检者共有113名，女性体检者46名。文化程度：初中44例（ 27.67%） ，高中或中专56 例（35.22%），大专及以上59例（37.11%）；职业：工人93例（58.49%） ，教师37例（23.27%），公务员29例（18.24%）。两组体检者的体检项目皆相同，一般资料无比较差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组按照常规模式进行体检，

观察组患者在常规体检之后进行护理健康教育。为了体现体检中心的特色，冲淡对医院的恐惧感，因此在着装上，护士应穿着合体的工作服，让人们看着轻松、舒服，缩短与体检查者相互之间的距离；实施护理健康教育，教育是前提，沟通是目的，满意是结局[2]。在实施过程时，一定要注意沟通技巧，切忌语气生硬，要注意时间和场合，通过语言、行为及面部表情等，给患者留下良好的印象，进而以取得患者的信任。礼貌称呼患者，要按职务、年龄、长辈来称呼患者，让其觉得自己受到尊重，从而积极主动地配合医院护理人员的工作[3]；制定健康处方，如不吸烟，少喝酒，生活有规律，不熬夜，保持好的心态，多参加户外体育活动，合理搭配膳食，并且告知受检人员坚持执行健康处方，才能避开发病的危险原因，减少疾病的发生，提高生活质量[4]。饮食健康教育根据体检者的性别、岁数、身高、体重及健康状况，具体指导合理膳食。运动健康教育根据个人的年龄和健康情形选择良好的运动项目和适当的运动量，如跑步、游泳、登山、跳舞、太极拳、散步等。

1.3疗效判定

对比两组患者的体检效果。

1.4统计学分析

采用SPSS13.0统计软件包对体检者的体检效果进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料的比较采用x2检验，P

2.结果

观察组生活方式改善、健康重视程度明显增强，保健意识程度得到提升，各项异常生化指标明显好转，具有统计学意义（P

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健康教育是现代护理界最为关注的问题之一[1]，健康教育能从患者的心理、思想等很多方面使患者对疾病有一个很好的认识和了解，不仅如此，还能使患者正确的对本身疾病有一个了解。随着人们生活质量的提高，脑梗死、脑出血等神经系统疾病的发病率逐年增加[2]，该系统的疾病致残率较高，对神经系统疾病的治疗不仅要从药物方面入手，还要重视患者的康复锻炼及患者的健康教育[3]，在本研究中分析探讨在神经内科患者护理中使用规范化健康教育方式的临床效果。具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选择2014年1月至2016年5月就诊于我院神经内科的220例患者，其中男性150例，女性70例，年龄在36~57岁，平均年龄（28.332.16）岁。根据护理措施的不同随机分组：干预组110例，常规组110例。对两组患者的一般情况资料（年龄、性别、病程）进行统计学检验，结果均衡可比（P＞0.05）。

1.2方法。常规组：使用传统健康教育方式进行护理。护理人员在护理过程中，除了解患者的病情外，还要对患者的疑问做到细心的解答。干预组：使用规范化健康教育方式进行护理。具体措施如下：①组建健康教育小组。从神经内科选取3~5名优秀的护理人员组成专业的健康教育小组，对神经内科接收患者的个体差异进行了解和总结，根据具体情况来制定具体的健康教育工作方法和内容。②了解患者情况。自患者入院起就要对患者的情况进行详细的了解，如果患者存在语言沟通障碍，则要通过图文并用的方式与患者进行沟通交流，做到对患者情况的详细了解。③健康教育实施。向患者宣讲神经内科的有关疾病知识，使患者对神经系统疾病有一个整体了解，并使患者及家属掌握康复锻炼的技巧，可以在出院后对自己的生活习惯进行调整，做到最大程度的康复。

1.3观察指标[4]：对两组患者实施不同的护理方式后，观察两组患者的生活质量评分情况、患者满意度情况、对健康教育的掌握情况等。

1.4统计学方法：对实验中所得到的数据进行统计学检验，使用SPSS17.0软件，以P＜0.05作为差异具有统计学意义的指标。

2结果

2.1干预组与常规组生活质量评分的比较：结果显示，常规组物质生活状态、躯体功能、社会功能、心理功能、生活质量总分评分分别为：44.64±2.45、55.53±6.21、52.17±2.26、48.83±5.26、201.47±16.28，干预组对应数据为：53.48±1.76、68.82±5.09、64.48±1.87、61.13±6.15、248.21±15.16，可见，干预组患者的生活质量评分要显著优于常规组患者的生活质量评分，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

2.2干预组与常规组患者健康教育效果评价：结果显示，健康知识掌握程度干预组优、良、差分别为：96例（87.27%）、5例（4.55%）、9例（8.18%），明显优于常规组对应数据68例（61.82%）、25例（22.73%）、17例（15.45%）；干预组护理满意度108例（98.18%）显著高于常规组91例（82.73%）。差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

在神经内科患者的护理过程中，耐心、细心、恒心是最基本的要求[5]。在神经内科就诊的患者具有较大的情绪波动以及病情的反复波动性，针对这些就要求护理人员对患者的情况进行详尽的了解并做到足够的重视[6]。现阶段主张使用专业性、人文性的护理措施对患者进行护理，尤其在神经内科患者的护理过程中要重视规范化健康教育的作用。在本研究中分析探讨在神经内科患者护理中使用规范化健康教育方式的临床效果。结果显示对两组患者实施不同的健康教育方式进行护理后，干预组患者的生活质量评分要显著优于常规组患者的生活质量评分，差异存在统计学意义（P＜0.05）。常规组患者掌握优良率为84.55%，干预组患者掌握优良率为91.82%，干预组患者的掌握优良率要显著优于常规组患者的掌握优良率（P＜0.05）；干预组患者的满意度要显著优于常规组患者的满意度，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

本研究中采取规范化健康教育的方式对神经内科的患者进行治疗，临床显示了较好的临床效果，通过健康教育，神经内科护理人员的工作积极性得到显著的提升，护理工作人员对患者的病情掌握也达到更具体化，使得护患之间的沟通更为密切、协调。于患者而言，通过健康教育，可以对自身疾病有一个详尽的了解，更好的配合护理人员的工作，并能把康复锻炼做到最好。综上所述，在神经内科患者护理中使用规范化健康教育方式进行护理，患者的生活质量得到显著提高，对健康教育的内容有了很好的掌握，不仅如此，患者对护理的满意度也显著提高。

参考文献

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要使健康教育活动能持久开展，首先护理人员对整体护理内涵进一步了解，充分认识健康教育是整体护理的重要组成部分，是现代医院为满足患者健康要求而赋予护士的重要职能。因此，健康教育已成为日常护理工作中必不可少的一项行为，变被动为主动，从而增强健康教育责任感。

2制定行之有效的健康教育计划

2.1神经内科的专科特点 危重患者多，各项护理工作量大，工作繁忙，无暇顾及健康教育宣传，将大大影响健康教育的效果，加之神经内科疾病特点是老年人多，部分患者来自农村，文化素质偏低，自我保健意识薄弱，主要是求资料，对护士的健康教育漠不关心，再则，有的患者活的健康教育局限，健康教育工作处于被动。因此，制定行之有效的健康教育计划十分重要。

2.2针对相关疾病制定有专科特色的健康教育处方 我科对脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、高血压、帕金森患者等制定了相应的健康教育内容，且形式、方法、时间等方面都做了具体规定，使护理人员，患者及家属易学易掌握疾病的相关知识。其内容涵盖了：①疾病相关知识：包括患者所患疾病的名称、因、诱因、临床表现、预后等；②用药指导：包括所用药物名称、作用、用法、不良反应等；③饮食、睡眠、、休息等的指导；④各种治疗护理操作的目的，重要性及注意事项；⑤心理指导和健康教育等。

3实施

3.1掌握好方法和时间是护士对患者进行健康教育起到事半功倍的效果。

3.1.1接待新入院患者时，护士首先自我介绍，再介绍主管医生，同房病友，以消除患者的陌生感。随之介绍床单位各项设施的用途、用法及注意事项、医院的陪探视制度、作息时间、规章制度等，以增加患者的安全感。告知患者所患疾病名称，医生下医嘱后针对患者疾病根据健康处方再告知患者饮食、、安全、休息的要求及相关疾病知识：如脑出血患者要求其绝对卧床休息4 w以上，头部可略抬高15°～20°，要保持情绪平稳，保证充足的睡眠，饮食要易消化、含丰富纤维素的食物，保持大便通畅，并讲清其重要性及意义。

3.1.2在进行各种护理治疗中，护士要对进行各种操作如吸氧、心电监护、输液、注射、导尿、留置尿管等，针对每项护理操作护士都要详细告知其目的、作用、注意事项，用药时要告知患者药名、作用、方法、时间等，使患者及家属了解后能主动配合。

3.1.3进行晨间护理过程中，护士长抓紧时机，强化健康教育内容，通过抽样考察患者及陪床健康教育知识掌握情况，并进行再次指导，讲明基础护理的重要性，及时发现安全隐患，讲明翻身叩背的方法与目的，更换尿片的正确方法，保持床单元干燥整洁的重要性，床栏正确使用，以防患者坠床等。

3.1.4护士应利用在巡视病房时告知患者科室使用一些先进的仪器治疗的临床意义和价值，如心电监护所示数字的意义及正常范围，微量泵正常进行的标志，报警的含义等。各种食物的营养成分及饮食要均衡的重要性，液体外渗的表现及处理等。

3.1.5夜间查房时，评估患者的病情并了解患者的进食、睡眠、大便、小便情况，需抽血患者禁食，并告知其目的，根据每个患者的情况给予相应的健康教育。

3.1.6当患者出院时，一些老年人记忆力差或农村患者，应在其门诊病历上再次留下主管医生的电话号码，并由主班和责任班护士做出院健康教育，包括服药、休息、饮食、康复训练及复诊时间等，让患者及家属了解疾病的复发或再发的诱因等知识，提高患者的自我保健能力，保证其身心健康。

3.2健康教育形式

3.2.1口头形式 利用各种治疗和护理的机会进行床边指导，反复多次示范，如指导患者做肢体能力锻炼，边做示范边讲解，直到患者及家属完全掌握为止。

3.2.2文字形式 将有关治疗，有关疾病知识制成板报、专栏、小册子，供患者及家属阅读。

3.2.3形象化传播 利用图画、照片等资料既生动形象又简易明了。

3.2.4 电子媒介 利用召开工休座谈会的机会借助录像，等形式进行集体宣教。

4评估方法

在患者出院时及出院后，以问卷及电话回访的形式调查患者及家属接受健康教育知识的程度分优、中、差3个层次。优：指患者对其所掌握疾病的健康知识掌握在>85%。中：指患者对其所掌握疾病的健康知识掌握在60%～85%。差：指患者对其所掌握疾病的健康知识掌握在

5体会

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健康教育是护理工作中的重要环节之一。正确的健康教育能使得患者积极配合各种治疗，并且通过健康教育使得患者能对疾病有基本的了解。健康教育的目的是通过向患者传授健康知识以及各种护理技能，能改变患者的健康观念，能有效预防各种并发症［1］。骨科患者的特点在于患者的伤肢受到制动，需要长期卧床休息，患者在生理和心理均受到一定的影响。因此对于骨科患者，健康教育的内容除了包括基本的骨科疾病知识，日常的基本护理知识以外，还包括心理健康教育以及功能锻炼等部分。本文主要是探讨在骨科中对患者开展健康教育的应用以及体会，旨在使患者主动配合治疗和护理，减少并发症发生。

资料与方法

2010年3月～2011年3月住院患者180例，男109例，女71例，年龄17～64岁。

健康教育：对骨科患者采取健康教育主要是依靠护理工作人员在进行护理过程中进行讲授以及示范。教育形式：书面教育、口头教育，根据病情向患者及其家属发放健康教育处方，制作患者住院指南（小册子）、建立病区墙报宣传栏、定期组织患者及家属召开健康教育知识讲座。告知患者骨科疾病的基本的知识以及相关的康复知识。通过书面文字以及图片的教育使得患者能掌握相关的健康知识。护理工作人员还需要针对不同患者的情况，在其进行休养康复的过程中告知其相关的注意事项以及正确的骨科护理等。具体的骨科健康教育如下。

⑴骨科基本知识：在患者住院治疗以及康复期间，护理工作人员要适当给患者进行相关的骨科的健康教育。一般在患者手术前需要告知患者如何配合手术治疗以及手术前的相关注意事项。骨科患者大部分在手术后均需要固定伤肢，因此需要告知患者如石膏、牵引或是夹板的固定注意事项，特别是对行动不便的骨科患者。正确的固定方法能避免病情的恶化还能提高伤口愈合的速度。术后根据手术部位及麻醉方式进行正确摆放，使肢体处于功能位，适当按摩，促进血液循环，也是健康教育内容中的重要一环，正确的能使得伤肢愈合较好，同时能使得患者感觉比较舒适等。及时告知患者预防和有效应对切口疼痛的方法，正确使用止痛药物，尤其注意下肢静脉血栓的预防，采取的措施有：密切观察患肢肿胀情况及末梢血运；遵医嘱使用药物如低分子肝素钙；指导和协助患者尽早主动、被动运动，以加快静脉回流，防止血栓形成。另外，对患者进行健康教育还应包括，向患者介绍相关的骨科并发症以及相应并发症的诱因。护理人员应该告知患者及家属相关的预防知识。最为常见的并发症是伤口感染以及出现褥疮。因此需要告知患者及其家属注意伤口附近的清洁卫生，同时需要定期更换敷料等。由于骨折患者需要长期卧床，因此要给患者定期进行翻身拍背以促进被压肌肉组织等的血液循环。患者出院时，还需指导患者正确使用拐杖或是轮椅等使用方法，以及出院后的饮食调理等。

⑵心理健康教育：对于骨科患者，致病原因常常是由于突发意外事件，导致大部分患者没有充足的思想准备，加上对疾病的不了解以及行动不便，大多数患者会出现焦虑不安以及烦躁、后悔等不良情绪。因此护理人员需要在工作过程中取得患者的信任，多于患者进行沟通。了解患者的心情变化以及从专业的角度分析患者的心理情况，给予患者心理上的指导，使患者能消除其悲观和恐惧的心理，配合临床治疗。患者入院后，首诊护士进行入院宣教，帮助患者尽快熟悉病区环境，适应住院生活，以最佳的身心状态接受治疗；术前进行知识宣教，内容主要包括：消除紧张恐惧心理，练习有效咳嗽，适应床上大小便，告知禁饮食的目的和意义。另外，由于骨科患者需要长期卧床治疗，患者也会因此产生消极的心态。护理工作人员需要通过向患者讲解骨科疾病的恢复时间，以及相关的知识。使得患者明白疾病恢复需要一定长的时间，要有一定的耐心积极配合治疗以及坚持做物理康复治疗等。同时也要与家属进行沟通，将患者的具体情况向家属说明，建议家属能给予患者精神上以及生活上的支持和鼓励，使得患者能尽快康复。

⑶功能锻炼：功能锻炼在骨科患者康复过程中是最为重要的环节。因此护理工作人员需要向患者讲解功能锻炼的重要性。大多数患者由于害怕肢体活动会对伤肢等造成影响或是发生二次骨折等情况，因此不能进行过多的肢体活动。所以应向患者讲解骨科疾病康复的基本原理，消除患者的顾虑，能定期积极参加功能锻炼。另外，在进行功能锻炼以及物理康复治疗过程中会产生疼痛，由于害怕疼痛患者常常会不积极参与功能锻炼。因此护理工作人员在向患者进行健康教育的过程中，需要告知患者功能锻炼的重要性。正确早期的功能锻炼能使患者的伤肢更好更快的愈合，对于恢复患者的活动能力有着很大的作用。另外除了向患者讲解功能锻练重要性外，还要向家属进行功能锻炼重要性教育。通过向家属进行健康教育，除了能使得家属明白功能锻炼的重要性，督促患者定期回医院进行康复锻炼以外。家属还可以在家中辅导患者进行简单的功能锻炼，能给予患者正确的支持辅导，加快患者疾病的痊愈。

结　果

患者在治疗期间均能主动配合治疗，在出院时均对其疾病有着基本的了解，定期回医院进行复诊和功能锻炼。骨科疾病的愈合情况较满意，没有出现严重的并发症或是死亡病例。

讨　论

正确开展健康教育关键在于护理工作人员对于专业知识的掌握程度以及医院宣传资料等，这是医院开展健康教育、帮助患者促进其身体健康疾病痊愈的良好载体和传播途径［2］。健康教育的最基本目的是消除或是减轻影响患者健康以及疾病康复的危险因素，通过改变患者的健康观念和知识，使得患者自愿改变不健康的生活习惯，提高患者疾病的痊愈速度以及生活质量。患者掌握相关疾病的健康知识，能使得患者更好的配合治疗并且能预防并发症的发生。健康教育能帮助患者疾病的康复，特别是对于骨科患者的术后恢复和痊愈等有着重要的意义。通过对骨科患者进行全程阶段性健康教育，帮助建立有利于健康的遵医行为，普及基本医学保健知识，促进了患者的早期康复，提高了护理质量，如果没有前瞻性预见性护理，将会延长住院时间，严重影响治疗效果，因此健康教育是一项最有价值的护理措施，健康教育将在护理工作中起到越来越重要的作用。

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1 影响履行健康教育职责的因素

1.1 认识偏差

健康教育中，护士扮演主要角色，由于受传统护理模式的影响，护士对健康教育中所承担的角色不够明确，一些科室的健康教育工作，停留在疾病知识的普及和宣教上，把健康教育看作是卫生宣教的延续，对护理健康教育与卫生宣教的区别认识不清，仅仅把自己看作是疾病知识的传授者，而不是把自己看作即是知识的传授者，又是计划者和评价者，在履行教育职责上缺乏主动性，因此不能从根本上帮助病人建立健康的行为。

1.2 缺乏教育能力

护理健康教育是一门涉及多学科的应用学科，这些学科在健康教育活动中相互补充。由于我国健康教育工作起步较晚，没有形成科学有效的教育体系，护士在开展健康教育中，对护理健康教育的基本内容掌握贫乏，对教育程序了解肤浅，缺乏系统的护理健康教育理论知识和技能的培训，因此出现健康教育内容缺乏针对性，同时不能把握好健康教育的时机、技巧，缺少健康教育效果评价等这些都是影响护士深入、有效地开展健康教育的因素。

1.3 不能充分地利用有效的时间

护理工作，有的护士认为影响护士履行健康教育职责的因素是没有时间，产生这种想法的原因是护士对健康教育的重要性认识不足，把健康教育看作是护理的额外工作。实际上，教育本身就是护理工作的组成部分，许多护理目标都是通过健康教育来实现的。如护士在为病人做术前留置导尿时，可边操作边讲解导尿的目的、意义的配合要点，同时教给病人一些手术后促进康复的技巧，如有效的咳嗽、深呼吸、床上排便等。在有限的时间内既完成了护理任务，又进行了健康教育。由此可见，充分利用有效时间进行健康教育，可因人、因时、因地、因需灵活掌握，并非各种教育都需护士刻意安排时间去做，可以在做护理操作的各环节中有针对性施教。

1.4 缺乏发挥职能作用的支持条件

健康教育是护士在自己岗位上对住院病人从生理、心理、文化、社会适应能力等方面进行的一种教育，但在实施中不同职称、不同学历的护士站在同一起跑线上，这不仅造成人为资源的浪费，而且也会挫伤护士开展健康教育的积极性。其次在健康教育的经练习题上没有来源，基本上都是自筹资金，编写和发放教育材料，也会影响健康教育的进程。

2 对策

2.1 转变观念，提高认识

健康教育是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职能。目前健康教育已作为一种手段用于临床，作为一名护士，首先要树立现代护理观，明确健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的长期性、艰巨性和复杂性，切实把健康教育作为一种自觉行为。开展健康教育不同于卫生宣教，它贯穿于护理工作的全过程，使护士从被动执行护理操作逐步过渡到围绕人的健康为目的的预防保障和促进健康上来。

2.2 加强护理健康教育的培训

教育能力是护士履行教育职责的首要条件，健康教育工作对护士提出了更高的要求。护士不仅要有扎实的医学知识和护理技能，还要具备丰富的心理、社会文化等方面的知识，掌握其沟通技巧，同时更要注意培养自身的素质和优良的品质，才能用自己的知识更好的开展护理健康教育。教育知识的缺乏是影响护士开展健康教育的重要因素。要提高护士教育水平必须加强健康教育的培训，通过分层次、分阶段进行讲座、业务学习等形式，以健康教育程序为护理堆积的教育活动，即通过评估，确立教育项目、计划、实施、评价循环的过程，保证护理健康教育及时和有效实施。

篇10

健康教育是整体护理的重要内容，以患者为中心，贯穿在整个住院期间。我院是一所300张床位的二级农村基层医院，开展整体护理多年，始终把为患者提供必要的医疗护理知识，指导促进疾病康复，预防疾病和提高生活质量作为护士的职责[1]。护士在患者住院期间完成以下方面的介绍及健康教育：病房环境介绍、床位护士姓名介绍、用药指导、各种检查前后的注意事项、术前指导、术后康复指导、饮食指导等。但在临床工作中发现尚存在不少问题，现总结如下。

1 存在问题

1．1 护士方面

1．1．1 观念陈旧，对护士角色认识偏差相当多的护理人员只注重执行各项治疗和分级护理要求，观念仍未更新，接受新知识能力偏低，不能正确认识护士角色的多元化，教育角色认知偏差。对健康教育的重要性和必要性缺乏足够的认识，教育工作只求形式上的完成，忽略了患者对健康教育内容的认同、掌握、执行等方面的落实。

1．1．2 缺乏教育知识和技能 目前，我院护理人员中本科学历占3%，大专学历占40%，其余均为中专学历，护理人员的知识结构水平远远不能满足以患者为中心的新的护理模式的需求。部分护士不仅缺少相关专科疾病的预防、保健与康复护理知识，而且缺乏健康教育理论知识的学习和专业技能的培训，不能有效地运用护理程序去解决患者的健康问题[2]。

1．1．3 健康教育流于形式，针对性不强临床护理中，护理人员少，护士工作负担过重。健康教育仅局限于口头宣传和教育上，将健康教育和卫生宣教、出院指导混为一谈。缺少形式多样、生动活泼的教育手段，不能激发患者主动参与的积极性。教育内容程式化、缺少个性特点，难以满足一部分文化层次较高的患者的需求。

1．2 患者方面

1．2．1 对护理人员的信任度偏低[3]由于受社会舆论和传统思想的影响，患者认为护士只能打针、输液、发药，没有知识权威性，对护士的健康教育能力持怀疑态度，只相信医生的解释。患者和家属未能积极参与，影响了健康教育的理解和接受。

1．2．2 对知识的接受程度不同 由于患者自身文化层次的不同，对健康教育的理解和接受程度也不同。我院大部分患者来自农村，且老年患者多，自我保健意识淡薄，长期的不良习惯影响了身体的健康。加之经济条件受限，致使多数患者的需求仅局限于求医治病，解除痛苦。人在严重疾病、疼痛时，无法集中注意力，无暇领会健康教育，从而也影响了学习的效果。

2 对策

2．1 改变观念，认真履行教育者角色 鼓励护理人员参加各种形式的在职教育，采取短期培训、业余学习、定期考核等多种教育形式与方法，使每个在职护士都能真正地了解健康教育的必要性和重要性， 强化护士的健康教育意识。从思想上认识到这是护士的根本任务，真正适应新模式下护士角色的多元化。护理部、护士长定期检查健康教育情况，并将检查结果与量化考核挂钩，提高护理人员的积极性，促使护士自觉地实施健康教育，确保工作到位。

2．2 加强学习，提高护士的健康教育水平 医院要重视支持护理人员的进修、学习，创造条件参加短期培训、学术讲座，开阔眼界，活跃思路。护理人员自身也要不断加强学习，更新知识，包括专科护理知识、心理护理、营养学、伦理学等知识的学习和掌握，提高专业知识水平和修养。学会应用护理程序进行健康教育，使之更有目的性和计划性。其步骤：①评估学习需求；②确定教学目标；③制定教学计划；④实施教育计划；⑤评价[4]。

2．3 健康教育形式多样化 医院要增加对健康教育的投入，按床护比配备护士，并进一步规范健康教育的内容，根据不同的特点与需要制成各种健康教育手册、幻灯、录像等。开展形式多样的健康教育，并与护理活动有机地结合起来，除采用口头讲解、书面材料、示范训练等方法，护士在进行各项护理操作时，边实施边宣教。口头讲解是最直接、最简捷的方法，尤其适合文化层次低的患者；对文化层次较高的患者可以借阅一些医学保健书籍，并利用健康教育处方和板报宣传来增强健康教育效果。

2．4 掌握护患沟通技巧，密切护患关系 护理人员要加强自身学习，丰富知识，提高素质，树立自己的职业形象。逐步消除偏见，提高患者对护理人员的信任度和依从性。在护理过程中，掌握良好的沟通技巧，加强与患者及家属的沟通。尊重患者，主动关心患者，了解患者的感受和需求，取得患者和家属的理解和配合，逐步形成指导-参与-合作的新型护患关系。

2．5 健康教育要因人而异，方法灵活多变 针对不同的患者、病情采取不同的方法进行健康教育知识的传授，教育方法要灵活多变，因人而异。根据患者的接受程度，采用示范、讲解、训练及文字教育等方式，帮助患者学习。对文化层次较高者应侧重于医学知识的深度和广度的宣传；对于文化层次较低者要将遵医行为教育贯穿于基础护理和生活护理中，加强沟通；对于病情较重的患者应采用循序渐进的方法，先以提高舒适度，满足基本生活需要为主，在病情平稳，症状控制后再进行健康教育[5]。

参考文献

1 杨建凤，孔微.健康教育存在的问题与对策.护理杂志，2000，12(17)：21.

2 张晓雪，田芸.112例住院患者健康教育评价与对策.实用护理杂志，2002；6(18)：67.

篇11

随着现代科学技术的发展和医学模式的转变，社会对医疗卫生与疗养保健工作提出了更高的要求[1]，护理的内涵更加丰富，护士的职能也日益多元化，对住院疗养员进行健康教育已成为我院开展整体护理的一项重要内容。为提高健康教育的效率，笔者对我科2006年4～10月期间80位疗养员进行调查，旨在分析不同年龄疗养员对健康教育的需求及影响因素。

1对象与方法

1.1对象2006年4～10月来院疗养员80例，其中男63例，女17例；年龄52～91岁；文化程度：初中及以下17例，高中及以上63例。保健疗养23例，康复疗养57例，其中糖尿病13例，冠心病10例，高血压16例，其他疾病8例，同时含有2种以上疾病者10例。根据年龄分为两组：>60岁者为老年组，共57例，≤60岁者为中青年组，共23例。

1.2方法自行设计调查问卷。调查内容包括疗养期间可接受健康教育的次数及健康教育的重要性，对教育实施者需求及对教育内容的7项需求，包括特殊检查的注意事项、景观治疗的作用、饮食及科学锻炼知识、心理卫生知识、有关疾病病情检测及用药指导、自我护理、出院后保健知识。调查人员为我科护士，由责任护士将问卷发

放给疗养员，说明每项内容，问卷由疗养员自愿填写，视力不佳者由责任护士解释并代为填写。

2结果

2.1对健康教育的重要性及需求频率的结果老年组57例均认为健康教育重要， 中青年组16例认为健康教育重要；老年组49例要求在15 d疗养期间进行3次及以上的健康教育，中青年组6例有此要求，17例要求进行2次或2次以下的健康教育。

2.2对各项健康教育内容实施者需求的结果少数疗养员认为在特殊检查注意事项、科学锻炼康复知识、有关疾病病情检测及用药指导、出院后保健方面的知识可由护士实施，其余疗养员认为医生对上述内容更加专业，是教育的最佳人选；多数疗养员认为在景观治疗的作用、心理卫生知识、自我护理方面的知识由护士实施更好一些。不同年龄组的疗养员对上述内容的认同率一致（表1）。

2.3对健康教育内容需求的结果对特殊检查注意事项和景观治疗的作用需详细了解的比率两组间比较无明显差异，而在科学锻炼康复治疗、有关疾病病情检测及用药指导方面老年组需详细了解的比率低于中青年组，而在心理卫生知识、自我护理、出院后保健知识方面老年组需详细了解的比率高于中青年组（表2 ）。

3讨论

3.1 护士要承担起疾病防治健康教育的重任健康教育可以提高疗养员的自我保健能力，提高其对医护人员的信任和依从性，提高护理质量，同时也是提高疗养质量的重要手段。本研究结果显示，无论老年人还是中青年一致认为在特殊检查注意事项、科学锻炼康复知识、有关疾病病情检测及用药指导、出院后保健知识方面应由医生实施教育，而景观治疗的作用、心理卫生知识、自我护理方面则由护士实施教育。提示护士要承担健康教育的重任，不仅需要护士加强自身的学习，丰富自己的专业知识，还需要加强相关疾病的专业培训。有研究表明，经过培训的健康教育护士能较大地提高教育效果及疗养员对教育的满意度[2]。

3.2对不同年龄疗养员的教育应采取不同的教育方法本研究结果显示中青年疗养员在科学锻炼康复治疗、有关疾病病情检测及用药指导方面详细了解的比率较老年组高，而愿意参加教育的次数比老年组少，老年疗养员更愿意详细了解心理卫生知识、自我护理、出院后保健知识。上述结果表明中青年疗养员认为相关疾病的健康教育更重要，可能与中青年疗养员文化程度较高有关，而中青年疗养员吸收知识的能力比老年疗养员高，不愿意花较多时间接受健康教育。因此，对不同年龄的疗养员教育应采取不同方法，如中青年疗养员可利用饭后的闲暇时间进行健康教育，且2次/疗养期，将健康教育内容安排的短而精。而对老年疗养员可在上午或下午留出充分的时间进行健康教育，可3～4次/疗养期，且对心理卫生知识、自我护理、出院后保健知识详细讲解，从而提高健康教育的成效。

参考文献

篇12

随着社会医学与科技的不断发展，人们对健康水平有着更高的认识和需求，因此在疾病治疗与护理的同时，要对患者及家属适时开展健康教育[1]，本文浅谈健康教育在护理工作中的重要性，从展开教育的目的及方式、技巧等出发，如下：

1健康教育工作的目的

开展健康教育是护士针对患者的生理、心理、文化、社会的适应能力而进行的一种活动。它是通过向患者传授所患疾病的有关医学和护理方面的知识和技能，调动患者积极参与护理活动，提高自我护理保健，达到恢复健康的目的，是提高生活质量的一个有效途径[2]。其目的是帮助患者正确认识所患疾病，排解影响疾病的不良心理，积极配合治疗，尽快恢复健康；此外，通过健康教育使患者能够对疾病自我判断，达到早预防、早判断、早治疗的目的。

2健康教育工作对象

健康教育工作的对象主要是患者以及患者家属。

3健康教育工作的内容

3.1入院时的宣教入院时对患者进行的宣教是患者在院期间健康教育的基础，其主要内容包括：①对医院环境及人员的介绍；②对患者进行心理护理，帮助其调整心态，积极面对治疗；③对患者家属进行心理护理，指导其协助医院一同对患者进行心理护理与基础护理。

3.2在院期间的宣教

3.2.1疾病知识向患者介绍所患疾病的发病原因，出现的症状以及治疗措施与护理技巧，结合患者的临床检查结果帮助患者分析其所患疾病发生的原因与诱因，告知其需要鼓起信心治疗疾病，并告知需要防止并发症的出现。

3.2.2营养饮食在患病期间，合理的饮食能够帮助患者恢复健康。因此，在对患者的健康教育中，需要告知患者能够进食的食物，不能进食的食物。如：糖尿病患者需要进行营养饮食，禁止进食含糖类食物；肾病患者需要低盐饮食，进食高蛋白食物。注意在告知患者饮食时，要提醒患者家属注意培养患者的饮食习惯，讲解患病期间饮食调护的原因与目的，以取得患者与家属的理解与配合；对不能进食的患者需要进行鼻饲，注意营养液的搭配，保证患者营养合理。

3.2.3合理用药告知患者及患者家属需要服用药物的名称，服用时间、次数、剂量、禁忌等。提醒患者遵医嘱按时服药，不得漏服、随意停服药物，用药后如果出现不良反应要及时报告给医师。

3.2.4心理疏导患者在住院期间，都有可能出现不良心理状态，因此需要对患者进行心理疏导。与患者积极进行沟通，了解患者的心理特点，及时疏导患者的负面心理，以使患者保持良好的心理状态积极配合护理与治疗。

3.2.5休息与活动为患者安排舒适的休息环境，保证患者要充分休息；同时也告知患者活动的重要性，指导患者及家属需要适时进行活动，告知活动与休息之间要交替进行。

3.3出院宣教患者在出院时，要为患者进行出院指导，告知患者如何办理出院手续及需要特别注意事项，对患者所患疾病再次进行指导，告知患者在出院后要注意疾病的再次发生[3]。

4健康教育工作的技巧

在对患者进行健康教育时，要了解健康工作的重要性，认真对患者进行健康教育，更好的发挥护士的职责与主管能动性。

4.1把握教育主题在对患者进行健康教育时，要注意教育的主题，把握宣教的时机。如对糖尿病患者，要从入院时就对患者进行教育，教育的主题就是告知患者要注意合理饮食，进行血糖自我监测。护士要提醒患者注意饮食，帮助患者养成合理饮食的习惯，并帮助患者进行血糖监测。在进行教育时，不要一次性的把需要宣教的内容全部讲解给患者，要注意“细水长流”，坚持不懈的、长期对患者进行教育。

4.2重视语言技巧在健康教育过程中，要“因人而异”，用患者能够听懂的语言对患者进行教育，注意避免使用医学术语、讲解要清楚、语言清晰、用语准确；教育时，不要含糊其词，对患者的提问要耐心回答，言语要和蔼，用安慰性、鼓励性的语言，避免消极的语言与提示。

4.3重视非语言技巧除语言技巧外，还要注意非语言技巧，注意表情、眼神、仪表、姿势以及空间距离等。如患者呕吐时帮助拍拍背，送上一张纸巾，端来一杯温热开水等，更有利于情感的沟通[4]。

4.4教育有始有终健康教育要贯穿护理工作的始终，在为患者进行检查和护理操作时，要向患者进行介绍并不失时机的为患者进行健康宣教，如为肾病综合征患者进行蛋白输注时，要向患者解释输注蛋白的目的、作用，在饮食上要进行高蛋白饮食以补充体内丢失的蛋白。

总之，健康教育在护理工作中是一个新的领域，在整个临床护理工作中起到重要作用。实施健康教育，不但提高了患者的自我保健、自我护理能力，达到预防疾病，保持健康、促进康复的目的，而且增强了护患关系，减少了不必要的医疗纠纷，提高了医院护理质量水平。

参考文献

[1]向永红.护理工作中健康教育的探讨[J]河南职工医学院学报，2011，2（2）：189-190.

篇13

1 内容形式

1.1 口头教育 有巡回班护士为产妇宣传母婴同室的好处，母乳喂养的知识，婴儿异常情况的判断和处理以及产后、术后的有关保健知识，还能直接解答产妇的一些疑问，用循序渐进的方法使产妇由浅入深地掌握有关知识。

1.2 电化教育 设有抚触室，放置电视机、VCD，定期向产妇播放新生儿抚触的手法、技巧、注意事项、婴儿沐浴、喂养的方法，使产妇能形象的掌握一些婴儿护理的知识。

1.3 直接教育 针对有学习意向的产妇及家属，在产后的最初几天内，在婴儿沐浴室中直接示范新生儿抚触手法，并让他们在自己宝宝身上实践一下，使其能更深刻地掌握有关的技巧，并能体验一下。

1.4 书面形式 印制一些针对性的书面健康宣教，分别在产后，出院前发放给产妇，让其阅读学习，帮助提高认识，加深理解。

1.5 电话教育 本院设有母婴热线，为已经出院的产妇和家属在家中碰到的实际问题进行解答和提供帮助。

2 教育时间

我们把母婴同室的教育按时间分成入院、住院、出院3个阶段。

2.1 入院教育 产后、术后的产妇到了母婴同室病房，换了一个陌生的环境，以及进入了母亲这一新的

角色，都需要一个熟悉和适应的过程，责任护士应做好入院介绍，帮助其熟悉环境，并进行入院评估，根据产妇的知识掌握程度和心理状态，针对性地进行母乳喂养知识和产后、术后保健知识的宣教，使产妇能尽快熟悉病房环境以最佳的身心状况接受治疗和护理。

2.2 住院教育 护士应针对母婴同室的特点，讲解母婴同步休息与按需哺乳的关系，及时排尿的重要性，伤口的护理，指导正确的哺乳和含接姿势，挤奶的目的和方法，从而培养她们的自我保健意识和自我护理能力，从真正意义上满足她们的需要。

2.3 出院教育 内容包括：产后用药注意，产后合理营养的重要性，母乳喂养技巧及婴儿的一般护理知识，预防接种，产后避孕知识等。使产妇尽快进入母亲角色，承担起护理婴儿的重任，保证婴儿的健康成长。

3 效果评价

通过对产妇的问卷调查统计，实施健康教育前，产妇的满意率为82.5%，实施健康教育后，满意度达99.2%，通过对健康教育资料的编写，护理人员的才能得以充分体现，同时激发了学习的兴趣，从各方面获取学习机会，充实知识。

4 讨论

4.1 重视沟通的技巧 在实践中深深体会到沟通的重要性，这是从事健康教育工作中最基本和最主要的技能，必须在平时工作中加强语言的训练，包括说话的语气、速度、神态，学会说话时要通俗易懂，选词恰当，回答简洁，这就需要学习相关知识，注重平时的自身修养。

4.2 满足产妇的需求是高质量健康教育的基础 产妇有着特有的健康教育需求，为有针对性地制定健康教育提供依据，强调因地制宜，高质量的宣教方法，注重教育实践，满足产妇需求，使产科护理真正体现“爱母爱婴”的服务宗旨。

4.3 健康教育形式多元化 在产妇这一独特群体中，教育方式要强调多元化，包括口头宣教、书面教育、电化教育等多种形式。针对性的宣传册备受欢迎，而口头教育及示范教育更有利于护患交流，达到进一步的沟通。